11.10.2019     0
 

Протрузии пояснично крестцового отдела позвоночника гимнастика


Принципы физических нагрузок при протрузии поясницы

Выполнять лечебную гимнастику при протрузиях необходимо, так как она считается одним из самых эффективных методов лечения не медикаментозным путем. Первые занятия показывают и проводят в лечебном учреждении или реабилитационном центре.

Далее пациент может приступить к тренировкам в домашних условиях. Регулярное выполнение упражнений для пояснично-крестцовой области способствует вытяжению, возвращению межпозвоночных дисков в нормальное положение и укреплению всех связок. Дополнительно умеренные физические нагрузки улучшают обменные процессы и кровоток, а это помогает избавиться от ишемии в поврежденной области.

Консервативное лечение при протрузии поясничного отдела включает в себя лечебную физкультуру, медикаменты, физическую терапию и инъекции. Хирургическое лечение используется примерно у 5% пациентов.

Поясничная хирургия показана пациентам с тяжелым стенозом позвоночника, трудноизлечимой болью. Также оперативное вмешательство проводится при неэффективности консервативных методов лечения. Пациент должен быть подготовлен к операции с психологической точки зрения.

В случае заболевания шейного диска с радикулопатией показаниями к хирургическому лечению являются трудноизлечимая боль, прогрессирующий моторный или сенсорный дефицит. Если симптомы и признаки коррелируют с рентгенографическими доказательствами компрессии нервных волокон, рекомендуется срочно провести операцию.

При протрузии с миелопатией ранняя операция по декомпрессии спинного мозга помогает остановить прогрессирование осложнений. Высоких результатов в лечении миелопатии можно достичь, если операция будет выполнена в течение 6 месяцев после появления симптомов. Некоторые исследования показывают улучшение более 70% при хирургическом лечении пациентов с миелопатией.

Миелопатия

Относительные противопоказания для хирургического лечения включают курение, болезненное ожирение, активную инфекцию и серьезные медицинские или психологические проблемы.

Физический труд при протрузии разрешён, противопоказан он только для тех, чья работа сопряжена с поднятием тяжестей. При регулярных подъёмах веса более 7 кг, проблема усугубится. Так, например, кладовщику в продуктовом магазине можно оставаться на этой должности, а работнику мебельного придётся подыскать новую работу.

При сидячей работе или постоянном нахождении на ногах протрузии не являются причиной для смены вида деятельности.

Справка: при сидячей работе необходимо регулярно вставать и в течение 1 минуты потягиваться или выполнять лёгкие упражнения. Тем, кто работает на ногах, советуют делать короткие перерывы, чтобы посидеть или полежать.

Польза лечебной гимнастики при протрузии позвоночника

При протрузии поясничного отдела позвоночника, грудины и шеи назначается ЛФК, чтобы восстановить чувствительность и циркуляцию крови в проблемных зонах. Занятия лечебной физкультурой помогают значительно улучшить состояние пациента. Врачи рекомендуют для всех участков позвоночного столба распределять равномерные нагрузки, которые увеличат мышечный тонус и усилят кровообращение. Эффективность лечебной гимнастики:

  • устранение мышечных спазмов;
  • восстановление кровообращения;
  • купирование боли и воспаления;
  • восстановление упругости хрящей при незначительных дегенеративных изменениях.
alt
Самомассаж усилит эффективность физкультуры.

Предусмотрены разные схемы лечебных упражнений, в зависимости от места возникновения протрузии. При тренировках необходимо соблюдать ряд правил:

  • До начала гимнастики нужно снять мышечное напряжение с помощью теплого душа или ванны.
  • Желательно проводить легкий массаж при протрузии перед началом занятий.
  • После выполнения упражнений следует отдохнуть полчаса.
  • Важно начинать выполнять упражнения тогда, когда не принимаются обезболивающие препараты.
  • Зарядку следует проводить плавно и осторожно, не делая резкие повороты и наклоны.
  • Мышцы становятся эластичными только при регулярных и длительных занятиях.
  • При выполнении элементов зарядки нужно размеренно дышать, без резких выдохов и остановок.
  • Если выполнение упражнений вызывает боль, следует об этом проинформировать врача.
  • Каждый элемент упражнений необходимо проводить в несколько подходов, с небольшим перерывом между ними.
  • Не нужно пытаться похудеть, выполняя упражнения, так как они разработаны специально для позвоночника.
  • Каждый элемент гимнастики нужно выполнять в 4 подхода по 10 раз.

Протрузия представляет собой выпячивание межпозвоночного диска, который сжимается соседними позвонками. Это происходит на фоне нарушений в тканях, из-за чего межпозвоночный диск теряет жидкость и начинает сплющиваться. Протрузии могут прогрессировать в межпозвоночные грыжи, поэтому важно вовремя выявить заболевание и начать над ним работать.

Лечебная физкультура помогает справиться с двумя проблемами:

  • упражнения укрепляют мышцы спины, благодаря чему позвоночник лучше поддерживается;
  • происходит тренировка связок и растягивание мышц, что способствует лучшему функционированию позвоночника во время движения.

Оба этих свойства влияют и на протрузии: если позвоночник исправно работает, то давление на межпозвоночные диски уменьшается, и заболевание перестаёт прогрессировать. Если мышечный корсет достаточно крепкий, то позвонки находятся в правильном положении, не проседая. Лечебная физкультура позволяет добиться того, что заболевание перестанет прогрессировать из-за механического воздействия. Вместе с медикаментозной терапией ЛФК приносит значительное улучшение в состоянии больного.

Шейной отдел

При протрузии в шейном отделе выполняется комплекс для верхнего грудного отдела позвоночника и для шеи. Данные упражнения очень простые в выполнении и направлены главным образом на растяжку.

  1. Выполняются вращения плечами (разогревает мышцы у основания шеи).
  2. Человек сам растирает шею руками.
  3. Далее выполняются медленные повороты головы, делаются плавные наклоны влево и вправо.
  4. Человек напрягает шею и пытается вытянуть её вверх. Напрягается около 3 секунд, потом столько же отдыхает.
  5. Далее выполняется комплекс упражнений на сопротивление: человек держит голову слева ладонью, при этом напрягает шею и пытается сдвинуть руку. Выполняется влево, вправо, вперёд и назад. Напряжение длится 3 секунды с таким же перерывом. Выполнять надо по 3-5 раз, потом переходить на другую сторону.
  6. В конце комплекса также выполняются плавные повороты и растирающие движения.

Число повторов со временем увеличивается, начинать можно с 3 раз, потом доходить до 10. Такой комплекс можно выполнять каждый день.

Грудной отдел

Упражнения при протрузии в грудном отделе не имеют особых ограничений и носят общеукрепляющий характер. Важная часть такого комплекса – растяжка.

  1. Человек становится на носки и пытается тянуться к потолку. При этом можно поднимать руки.
  2. Из положения стоя, ноги на ширине плеч больной медленно поднимает руки вверх, описывая большой круг. Над головой он соединяет ладони и замирает на несколько секунд, потом в таком положении опускает руки, чтобы ладони были на уровне грудной клетки. Далее из такого же положения поднимает их наверх, разъединяет ладони и опускает вниз. Число повторений можно доводить до 10.
  3. Выполняются повороты корпусом с рывками руками перед собой.
  4. Наклоны влево и вправо, при этом поочерёдно поднимаются руки, растягивая позвоночник.
  5. Выполняются некоторые упражнения лёжа. Например, когда корпус остаётся неподвижен, а нижняя часть туловища вместе с ногами перекатывается на бок.
  6. Одними из последних упражнений выполняют отжимания (можно делать на коленях).
  7. В конце делается плавная растяжка с потягиванием конечностей. Завершить тренировку можно отдыхом на мате в течение 3-5 минут.

Поясничный отдел

ЛФК при нарушениях в пояснице и пояснично крестцового отдела практически полностью исключают скручивания и другие упражнения с поворотом или прогибом поясницы.

  1. Выполняется общая разминка, исключающая повороты корпуса.
  2. Человек становится на четвереньки, затем из этого положения садится, растягивая спину и оставляя ладони на прежнем месте. В данной позе остаётся в течение 5 секунд и возвращается в исходную позицию, но не остаётся в ней, а двигает корпус дальше, опираясь только на руки, при этом происходит большой прогиб в пояснице. Затем снова «садится».
  3. Выполняется упражнение «кошка»: стоя на четвереньках, человек сначала выгибает спину, замирает на 3-5 секунд, а потом прогибает спину.
  4. Лёжа на спине, поочерёдно сгибаются ноги в коленях и подтягиваются к корпусу. Из этого же положения можно делать «велосипед», крутя воображаемые педали в воздухе, а также просто поднимать выпрямленные ноги над корпусом под прямым углом к полу.
  5. Завершить комплекс можно отжимание с коленей, а затем выполнить упражнения на растяжку.

Цель ЛФК при протрузии состоит в том, чтобы научить пациентов самостоятельно справляться с болями. Пациенты получают знания о нормальной анатомии позвоночника и биомеханики, а также изучают механизмы травмирования.

Больным на начальном этапе объясняют основную механику тела – правильную осанку для стояния, сидения, чистки зубов, мытья лица, поднятия предметов, вставания, сна и сидения в автомобиле. Физиотерапевты объясняют пациентам, как не нужно сидеть.

В зависимости от диагноза каждого пациента назначаются различные виды упражнений. Плавательные физические упражнения – один из лучших видов деятельности для терапии дорсалгии. Аэробные упражнения повышают выносливость при регулярном выполнении (≥3 раза в неделю). Релаксационные упражнения хороши для снятия мышечного напряжения, которое может усугубить дорсалгию.

Также в качестве вспомогательной и симптоматической терапии назначают миорелаксанты, нестероидные противовоспалительные препараты и анальгетики. Иногда применяют криотерапию, термотерапию (воздействие теплом), электростимуляцию, фонофорез, ионофорез, релаксацию и методы биологической обратной связи.

Термотерапевтическая процедура

Также запрещено без консультации врача принимать лекарственные средства, подвергать организм чрезмерным нагрузкам (силовым тренировкам на турниках, например). Комплекс занятий по ЛФК как для ребенка, так и для взрослого поможет составить квалифицированный специалист. Посещать тренажерный зал при выпячивании диска запрещено.

Следующие упражнения нужно делать медленно, фиксируя положение на несколько секунд. После упражнений нельзя резко вставать, нужно еще некоторое время полежать, расслабиться. Гимнастика при протрузии поясничного отдела должна быть легкой, усилия поясничного отдела следует наращивать постепенно, нельзя допускать резкой боли позвоночника. Комплекс упражнений:

  1. Лежа согнуть ноги в коленях, руки выпрямить, поднять таз, зафиксировав положение, повторить до пяти раз.
  2. На четвереньках поднять ногу и руку с противоположной стороны, повторить пять раз.
  3. Выпрямитесь на животе, кисти рук лежат под подбородком. Нужно постараться одновременно поднять голову, руки и грудную клетку, но живот, таз и ноги остаются на полу, зафиксировать на несколько секунд и повторить четыре раза. Более сложный вариант — с поднятием выпрямленных ног.
  4. На спине, руки вытянуты, поднять плечи и голову, сделать вдох и выпрямленные руки потянуть к ногам, при выдохе опять лечь, повторить четыре раза.
  5. На спине, руки прямые, ноги полусогнуты. Напрячь мышцы живота и расслабить, не задерживая дыхания, повторить десять раз.
  6. На спине, вытянуть руки. Поднять грудную клетку, держа ноги прямыми, задержаться на десять секунд и медленно лечь. Повторить десять раз.
  7. На спине, полусогнуть ноги. Правую руку — на левое колено, сгибая ногу, упираться рукой, создавая напряжение, повторить на другую руку. Сделать пять заходов, между подходами — отдых 15 секунд.

При протрузии поясничного отдела хорошо плавать — на спине, кролем. Брассом также можно, но только после улучшения самочувствия, на начальном этапе лучше воздержаться от этого стиля. И конечно же, нужно заниматься лечебной гимнастикой — лучше по несколько упражнений, но часто на протяжении дня. Желательно разделить гимнастику на три захода с хорошим отдыхом и расслабляющим и согревающим мышцы массажем поясничного отдела.

  1. Взять длинную и широкую доску с лямками длинной полметра, закрепив основы на ширину плеч. Верхний край поднять на высоту около одного метра (например, зафиксировав на подоконнике). Ложитесь спиной, лямки должны находиться подмышками, под колени положить валик или подушку и так полежать от 5 до 20 минут. Чем больше угол наклона, тем сильнее вытяжение.
  2. Лягте животом на табуретку (с подушкой). Равномерно распределите вес тела — на локти, колени и живот. Расслабьте мышцы и таким образом вытягивайтесь несколько минут.
  3. Делайте вытяжение, лежа на боку, под больное место подложите валик. Спину нужно повернуть назад, а живот — вперед. Лежать нужно на боку с меньшей болью, если болит с двух сторон позвоночника — то лежите поочередно на двух боках.
  4. Ходите на четвереньках с прямой спиной и прямыми руками.
  5. Вытяжение позвоночника лежа на спине при прямых руках и ногах. Тяните носки на себя, а подбородок тяните к груди.
  6. Лежа на спине подтяните к грудной клетке колени, помогая руками.
  7. Для вытяжения можно использовать гимнастический мяч, но нужна помощь другого человека, так как резких движений делать нельзя, а мяч может сдвинуться.
Предлагаем ознакомиться:  Эндопротезирование суставов виды показания и противопоказания

Зарядка

Зарядка при протрузии необходима. Она позволяет подготовить позвоночник к любым активностям в течение дня. Больные могут ставить под сомнения эффективность данных упражнений, но исследования подтверждают, что даже при отсутствии регулярных упражнений в рамках ЛФК пятиминутная ежедневная зарядка улучшает состояние больного.

Утренняя зарядка при протрузии базируется на лёгких упражнениях из комплексов лечебной физкультуры для отдельных частей позвоночника. Длится весь процесс от 5 до 15 минут и включает в себя:

  • общие упражнения для суставов;
  • упражнения для укрепления спины и шеи;
  • растяжка.

Лечебная гимнастика при протрузии позвоночника

Если матрас, на котором спит больной, достаточно жёсткий, то начинать зарядку можно сразу после пробуждения из положения лёжа. Примерный комплекс упражнений может выглядеть так:

  1. Человек лежит на спине и одновременно вытягивает руки и ноги. Затем начинает плавные вращения кистями и ступнями.
  2. Далее ноги поочерёдно сгибаются в коленях и подносятся к корпусу. Также можно поднимать ноги под прямым углом.
  3. Поднявшись на ноги, выполняет движения головой. Делать можно плавные повороты в стороны (можно аккуратно помогать руками), наклоны влево и вправо и вытягивание шеи вперёд. Делать вращения головой, а также запрокидывать шею назад при протрузии шейного отдела категорически запрещено.
  4. Затем выполняются рывки руками с аккуратными поворотами туловища. Если протрузия в поясничном отделе, повороты можно не выполнять.
  5. Вращения корпусом, при которых выполняются плавные движения тазом. При протрузии поясницы делать надо осторожно. Остальным разрешает делать наклоны и прогибы.
  6. Можно выполнить несколько приседаний.
  7. Завершается комплекс упражнениями на растяжку: выполняются перекаты, делаются пружинящие выпады, можно ещё раз вытянуть руки, плавно наклонить голову, сделать наклоны корпусом.

Важно: зарядка не должна быть тяжёлой, после неё человек должен быть в состоянии сразу выполнять свои ежедневные дела. При сильной усталости следует упростить комплекс и добавлять новые упражнения постепенно. Зарядка не является тренировкой, это лишь возможность дать телу проснуться, чтобы лучше выполнять свои функции в течение дня.

Мяч для фитнеса – хороший инструмент при протрузиях, ЛФК с ним становится веселой и интересной:

  • возьмите мяч руками и делайте перекаты в разные стороны так, чтобы сначала над мячом была левая рука, потом правая;
  • сидя на мяче, наклоняйтесь назад и поднимайтесь вверх, как при обычном занятии на пресс;
  • обопритесь на мяч, прижатый к стене, спиной, перекатывайтесь вниз-вверх и влево-вправо.

Занятия с мячом можно сочетать с обычной физкультурой, но предварительно нужно получить разрешение доктора.

Разминка – основа эффективных занятий

Перед тренировкой пациент должен разогреть суставы и мышцы, чтобы не получить травм. Для этого используют комплекс упражнений при протрузии перед ЛФК:

  • медленные круговые движения и наклоны головы в разные стороны;
  • круговые движения плечевого пояса, рук и кистей;
  • медленные вращения бедренными суставами и коленями.

Если разминка выполнена верно перед основным комплексном упражнений для пояснично-крестцового отдела, то пациент ощутит легкое тепло в теле. Без разминки высок риск защемления седалищного нерва, который будет отдавать жуткой болью по всему телу.

Есть еще одна важная процедура, которую выполняют после ЛФК при протрузии, — заминка. Так называют комплекс упражнений, направленный на растяжение мышц и позвоночного столба. Растяжка сокращает выработку молочной кислоты, которая провоцирует боль и защемление нервов.

Йога при протрузиях

alt

Медленное вытяжение, которое дает йога при протрузии, полезно для пациентов. Преимущество выполнения такой гимнастики в том, что можно выбрать легкие формы асан. Постепенно, осваивая простые асаны, человек может усложнить позы, усилив укрепление мышц спины. Перед началом занятий пациент должен посоветоваться с наставником по йоге, показать снимки поврежденных позвонков.

Чаще всего при заболеваниях поясничного отдела тренер советует следующие позы:

  • шавасана;
  • врикшасана;
  • марджариасана;
  • вибрабхадрасана.

Сначала позы при болезнях пояснично-крестцового отдела выполняют по 30 секунд, затем время постепенно увеличивают. Лучшее время суток для занятия йогой – утро. Йога влияет на общее здоровье позвоночника, заметно увеличивает его гибкость и прочность.

Йога при протрузии даёт хорошие результаты. Особенность данной группы упражнений состоит в том, все асаны имеют простые и сложные формы выполнения. Освоив базу, можно со временем усложнять позы, тем самым укрепляя и спину. Опытный инструктор знает, какие асаны противопоказаны для тех или иных позвонков, поэтому при протрузии на первую тренировку следует захватить с собой снимки и получить консультацию.

Позы для нарушения поясничного отдела: Шавасана, Марджариасана, Врикшасана, Вирабхадрасана. Для шейного отдела: Бхарадваджасана, Шавасана, Ардха Шавасана. При проблемах в грудном отделе: Сукхасана, Бандхгулиасана, Тадасана. Все позы выполняются минимум в течение 30 секунд, можно включать их в утреннюю зарядку или делать самостоятельно. Регулярное выполнение асан из йоги позволяет повысить гибкость позвоночника и снять лишнее напряжение.

Комплекс лечебной гимнастики

  • на начальном этапе нагрузки должны быть минимальными;
  • нельзя добиваться экстремальных физических нагрузок даже при длительном и регулярном выполнении упражнений;
  • врачи рекомендуют начинать занятия на ортопедическом матрасе;
  • первые упражнения выполняют из позиции лежа;
  • всегда следует пользоваться ковриком для ЛФК (йоги);
  • если появляются болезненные ощущения, необходимо прекратить занятие;
  • выполнение разминки – обязательный этап подготовки к выполнению основного комплекса упражнений при протрузии пояснично-крестцовых позвонков;
  • между упражнениями делают перерывы пассивного отдыха в течение 2-3 минут;
  • воду следует пить до или после занятий, во время ЛФК жидкость не рекомендуется.

Врачи советуют заниматься с привлечением методики йоговского дыхания. Оно должно быть ровным и глубоким. После окончания занятий нельзя куда-то идти или заниматься домашними делами. Необходимо полежать в течение 20-30 минут на твердой поверхности.

Комплекс ЛФК можно разделить на группы и выполнять упражнения в течение дня. Так, организм будет получать нужную нагрузку по 12-15 минут несколько раз в день, перегрузка будет предотвращена. Важно помнить об использовании удобной одежды: она не должна быть слишком свободной или давящей. Заниматься следует в хорошо проветриваемом помещении.

Протрузии пояснично крестцового отдела позвоночника гимнастика

Эффективная лечебная гимнастика при протрузии поясничного отдела состоит из следующих упражнений:

  • «Четвереньки». Пациенту нужно принять сидячее положение на коленях, руки положить на пояс. Затем начинают двигаться по комнате, прогибая спину назад, не менее 3 минут. По мере выполнения тренировок время увеличивают до 6-8 минут.
  • «Пресс-тренинг». Ложатся на спину, вытягивая руки и ноги вниз. Пресс напрягают на вдохе и задерживают дыхание на 5-7 секунд. Затем выдыхают и расслабляют мышцы. Повторяют 10-20 раз.
  • «Качели». Пациент ложится на живот, выпрямляя руки и ноги в разные стороны. Напрягает мышцы живота и поднимает конечности вверх, фиксируя положение на 30-40 секунд. Перед расслаблением нужно перекатываться на животе вперед-назад.
  • «Целебные ножницы». Выполняют из положения, лежа на спине. Ноги вытягивают и приподнимают, затем начинают скрещивать и разводить их в напряженном состоянии 10-20 раз.
  • «Крутой поворот». Для выполнения упражнения при протрузии пояснично-крестцовой зоны нужно лечь на спину, вытянуть руки и ноги в одном направлении, затем проворачиваются влево, фиксируясь на полминуты. После упражнение должно охватить правую часть тела.
  • «Барьер». Для упражнения при поражении пояснично-крестцовой зоны нужно встать на четвереньки и ползать по комнате 3-4 минуты, иногда прогибая спину вниз и вверх.
  • «Мостик».Упражнение для поясничной зоны выполняют лежа на спине. Затем делают упор на плечи и пятки, отрывают таз и поднимают выше, задерживаясь на 5-15 секунд. Повторять гимнастику можно 10-15 раз подряд.
  • «Соперники».Пациент ложится на спину и вытягивает ноги, руки. Затем сгибает правое колено и подтягивает его к животу, придерживая левой рукой, затем нужно создать конечностью сопротивление, чтобы напряглась поясница. Удерживают положение по 10-15 секунд, затем расслабляются.

Завершает гимнастику заминка, о которой упоминалось выше. В этот комплекс входит несколько упражнений.

Гиперэкстензия

Гиперэкстрензия представляет собой подъём корпуса спиной вверх. Человек ложится на специальный тренажёр, при котором таз находится выше головы и ног, а потом выполняет подъёмы корпусом, выпрямляясь в одну линию. Это затрагивает мышцы всей спины, при этом оказывается сильное воздействие и на повзоночник.

Предлагаем ознакомиться:  Упражнения при грыже позвоночника в шейном, грудном и поясничном отделах

Плюсы метода при протрузии:

  • мышцы спины интенсивно работают, корсет укрепляется быстрее;
  • во время упражнения позвоночник то напрягается, то расслабляется – нет ощущения переутомления;
  • можно выполнять дома на фитболе;
  • при протрузии грудного отдела почти невозможно получить осложнения от гиперэкстензии.

Минусы:

  • может привести к серьёзным последствиям при протрузии шейного и поясничного отделов;
  • требуется выполнять со специалистом, так как неправильное выполнение почти всегда приводит к проблемам.

Так как риски достаточно высокие, заниматься данным упражнением можно только под наблюдением опытного специалиста, врача или тренера. При появлении болевых ощущений в месте протрузии требуется выполнить снимок позвоночника, чтобы определить, наблюдается ли у больного регрессия.

Заминка после ЛФК

Основные упражнения при протрузии на растяжение выполняются в течение длительного времени. На каждое нужно 10-20 минут, поэтому их разделяют в течение дня:

  • Растяжка на диске. Используют ровную доску, закрепляя на торце лямки длиной 50 см. Затем, горизонтально, доску поднимают на 1 м над уровнем пола. Ложатся на нее спиной, руки продевают в лямки так, чтобы плечи были зафиксированы, а мышцы расслаблены. Под коленями находится мягкий валик или подушка. Вытяжение при выполнении этого комплекса происходит автоматически под весом пациента.
  • Растяжка в сторону. Пациенту необходимо лечь на бок, положить валик под поясницу. Нижняя часть туловища повернута вперед, а верхняя – назад с откинутой рукой.
  • Растяжка вперед. Выполняют из лежачего положения. Необходимо ложиться на площадку высотой 50-60 см от пола. Таз и плечи свободно свисают, мышцы нужно максимально расслабить.
  • Растяжка на четвереньках. Пациент опирается на кисти и колени, руки – полностью выпрямлены. Не сгибая суставы, нужно перемещаться на расстояние 8-10 метров.
  • Растяжка на спине. Подтягивают к телу прямые ноги и достают головой до груди.

После выполнения упражнения на растяжку нужно отдохнуть, полежать или посидеть.

Можно ли заниматься спортом?

Заниматься спортом при протрузии можно, но на определённые упражнения накладывается ряд ограничений. Кроме того, в отдельных случаях важное значение имеют особый инвентарь или специальная форма, которые могут облегчить нагрузку на позвоночник.

Бег трусцой оказывает хорошее общеукрепляющее действие на весь организм. В острой фазе течения заболевания от бега лучше отказаться, но можно перейти на быструю ходьбу. При множественных протрузиях бегать интенсивно или интервально запрещено. Людям с такими проблемами рекомендуется лёгкий бег трусцой. Темп выбирается таким образом, чтобы человек во время движения мог разговаривать, при этом не сбивая дыхание.

Если больной не бегал раньше, начинать следует с ходьбы. Быстрая ходьба в течение 30-45 минут ежедневно со временем может перерасти в бег, если человек через 2-3 недели начнёт наращивать темп. Такой подход позволит постепенно приучить спину к нагрузкам, не травмируя позвоночник. Бегать можно в течение всего года, не забывая одеваться по погоде.

Важно: особое значение при занятиях бегом надо уделить кроссовкам. Бег в кедах или в городских кроссовках, которые не предназначены для занятий спортом, ухудшает состояние позвоночника даже у здоровых людей. Правильные кроссовки для бега должны иметь толстую гибкую подошву, которая имеет ярко выделенную пятку. Кроссовки для бега и асфальта будут отличаться. Для бега по пересечённой местности надо выбрать кроссовки с широкой подошвой, которая сильно выделяется по бокам. Её материал достаточно жёсткий, чтобы обеспечивать сцепление с землёй. Кроссовки для асфальта выглядят не такими громоздкими, но также имеют толстую подошву. Кроссовки для бега в спортивном зале более мягкие и стоят, как правило, дешевле.

Бодибилдинг

Протрузии пояснично крестцового отдела позвоночника гимнастика

Бодибилдинг включает в себя серьёзные физические нагрузки с поднятием тяжестей. В то время, как на пауэрлифтинг врачи для данной болезни накладывают полный запрет, бодибилдингом заниматься можно, если исключить ряд упражнений. Проблема заключается лишь в том, что оставшиеся упражнения могут замедлить получение результата, но если больного это не останавливает, то он может продолжить заниматься бодибилдингом.

Ограничения касаются следующих упражнений:

  • поднятие тяжестей из положения стоя (штанга, гиря);
  • использование гантелей в положении стоя (даже если руки разводят по бокам);
  • использование брусьев с поднятием ног и упражнения «уголок».

Если спортсмен будет заниматься на в тренажерном зале лёжа или сидя, то нагрузка на позвоночник не такая существенная, как в положении стоя. Запрет также не касается подтягиваний на перекладине. В любом случае, при частых болях в спине рекомендуется сходить на осмотр к врачу. При прогрессирующей форме заболевания есть вероятность, что в спортзал придется временно не ходить.

Аэробика

Групповые занятия аэробикой не кажутся опасными, но некоторые элементы могут принести вред. Сам по себе комплекс аэробики представляет интенсивную кардионагрузку с привлечением различных групп мышц. Чаще всего аэробикой занимаются женщины. Комплекс таких упражнений нередко включает различные вращения корпусом, которые при протрузиях противопоказаны.

При выборе программы следует обратить внимание на лечебные комплексы по аэробике. Они разработаны с учётом всех противопоказаний и не нанесут вреда. Использовать видеозаписи из Интернета не рекомендуется, перед началом занятий следует обязательно проконсультироваться как у врача, так и у тренера.

Важно: хорошая альтернатива обычной аэробике – аквааэробика. Нагрузка на мышцы получается более интенсивной, чем при занятиях в зале, но при этом позвоночник остаётся практически без нагрузки. Занятия в воде рекомендуются врачами для реабилитации после серьёзных травм и для укрепления здоровья пациентов с заболеваниями опорно-двигательной системы.

Тренировки

Протрузии не требуют отказаться от тренировок, особенно если они раньше были на постоянной основе. Физические упражнения укрепляют спину, подтягивают мышцы – это способствует и улучшению состояния позвоночника. Запрещены лишь некоторые виды активности. Например:

  • нельзя поднимать тяжёлые предметы из положения стоя (паурлифтинг под запретом в первую очередь);
  • нельзя прыгать (спрыгивать с турника или выполнять прыжки на скакалке);
  • противопоказаны интенсивные нагрузки (тренировки для марафона, слишком изнуряющие занятия);
  • при проблемах в поясничном отделе под запретом скручивания.

Можно ли делать планку?

Упражнение «планка» уникально тем, что затрагивает все группы мышц. Классическую планку при протрузии делать можно только тогда, когда больной уже достаточно окреп после занятий ЛФК. Выполняется только вариант на локтях, использовать различные приспособления не следует. Также противопоказана боковая планка, когда человек опирается только на одну руку.

Это упражнение позволяет хорошо укрепить спину. Из домашних методов это наиболее эффективный способ для развития мышечного корсета. Выполнять планку надо ежедневно, начинать можно с 5 секунд, постепенно наращивая время.

Важно: планка заставляет сильно напрягаться мышцы шеи, что может негативно сказаться при протрузии шейного отдела. Данное упражнение при подобной проблеме требует консультации у врача.

Бассейн при протрузии

Плавание при протрузии поясничного отдела рекомендуется 1-2 раза в неделю. Оно повышает тонус мышц и разрабатывает спину. Занятия в бассейне способствуют повышению эластичности дисков, возвращает их на место. Плавать лучше кролем на спине. Быстрый брас не даст хороших результатов.

Существуют группы аквааэробики, которые нацелены на помощь пациентам с протрузиями спины. Можно записаться в одну из таких групп, предварительно показав тренеру снимки позвоночника и обсудив проблему.

Любая форма протрузии требует лечения путем физических нагрузок. Но они должны быть умеренными и согласованными с доктором, иначе вреда от ЛФК при протрузии поясничного отдела будет больше, чем пользы.

Можно ли висеть на турнике?

Если человек с протрузией висит на турнике, это оказывает такое же влияние на спину, как и занятия в бассейне. Использование собственного веса помогает вытянуть позвоночник, расслабить его, убрать давление позвонков на межпозвоночные диски.

Висеть надо на вытянутых руках, делать это можно ежедневно. Данное упражнение не поможет при протрузии шейного отдела, так как будет бесполезным, но улучшит ситуацию при нарушении грудного или поясничного отделов.

Важно: висеть надо ровно, не пытаясь вращаться или выполнять движения ногами. При проблемах с поясницей это может навредить. Пытаться разнообразить такой вис можно только при проблемах в грудном отделе – последствий при этом не последует. И для всех типов болезни категорически нельзя спрыгивать после завершения упражнения.

Причины и симптомы болезни

Позвоночник состоит из 7 шейных, 12 грудных, 5 поясничных и переменного набора крестцовых и копчиковых позвонков. Устойчивость позвоночника является результатом взаимодействия трёх систем позвоночника. Разрушение или потеря двух столбцов приводит к нестабильности позвоночника.

Чувствительность межпозвоночных дисков (МД) варьируется в зависимости от их расположения в позвоночнике. В шейном отделе имеются механорецепторы внутри фиброзного кольца. Импульсы из этих структур передаются через синувертебральные нервы и ветви позвоночных нервов. Повреждение нервных волокон может привести к сильной боли или неврологическим синдромам (синдрому конского хвоста, радикулопатии).

Предлагаем ознакомиться:  Как быстро вылечить артрит коленного сустава в домашних условиях
Радикулопатия

Межпозвоночный диск представляет собой сложную структуру, которая чаще всего ответственна за появление боли. Распространенность боли в пояснице и шее, которая, как считается, связана с дегенеративными изменениями диска, представляет собой серьезную эпидемиологическую проблему. В России дорсалгия является вторым ведущим симптомом, который побуждает к визитам к врачам. 85% взрослых людей в России испытывают по крайней мере один раз дорсалгию во время жизни, а 5% имеют хронические проблемы.

Из всех соединительных тканей межпозвонковый диск подвергается самым серьезным возрастным изменениям. К третьему десятилетию жизни пульпозное ядро заменяется фиброартиляжем, а различие между ядром и кольцом становится размытым. Концентрация протеогликанов, воды и нековалентного белка снижается, а концентрация коллагена увеличивается.

Биохимически старение увеличивает отношение кератина сульфата к хондроитинсульфату, а также изменяет долю хондроитин-4-сульфата до хондроитин-6-сульфата при параллельном снижении концентрации воды. Протеогликановый синтез уменьшается, что уменьшает осмотическое набухание и движение кислорода и питательных веществ на диск.

Дифференциация старения от дегенерации затруднена. По словам Пирса и др., «старение и дегенерация могут представлять собой последовательные стадии в рамках одного процесса, который возникает у всех людей, но по значительно разным показателям». Старение и дегенерация имеют общее снижение содержания воды и протеогликанов в дисках в сочетании с повышенным содержанием коллагена.

В то время как артрит и генетическая предрасположенность потенциально могут играть роль в дегенерации межпозвоночных дисков, результаты одного исследования показывают, что скорость дегенерации может быть связана с возрастом. У африканской этнической группы также наблюдалась более высокая скорость дегенерации по сравнению с белыми людьми. Пол не оказывает существенного влияния на дегенерацию.

Одно из исследований показало, что наличие дегенерации диска в детском возрасте сильно связано с избыточным весом и ожирением, люмбалгией, повышенной интенсивностью болей в спине и ухудшением физического состояния. Повышенный индекс массы тела был значительно связан со скоростью дегенерации МД.

Другое исследование показало, что метаболический синдром в четыре раза более распространен у пациентов с протрузией межпозвонкового диска, чем у здоровых людей.

alt

Каскад дегенеративных изменений, наблюдаемых при этом заболевании, можно подразделить на следующие три этапа:

  • дисфункция;
  • нестабильность;
  • стабилизация.

Продолжительность этапов сильно различается. Иногда бывает трудно отличить признаки одного этапа от другого.

В стадии дисфункции наблюдаются мелкие разрывы наружного волоконного кольца, разрушение хряща и другие расстройства. Симптомами дисфункции являются люмбалгия и цервикалгия, которые часто зависят от движений. Первыми признаками принято считать мышечное перенапряжение, гипокинез и болезненное расширение спины или шеи. Результаты неврологического обследования обычно нормальные.

За стадией дисфункции следует стадия неустойчивости, в которой происходит резорбция диска. Симптомы почти не отличаются от дисфункции. Иногда возникают мелкие неврологические нарушения из-за компрессии нервных корешков. Было обнаружено, что высвобождение цитокинов играет ключевую роль на всех трех стадиях и, вероятно, станет целью для создания новых препаратов.

Компрессия

В стадии стабилизации прогрессивные дегенеративные изменения приводят к образованию остеофитов и стенозу. Симптом – люмбалгия от поднятия тяжестей. Признаками являются скованность, гиподинамия и сколиоз.

Остеохондроз вызывается износом костных тканей, часто из-за неправильного питания, потом идет протрузия (шейная, грудная или поясничная), потом, уже как следствие, грыжа.

Болезнь сопровождается болями. В основном рискуют заболеть протрузией спортсмены, которые часто в погоне за результатами забывают щадить свой организм. Также в группе риска те, кто имеет генетическую склонность к болезни, те, которые переболели инфекционными заболеваниями, а также те, кто страдает неравномерным распределением нагрузки на хребет — лордозом, сколиозом. Протрузия может быть следствием травмы позвоночника.

Из-за протрузии диска происходит сужение позвоночного канала, нервные корешки сдавливаются, а близлежащие ткани отекают и воспаляются. При всем этом протрузия вызывает весьма ощутимую боль в той области, где диск выпячивается, также боль ощущается по ходу спинномозговых нервов, вследствие всего этого координация движений может нарушиться, а мышечная сила — уменьшиться.

Протрузия поясничного отдела сопровождается паховым онемением и хронической поясничной болью. Боль может мигрировать, отдавать в ноги, чувствуется слабость в мышцах, скованность в движениях, ноги и руки могут покалывать доходя до жжения. Если протрузию поясничного отдела не лечить, возможны воспалительные процессы из-за уменьшения диаметра спинного мозга. Болезнь диагностируется визуально, рентгеном, миелографией, томографией.

Протрузию поясничного отдела оперируют в крайнем случае, а так отек и боль вполне успешно снимаются консервативным лечением. Пациенты проходят разные процедуры — вакуумная терапия, лазерная терапия, употребляются медикаменты — противовоспалительные, витамины В, миорелаксанты. Физическое воздействие — фиксация, вытягивание позвоночника, назначается физиотерапия, а также ЛФК и лечебная гимнастика при протрузии.

  • не следует применять обезболивающие препараты перед гимнастикой;
  • упражнения на начальном этапе должны выполняться в медленном темпе, без рывков и резких движений;
  • дыхание при выполнении упражнения должно бть ровным и глубоким в соответствии с требованиями специалиста;
  • при возникновении любой болезненности следует снизить темп или прекратить упражнение. Темп и ритм занятий должен увеличиваться постепенно от занятия к занятию;
  • комплекс упражнений целесообразно разделить на несколько этапов, которые необходимо выполнять в течение дня с приблизительно равными интервалами;
  • не рекомендуется пить воду во время тренировки: это способствует улучшению растяжения мышечных тканей;
  • важное внимание следует уделить одежде: она не должна сковывать движения и способствовать дискомфорту;
  • выполнять упражнения следует в проветриваемом помещении.

Выполнение упражнений при протрузии поясничного отдела предусматривает ежедневные занятия в течение назначенного специалистом курса. После устранения патологии важным моментом является занятия гимнастикой для профилактики и предупреждения рецидива заболевания.

Важно! В период ЛФК терапии нельзя самостоятельно дополнять комплекс своими упражнениями или увеличивать нагрузку без согласования с врачом. Самодеятельность может не только способствовать появлению боли, но также может негативно отразиться на процессе выздоровления.

Наиболее эффективными упражнениями при протрузии поясничного отдела являются элементы на полу, выполняемые в разном положении тела.

Самыми распространенными и эффективными являются упражнения:

  1. четвереньки. Сидя на коленях, держа руки на пояснице, следует передвигаться в медленном темпе по полу в течение нескольких минут, при этом следует прогнуть спину. Также сидя следует вставать и приседать, касаясь пяток, при этом руки нельзя отрывать от пола. В положении стоя на четвереньках можно выполнять подъем ног попеременно по несколько раз вверх;
  2. лежа на животе. Упражнение «качели»: приподнять все конечности на максимальную высоту и оставаться в таком положении до минуты, при этом максимально напрячь мышцы живота. Повтор следует производить до пяти раз с перерывом. Кроме этого, можно упершись подбородком на руки (поставленные на локтях на полу), поднять максимально верхнюю часть туловища на несколько минут. Такое же положение может быть использовано при отжимании от пола в лежащем положении, не отрывая брюшную часть от пола;
  3. лежа на спине. Вытянуть максимально конечности, затаив дыхание и напрягая пресс, оставаться в данном положении несколько секунд, затем расслабиться. Полезно, подняв ровные ноги, вырисовывать круги и другие элементы в воздухе. Упражнение «велосипед» и «ножницы» также полезно включить в комплекс лечебной гимнастики. Можно выполнять упражнение «мостик» с опорой на пятки и плечи.

Весь комплекс ежедневных занятий должен состоять не только из упражнений в одной позиции: все элементы следует чередовать и выполнять в порядке от простых к сложным. Длительность курса терапии зависит от степени выпячивания пульпозного ядра, способностью его становления на место физиологического расположения.

Заключение

Итак, лечебная физкультура и занятия спортом при протрузии позволяют укрепить мышцы спины, улучшить приток крови к тканям, снизить давление позвонков на протрузию, укрепить организм в целом. В зависимости от локализации проблемы можно подобрать план занятий, который затрагивает только нужную часть спины, но рекомендуется выполнять и комплексные упражнения. Также важно помнить, что регулярные небольшие нагрузки лучше, чем редкие и интенсивные.

Таким образом, протрузия — это серьезное заболевание позвоночника, которое характеризуется выпячиванием ядра межпозвоночного диска без повреждения ткани фиброзного кольца. Протрузия межпозвоночного диска моет возникать в любом отделе позвоночника. Наиболее часто заболевание встречается в поясничном отделе.

Лечение протрузии должно производиться комплексно, оно может включать в себя прием медикаментов, массаж, физиотерапевтические мероприятия.

Незаменимым этапом лечения протрузии является лечебная физкультура. ЛФК при протрузии имеет противопоказания, но в большинстве случаев особых навыков выполнения упражнений не требуется.

Выполнение упражнений при протрузии следует выполнять под контролем врача, который в соответствии с тяжестью патологии назначает комплекс гимнастических элементов.

alt

Самыми эффективными методами ЛФК являются упражнения на полу в положении лежа, на корточках, на спине и на животе.

Лечение протрузии во многом зависит от стремления и терпения: лечебные упражнения должны проводиться регулярно и ежедневно. Длительность терапии обусловлено медленным восстановлением, поэтому при диагнозе протрузия межпозвоночного диска поясничного отдела следует нацелиться на длительное лечение.

Вертебролог, Ортопед

Проводит лечение и диагностику дегенеративно-дистрофических и инфекционных заболеваний позвоночника таких как: остеохондроз, грыжи, протрузии, остеомиелит.

Другие авторы


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector