12.10.2019     0
 

Остеопороз костей: симптомы, причины, диагностика и лечение


Почему развивается резорбция костей

Больше всего остеопении и остеопорозу подвержены женщины — в 85% случаев. Чаще всего, это женщины с менопаузой. Менопауза является самой важной причиной развития остеопороза. После прекращения менструального цикла яичники перестают вырабатывать эстрадиол — гормон, «удерживающий» кальций в костях. У мужчин в возрасте старше 65 лет снижается уровень тестостерона, который «удерживает» кальций и препятствует обеднению костной ткани.

Помимо этого, существует множество факторов риска остеопороза — те, на которые повлиять нельзя (например, раса, пол и возраст), и те, на которые мы можем повлиять, изменив образ жизни. Например, отказаться от курения, чрезмерного употребления кофе и спиртных напитков и включить в свой рацион больше молочных продуктов, овощей и фруктов.

https://www.youtube.com/watch?v=frgXpkTHpNw

Чаще всего остеопороз диагностируется у женщин в постменопаузе и у мужчин старше 70 лет. В этом случае этиологией заболевания считается гормональная перестройка, связанная с выраженным дефицитом половых гормонов. Именно эти вещества обеспечивают прочность костной структуры, ускоряя встраивание в нее молекул кальция.

Выявлены и другие причины возникновения ломкости костей:

  • патология щитовидной железы, паращитовидных желез, наличие аденомы гипофиза или сахарного диабета;
  • возрастное изнашивание скелета, сопровождающееся деминерализацией, разрушением белковой составляющей костного каркаса;
  • недостаточное поступление и синтезирование в организме витамина D, от которого зависит встраивание кальция в костный каркас;
  • хронические заболевания пищеварительной системы, приводящие к плохому всасыванию и усвоению минералов, витаминов и белков;
  • болезни мочевыделительной системы, осложненные развитием хронической почечной недостаточности;
  • злокачественные опухоли с вероятностью метастазирования в кости;
  • наследственная предрасположенность;
  • постоянные физические перегрузки, переохлаждения конечностей.

Остеопороз

Костное разрушение может происходить в любом возрасте, в том числе у детей и молодых людей. Также остеопороз может возникнуть у женщин с ранним прекращением менструаций.

На ранних стадиях болезнь протекает незаметно, поэтому часто диагноз выставляется при выраженном разрушении элементов скелета. В этом случае полностью вернуть здоровье костям невозможно. С помощью грамотной, и зачастую пожизненной терапии, доктора постараются остановить дальнейшую деминерализацию костной ткани.

При запущенном остеопорозе легко происходят переломы, диагностируемые по рентгеновским снимкам, сделанным по разным поводам.

По мере прогрессирования болезни возникают вертебральные деформации, патологические изменения ребер и костей таза. Это негативно влияет на работу внутренних органов, может нарушать функции сосудистой и лимфатической систем.

Прогрессирование деминерализации костей приводит к опасным для жизни последствиям:

  • деформация позвоночника, грудной клетки и таза;
  • переломы костей — тела позвонков в поясничном отделе, шейка бедра, кости запястья;
  • нарушения в работе внутренних органов из-за давления на них деформированных костных структур;
  • пролежни, септические осложнения, застойные явления в легких на фоне длительной иммобилизации;
  • тромбоэмболия сосудов мозга, легких;
  • инвалидизация с утратой возможности обслуживать себя и самостоятельно передвигаться;
  • летальный исход.

Кости состоят из живой ткани, которая постоянно рассасывается и образуется вновь. Баланс между формированием и ломкой (резорбцией) костей контролируется сложным сочетанием гормонов и химических факторов.

Если резорбция костей происходит с большей скоростью, чем их формирование, это означает, что кости теряют плотность, и человек находится в группе повышенного риска развития остеопороза.

У здорового взрослого человека процесс формирования и резорбции костей – почти идеально связанная система, в которой одна фаза балансируется другой. Но с возрастом или при определенных условиях эта система выходит из строя, и тогда эти два процесса начинают протекать рассинхронизированно, не сообща. В конечном счете, разрушение костей опережает их наращивание.

У женщин уровень эстрогена после менопаузы резко падает. В частности, это связано и с быстрой резорбцией и потерей плотности костной ткани, следовательно, более высокий риск развития остеопороза и последующих переломов.

Профилактика возникновения и прогрессирования болезни

Остеопороз костей: симптомы, причины, диагностика и лечение

Чтобы избежать опасного процесса разрушения костей достаточно следовать простым правилам: сбалансированное питание, отказ от вредных привычек, двигательная активность, своевременное лечение заболеваний суставов, позвоночника и ЖКТ.

Для раннего выявления патологии необходимо проходить денситометрию всем людям, имеющим повышенный риск развития остеопороза. Этот контингент включает пациентов со следующими особенностями:

  • пожилой возраст;
  • наличие в семье случаев патологических переломов;
  • гормональный дисбаланс на фоне климакса, после удаления репродуктивных органов или при наличии тяжелых системных заболеваний;
  • длительный прием гормонов, иммунодепрессантов, противоопухолевых препаратов.

Для предотвращения прогрессирования болезни важны следующие меры:

  • снизить опасность получения травм в квартире и в ванной;
  • посещать бассейн;
  • длительно гулять на свежем воздухе в солнечные дни;
  • носить удобную обувь, особенно в зимнее время, чтобы уменьшить вероятность падений;
  • исключить физические перегрузки, в том числе подъем и переноску тяжестей;
  • использовать индивидуально подобранные корсеты при длительной ходьбе;
  • лечиться у остеопата или мануального терапевта только после разрешения наблюдающего специалиста.

Если человек много двигается, клетки, отвечающие за остеосинтез, увеличиваются, возрастает их активность. Кости становятся прочнее, так как восстанавливается баланс между разрушением и регенерацией костной ткани.

Костная ткань имеет плотную разнообразную структуру, благодаря которой скелет может выдержать человеческий вес и даже дополнительную нагрузку. В организме человека существуют остеобласты, которые создают новую ткань в кости, и многоядерные клетки остеокласты, удаляющие эту ткань путем растворения.

К тридцати годам у человека плотность костей достигает наивысшего уровня и только к 40 количество кальция постепенно начинает растрачиваться. Происходит это незаметно и безболезненно, при этом структура разрушается, а костная масса теряется.

Чаще всего болезнь развивается у женщин после менопаузы. В это время резко снижается выработка эстрогена и, вследствие этого, теряется костная масса и увеличивается хрупкость костей.

Переломы позвонков у престарелых людей могут происходить даже при простом наклоне или подъеме туловища. Иногда пенсионеры остаются прикованными к постели после неудачного падения. У мужчин такое заболевание бывает реже, чем у женщин, и связано с пониженным тестостероном.

Виды и причины остеопороза

Первичный остеопороз. Первичный остеопороз является самым распространенным типом остеопороза. Как правило, он возрастной и связан с постменопаузой, а значит – снижением уровня эстрогена, или связан с недостаточностью кальция и витамина D.

Причины болезни

Остеопороз костей: симптомы, причины, диагностика и лечение

– сильная форма эстрогена – эстрадиол;- другие важные, но менее мощные виды эстрогена – эстрон и эстриол.

Яичники производят большую часть эстрогенов в организме, но эстрогены также могут быть образованы в других тканях – таких, как надпочечники, жир, кожа и мышцы. После менопаузы некоторое количество эстрогенов продолжает производиться в надпочечниках и в периферическом жире в организме. Несмотря на то, что надпочечники и яичники прекращают вырабатывать непосредственно эстрогены, они продолжают быть источником мужского гормона тестостерона, который превращается в эстрадиол.

Эстрогены могут по-разному оказывать влияние на плотность костной ткани, в том числе на замедление костного разрушения (резорбции).

– Мужчины и андрогены с эстрогенами. У мужчин наиболее важным из андрогенов (мужских гормонов) является тестостерон, который вырабатывается в яичках. Другие андрогены вырабатываются в надпочечниках. Андрогены превращаются в эстрогены в различных частях тела человека, в том числе в костях.

Исследования показывают, что снижение уровня тестостерона и эстрогена у пожилых мужчин может способствовать потере ими костной массы, поскольку оба гормона важны для прочности костей у мужчин.

Остеопороз костей: симптомы, причины, диагностика и лечение

– Витамин D и несбалансированность паратгормона. Низкий уровень витамина D и высокий уровень паратиреоидного гормона (паратгормона, ПТГ) связаны с разрежением костей (остеопорозом) у женщин после менопаузы (климакса) или перед ней.Витамин D является витамином с гормонально-подобными свойствами (функциями).

Он необходим для всасывания кальция и нормального роста костей. Низкий уровень витамина D  может привести к нарушению абсорбции кальция, который, в свою очередь, вызывает увеличение ПТГ. Паратгормон производится паращитовидными железами. Эти четыре небольшие железы расположены на поверхности щитовидной железы.

Вторичный остеопороз. Вторичный остеопороз бывает вызван другими условиями – такими, как гормональный дисбаланс, заболевания или лекарства.

Вторичный остеопороз чаще всего развивается из-за приема некоторых лекарств или других медицинских условий.

– Оральные кортикостероиды (также называемые стероидами или глюкокортикоидами) могут уменьшить костную массу. Ингаляционные стероиды могут также вызвать потерю костной массы при приеме в высоких дозах в течение длительного периода времени.- Петлевые диуретики – такие, как Фуросемид (Лазикс), повышают экскрецию (выделение, удаление из организма конечных продуктов обмена – экскретов, мешающих поддержанию нормальных условий в организме) кальция в почках, что может привести к истончению костей.

Тиазидные диуретики, с другой стороны, защищают от потери костной массы, но этот защитный эффект после использования прекращается.- Гормональные контрацептивы, которые используют эстроген без прогестина (например, Депо-Провера), могут привести к потере плотности костной ткани. По этой причине, Депо-Провера в инъекциях не должна использоваться более 2 лет.

– Противосудорожные (анти-захвата) препараты повышают риск потери костной массы (как, собственно, и эпилепсия).- Ингибиторы протонной помпы (ИПП), которые используются для лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), могут повышать риск потери костной массы и риск переломов, когда они назначаются в высоких дозах в течение более одного года.

Эти препараты включают: Омепразол (Прилосек), Лансопразол (Превасид) и Эзомепразол (Нексиум). Другие препараты, которые увеличивают риск потери костной массы включают: разжижающий кровь препарат гепарин и гормональные препараты, которые подавляют эстроген (например, гонадотропин-рилизинг-гормона агонисты и ингибиторы ароматазы).

– Заболевания. Остеопороз может быть вторичным по отношению к другим заболеваниям, в том числе алкоголизму, диабету, щитовидному дисбалансу, хроническим заболеваниям печени или почек, болезни Крона, целиакии (глютеновой энтеропатии), цинге, ревматоидному артриту, лейкемии, циррозу печени, желудочно-кишечным заболеваниям, дефициту витамина D, лимфоме, гиперпаратиреозу, анорексии, преждевременной менопаузе и редким генетическим расстройствам – таким, как синдромы Марфана и Элерса-Данло.

  • старость, потому что кальций уже плохо усваивается;
  • недостаток молока, кефира, йогуртов в рационе;
  • очень тяжелые физические упражнения;
  • алкоголь и сигареты;
  • беременность, т.к. плод забирает кальций из костей мамы.

Вторичный развивается на фоне системных заболеваний и под влиянием различных внешних факторов. На уровень минеральной плотности костной ткани оказывают негативное влияние патологии следующих систем:

  • эндокринной;
  • коллагенозы;
  • пищеварительной;
  • почек;
  • крови.

Кроме системных патологий, риск развития увеличивают некоторые состояния:

  • алкоголизм (алкогольный тип недуга);
  • неврогенная анорексия;
  • последствия операций на репродуктивных органах;
  • длительная иммобилизация;
  • пересадка органов;
  • прием некоторых лекарств (кортикостероидов, антидепрессантов, антибиотиков тетрациклинового ряда, гормонов, спазмолитиков, мочегонных препаратов);
  • гормональные нарушения.

Вторичный вид (в отличие от системного) имеет различные формы проявления и локализации.

Причины развития такой болезни, как остеопороз, многообразны, их принято классифицировать по группам факторов риска.

Факторы, которые человек не может контролировать:

  • возраст – чем старше человек, тем выше риск заболеть;
  • пол – женщины болеют чаще мужчин;
  • раса – больший риск у европеоидов и азиатов;
  • предрасположенность – риск появления остеопороза повышается, если он был у прямых родственников, особенно у родителей;
  • костная масса – если она невелика, это служит провоцирующим фактором;
  • ранняя менопауза – до 45-ти лет;
  • отсутствие менструации до менопаузы (аменорея);
  • отсутствие родов.

Остеопороз чаще всего диагностируется у тех людей, у которых есть недостаток или избыток определенных гормонов.

  • Заболевания щитовидной железы. Кости ослабляются при гиперфункции этого органа по причине повышенной активности или прохождения терапии тиреоидными гормонами.
  • Половые гормоны. При их сниженном содержании в организме кости теряют прочность. Один из самых главных факторов риска – снижение уровня эстрогенов в период менопаузы у женщин. У мужчин же с возрастом постепенно понижается уровень тестостерона. Кроме того, уровень женских и мужских половых гормонов снижается при терапии рака молочной и предстательной железы соответственно.
  • Нарушение функции других эндокринных желез. Данное заболевание в медицине связывают с гиперфункцией адреналовых и паратиреоидных желез.

Вероятность появления остеопороза повышают следующие отклонения:

  • Дефицит кальция в рационе. При малом поступлении кальция снижается плотность костей, повышается риск переломов, костная масса теряется в более раннем возрасте.
  • Перенесенные хирургические вмешательства на органах ЖКТ. Так, при резекции части тонкого кишечника и уменьшении объема желудка уменьшается площадь всасывания нужных питательных веществ, главное из которых в данном случае – кальций.
  • Нарушение процесса пищеварения. Недостаток массы тела, скудный рацион повышают вероятность ослабления костей.

Длительное применение кортикостероидов («Дексаметазон», «Преднизолон», «Кортизон») негативно сказывается на процессе восстановления костей. Кроме того, заболевание связывают с приемом препаратов для терапии и профилактики рака, изжоги, отторжения трансплантата, различных припадков. Повышают риск развития остеопороза: гепарин, препараты лития, цитостатики, алюминийсодержащие средства.

Риск появления остеопороза повышается при:

  • волчанке;
  • целиакии;
  • ревматоидном артрите;
  • воспалениях в кишечнике;
  • заболеваниях печени и/или почек;
  • множественной миеломе;
  • тиреотоксикозе;
  • лимфоме;
  • гемофилии;
  • сахарном диабете I типа;
  • болезни Иценко-Кушинга;
  • гемолитической анемии;
  • опухолях, вырабатывающих ПТГ-подобный пептид.

Вредные привычки

К провоцирующим факторам в этом случае относят:

  • Злоупотребление спиртным – регулярное потребление более 2-х порций алкогольных напитков.
  • Малоподвижный образ жизни. Негативно на состоянии костей сказывается сидячая работа, отсутствие двигательной активности. Благоприятно же на костную ткань влияют: регулярная ходьба, бег, занятия танцами и др.
  • Курение. Сегодня доказано, что табакокурение снижает прочность костей, однако точно этот механизм не исследован.
  • Употребление большого количества кофе.
  • Недостаток молочных продуктов, овощей и фруктов в рационе.
  • Дефицит витамина D в организме. Этот элемент повышает всасываемость кальция кишечником.

Многие полагают, что употребление повышенного количества кальция позволяет избежать остеопороза костей. Это не совсем так. Во-первых, избыточное потребление кальция чревато образованием камней в почках и нарушением кальциевого обмена. Во-вторых, остеопороз может развиваться при достаточном поступлении кальция в организм в результате его плохого усвоения, например, при дефиците витамина Д.

Слаженная работа всех систем нашего организма подобна оркестру, где каждый музыкант вносит свой уникальный вклад в создание музыкального произведения. Так, в костной ткани за выведение кальция из костей отвечают специальные клетки – «остеокласты», а образование новой костной ткани является обязанностью клеток-«строителей» – «остеобластов».

Группу риска составляют:

  • пожилые люди (особенно женщины);
  • люди со сниженным уровнем половых гормонов;
  • люди с наследственной предрасположенностью;
  • люди, ведущие малоподвижный образ жизни;
  • люди с дефицитом веса;
  • люди с повышенной потливостью.

Факторы, поддающиеся коррекции:

  • Курение.
  • Малоподвижный образ жизни, отсутствие регулярной физической нагрузки.
  • Избыточное потребление алкоголя и кофе.
  • Неправильное питание (малое количество фруктов, овощей и молочных продуктов в рационе).
  • Дефицит витамина Д (витамин Д усиливает всасывание кальция в кишечнике).

Остеопороз костей: симптомы, причины, диагностика и лечение

Неустранимые факторы риска:

  • Возраст (с увеличением возраста происходит снижение плотности кости, самое быстрое разрушение кости наблюдается в первые годы после наступления менопаузы).
  • Европеоидная или монголоидная раса.
  • Остеопороз в роду.
  • Предшествующие переломы.
  • Ранняя менопауза (у лиц моложе 45 лет или после операции).
  • Аменорея (отсутствие месячных) до наступления менопаузы (нервная анорексия, нервная булимия, чрезмерная физическая активность).
  • Отсутствие родов.
  • Хрупкое телосложение.

Эндокринные:

  • Тиротоксикоз.
  • Гиперпаратиреоз.
  • Синдром и болезнь Иценко-Кушинга.
  • Сахарный диабет 1 типа.
  • Первичная надпочечниковая недостаточность.

Желудочно — кишечные:

  • Тяжелые заболевания печени (например, цирроз печени).
  • Операции на желудке.
  • Нарушение всасывания (например, целиакия -заболевание характеризуется  непереносимостью белка злаковых – глютена).

Метаболические:

  • Гемофилия.
  • Амилоидоз.
  • Парентеральное питание (введение питательных веществ в обход желудочно-кишечного тракта).
  • Гемолитическая анемия.
  • Гемохроматоз.
  • Хронические заболевания почек.

Злокачественные новообразования:

  • Миеломная болезнь.
  • Опухоли, секретирующие ПТГ — подобный пептид.
  • Лимфомы, лейкозы.

Лекарства, повышающие риск остеопороза:  Глюкокортикоиды (например, преднизолон, гидрокортизон), левотироксин, противосудорожные средства, препараты лития, гепарин, цитостатики, аналоги гонадолиберина, препараты, содержащие алюминий.

– Пол. 70% людей с остеопорозом – это женщины. Мужчины в детстве и молодости начинают с более высокой плотности кости и с возрастом теряют кальций более медленными темпами, чем женщины, и именно поэтому у них риск развития этой болезни ниже. Тем не менее, пожилые мужчины также подвержены риску остеопороза.

– Возраст. С возрастом у людей риск развития остеопороза увеличивается. Старение заставляет кости становиться тонкими и слабыми. Остеопороз наиболее распространен у женщин в постменопаузе, и низкая плотность костной ткани характерна для всех женщин в возрасте старше 65 лет.

– Раса. Хотя взрослые во всех этнических группах имеют предрасположенность к остеопорозу, кавказские и азиатские мужчины и женщины подвергаются сравнительно большему риску.

– Телосложение. Остеопороз чаще встречается у людей, которые имеют небольшие, тонкие тела и тонкую костную структуру. Небольшая масса тела является фактором риска для развития остеопороза.

– Семейный анамнез. Люди, чьи родители имели переломы вследствие остеопороза, подвергаются повышенному риску развития этой болезни.

Предлагаем ознакомиться:  Что показывает МРТ тазобедренного сустава и всегда ли нужно его делать

Остеопороз костей: симптомы, причины, диагностика и лечение

– Дефицит гормонов уженщин. Дефицит эстрогенов является одним из основных факторов риска развития остеопороза у женщин. Недостаток эстрогена связан с: менопаузой; хирургическим удалением яичников.

– Дефицит гормонов умужчин. Низкие уровни тестостерона также увеличивают риск остеопороза. Некоторые виды медицинских условий (гипогонадизм – недостаточная секреция андрогенов) и лечения (например, андрогенная депривация рака простаты – признанная стратегия лечения пациентов, больных раком простаты с высоким риском прогрессирования заболевания) может вызвать дефицит тестостерона.

– Недостаток веса. Нервная анорексия (расстройство пищевого поведения) либо крайне низкая масса тела могут повлиять на производство организмом эстрогена.

– Факторы питания. Диета играет важную роль в предотвращении и ускорении у мужчин и женщин потери костной массы. Недостатки усваиваемого кальция и адекватного витамина D являются факторами риска развития остеопороза. Другие диетические факторы также могут быть вредными для определенных людей.

– Упражнения. Недостаток физической активности и сидячий образ жизни повышает риск развития остеопороза. И наоборот, чрезмерные физические нагрузки, какие бывают у профессиональных спортсменов, могут уменьшить уровень эстрогена, что также приводит к потере костной массы. Расстройство пищевого поведения – нервная анорексия – может давать такой же эффект.

– Курение. Курение может влиять на всасывание кальция и уровень эстрогена.

– Алкоголь. Чрезмерное употребление алкогольных напитков может увеличить риск потери костной массы.

– Недостаток солнечного света. Витамин D получает кожа через энергию ультрафиолетовых лучей в солнечном свете. Витамин D необходим для усвоения кальция в желудке и желудочно-кишечном тракте и является существенным дополнением к кальцию в поддержании крепких костей. При недостатке солнечного света этот эффект будет не в полной мере.

– родившиеся преждевременно;- с нервной анорексией;- рожденные при задержке полового созревания или ненормальном отсутствии месячных у их матери.

Физические упражнения и правильное питание в первые три десятилетия жизни (при достижении пиковой костной массы) являются отличной защитой от остеопороза и других проблем со здоровьем.

  • изменения в организме, происходящие с возрастом (после 35 лет постепенно начинает снижаться плотность костей);
  • уменьшение уровня гормонов у женщины (гормональный остеопороз, возникающий в период климакса: из-за снижения эстрогенов костная ткань у многих женщин начинает терять свою плотность, и в течение ближайших пяти лет после менопаузы, женщина может потерять до пятой части всей костной массы);
  • снижение уровня тестостерона у мужчин;
  • длительный прием некоторых лекарственных препаратов: кортикостероидов (стероидный остеопороз), антидепрессантов, противосудорожных средств;
  • нехватка витамина D, помогающего усвоению кальция;
  • заболевания щитовидной железы, сахарный диабет, хроническая почечная или печеночная недостаточность, ревматические болезни, заболевания ЖКТ;

Также неблагоприятными факторами являются курение и употребление алкоголя, недостаток движения (гиподинамия) и др.

Остеопороз – заболевание, сопровождающееся постепенным снижением плотности костей. В молодости процессы формирования и разрушения костной ткани уравновешены, но с годами этот баланс теряется. Кости становятся хрупкими и буквально каждое резкое движение становится опасным. К основным факторам риска развития остеопороза, независимо от пола, относятся:

  1. Скудное и некачественное питание в период интенсивного роста костной ткани. Это один из ключевых факторов, очень важно следить за рационом детей и ежедневно вводить в него необходимые продукты.
  2. Проживание в регионах с недостатком солнечного света. Нехватка витамина D пагубно сказывается на состоянии костей.
  3. Употребление препаратов и веществ, способствующих ускоренному выведению кальция из организма. К таким относятся алкоголь, табак, некоторые кортикостероидные препараты, кофе.
  4. Специфические заболевания, нарушающие усвоение кальция. Особое внимание следует уделить состоянию щитовидной железы и желудочно-кишечного тракта.
  5. Недостаточный вес, естественный или вследствие диет. Строгие ограничения в питании не позволяют организму получать микроэлементы в достаточном количестве.

Женщины больше подвержены активному разрушению костей в силу особенностей гормонального обмена. Для них к основным факторам риска добавляются:

  1. наследственность по женской линии;
  2. ревматоидный артрит;
  3. удаление яичников и матки, так как нарушается выработка половых гормонов в крови;
  4. наличие 4 и более детей;
  5. прием препаратов гормонального характера;
  6. ранняя менопауза, так как стадия разрушения костной ткани начинается раньше.

Остеопороз причины

Тщательный анализ собственного состояния здоровья и факторов риска поможет определить, высока ли вероятность возникновения остеопороза.

Виды, формы и степени остеопороза

К первичному остеопорозу относятся: естественное старение человека и климакс у женщин.

Вторичный тип обуславливается заболеваниями поджелудочной и щитовидной желез, надпочечников, слабой выработкой гормонов, талассемией, лейкозом и другими.

Выделяют 4 стадии остеопороза, каждая из которых сопровождается своими симптомами и лечением.

Стадии остеопороза Симптомы у взрослых
1 стадия
  • Снижение плотности костных тканей. При рентгеновской диагностике происходит выявление значительной прозрачности рентгенологической тени и исчерченности силуэтов позвонков.
  • Эта степень недуга определяется исключительно при проведении медицинских исследований.
2 стадия
  • Вторая степень – легкая форма, при которой отмечается истончение трабекул, умеренное уменьшение костной плотности.
3 стадия
  • Третья степень заболевания, когда удается выявить деформацию в некоторых отделах позвоночника. Последствие –  на спине постепенно образуется горб.
4 стадия
  • Четвертая степень наиболее опасная – выраженный остеопороз. Кости практически «светятся», что становится заметно при проведении рентгенографии.
  • В отдельных местах образуются костные утолщения, пациент подвержен травмам при малейшей физической активности.

Остеопороз имеет несколько кодов по МКБ-10:

  • М 80-М 85 – нарушения плотности костной ткани в структуре скелета;
  • М 80 – остеопороз с переломами патологического характера;
  • М 81 – остеопороз без патологических переломов;
  • М 82 – остеопороз при болезнях других видов.

Данное заболевание классифицируется по нескольким признакам. В первую очередь рассматривается: самостоятельное (первичное) это нарушение либо же симптом другой болезни (вторичное).

Это ювенильный, постменопаузальный, идиопатический, сенильный остеопроз.

  • Ювенильный тип болезни характерен для детей и молодых людей, встречается редко, чаще всего обуславливается врожденными дефектами. Основные проявления – это сильная боль в ногах и спине, искривление грудного отдела позвоночника, видимая задержка роста. Отмечается склонность к компрессионным переломам.
  • Постменопаузальная форма отмечается у женщин после 45-55 лет во время последних циклов менструации. В этот период в недостаточном количестве вырабатываются эстрогены и нарушается метаболизм. Болезнь может протекать остро или хронически, со временем случаются компрессионные переломы, поражается чаще всего поясница, тазовая область, ребра, грудной отдел позвоночника.
  • Идиопатическая разновидность более характерна для мужчин, но в некоторых случаях диагностируется у женщин. Группа риска по возрасту – люди 20-50 лет. Болезнь развивается плавно, в первую очередь проявляется периодическими болями в позвоночнике, вероятны компрессионные переломы.
  • Сенильный остеопороз связан со старением организма, встречается как у мужчин, так и у женщин после 70-ти лет. Ранние симптомы – это снижение зрения, мышечная слабость, мигрени. При частых падениях случаются переломы.

Эта патология – следствие нарушений в функционировании некоторых органов и систем:

  • эндокринной;
  • кровеносной;
  • пищеварительной;
  • выделительной;
  • опорно-двигательной.

Сюда же относятся: пересадка органа, длительное употребление алкоголя, анорексия, грудное кормление, осложнения при беременности, иммобилизация пациента.

Степени остеопороза

  • I (легкая). Плотность костей снижена незначительно, иногда пациент испытывает боль в конечностях или позвоночнике, снижается мышечный тонус. Также проявляются признаки низкого уровня кальция в организме: сухость кожи, выпадение волос, ломкость ногтей.
  • II (умеренная). Структурные изменения костей выражены, боль переходит в постоянную, из-за повреждения позвоночника появляется сутулость. Болевой синдром усиливается при нагрузках, появляются судороги в икрах, нарушения в работе сердечной мышцы.
  • III (тяжелая). Большая часть костей разрушена, у пациента нарушена осанка, снижен рост, он испытывает постоянные сильные боли в спине. Поражены сразу несколько отделов позвоночника, повышается риск перелома шейки бедра и ключиц.
  • IV (очень тяжелая). На рентгенограмме кости почти прозрачные, позвонки «сплющены», в связи с чем у пациента значительно уменьшен рост, расширен спинномозговой канал, изменена форма костей. На этой стадии больной не может сам себя обслуживать.

По локализации

Осанка при остеопорозе

Самая тяжелая форма болезни – поражение позвоночника. При этом возрастает риск получить перелом и утратить способность двигаться. По локализации различают следующие виды остеопороза:

  • Шейного отдела. Уменьшается длина шеи, меняется угол наклона головы. Пациенты жалуются на головокружение, тошноту, мышечные боли. Есть большой риск зажатия артерии, которая снабжает кислородом головной мозг.
  • Грудного отдела. Заметно изменяется осанка, учащается сердцебиение, становятся ломкими ногти.
  • Поясничного отдела. При этом поясница «проседает» по направлению внутрь, из-за чего уменьшается расстояние между тазом и ребрами и происходит увеличение живота.

Остеопороз может поражать различные суставы:

  • Тазобедренный. Чаще всего поражается в пожилом возрасте, ведет к инвалидности из-за очень низкой скорости восстановления костной ткани. Если сочетается с переломом позвоночника, больной становится инвалидом.
  • Коленный. Происходит износ хряща, затрудняется передвижение, появляется сильная боль из-за того, что кости соприкасаются друг с другом.
  • Голеностопный. При этом человеку трудно не только ходить, но и находиться в состоянии покоя. Постоянно болит стопа и голень.

Диагностика и симптомы остеопороза

Остеопороз – это заболевание, почти не дающее симптомов на ранних стадиях. Признаки патологии проявляются по мере того, как ослабляется костная ткань:

  • боли в спине, возникающие при остеопорозе вследствие разрушения позвонка;
  • сутулость;
  • уменьшение роста человека;
  • переломы даже при незначительном воздействии (особенно опасны переломы шейки бедра – в 20-25% случаев они приводят к смерти в первые 6 месяцев после травмы, а в 40-45% – к инвалидности);
  • рыхлая ткань десен;
  • боли в суставах, пояснице;
  • быстрая утомляемость на фоне физических нагрузок;
  • возникновение дискомфорта при долгом нахождении в одной позе;
  • частый стул;
  • грудной кифоз;
  • изжога;
  • невозможность сделать полноценный вдох из-за боли в грудной клетке, чувство, что не хватает воздуха;
  • ускоренное разрушение зубов;
  • судороги в ногах.

К врачу с целью профилактической проверки нужно обратиться при любом из этих симптомов, а также в следующих случаях:

  • проведение терапии кортикостероидами на протяжении нескольких месяцев;
  • начало менопаузы;
  • перелом бедра в пожилом возрасте.

Ранняя проверка на остеопороз возможна по анализу крови, в соответствии с которым приведем показатели нормы по следующим критериям:

  • общий кальций – от 2,2 до 2,65 ммоль/л;
  • фосфор неорганический – от 0,85 до 1,45 мкмоль/л;
  • паратгормон – от 9,5 до 75 пг/мл или от 0,7 до 5,6 пмоль/л;
  • ДПИД: для мужчин (нмоль ДПИД/моль креатинина) – от 2,3 до 5,4, для женщин – от 3 до 7,4;
  • остеокальцин (нг/мл): для мужчин – от 12 до 52, для женщин до менопаузы – от 6,5 до 42,3, для женщин после менопаузы – от 5,4 до 59,1.

До утраты от 20 до 30% костной массы остеопороз никак себя не проявляет. Поэтому в возрасте после 40 лет рекомендуется обращаться к врачу-эндокринологу для проведения диагностики раз в год.

Самое первое, что можно сделать самостоятельно еще до посещения врача — это измерить свой рост и вспомнить, какой он был в возрасте 20-30 лет. Если есть снижение роста хотя бы на 2-3 см, это уже «маячок», и нужно обследоваться дальше. Конечно, это не означает, что точно есть остеопороз. Точный диагноз может поставить только врач, проведя осмотр, опрос и назначив небольшой перечень обследований.

Остеопорозу предшествует остеопения — умеренное снижение плотности костей, при котором риск переломов умеренный. Но он есть! И выше, чем у лиц, не имеющих проблем с костной системой. В любом случае, остеопороз лучше предупредить, чем его лечить. Каковы же симптомы остеопороза и остеопении? Какие анализы и исследования могут быть назначены врачом?

Жалобы и симптомы при остеопорозе:

  • Острая или хроническая боль в спине.
  • Уменьшение роста.
  • Грудной кифоз (патологический изгиб позвоночника в грудном отделе — «горб»).
  • Изжога.
  • Нарушение стула — частый стул.
  • Боль в грудной клетке, ограничение вдоха, чувство нехватки воздуха.
  • Выпячивания живота.

Лабораторные исследования:

  • Общий анализ крови — снижение уровня гемоглобина
  • Кальций крови — повышен ( альбумин крови).
  • Щелочная фосфатаза — повышена.
  • Кальций мочи — повышен/снижен.
  • ТТГ — повышен.
  • Тестостерон (для мужчин) — снижен.
  • Маркеры (показатели скорости) костного разрушения — пиридинолин, деоксипиридинолин, бета-CrossLaps, С-и N-концевой телопептид крови — повышены.

Инструментальные исследования:

  • Рентгеновская денситометрия костей (эталонный метод диагностики).
  • Рентгенография (малоинформативен, выявляет только тяжелый остеопороз).
  • Сцинтиграфия костей (дополнительный метод, выявляет недавние переломы, помогает исключить другие причины болей в спине).
  • Биопсия кости (при нетипичных случаях остеопороза).
  • МРТ (диагностика переломов, отека костного мозга).

В настоящее время самым информативным инструментальным методом исследования является рентгеновская денситометрия — исследование, при котором определяется плотность исследуемых костей. Лучше всего исследовать позвонки поясничного отдела позвоночника, лучевую кость и шейку бедра — самые «хрупкие» и подверженные разрушению кости.

Специальная подготовка перед исследованием не проводится. Денситометрия — неинвазивный метод исследования и не приносит дискомфорт. Доза облучения очень низкая.

Однако, если выявлено небольшое снижение плотности костей, на основании одной денситометрии невозможно оценить прогноз дальнейшего разрушения костей и риск переломов.

Важную информацию по оценке риска переломов дает  калькулятор FRAX. Этот калькулятор можно найти в свободном доступе в интернете, набрав в поисковике «калькулятор frax на русском языке».  Для заполнения не требуются лабораторные данные, а 12 пункт (результаты денситометрии) является дополнительным, но не обязательным.

С помощью этого калькулятора любой человек старше 40 лет сможет узнать для себя вероятность перелома шейки бедра (Hip fracture) и других остеопоротических переломов (Major osteoporotic ) в ближайшие 10 лет жизни (измеряется в %). Например, в данном примере у женщины 55 лет с индексом массы тела (BMI) 26 ( норма от 18 до 25), наличием предшествующего перелома, и перелома бедра у родителей, вероятность перелома шейки бедра 1,9% — низкий, а других переломов 27% — средний. Такой женщине можно рекомендовать консультацию врача и дальнейшее обследование.

На основании полученных данных по FRAX, наличия факторов риска остеопороза, денситометрии, симптомов остеопороза и других исследований, решается вопрос о профилактике и возможном лечении в индивидуальном порядке.

  • Всем женщинам 65 лет и старше, кто не получает лечение по поводу остеопороза, рекомендовано обследование костной системы в обязательном порядке! Женщинам моложе 65 лет и мужчинам— при наличии нескольких факторов риска и симптомов остеопороза. 
  • Если вовремя начать профилактику и лечение остеопороза, можно не только остановить дальнейшее разрушение костей, но и восстановить их, снизив при этом риск переломов более, чем на 50%!

Остеопороз костей – серьезное заболевание, в результате которого возникает деминерализация костной массы, структура костей становится пористой, из-за чего возникают боли и увеличивается риск развития патологических переломов при любых нагрузках. Потеря костной массы происходит постепенно и не имеет симптомов. Сегодня для здравоохранения остеопороз является большой проблемой, иногда его называют «безмолвной эпидемией».

К основным общим признакам и симптомам можно отнести следующие явления:

  • ноющая тупая боль в области проявления остеопороза костной ткани, она может отмечаться в разных отделах позвоночника, колене, кистях рук, тазобедренном суставе и других местах. С течением времени боль усиливается, относительной чертой является уменьшение болевого синдрома в покое;
  • снижение в росте – этот симптом зачастую упускают и врачи, и пациенты, однако, он является важным в диагностике;
  • повышается общая утомляемость;
  • нарушение осанки;
  • образование зубного налета и пародонтоз;
  • ранняя седина и повышенная хрупкость волос;
  • судороги в конечностях, которые проявляют себя в ночное время;
  • учащенное сердцебиение;
  • при остеопорозе суставов признаком может являться хруст во время движения, припухлости, деформация и нарушение подвижности;
  • остеопорозу костей как хронической болезни присущи и эмоциональные изменения, повышается плаксивость, раздражение, снижается общий фон настроения.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Развитие остеопороза у женщин после 50 лет связано с уменьшением количества вырабатываемых эстрогенов.

Ранние симптомы остеопороза очень неспецифичны, в силу чего не позволяют вовремя заподозрить развитие этого заболевания:

  • болезненные ощущения в костях, особенно при смене погоды;
  • ломкость костей;
  • повышенная утомляемость;
  • болезненное сокращение мышц голеней по ночам.

Основные проявления остеопороза на более поздних стадиях связаны с повреждением позвоночника и других костей с высокой долей губчатого вещества (шейка бедра, ребра, нижняя часть костей предплечья, пяточная кость).

Основные симптомы остеопороза позвоночника выглядят так:

  • тупые боли в области деформации позвонков (могут иметь характер приступов);
  • изменение формы позвоночника (сколиоз, появление сутулости, уменьшение роста);
  • появление горба;
  • боль и тяжесть в грудном и поясничном отделах (поясничный остеопороз).

На начальной стадии развития болезнь выявить просто невозможно, так как она обусловлена незаметными признаками, которые можно отнести к обычному недомоганию или усталости. При резком изменении погоды появляется ноющая боль в костях, утомляемость, в молодом возрасте – седина, повышенное сердцебиение, пародонтоз.

Предлагаем ознакомиться:  Если болит шейный отдел позвоночника что делать Лечение шейного отдела

Самое тяжелое осложнение такого заболевания – это патологический перелом. Кости ломаются при минимальных нагрузках, таких как чиханье, кашель, неудобное движение. Срастаются они довольно плохо и неправильно, так как структура костной ткани нарушена. Со временем появляются судороги в конечностях (особенно по ночам), расслаиваются ногти, деформируются ноги.

К инвалидности пожилых людей приводит сломанная шейка бедра. Это самая тонкая кость, соединяющая головку с телом, и она больше всего подвержена ломкости при падении человека. Зачастую люди даже не понимают, что сломана косточка, и терпят боль, которая отдается в паху. После перелома больная нога становится короче здоровой на целых четыре сантиметра.

Лечение очень трудоемкое и продолжительное, а болезнь отступает только в том случае, если кровеносные сосуды не повредились. В противном случае головка бедра отмирает.

Если у человека изменилась осанка (заметная сутулость, уменьшение роста, стал неподвижность позвоночника), это говорит о переломах позвонков. В мире ежегодно заболевают 700 тысяч человек.

Широкое распространение остеопороза имеется и при заболевании суставов. Они отекают, деформируются, болят, хрустят, становятся неподвижными.

При остеопорозе обычно довольно рано проявляются симптомы. К сожалению, перелом запястья или бедра часто является первым признаком остеопороза. В таком случае, эти переломы могут иметь место даже после относительно незначительных травм – таких, как наклоны, подъемы, прыжки или падения из положения стоя.

Как определить остеопороз: диагностика и лечение

В задачи диагностики входит выявление следующих фактов:

  • причина остеопороза;
  • степень костного разрушения;
  • приблизительная продолжительность болезни;
  • скорость прогрессирования патологии.

Важно своевременно поставить правильный диагноз и начать лечение, цель которого — воздействие на причину патологии.

Осуществляется опрос пациента с выяснением особенностей семейного анамнеза. Врачебный осмотр констатирует отечность, покраснение кожи, наличие хруста при движениях в проблемных участках скелета, в запущенных случаях — деформации суставов и позвоночника.

Настораживающим признаком является наличие в анамнезе переломов, полученных в обычной бытовой обстановке.

Доктор назначает лабораторные исследования.

– всех женщин в возрасте 65 лет и старше;- женщин моложе 65 лет с одним или более факторов риска остеопороза;- всех мужчины старше 70 лет;- мужчин в возрасте от 50 до 70 лет с одним или несколькими факторами риска остеопороза.Помимо возраста, основные факторы риска остеопороза:- небольшая масса тела или низкий индекс массы тела;- долгосрочное употребление табака;- чрезмерное употребление алкоголя;- наличие родителей, у которых был перелом, вызванный остеопорозом.

Другие факторы риска, которые могут указывать на необходимость тестирования костной минеральной плотности – следующие:- длительное применение таких препаратов, связанных с низкой костной массой или потерей костной массы, как кортикостероиды, некоторые противосудорожные препараты, Депо-Провера, гормоны щитовидной железы или ингибиторы ароматазы;

Для измерения плотности костной ткани используются определенные тесты, в том числе Центральная ДРА (двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия), Центральная DXA (центральная рентгеновская остеоденситометрия), скрининг-тесты и прогнозирования риска переломов. Остеопороз диагностируется, когда плотность костной ткани снизилась до такой степени, что она может привести к так называемому порогу перелома.

– Лабораторные тесты. В некоторых случаях врач может порекомендовать пациенту сделать анализ крови для измерения уровня витамина D. Стандартный тест измеряет 25-гидроксивитамин D, который также называется 25(OH)D. В зависимости от результатов, врач может порекомендовать больному принимать витамин D.

Статьи по теме:

Исследование на остеопороз направлено на выявление изменений в плотности костной ткани. Диагностика включает в себя проведение следующих анализов на остеопороз:

  • рентгенография (позвоночника, костей черепа, кистей рук и таза в двух проекциях позволяет выявить деформации позвонков и изменение прозрачности костей);
  • денситометрия костей (используется для определения плотности костной ткани);
  • компьютерная томография (помогает увидеть состояние костей, а также мягких тканей, нервных корешков, спинного мозга);
  • МРТ (позволяет изучить костную структуру позвоночника в целом и послойно отражает состояние мягких тканей);
  • анализ крови (общий кальций, ионизированный кальций, неорганический фосфор, остеокальцин, паратгормон, витамин Д, щелочная фосфатаза, β-СrossLaps, ДПИД – специальные маркеры остеопороза).

Проверить состояние организма и подтвердить или исключить диагноз «остеопороз» можно с помощью лабораторных анализов и инструментальных исследований, из которых наиболее проста и информативна – денситометрия.

Лабораторные анализы:

  • кальций в моче;
  • клинический анализ крови;
  • щелочная фосфатаза (показатель биохимии);
  • ТТГ;
  • маркеры костного разрушения;
  • для мужчин – тестостерон.

Инструментальные методы:

  • рентгенография;
  • денситометрия;
  • биопсия костной ткани;
  • сцинтиграфия костей;
  • МРТ.

Ультразвуковая денситометрия – быстрый и безболезненный способ диагностики. Во время процедуры измеряется скорость распространения УЗ-волн по костной ткани. По более плотным костям ультразвук проходит быстрее. Результат исследования фиксируется компьютером, показатели сравниваются с нормой. Сеанс длится 2-3 минуты, сразу выдается заключение.

Для проведения этой диагностики применяется денситометр Sonost-3000 – оборудование экспертного уровня, которое может выявить потерю даже 2-5% костной массы.

Денситометрия рекомендована:

  • нерожавшим женщинам;
  • женщинам старше 45-ти лет;
  • женщинам, родившим 2-х и более детей;
  • в периоде ранней менопаузы;
  • при нарушении менструального цикла;
  • при наличии вредных привычек;
  • мужчинам после 50-ти лет;
  • в случае дефицита половых гормонов.

Обязательно нужно пройти УЗ-денситометрию, если:

  • часто случаются переломы;
  • был длительный курс глюкокортикостероидов, мочегонных средств, противосудорожных препаратов и антикоагулянтов;
  • диагностирован гиперпаратиреоз или другие нарушения функции паращитовидных желез.

Также показаниями служат:

  • изменение осанки;
  • костные и мышечные боли на фоне перемены погоды;
  • боли в пояснице и груди при статической нагрузке;
  • старческая сутулость;
  • ночные судороги в ногах;
  • разрушение зубов;
  • снижение роста;
  • дефицит массы тела;
  • остеопороз у близких родственников;
  • низкий уровень тестостерона у мужчин;
  • и др.

Прежде чем провести обследование, врач должен побеседовать с пациентом для выявления факторов риска, которые могут способствовать развитию остеопороза костной ткани. К причинам увеличения риска болезни можно отнести:

  • ранний климакс;
  • гиподинамия – недостаток движения, ведет к застойным явлениям всего организма, что негативно сказывается и на выработке новой костной ткани;
  • неправильное питание – недостаток кальция, фосфора и витамина D приводит к негативным последствиям;
  • заболевания пищеварительной системы;
  • хронические болезни;
  • длительный прием медикаментов, некоторые из которых влияют на увеличение риска развития остеопороза;
  • недостаток массы тела;
  • вредные привычки;
  • характер работы, при сидячей малоподвижной работе повышается возможность развития болезни.

Обследование при остеопорозе носит комплексный характер и может включать в себя: рентгенографию, денситометрию, компьютерную или магнитно-резонансную томографию, изотопную абсорбциометрию.

Самым популярным и часто назначаемым обследованием является

, за счет своей доступности. Она обеспечивает визуальную оценку изменений, рентген делают в двух проекциях, профиль и анфас, но эффективна рентгенография только при потере костной массы выше 30%.

Денситометрия – неинвазивный метод определения минеральной плотности костной массы, относится к рентгенологической методике, но бывает и ультразвуковая денситометрия.

Метод изотопной абсорбциометрии достаточно точный, но в современной практике почти не используется из-за большой лучевой нагрузки на организм.

Для диагностики остеопороза назначают анализ крови и мочи. Анализ крови включает в себя несколько показателей – кальций общий, фосфор неограниченный, паратгормон, остеокальцин, b-Cross Laps.

Данный диагноз будет поставлен после обращения пациента к доктору, изучения истории болезни, результатов осмотра травматолога и измерения минеральной плотности костей.

Перелом шейки бедра при остеопорозе

Для определения плотности костных тканей будет назначена однофотонная или двухфотонная денситометрия, ультразвуковая денситометрия и КТ позвоночника. Рентгенологические методы исследования могут помочь выявить признаки остеопороза только при значительной потере массы костей (более 30%).

Лекарственные препараты для лечения остеопороза

Здесь сразу же возникает вопрос, к какому врачу обращаться. Так как остеопороз развивается по многим причинам, то и лечением занимаются специалисты разных направлений:

  • травматологи;
  • ревматологи;
  • эндокринологи.

Чтобы вылечить такое заболевание, требуется строгая диета. Продукты должны содержать достаточное количества кальция и веществ, помогающие его усвоению. Также следует исключить из рациона противопоказанное питание.

Индивидуально для каждого пациента разрабатывается комплекс гимнастических упражнений, которые зависят от возраста, состояния пациента и степени заболевания. Существуют и народные методы лечения, но прежде чем ими воспользоваться, необходимо поговорить с врачом.

Лечение остеопороза является комплексным и включается в себя не только медикаментозные препараты, но и занятия спортом, массаж, правильный режим питания. Очень многое в успехе составляет само желание больного пересмотреть свой образ жизни. Без правильной диеты и физических упражнений результат может не проявиться в течение долгого времени.

Лечением остеопороза занимается сразу несколько врачей, поскольку заболевание является довольно сложным и может включать в себя терапию различных направлений.

Какой врач лечит остеопороз

Лечение в домашних условиях

Лечение остеопороза в домашних условиях должно проходить под контролем врача, оно включает в себя комплекс физических упражнений, массаж, медитацию, лечение народными и лекарственными препаратами.

Регулярные физические нагрузки способствуют укреплению всей костной системы, но перед началом нужно проконсультироваться со специалистом и выбрать наиболее подходящий комплекс упражнений. Это могут быть:

  • Физические упражнения для развития гибкости (растяжка, йога).
  • Силовой тренинг, комплекс упражнений с использованием дополнительного веса или сопротивления.
  • Популярная китайская гимнастика Тай-цзи, состоящая из плавных движений для расслабления мышц, идеально подходит как комплекс упражнений при остеопорозе.
  • Аэробные нагрузки – это такие физические упражнения, как танцы, пешие прогулки, скандинавская ходьба.

Массаж при остеопорозе является средством для снятия болевых ощущений, он улучшает микроциркуляцию крови, повышает умственную активность и снимает мышечное напряжение. Существует большое количество видов массажа, только лечащий врач сможет подобрать наиболее подходящий. При остеопорозе не всем пациентам целесообразно назначение данной процедуры, поэтому решение о назначении массажа должно определяться индивидуально, иначе состояние может ухудшиться.

В домашних условиях возможно лечение остеопороза

Лечение остеопороза народными средствами

. Считается, что гомеопатия достаточно эффективна при этом заболевании, поскольку влияет на повышение способности организма противостоять возрастным нарушениям. Сложность назначения таких препаратов состоит в том, что гомеопатия должна применяться исключительно индивидуально, поскольку у каждого отдельного человека разные факторы влияют на нарушение баланса работы организма.

Лечение народными средствами

Лечение остеопороза народными средствами широко распространено, вместе с классической официальной терапией оно может принести хорошие результаты.

  • Луковый суп – очень популярное средство народной медицины. Для его приготовления две луковицы надо почистить и обжарить на растительном масле, после чего лук с шелухой поместить в кастрюлю, залить литром воды и прокипятить в течение часа. После этого надо оставить луковый суп настояться около 30 минут, после чего выбросить шелуху. Полученное средство разделить на три части, принимать по одной раз в день. Суп может храниться в холодильнике 2 дня.
  • Мазь от остеопороза имеет положительные отзывы от пациентов, она относится к народным средствам лечения и может изготавливаться самостоятельно. Для этого понадобится 10 таблеток глюконата кальция, 100 гр. скипидара, 30 гр. прополиса, 100 гр. оливкового масла, 5 капсул рифампицина, 100 гр. плодов шиповника. На водяной бане в оливковом масле растворяется измельченный прополис, затем добавляется растертый шиповник и глюконат кальция. Смесь настаивается час и процеживается через марлю, после чего в нее добавляется скипидар и в последнюю очередь – содержимое капсул. Мазь нужно применять только наружно и не более двух месяцев. В целом превалируют положительные отзывы о лечении мазью, она помогает избавиться от боли и оказывает противовоспалительное действие.
  • Среди народных средств для лечения остеопороза можно найти яичную скорлупу, грецкие орехи, вино, различные травы и мед.

– Изменение образа жизни. Здоровый образ жизни, включая достаточное поступление в организм кальция и витамина D, имеет важное значение для профилактики остеопороза и поддержки лечения.

– жирную рыбу (лосось, макрель, тунец); – 
яичные желтки; –
говяжью печень; –
апельсиновый сок; –
соевое молоко или зерновые.

– Дети и подростки: 5 мг – Мужчины и женщины, до 50 лет: 5 мг – Мужчины и женщины, от 51 до 70 лет: 10 мг – Мужчины и женщины, от 71 года: 15 мг – Беременные и кормящие женщины: 5 мг.

– Дети до 6 месяцев 210 мг.- Дети от 6 до 12 месяцев 270 мг.- Дети от 1 до 3 лет 500 мг.- Дети от 4 до 8 лет 800 мг.- Дети от 9 до 13 лет 1300 мг.- Подростки от 14 до 18 лет 1300 мг. – Взрослые от 19 до 50 лет 1000 мг. – Взрослые старше 51 года 1200 мг.- Беременные и кормящие грудью до 18 лет 1800 мг.- Беременные и кормящие грудью старше 18 лет 1500 мг.

– несущие упражнения, при которых применяется напряженность мышц и костей – они могут способствовать увеличению плотности костной ткани у молодых людей;- регулярные подвижные и долгие прогулки также улучшают плотность и мобильность костей. Большинству пожилых людей следует избегать аэробных упражнений с высокой отдачей (степ-аэробики), которые повышают риск переломов, обусловленных остеопорозом.

Несмотря на низкое воздействие на кости таких упражнений, как плавание и езда на велосипеде, они не увеличивают плотность костей, но отлично подходят для сердечно-сосудистой системы и должны быть частью регулярного режима;- упражнения, предназначенные специально для укрепления спины, могут помочь предотвратить переломы в дальнейшем и могут быть полезными для улучшения осанки и снижения кифоза (сутулости, горба).

Профилактика остеопороза

– ограничение употребления алкоголя;- ограничение потребления кофеина;- старание бросить курить. Риск развития остеопороза от курения сигарет увеличивается после отказа от курения.

– Антирезорбтивные препараты – включают бифосфонаты (или бисфосфонаты – это синтетические препараты, которые являются производными бифосфоновых кислот; класс препаратов, предотвращающих потерю костной массы и используемых для лечения остеопороза и аналогичных заболеваний), селективные (избирательные) модуляторы рецепторов эстрогена (ИМРЭ – соединения, связывающиеся с рецепторами эстрогена в различных тканях, но обладающие и антагонистическими, и агонистическими действиями) и кальцитонин (гипокальциемический гормон щитовидной железы, синтезирующийся в парафолликулярных клетках).

Бифосфонаты – стандартные препараты, применяемые для лечения остеопороза. Деносумаб (Пролиа) представляет собой новый тип антирезорбтивных препаратов. Эти препараты блокируют (предотвращают) резорбцию, которая замедляет скорость ремоделирования кости, но они не могут восстанавливать кости. Поскольку резорбция и преобразования встречаются в природе в виде непрерывного процесса, блокирование резорбции в конечном итоге также может уменьшить формирование кости;

– Анаболические (формирующие костную ткань) препараты, наркотики. Наркотики, которые восстанавливают кости, известны как анаболики. Первичный анаболический препарат – низкие дозы ПТГ, который вводят через инъекции. Это лекарство может помочь восстановить кости и предотвратить переломы. Все же эти препараты относительно новые, и долгосрочные последствия их действия до сих пор еще неизвестны.

Фтор является другим перспективным препаратом для формирования костей, но он имеет свои ограничения, и обычно не используется. Оба препарата эффективны в предотвращении потери костной массы и переломов, хотя они могут вызывать различные виды побочных эффектов. Рекомендуется, чтобы эти препараты назначались только пациентам, которым был диагностирован остеопороз.

– Бифосфонаты (бисфосфонаты). Бифосфонаты являются основными лекарственными средствами для профилактики и лечения остеопороза. Они могут помочь уменьшить риск переломов позвоночника и бедер. Исследования показывают, что эти препараты эффективны и безопасны на срок до 5 лет. После этого, однако, потеря костной массы снова продолжается.

Содержание статьи

Остеопороз костей не имеет единой классификации. Наиболее удобной считается классификация остеопороза, предложенная в конце XX века на заседании Российской ассоциации по остеопорозу. Согласно утвержденной системе, остеопороз подразделяют на:

  1. Первичный, который делят на 2 типа. I — это постменопаузальный и тип II — сенильный.
  2. Вторичный.

Как любая ткань организма человека, костная имеет периоды перестройки. Для того чтобы структура нормально функционировала, старые клетки должны разрушаться, а новые формироваться. В норме эти процессы уравновешены и должны проходить с одинаковой скоростью. Однако в течение всей жизни человека эти процессы протекают с различной интенсивностью.

Резорбция различных видов тканей кости происходит с разной скоростью. Было установлено, что в течение жизни женщины теряют более 30–40% компактной (кортикальной) костной ткани и 50% губчатой (трабекулярной). У мужчин этот процесс происходит вдвое медленнее.

Остеопороз костей

Первичный вид носит системный характер и составляет 88–94% от общего количества всех выделяемых форм патологии. В зависимости от возраста, в котором отмечается обратный процесс минерализации костной ткани, его подразделяют на:

  1. Генетически обусловленный или наследственный, при котором патология встречается у представителей одного семейства и передается по наследству.
  2. Ювенильный, причины которого неизвестны. Патология поражает подростков в пубертатном периоде.
  3. Инволютивный, возникающий из-за деструктивных процессов старения организма. Эта группа подразделяется на постменопаузальный, который возникает у женщин после 50 лет и является следствием гормонального дисбаланса и сенильный (или старческий), который вызывают естественные процессы старения всего организма. Он проявляется в возрасте 70 лет и старше. У мужчин патология может отмечаться раньше, уже после 50 лет. Этот вид нарушения минерализации костей называют пресенильным.
  4. Идиопатический. Это патологический процесс, который развивается у женщин до наступления менопаузы, а у мужчин в возрасте старше 25 лет. Этиология такого раннего разрушения тканей скелета неизвестна.
  5. Ученые считают, что основной причиной возникновения является наследственная предрасположенность. Естественные процессы старения организма присущи всем людям, но остеопороз развивается не у всех.
Предлагаем ознакомиться:  Перелом основания костей черепа симптомы выживаемость последствия и лечение перелома черепа

Наиболее подвержены остеопорозу женщины в период менопаузы, пожилые люди, однако он может возникать и у молодых. Согласно статистике, после 55-ти лет это заболевание диагностируется у каждой второй женщины и у каждого пятого мужчины. Кроме того, современные исследования показывают, что пик формирования костной массы приходится на возраст 20-25 лет, а затем прочность костей постепенно снижается.

Остеопороз находится на четвертом месте после онкологии, сахарного диабета и заболеваний сердечно-сосудистой системы. По данным ВОЗ, этому заболеванию сегодня подвержены более 70-ти млн жителей Америки, Европы и Японии. В России же хрупкости костей подвержен каждый пятый.

Это заболевание очень коварно, потому что не имеет выраженных и характерных симптомов до тех пор, пока у человека не начинаются переломы от даже не очень значительного воздействия. При этом средства, избавляющего от такого недуга, на сегодняшний день нет. Главная задача – остановить его прогрессирование и не допустить осложнений. Чем раньше начнется лечение остеопороза, тем больше шанс избежать губительных последствий.

Как лечить остеопороз народными средствами?

  • Солодка голая. Измельчить корень растения, столовую ложку сырья залить 0,45 л. горячей воды, выдержать на водяной бане полчаса, настоять на протяжении 90 минут, отфильтровать. Прием по ½ стакана четырежды в день до приема пищи.
  • Необходимо смешать 100 г. прополиса и 50 г. гречишного меда. Затем добавить 100 г. измельченной и предварительно высушенной в духовом шкафу яичной скорлупы. Получившуюся смесь рекомендуется принимать по две чайные ложки один раз в сутки.
  • Яичная скорлупа от остеопороза костей. Яичная скорлупа измельчается в порошок (блендером), после чего смешивается с лимонным соком в пропорции 1:1. Средство принимают внутрь по ¼ или ½ чайной ложки в течение двух недель, после чего делается перерыв на неделю.
  • Свежий сок молодой крапивы помогает при переломах в области шейки бедра. Его рекомендуется втирать в пораженное место дважды в сутки.
  • Большой эффективностью обладают настои из разных трав. Для их приготовления можно использовать зверобой, корни одуванчика и другие растения. Необходимо столовую ложку травы залить 220 мл. кипятка. Охладившуюся жидкость выпивают на протяжении дня.
  • Мумие принимается внутрь. Для этого нужно сделать небольшой шарик массой 2-4 г. и растворить его в 100 г. теплой воды. Средство принимают в течение 3-4 недель, после чего делают перерыв. Доказано, что мумие – это лучшее народное средство лечения остеопороза у женщин и мужчин.

Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться со специалистом.

Профилактика остеопороза

В профилактику остеопороза входят регулярные занятия физкультурой, отказ от вредных привычек, правильное сбалансированное питание и употребление витаминов.

  • кальций: 500 мг 1-2 раза в день (во время еды);
  • витамин D: 10 мкг (400-800 МЕ) 1-2 раза в день (особенно актуально в зимний период, когда многие люди, особенно в северных широтах испытывают недостаток ультрафиолетового облучения);

Полезно пребывать на солнце, но в разумных пределах и с соблюдением правил безопасности.

Вы можете получить кальций из следующих продуктов:

  • молоко и молочные продукты;
  • сардины;
  • брокколи, капуста;
  • инжир;
  • продукты из сои;
  • семечки подсолнечника, фундук, семена кунжута и мака;
  • какао, молочный шоколад.

Для профилактики остеопороза нужно не только включить в свой рацион пищу, богатую кальцием, но и снизить употребление продуктов, которые ограничивают всасывание этого микроэлемента (избыток сахара, кофе, шпинат и миндаль).

Организму в борьбе с остеопорозом необходимы и витамины Д3, С, А, К и группы В, особенно В. Они тоже принимают участие в усвоении кальция и проникновении его в костную ткань. Продукты, в которых содержатся перечисленные витамины, преимущественно растительного происхождения. К ним относятся:

  • капуста белокочанная;
  • цитрусовые;
  • болгарский перец;
  • черная смородина;
  • облепиха;
  • помидоры;
  • морковь;
  • земляника;
  • папайя;
  • ананасы;
  • бананы;
  • бобовые культуры;
  • гречневая крупа;
  • овес;
  • листовые овощи и прочее.

Физкультура. Активный образ жизни – это инъекция молодости. Однако в зрелом возрасте стоит внимательно отнестись даже к лечебной физкультуре. Занятия должны быть регулярными, но перед тем, как приступить к ним, стоит получить консультацию врача. Полезными будут и танцы, и плаванье, и неспешные прогулки, главное, контролировать свои силы и амплитуду движений.

Солнечные ванны. Это обязательное условие профилактики остеопороза. Проживающим в регионах с достаточной солнечной активностью необходимо всего 15-минутного нахождения под лучами с открытыми лицом и руками. Остальным же рекомендовано несколько раз в год отправляться туда, где недостаток солнца можно будет восполнить. Прямое длительное воздействие солнечных лучей противопоказано при большинстве заболеваний щитовидной железы.

Обследование у врача. Если обнаружена склонность к остеопорозу, следует минимум 1 раз в год посещать врача и проверять состояние костной ткани. Специалист назначит препараты, которые важно принимать регулярно. Женщинам постклимактерического возраста важно посетить гинеколога и обсудить с ним возможность приема препаратов, восполняющих недостаток эстрогена.

Препараты. Все предписания специалиста следует выполнять неукоснительно. Ни в коем случае не нарушать режим лечения, так как это может привести к опасным осложнениям. Также врач может назначить прием препаратов, содержащих кальций, или поливитаминов. Независимо от пола лица со склонностью к развитию остеопороза могут принимать растительные аналоги гормонов щитовидной железы. Лучше делать это после согласования с врачом.

Резорбция костной ткани

Лечение хронических заболеваний. Обязательно следует уделить внимание общему состоянию здоровья, в том числе вялотекущим хроническим заболеваниям. Некоторые из них, например, нарушения работы кишечника и щитовидной железы, препятствуют усвоению кальция, а значит, необходим прием препаратов.

Профилактика остеопороза костей включает в себя:

  • прием витаминных и минеральных комплексов;
  • отказ от курения и приема алкоголя;
  • правильное сбалансированное питание;
  • лечение хронических заболеваний;
  • достаточное пребывание на солнце для выработки витамина
    D.
  • при профилактике остеопороза не стоит забывать о физической
    активности и соблюдении правильного режима труда и отдыха%
  • борьба с недостатком массы тела.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Хорошая новость — профилактика остеопороза не требует особых финансовых затрат и доступна каждому. Только нужно иметь в виду, что меры профилактики должны выполняться комплексно, и только тогда можно добиться хорошего результата. Обратим внимание на то, что профилактика должна проводиться не только в случаях, когда есть остеопения, или же костная система еще в хорошем состоянии.

Доказано, что ежедневные физические упражнения и потребление кальция и витамина Д замедляют, а избыточная увлеченность алкоголем (из расчета более 30 мл чистого спирта в сутки), курение и низкая масса тела ускоряют процессы разрушения костей.

Итак, для профилактики остеопороза необходимо:

  • Увеличить потребление продуктов, богатых кальцием (при необходимости, кальциевых таблеток).
  • Потребление витамина Д (пребывание на солнце, продукты, богатые витамином Д, витамин Д в растворе).
  • Адекватная физическая активность (ходьба, «скандинавская» ходьба», гимнастика).
  • Отказ от курения, умеренное потребление алкоголя (до 2 рюмок в день).
  • Ограничение кофе (до 2 чашек в день).
  • Поддерживать нормальную массу тела.
  • Больше кушать овощей и фруктов (более 500 г в день).
  • Избегать падений.

Разберем подробнее данные рекомендации.

Для женщин до менопаузы и мужчин, моложе 65 лет — 1000 мг/сут.

Для женщин после менопаузы и мужчин старше 65 лет — 1500 мг/сут.

Как оценить, сколько кальция в день мы потребляем с продуктами питания? Расчет можно провести следующим образом. В течение дня записывать все употребленные молочные и кисломолочные продукты, указывая их количество, и на основании нижеприведенной таблицы, для каждого дня недели рассчитать суточное потребление кальция.

Продукт

Содержание

кальция (мг на

100 г продукта)

Молоко стерилизованное

3.2% жирности

121

Кефир 3.2% жирности

120

Творог нежирный

120

Йогурт 0.5% жирности

124

Сметана 20% жирности

84

Сыр российский

880

Сулугуни

650

Пломбир

159

Яйцо куриное

55

Например, вы выпили стакан молока, стакан кефира, съели 200 г творога и 2 кусочка российского сыра (около 40 грамм). В сумме получаем: 121*2.5 120*2.5 120*2 35= 877 мг. К этой сумме необходимо прибавить цифру 350 — кальций, полученный из других продуктов питания. В итоге имеем 1227 мг.  Для молодых женщин и мужчин такое количество кальция в день достаточно, а женщинам в менопаузе и мужчинам старше 65 лет необходимо увеличить количество кальциевых продуктов в рационе, или, если это невозможно (по причине вкусовых пристрастий, иных диетических рекомендаций и др.

), дополнительно принимать кальций в таблетках. В большинстве случаев достаточно принимать одну — две таблетки в день. Однако, существуют  противопоказания для терапии таблетированным кальцием (например, повышение кальция крови, гиперпаратиреоз). Поэтому прием препаратов кальция нужно согласовать с эндокринологом (ревматологом).

Витамин Д активно вырабатывается в коже под действием солнечных лучей. Однако, жители  средней полосы могут получать витамин Д «от солнышка» только с апреля по октябрь, в те дни, когда солнечно и при нахождении солнца в зените. Достаточно 10-15 минут пребывания на солнце в это время. Но, согласитесь, не все дни на протяжении этих 6 месяцев солнечные, да и большинство людей не может себе позволить регулярные солнечные ванны. Доступный источник витамина Д — некоторые продукты питания.

Продукт

Содержание витамина D, МЕ/100 г

Сельдь

294-1676

Лосось косерв.

200-800

Макрель

304-405

Масло сливочное

01.10.50

Грибы

83-125

Желтки

45-390

Сметана

50

Печень куриная

55

Печень говяжья

45

Печень свиная

44

Молоко 3,2%

2

В сутки потребление витамина Д должно составлять 400-800 МЕ.

Как видно из таблицы, с продуктами питания  сложно «набрать» необходимое количество витамина Д. К тому же, продукты разного качества имеют разброс по содержанию витамина Д. Например, сельдь — 294-1676 МЕ/100 грамм. Меньше витамина Д в искусственно выращенной сельди, много — в дикой. Какая сельдь нам попадется в магазине, определить невозможно. Или желтки.

В настоящее время учеными доказано, что в период с октября по май в нашей полосе даже в солнечную погоду витамин Д в коже не вырабатывается из-за низкого стояния солнца над горизонтом. И поэтому все люди, вне зависимости от пола и  возраста, в осенне — зимне-весенний период испытывают постоянный недостаток витамина Д. Таким образом, профилактический прием витамина Д показан всем.

Лучший способ обеспечить свой организм достаточным количеством этого витамина — потребление витамина Д в водном растворе (холекальциферол, эргокальциферол). Таблетированный витамин Д назначается при тяжелом остеопорозе, остеопорозе средней тяжести и других заболеваниях костной системы. Но, в любом случае, дозировка и режим дозирования витамина Д  для каждого человека индивидуальны, и это должен подобрать врач-эндокринолог (ревматолог).

Когда вы на улице.

  • Старайтесь обходить стороной обледенелые участки дороги, ходите по дорожкам, посыпанным песком.
  • Надевайте обувь устойчивую, на невысоком каблуке, с «антискользящей» подошвой.
  • Если дорога мокрая, лучше идти по траве.
  • Если вам тяжело ходить самостоятельно, используйте трость.
  • Трости, ходунки должны быть устойчивыми, с широкими ножками.

Когда вы дома.

  • Все ковры или коврики должны иметь нескользкое основание, или прикреплены к полу.
  • Дома лучше ходить в нескользящих тапочках.
  • Поддерживайте порядок, лишние вещи на полу, загнутые углы ковра/линолеума могут спровоцировать падение.
  • За свободные провода, шнуры можно зацепиться, их необходимо убрать.
  • Положите резиновый коврик на кухне рядом с плитой и раковиной.
  • Освещение в помещение должно быть хорошим.
  • Прорезиненный коврик в душевой также необходим.
  • Резиновые подстилки на присосках в ванной помогут предотвратить падение.
  • Полы в душевой должны быть сухими.

Профилактика остеопороза. Предотвращение падений

Переломы при остеопорозе — низкотравматические и патологические. Такие переломы происходят при совсем незначительных травмах,  при которых  нормальная кость не ломается Например, человек споткнулся о порог и упал, неудачно чихнул, резко повернул корпус тела, поднял тяжелый предмет, и в итоге — перелом.

Костная ткань — динамичная структура, в которой на протяжении всей жизни человека происходят процессы образования и разрушения костной ткани. У взрослых ежегодно обновляется около 10% костной ткани. С увеличением возраста скорость разрушения костной ткани начинает преобладать над скоростью ее восстановления.

Классификация остеопороза

Кости взрослого человека состоят из компактного вещества, она составляет около 80%   и образует плотный наружный слой кости. Остальные 20% всей костной массы представлены губчатым веществом, по структуре напоминающим пчелиные соты — это внутренний слой кости.

Из представленной картинки может показаться, что губчатого вещества в кости больше. Однако, это не так. Все дело в том, что за счет сетчатой структуры губчатое вещество имеет большую площадь поверхности, чем компактное.

Как процессы восстановления кости, так и скорость потери костной массы при ускоренном костном обмене в губчатом веществе происходят быстрее, чем в компактном. Это приводит к большей хрупкости тех костей, которые в основном представлены губчатым веществом (позвонки, шейка бедра, лучевая кость).

Перелом шейки бедра.

Самый тяжелый перелом, связанный с остеопорозом. Наиболее частая причина перелома —  падение, но бывают и спонтанные переломы. Время лечения этого заболевания в условиях стационара дольше, чем других распространенных заболеваний — до 20-30 дней. Такие больные вынуждены соблюдать постельный режим продолжительное время, что замедляет выздоровление.

Перелом позвонков.

Самые «безмолвные» переломы — это компрессионные переломы позвонков. Они встречаются чаще других переломов, могут возникать спонтанно от незначительной травмы или поднятия тяжестей. Их «безмолвность» и редкое выявление связано с тем, что часто больные не отмечают никаких жалоб или в данном случае симптомы остеопороза слишком слабы, чтобы обратиться к врачу.

Наследственный остеопороз из-за генетической мутации

Больной может ощущать боли в спине, заметить уменьшение роста.  К сожалению, такие люди чаще обращаются к неврологу, получают лечение, не приносящее уменьшения страданий, а остеопороз так и остается не выявленным. Как и другие переломы вследствие остеопороза, переломы позвонков повышают смертность и значительно снижают качество жизни.

Переломы предплечья.

Самые болезненные переломы, требующие длительного ношения гипсовой повязки в течение 4-6 недель. Частая жалоба пациентов уже после снятия гипса — боль, припухлость в месте перелома и нарушение функции руки. Самая частая причина перелома — падение на вытянутые руки.

Все эти  переломы ограничивают привычную для больного активность и значительно ухудшают качество его жизни. Самое страшное — изоляция, утрата самостоятельности и привычной социальной роли. Боязнь стать «обузой» для своей семьи.

Физические: боль, утомляемость, деформация костей, нетрудоспособность, нарушение функции органов, длительное ограничение активности.

Факторы риска снижения костной ткани у детей

Психологические: депрессия, тревожность (страх падения), снижение самооценки, ухудшение общего состояния.

Экономические: затраты на лечение в стационаре, амбулаторное лечение.

Социальные: изоляция, утрата самостоятельности, утрата привычной социальной роли.

Когда вы на улице.

Когда вы дома.

Если есть проблемы со зрением, используйте очки/линзы.

– медленная ходьба;- неспособность ходить по прямой линии;- некоторые медицинские препараты (например, транквилизаторы и снотворные);- низкое артериальное давление при вставании утром;- плохое зрение.

– упражнения для поддержания баланса сил, если нет никаких противоречивых медицинских условий;- не использовать лежащие на полу ковры на полах;- в ходьбе преодолевать все препятствия – такие, как отсутствие шнуров или очень низкие предметы;- дома должны быть хорошо освещены;- нужно регулярно проверять зрение;- необходимо рассмотреть возможность установки поручней в ванных комнатах, особенно в душе, ванной и туалете.

Негативные последствия и осложнения разрежения костей

Основное осложнение – это травмы опорно-двигательного аппарата, особенно компрессионные переломы позвоночника и микропереломы из-за резкого сдавления суставов. При этом не обязательна большая нагрузка, можно просто споткнуться и упасть, вследствие чего получить перелом.

На фоне переломов позвоночника может возникать сдавливание спинного мозга и нервных окончаний. Из-за этого возможна утрата чувствительности различных участков тела, а также паралич и инвалидизация.

Особенно опасны переломы в пожилом возрасте – только 9% людей (согласно статистике по РФ) возвращаются к нормальной жизни после этого.

Также остеопороз может иметь следующие последствия:

  • препятствие росту, что особенно важно для ребенка или подростка;
  • снижение роста – примерно на 2-4 см в год;
  • нарушение осанки – «горб» в грудном отделе (грудной кифоз);
  • нарушение работы внутренних органов из-за неправильной осанки.

Низкая плотность костной ткани увеличивает риск переломов. Переломы костей являются наиболее серьезным осложнением остеопороза. Спинные переломы позвоночника являются наиболее распространенным типом переломов, связанных с остеопорозом, после переломов бедра, запястья и других видов. Около 80% этих переломов происходят после относительно незначительных падений или аварий.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector