12.10.2019     0
 

Лекарства при подагре на ногах в период обострения


Подагра с точки зрения медицины

Подагра – это воспалительное заболевание сустава, вызванное нарушением обмена веществ, а именно, избытком мочевой кислоты. Кристаллизируясь, мочевая кислота оседает в суставах пальцев ног (реже рук), в результате развивается воспаление сустава, сопровождающееся болью.

Кристаллы мочевой кислоты вызывают воспаление и боль

В официальной медицине заболевание имеет название подагрический артрит, лечение которого зависит от стадии болезни: острой или хронической. Острая форма обычно протекает бессимптомно и проявляет себя только в момент обострения острой болью, повышенной температурой.

Существует несколько методик лечения подагрического артрита – это и медикаментозное лечение подагры, и применение физиотерапевтических процедур, соблюдение диеты. Но главной целью любой из них является уменьшение мочевой кислоты в крови, что должно приостановить развитие заболевания.

Причины возникновения заболевания

Если отекают ноги, наблюдается температура и повышенная чувствительность в области суставов, возможно, это подагра.

Заболевание, для которого характерно отложение большого количества солей мочевой кислоты, встречается нечасто. В основном оно передается из поколения в поколение.

Успешное лечение зависит от соблюдения диеты и приема таблеток.

Существует ограниченное количество таблеток от подагры на ногах. Их классифицируют на препараты временного и длительного воздействия. Первая группа используется для лечения во время приступа, вторая – во время ремиссии. Их особенности:

  1. Краткосрочные лекарства при подагре на ногах эффективно, за короткие сроки устраняют болевые ощущения, помогают предотвратить повторный приступ. К этой группе относятся: нестероидные противовоспалительные средства, кортикостероиды, Колхицин.
  2. Лекарства длительного воздействия снижают количество мочевой кислоты в организме, оказывают противовоспалительное воздействие, уменьшают частоту приступов, замедляют развитие болезни. Препараты для лечения подагры при ремиссии: Колхицин, Аллопуринол, Пробенецид.

Для быстрого уменьшения воспалительных процессов в ногах, снижения болезненных симптомов используются нестероидные таблетки.

Лекарства при подагре на ногах в период обострения

В отличие от гормональных, они имеют меньше побочных эффектов, но могут оказывать негативное влияние на слизистые оболочки.

По этой причине рекомендуется запивать таблетки большим количеством воды. Эффективные противовоспалительные средства:

  1. Колхицин. Лучшее лекарство, существующее для борьбы с отложениями мочевины на ногах. Препарат рекомендован к приему во время острых приступов для устранения болей, нейтрализации образования отложений солей. Основной компонент лекарства – безвременник осенний. Эффективность во многом зависит от правильного приема – в первые сутки его следует пить через час, но не более 10 штук в день.
  2. Фулфлекс. После приема оказывает анальгезирующий, противовоспалительный, противоревматический эффект. В составе препарата – растительные вещества, не вредящие организму (мартиния душистая, кора березы, конского каштана, масла эфирные можжевельника, шалфея и т. д.). После приема Фулфлекса устраняются боли, снимаются отеки, воспаления, снижается уровень холестерина, естественным путем выводится мочевая кислота.
  3. Диклофенак. Недорогие, но действенные таблетки с кишечнорастворимой оболочкой. Активное вещество лекарства – диклофенак натрия. Прием Диклофенака рекомендован для снятия воспалительных процессов, болевых ощущений, понижения температуры.

При подагре в крови накапливается мочевина и другие продукты обмена веществ, вызывающие отравление организма, нарушающие кислотно-щелочной баланс. С целью выведения излишков кислоты через мочу назначают урикозурические таблетки:

  1. Пробенецид. Эффективно подавляет реабсорбцию мочевой кислоты и усиливает ее выведение на 50%. Кроме этого, Пробенецид способствует лучшему усвоению других лекарств, что позволяет использовать его как дополнительное лекарство при антибиотикотерапии.
  2. Сульфинпиразон. Противоподагрическое лекарственное средство, которое используют в случаях, когда Пробенецид не помог в должной мере. Как и предыдущее лекарство, способствует выведению лишней кислоты, снижает ее концентрацию в плазме крови. Ежедневная доза – не более 600 мг. Таблетки назначаются для лечения хронической и рецидивирующей подагры на ногах.

К этой группе относятся таблетки от подагры, снижающие выработку мочевой кислоты в организме человека. Часто используемые:

  1. Аллопуринол. Лекарство от подагры широкого спектра воздействия, назначаемое врачами. При регулярном приеме Аллопуринол останавливает синтез мочевой кислоты, помогает не допустить осложнений подагры на ногах. Лечение начинают с 50 мг в день, через некоторое время, постепенно переходят на дозировку до 400 мг в сутки.
  2. Оротовая кислота. Имеет менее выраженные гипоурикемические свойства, чем Аллопуринол, но все равно помогает снизить количество вырабатываемой мочевой кислоты. Оротовая кислота эффективна при продолжительном приеме. За день следует принять от 250 до 500 мг препарата.

При обострении подагрического артрита у человека почти всегда возникают боли, а приступы могут длиться несколько дней. Для облегчения симптомов заболевания назначаются обезболивающие:

  1. Ибупрофен. Эффективное средство, помогающее снять воспаление и значительно ослабить боль в ноге. Можно использовать таблетки, покрытые пленочной оболочкой и шипучий вариант. Дозировка зависит от состояния больного, формы подагры. Обезболивает сразу, для быстрого эффекта можно принимать по 2 таблетки 3 раза за сутки.
  2. Вольтарен. Таблетки выпускаются с кишечнорастворимой оболочкой, их прием не сказывается на прогрессировании подагры на ногах. Для быстрого устранения болей предназначены дозировки по 25 или 50 мг. Таблетки пролонгированного действия выпускаются по 100 мг. Через 2 часа после приема начинают оказывать эффект. Суточная доза – от 75 мг до 150 мг. При сильно выраженных болях на ночь можно ставить свечи с одноименным названием.

Узнайте, как выбрать­обезболивающие таблетки при болях в суставах.

Таблетки от подагры на ногах продаются в частных, государственных аптеках, кроме этого, их можно купить в интернет-магазине. Недорого стоят обезболивающие, к примеру, цена Ибупрофена варьируется в пределах 15-70 рублей.

Стоимость противовоспалительных таблеток для ног разная: к примеру, Колхицин стоит не менее 1200 рублей за упаковку, а Фулфлекс – от 350 рублей. Доступная цена у эффективного ингибитора урикосинтеза – Аллопуринола.

Его можно приобрести примерно за 90-100 рублей.

Рекомендации по выбору:

  1. Для комплексного лечения используйте одновременно различные лекарственные формы. К примеру, при обострении болезни для устранения болей можно использовать таблетки и свечи Вольтарен.
  2. Отдавайте предпочтение проверенным таблеткам. Независимо от того, какая стадия подагры, можно использовать надежный препарат Колхицин.
  3. Обязательно изучите противопоказания к таблеткам. Многие из них нельзя принимать одновременно с аспирином, большинство противопоказано беременным и кормящим женщинам.

Узнайте подробнее, как проводится лечение подагры.

Подагра – заболевание, вызванное хронической патологией метаболизма, связанной с нарушением обмена пуриновых оснований.

Оно характеризуется приступами острого артрита и поражением внутренних органов.

Правильное лечение подагры медикаментами, а также профилактика приступов являются одной из самых актуальных тем при обсуждении подагрического поражения почек и суставов.

Превышенная концентрация мочевой кислоты в крови — причина болей при подагре

Причины болезни

Патология может быть первичной (возникает как самостоятельное заболевание) и вторичной (возникает на фоне другой патологии).

  • Причина возникновения первичной формы заключается во врожденном дефекте фермента, задача которого – регуляция синтеза нуклеиновых кислот. В результате данного дефекта происходит накопление свободной мочевой кислоты в организме. Очень большую роль в развитии болезни играет наследственная предрасположенность, а также правильный выбор эффективных лекарств от подагры.
  • Вторичная форма связана с распадом нуклеотидных белков и клеточных ядер. Она развивается на фоне гемолитической анемии, истинной полицитемии, болезни Аддисона-Бирмера, при некоторых формах лейкоза, псориазе.

Лекарства при подагре на ногах в период обострения

Из-за невозможности воздействия на причины заболевания медикаментозное лечение подагры в период обострения симптоматическое, то есть препараты направлены на снятие воспаления и болевого синдрома.

В результате постоянного повышения мочевой кислоты в крови заболевание начинает прогрессировать с поражения почек. Происходит декомпенсация, снижение выведения, что ведет к отложению уратов (солей) в тканях организма. Наиболее сильно поражаются суставы, сосуды сердца и почек.

Именно поэтому люди, страдающие подагрой, склонны к развитию почечной недостаточности, остеохондроза, артрита, ревматизма, поражению сосудов и, как следствие, артериальной гипертензии и другим болезням сердца.

Лечение этих нарушений проводится препаратами, снижающими синтез мочевой кислоты, артериального давления и выработку ферментов, разрушающих стенки сосудов, так как универсальное лекарство от подагры, увы, не создано.

Симптомы

Симптомы заболевания различны, поэтому лечение и применение тех или иных лекарств при подагре зависят от стадии развития и течения заболевания. Приступ острого артрита возникает после:

  • переохлаждения;
  • физического перенапряжения;
  • выраженного стресса;
  • обильного приема пищи, богатой пуриновыми соединениями;
  • приема алкоголя.

Часто перед приступом появляется нервозность, развивается депрессия. У некоторых пациентов возникают боль в животе, диспепсия, метеоризм.

Нередко возникает головная боль, шум в ушах, возможны судороги, одышка и повышение артериального давления.

Иногда происходит отхождение камней при мочекаменной болезни или появляются конъюнктивит, гнойничковые высыпания, зуд.

Острый приступ артрита нижних конечностей характеризуется следующими признаками:

  1. опуханием суставов и отеком околосуставных тканей вследствие накопления синовиального выпота и развития воспаления;
  2. покраснением, местным повышением температуры и развитием резкой болезненности в суставе;
  3. повышением температуры до фебрильной (38-39);
  4. развитием повышенной потливости, озноба;
  5. одышкой, тахикардией, повышением давления;
  6. болями в области сердца, которые прекращаются при приеме противовоспалительных препаратов;
  7. проявлениями крапивницы, которые быстро предотвращаются приемом препарата «Колхицин».

Лекарства при подагре на ногах в период обострения

У некоторых пациентов с тяжелой формой болезни в хрящевых тканях суставов и уха могут выявлять тофусы (воспалительные инфильтраты), вокруг которых наблюдается воспалительная реакция. Нередко они прорываются наружу в виде творожистой массы с образованием язв.

Лечение обострения

Выбор лекарства при подагре направлен на предупреждение и снятие приступов острого артрита, снижение гиперурикемии и поддержание ее на нормальном уровне, лечение воспалительных и склеротических последствий недуга.

Для купирования обострения назначают препараты, оказывающие противовоспалительное, болеутоляющее и урикозурическое действие.

  1. Таблетки от подагры «Колхицин» обладают противоподагрическим и противовоспалительным действием за счет снижения выработки ферментов, являющихся медиаторами воспаления. Он также тормозит образование молочной кислоты, что препятствует сдвигу pH и кристаллизации уратов в тканях.
  2. «Кеторол» («Кетанов») – препарат из группы ненаркотичеких анальгетиков. Применяют внутримышечно в виде инъекции при острых суставных болях.
  3. «Бутадион», «Клофезон», «Индометацин», «Напроксен», «Нимесулид» – нестероидные противовоспалительные лекарства при подагре. Их применяют для снятия воспаления и боли.

Санаторное лечение

Как лечить подагру? Снизить концентрацию мочевой кислоты в суставной ткани поможет комплексная терапия. В периоды ремиссии обязателен набор базовых методов лечения: физиопроцедуры, лекарственные средства, комплекс ЛФК, приём домашних составов. Успешная терапия невозможна без соблюдения диеты.

При атаке подагры без медикаментозного лечения не обойтись. Доктор подберёт эффективные препараты с учётом состояния здоровья пациента, противопоказаний и силы приступа.

Лекарства при подагре на ногах в период обострения

Перед назначением лекарственных средств обязательно проводятся анализы для определения уровня мочевой кислоты, проверки нормы выделения в среднем за сутки. По результатам исследований доктор подберёт урикодепрессивные или урикозурические составы. Одновременный приём обеих групп препаратов не рекомендован.

Информация для пациентов! От корректного назначения фармакологических средств, соблюдения частоты приёма, дозировки, длительности курса зависит эффективность консервативного лечения. Базовая терапия возможна лишь после затухания острой стадии. Нарушение правила утяжеляет симптоматику.

При острых симптомах важно скорее избавить пациента от страданий, уменьшить болезненность, купировать воспалительный процесс. С этой задачей успешно справляются препараты нескольких групп.

Негормональные средства избавляют от сильных болей в суставах, снижают интенсивность воспаления. Препараты имеют побочные эффекты. Длительность курса – от 5 до 7 дней. Долго принимать НПВС нельзя: возможно поражение некоторых органов и тканей. Препараты не лечат подагру, они лишь убирают мучительные симптомы.

Нельзя принимать негормональные противовоспалительные таблетки, наносить гели и мази до еды: сильнодействующие составы раздражают слизистую желудка и кишечника. Соблюдение этого правила убережёт от язвы, воспаления тканей в органах ЖКТ.

Препараты для лечения подагры при обострении:

  • Индометацин.
  • Ибупрофен.
  • Диклофенак.
  • Напроксен.
  • Мовалис.
  • Кетопрофен.
  • Найз.
  • Мелоксикам.
  • Бутадиен.

Сильнодействующие составы доктор назначает только при слабой эффективности препаратов группы НПВС. Стероидные гормоны уменьшают болевые ощущения, обладают активным противовоспалительным действием, но отрицательно действуют на многие отделы организма. Препараты помогают даже при сильнейших приступах подагры.

Курс лечения короткий – до пяти дней, оптимальный метод применения – внутрисуставное введение.

Эффективные лекарства от подагры:

  • Кеналог 40.
  • Преднизолон.
  • Дипроспан.
  • Бетаметазон.

Средство содержит экстракты конского каштана, коры берёзы, ивы, эвкалиптовое и пихтовое масло, экстракт можжевельника. Активные компоненты хорошо снимают отёчность тканей, купирует воспаление, убирает болевой синдром.

Преимущество препарата на растительной основе – отсутствие противопоказаний и побочных эффектов. Фулфлекс – препарат для симптоматического лечения подагры с положительными отзывами врачей и пациентов.

Колхицин

Ещё один эффективный препарат для устранения последствий подагрического приступа. Состав снимает воспаление, улучшает состояние проблемного сустава.

Предлагаем ознакомиться:  Сколько заживает разрыв связок голеностопного сустава и как лечить

Лекарства при подагре на ногах в период обострения

Действие препарата Колхицин напрямую зависит от своевременного начала терапии с применением лекарственного средства. Первый приём нужен сразу после начала атаки подагры. Следующую таблетку пациент должен принимать каждые 1,5–2 часа на протяжении 24–36 часов. В течение этого периода станет ясно: подходит лекарство или нет.

Одни пациенты считают, что Колхицин незаменим для борьбы с подагрическим приступом, другим средство помогает слабо. При отрицательном или малозаметном эффекте доктор пропишет другое лекарство.

После купирования воспалительного процесса, снижения интенсивности болей медикаментозное лечение продолжается. Вместо НПВС доктор назначает другие группы лекарственных средств. Задача – снизить продуцирование мочевой кислоты, растворить ураты в моче, как можно скорее вывести растворённые соли.

Лекарства, понижающие уровень мочевой кислоты:

  • Пуринол.
  • Аллопуринол.
  • Аллупол.

Лекарства, растворяющие в моче излишки мочевой кислоты:

  • Уродан.
  • Блемарен.
  • Диакарб.
  • Магурлит.

Лекарства для скорейшего выведения избыточного количества мочевой кислоты:

  • Пробенецин.
  • Антуран.
  • Сульфинпиразон.
  • Бензобромарон.

Важно! Базовая терапия, проведённая по правилам, предупреждает обострение патологии, нормализует концентрацию мочевой кислоты в крови. При соблюдении диеты, выполнении лечебной гимнастики, ограничении алкоголя, повышении двигательной активности риск атаки подагры снижается в несколько раз. При постоянном внимании к своему здоровью пациент может «отодвинуть» следующий приступ на 10 и более лет.

Витамины

Лекарства при подагре на ногах в период обострения

Данные исследований показывают: витаминотерапия помогает при лечении подагрического артрита, снижает частоту и остроту приступов.

Укрепляют организм, ускоряют растворение мочевой кислоты следующие витамины:

  • аскорбиновая кислота;
  • токоферол или витамин Е;
  • фолиевая кислота.

Подобрать монопрепараты или поливитаминный комплекс поможет лечащий врач с учётом состояния суставов, других отделов организма. Многие витамины несложно получить с пищей, если правильно готовить блюда: отваривать на пару, запекать, овощи и фрукты есть в сыром виде. Употребление жареных, копчёных, острых блюд, сдобы усиливает риск подагрического приступа.

Приступ острой подагры развивается постепенно, выражаясь в нарастающей боли, которая за несколько часов становится невыносимой. Ткани вокруг сустава отекают, краснеет и натягивается кожа, поднимается температура. Естественно, что главный вопрос, который интересует больного при обострении подагры, как снять приступ?

Первая помощь при подагре, а именно, при ее обострении заключается в обеспечении полного покоя пораженного сустава. К больному месту можно приложить на несколько минут лед, завернутый в ткань. В некоторых случаях, наоборот, состояние больного помогает облегчить «сухое тепло». Можно наложить компресс из раствора Димексида с новокаином, на ранних стадиях это действенное средство от подагры.

При обострении подагры нужно как можно скорее начать принимать НПВС

Для купирования боли назначают нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), такие как Диклофенак, Напроксен, Индометацин.

Препараты применяют в инъекционной или в таблетированной форме, при атаках подагры мази для лечения не дадут ожидаемого эффекта.

Чтобы добиться результативного исхода, лечение подагры должно быть комплексным и состоять из таких пунктов:

  • Антипуриновая диета, исключающая продукты, которые при распаде выделяют большой объем мочевой кислоты;
  • Обильное щелочное питье (до 3-х литров в сутки), которое улучшит вывод мочевой кислоты и предупредит образование почечных камней;
  • Использование препаратов для быстрого выведения мочевой кислоты: Пробеницид, Бензобромарон;
  • Прием лекарств, снижающих синтез мочевой кислоты: Аллопуринол, Фебуксостат, Тиопуринол, Гепатокотолаза;
  • При избыточной массе тела следует понизить калорийность потребляемой пищи.

При диагнозе хроническая подагра стопы симптомы и лечение отличаются от острой стадии этого заболевания. Пораженные суставы деформируются, искривляются, на них появляются костные разрастания, в результате сустав теряет подвижность.

При длительном течении болезни в мягких тканях организма образуются специфические признаки подагры – тофусы, представляющие собой скопление кристаллов мочевой кислоты.

Препараты для лечения подагры

При хронической форме подагры образуются тофусы

«Излюбленным» местом подагрических узелков являются ушные раковины, подкожная клетчатка локтей, предплечий, кистей рук, стоп, голени.

При размере тофусов более 3 см, их удаляют хирургическим путем.Основное направление в терапии хронической подагры – это уменьшение образования мочевой кислоты, соблюдение антипуриновой диеты при этом обязательно.

Основная задача санаторно-курортного лечения подагрического артрита состоит в понижении уровня мочевой кислоты в крови. Оно включает терапию щелочными водами, грязелечение, бальнеотерапию. Комплексное лечение подагры в санаториях хотя бы пару раз в год позволяет добиться стойкой ремиссии.

Питьевое лечение заключается в приеме минеральных вод гидрокарбонатного либо сульфатно-гидрокарбонатного состава. Молекулы воды быстро всасываются, мобилизуют обменные процессы и вскорости выводятся из организма, обеспечивая последнему своеобразную мойку. Ощелачивание крови повышает растворимость мочевой кислоты и способствует более скорому ее выходу из организма.

Подагра на ногах

При своевременном и регулярном приеме грязевых процедур удается остановить процесс деформации сустава, восстановить его подвижность. Для процедуры грязи подогревают, делают аппликации на больное место, прикрывают целлофаном и укутывают полотенцем на полчаса, затем смывают теплой водой. Можно использовать и другой способ – подогретую грязь кладут в целлофановый пакет и помещают туда кисть, если подагра на руках. Как лечить в этом случае? Следует подержать руку в пакете 20-30 минут, затем промыть теплой водой и укутать еще на полчаса в теплое полотенце.

Грязелечение улучшает кровообращение в пораженных тканях и снимает отек

Помимо грязелечения курортно-санаторное лечение предлагает больным подагрическим артритом бальнеотерапию. Она представляет собой прием сероводородных, радоновых, хлоридно-натриевых ванн. Бальнеотерапия улучшает микроциркуляцию крови, тем самым повышает обеспечение питательными веществами тканей и синовиальной оболочки больного сустава.

Под действием минеральных ванн улучшается работа почек, увеличивается образование мочи, что в свою очередь способствует лучшему выведению солей мочевой кислоты.Кроме минеральных ванн используются ванночки и компрессы с Бишофитом. Бишофит — активное натуральное вещество, природный «рассол» с высоким содержанием кальция, натрия, железа, йода, калия и других микроэлементов. Процедуры с Бишофитом помогают унять боль, снять воспаление и отеки.

Лечение обострения

Основные симптомы подагры

Лечение обострения

Для снижения частоты приступов и облегчения состояния пациента в межприступном периоде принимают урикодепрессивные лекарства при подагре: «Аллопуринол», «Фебуксостат».

Они снижают выработку мочевой кислоты и – при правильном подборе доз – сохраняют ее нормальный уровень. Принимать их необходимо длительно, обязательно при отсутствии обострений.

Одновременно назначают «Индометацин» («Метиндол») в роли противовоспалительного, а также диету.

Кроме того, для комплексной терапии назначают лекарства при подагре, которые выполняют функцию ощелачивания, снижают риск развития почечных изменений и мочекаменной болезни («Блемарен», «Уралит»).

Профилактика приступов заболевания должна быть направлена на снижение провоцирующих факторов, лечение подагры препаратами, снижающими синтез мочевой кислоты, и соблюдение диеты с потреблением продуктов, не содержащих пуриновых оснований (мясо, включая печенку, почки и прочее, шоколад, бобовые, рыбные блюда) с ограничением соли.

Причины болезни

Лечение этих нарушений проводится препаратами, снижающими синтез мочевой кислоты, артериального давления и выработку ферментов, разрушающих стенки сосудов, так как универсальное лекарство от подагры, увы, не создано.

Симптомы

Нередко возникает головная боль, шум в ушах, возможны судороги, одышка и повышение артериального давления.

Иногда происходит отхождение камней при мочекаменной болезни или появляются конъюнктивит, гнойничковые высыпания, зуд.

Лечение обострения

Основные признаки подагры – острое воспаление суставов (приступ). Резко негативные проявления возникают при периодическом проникновении уратов (солей мочевой кислоты) в полость сустава из его тканей.

Чаще всего поражается область нижних конечностей – от пальцев ног до голеностопа и коленей. У большинства пациентов приступ развивается ночью, воспаляется большой палец ноги. Болезненные симптомы быстро нарастают, ткани опухают, повышается местная (в тяжёлых случаях, общая) температура.

Острый артрит длится от нескольких дней до полутора-двух месяцев, иногда проходит без лечения. Вторая атака подагры случается в промежутке от полугода до года, в отдельных случаях между приступами проходит более десяти лет. При отсутствии терапии промежуток между обострениями сокращается.

Ещё один характерный симптом подагры – тофусы или подагрические узелки. Малоэстетичные образования выступают под кожей в области ушных раковин, ахилловых сухожилий, локтевых суставов. Иногда тофусы развиваются в тканях внутренних органов.

Узелки безболезненны, но нередко воспаляются соседние участки в сухожилиях и околосуставных сумках, что вызывает боли и дискомфорт. После вскрытия узелков наружу выходит белая творожистая масса.

Диагностикой заболеваний суставов и назначением лечения занимается врач-ортопед. Часто требуются также консультации хирурга, эндокринолога, иммунолога, диетолога. Перед тем как назначить обезболивающее при подагре, следует составить верную клиническую картину заболевания.

Вольтарен от подагры

Признаки воспаления сустава (чаще всего развивается на стопе, в области большого пальца или вальгуса, гораздо реже — на руках, костяшках пальцев):

  • сильная, резкая, приступообразная, мучительная боль;
  • покраснение кожи и отек в области воспаленного сустава;
  • наличие так называемых тофусов — бледных узелков неподалеку от места дислокации подагры;
  • повышение температуры тела;
  • тянущие боли в области поясницы;
  • признаки пиелонефрита, гломерулонефрита — слабость, астения, мутная моча, субфебрильная температура.

Почему симптомы подагры часто идут рука об руку с признаками заболевания почек? Объясняется этот факт просто: избыток уратов в крови отрицательно воздействует на органы мочевыделительной системы. Обезболивающие при подагре в период обострения не должны иметь токсического действия на почки, так как они и так работают на износ, пытаясь лишить организм избытка мочевой кислоты. Параллельно с подагрой часто развивается хронический пиелонефрит, образуется мочекаменная болезнь.

В зависимости от пола клиническая картина заболевания может иметь небольшие отличия:

  • у мужчин подагра чаще поражает кисти рук и суставы пальцев верхних конечностей, у женщин основное место дислокации заболевания — большой палец на стопах и вальгус;
  • у женщин чаще поражается только один сустав, а соседние затрагиваются подагрой только в случае несвоевременного лечения;
  • представительницы прекрасного пола часто параллельно с болью в суставах страдают от слабости и проблем с почками — для мужчин такая симптоматика менее свойственна.

Как обезболить подагру в домашних условиях? Для максимально эффективной терапии следует использовать не только таблетки, но и мази. Ниже представлен список самых популярных у простых пациентов средств для наружного использования в домашних условиях.

  1. «Фулфлекс» можно использовать как в период ремиссии, так и в период обострения. Отличается от мазей-конкурентов натуральным составом — не содержит гормональных ингредиентов и не вызывает привыкания. Лечебное действие мази заключается в способности выведения уратов из суставов, а также при использовании три раза в сутки можно добиться легкого обезболивания.
  2. «Мазь Вишневского» — одно из самых дешевых средств (около 30 руб. за флакон). Обладает противовоспалительным и антибактериальным эффектом. Наносить на проблемный участок тела два-три раза в сутки, желательно под компресс на двадцать-тридцать минут.
  3. Димедроловая мазь чаще всего применяется в качестве обезболивающего при обострении подагры на пальцах ног. Ее действие ощущается уже после первых нанесений. Димедрол (основной действующий компонент данной мази) помогает быстро справиться с болью и отечностью, расслабляя спазмы гладкой мускулатуры.
  4. «Кетонал-гель» позволяет осуществить лечение подагры более динамично. При нанесении три раза в сутки способствует практически полному избавлению о симптоматики уже на второй день. «Кетонал-гель» помогает устранить отложения солей мочевой кислоты в суставах, а также снизить острую боль. Препарат имеет множество противопоказаний — перед применением стоит проконсультироваться с лечащим врачом.

Часто для лечения подагры используются различные мази и крема. Они могут быть, как готовыми, так и приготовленными самостоятельно дома. Готовые мази можно купить в аптеке. Раньше довольно эффективным средством при подагре считали мазь Вишневского. Она хорошо помогала снять болевые ощущения, отечность и воспаление.

Новые средства от подагры дают ряд дополнительных положительных эффектов от их применения. Это способность восстанавливать в суставах разрушенные ткани, устранять в них отложения солей. К этим мазям относятся Диклофенак, Фуфлекс, различные крема с вытяжками из пиявок и мази в основу которых входят лекарственные травы.

Многие люди, больные подагрой, используют для лечения этого заболевания мази, приготовленные в домашних условиях. Обычно такие мази применяют при подагре ног. Они действуют хорошо, но при этом необходимо обеспечить своим ногам полный покой. Чаще всего делают следующие виды мазей:

  1. Смесь из 200 гр сливочного масла, 50 мл пива, 50 гр касторки доводят до кипения. Затем ее охлаждают и наносят на пораженное место, оставляя на всю ночь. Эта мазь очень хорошо снимает воспаление и утоляет боль.
  2. Нужно взять ¼ стакана подсолнечного масла и ¼ стакана тертого хозяйственного мыла. Хорошо перемешать и добавить туда 50 мл керосина и 1 ст ложку соды. Еще раз хорошо размешать и нанести эту мазь на место боли . Эта мазь от подагры также как и первая, отлично помогает при снятии болей и воспалений.
Предлагаем ознакомиться:  В каких случаях необходима блокада седалищного нерва и как она проводится

При использовании любых способов лечения подагры на ногах необходимо сначала обязательно проконсультироваться с доктором, чтобы убедится в правильности поставленного диагноза, а также в том, что выбранный способ лечения принесет долгожданное избавление от болезни.

Многие люди страдающие таким заболеванием как подагра стремятся в первую очередь избавиться от боли. Но при подагре надо пролечивать не симптомы, а непосредственно саму болезнь. Лечение в таких случаях обычно протекает долго и с определенными трудностями. Без консультации специалистов здесь просто не обойтись.

Подагра зачастую бывает хронической формы. Именно из за этого при установлении правильного диагноза нельзя полагаться только на одномоментные действия. Есть много способов профилактики и устранения воспалительных процессов при подагре применяемых дома. Но при этом надо соблюдать обязательное условие – лечение подагры должно носить системный и последовательный характер.

Таблетки от подагры используют на протяжении нескольких недель после приступа. Длительность лечения болезни зависит от концентрации мочевой кислоты в организме. Лечебный эффект от лекарств при подагрическом артрите проявляется в следующем:

  • рассасываются узелки (тофусы),
  • купируются приступы острой боли,
  • снимается воспаление, отеки и покраснение,
  • нормализуется температура пораженного участка,
  • выводятся вредные вещества, которые скопились в организме за определенное время,
  • стимулируется нормальный обмен веществ.

Основу лечения подагры составляют лекарственные препараты, которые способствуют уменьшению накопления мочевой кислоты. Наряду с ними, лучше принимать мочегонные средства, выводящие излишки токсических веществ и урикозурические препараты, способствующие очистке крови. Список базовых лекарств:

  • «Колхицин», который считается не только эффективным при приступах подагры, но и безопасным средством, за счет своей растительной основы.
  • «Фулфлекс» — эффективное средство, которое устраняет воспаление, выводит лишнюю мочевую кислоту и холестерин. Нельзя пить при беременности.
  • «Блемарен» при подагре способствует рассасыванию солевых отложений.
  • «Верошпирон». Выводит излишки мочевой кислоты, уменьшает проявление симптомов.
  • «Канефрон». Входящие в его состав травы обладают диуретическим эффектом, оказывают антисептическое и спазмолитическое действие.
  • «Рибоксин». Можно применять для улучшения обмена веществ.
  • «Индометацин» при подагре назначается почти всегда, поскольку его главное достоинство — снятие боли в короткие сроки, которые возникают при обострении. Лекарство относится к группе НПВП.
  • «Ксефокам» снимает все виды боли при различных артритах.
  • «Мидокалм» — препарат, предназначенный для устранения мышечного спазма.
  • «Меновазин» — эффективное лекарство местного использования, которое запрещено применять внутрь, только наружно.

Чем лечат в межприступный период?

Следует понимать, что купирование острого приступа – это не решение проблемы. Необходима консультация специалиста, чтобы узнать, чем лечить обострение подагры после снятия боли. Ведь препараты, которые применяются между приступами и во время рецидива имеют различия.

После того, как острую боль удалось снять, используют более щадящие для пищеварительной системы препараты, обезболивающие при подагре на ногах – Мелоксикам, Нимесулид. Они помогают приостановить воспаление в суставной сумке.

Лечение подагры медикаментами

Лечение подагры

Непрерывный прием минимальных доз Колхицина способствует снижению частоты приступов, наибольшей эффективностью такая терапия обладает при субинтрирующих и полиартикулярных формах заболевания.

Непрерывное лечение не способствует привыканию, и препарат сохраняет свое действие при возникновении острых типов подагры.

Колхицин может вызывать лейкопению и анемию, поэтому общий анализ крови рекомендуется проводить не реже 1 раза в 6 месяцев.

От подагры препараты гипоурикемирующей группы избавляют быстро, что связано с воздействием не на симптомы, а на причину заболевания. Существует 2 типа подобных средств:

  • выводящие повышенное количество мочевой кислоты через почки;
  • тормозящие производство этого вещества.

Первые препятствуют всасыванию мочевины в кровь, они оказываются неэффективными при наличии почечной недостаточности. Урикозурические таблетки чаще всего используются для лечения хронической подагры.

Пробенецид блокирует процессы тубулярного всасывания урата и повышает количество выделяемой почками мочевой кислоты. Таблетки принимают в минимальных дозах 2 раза в день, через неделю дозировку увеличивают в 2 раза.

title

Препарат не имеет серьезных побочных действий, он легко переносится организмом. В редких случаях может наблюдаться усиленное потоотделение, аллергические реакции и снижение артериального давления.

Этебенецид обладает схожим действием, многие специалисты считают, что он дает меньше побочных эффектов.

Аллопуринол относится к препаратам, тормозящим выработку мочевой кислоты. Доза подбирается лечащим врачом. Начинать рекомендуется с минимальной, постепенно увеличивая ее.

Таблетки принимают 2-3 раза в день, лечение подагры на ногах длится 3-4 недели. Аллопуринол может применяться в сочетании Колхицином.

Первый препарат хорошо переносится, в редких случаях возникают аллергические реакции, кожные высыпания, невриты.

Терапевтический эффект Аллопуринола обусловлен воздействием на энзим, превращающий гипоксантин в мочевую кислоту.

Применение этого средства не приводит к образованию солей, поэтому с его помощью можно вылечить подагру без риска возникновения нефролитиаза.

Аллопуринол обладает выраженным противовоспалительным действием. Он снимает боли и отечность, устраняет покраснение кожи.

Показаниями к применению препарата являются:

  • наличие крупных солевых отложений;
  • острый приступ подагры, который невозможно купировать с помощью стандартных урикозурических средств;
  • непереносимость Пробенецида;
  • выработка повышенного количества мочевой кислоты;
  • мочекислый нефролитиаз;
  • хроническая и острая почечная недостаточность.

Некоторые специалисты считают, что эти таблетки могут вызывать ксантиновый литиаз.

Комплексное медикаментозное лечение подагры может надолго избавить пациента от приступов, однако оно не устраняет нарушения в процессах обмена веществ, поэтому терапевтический курс может длиться несколько лет, а то и пожизненно. Отмена препаратов способствует быстрому повышению уровня мочевой кислоты в организме, и боли могут появиться вновь.

Меньшим количеством побочных действий обладают НПВС, которые устраняют боли при острых подагрических приступах. Наиболее эффективными считаются препараты пиразолонового ряда.

В период обострения таблетки принимают каждые 6 часов в максимальных дозах. Однако даже в таком случае НПВС вызывают менее выраженные побочные действия, чем Колхицин.

Если описанные выше таблетки оказываются неэффективными, лечащий врач может принять решение о назначении гормональных препаратов, быстро устраняющих симптомы заболевания. Вылечить подагру можно с помощью однократной инъекции или кратковременно терапевтического курса. Гормоны снимают артритические проявления и боли.

Мази и растворы позволяют устранить боли и воспаление, снять отечность и восстановить подвижность сустава. Крем на основе бутадиона наносится на пораженную область 3-4 раза в день.

Средством обрабатывают кожу, не втирая его. В применении согревающей повязки необходимости нет. Однако нужно защищать ступни от воздействия прямых солнечных лучей. Не менее эффективной считается мазь Диклофенак.

1 г этого лекарственного средства содержит 10 мг активного вещества. Небольшое количество мази равномерно распределяют по коже пораженной области. Ее втирают легкими массажными движениями.

При сильном нажатии или совершении резких действий боли могут усилиться.

В течение дня мазь наносят 2-3 раза, общее ее количество не должно превышать 8 г. Нестероидные противовоспалительные вещества могут проникать в кровь, что приводит к появлению побочных действий.

Подагра на ногах

Более безопасные и эффективные лекарства от подагры производятся на основе натуральных растительных экстрактов. К ним относится Фулфлекс. Его можно применять при наличии аллергических реакций на химические вещества.

Мазь обладает выраженным противовоспалительным и противоотечным действием.

Препараты системного и наружного действия должны подбираться лечащим врачом.

Подагра – метаболическое заболевание, вызванное нарушением обмена пуринов (избыточным распадом белков), увеличением мочевой кислоты (МК) в крови (гиперурикемией) и отложением ее солей в тканях организма.

Клинические признаки — рецидивы артрита и образование тофусов.

Больные подагрой при первичном выявлении патологии или в период ее обострения должны находиться в специализированных ревматологических отделениях.

Гель Кетопрофен

Во время ремиссии им следует наблюдаться у ревматолога и нефролога.

Метод лечения зависит от этиологии заболевания. Две основные причины возникновения подагры:

  • Избыточное образование МК (увеличенный распад пуринов).
  • Сниженное выведение кислоты из организма почками.

Современная фармакология не может представить универсального лекарственного препарата от этого заболевания. Поэтому таблетки от подагры на ногах следует употреблять комплексно. Они имеют различные цели:

  1. Купирование приступа.
  2. Профилактика рецидива острого подагрического артрита.
  3. Предупреждение и регресс осложнений заболевания.
  4. Симптоматическое лечение: устранение ожирения, гипертензии, боли и др.
  5. Предупреждение формирования почечных камней из уратов. Её основа – изменение питания.

Для купирования острого приступа заболевания можно принять:

  • Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): индометацин, диклофенак, кетопрофен, толметин, напроксен, целелекоксиб и рофекоксиб.
  • Колхицин. Подавляет процесс воспаления.
  • Глюкокортикоиды: преднизолон, метипред. Применяются при непереносимости вышеперечисленных препаратов.

Для предотвращения рецидива подагры назначают следующие группы средств:

  1. Урикозурические препараты. Способствуют выведению уратов из организма.
  2. Ингибиторы урикосинтеза. Тормозят синтез МК.
  3. Обезболивающие.
  4. Противовоспалительные.

Табл. 1. Часто используемые и наиболее эффективные таблетки от подагры.

Препарат Фармакологическая группа Действие Противопоказания
Оксикамокс НПВП Противовоспалительное, обезболивающее, снижение температуры. Непереносимость лактозы, бронхиальная астма, полипоз носа, эрозии, язвы желудка или двенадцатиперстной кишки (ЯЖДК), кровотечения или подозрения на них, воспалительные заболевания ЖКТ, заболевания печени, почечная или сердечная недостаточность.
Артроприм Растительный препарат Снимает боль, подавляет воспаление, улучшает реологические свойства крови, укрепляет сосудистую стенку, стимулирует трофику пораженного сустава. Особенных нет.
Хондровит Биологически активная добавка (БАД) Обезболивание, снятие воспаления, способствует восстановлению хрящевой ткани (хондропротекторное действие) Только общие.
Уродан БАД Диуретическое, противовоспалительное, дезинфицирующее. Сахарный диабет, заболевания сердечно-сосудистой системы.
Румакар НПВП Противоревматическое, противовоспалительное. ЯЖДК, кровотечения, воспалительные заболевания ЖКТ, сердечная недостаточность (СН), почечная или печеночная недостаточность (ППН).
Аденурик, Пуринол, Зилорик Противоподагрическое средство (ингибитор ксаноксидазы) Торможение синтеза МК. Непереносимость лактозы или галактозы, СН, ППН, ишемическая болезнь сердца, заболевания щитовидной железы, состояние после трансплантации органов.
Колхикум-Дисперт Противоподагрическое. Обезболивающее, противовоспалительное. ППН, угнетение кроветворения в костном мозге.
Производные Аллопуринола:  Аллупол, Алопрон, Алломарон Противоподагрическое средство (гипоурикемическое) Ингибирует синтез МК. Общие.
Фулфлекс БАД Противоотечное, провововспалительное. Общие.
Диклобрю, Фаниган, Диклоберл НПВС Подавляет воспаление. Обезболивающее, жаропонижающее. ЯЖДК, дисфункция почек и печени.
Тексамен НПВС Анальгетическое, противовспалительное. Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, кровотечения.
Колхицин Средство, влияющее на обмен МК. Противоподагрическое, обезболивающее. Заболевания костного мозга, нейтропения, ППН, патологии сердечно-сосудистой системы, гнойные инфекции, алкоголизм, пожилой возраст.Поражения ЖКТ.
Реопирин Ненаркотические анальгетики, включая НПВП. Противовоспалительное, анальгезирующее.Снижает температуру. Нарушение сердечного ритма, кардиомиопатии, заболевания почек или печени, язвы ЖКТ, отеки, угнетение кроветворения, эпилепсия (или подозрения на нее).
Индометацин НПВС Противовоспалительное, жаропонижающее, устранение болевых ощущений. Эрозии и язвы ЖКТ, нарушение кроветворения, дисфункция печени и почек, хроническая сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, панкреатит.
Урисан БАД Диуретическое, урикозурическое. Общие.
Цистон Антисептики и дезинфицирующие средства.Препараты, препятствующие образованию и способствующие растворению конкрементов. Диуретическое, спазмолитическое, нефролитическое.Антисептическое и противомикробное.Противовоспалительное. Индивидуальная непереносимость.

Успешное лечение зависит от соблюдения диеты и приема таблеток.

Лечение обострения

Выбирая оптимальную схему терапии при подагре, важно учитывать необходимость разной направленности лечебного воздействия.

Препарат Диклофенак

Иногда требуется сразу несколько лекарственных средств, чтобы быстро устранить болевые ощущения, предотвратить повторные приступы заболевания и избежать возможных осложнений.

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Помогают снять воспаление.
  2. Хондропротекторы. Способствуют восстановлению хрящевых клеток.
  3. Препараты с натуральными компонентами (гомеопатические). Обладают обезболивающим и согревающим эффектом.

Лечение обострения

  • полностью исключить из своего рациона жирные мясные блюда, фастфуд, все жареное — такая пища приводит к повышению в крови уровня мочевой кислоты;
  • раз в квартал проходить физиотерапию для здоровья позвоночника;
  • следить за свои весом и не допускать развития ожирения;
  • ежедневный полноценный отдых, отсутствие переутомления и хронического стресса.
  • Смазывать участок кожи над суставом, в котором началось обострение, белой глиной — она может в некоторой степени вытянуть скопившиеся ураты наружу (современная фармакология не признает эффективность этого метода в борьбе с подагрой, но некоторые пациенты до сих пор пользуются этим способом).
  • Смазывать место дислокации заболевания жирной сметаной — в народе считается, что этот метод снижает интенсивность болевых ощущений.
  • Если подагра дислоцируется на стопах, состояние больного помогут облегчить ванночки с ромашковым настоем. Для приготовления раствора следует прокипятить столовую ложку сухой измельченной травы ромашки в половине литра воды в течение десяти минут. После того как отвар остынет до комнатной температуры, погрузите стопы в него.
Предлагаем ознакомиться:  Остеохондроз суставов симптомы лечение

Антипуриновая диета

Прежде чем лечить подагру на ногах медикаментозными средствами необходимо проанализировать свой рацион и отказаться от продуктов, которые повышают уровень мочевой кислоты. Только так можно надеяться на положительный исход лечения, в противном случае любой препарат от подагры окажется бессилен.Эти продукты следует исключить из рациона:

  • мед;
  • какао, шоколад;
  • кофе;
  • жирное мясо, субпродукты и бульоны из них;
  • жирная рыба, икра, рыбный бульон;
  • копчености;
  • жирные сорта сыра;
  • грибы;
  • бобовые и арахис;
  • щавель, шпинат, ревень, салат, редис;
  • пряности.

Необходимо ограничить употребление соли и полностью исключить алкогольные напитки.

Обезболивающие при подагре: как понять, какой препарат подойдет?

  1. Обострение чаще всего начинается с приступа так называемого подагрического артрита. Процесс затрагивает один сустав, в период обострения количество дислокаций может увеличиться.
  2. В большинстве случаев у женщин страдает большой палец ноги (реже – голеностопный или коленный сустав). У мужчин больше процент поражения суставов на руках.
  3. Обострение боли обычно наступает ранним утром. Реже — перед сном, совсем редко — в дневное время.
  4. При подагре характерна сильная отечность и покраснение места локализации проблемы. Например, при артрите гиперемия тоже свойственна, но не в столь значительной мере, как при подагре.

Из осложнений подагры чаще всего наблюдаются различного рода нефропатии, протеинурия, артериальная гипертензия. При полном отсутствии лечения: грамотной диеты, полноценного отдыха, приема специальных препаратов — может развиться хроническая почечная недостаточность. Обезболивающие при подагре в период обострения, как уже отмечалось, не должны иметь токсического действия на почки.

  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • урикозурические препараты;
  • ингибиторы урикосинтеза;
  • местные анестезирующие мази.

Как обезболить подагру, если по состоянию здоровья запрещено принимать фармацевтические препараты? Можно попробовать использование средств нетрадиционной медицины. Но современная фармакология относится к подобным методам с предубеждением: боль чаще всего настолько сильная, что пациент не может ее терпеть и вынужден принимать обезболивающие таблетки при подагре даже при наличии противопоказаний.

  • нестероидные противовоспалительные средства (лучшее обезболивающее при подагре);
  • кортикостероидные таблетированные и инъекционные препараты, а также средства для наружного использования на основе этого компонента (длительный прием запрещен, так как подобные препараты могут истончать костную ткань и вызывать привыкание);
  • «Колхицин» (влияет непосредственно на состав крови, способствует расщеплению уратов);
  • аскорбиновая и никотиновая кислоты (способствуют выведению из крови излишка уратов);
  • урикодепрессивные средства быстро и эффективно уменьшают концентрацию мочевой кислоты, часто приводят к облегчению болей уже на следующие сутки после начала приема, назначаются ортопедом или невропатологом при гиперурикоэмии;
  • урикозурические лекарственные препараты улучшают эвакуацию уратов из крови при показателях выведения менее 3,56 ммоль/сут.

В некоторых случаях таблетки бессильны купировать приступ подагры. В этом случае приходится использовать инъекционные препараты — они щадящие для органов желудочно-кишечного тракта и поступают напрямую в кровь.

  1. «Мовалис» – современный препарат для инъекционного введения при болях в суставах. После того как будет достигнуто первичное облегчение, следует продолжать терапию таблетированной формой препарата. Основной минус «Мовалиса» в наличии обширного списка противопоказаний. Строго запрещен к использованию в период беременности и лактации, а также людям с хроническими заболеваниями печени и почек. Прием осуществляется после консультации с лечащим врачом.
  2. «Диклофенак» в ампулах для инъекционного введения можно приобрести в любой аптеке. Для некоторых пациентов уколы обезболивающего при подагре на ногах даже предпочтительнее таблеток, так как не несут серьезной нагрузки на желудок и кишечник, а попадают при внутривенной инъекции прямо в кровь.
  1. «Пробенецид» подавляет реабсорбцию мочевины, способен усиливать действие обезболивающих при подагре на ногах, уже на второй-третий день приема пациент испытывает значительное облегчение. При длительном и бесконтрольном приеме в некоторых случаях может привести к развитию медикаментозной зависимости.
  2. «Сульфинпиразон» — препарат мощного действия, стимулирует вывод мочевины через почки. Благодаря такому действию способствует уменьшению болевых ощущений в суставах. Если совмещать прием таблеток с правильным питанием, облегчение наступает уже буквально на вторые сутки. Ежедневная доза – не более 600 мг. Таблетки «Сульфинпиразон» назначаются ортопедом чаще всего на довольно длительный курс лечения — от месяца и дольше.

Какие обезболивающие принимать при подагре, чтобы боль прошла как можно скорее? В некоторых случаях таблетки бессильны ослабить проявления приступа подагры. В этом случае отзывы советуют использовать инъекционные препараты — они безопасны для органов желудочно-кишечного тракта и поступают напрямую в кровь.

Особую роль в терапии подагры и прочих заболеваний суставов играет диета. Питание лучше любой таблетки или мази снижает излишек уратов в крови. Следует сократить употребление жиров и белков, отдавать предпочтение свежим фруктам и овощам (не кислым). Белок и аминокислоты добирать из кисломолочных продуктов — творога, молока, кефира, сыра и т. д.

Оглавление

  • Лечение подагры
  • Средства наружного действия от подагры

Лечение подагры

Непрерывное лечение не способствует привыканию, и препарат сохраняет свое действие при возникновении острых типов подагры.

Колхицин может вызывать лейкопению и анемию, поэтому общий анализ крови рекомендуется проводить не реже 1 раза в 6 месяцев.

Препарат не имеет серьезных побочных действий, он легко переносится организмом. В редких случаях может наблюдаться усиленное потоотделение, аллергические реакции и снижение артериального давления.

Этебенецид обладает схожим действием, многие специалисты считают, что он дает меньше побочных эффектов.

Таблетки принимают 2-3 раза в день, лечение подагры на ногах длится 3-4 недели. Аллопуринол может применяться в сочетании Колхицином.

Мазь Бутадион

Первый препарат хорошо переносится, в редких случаях возникают аллергические реакции, кожные высыпания, невриты.

Применение этого средства не приводит к образованию солей, поэтому с его помощью можно вылечить подагру без риска возникновения нефролитиаза.

Аллопуринол обладает выраженным противовоспалительным действием. Он снимает боли и отечность, устраняет покраснение кожи.

Комплексное медикаментозное лечение подагры может надолго избавить пациента от приступов, однако оно не устраняет нарушения в процессах обмена веществ, поэтому терапевтический курс может длиться несколько лет, а то и пожизненно. Отмена препаратов способствует быстрому повышению уровня мочевой кислоты в организме, и боли могут появиться вновь.

В период обострения таблетки принимают каждые 6 часов в максимальных дозах. Однако даже в таком случае НПВС вызывают менее выраженные побочные действия, чем Колхицин.

При своевременном лечении и соблюдении всех рекомендаций доктора удается добиться не только полного контроля над заболеванием, но и закрепить результат, после которого неприятные симптомы больше не вернутся.

Описание болезни

Залог правильного выбора схемы лечения подагры – точное выявление причин, которые спровоцировали ее развитие.

Основой развития патологического процесса служит повышение в крови уровня мочевой кислоты и накопление ее солей (уратов) в организме (гиперурикемия). Чаще встречается среди мужчин среднего возраста.

У женщин до периода менопаузы заболевание отмечается редко, поскольку эстрогены увеличивают выведение уратов почками.

Причиной гиперурикемии служит увеличение синтеза пуринов, которое имеет наследственный характер или является следствием других заболеваний. К ним относят:

  • лимфому;
  • лейкоз;
  • гемолитическую анемию;
  • псориаз.

К повышению уровня часто приводит чрезмерное употребление мясных продуктов, грибов, икры, бобовых и кофе. Значительное потребление алкоголя, никотиновой кислоты и диуретиков также может спровоцировать начало подагры.

В результате накопления в организме уратов начинается постепенное их откладывание в виде игольчатых кристаллов. «Излюбленными» местами являются ткани, в которых нет сосудов или их мало:

  • мелкие суставы пальцев ног и рук;
  • хрящи;
  • сухожилия;
  • связки и даже ушная раковина.

При длительном течении заболевания отложение солей начинается в крупных суставах и почках.

Основным проявлением болезни является подагрический артрит, которой в зависимости от продолжительности симптомов может быть острым (не более 3 недель), затяжным (3-12 недель) и хроническим (более 12 недель). Острый приступ артрита в большинстве случаев возникает среди полного здоровья и абсолютно внезапно.

title

Приступ подагрического артрита характеризуется поражением одного сустава, резкой нарастающей болью и часто начинается в ночное время или ранние утренние часы.

Пораженная область быстро краснеет, становится напряженной и горячей на ощупь. Наблюдается затрудненность движений.

Затягивать с лечением не стоит, поскольку подагра является заболеванием хроническим и прогрессирует всегда. То, что приступы проходят самостоятельно, не говорит о том, что болезнь исчезла.

Со временем они станут чаще, в процесс начнут вовлекаться новые суставы, появится тугоподвижность. Через несколько лет в области суставов, ушных раковин, в голенях и других местах появятся подагрические узелки – «тофусы».

Опасными осложнениями служат полная неподвижность пораженных суставов и поражение почек. Поэтому своевременное лечение имеет огромное значение.

Использование медикаментозных лекарственных средств играет ведущую роль в вопросе лечения подагры.

В качестве вспомогательной терапии можно использовать способы народной медицины, физиотерапию и санаторно-курортное лечение.

title

Грамотный подбор медицинских препаратов должен осуществлять исключительно врач-ревматолог, который учитывает не только фазу заболевания, но и все противопоказания.

Основные цели, которые необходимо достичь посредством проводимой терапии:

  • скорректировать обмен мочевой кислоты;
  • устранить подагрические артриты;
  • избавиться от тофусов;
  • предупредить почечную недостаточность.

Лечение подагры

  1. Ибупрофен. Препарат используется для обезболивания и снятия воспаления на пораженном участке. Также хорошо снижает высокую температуру тела. Принимать лекарство рекомендуется каждый день не менее 4 раз по 800мг.лекарство от подагры
  2. Бутадион. Действует также как и ибупрофен. Выпускается в виде таблеток и мази. Таблетки принимаются до нескольких раз в сутки по 0,1-0,150 мг. Мазь, не втирая, наносят на поврежденную кожу.лекарство от подагры
  3. Напрокан. Применяют в качестве обезболивающего и жаропонижающего средства при подагре. Прием лекарства осуществляется только по назначению врача.
  4. Диклофенак. Бывает в таблетках, в свечах, в ампулах для инъекций, в виде мази или геля. Применяется для снятия воспалительного процесса в тканях.
    как лечить межпозвоночную грыжу
    Диклофенак
  5. Фулфлекс. Встречается, как в таблетках, так и в виде крема. Одновременно снимает воспаление и болевые симптомы, и оказывает противоревматическое действие. Применяется не только для лечения подагры, но и при остеохондрозе, при разных видах артрита и ревматизме. В состав препарата входят различные экстракты из лекарственных трав: экстракт мартиния душистого, березовой и ивовой коры, экстракт из таволги и конского каштана. Также в состав входят эфирные масла эвкалипта, можжевельника, шалфея. В составе лекарства есть витамины Е и РР, а также рутин. Принимать фуфлекс необходимо в течении месяца по таблетке в день. Крем Фуфлекс наносят на кожу 2 раза за день. При приеме данный препарат не оказывает никаких побочных действий.лекарство от подагры
  6. Кеторолак. Относится к очень хорошим анальгетикам. Снимает воспаление и существенно уменьшает боль при подагре. Бывает, как правило, в ампулах для инъекций. Доза препарата подбирается индивидуально каждому пациенту.лекарство от подагры

Препараты, эффективные во время приступа

Лечение обострения

В современной медицине лечение подагры на пальце ноги и других суставов предусматривает использование физиотерапевтических процедур, которые положительным образом сказываются на состоянии пораженного органа.

Для разрушения солевых отложений в суставах используют электромагнитное воздействие.Кроме того, физиотерапия включает следующие процедуры:

  • УВЧ-терапия;
  • электрофорез;
  • ионофорез;
  • парафинотерапию;
  • бальнеотерапию;
  • баротерапию.

В период ремиссии показана лечебная физкультура и массаж. Массаж можно делать самостоятельно, легко массируя сначала область вокруг пораженного места, переходя на сам сустав.

Самомассаж нужно делать в период ремиссии заболевания

Лечение обострения

Ингибиторы урикосинтеза

Если у пациента имеются противопоказания к приему препаратов, которые способны оказывать стимулирующее действие на выведение мочевой кислоты через почки, то следует использовать ингибиторы урикосинтеза. Это особый класс обезболивающих препаратов при подагре. Они способны угнетать продуцирование уратов, особенно хорош эффект при соблюдении лечебной диеты параллельно с курсом лекарств.

  1. «Аллопуринол» — ингибитор урикосинтеза, препарат от подагры, предотвращающий синтез мочевой кислоты и выброс ее в кровь. Дозировку следует увеличивать постепенно, потому начинать прием «Аллопуринола» лучше всего в период перед непосредственным приступом.
  2. Оротовая кислота и лекарства с ней в составе имеют более слабое гипоурикемическое действие, чем «Аллопуринол». Тем не менее оротовая кислота считается в фармакологии эффективным обезболивающим при подагре на ногах. Максимально допустимое употребление кислоты в сутки — 500 мг для человека среднего телосложения. При передозировке возможно серьезное токсическое действие на внутренние органы.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector