12.10.2019     0
 

Ультразвуковая терапия коленного сустава с гидрокортизоном


Принцип действия

Если говорить об ультразвуковом лечении, то в этом случае речь идет о специальном оборудовании, которое способно создавать определенные вибрации на разных участках человеческого тела. Благодаря этому удается добиться:

  1. Стимуляции сосудов, на фоне которой снижается отечность, а мышцы расслабляются.
  2. Улучшенного процесса кровообращения. Благодаря этому к больным суставам доставляется больше питательных веществ. Сочленения заживают намного быстрее.
  3. Повышенного венозного тонуса, который необходим для того, чтобы не допустить застойных процессов. Благодаря этому уменьшаются спазмы и снимается отечность.

Благодаря подобным терапевтическим процедурам можно снизить воспаление и купировать боль. Как правило, этот тип лечения не приносит пациентам болезненных или других неприятных ощущений. Фонофорез используется при артрозах, артритах и других патологиях. Одновременно с ультразвуком можно посещать сеансы массажа, ЛФК, заниматься теплолечением.

Терапевтические мероприятия могут отличаться. Например, есть два режима выполнения таких процедур. При постоянном ультразвуке оказывается воздействие благодаря непрерывным сигналам и импульсам. При этом уровень теплового влияния будет более четким.

Также процедура может быть выполнена в импульсном режиме. В этом случае происходит снижение дозировки колебаний ультразвука. Подобная разновидность терапевтических мероприятий считается наиболее щадящей.

Для ультразвукового лечения используется специальная аппаратура, которая создает эффект вибрации в определенном участке. В результате чего создается следующее действие:

  • Воздействие ультразвука приводит к стимулированию сосудов, снятию отечности, расслаблению мышц;
  • Улучшение кровообращения в больном суставе вызывает максимальную доставку питания, кислорода. В результате чего ускоряется процесс заживления сочленения;
  • Повышается венозный тонус, который способствует улучшенному оттоку застойных процессов опорно-двигательной системы. Это позволяет снять отеки, устраняет спазмы.
Ультразвуковое лечение суставов ног

Ультразвуковое лечение суставов ног

Ультразвуковое лечение суставов оказывает влияние на выраженность воспаления, улучшает кровоснабжение в пораженной области, купирует боль. Данный вид терапии обычно неплохо переносится пациентами, имеет мало побочных эффектов. Он показан для комплексного лечения артрозов, артритов. Его можно одновременно применять с ЛФК, массажем, теплолечением, грязевыми ваннами. Ультразвуковая терапия позволяет добиться:

  • Усиления проницаемости кожного покрова для улучшения проникновения лекарственных препаратов;
  • Эффекта микромассажа;
  • Стимуляции крово и лимфотока;
  • Противовоспалительного эффекта;
  • Способности к рыхлению соединительной структуры;
  • Положительного влияния на процессы заживления;
  • Активизации образования каллогена.

Используемые режимы

Ультразвуковая терапия коленного сустава с гидрокортизоном

Для терапии опорно-двигательного аппарата пользуются следующими ультразвуковыми режимами:

  • Постоянный. На кожный покров воздействует непрерывная волна ультразвука. Постоянное тепловое влияние более выраженно;
  • Импульсный. Организм испытывает небольшую дозировку колебаний. Терапия относится к щадящей.

Виды фонофореза

Фонофорез – ультразвуковое воздействие с лекарственными препаратами. В результате взаимодействия усиливается действие обеих сторон. Для лечения суставов используются следующие виды медикаментозных средств:

  • Гидрокортизон. Ультрафонофорез с данным препаратом позволяет снять воспалительный процесс. Этот метод применяется при начальной стадии, первой или второй степени болезни. Для оказания эффекта хватает 15 минут воздействия, при курсе в 10 сеансов;
  • Хондроксид. Ультразвуковое воздействие с этим лекарством ускоряет восстановление пораженного сустава, тормозит дегенерацию тканей. Данный вид с успехом применяется даже при 3 стадии артроза. Процедура выполняется в течение 5 минут. Сеансы делаются ежедневно на протяжении 10 дней;
  • Карипан позволяет улучшить состояние на начальной стадии заболевания. Устраняет боль, снимает отеки. Для эффективности требуется 10 сеансов;
  • Кетопрофен позволяет снять боль. Результат заметен уже после первой процедуры. Обычно физиотерапевт проводит не менее 10 процедур.
Медикаментозные средства, используемые с ультразвуком

Медикаментозные средства, используемые с ультразвуком

  1. Ультрафонофорез с гидрокортизоном оказывает значительное противовоспалительное действие. Данную методику используют при активности процесса не выше 2-й степени, время воздействие – не более 15 мин.
  2. Изучен метод ультразвука с препаратом Хондроксид, в состав которого входит хондроитинсульфат (хондропротектор), способствующий ускорению восстановительных процессов и торможению дегенеративных процессов в хрящевой ткани. Еще одним компонентом Хондроксида является противовоспалительный препарат диметилсульфоксид, который легко проникает сквозь биологические барьеры и стимулирует проникновение хондроитинсульфата через кожный покров. Данная методика с успехом применяется при остеоартрозе (I, II, III стадия) коленных суставов. Суть метода заключается в том, что Хондроксид накладывают на поверхность поврежденного сустава, после чего на эту область контактно воздействуют ультразвуком (режим импульсов непрерывный). Интенсивность волн составляет от 0,7 до 1,0 Вт/кв.см. Для воздействия на один сустав достаточно 5-ти минут. Процедуру следует проводить ежедневно. Курс лечения – 10 сеансов. Этот метод обеспечивает глубокое проникновение Хондраксида в ткани суставов, что повышает эффективность лечения.
  3. Ультрафонофорез с кремом Карипаин. Данная методика заключается в наложении небольшого количества крема на пораженный сустав и воздействии ультразвуком. Интенсивность волн составляет 0,7-0,9 Вт/кв.см. Курс терапии – 10 сеансов.
  4. Гель Кетопрофен («Фастум-гель») быстро снимает болевые ощущения. Сеанс проводят при частоте880 кГц. Интенсивность воздействия должна составлять 0,2-0,4 Вт/кв.см. В данной методике используется импульсный или непрерывный режим волн.

Обработка совершается круговыми медленными движениями излучателя в области пораженного сустава. Интенсивность ультразвуковых волн — 0,2-0,4 Вт/см2. Методика лабильная, режим непрерывный, способ контактный. Продолжительность ежедневного сеанса 10-12 минут. Курс лечения состоит из 15-ти процедур.

При проведении процедуры пациент лежит на боку. На область тазобедренного сустава наносят препарат «Фастум гель». Ультразвуковым излучателем воздействуют вокруг тазобедренного сустава. Интенсивность ультразвуковых волн — 0,2-0,8 Вт/см2. Методика лабильная, режим непрерывный, способ контактный. Зоны озвучивания:

  • наружный верхний квадрант ягодицы;
  • подъягодичная складка;
  • область паха.

Реакция организма на сеанс ультразвуковой терапии имеет пролонгированный характер, который длится около трех месяцев. Физиологический ответ включает несколько основных фаз:

  • снятие воспаления;
  • антиспастическое действие;
  • регенерация.

Сразу после окончания лечебной процедуры физиологическая реакция продолжается выбросом в кровь биологически активных веществ, оказывающих противовоспалительный эффект. Это особенно актуально для лечения суставов, пораженных артритом или артрозом, когда воспаление является крайне болезненным симптомом.

На заключительном этапе активируются процессы восстановления поврежденных суставов. Регенерация обеспечивается усилением синтеза белков и нуклеиновых кислот. Происходит активная миграция фагоцитов к месту поражения суставов; ультразвук высвобождает их ферменты, которые расщепляют обломки поврежденных клеток.

Как проходит лечение ультразвуком коленного сустава

При выполнении ультразвука с гидрокортизоном при заболевании суставов пациенты также получают массаж, который стимулирует приток крови. Оказывается не только противовоспалительное действие. Соединительные структуры разрыхляются, начинается более быстрый процесс заживления. Также активируется процесс выработки коллагена, который обладает массой положительных свойств.

Лечебный эффект увеличивается в разы. При этом пациенту не нужно принимать таблетки, которые будут распространяться по всему организму и только в последнюю очередь дойдут до пораженного участка.

фото 1

Лечение больных суставов ультразвуком назначается достаточно часто. Данная методика не обладает достаточным медицинским эффектом, но как дополнительный способ лечения вполне применима.

Чтобы понять, как можно лечиться ультразвуком в комплексе с медикаментом для наружного применения, нужно разобрать принцип действия обеих составляющих.

Гидрокортизон относится к кортикостероидам. Это средство является аналогом гормона, который вырабатывается надпочечниками. Вместе с ультразвуком данный препарат используется в виде мази. Главного действующего вещества, которое называется гидрокортизоном ацетатом, в этот продукте всего один процент.

Это средство применяется при различных заболеваниях костей и суставов, в том числе и для лечения коленного сустава. Оно оказывает ряд действий, помогающих в борьбе с недугом.

Гидрокортизон

Как действует гидрокортизон:

  1. Подавление воспаления. За счет этого уменьшается отек, местное повышение температуры и гиперемия;
  2. Уменьшается выраженность боли;
  3. Замедление прогрессирования болезни. По большей части заболевания опорно-двигательного аппарата носят аутоиммунный характер, а данный препарат обладает иммуноподавляющим свойством.

Также стоит отдельно рассмотреть действие ультразвука. Это поможет понять, зачем комбинируют эти способы лечения.

Для проведения такой процедуры используется специальный аппарат. В ее ходе на определенный участок тела воздействуют ультразвуком, который создает колебания в тканях.

Ультразвук

Как действует фонофорез:

  • Аппарат, выделяющий звуковую волну, создает колебания, схожие с массажем. За счет этого улучшается кровообращение, активизируются сосуды, а мышечные волокна расслабляются;
  • Благодаря усилению кровообращения к тканям и клеткам начинает активно поступать кислород и питательные вещества;
  • Повысившийся тонус вен создает оптимальные условия для оттока застоявшихся жидкостей;
  • Расслабление мышц приводит к снятию спазма.

По отдельности ультразвуковая терапия и гидрокортизон работают недостаточно активно. При комбинировании мази с фонофорезом колебательные движения разогревают жидкости в задействованном участке саму мазь. За счет этого улучшается проницаемость тканей и улучшается кровообращение. Это приводит к тому, что активные вещества быстрее всасываются и начинают работать в месте нанесения.

Такой способ воздействия кортикостероидами на больной участок тела имеет свои достоинства.

Польза использования ультразвука:

  • При таком способе воздействия препаратом наблюдается минимум побочных эффектов, чем при его внутреннем употреблении;
  • Наружное воздействие на пораженный участок исключает попадание лекарства в желудок, где оно может не только частично разрушаться, но и отрицательно влиять на сами органы ЖКТ.
  • Благодаря сочетанию фонофореза и «Гидрокортизона» можно получить полезные действия обоих методов;
  • Фонофорез ускоряет всасывание препарата в покрытый им участок;
  • «Гидрокортизон» накапливается в тканях и действует после окончания сеанса.
Гидрокортизон

Гидрокортизон не обладает явным обезболивающим эффектом. Однако он снимает воспаление, а именно от силы воспаления зависит интенсивность болевого синдрома. Таким образом, снимая воспаление, этот препарат уменьшает болезненность пораженного участка.

Ультразвук

По отдельности ультразвуковая терапия и гидрокортизон работают недостаточно активно. При комбинировании мази с фонофорезом колебательные движения разогревают жидкости в задействованном участке саму мазь. За счет этого улучшается проницаемость тканей и улучшается кровообращение. Это приводит к тому, что активные вещества быстрее всасываются и начинают работать в месте нанесения.

При артрозе крупных суставов ультразвук делают следующим образом:

  1. фото 5Больной ложиться или садится на кушетку, обнажает пораженный сустав;
  2. Врач инструктирует его, рассказывает о возможных ощущениях и как себя вести во время процедуры;
  3. На кожу наносится контактная мазь, при ультрафонофорезе лекарственный препарат.
  4. Затем врач включает прибор, настраивает параметры и подбирает требуемый излучатель, выставляет длительность процедуры на часах.
  5. При лабильном методе излучения, врач медленно водит датчиком по коже. При стабильном – фиксирует излучатель в определенном положении.
  6. По окончании времени, прибор отключают, датчик снимают, остатки мази вытирают салфеткой.

Курс лечения ультразвуком составляет 5–8 процедур, их проводят ежедневно или через день.

На снижение выраженности воспалительных процессов, улучшение локального кровотока и купирование болевого синдрома направлена медикаментозная терапия. При этом нужно иметь в виду, что сегодня ни один лекарственный препарат не может полностью обратить течение заболевания или остановить его.

Чтобы увеличить объем движений в суставе и купировать симптомы применяется симптоматическая терапия, которая представлена группой нестеродных противовоспалительных препаратов, имеющих массу ограничений и побочных эффектов. Больше всего противопоказаний предназначается для лиц пожилого возраста.

Кроме этих медикаментов применяются хондропротекторы, которые улучшают структуру хряща и замедляют прогрессирование артроза. Курс терапии хондопротекторами довольно длительный – от 2-х до 6-ти месяцев.

Ультразвук почти всегда показан в комплексном лечении артритов и артрозов суставов. На фоне грамотно подобранной лечебной физкультуры, методов теплолечения, массажей и грязевых ванн ультразвуковая терапия используется намного чаще.

При заболевании суставов эффекты, которые обеспечивает ультразвук, наиболее актуальны:

  • способность усиливать проницаемость кожи для локального применения медикаментозных средств (фонофорез с гидрокортизоном);
  • эффект микромассажа;
  • стимуляция процессов лимфо- и кровотока;
  • противовоспалительное действие;
  • способность к разрыхлению соединительно-тканных структур;
  • воздействие на регенеративные процессы;
  • активизация коллагенообразования.

Эти и другие эффекты обусловлены комплексным биологическим воздействием ультразвуковых волн  механическом, тепловом и физико-химическом.

При заболевании суставов используют различные методы проведения ультразвукового лечения. Действие волн направляется непосредственно на пораженные участки суставом и паравертебральные зоны позвоночника (для ног на уровне сегментов T10 — L1, для рук — C5 — T10).

Разновидности процедуры

При использовании ультразвука врач решает, какой препарат использовать для усиления эффекта. В качестве лечебного состава могут использоваться:

  1. “Хондроксид”. Благодаря этому составу удается притормозить дегенеративные процессы, протекающие в тканях. Подобный метод лечения эффективен даже на запущенных стадия недуга.
  2. “Карипаин”. Как правило, является наиболее эффективным только на начальных этапах развития патологии. В этом случае средство помогает избавиться от болевого синдрома и начинающихся воспалительных процессов.
  3. “Кетопрофен”. Отличается очень сильным обезболивающим эффектом.

Гидрокортизон является наиболее распространенным средством. При добавлении этого препарата во время процедур ультразвука удается довольно быстро снять воспаление. Ультразвук с гидрокортизоном при заболевании суставов обычно используется на самых начальных этапах развития недуга, первой и второй стадий. Курс лечения составляет 10 процедур. После пациенты отмечают значительное облегчение.

Особенности лечения ультразвуком с гидрокортизоном

Если речь идет о фонофорезе с использованием этого медикаментозного препарата, то он прекрасно снимает отечность и воспаления. Этот компонент активирует процесс образования клеток иммунной системы. Однако данные терапевтические мероприятия допустимы только после общения с врачом. Специалист определит дозу активного препарата для проведения ультразвука с гидрокортизоном при заболевании суставов.

Также стоит отметить, что данное средство относится к гормональным, поэтому нужно четко рассчитать, сколько именно вещества будет оказывать влияние на организм человека.

Лечение грыжи ультразвуком производится по несколько другой методике. В данном случае производится дробление грыжи, тем же способом, как дробят камни в почках ультразвуком. Однако данный метод относительно нов, поэтому его применяют не очень часто.

Предлагаем ознакомиться:  Чем лечить растяжение связок плечевого сустава в домашних условиях

Лечение болезней суставов фонофорезом с «Гидрокортизоном» может давать неплохие эффекты. Использовать его без разрешения врача не стоит. В некоторых случаях такой метод может лишь ухудшить ситуацию.

Что из себя представляет ультразвуковая терапия

Улучшение биодоступности Гидрокортизона осуществляется за счет различных методов физиолечения: ультразвукового воздействия или электрофореза. Оба этих подхода отличаются друг от друга методикой своего проведения, а также оказываемым на организм лечебным действием.

Ультразвуковые процедуры создают вибрационный эффект в тканях суставного сочленения, что обуславливает следующие изменения:

  • вибрация приводит к эффекту массажа, обуславливая улучшение кровообращения, снижение выраженности отека и расслабление мышечных волокон;
  • повышенная доставка с кровью питательных веществ и кислорода улучшает трофику тканей и обуславливает их быструю регенерацию;
  • расширение венозных сосудов и улучшение оттока лимфы способствуют устранению отека мягких тканей.

Терапия ультразвуком может проходить различными способами. Улучшение доставки лекарственных препаратов наблюдается при использовании ультрафонофореза. Возникающие вибрации в области кожи и тканей обуславливают быстрое и глубокое проникновение медикаментов вглубь сустава.

Эффективный метод введения Гидрокортизона в ткани – применение лекарственного электрофореза. Физиотерапевтические аппараты генерируют ток определенной силы, напряжения и формы, обеспечивая проведение электрического тока в области патологического очага. Ионы медикамента легко проходят через кожу, подкожную клетчатку и другие анатомические образования, находясь в этой области. Помимо улучшения доставки лекарственного средства, электрический ток оказывает дополнительные эффекты:

  • уменьшает выраженность воспаления и отека;
  • снижает болевые ощущения у пациента.

Важно отметить, что обе описанные процедуры как электрофорез, так и ультрафонофорез с гидрокортизоном, могут использоваться в условиях лечебного учреждения или дома. Однако назначать лечение должен только врач-физиотерапевт.

Эффективность и безопасность терапии зависит от того, как правильно была проведена процедура. Ультразвуковая терапия с Гидрокортизоном проводится по следующему алгоритму:

  1. Лекарственное средство готовится к использованию. Это может быть как раствор, так и твердая фармакологическая форма. Большой популярностью пользуется гидрокортизоновая мазь в физиотерапии.
  2. Медсестра в физиокабинете или сам пациент у себя дома включает прибор для ультразвукового лечения и выставляет параметры ультразвука до минимальных значений.
  3. В зависимости от назначения лечащего врача, может использоваться лабильная или стабильная методика. При лабильном методе излучатель ультразвука постоянно перемещают по кожному покрову в области патологического очага. Движения при этом должны быть правильными и очерчивать круг. При стабильном способе воздействия, излучающая головка фиксируются на одном месте, что позволяет получить направленное действие.
  4. В начале процедуры включается таймер, по ее окончании аппарат выключают. Кожу пациента не следует протирать или просушивать от лекарственного средства, так как его проникновение внутрь сустава продолжается и после физиотерапевтического сеанса.

Точка для воздействия ультразвуком определяется лечащим врачом на основании выявленного у пациента заболевания. Если у больного наблюдаются признаки гонартроза, то место приложения ультразвуковой терапии – коленный сустав. Если же имеются признаки остеохондроза грудного отдела позвоночника, то мазь и последующее воздействие ультразвуком осуществляют на плечелопаточную область.

Продолжительность одного сеанса фонофореза – от 10 до 20 минут, в зависимости от тяжести имеющейся патологии. Каждому пациенту необходимо пройти курс из 7-10 процедур для обеспечения выраженного и стабильного лечебного эффекта.

Ультразвуковые волны – это механические колебания не входящие в диапазон слуха человека, с частотой более 20 кГц. В физиотерапии используют частоты от 800 до 3000 кГц. Чем больше частота, тем меньше проникновение волн в организм. Кроме того, скорость распространения УЗ-волн в твердой среде выше, чем в жидкой. Интенсивность воздействия изменяется в Вт/см2. На практике ее условно подразделяют на:

  • малую — 0,05–0,4 Вт/см2;
  • среднюю— 0,6–0,8 Вт/см2;
  • высокую— 1,0–1,2 Вт/см2.

Ультразвуковые волны вызывают периодические колебания тканей, их расширение и схлопывание. Их можно представить как микромассаж.

В артрологии при использовании ультразвука на крупные суставы ног, например, коленный, голеностопный, тазобедренный применяют волны слабой интенсивности потока 0.4–0.6 Вт/см2.

Воздействие производится аппаратами, содержащими в себе кристаллы кварца, бария и др., которые под действием переменного электрического тока создают волны необходимой частоты и интенсивности. Терапия проводится в импульсном режиме.

Так как УЗ-волны плохо проникают сквозь воздушную среду, для контакта датчика с кожей используют специальные гели, растворы, есть также методика воздействия в жидкой среде. Пораженную область погружают в ванночки с водой, которая равномерно распределяет действие волн, по неровной поверхности. Например, так проводят лечение заболеваний мелких суставов кисти, стопы.

Ультразвуковая терапия коленного сустава с гидрокортизоном

Кроме того, некоторые из лекарственных средств в большой дозировке оказывают на организм неблагоприятное воздействие (побочные эффекты), а применение ультрафонофореза позволяет значительно снизить дозу, вводимую внутрь в виде таблеток, инъекций. Например, при артритах, артрозах коленного сустава очень эффективным средством является курс ультразвука с гидрокортизоном.

Ультразвуковая терапия локтевого сустава

Благодаря своей способности проникать глубоко в различные ткани организма ультразвук при лечении суставов часто применяется совместно с различными лекарственными средствами. Ультразвук доставляет необходимые лекарственные вещества глубоко в ткани сустава, тем самым значительно увеличивая положительный лечебный эффект. Методика совместного использования ультразвука с лекарственными препаратами была названа ультрафонофорезом.

Аппарат просто прикладывается в поверхности кожи, поэтому процедура исключает риск заражения крови. Сведения о мутагенном свойстве ультразвука носят противоречивый характер, однако кратковременность и малая интенсивность воздействия сводят к нулю эти опасения. Врачи определили противопоказания для процедуры. Их спектр включает много различных недугов:

  • болезни крови;
  • онкологию;
  • гипотонию;
  • ряд заболеваний сердца и центральной нервной системы;
  • эндокринные расстройства;
  • острые воспаления и лихорадочные состояния;
  • тромбофлебит;
  • кровоточивость;
  • активный туберкулез.

Не следует использовать ультразвук в области сердца и мозга. Детям ультразвуковую терапию можно назначать с 3 лет. Людям младше 20 лет и старше 60 лет длительность процедур уменьшают. Несмотря на широкое распространение ультразвуковых методов в диагностике беременных, применять ультразвук беременным женщинам в терапевтических целях не рекомендуется.

Благодаря безболезненности процедур, простоте и экономичности приборов, ультразвук стал распространенным средством помощи опорно-двигательной системе в домашних условиях для лечения радикулита, остеохондроза, ушибов, повреждении связок, переломов, артритов, артрозов.

В современной медицине врачи все чаще стали прибегать к комбинированному виду терапии, т. е. к сочетанию медикаментозного и инструментального лечения. Зачастую это дает более быстрый, продолжительный и стойкий эффект, особенно когда речь заходит о хронической патологии суставов.

Преимущества

У ультразвуковой терапии и ультрафонофореза имеются некоторые противопоказания: эндокринные болезни, онкология, заболевания крови, пониженная свертываемость крови, период беременности и др. Перед началом процедур необходима консультация специалиста.

Ультразвук в медицинской практике широко используется для диагностики и лечения заболеваний опорно-двигательной системы. Ультразвуковые аппараты могут измерять плотность костной ткани и ее эластичность, отслеживать изменения в микроструктуре. Эти данные используются для диагностики и лечения остеопороза.

Методы ультразвуковой диагностики здоровья костей более безопасны для организма, чем рентгенологические исследования, эффективны для конкретизации заболеваний, которые имеют сходные симптомы. Например, боль в колене и ограничение подвижности коленного сустава могут быть спровоцированы множеством причин.

Если заболевания или травмы уже случились, ультразвуковые аппараты применяют в терапевтических целях для безоперационного лечения. Широкое применение ультразвук нашел в сфере лечения распространенных воспалительно-дегенеративных поражений позвоночника и суставов, в частности при остеохондрозе и его последствиях (радикулите, грыже межпозвоночных дисков).

Преобразование звука в ультразвук и его частота

Колебания ультразвукового диапазона имеют частоту выше 20 кГц. Еще в середине ХХ века исследователи обнаружили, что раны быстрее заживают, если их обрабатывать ультразвуком с частотой чуть выше порога чувствительности человеческого уха. В современной медицинской практике для физиотерапии используются аппараты, генерирующие частоты в диапазоне 0,8-3 МГц. Большинство серийных терапевтических аппаратов работает на частоте 880 кГц.

Показания к использованию метода

Если говорить о положительных моментах такого лечения, то активный препарат отлично усиливает влияние ультразвукового излучения на пораженные зоны. Благодаря этому наблюдается лучшее терапевтическое воздействие.

Кроме этого, согласно отзывам, ультразвук с гидрокортизоном при заболевании суставов:

  1. Улучшает обмен углеводов и белков.
  2. Повышает уровень мембранной проходимости. Поэтому лекарство подается непосредственно в очаг воспаления и быстрее оказывает положительный эффект.

Помимо всего прочего, этот препарат снимает аллергическую реакцию, зуд, воспаление и укрепляет защитные функции организма.

Подобное физиолечение может назначаться при многих проблемах с опорно-двигательной системой. Ведь оно дает неплохой лечебный эффект и ускоряет заживление.

Показания к применению способа лечения:

  • Деформирующий коленный, локтевой и плечевой артроз;
  • Аутоиммунный и ревматический артрит, например, голеностопный;
  • Бурсит;
  • Растяжение или разрыв связочных тканей колена, ноги, руки или стопы;
  • Повреждение суставной ткани;
  • Тендиноз;
  • Восстановления соединения тканей после травм, переломов и операции;
  • Тофусы и подагрическая атака.

Также этот метод лечения может применяться при других недугах опорно-двигательного аппарата. Он подходит для лечения недугов тазобедренного сустава, а также при разных видах артрозов.

Кортизон с ультразвуком

Кортизон с ультразвуком

Когда показано

Обычно применяют ультразвук при артрозе коленного сустава. Данный сустав поражается чаще других из-за повышенной нагрузки и постоянных движений. Также данная область наиболее удобно лечится физиометодами. Врачами назначается ультразвуковая терапия для облегчения состояния при:

  • Гонартрозе;
  • Ревматическом артрите;
  • Остеоартрите;
  • Воспалении суставной сумки, бурсите;
  • Дистрофии сухожилий, сопровождающейся ущемлением между суставом, костью, тендиозе;
  • Травмах;
  • Подгарических образованиях, сформированных в результате избыточного количество мочевой кислоты;
  • После оперативного вмешательства.

Как проводится процедура?

Процедура фонофореза проста в исполнении. Больной при ней не испытывает ни какого дискомфорта.

Техника проведения сеанса:

  1. Кожа очищается. Для этого используется дезинфицирующий раствор;
  2. На нужный участок наносится «Гидрокортизон». Мазь равномерно распределяется специальным шпателем;
  3. Далее подается ультразвук мощностью в 1Ват на кВ. сантиметр, При этом может выставляться различная частота колебаний.
Лечение фонофорезом с «Гидрокортизоном» в домашних условиях

Обычно процедура длится от десяти минут до получаса. Весь курс состоит из десяти-четырнадцати процедур.

При ультразвуке с гидрокортизоном при заболевании суставов врач производит несколько манипуляций. В первую очередь кожные покровы пациента тщательно обрабатываются антибактериальными средствами. После этого на место воспаления сосуда наносится лекарственный препарат (обычно в виде мази). На следующем этапе производится подача ультразвуковых импульсов с необходимой частотой и мощностью.

Важно отметить, что после ультразвука с гидрокортизоном не стоит удалять остатки мази. Лекарственное средство, которое содержится в ней, может оказывать положительное влияние и после процедуры. Поэтому в течении нескольких часов после выполнения ультразвука лучше не стирать с кожи нанесенный состав.

Обычно уже после первого сеанса люди испытывают облегчение. Кроме этого, данная процедура обладает и другими положительными моментами.

На заметку!

Для терапии суставных заболеваний не применяется фонофорез с гиалуроновой кислотой. Эта методика нашла широкое использование в косметологии.

Бальзам Артро-актив

Разработаны новые технологии лечения гонартроза, основанные на локальной терапии препаратом Артро-актив. Этот метод расширяет возможности оказания эффективной помощи больным гонартрозом.

Интенсивность воздействия ультразвуковых волн в данной методике составляет 0,2 — 0,8 Вт/см2 с частотой частотой 880 кГц. Физико-химические характеристики препарата при этом сохраняются.

Показаниями для применения этого способа лечения является гонартроз:

  • посттравматический
  • первичный
  • одно- и двусторонний (I — III рентгенологическая стадиея заболевания).

Противопоказана данная методика при:

  1. лечении глюкокортикоидами (последние 30 дней);
  2. IV рентгенологическая стадия артроза коленного сустава;
  3. II и III степень активности воспаления;
  4. тяжелые заболевания почек и печени;
  5. заболевания кроветворной и сердечнососудистой системы;
  6. реактивный артрит;
  7. системная красная волчанка;
  8. ревматоиднай артрит.

Противопоказания к применению

Ультразвуковые волны применяются для лечения воспалительных, дегенеративных процессов опорно-двигательного аппарата, показанием к назначению являются:

  • фото 4артрозы;
  • артриты разной этиологии;
  • травмы, внутрисуставные переломы;
  • дистрофические тендинозы;
  • мышечные контрактуры;
  • пяточная шпора;
  • подагрические тофусы;
  • реабилитация после операции на суставе.

Противопоказанием к лечению суставов ультразвуком являются:

  • острые воспалительные и инфекционные болезни;
  • сердечнососудистые заболевания (стенокардия, аритмия, гипертоническая болезнь);
  • болезни крови;
  • тромбофлебиты;
  • неврозы, психопатии;
  • некоторые эндокринные патологии (тиреотоксикоз);
  • злокачественные новообразования.

Также не назначают физиотерапию при беременности и детям младше 5 лет, так как это может оказать воздействие на зоны роста.

Ультразвуковая терапия с гидрокортизоном используется в следующих случаях:

  • применяется для суставов при наличии воспалительных и аутоиммунных заболеваний. К таким относят артрозы и артриты (деформирующий, ревматоидный, юношеский и другие);
  • при заболеваниях ЛОР-​органов, в том числе тех, которые плохо поддаются традиционному консервативному лечению. Это аллергический ринит, гайморит, хронический тонзиллит, синусит;
  • с помощью данной процедуры могут лечить рубцы разного типа – послеоперационные, коллоидные, ожоговые и другие. С ее помощью почти полностью устраняется эстетический дефект;
  • если диагностирована болезнь Шегрена. Это проблема аутоиммунного характера, которая в большей степени поражает слезные и слюнные железы;
  • при детском энурезе;
  • при атрофическом гастрите, который перешел в хроническую форму;
  • при наличии кожных заболеваний – дерматита, экземы и других;
  • при трофических язвах;
  • для улучшения срастания переломов длинных трубчатых костей;
  • при пяточной шпоре;
  • при гипертрофии и атрофии мышечной ткани;
  • при простатите, который перешел в хроническую форму;
  • для стимуляции лактации у кормящих женщин;
  • при легкой форме мастита при отсутствии любых осложнений;
  • при наличии хронического воспалительного процесса на маточных трубах (аднексит);
  • устранение спаечных процессов в малом тазу, которые вызваны инфекционными заболеваниями;
  • во время лечения бронхиальной астмы (преимущественно у детей);
  • при лечении радикулита в пояснично-​крестцовом отделе (при остром или хроническом процессе);
  • для облегчения состояния человека при наличии остеохондроза поясничного отдела позвоночника;
  • при выявлении невралгии тройничного нерва (хронический, острый процесс);
  • при лечении заболеваний глаз. Такая физиопроцедура позволяет улучшить зрительную функцию при наличии повреждений сетчатки или нервов;
  • при наличии атрофии мышц, косолапости и других патологических состояний организма.

Противопоказания

Ультрафонофорез не назначается на зону проекции головного мозга и сердца. Процедура запрещена при наличии следующих противопоказаний:

  1. Индивидуальная непереносимость лекарств, которые используются для процедуры фонофореза.
  2. Индивидуальная непереносимость ультразвука.
  3. Наличие послеоперационных скоб, металлических имплантов.
  4. Беременность.
  5. Гнойные воспалительные процессы.
  6. Склонность к кровотечениям.
  7. Истощение.
  8. Острые инфекции, активный туберкулез.
  9. Выраженные эндокринные расстройства.
  10. Тромбофлебит.
  11. Гипотония, гипертоническая болезнь 3 стадии.
  12. Тяжелые аритмии.
  13. Стенокардия 3-4 ФК.
  14. Выраженная органная недостаточность.
  15. Онкологические заболевания.

Беременные женщины. Получать ультразвуковую терапию беременным противопоказано. Эта методика может нанести вред, по отношению к здоровью плода, или же вызвать нежелательное прерывание беременности. Особенно верно его действие в течение первого триместра.

Пациенты страдающие любой острой инфекцией. В процессе воздействия данной методики улучшается кровоток, и если есть инфекция, то это приведет к ее быстрому распространению по организму. Как и любые терапевтические процедуры, ультразвук имеет свои показания и противопоказания. До начала лечения проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Предлагаем ознакомиться:  Средство для лечения суставов запаренный лавровый лист с желатином

Ультрафонофорез при воздействии на ткани в организме вызывает сложные реакции. При его применении увеличивается проницаемость мембран клеток, нервные рецепторы стают более чувствительными. Также значительно усиливается обмен веществ и активность лейкоцитов в организме. УЗ-волны положительно воздействуют на кровь, изменяют ее состав и pH.

В результате данного влияния значительно ускоряется ее скорость движения. Ультразвук производит своеобразный «массаж» клеток. От этого ускоряется процесс рассасывания кровоизлияний, экссудатов. УЗ-волны также оказывают тонизирующее, противовоспалительное, сосудорасширяющее, анальгезирующее действие.

Физиотерапия данного типа подразумевает использование двух режимов работы – импульсного и непрерывного. Во время первого наблюдается продуцирование коротких импульсов (до 60 в минуту). Импульсный режим работы считается щадящим с минимальным уровнем теплового компонента. Если необходимо более интенсивное воздействие на определенные участки тела, используется непрерывное излучение звуковых волн.

Если лечение ультразвуком сочетать с таким препаратом, как гидрокортизон, удается еще больше усилить положительный эффект от процедуры. Данный препарат влияет на углеводный и белковый обмен в тканях. Он обладает противоаллергическим, противошоковым, и иммунодепрессивным действием. Благодаря ультразвуку он более локально действует на проблемный участок, проникая в самые глубокие слои кожного покрова.

ультразвук с гидрокортизоном

Фонофорез с гидрокортизоном проводится аналогично обычной УЗИ-диагностике. Для процедуры используется привычный датчик, продуцирующий ультразвуковые волны, только вместо специального геля (проводника волн) применяется лечебная смесь. Она состоит из гидрокортизона с вазелином или ланолином (животным жиром) в пропорции 1:5.

Сама процедура подразумевает наличие следующих этапов:

  • Кожный покров обрабатывается специальным раствором, производящим антибактериальный эффект.
  • На проблемные участки наносится гидрокортизоновая мазь и равномерно распределяется лопаткой или шпателем.
  • Подается ультразвук. Его мощность составляет не больше 1 Вт/​кв. см, а частота – от 16 до 500 кГц. Это обеспечивает проникновение препарата на глубину 4–6 см.

Такая процедура длится 10–30 минут, в зависимости от обрабатываемого участка. После нее гидрокортизоновую мазь рекомендуется не удалять, поскольку после обработки ультразвуком сохраняется повышенная проницаемость кожи еще несколько часов.

Методики ультразвуковой терапии:

  1. лабильная
  2. стабильная
  3. подводная.

Озвучивать можно непосредственно патологический очаг, симметричные участки, рефлекторно-сегментарные зоны, площадь 150-250 см2; можно озвучивать в один день 3-4 зоны. Не рекомендуется ультразвук на область сердца, головного мозга, шейных вегетативных узлов, костных выступов, на область матки при беременности.

По Сперанскому различают следующие дозы:

  • малые 0,05-0,4 вт/с мг
  • средние 0,5-0,4 вт/см 2
  • большие 0,9-1,2 вт/см 2.

Используют чаще малые и средние дозировки, продолжительность озвучивания 1 поля 2-5 мин. максимальное озвучивание 15минут, стабильное озвучивание до 5 мин. Число процедур от 5-8 до 10-12.

Результаты лечения более выражены через 30-45 дней. Детям ультразвук назначается с 2-х лет, слабой интенсивности, не более 10 минут, избегая воздействия на ростковые зоны костей. Перед началом работы мед. сестра проверяет наличие ультразвуковых колебаний с поверхности вибратора. Для этого излучатель погружается в стакан с водой.

фото 2

Применяется ультрафонофорез следующих лекарственных веществ: гидрокортизон, синалар, оксикорт, анальгин, амидопирин, гистидин, метионин, пенициллин, бициллин, неомицин, интерферон, пчелиный яд, змеиный яд, гепарин, алоэ, преднизолон, лидаза, аскорбиновая кислота, эуффилин и другие.

Сразу после окончания лечебной процедуры физиологическая реакция продолжается выбросом в кровь биологически активных веществ, оказывающих противовоспалительный эффект. Это особенно актуально для лечения суставов, пораженных артритом или артрозом, когда воспаление является крайне болезненным симптомом.

Воспаления коленного сустава и областей позвоночника при остеохондрозе являются распространенной причиной приема медицинских препаратов, если болит сустав. Преимущество ультразвуковой терапии в том, что организм активизирует синтез собственных противовоспалительных агентов.

Лечебную физиотерапевтическую процедуру можно проводить и в домашних условиях. Для этого нужно приобрести специальный генератор ультразвуковых волн для проведения фонофореза. Как правило, домашние установки обладают меньшей мощностью и сравнительно недорогие: цены на простые модели стартуют от 3000–3500 рублей.

Техника домашнего использования прибора:

  1. Тщательно очистить зону воздействия ватным тампоном, смоченным в растворе антисептика (хлоргексидин, фурацилин).
  2. Нанести на больной участок гидрокортизоновую мазь, распределить её шпателем или специальной кисточкой, поставляемой вместе с прибором.
  3. Выставить рекомендуемые для вашего заболевания режим и интенсивность воздействия. Вся эта информация должна быть отображена в руководстве пользования прибором.
  4. Поднести электрод к коже и начать медленные плавные движения. Во время массажа интенсивность ультразвука можно менять, это будет способствовать проникновению лекарственного средства в разные слои кожи и лучшему терапевтическому эффекту. В первый раз лучше ограничиться 5–10 минутами массажа, впоследствии можно увеличить время до 30 минут.
  5. Оставить гидрокортизоновую мазь на коже ещё 20–30 минут, укутав кожу тёплой тканью или накрыв полиэтиленом.

Подводя итоги

Необходимо помнить, что физиотерапия является лишь компонентом обширного комплексного лечения болезней суставов. Чтобы достичь хороших результатов пациент должен соблюдать основные правила:

  • следить за весом тела;
  • регулярно выполнять гимнастику для суставов и мышц;
  • сбалансировать свой рацион;
  • употреблять много жидкости;
  • использовать коррекционные ортопедические стельки;
  • не перегружать больные суставы;
  • при обострении заболевания использовать при ходьбе трость, наколенники, повязки, лонгеты.

Ультразвуковая терапия коленного сустава

Противопоказания к применению

  • При выраженной дегенерации костной и хрящевой ткани коленного сустава – гонартроз.
  • При остеоартрите, ревматических и аутоиммунных артритах.
  • При воспалительном процессе суставной сумки (бурситы). Стоит отметить, что анатомически именно в коленном суставе наибольшее количество суставных сумок.
  • При выраженных дистрофических поражениях сухожилий, которые сопровождаются ущемлением сухожилия между костью и суставным хрящом. Это заболевание называется тендиноз.
  • Различные травмы в области колена.
  • Образование подагрических тофусов в области колена при подагре (из-за избытка мочевой кислоты в организме).
  • Послеоперационный период (например, после менискэктомии).

Во всех вышеперечисленных пунктах физиолечение с гидрокортизоном не является единственным методом терапии. Зачастую оно сопровождается диетой, изменением образа жизни, медикаментозной терапией, массажем, пункцией или даже операцией.

Помимо патологии суставов, ультразвук эффективен и в гинекологии, при невоспалительных заболеваниях репродуктивной системы. Однако в гинекологии к данному способу лечения прибегают с осторожностью. В области низа живота он применяется исключительно у ранее нерожавших женщин. Если в анамнезе у девушки уже были роды, то физиолечение, как правило, заменяют на другой вариант терапии.

Однако даже у такого безобидного, на первый взгляд, метода лечения есть свои противопоказания. А именно:

  • Острая стадия инфекционного процесса.
  • Гнойные заболевания (абсцессы, флегмоны, гангрена и т. д.).
  • Раны и другие повреждения кожного покрова в местах наложения датчиков.
  • Злокачественные новообразования любой локализации.
  • Хронические заболевания в стадии обострения.
  • Тяжелая патология сердечно-сосудистой системы.
  • Неконтролируемое течение бронхиальной астмы.
  • Тромбофлебиты.
  • Беременность.

Вследствие наличия довольно внушительного списка запрещающих физиолечение причин, пациент не сможет без направления специалиста пройти курс ультразвуковой терапии с гидрокортизоном. При появлении первых признаков заболевания следует немедленно обратиться к врачу!

Его активно применяют в ревматологии и гинекологии. Как правило, пациенты оставляют позитивные отзывы о данной терапии.

Автор статьи: Василий Шевченко

Позвольте представиться. Меня зовут Василий. Я уже более 8 лет работаю массажистом и костоправом. Я считаю, что являюсь профессионалом в своей области и хочу помочь всем посетителям сайта решать свои задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести в доступном виде всю требуемую информацию. Перед применением описанного на сайте всегда необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация с вашим специалистом.

Обо мне

Обратная связь

Наиболее эффективен этот вид терапии при заболеваниях коленного сустава.

Самыми частыми показаниями же являются:

  • Гонартроз, то есть выраженная дегенерации хрящевых и костных тканей коленей;
  • остеоартрит, артриты аутоиммунные и ревматические;
  • воспалительные процессы внутри суставных сумок (бурсит);
  • любые виды артрозов;
  • тендиоз, то есть, выраженное дистрофическое поражение сухожилий и его ущемление между суставными хрящами и костьми;
  • любые травмы колена;
  • остеохондрозы;
  • пяточные шпоры;
  • подагра;
  • после любых операций на суставы.

Противопоказаниями являются:

  • Проблемы со свертываемостью крови и любые её заболевания;
  • диабет на последней стадии;
  • недуги почек;
  • гипертония;
  • туберкулез в острой форме;
  • атеросклероз;
  • онкозаболевания;
  • беременность (особенно поздние сроки и ранние);
  • любые вирусы и бактериальные инфекции;
  • астма;
  • гнойники на коже и любые болезни с образованием гноя (флегмона, абсцесс, гангрена);
  • тромбофлебиты;
  • невралгии любые, в т. ч. затрагивающие лицевой нерв;
  • тиреотоксикоз;
  • аллергическая реакция на гидрокортизон (как побочный эффект).

Невзирая на положительные качества, ультразвук для лечения суставов имеет некоторые противопоказания. К которым относятся наличие:

  • Заболеваний крови, которые приводят к нарушению свертываемости;
  • Тяжелой формы сахарного диабета;
  • Гнойничковых очагов на кожном покрове;
  • Иммунодефицита;
  • Стенокардии;
  • Почечной недостаточности;
  • Ишемии сердца;
  • Бронхиальной астмы;
  • Инфекционных заболеваний;
  • Лихорадочного состояния;
  • Беременности;
  • Опухолевом образовании доброкачественного и злокачественного характера.
Противопоказания ультразвуковой терапии

Противопоказания к проведению ультразвуковой терапии

Ультразвуковую волну с Гидрокортизоном не назначают в следующих ситуациях:

  • При нарушенной целостности кожи;
  • В период беременности, лактации;
  • При аллергии на препарат;
  • Диабете;
  • Туберкулезе.
  • При выраженной дегенерации костной и хрящевой ткани коленного сустава – гонартроз.
  • При остеоартрите, ревматических и аутоиммунных артритах.
  • При воспалительном процессе суставной сумки (бурситы). Стоит отметить, что анатомически именно в коленном суставе наибольшее количество суставных сумок.
  • При выраженных дистрофических поражениях сухожилий, которые сопровождаются ущемлением сухожилия между костью и суставным хрящом. Это заболевание называется тендиноз.
  • Различные травмы в области колена.
  • Образование подагрических тофусов в области колена при подагре (из-за избытка мочевой кислоты в организме).
  • Послеоперационный период (например, после менискэктомии).

Существует обширный перечень противопоказаний к ультразвуку с гидрокортизоном. При этом следует рассматривать в отдельности противопоказания к самой процедуре и к гидрокортизону, как к лекарственному средству.

Противопоказания

Ультразвук имеет большой список противопоказаний

  • период беременности;
  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • новообразования доброкачественного и злокачественного характера;
  • сахарный диабет;
  • почечная недостаточность;
  • бронхиальная астма;
  • патологии, связанные с нарушением свертываемости крови;
  • нервные расстройства;
  • сбои в работе желез внутренней секреции;
  • иммунодефицит;
  • инфекции, воспалительные процессы, требующие активной работы иммунной системы.

Гидрокортизон же нельзя использовать при наличии следующих обстоятельств:

  1. Индивидуальная непереносимость к компонентам средства.
  2. Нарушения целостности кожного покрова в месте проведения процедуры.
  3. Беременность и ГВ.
  4. Тяжелые формы туберкулеза, сахарного диабета.
  5. Дерматологические патологии — язвы, дерматит, сыпь.

Данная процедура в редких случаях может вызывать побочные реакции в виде зуда, отечности и гиперемии в области воздействия аппарата. Также отмечались случаи повышения АД.

  • Наличие различных гнойных болезней;
  • Раны и воспаления кожи в метах воздействия ультразвуком;
  • Простуда и гриб, лихорадка и интоксикация организма;
  • Онкологические процессы в организме;
  • Гипертония, бронхиальная астма в тяжелом течении и сердечная недостаточность;
  • Беременность;
  • Различные нервные расстройства.

фото 3

В этом случае использовать прибор в домашних или стационарных условиях запрещается. Так как это может усложнить ситуацию.

  1. Недугов, связанных с деятельностью системы кроветворения.
  2. Последней стадии диабета.
  3. Нефритов.
  4. Повышенного АД.
  5. Атеросклероза.
  6. Острой формы туберкулеза.
  7. Онкологических заболеваний.
  8. Инфекций бактериального и вирусного происхождения.
  9. Гнойников на кожных покровах.
  10. Невралгии (включая недуг, затрагивающий лицевые нервы).
  11. Индивидуальной непереносимости препарата, используемого совместно с ультразвуком.
  12. Плохой свертываемости крови.

Также, говоря о противопоказаниях ультразвука с гидрокортизоном при заболевании суставов, стоит отметить, что подобные процедуры запрещены беременным женщинам на ранних сроках вынашивания малыша. Кроме этого, врачи не назначают такую физиотерапию, если женщина кормит ребенка грудью, у пациента наблюдаются явные нарушения целостности кожных покровов, а также при туберкулезе или подозрении на него.

Подобное лечение категорически запрещено маленьким пациентам в возрасте до трех лет. Более того, врачи с осторожностью назначают такие процедуры даже подросткам и совершеннолетним пациентам, которым еще не исполнилось двадцати лет. Если человек пожилой, то ультразвук также не рекомендуется проводить.

Отзывы о применении процедуры

Имеется много отзывов людей, которые использовали ультразвуковые волны для лечения суставов.

Ультразвуковое лечение позволяет облегчить состояние пациента при суставных заболеваниях. Но не следует забывать, что данный метод применяется в составе комплексного лечению патологий суставов.

Физиотерапевтические процедуры, основанные на полезном действии физических сил (свет, тепло, вибрация) – один из методов восстановительного лечения. Всё большую популярность приобретает безопасная и эффективная терапия звуком. Один и таких методов — фонофорез с гидрокортизоном.

Описание процедуры

Фонофорез — физиотерапевтический метод, основанный на энергии ультразвука. С помощью высокочастотного воздействия звуковых волн происходит проникновение лекарственных веществ в глубокие слои кожи и быстрое воздействие на очаг патологии.

Процедуру проводят совместно с местными противовоспалительными, обезболивающими средствами. При этом лечебное действие оказывает не только препарат, но и собственно ультразвук, повышая проницаемость кожи и улучшая кровоснабжение болезненного участка.

Часто при фонофорезе используют гидрокортизон — гормональный противовоспалительный, противоаллергический, иммунодепрессивный препарат.

Показания к применению фонофореза с гидрокортизоном:

  1. воспалительные и аутоиммунные заболевания суставов (артриты, в том числе деформирующий, ревматоидный, ювенильный юношеский), артрозы;
  2. заболевания ЛОР-органов (плохо поддающийся лечению аллергический ринит, хронический тонзиллит, синусит, гайморит в стадии разрешения);
  3. послеоперационные, ожоговые, раневые рубцы;
  4. болезнь Шегрена — хронически прогрессирующее аутоиммунное заболевание соединительной ткани с преимущественным поражением слёзных, слюнных желёз;
  5. энурезы у детей;
  6. хронический атрофический гастрит;
  7. дерматологические заболевания (экзема, нейродермиты);
  8. трофические язвы;
  9. переломы длинных трубчатых костей в фазе срастания;
  10. пяточные шпоры;
  11. мышечная гипотрофия и атрофия;
  12. хронический простатит;
  13. гипогалактия (уменьшение выработки молока у кормящих женщин);
  14. неосложнённый мастит;
  15. хронический аднексит — воспаление маточных труб;
  16. спаечные процессы в малом тазу у женщин, вызванные хронической инфекцией.
Предлагаем ознакомиться:  Синовиальная жидкость в коленном суставе после артроскопии

Техника проведения

Датчик для физиотерапевтической процедуры аналогичен предназначенному для УЗИ-диагностики. Отличие заключается в том, что в качестве проводника для ультразвука выступает не инертный гель, а гидрокортизоновая мазь (5 мл гидрокортизона 25 мл вазелина или ланолина).

Гидрокортизон — фармакологический аналог гормонов надпочечника человека

Этапы проведения процедуры:

  1. Обработка кожи дезинфицирующим раствором.
  2. Нанесение на болезненный участок гидрокортизоновой мази и равномерное распределение её шпателем.
  3. Подача ультразвука мощностью до 1 Вт/см² и различной частотой колебаний (от 16 до 300–500 кГц). Это обеспечивает высокочастотный «массаж» клеток и проникновение гидрокортизона на глубину 4–6 сантиметров. Для лечения используют два режима: щадящий, с импульсным воздействием ультразвука с частотой около 60 в минуту, и интенсивный непрерывный.

В комплекте генератора ультразвуковых волн обычно несколько датчиков

По окончании процедуры не рекомендуется удалять гидрокортизоновую мазь с кожи ещё некоторое время, так как повышенная проницаемость пор кожи сохраняется в течение двух-трёх часов.

Для достижения положительного эффекта рекомендуется провести курс из 10–14 ежедневных (или проводимых через день) процедур. Повторный курс фонофореза можно проводить не ранее, чем через 3–5 месяцев.

Преимущества

фото 6

Врачи отмечают, что при включении в план ведения больного этой физиотерапевтической процедуры выздоровление наступает быстрее.

Ультразвук — относительно новый и безопасный метод лечения

Это связано с тем, что:

  • ультразвук способствует глубокому проникновению лекарственного вещества в ткани организма и его прицельной доставке к очагу патологии;
  • исключается необходимость принимать лекарство внутрь, оно практически не всасывается в системный кровоток, и, следовательно, отсутствует негативное влияние на внутренние органы;
  • отсутствие неприятных ощущений: процедура фонофореза абсолютно безболезненна;
  • доступная цена (в среднем один сеанс фонофореза обходится в 150–300 рублей).

Важно знать, что фонофорез не гарантирует мгновенных результатов. Каждый сеанс процедуры способствует накоплению лекарственного средства в толще кожи, и лишь спустя 5–7 дней оно достигает терапевтических значений.

По завершении процедуры необходимо укутать больной сустав и спокойно полежать 20–30 минут

Фонофорез — эффективное средство дополнительного лечения воспалительных и деструктивных заболеваний суставов.

Процедура снимает болевой синдром, снижает активность воспаления и тормозит процессы разрушения хрящевой ткани.

При суставных заболеваниях позвоночного столба также используется контактный способ доставки лекарственных средств. При выраженном болевом синдроме помимо гидрокортизона фонофорез проводят с анальгином, кетоналом и другими обезболивающими.

Широкое распространение фонофорез получил при заболеваниях уха, горла и носа. Его назначают при затяжных гайморитах, синуситах, фронтитах и т. д. в стадии разрешения.

Возможно как наружное (через кожу в проекции камеры или пазухи носа), так и эндоназальное использование.

Последнее предполагает введение в полость носа марлевых турунд, обильно смоченных в гидрокортизоне, и специальных аппликаторов — проводников ультразвука.

Фонофорез должен назначаться в стадии разрешения, когда симптомы интоксикации сошли на нет

Гинекология

Для терапии аднекситов, метритов и кольпитов используют специальный вагинальный датчик, на который надевается презерватив, обильно смазанный гидрокортизоновой мазью. Затем датчик вводят во влагалище на 10–15 минут. На время менструации лечение прекращают.

Получил распространение фонофорез с гидрокортизоном и в косметологической практике: ультразвуковое излучение способствует насыщению тканей кислородом, стимулирует выработку коллагена — структурного белка организма, обеспечивает лимфодренаж и кровоснабжение. Гидрокортизон, в свою очередь, увлажняет и подтягивает кожу, разглаживая мелкие морщинки.

Для косметологических процедур, как правило, используется специальный плоский датчик

ультразвук с гидрокортизоном

Процедура проводится на все лицо, исключая область вокруг глаз. Для достижения значительного косметического эффекта достаточно 10 процедур.

Лечебную физиотерапевтическую процедуру можно проводить и в домашних условиях.

Для этого нужно приобрести специальный генератор ультразвуковых волн для проведения фонофореза.

Мощность приборов для домашнего использования обычно невелика

  1. Тщательно очистить зону воздействия ватным тампоном, смоченным в растворе антисептика (хлоргексидин, фурацилин).
  2. Нанести на больной участок гидрокортизоновую мазь, распределить её шпателем или специальной кисточкой, поставляемой вместе с прибором.
  3. Выставить рекомендуемые для вашего заболевания режим и интенсивность воздействия.Вся эта информация должна быть отображена в руководстве пользования прибором.
  4. Поднести электрод к коже и начать медленные плавные движения.Во время массажа интенсивность ультразвука можно менять, это будет способствовать проникновению лекарственного средства в разные слои кожи и лучшему терапевтическому эффекту.В первый раз лучше ограничиться 5–10 минутами массажа, впоследствии можно увеличить время до 30 минут.
  5. Оставить гидрокортизоновую мазь на коже ещё 20–30 минут, укутав кожу тёплой тканью или накрыв полиэтиленом.
  6. Повторять домашние ультразвуковые процедуры через день (всего 10–12 процедур).

Процедуру фонофореза запрещено проводить при:

  • заболеваниях крови, связанных с нарушенной свёртываемостью (гемофилия, тромбоцитопеническая пурпура, геморрагический васкулит и др.);
  • сахарном диабете тяжёлой степени в фазе декомпенсации;
  • хронической почечной недостаточности;
  • артериальной гипертензии 2–3 степени, плохо контролируемой лекарственными средствами;
  • атеросклерозе крупных сосудов;
  • ишемической болезни сердца, стенокардии напряжения, нестабильной стенокардии;
  • активных формах туберкулёза лёгких;
  • злокачественных новообразованиях;
  • I и lll триместрах беременности;
  • вирусных и бактериальных инфекциях в острой стадии (ОРВИ, ангина, ларингит, бронхит, пневмония);
  • бронхиальной астме;
  • гнойничковых высыпаниях кожи;
  • невралгиях, невритах в острой стадии;
  • тиреотоксикозе, гиперфункции щитовидной железы;
  • иммунодефицитных состояниях;
  • индивидуальной непереносимости гидрокортизона.
Отзывы

Отзывы о процедуре преимущественно положительные

Проанализировав форумы и ознакомившись с отзывами о данном терапевтическом методе, можно сделать вывод об эффективности процедуры.

Однако среди многочисленных положительных комментариев можно встретить отрицательные мнения, которые также основаны на личном опыте людей.

Приведем несколько мнений по поводу действенности методики.

Марина: «Сначала у меня появился постоянный дискомфорт в кисти. Потом заметила, что косточка на руке увеличилась и округлилась. Не стала затягивать, и пошла к травматологу. У меня обнаружили артрит.

Лилия Казакова: В конце прошлой весны сын вылил на себя кружку горячего чая. Три недели мы провели в больнице, перенесли операцию по пересадке кожи. А затем через 3 месяца после выписки вернулись пройти курс реабилитации и облегчения рубцевания тканей. Для лечения рубца и его уменьшения прописали электрофорез и фонофорез.

Последствия процедуры

Некоторые пациенты в своих отзывах жалуются на некоторые побочные эффекты. Например, гидрокортизон способен вызывать зуд и появление отечности в том месте, на которое оказывалось непосредственное воздействие. У некоторых начинают проявляться симптомы гиперемии. Были случаи и повышения показателей давления.

Если подобная реакция наблюдается, то не стоит беспокоиться и полностью отказываться от лечения. В большинстве случаев удается избежать неприятных последствий, если скорректировать дозу препарата (уменьшить ее) или сократить количество процедур. Врач поможет составить правильное расписание лечебных мероприятий, основываясь на жалобы пациента.

Механизмы влияния ультразвука на костную ткань

ультразвук с гидрокортизоном

Для начала о веществе под названием гидрокортизон. Это гормон, который вырабатывается непосредственно в самом человеческом организме. Производится гидрокортизон в коре надпочечников и относится к группе глюкокортикоидов. Гидрокортизон используется и для общего воздействия на организм и как местное средство.

Гидрокортизон представляет собой горький белый порошок. Растворяется гидрокортизон и в воде, и в спирте, и в ацетоне и в эфире. А если растворить гидрокортизон в серной кислоте, то у Вас получится красивый светящийся изумрудный раствор. Для медицинских целей часто используют гидрокортизона ацетат или гидрокортизона натрия гемисукцинат.

Гидрокортизон очень быстро и легко усваивается организмом, еще бы, ведь это вещество вырабатывается самим человеческим организмом. Если Вы принимаете гидрокортизон орально, то уже через час к крови будет наблюдаться его максимальный уровень. Основное количество попавшего в организм гидрокортизона вступает в реакцию с транскортином плазмы.

Гидрокортизон отлично проникает через различные среды организма. Основной орган, который «обрабатывает» поступивший гидрокортизон, это, конечно же, печень. А эвакуируется гидрокортизон из организма через мочевыводящую систему.

Гидрокортизон широко используется в офтальмологической практике. Попадая в органы зрения, препарат практически не может пройти через роговой слой, но очень эффективен для терапии слизистых оболочек.

Если Вы используете гидрокортизон наружно, имейте в виду, что препарат депонируется в эпидермисе. Причем, постепенно это количество всасывается в организм и нередко провоцирует побочные явления.

Спектр использования гидрокортизона чрезвычайно широк. Если Вас мучает аллергия, обострение бронхиальной астмы или Вы приняли какое-​либо лекарство, вызвавшее аллергическую реакцию, то гидрокортизон может Вам помочь.

При различных ситуациях, когда речь идет о спасении жизни пациента, таких, например, как коматозное состояние, вызванное кровоизлияниями в мозг, резкое снижение давления, грозящее жизни, инфаркт миокарда, отказ печени, вызванный интоксикацией, отек органов полости рта, интоксикация, вследствие принятия различных медицинских препаратов или химических реактивов, используют гидрокортизон.

Кроме этого, гидрокортизон эффективен при воздействии на пациента экстремальных температур, укусы ядовитых насекомых или рептилий. Если у Вас проблемы с эндокринными железами, особенно с корой надпочечников, то использование гидрокортизона восполнит недостаток его в организме. Гидрокортизон используют и при онкологических заболеваниях крови (лейкемии и прочих).

Гидрокортизон применяют для лечения воспалительных заболеваний конъюнктивы, таких как ячмень, дерматит век, блефарит, иридоциклит, а также для скорейшего заживления после операций на органах зрения.

Использование гидрокортизона разрешено не всем пациентам. Противопоказанием к применению его служат: наличие острой формы инфекционных заболеваний, туберкулез в любой форме, повышенное артериальное давление, сахарный диабет, нарушения психики, язвы органов пищеварения, беременность и грудное вскармливание.

При наружном использовании гидрокортизона к противопоказаниям относят: раны, царапины, новообразования на коже, грибковые инфекции, угревая сыпь, а также беременность и период лактации.

Лекарственные вещества, наиболее часто применяемые вместе с физиолечением, относятся к группе глюкокортикостероидов. Это гормональные препараты, являющиеся аналогами наших собственных биологических веществ, продуцируемых в надпочечниках.

Эффект ультразвука имеет комплексный характер:

  • механический (микромассаж);
  • химический (ионизация);
  • тепловой.

ультразвук с гидрокортизоном

Сочетание эффектов приводит к физиологическим ответам на уровне клеток и тканей.

Механическое действие заключается в сжатии и растяжении клеток, их вибрации под влиянием ультразвуковых волн. Это является своеобразным микромассажем клеток и внутриклеточных структур. Ускорение тока крови и лимфы не только улучшает питание костной ткани, но и снижает отечность.

Клетки становятся более открытыми, в них поступает больше веществ извне. Дестабилизация мембран является одним из механизмов, который лежит в основе ультрафонофореза — метода одновременного воздействия ультразвука и лекарственного препарата. Этот способ эффективен для быстрой доставки противовоспалительных, спазмолитических, обезболивающих лекарств, ферментных препаратов (например, гидрокортизона, анальгина, эуфиллина, лидазы). Лекарственные вещества наносят на сустав перед применением ультразвука.

Тепловой эффект обусловлен тем, что энергия ультразвуковых волн поглощается биологическими средами, превращаясь в теплоту. Плотные ткани и органы, содержащие коллаген (связки, сухожилия, кости), способны поглотить больше энергии, чем рыхлые структуры. Управляемый нагрев увеличивает гибкость, эластичность коллагенсодержащих структур.

Прогревание в сочетании с растягивающими упражнениями способствуют тому, что амплитуда движения суставов становится больше. Прогревание избирательно действует на синовиальную жидкость сустава, надкостницу, суставные сумки и мениски, богатые коллагеном костные поверхности. Это позволяет более точно воздействовать, например, на детали коленного сустава, анатомическую структуру высокой сложности.

Насколько такое лечение эффективно?

Чтобы адекватно оценить действенность лечения, в первую очередь стоит прислушаться к своим ощущениям. Как правило, в 80 % случаев наблюдается явное снижение болевого синдрома. Благодаря физиотерапевтическим процедурам этого типа, а также в сочетании с комплексным лечением удается добиться отличных результатов.

Мнение пациентов

Если ознакомиться с отзывами об ультразвуке с гидрокортизоном, то большинство пациентов положительно вспоминают эффективность процедуры. Многие отмечают, что уже после второго сеанса наблюдается явное улучшение состояния. Проходит боль, становится намного легче ходить или двигать руками.

Некоторые пациенты проводят подобное лечение по несколько раз в год. Благодаря этому они могут отказаться от приема препаратов внутрь и не вспоминать о проблеме довольно продолжительное время. Также пациенты обращают внимание, что комплексное лечение дает намного лучшие результаты. Поэтому стоит обратиться к врачу и уточнить возможность проведения подобных процедур с использованием ультразвука и лекарственных препаратов. Если специалист не имеет ничего против и не видит никаких причин или противопоказаний, то есть все шансы облегчить свое существование.

Гидрокортизоновая мазь

В состав мази, которую применяют при ультразвуковой терапии, входит гидрокортизона ацетат – синтетический продукт гормона надпочечников. В 100 г мази содержится 1 грамм этого вещества.

Фармакологические свойства 1% мази:

  • Антивоспалительное.
  • Антиаллергическое.
  • Иммунодепрессивное.
  • Противозудное.
  • Противоэкссудативное.

Таким образом, местное применение гидрокортизоновой мази в значительной мере уменьшает проявление всех признаков воспаления:

  • уменьшается отек сустава, гиперемия и местное повышение температуры;
  • снимается интенсивность болевого синдрома;
  • восстанавливается утраченная ранее функция сустава.

О лекарственном средстве

Физиопроцедуры используются с различными медикаментозными препаратами, одним из которых, является Гидрокортизон. Данное лекарство относится к группе стероидных глюкокортикоидов и у здорового человека образуется в надпочечниках.

Гидрокортизон используют в терапии различных заболеваний человека: ревматических болезней, поражения кожных покровов и органов зрения, при оказании экстренной помощи, в гинекологии, при патологии костно-суставного аппарата. Лекарственное средство быстро проникает вглубь тканей и оказывает непосредственное действие на поврежденные структуры. В клинической практике Гидрокортизон может использоваться в таблетированном виде, гелях и мазях, а также в растворах для инъекций.

Биологическое действие глюкокортикостероидов следующее:

  • подавление воспалительной реакции любой причинной обусловленности, в том числе и аутоиммунных процессов;
  • снижение интенсивности болевых ощущений и явлений отека;
  • противоаллергический эффект.

Несмотря на подобную эффективность, Гидрокортизон, как и другие кортикостероиды, обладает широким спектром побочных действий на организм. В связи с этим, использование препарата с методами физиолечения позволяет повысить его безопасность для пациентов.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector