15.10.2019     0
 

Берут ли в армию с нестабильностью суставов? Нестабильность плечевого сустава причины, симптомы, методы лечения и профилактики


Дисплазия тазобедренного сустава – общие понятия

Представляет собой нарушение развития тазобедренного сустава, в результате чего наступает нарушение опорно-двигательной функции. Причиной является неправильная пространственная ориентация головки бедренной кости относительно вертлужной впадины. Внешне данный симптом отмечается укорочением одной конечности.

Выделяют несколько степеней патологии:

  • Предвывих или дисплазия I степени. Определяется наличием недоразвитого сустава без смещения тазобедренной кости.
  • Подвывих либо дисплазия II степени. Недоразвит тазобедренный сустав, присутствует частичное смещение.
  • Вывих или дисплазия III степени. Недоразвитый сустав сочетается с полным смещением кости.

Тяжелым проявлением патологии является врожденный вывих бедра. Дисплазия тазобедренного сустава встречается практически у всех младенцев в первый год жизни, но по мере роста ребенка кости выпрямляются.

Основные причины патологии:

  • наследственность;
  • гормональный сбой у матери во время беременности;
  • вредные привычки в процессе вынашивания плода – алкоголь, сигареты;
  • тазовое предлежание плода, большие размеры, маловодие;
  • гинекологические заболевания матери, что затрудняют внутриутробное движение плода.

Проявляется дисплазия тазобедренного сустава следующими симптомами:

  • одна конечность короче другой;
  • у младенца присутствует дополнительная складка на бедре одной ноги;
  • асимметрия ягодичных складок;
  • согнутые в коленях ноги не отводятся полностью в стороны;
  • в момент сгибания ноги слышится щелчок.

Диагностируется заболевание с помощью УЗИ, рентгена. Лечение дает положительный результат, если его начать в младенческом возрасте. Применяется специальная гимнастика, используются вспомогательные приспособления, помогающие фиксировать тазобедренный сустав в нужном положении. При отсутствии терапии со временем состояние усугубляется, часто приводит к развитию иных патологий суставов, костей.

При присвоении категории годности специалисты обращают внимание на несколько моментов. В целом же, руководствуются статьей 65 Расписания болезней.

При первой степени дисплазии, когда смещение кости отсутствует, функциональность конечности не нарушена, призывнику дают категорию годности «Б», отправляют служить с незначительным ограничением по физической нагрузке.

Если на рентгеновском снимке четко просматривается частичное либо полное смещение кости, дальнейшее освидетельствование проводится с учетом функциональных нарушений.

  1. Ограничение подвижности (ст. 65)
  • Тазобедренный сустав — сгибание 100 – 120, разгибание 170 — 150, отведение 25 — 15.
  • Коленный — сгибание 60 – 110, разгибание    175 – 160.

Категорию «В» присваивают при незначительном, умеренном ограничении амплитуды движений. При существенном ограничении, нарушении функциональности конечностей – Д.

  1. Укорочение конечности
  • Более 8 см – Д;
  • От 2 до 5 см – В;
  • До 2 см – Б3.

Регистрацией отклонений занимаются ортопеды, хирурги.

  1. Сопутствующие заболевания

Освобождение от службы можно получить, если дисплазия тазобедренного сустава спровоцировала развитие артроза, кокартроза. Решение комиссии зависит от тяжести заболевания.

Как получить военный билет с повреждением мениска

Чтобы после медицинской комиссии отправили в запас, к ней надо заранее подготовиться. Нужны документы, подтверждающие факт повреждения мениска. Это медицинская карта с записями при обращении к хирургу либо травматологу. Если хирургическое вмешательство выполнялось менее чем за 6 месяцев до комиссии в военкомате, нужно взять выписки из амбулаторной карты, подтверждающие проведение процедуры, снимки УЗИ колена, МРТ.

В последнем случае должно соблюдаться одно из условий:

  1. отрыв суставной губы;
  2. костный дефект головки плечевой кости;
  3. костный дефект суставной поверхности лопатки;
  4. смещаемость суставных поверхностей.

Призывника обязательно отправляют на дополнительное обследование, после чего определяется категория годности.

Нестабильность суставов и армия

Патологическое состояние, при котором происходит регулярное смещение суставной кости. Симптоматика зависит от вида поражения сустава, но обязательно присутствует боль, отек, хруст, внешняя деформация, невозможность полностью выпрямить ногу, хромота, искривление формы конечности. Освидетельствование проходит по ст. 65, диагноз указывается как непризывной. В зависимости от степени функциональных нарушений присваивается категория годности «В», «Д».

Рассмотрим информацию Расписания болезней, чтобы уточнить условия, при которых не берут в армию с нестабильностью суставов. Болезнь может протекать в разной форме, поэтому важно оценить состояние крупного или среднего сустава по степени выраженности функциональных нарушений (компенсированная, субкомпенсированная, декомпенсированная формы). Наиболее ярко выраженные симптомы будут у декомпенсированной формы нестабильности сустава, смотрим рисунок.

Врачи чаще всего при осмотре оценивают указанные клинические проявления. Однако при компенсированной форме нужна детальная диагностика, использование расширенных методов исследования, которые помогут установить состояние сустава. Освидетельствование проводят по 65 статье Расписания болезней, и каждый сустав рассматривается как отдельный случай.

Берут ли в армию с нестабильностью суставов? Нестабильность плечевого сустава причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Не берут в армию с тотальной нестабильностью любого крупного сустава. Можно сказать, что нормальная подвижность сустава отсутствует, и сустав не держит опору. Также противопоказана армия при устойчивой контрактурой сустава в функционально невыгодном положении, наблюдается значительное ограничение движений. В этих случаях молодые люди получают непризывную категорию годности «Д» (не годен к армии, выдают военный билет).

Категория годности «В», как освобождение от армии в мирное время, полагается призывникам в случаях нестабильности суставов:

  • нестабильность плечевого сустава при наличии частых вывихов (три и более раз в год), а также менее 3-х раз в год;
  • нестабильность коленного сустава 2 или 3 степени;
  • нестабильность надколенника при наличии частых вывихов (три и более раз в год), а также менее 3-х раз в год.

Расписание болезней статья 65 рассматривает случаи нестабильности всех крупных суставов, в том числе ключицы и надколенника. Под эту категорию попадают вывихи крупных суставов (до трёх в год или более трёх). Если у призывника имеется нестабильность плечевого сустава, но для освобождения веским основанием служат вывихи количественно три и более раз в год.

Курс лечения подбирает травматолог или реабилитолог с учетом механизма травмы, тяжести симптомов и общего состояния пациента. При повреждении связочного аппарата лечение осуществляют в отделении травматологии. Больному рекомендован покой, возвышенное положение поврежденной конечности, первые 2-3 дня холодные компрессы, начиная с 3-4 дня — тепло.

Чтобы удержать сустав, избежать дальнейшей травматизации накладывают гипсовую повязку или выполняют тугое бинтование. При необходимости избавиться от боли и воспаления принимают анальгетические препараты, нестероидные противовоспалительные лекарства. Для восстановления функций сустава в период реабилитации назначают физиопроцедуры, массаж, лечебную гимнастику, остеопатию.

Предлагаем ознакомиться:  Сколько заживает разрыв связок голеностопного сустава и как лечить

Операцию проводят в плановом порядке при наличии показаний. К таким относят: повреждение вращательной манжеты, суставной губы плечевого сустава, костной и хрящевой ткани, нервов; неэффективность методов консервативной терапии.

Специалисты клиник ЦМРТ, чтобы вылечить патологию проводят разноплановые лечебно-реабилитационные мероприятия:

  • насильственное сгибание/разгибание сустава при травме;
  • удар в область сустава;
  • вывих.

Если вовремя не начать лечение, то могут произойти необратимые последствия. Атрофирование мышц вокруг сустава. В таком случае происходит дефект сустава, когда подвижность становится ограниченной, а болевой синдром остается или же вообще может случиться полное обездвиживание. В таких случаях призывник становится не годен к прохождению службы.

Как правильно искать условия зачисления в запас

При дисплазии тазобедренного сустава освидетельствование осуществляется по двум статьям – 81, 65. В первом случае требуется доказать нарушение двигательных функций. Заключение пишет хирург, ортопед. Во втором — рассматривается наличие деформирующего артроза. Для получения освобождения на рентгеновском снимке должна быть суставная щель, размером 2-4 мм.

Статья 65 «Хирургические болезни и поражения костей, крупных суставов, хрящей»

  • а) со значительным нарушением функций — «Д»;
  • б) с умеренным нарушением функций — «В»;
  • в) с незначительным нарушением функций — «В»;
  • г) при наличии объективных данных без нарушения функций — «Б-3».

Пункт «а»:

  1. анкилоз крупного сустава в порочном положении, фиброзный анкилоз;
  2. искусственный сустав;
  3. тотальная нестабильность крупного сустава (неопорный сустав);
  4. стойкая контрактура сустава в функционально невыгодном положении со значительным ограничением движений;
  5. выраженный деформирующий артроз (наличие краевых костных разрастаний суставных концов не менее 2 мм) с разрушением суставного хряща (ширина суставной щели на функциональной рентгенограмме в положении стоя с опорной нагрузкой менее 2 мм) и деформацией оси конечности более 5 градусов;
  6. асептический некроз суставных концов костей нижних конечностей (головки бедренной, мыщелков бедренной или большеберцовой, таранной, ладьевидной костей);
  7. остеомиелит с наличием секвестральных полостей, секвестров, длительно незаживающих или часто (2 и более раза в год) открывающихся свищей;
  8. остеосклероз (остеопетроз, мраморная болезнь).

Пункт «б»:

  1. нестабильность плечевого сустава и надколенника с частыми (3 и более раза в год) вывихами, нестабильность коленного сустава II — III степени;
  2. деформирующий артроз в одном из крупных суставов (ширина суставной щели 2 — 4 мм);
  3. остеомиелит (в том числе первично хронический) с ежегодными обострениями;
  4. стойкая контрактура одного из крупных суставов с умеренным ограничением амплитуды движений.

Пункт «в»:

  1. нестабильность крупного сустава, ключицы или надколенника с редкими (менее 3 раз в год) вывихами или неустойчивостью, определяемой клинически и с помощью методов лучевой диагностики;
  2. остеомиелит с редкими (раз в 2 — 3 года) обострениями при отсутствии секвестральных полостей и секвестров;
  3. стойкая контрактура одного из крупных суставов с незначительным ограничением амплитуды движений;
  4. последствия повреждений (приобретенное удлинение) ахиллова сухожилия, связки надколенника и сухожилия двуглавой мышцы плеча с ослаблением активных движений в суставе.

После хирургического лечения нестабильности крупного сустава или надколенника освидетельствование проводится по пунктам «а», «б», «в».

  • а) со значительным нарушением функций – Д;
  • б) с умеренным нарушением функций – В, Б;
  • в) с незначительным нарушением функций – В, Б;
  • г) при наличии объективных данных без нарушения функции – Б, А.

Пункт «а»:

  1. последствия проникающих нестабильных переломов тел двух и более позвонков с клиновидной деформацией II — III степени независимо от результатов лечения;
  2. последствия переломов, в том числе травматическая спондилопатия (болезнь Кюммеля), вывихов и переломовывихов тел позвонков после хирургического лечения с применением спондило- и корпородеза (категория годности к военной службе освидетельствуемых по графе III расписания болезней определяется после консолидации перелома или формирования переднего костного блока в зависимости от восстановления функций позвоночника по пунктам «а», «б» или «в»);
  3. отдаленные последствия множественных переломов позвонков с выраженной деформацией позвоночника;
  4. неправильно сросшиеся вертикальные и (или) другие множественные переломы костей таза с нарушением целости тазового кольца;
  5. последствия центрального вывиха головки бедренной кости (анкилоз или деформирующий артроз тазобедренного сустава с деформацией суставных концов и оси конечности, с величиной суставной щели менее 2 мм);
  6. осложненные переломы длинных костей со значительным нарушением функции конечности.

Пункт «б»:

  1. последствия нестабильного проникающего перелома с клиновидной деформацией тела II — III степени или вывиха позвонка;
  2. отдаленные последствия стабильных компрессионных переломов тел 2 и более позвонков II — III степени без выраженной деформации позвоночника;
  3. последствия односторонних переломов костей таза с нарушением целости тазового кольца при неудовлетворительных результатах лечения;
  4. последствия центрального вывиха головки бедренной кости с умеренным нарушением функции конечности;
  5. последствия переломов шейки бедра при неудовлетворительных результатах лечения;
  6. осложненные переломы длинных костей с умеренным нарушением функции конечности.

Пункт «в»:

  1. последствия стабильных переломов тел одного или нескольких позвонков с клиновидной деформацией I степени, незначительным болевым синдромом и кифотической деформацией позвоночника I степени;
  2. последствия переломов шейки бедра с использованием остеосинтеза при незначительном нарушении функции тазобедренного сустава;
  3. последствия перелома дужек и отростков позвонков при наличии незначительного нарушения функций позвоночника после лечения;
  4. осложненные переломы длинных костей с незначительным нарушением функции конечности;
  5. неудаленные металлические конструкции (после остеосинтеза диафизарных переломов длинных костей, ключицы, надколенника) при отказе от их удаления.

Пункт «г»:

  1. последствия компрессионных переломов тел позвонков без деформации и нарушения функций позвоночника;
  2. неудаленные металлические конструкции после остеосинтеза переломов костей, не указанных в пункте «в».

Сросшиеся кости без деформации суставов не являются основанием для освобождения от армии.

Лечение заднего вывиха плеча

Острый вывих успешно устраняется консервативно в отделении экстренной медицинской помощи в условиях седации. Сразу после вправления назначают иммобилизацию поддерживающим брейсом в положении наружной ротации или «стрелка». Небольшие импакционные повреждения головки плечевой кости обычно не требуют оперативного лечения.

Предлагаем ознакомиться:  Отсутствие активных движений вследствие паралича, неподвижности суставов, болей и других причин (в медицине), 8 букв, 2 буква «К», сканворд

Врачи с рентгеном дисплазии

Оперативное лечение является резервным методом для пациентов с невправимыми вывихами или при рецидивирующей нестабильности.

Лечение нераспознанных и хронических задних вывихов является сложной задачей и часто требует открытого вмешательства. Наилучшим методом лечения при более старых вывихах с большими костными повреждениями является артропластика. В редких случаях предпочтение при лечении хронического вывиха может быть отдано консервативному лечению.

Рецидивирующий задний подвывих и многоплоскостная нестабильность

Рецидивирующий задний подвывих встречается чаще заднего вывиха. В большинстве случаев такое состояние является результатом однократного или многократного травматического воздействия, что особенно характерно для тяжелоатлетов.

Жалобы

Обычной жалобой пациентов при многоплоскостной нестабильности является боль в плечевой суставе. В некоторых случаях пациенты могут упоминать наличие подвывиха или вывиха в прошлом, часто самостоятельно вправившегося.

Симптомы развиваются постепенно, однако без травматического провоцирующего фактора. Иногда у пациента могут определяться неврологические симптомы в пораженной конечности, что может быть результатом натяжения плечевого сплетения головкой плечевой кости, находящейся в положении нижнего подвывиха.

Важно отличать гипермобильность от нестабильности. Нестабильность представляет собой гипермобильность, приводящую к нарушению функции. При многоплоскостной нестабильности пациент часто описывает симптомы различной интенсивности применительно к одному и другому плечевым суставам.

Классификация

Нестабильность обычно классифицируется с учётом её направления. Нестабильность может быть:

  • Однонаправленной (передней или задней)
  • Двунаправленной (передней или задней и нижней)
  • Многоплоскостной

Военный госпиталь

Патология также может быть классифицирована по механизму нестабильности, которая бывает:

  • Непроизвольная
  • Позиционная
  • Произвольная

Больные с непроизвольной нестабильностью не могут продемонстрировать её в кабинете врача. Она проявляется на фоне травмы и часто во время занятий спортом.

При позиционной нестабильности пациенты могут продемонстрировать её во время осмотра при определенном положении конечности.

Пациенты с произвольной нестабильностью могут продемонстрировать её в кабинете врача не испытывая при этом особого дискомфорта. Часто такая нестабильность либо привычная, либо имеется корыстная цель. Здесь следует избегать хирургического лечения.

Клинический осмотр

Клинический осмотр следует начинать с визуального исследования области пораженного плечевого сустава для выявления изменений кожи, отёка и атрофии. Пальпация позволяет выявить локальные зоны болезненности. Производится оценка силы мышц, поскольку многие пациенты с многоплоскостной нестабильностью могут иметь снижение показателей на фоне неврологических повреждений.

Часто в процессе исследования плечевого сустава лопатка остаётся без внимания. Крыловидная лопатка может ассоциироваться с нестабильностью. В таком случае, крыловидность лопатки часто вторична и является результатом болевого синдрома и угнетения стабилизаторов лопатки.

Тест борозды – при выполнении этого теста к приведённой конечности прикладывают силу, направленную вниз. Тест считается положительным, если при смещении головки плечевой кости вниз остаётся свободное пространство или «борозда» между ней и латеральным краем акромиального отростка.

Передняя нестабильность оценивается с помощью теста предчувствия и теста релокации Джоба (Jobe relocation test), которые выполняются в положении лежа на спине. Исследуемое плечо отводится до 90° и ротируется  кнаружи. При положительном тесте появляется предчувствие нестабильности. Тест Джоба подразумевает приложение силы к плечевому суставу, направленной назад во время выполнения теста переднего предчувствия. В случае передней нестабильности такое воздействие облегчает предчувствие.

Задняя нестабильность может быть оценена с помощью теста Jerk, который выполняется в положении сидя или стоя. Плечо сгибается до 90° и ротируются внутрь. Исследователь оказывает давление на руку спереди назад, одновременно выполняя перекрестное приведение. Тест считается положительным, если при приведении будет видно выпячивание в результате подвывиха головки плечевой кости кзади.

Тест смещения и нагрузки выполняется в положении лежа на спине. Плечо немного отводится и оказывается аксиальная нагрузка.

В дополнение к тестам всех пациентов необходимо обследовать на предмет общей гипермобильности путём оценки переразгибания в локтевых, пястно-фаланговых и суставах первого пальца.

Диагностика

При рецидивирующем заднем подвывихе или многоплоскостной нестабильности обычно достаточно рентгенографии и КТ.

МРТ позволяет оценить состояние капсулы, суставной губы и выявить другие патологические изменения мягких тканей. МРТ может выполняться как с внутрисуставным введением контрастного вещества, так и без него.

В некоторых случаях больной нужно какое-то время носить ортез.

Терапия нестабильности соединения включает в себя несколько комплексов воздействия. В первую очередь назначается ряд лечебных упражнений, которые должен выполнять пациент. Они направлены на укрепление мышц, особенно в области лопатки и груди. Упражнения, которые назначает врач, не должны приносить боль во время исполнения.

Медикаменты

Прием лекарственных препаратов осуществляется для устранения воспалительных процессов и снятия болевого синдрома. Медикаментозное лечение включает в себя такие препараты:

  • Противовоспалительные лекарства нестероидного происхождения. Часто назначаемые: «Ибупрофен», «Диклофенак».
  • Блокада плечевого соединения. Применяют «Новокаин».
  • Внутрисуставные инъекции стероидов. Наиболее популярен фармпрепарат «Гидрокортизон».

Оперативное вмешательство может проводиться артроскопическим методом.

Оперативное вмешательство проводится довольно редко, так как стандартные методы лечения могут устранить нестабильность плечевого соединения. Для решения такой патологической проблемы применяют два вида операции: артроскопия плечевого сустава или открытая операция. Чтобы терапия принесла максимальный результат за короткое время, нужно выполнять рекомендации лечащего врача беспрекословно. Стандартный курс лечения длится от 14 дней до полугода в зависимости от тяжести поражения.

Мениск представляет собой эластичную ткань – хрящевую прослойку в коленном суставе. Выполняет несколько важных функций – уменьшает трение при движении, снижает нагрузку при ударе. Травма хрящевой прослойки может стать причиной нарушения двигательной функции, ограничения функциональности суставов. Однако при своевременном лечении, правильном подходе, мениск восстанавливается. Даже при удалении хрящевой пластины молодой человек успешно ходит, бегает, занимается спортом.

Среди травм колена, нарушение целостности ткани, в особенности, мениска занимает первое место. Патологии подвержены спортсмены, мужчины, занимающиеся тяжелым физическим трудом. В случае операции двигательная функция возвращается в первый же день, через месяц суставы полностью восстанавливаются. При индивидуальных особенностях организма, неудачно проведенном хирургическом вмешательстве, нарушении предписаний врачей, начинаются осложнения.

Причины

К непосредственным причинам нестабильности плечевого сустава относят:

  • чрезмерное давление или амплитуду движений, превышающую эластичность тканей связки;
  • неудачное падение на плечо, вытянутую руку;
  • прямой удар в плечо;
  • вывих;
  • занятия тяжёлыми видами спорта;
  • неправильную технику упражнений, распределение нагрузки;
  • поднятие тяжестей;
  • синдром гипермобильности сустава — избыточная гибкость костей скелета;
  • нарушения осанки;
  • мышечную слабость, особенно вращательной манжеты;
  • недостаточную разминку перед тренировкой;
  • ригидность позвоночника в грудном отделе;
  • индивидуальные особенности строения плечевого сустава, плоскую или слабовогнутую суставную впадину.
Предлагаем ознакомиться:  МРТ шейного отдела позвоночника – что показывает, как проходит

Берут ли в армию с нестабильностью суставов? Нестабильность плечевого сустава причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Вероятность смещения головки плечевой кости возрастает после перенесенных вывихов, на фоне неполного восстановления после травм, ранних физических нагрузок в период реабилитации.

Как распознать?

Обнаружить патологию можно по щелчку в сочленении при поднятии руки .

Если плечевое соединение подвергалось вывиху, то в дальнейшем оно становится уязвимым. Привычный вывих — это состояние, когда человек ощущает неплотность прилегания сустава, плечо постоянно выскальзывает со своего места. Нестабильность соединения можно распознать по таким признакам:

  • резкий болевой синдром после травмы;
  • появление выпуклости на плечевом суставе;
  • смещение соединения после движения;
  • ощущение слабости в конечности;
  • щелчок после поднятия руки;
  • постоянные вывихи или подвывихи.

Осмотр пациента должен проводить специалист. Для начала оценивается состояние соединения по тактильному и визуальному осмотру. После этого назначаются дополнительные исследования. Эффективно диагностирует нестабильность плечевого соединения УЗД-обследование. Оно поможет выявить патологические изменения в суставных частях, особенно это важно, если нестабильность посттравматическая.

Когда предоставляется отсрочка

Дисплазия тазобедренного сустава в некоторых случаях лечится хирургическим путем. Если призывник и его лечащий врач дают согласие, предоставляется отсрочка на 6 месяцев, затем проводится повторная комиссия. Время на терапию может быть продлено еще на полгода, если восстановление прошло не полностью.

Отсрочку дают также в случае, если юношу отправили на повторное обследование, но не удалось представить заключение врачей до конца призывной кампании. Продлевают срок на 6 месяцев до следующего призыва.

Особенности патологии

Вывихи могут быть врожденными и приобретенными. Последние делятся на нетравматические и травматические с осложнениями и без них. Привести к данному повреждению могут самые разные факторы:

  • силовое воздействие с выворачивающим или выкручивающим эффектом;
  • избыточность движений;
  • чрезмерный наклон суставной впадины;
  • малая вместимость суставной впадины;
  • гипоплазия впадины;
  • частое повторение однотипных движений.

Как военная комиссия выносит решение о категории годности

  1. обнаружится отрывание суставной губы;
  2. будет дисплазия суставных концов костей;
  3. будет дефект суставной поверхности лопатки;
  4. обнаружен дефект головки кости плеча.

Берут ли в армию с нестабильностью суставов? Нестабильность плечевого сустава причины, симптомы, методы лечения и профилактики

В данном случае молодой человек получит категорию годности «Д». Существуют и отдельные случаи. Например, при вывихе коленного сустава могут наблюдаться такие симптомы как:

  • отечность;
  • прохрущивание или щелчки во время движения;
  • невозможность полного сгибания и разгибания колена;
  • боль во время движений;
  • деформация колена;
  • хромота.

Чтобы рассчитывать на освобождение от службы, необходимо предоставить медкомиссии все медицинские записи, подтверждающие факты частых вывихов. При этом требуется наличие рентгенологических снимков. Если имеется нестабильность в суставе крупного типа, в зоне ключицы, то присутствие частых вывихов (от 3-х раз) подтверждается заверенными рентгенограммами.

При этом они должны быть до и после проведенных манипуляций по вправлению. Возможно рассмотрение используемых технологий диагностического обследования лучевого действия. Учитывают специфические симптомы – наличие дефектов костного типа на поверхности лопаточного сустава, в головке плечевой кости, диагностирование отрыва губы сустава, дисплазии костных концов, патологический характер смещения поверхностных компонентов суставов.

Основанием является Расписание болезней, диагноз специалистов, подтвержденный документально, осмотр призывника. Военная комиссия не ставит диагноз, но перед присвоением категории годности по состоянию здоровья должна его проверить. Призывника отправляют на стационарное обследование, после чего выносят вердикт. Если молодой человек с решением не согласен, может обжаловать в вышестоящей инстанции, суде, прокуратуре.

Как травма скажется на службе

В первую очередь, оценивается состояние здоровья призывника после завершения восстановительного периода. Если травма не мешает вести здоровый образ жизни, выполнять физические нагрузки, его признают годным, присваивают категорию годности «А», «Б».

Освобождение возможно при появлении осложнений. Удаление мениска может привести к развитию гонартроза. Тогда вопрос с освобождением рассматривается военно-врачебной комиссией не относительно травмы, а по степени артроза. Поводом для зачисления в запас является ширина суставной щели при деформированном артрозе 2-4 мм.

Кроме этого, травма приводит к нестабильности коленного сустава. Происходит вследствие неправильного лечения, отсутствия квалифицированной помощи. Условия освобождения следующие:

  • нестабильность коленного сустава II-III степени;
  • нестабильность с вывихами не менее 3 раз в год;
  • нестабильность подтверждается клинически и при помощи лучевой диагностики.

I степень, легкая – смещение суставов относительно друг друга менее 5°, 5 мм. II степень, средняя — 5-10°, 5-10 мм. III степень, тяжелая — более 10°, более 10 мм.

Нестабильность сустава, симптомы, армия

Если восстановительный период закончился, двигательная функция восстановилась, молодой человек ведет физически нормальный образ жизни, в армию забирают.

Для получения ответа необходимо изучить ст. 65 Расписания болезней. В ней говорится, что если в результате болезней хирургического типа и поражений костных структур с крупными суставами, хрящами патология сопровождается умеренной или незначительной потерей функциональности, то призывнику утвердят категорию «В». С этой непризывной категорией служить он не будет. К числу учтенных ситуаций и относят:

  1. Проявление нестабильности в области плечевого сустава с наличием частых (от 3-х раз в год и чаще) вывихов (п. «б»).
  2. Наличие проявлений нестабильности в рамках крупного сустава, ключицы, если зафиксированы нечастые вывихи меньше 3-х раз в течение года или присутствуют факты неустойчивости. В последнем случае требуется подтверждение клиническим способом и с использованием диагностического обследования лучевыми манипуляциями (п. «в»).

Часто у призывников присутствует нарушение, которое не сопровождается потерей функций, например, при последствиях повреждений сухожилий двуглавой плечевой мышцы при наличии ослабления суставных движений. Тогда категория устанавливается «Б-3», а мужчина идет служить.

Отзывы

Уважаемые читатели, была ли полезна эта статья? Что вы думаете о повреждении мениска и службе в армии. Оставьте обратную связь в комментариях! Нам важно ваше мнение!

https://www.youtube.com/watch?v=videoseries

Уважаемые читатели, была ли полезна эта статья? Что вы думаете о болезни дисплазия суставов и службе в армии. Оставьте обратную связь в комментариях! Нам важно ваше мнение!


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector