16.10.2019     0
 

Артроз коленного сустава 2 степени инвалидность Суставы


Виды гонартроза

Гонартроз 3 степени коленного сустава является наиболее тяжелым. Болезнь существенно усложняет жизнь больных, сильно ограничивает трудоспособность.

При этом нарушении строение колена подвергается серьезным изменениям. Хрящ сустава почти отсутствует. Это приводит к тому, что поверхности костей сустава уплотняются.

Костных наростов на них становится больше. Также при этой отклонении наблюдается явное сужение щели сустава.

Достаточно часто выявляют усложненную версию артроза – двусторонний гонартроз 3 степени.

В этой ситуации имеется в виду, что поражены обе ноги. Такой вид расстройства наблюдается чаще, чем односторонний, и в вместе с тем требует более тщательного обследования и лечения.

Когда левое колено при движении загибается внутрь, появляется левосторонний гонартроз.

Соответственно правосторонний поражает сустав правого колена.

Подробней о гонартрозе коленного сустава 2 степени читайте в нашей статье.

Гонартроз коленного сустава 2 степени

В чем особенность гонартроза коленного сустава 2 степени

Коксартроз относится к категории заболеваний, делающих людей инвалидами. Артрозы имеют свойство ограничивать трудоспособность людей.

2 и 3 стадии заболеваний суставов значительно уменьшают возможности человека. При артрозе суставов он теряет свою трудоспособность.

Лечение любого вида артроза требует значительных финансовых вложений. Для того чтобы инвалид мог получать государственную поддержку, ему необходимо официальное подтверждение факта своей инвалидности.

Это дает ему право на льготы и выплаты, ведь в большинстве сфер деятельности человек, страдающий данными недугами, не сможет работать.

Заболевание развивается поэтапно. Как правило, артроз начинается с одного сустава, потом область поражения разрастается. Коксартроз тазобедренных суставов — не исключение. На этой стадии заболевания отмечаются следующие симптомы в суставах, пораженных болезнью:

  • практически не остается здоровой синовиальной жидкости;
  • в них пространство очень мало, и кости трутся друг о друга;
  • сильное воспаление и боль в данной области;
  • проявление ригидности.

Поражение может быть односторонним и двухсторонним. При одностороннем поражении затронут только 1 тазобедренный сустав.

При двустороннем соответственно поражены оба. Первоначально деформацию не в силах заметить и рентгенологическое обследование.

Первые стадии артроза отличаются проявлением болевых симптомов. Диагностику артроза тазобедренного сустава затрудняет то, что ярко выраженные болевые ощущения могут не иметь локальный характер.

Артроз коленного сустава 2 степени инвалидность Суставы

Только различные биохимические анализы способны на выявление болезни на начальной стадии его развития. Если же при диагностировании происходит ошибка, артроз тазобедренного сустава может быть отнесен к подобному недугу, протекающему в коленной области.

При данном заболевании, как и при другом недуге, лечение человека надо начинать безотлагательно, чтобы замедлить скорость развития болезни.

Гонартроз — это разрушение суставного хряща коленного сустава, которое имеет три стадии развития. Рассмотрим гонартроз коленного сустава 2 степени, лечение болезни, ее причины и симптомы.

Это такое заболевание, при котором на суставе появляются костные наросты по краям и кистозные разрастания. Гонартроз 2 степени наиболее распространен.

Зачастую лечение в этой фазе болезни только начинается, а первой стадии, называемой гонартроз коленного сустава 1 степени, человек не замечает и не уделяет начинающейся болезни должного внимания.

Артроз коленного сустава 2 степени инвалидность Суставы

Это заболевание может развиваться не только у пожилых людей. В группе риска люди, занимающиеся профессиональным спортом, и те, кто испытывает большие физические нагрузки, имеет варикоз нижних конечностей и избыточную массу тела.

Врачами разработана рентгенологическая классификация заболевания, которая позволяет объективизировать стадию патологического процесса. В зависимости от тяжести поражений сустава врач будет решать, как именно следует лечить пациента.

На сегодня гонартроз коленного сустава 2 степени и инвалидность, к которой он приводит, является наиболее распространённым медицинским заболеванием.

Коленное сочленение ежедневно выносит самую большую нагрузку, а поэтому изнашивается быстрее других. Человек изначально чувствует небольшую усталость в ногах, наблюдается отёчность, а после перехода гонартроза на 2 стадию, к вышеуказанным симптомам прибавляются:

  1. Боль во время движения, затихание неприятных ощущений в лежачем положении;
  2. Хруст в сочленениях;
  3. Постоянное напряжение мышц голени;
  4. Синовит – воспаление сочленения, которое препятствует нормальному сгибу колена;
  5. Тяжесть в ногах;
  6. Ограничение в подвижности.

Пациенту постепенно становится всё сложнее передвигаться и малейшая неровность на поверхности дороги, становится препятствием для дальнейшего движения.

Пациент, который страдает артрозом второй степени, должен знать, что данное заболевание может диагностировать только врач. Самолечение вредит здоровому сочленению.

Среди методов лечения гонартроза выделяют хирургический и консервативный. Последний разделяют ещё на несколько категорий:

  1. Медикаментозное лечение;
  2. Лечебную физкультуру;
  3. Физиотерапию;
  4. Снятие нагрузки с сочленения.

Каждый с указанных методов обязательно сочетается с одним из списка. То есть вместе с ЛФК пациент обязательно принимает медикаменты, ходит на сеансы физиотерапии. Только при сочетании различных методик возможет максимальный эффект.

  1. Незначительное нарушение СДФ. Проходимое расстояние — 3–5 км, темп — 90 шагов/минуту, ноющие боли. Рентгенологически — 1 стадия ДОА.
  2. Умеренные нарушения СДФ. Формируется контрактура сустава, движения ограничены. Больной может пройти с хромотой и болью только 2 км, затем отдых, чтобы боль прошла. Нога укорочена до 4 см. Мышечная сила меньше на 40%. Рентген — 1–2 стадия ДОА. Позже артралгия и хромота постоянны, больной может пройти только 1 км с тростью, шаговый темп 45–50 шагов /минуту, контрактура выражена, укороченность — 6 см, объемы бедер на обеих ногах разнятся на 4–5 см и 1–2 см на голенях, сила мышц снижена на 70%. Рентген показывает 2 стадию ДОА.
  3. Выраженные нарушения СДФ. Артралгии в пояснице и обоих суставах, укорот 7 см и больше, хромота. Человек проходит только 0,5 км на костылях, темп 25 шагов/минуту. Разница в бедрах — более 6 см, в голени — более 3 см. Мышцы атрофированы, снижение силы — более 70%. Рентген — 2–3 степень ДОА. Двигательные расстройства декомпенсированы, наблюдается корешковый синдром.
  4. Изменения СДФ выражены значительно: невозможно любое перемещение. Больной большую часть времени лежит или передвигается только в пределах квартиры и только с ходунками.

Хрящевая ткань, покрывающая кости коленного сустава, разрушается постепенно, симптомы появляются и нарастают последовательно.

При длительном их игнорировании в итоге развивается гонартроз 3 степени (он же артроз или остеоартроз).

Если разрушительный процесс коснулся обеих конечностей, то диагноз звучит как «двусторонний гонартроз».

Гонартроз коленного сустава

Происходит это из-за нарушения цикла возобновления хрящевой ткани вследствие различных причин. Страдает и синовиальная оболочка сустава: появляется выпот. Самостоятельно данные процессы не останавливаются, консервативное лечение существенно не помогает.

Гонартроз коленного сустава 3 степени – последняя стадия заболевания, ведущего к разрушению хрящевой ткани, при котором предоставляется группа инвалидности.

Человек с подобным недугом нуждается в постоянной поддержке как физического, так и материального плана. Стоимость препаратов, замедляющих процессы разрушения, достаточно высока, а больной не может работать физически.

Поэтому присвоение статуса инвалида помогает частично решать некоторые проблемы.

Гонартроз или деформирующий артроз коленного сустава — болезнь, которая поражает гиалиновый хрящ, вызывая дегенеративные процессы. Заболевание в большей степени поражает людей преклонного возраста, в основном женщин.

Артроз коленного сустава 2 степени инвалидность Суставы

Межсуставный хрящ выполняет функцию амортизатора, позволяя суставу производить сгибание и разгибание ноги.

Когда «амортизатор» изнашивается, истончается и разрушается, происходит трение костей, что сопровождается болью и рядом сопутствующих симптомов.

Чтобы компенсировать недостающий элемент, организм начинает замещать хрящевые ткани костными, что в свою очередь приводит к сращиванию сустава и его обездвиживанию.

Точная этиология заболевания не известна. Однако врачи выделяют следующие факторы, способствующие его развитию:

  • травмы колена;
  • избыточная масса тела;
  • постоянная тяжелая физическая нагрузка;
  • плохое питание;
  • заболевания костно-мышечной системы;
  • перенесенные операции на суставе;
  • генетическая предрасположенность;
  • состояние постоянного психологического перенапряжения.

В зависимости от широты поражения различают 3 степени гонартроза.

Первая характеризуется периодическими болями в области колена, проявляющейся в основном в вечернее время. Человек обращает внимание на определенную скованность. При аппаратной диагностике изменения мало заметны, просматривается лишь незначительное сужение суставной щели.

При второй степени, к существующим симптомам добавляется хруст и прострел в коленях. Амплитуда движений сильно сужается. Боль проявляется периодически, часто — острыми приступами. При диагностике обнаруживают сужение щели сустава, истончение диска и разрастание костной ткани.

Третья степень характеризуется полным или частичным обездвиживанием суставов. Гиалиновый хрящ разрушен, а на рентгене присутствует разрастание костной ткани с образованием остеофитов (шпор). Нарушается циркуляция крови, теряется чувствительность пораженного участка.

Несмотря на всю серьезность гонартроза, инвалидность или ограничение физических возможностей, наступает только при усугублении заболевания. Развитию инвалидности способствует ряд факторов.

  1. Отсутствие лечения. Если человек длительное время отказывается от получения специализированной помощи, пытаясь лечиться самостоятельно – болезнь прогрессирует. С каждым годом масштаб разрастания костной ткани увеличивается, и физические возможности человека ограничиваются.
  2. Неправильно подобранное лечение. Наблюдается негативная динамика на фоне проводимой терапии. Человек получает лечение, но вместо улучшения происходит обратное.
  3. Несоблюдение рекомендаций. Если человек игнорирует правила питания, физические нагрузки и правильный образ жизни в целом – это стимулирует прогрессирование заболевания. Например, больной игнорирует важность диеты, набирает лишний вес. Возрастает нагрузка на мышцы — ускоряется деформация сустава.
  4. Получение травм. Люди, страдающие заболевания опорно-двигательного аппарата более склонны к повреждениям. Часто на фоне артроза происходит механическое повреждение, которое в результате приводит к распространению заболевания и появлению новых очагов поражения.
  5. Послеоперационные осложнения. Такое явление встречается достаточно редко, но, тем не менее риск непредвиденных обстоятельств присутствует.

Признаки развития

  • ​возникающие в результате воспаления;​
  • Определение I, II, III группы инвалидности: критерии
  • ​Терапия артроза колен состоит из нескольких методик, причем по отдельности они являются малоэффективными, но, если использовать целый лечебный комплекс, то уже совсем скоро вы начнете двигаться без боли.​
  • ​Как правило, первичный гонартроз всегда двухсторонний, а вторичный поражает только одно колено.​
  • ​артродез (удаление разрушенного хряща вместе с суставом);​
Первичный Возникает у людей в возрасте, связан со старением тканей и торможение процессов обновления. Характерен в большей степени для женщин. Особенно подвержены ему люди с избытком веса.
Вторичный, или посттравматический Обусловлен полученными травмами колена.
  • не допускать перегрузки коленного сустава;
  • своевременно лечить возникшие нарушения;
  • обеспечить достаточную двигательную активность;
  • соблюдать правильный режим питания и рацион;
  • вести борьбу с избыточной массой тела.

Виды лечения гонартроза коленного сустава 2 степени

Главные причины

​Обезболивающие препараты – Нимесулид, Мовалис, Диклофенак. Они не только снимают боль в воспаленном суставе, но также проявляют и противовоспалительные свойства (эти препараты также называются нестероидными противовоспалительными), действуя на гормоноподобные вещества нашего организма – простагландины.​

​Травмы – это отдельные случаи. Поэтому часто гонартроз коленного сустава может возникнуть самостоятельно, то есть быть первопричиной заболевания. Но, иногда может проявиться и как сопутствующая болезнь другого недомогания.​

​постоянная боль, которую не удается ликвидировать другими способами;​

​Как вылечить артроз коленного сустава?​

​Усиленные нагрузки коленных суставов могут стать причиной развития гонартроза​

​остеотомия (закрепление костей в ином положении);​

​возрастной фактор.​

​Как и большинство суставных болезней, этот вид остеоартроза легче не допустить, принимая профилактические меры, чем лечить после изнуряющих болей.​

Артроз коленного сустава 2 степени инвалидность Суставы

​иглоукалывание;​

​Различают несколько степеней заболевания по интенсивности их развития:​

Основные симптомы

​Дегенеративно-дистрофическая болезнь суставов именуется гонартроз. Сегодня данный недуг является лидером в группе разнообразных поражений сочленений у человека. Симптоматика заболевания, согласно статистике, встречается у 15-20% всего населения. При этом наиболее часто именно у женщин диагностируется гонартроз коленного сустава 2 степени. Лечение недуга затруднено. Поскольку болезнь относится к неизлечимым.​

​Лечение гонартроза 2 степени​

  • ​Большая роль при лечении гонартроза второй степени коленного сустава должна отводиться соблюдению диеты.​
  • ​деформация или анкилоз сустава;​
  • ​Основные задачи лечения гонартроза:​
  • ​Гонартроз – это хроническое и медленно прогрессирующее заболевание. Симптомы, прогноз и тактика лечения зависят от степени патологических изменений в суставе. Выделяют три клинические стадии болезни:​
  • ​эндопротезирование.​
  • ​Тяжесть гонартроза определяется видом поражения и осложнений.​
  • ​Гонартроз, или остеоартроз коленного сустава, представляет собой дегенеративно-дистрофическое поражение сустава, обусловленное дегенерацией хряща, вплоть до его полного разрушения, и приводящее к деформации сустава; при этом менее выраженные воспалительные реакции являются вторичными явлениями и также порождаются процессами дегенерации.​
  • ​рефлексотерапия;​

​1 степень (начальная). Довольно незначительные отеки и боли в колене после физических нагрузок. Форма суставов при этом не изменяется.​

Степени заболевания

​При гонартрозе происходят дистрофические процессы хряща, покрывающего непосредственно внутрисуставную поверхность каждой кости. Некомфортные ощущения при этом заболевании возникают именно из-за этого.​

  • ​Препараты, которые имеют общее название «хондропротекторы» (дословно – «защитники хряща»). Это эффективные препараты на основе синтетических аналогов тех веществ, из которых состоит нормальный хрящ – глюкозамина и хондроитина. Если применять их правильно, то есть после того, как немного снимется воспаление (этого можно достичь внутрисуставным одно-двукратным введением гормонов, таких как Кеналог), а также принимать их в правильной дозировке и в течение длительного времени, то эффект получается отличный.​
  • ​В продуктах не должно содержаться большое количество углеводов или жиров. Противопоказаны:​
  • ​потеря функции ноги;​
  • ​избавить человека от боли;​

Диагностика недуга

​Артроз 1 степени характеризируется появлением боли или чувства дискомфорта после усиленной нагрузки на суставы, в конце рабочего дня. После отдыха все признаки исчезают самостоятельно. Амплитуда движений не нарушена, деформаций сустава не наблюдается.​

  • ​Лечение гонартроза коленного сустава, особенно на начальной стадии, проводится способами, не предусматривающими медикаментозную терапию. Лечебный физкультурный комплекс позволяет улучшить кровообращение, усилить мышечно-связочную систему, поднять мышечный тонус, сохранить суставную подвижность. ЛФК разрабатывается лечащим ортопедом по индивидуальной схеме.​
  • ​Она подразделяется на 3 стадии и, соответственно, 4 степени развития:​
  • ​Начало патологии обычно связывается со структурными изменениями в ткани хряща на молекулярном уровне, в том числе и в результате нарушения кровообращения в небольших сосудах. Затем в процесс вовлекается гиалиновый хрящ, который мутнеет, уменьшается в толщине, расслаивается и покрывается разнонаправленными микроскопическими трещинами. Патологический процесс завершается полным разрушением малого и большого хряща, а при этом обнажается костное сочленение.​
  • ​специальный массаж;​

​2 степень. Появляется несильный хруст в суставах, боли становятся сильнее. В сочленения чувствуется некая скованность. Очертания коленей начинают внешне потихоньку изменяться.​

Предлагаем ознакомиться:  Какие существуют упражнения для грудного отдела позвоночника

​Поначалу нарушается кровообращение во всех мелких сосудах. Ухудшается питание сустава. После довольно продолжительного так называемого голодания хрящ истончается, а позже и вовсе разрушается.​

​Лекарства на основе гиалуроновой кислоты (Синвиск, Ферматрон, Дьюралан). Эта кислота является аналогом суставной смазки, которая, покрывая суставные хрящи, уменьшает трение при движениях в суставе.​

​сладкие деликатесы (пирожные, торты и т.д.);​

​желание пациента.​

  • ​наладить питание хрящевой ткани и ускорить ее восстановление;​
  • ​Гонартроз 2 степени. На этой стадии патология диагностируется у большинства людей, так как постоянно дает о себе знать. Пациенты жалуются на боль в суставе даже после незначительных нагрузок. Отдых не дает желаемого облегчения, и приходится принимать различные обезболивающие средства. Появляется ограничение амплитуды движений в колене, начинается атрофия мышц, можно заметить начальную стадию деформации конечности.​
  • ​Физиотерапия при остеоартрозе подразумевает применение следующих способов: электрофорез с бишофитом, карипаином и усилением с помощью димексида; магнитная терапия; ультразвук; микроволновое воздействие; парафиновая аппликация; прием радоновых и сероводородных ванн; грязевые ванны. Свою эффективность доказали лечебный массаж и мануальная терапия, если их проводит специалист.​

​1 стадия (1 степень): начальная фаза, характеризующаяся небольшим сужением суставной щели, заметным на рентгенограмме. Возникает чувство дискомфорта в суставе, утомляемость к вечеру, небольшое ограничение суставной подвижности.​

​Организм инстинктивно реагирует на исчезновение хряща костным разрастанием в периферийных зонах, что выражается в росте остеофитов. В результате аномальных изменений деформируется сустав, искривляется нижняя конечность. Такой итог обеспечил название разрушительной патологии – деформирующий артроз.​

​физиотерапия тепловым воздействием и лазером;​

​3 степень. Все симптомы проявляются в полной степени. Гонартроз 3 степени коленного сустава характеризуется болью, носящей постоянный характер. Сочленение сильно деформируется и увеличивается в размерах. Человеку становится достаточно трудно ходить.​

​Частичное обнажение костей создает между ними некое трение при ходьбе. При этом возникают очень сильные боли. Человек уже не может полноценно согнуть или разогнуть сустав. В самых тяжелых случаях появляются шипы. Из-за этого кость деформируется, что, в свою очередь, приводит к искривлению ноги.​

  • ​Кроме лекарственных препаратов, применяются также физиотерапевтические процедуры (ультразвук, фонофорез, магнитотерапия). Хорошие результаты дают мануальная терапия и массаж, которые применяются в отсутствие обострения.​
  • ​рыба и мясо с большим процентом жира;​
  • ​До и после эндопротезирования коленного сустава​
  • ​улучшить микроциркуляцию;​
  • ​Артроз колена 3 стадии. Боль беспокоит человека круглосуточно, для ее возникновения не нужно даже нагружать сустав. Обезболивающие средства уже не помогают. Частично или полностью утрачивается подвижность колена, развиваются его деформации, что часто ставится причиной инвалидности. Лечение в таком случае только хирургическое.​
  • ​Профилактика болезни обязательно предусматривает правильное питание.​
  • ​2 стадия (2 степень): на рентгенограмме наблюдается значительное сужение щели и появление остеофитов, костных разрастаний. Возникает появление болевого синдрома с усилением при длительном стоянии или ходьбе, хруст в суставе, осложненное сгибание и разгибание ноги в колене, ограничивается угол разгибания ноги, появление признаков атрофии четырехглавой бедренной мышцы.​
  • ​Развитие болезни идет с нарастанием следующих патологических нарушений в суставе:​

​криотерапия;​

​4 степень. На рентген-снимках хорошо видна сильная деформация сочленения. Практически полное отсутствие суставной щели. Боль не прекращается, колено ограничено в движениях.​

Артроз коленного сустава 2 степени инвалидность Суставы

​При гонартрозе иногда наблюдается быстрое отложение солей кальция. В результате происходит обызвествление мягких тканей колена. Однако это проявление не выделяется в отдельную клиническую ситуацию. Обычно оно не распространяются непосредственно на сам сустав.​

​Определение I, II, III группы инвалидности: критерии​

​пиво, вино, водка, алкогольные коктейли;​

​Существует 2 группы операций, которые выполняют при гонартрозе:​

​уменьшить нагрузку и давление на больные гиалиновые хрящи суставов;​

​4 степени артроза не бывает, но есть четвертая рентгенологическая степень патологических изменений в сочленении, которая совпадает с третьей, клинической, стадией.​

Глиняный компресс

Артроз коленного сустава 2 степени инвалидность Суставы

​Диета при гонартрозе исключает употребление солений, острых и жирных блюд. В меню рекомендует включать повышенное потребление нежирных холодцов (например, на птичьем мясе), желе из натуральных фруктов. Полезно есть морскую рыбу и морепродукты.​

​3 стадия (3 степень): деформация сустава с нарушение оси ноги, суставная нестабильность. Появляется резкое усиление боли даже в состоянии покоя, отеки, местная температура, нарушение подвижности сустава.​

Настойка из фикуса

​Нарушение обменного процесса в хрящевой ткани: постоянное питание хряща происходит за счет выделения и впитывания смазки при движении сустава, но заболевание ведет к изменению осмотического давления и нарушению подпитки; на участках повышенного давления происходит истончение хряща.​

​лечебная физкультура;​

​органосохраняющие,​

​выработать хороший мышечный корсет коленного сустава для защиты и поддержки;​

Главные причины

Оформление инвалидности

Группу инвалидности при наличии артроза могут получить далеко не все больные. Если врач после проведения обследования устанавливает нарушения в подвижности суставов, он направляет пациента на комиссию, которая проводит экспертизу.

Положена инвалидность следующим группам больных:

  • Пациентам, имеющим артроз длительное время (минимум три года). При этом отмечается количественное повышение обострений (более трёх раз за год).
  • Людям, у которых на суставах выполнялось оперативное вмешательство. На экспертизу направляются пациенты, которым хирургическое вмешательство не оказало положительного результата и у них обнаружены нарушения, которые ограничивают жизнедеятельность.
  • Пациентам с наличием сопутствующих патологий, развитие которых произошло вследствие артроза.
  • Больным с нарушением двигательной функции.

Данная экспертиза является обязательной. Инвалидность дают только после её прохождения.

Артроз — это распространенное и тяжелое заболевание, которое способно лишить человека трудоспособности. В таких случаях пациенту присваивается группа. Она зависит от того, насколько сильно поражен сустав.

Давайте разберемся, дают ли сейчас инвалидность при артрозе.

Основные причины патологии

Почему развивается гонартроз колена? Его возникновение и дальнейшее развитие, чаще всего, обусловлено совокупностью причин. Самыми распространенными из них являются:

  • травматические повреждения коленного сустава;
  • артрит;
  • лишняя масса тела;
  • стрессовые ситуации в течение длительного промежутка времени;
  • плоскостопие;
  • курение;
  • нарушения гормонального фона;
  • врожденные аномалии суставных структур;
  • искривление и заболевания позвоночника.

Незаметно происходит разрушение коленного сустава при его частых перегрузах, связанных, к примеру, с издержками профессиональной деятельности. Возникающие при этом микротравмы в итоге способствуют полной дегенерации хрящевой ткани, синовиальной жидкости, капсулы.

Лечение артроза коленного сустава 2 степени должно быть комплексным. Оно состоит из следующих направлений:

  • медикаментозная терапия;
  • физиотерапия;
  • ЛФК;
  • массаж и мануальная терапия;
  • оперативное вмешательство;
  • народная медицина.

Обязательно применяется диетотерапия. Помимо общепринятых методов в настоящее время активно используются новаторские и авторские методики.

По сути, группы лекарственных средств, применяемые для лечения гонартроза второй степени, не отличаются от препаратов, используемых при терапии артрозов других суставов:

  • Противовоспалительные (НПВП). Нестероидные противовоспалительные средства обладают способностью не только устранять воспаление, но и избавлять человека от боли. Их используют для постановки инъекций, перорального приема, а также для наружного применения. Наиболее распространенные препараты: индометацин, диклофенак, июупрофен, мелоксикам, нимесулид.
  • Гормональные средства. При обострении заболевания может возникнуть очень сильная и продолжительная боль. В таком случае для ее быстрого устранения возможно применение гормоносодержащих лекарственных средств, например, гидрокортизона. Их используют при крайней необходимости, так как они обладают повреждающим действием на организм, в том числе на суставы, и вызывают многочисленные побочные эффекты.
  • Антиферментные. Лекарства этой группы блокируют синтез некоторых ферментов (или препятствуют их действию). Это позволяет приостановить дальнейшее разрушение суставов. Применяются в виде внутрисуставных инъекций. Среди них: контрикал, гордокс.
  • Хондропротекторы. Эти препараты не просто нормализуют метаболические процессы в структурах коленного сустава, а способствуют их восстановлению и укреплению. Обычно в их состав входят такие органические соединения, как глюкозамин и хондроитина сульфат. Это: структум, дона, мукосат и другие.
  • Средства, снимающие тонус. Расположенные рядом с коленным суставом мышечные группы, находятся в повышенном тонусе (компенсаторная реакция тканей на повреждение). Чтобы его устранить применяют спазмолитические препараты: но-шпа, мидокалм и другие.
  • Улучшение кровообращения. Препараты, улучшающие кровоток в суставе, способствуют расслаблению стенки сосудов. В результате в структуры поврежденного колена поступает больше кислорода, питательных и лекарственных веществ. Среди таких средств: актовегин, кавинтон.
  • Протекторы синовиальной жидкости. Содержат гиалуроновую кислоту. Улучшают физические характеристики и состав синовиальной жидкости. Применяются только при отсутствии воспалительного процесса путем внутрисуставного введения. Это: синвиск, остенил, ферматрон.
  • Биостимуляторы. Активируют метаболические реакции. Среди них: экстракт алоэ, АТФ и другие.

Для наружного применения используют препараты (мази, гели, растворы для компрессов и прочие), предназначенные для усиления местного кровотока, устранения воспаления и боли. Они имеют разный фармакологический состав и механизм действия. Наиболее распространенными являются: финалгон, фастум гель, никофлекс и другие.

Применение физиотерапевтических методов при лечении гонартроза 2 степени позволяет достичь следующих результатов:

  • устранение или уменьшение боли;
  • нормализация обменных процессов в суставе;
  • активация хондроцитов;
  • усиление выработки гиалуроновой кислоты и улучшение состава синовиальной жидкости;
  • активация кровотока и лимфообращения;
  • устранение воспаления;
  • регенерация хрящевой ткани.

Чаще всего для этой цели используют:

  • ультрафонофорез;
  • магнитотерапию;
  • УВЧ;
  • озокеритотерапию;
  • радоновые ванны;
  • грязелечение.

В периоды вне обострений гонартроза нужно обязательно делать гимнастику, предварительно подобрав совместно с лечащим врачом наиболее подходящие упражнения ЛФК. Занятия должны быть ежедневными, непродолжительными по времени, соответствующими по интенсивности и физической нагрузке. Лучше всего делать их 2 раза вдень по 15-20 минут.

Полезны для коленного сустава такие упражнения, как: «велосипед», раскачивание голени в висящем положении (сидя), поднятие и удержание выпрямленной ноги, лежа на спине или боку. Нельзя выполнять: приседания, вращения, бег и длительную ходьбу.

Целями массажа при гонартрозе второй степени являются:

  • предотвращение мышечной атрофии;
  • усиление обмена веществ, путем активации кровотока и лимфотока;
  • выведение вредных продуктов обмена;
  • восстановление иннервации.

После массажа возможно применение мануальной техники лечения. Специалист использует методику вытяжения, манипуляции и мобилизации сустава, не допуская появления боли. После окончания сеанса пациент ощущает более свободные движения, расслабление и легкость. Массажные процедуры и мануальная терапия показаны в период затишья заболевания.

Несмотря на то, что хирургическое лечение гонартроза показано, чаще всего, для третьей степени, оно может быть проведено и на второй. Показаниями в этом случае будут:

  • длительная сильная боль, не поддающаяся медикаментозному воздействию;
  • значительное разрушение хрящевой ткани;
  • повреждения менисков и другие.

Укол в колено при артрозе

Самым эффективным оперативным методом является эндопротезирование. Подвижность в суставе после его замены сохраняется, а сам протез может служить до 20 лет, после чего требуется его замена. После проведения операции пациенту требуется долгий реабилитационный период.

В отдельных случаях используют и такие методы хирургического вмешательства, как: артроскопия, артродез, остеотомия.

Народные рецепты лечения гонартроза в качестве вспомогательного средства помогут облегчить состояние, убрать боль и отечность, укрепить организм. Применяют как наружные средства, так и внутренние.

Наружное применение Внутреннее применение
  1. Смешать молотые шишки хмеля и вазелин в соотношении 1:4. Втирать в сустав 4 раза в день в течение месяца.
  2. Смешать хмель, зверобой, донник в равных пропорциях, добавить к смеси пять частей вазелина. Наносить на колено дважды в день массажными движениями.
  1. Десять грамм почек сосны прокипятить в 200 мл воды. Отвар выпить в течение дня.
  2. Сухую или свежую мокрицу (1 ст. л.) залить стаканом воды и довести до кипения. Настой пить в течение дня.

Помимо традиционных и распространенных методов лечения гонартроза существуют новаторские подходы, а также авторские методики. Среди первых можно отметить:

  • регенеративная методика (использование собственной плазмы крови и стволовых клеток для внутрисуставного введения);
  • оксигенотерапия (введение в полость сустава кислорода);
  • внутрисуставная лазеротерапия (воздействие лазеров на внутренние структуры сустава).

Среди авторских методов лечения наибольшее признание получили методики Бубновского и Евдокименко. Бубновский за основу своего подхода взял кинезитерапию и физиопроцедуры. Цель – стимулировать сустав на выработку синовиальной жидкости и последующее самовосстановление. Все процедуры в обязательном порядке сопровождаются рентгенологическим обследованием и проводятся под контролем специалиста.

Евдокименко в своем подходе к лечению гонартроза коленного сустава 2 степени предлагает совмещать физио и медикаментозные средства, а также соблюдать строгую диету. Принципиальных отличий от общепринятых методов лечения нет.

Так как для гонартроза 2 степени характерно нарушение обменных процессов в коленном суставе, то важно придерживаться (и во время лечения, и после) особого рациона. Из меню нужно исключить:

  • фастфуд;
  • жирные и острые блюда;
  • белокочанную капусту, томаты, сладкий перец;
  • полуфабрикаты;
  • продукты с консервантами и красителями;
  • фрукты и овощи с большим содержанием органических кислот.

Следует увеличить содержание в рационе таких блюд и продуктов, как:

  • студни;
  • зелень, свежие овощи и фрукты;
  • желе (в том числе, фруктовое);
  • рыбу;
  • кисло-молочные продукты.

Помимо внесения изменений в рацион, потребуется пересмотреть и режим питания и способы кулинарной обработки пищи. Предпочтение нужно отдать варке, запеканию и тушению. Принимать пищу следует от 5-6 раз в день небольшими порциями.

Артроз колена

Степени артроза тазобедренного сустава следующие:

  1. Скованность по утрам, покалывания в ягодицах, при наклонах непостоянный хруст в суставе , утомляемость. Днем все исчезает — на рентгене без симптомов. Отмечается только ухудшение состава внутрисуставной жидкости.
  2. Коксартроз 2 степени — ткань хрящей сильно истончается из-за разрушения, мениски также разрушены. Появляются костные шпоры по краям сустава. Имеются признаки воспаления сумки сустава, боль ощущается уже в покое, мышцы начинают дистрофироваться.
  3. Коксартроз 3 степени — ослабление и гипотрофичность мышц, хромота, любое движение причиняет резкую боль. При ДОА тазобедренного сустава 3 степени появляются контрактуры. Может развиться анкилоз с полной неподвижностью сустава из-за резкого сужения суставной цели и утолщения шейки бедра. Синовиальной жидкости в суставе больше не вырабатывается, и кости постоянно трутся друг о друга.

Излечение коксартроза на 2 последних стадиях уже невозможно. Поэтому больного направляют на ВК для получения группы инвалидности.

Получение группы инвалидности

Симптомы гонартроза 2 степени выражены сильнее, чем в начале болезни. Если на первой стадии боль возникает после нагрузки и может проходить самостоятельно, то в данном случае она носит острый и продолжительный характер, и требует применения обезболивающих препаратов. Появляются и другие признаки усугубления заболевания:

  • треск или хруст в суставе;
  • ограничение в совершении движений;
  • возможно увеличение количества жидкости в суставной полости и развитие отека;
  • становится все труднее опираться на ногу;
  • из-за разрушения суставных структур возможно защемление частичек хрящевой ткани или синовиальных ворсинок, что приводит к резкой обездвиженности.

Внутри сустава происходят значительные изменения: сильно разрушена хрящевая поверхность, синовиальной жидкости очень мало и она постепенно густеет, на месте соединительной ткани развивается рубцовая.

Теоретически, человек, имеющий 2 степень гонартроза, может получить инвалидность. Однако, судя по отзывам, осуществить это на практике затруднительно. Нужно будет доказать, что сустав полностью обездвижен, так как даже наличие сильной и постоянной боли не является причиной для присвоения инвалидности.

Предлагаем ознакомиться:  Признаки нарушения мозгового кровообращения при шейном остеохондрозе

Признаки гоноартроза могут появляться не сразу, первая стадия болезни часто протекает скрыто. Это значительно затрудняет диагностику заболевания.

Сравнение нормального хряща и при артрозе

Независимо от того, беспокоит ли пациента левосторонний или правосторонний гонартроз, симптомы будут следующие:

  1. Боль в суставе при физических нагрузках, нередко в начале движения.
  2. Ограничение подвижности, невозможность совершать полный объем движений.
  3. Симптомы усиливаются к вечеру и проходят в покое.
  4. Утренняя скованность не характерна, она продолжается не больше 30 минут.
  5. Признаки вовлечения костной ткани – деформации сустава, стойкие ограничения объема движений.
  6. Симптомы синовита – воспаления суставной сумки: покраснение кожи, припухлость, болезненность при пальпации.
  7. Признаки рефлекторного спазма мышц – напряжение мягких тканей голени и бедра, боль в мышцах при движении.
  8. При прогрессировании болезни человек старается не нагружать поврежденную ногу, возникают симптомы атрофии мышечных волокон.

Двусторонний гонартроз быстрее вынуждает пациента обратить внимание на свое здоровье. Симптомы при этом более выражены, человек старается меньше передвигаться самостоятельно.

Имея такое тяжелое заболевание, как гонартроз, пациенты интересуются, положена ли им инвалидность. Все зависит от нарушения работоспособности и потери возможности к самообслуживанию. Принимает решение о присвоении групп инвалидности медико-социальная экспертиза.

Критерии постановки инвалидности:

  • 3 группа инвалидности – устанавливается при необходимости изменений условий труда. Пациент способен к самообслуживанию, но не может продолжать работу при текущих условиях.
  • 2 группа инвалидности – присваивается, если человек способен обслуживать себя, но не может выполнять работу по специальности.
  • 1 группа инвалидности – показана пациентам с 4 стадией гонартроза. Эти больные зачастую требуются в постоянной помощи других людей.

Группа инвалидности может быть изменена после проведения эффективного лечения. Часто пациенты достигают успехов при использовании оперативного лечения. Однако даже в этом случае возможна 3 группа инвалидности, поскольку наличие протеза коленного сустава является противопоказанием к определенным видам труда.

Первую группу дают тем, у кого двигательная активность из-за артроза нарушена полностью. Инвалиды I группы, вследствие развившегося заболевания не способны самих ходить, готовить еду, есть, гулять, учиться и т.д. Медики отмечают, что такая стадия наступает обычно при диагностированному артрозу тазобедренного сустава 3-4 степени, а также при поражении коленной чашечки и голеностопного сустава.

Вторую группу присваивают тем, у кого двигательная функция утрачена частично, т.е. человек может передвигаться, но зачастую ему требуется помощь со стороны. Как правило, основанием для назначения II группы выступают: артроз тазобедренного и коленного сустава 3 степени, анкилоз крупных суставов, укорочение конечности более чем на 7 см и т.д.

Боль в коленном суставе

Третья группа предоставляется тем, у кого умеренно выраженное или незначительно ограничение функции суставов. То есть человек может самостоятельно передвигаться, но со значительно более низкой скоростью, с большим числом остановок для отдыха и т.д. Среди причин, которые приводят к III группе инвалидности выделяют коксартрозы и гонартрозы 2 степени, а также сочетанные деформирующие артрозы конечностей. пря 7. при 8. артродез 9. ставить 10. давать 11. италия 12. насколько 13. опасный 14. коленный 15. сустав 16. группаинвалидность 17. артрит 18. нога 19. положить 20. полагать 21. положенный 22. груп 23. група 24. коление 25. стенокардия

В зависимости от выраженности патологического процесса недуг по-разному влияет на жизнь больного. Артроз включает 3 стадии:

  1. Первая: симптомы малозаметны со стороны внешних изменений организма. Болезнь проявляется незначительной болью во время выполнения физической нагрузки. На этой стадии уже наступили патологические нарушения состава внутрисуставной жидкости.
  2. Вторая: происходит разрушение диартроза. На костной ткани формируются наросты. Боль становится более интенсивной, но пока терпимой. Во время движений возникает хруст. Поражается мышечная функция.
  3. Третья: суставные хрящи стали намного тоньше. На костной ткани формируются области разрушения. Пациент жалуется на ограничение подвижности. Развиваются подвывихи сочленений, меняется ось конечности.

Чтобы дать человеку инвалидность при артрозе, члены комиссии используют специальные критерии. На их основании они присваивают ту или иную группу.

  • двигательная функция утрачена полностью либо несовместима с трудовой деятельностью и самообслуживанием;
  • невозможность лица выполнять любые физические действия без помощи людей.

Первую группу присваивают таким больным:

  • с III и IV стадиями артроза нижних конечностей;
  • анкилоз 3 степени — инвалидность также положена;
  • коксартрозом или гонартрозом III стадии.
  • пациент частично утратил двигательную функцию: он способен передвигаться без посторонней помощи или специальных приспособлений;
  • конечность укорочена на 7 см и более;
  • заболевание приобрело прогрессирующее течение.

Вторую группу инвалидности присваивают лицам со следующими заболеваниями:

  • III стадия артроза нижних конечностей;
  • анкилоз крупных сочленений;
  • выраженный остеопороз (II или III степени);
  • коксартроз или гонартроз II и III стадии.
  • у пациента наблюдается небольшое ограничение двигательной функции: скорость выполнения действий существенно ниже по сравнению со здоровым человеком;
  • больной незначительно утратил способность к самообслуживанию в быту;
  • снижена работоспособность или он не может выполнять определенную работу.

Третью группу присваивают при таких болезнях:

  • остеопороз II стадии;
  • гонартроз или коксартроз II стадии.

Оформление инвалидности при артрозе коленного сустава составляет некоторые трудности, поскольку от человека требуется достаточно кропотливый труд для сбора необходимой документации. Предстоит сдача различного рода анализов, прохождение обследований и общение с сотрудниками медицинской комиссии. Персонал относится к новым больным, желающим получить степень нетрудоспособности довольно скептически, поскольку они зажаты во временные рамки и вся их деятельность строго регламентирована законом.

Основными этапами оформления группы является:

  • Консультация участкового терапевта – доктору необходимо рассказать о своих намерениях получения инвалидности. Врач в плановом порядке обязан обратиться к членам медицинской комиссии;
  • Приступить к сбору документации, из которых главным является больничный лист, выданный клиникой по месту проводимого лечения;
  • Необходимо собрать результаты анализов, подтверждающие заболевания суставов и степень прогрессирования артроза.

Стадии деформации в коленном суставе при артрозе

Для подачи документов на инвалидность больному необходимо приложить следующие анализы и результаты обследования:

  • Общий анализ крови и мочи;
  • ЭКГ;
  • Результаты флюорографии;
  • Данные рентгена – при поражении коленного или голеностопного сустава требуются снимки в двух проекциях. Если отмечается коксартроз (разрушение тазобедренного сустава) – необходим снимок крестцового отдела позвоночного столба;
  • Медицинские заключения консультаций хирурга, ортопеда, невролога и терапевта.

Даже после присвоения группы инвалидности потребуется ежегодное прохождение медицинской комиссии, где врачи будут оценивать стояние больного. Если в ходе обследования выясниться, что пациент способен нормально трудиться и вести привычный образ жизни – группа будет отменена, вне зависимости от того, что стало причиной болезни – остеоартроз или ревматоидный артроз.

Инвалидность при гонартрозе коленного сустава 2 степени, а также других суставов ног на этой стадии даётся очень редко. Подачу документов следует делать только в тех случаях, когда болезнь действительно ограничивает повседневную жизнь.

Как и для большинства патологий – артроз суставов может привести к трём основным группам инвалидности. Их присваивает комиссия, руководствуясь степенью поражения суставов и некоторыми сопутствующими критериями.

Первая группа

Эта группа даётся при самом тяжёлом поражении суставов, когда больной не может вести полноценный образ жизни без помощи близких или родственников. Существуют несколько критериев, которых строго придерживаются члены комиссии, назначая 1-ю группу инвалидности:

  • Выявлен артроз 3-4 степени;
  • Движения в суставе полностью отсутствуют, на рентгене наблюдается анкилоз;
  • Утрачена способность к умеренному физическому труду;
  • Пациент не может вести навыки самообслуживания;
  • Элементарные привычные движения требуют сторонней помощи.
  • 1 группа может быть назначена пациенту с полным нарушением двигательной активности, вынужденными ограничениями трудовой и бытовой  деятельности.
  • 2 группа присваивается пациентам с частичной утратой двигательной функции: такие люди могут передвигаться, но с помощью посторонних лиц, потому что сустав значительно укорочен.
  • 3 группа инвалидности может быть дана пациенту, двигательные ограничения которого незначительны. Человек может самостоятельно перемещаться, но с невысокой скоростью и частыми остановками.
  • ​Гонартроз коленного сустава требует длительного лечения, которое не всегда способно помочь без оперативного воздействия.​
  • ​Хирургическое лечение проводится только лишь в том случае, когда заболевание не сопровождается остеопорозом. Еще одним табу к операции является повышенная хрупкость костей.​
  • ​К тому моменту, когда уже определяется вторая степень гонартроза, заболевание охватывает оба сустава. Односторонний недуг возникает при чрезмерной нагрузке на какую-то одну ногу. В такой ситуации человек неосознанно начинает перекладывать весь свой вес на другую сторону. Вследствие этого развивается дистрофия хрящевой ткани сочленения.​

Условия, при которых назначается медицинская комиссия

Если у пациента диагностируют артроз в III и IV стадиях, излечение невозможно. Лечащий врач должен направить его на медико-социальную экспертизу, которая присвоит ему инвалидность.

Вторая и третья группы являются рабочими. При первой человек ограничен в движениях. Поэтому группа считается нерабочей.

При гонартрозе III степени симптомы идентичны артрозу тазобедренного сустава. Деформирующее поражение может затрагивать другие сочленения. Однако коксартроз по характеру течения — самый тяжелый.

Если во время обследования у пациента выявляют заметное ограничение подвижности диартроза и он сам не способен к самообслуживанию, комиссия присваивает ему третью группу. Вторая полагается лицам, утратившим возможность себя обслужить и содержать.

Если больному выполняется эндопротезирование пораженного сочленения, может восстановиться функция и улучшиться состояние диартроза. В этих случаях группу инвалидности часто понижают или даже снимают.

Основанием направления для получения группы инвалидности при артрозе является несколько обязательных условий – они едины для всех пациентов, которые приходят на приём к врачу. Только при совпадении всех критериев больной направляется на комиссию, приступает к сбору папки с документами.

  • Человек страдает артрозом суставов на протяжении трёх лет, за этот период наблюдалось три обострения с регистрацией сильных болей;
  • У пациента присутствуют осложнения, отягощающие клиническое течение болезни;
  • За описываемый период проводилась операция, состояние больного после неё сильно ухудшилось;
  • Отмечаются значительные расстройства подвижности суставов, нарушения самообслуживания и привычной жизни;
  • Патология быстро прогрессирует, достигает финальной степени, наблюдается слабая эффективность от проводимой терапии.

В перечисленных случаях имеет смысл подать документы, чтобы получить группу. Эти правила придуманы для экономии времени медицинского персонала – чтобы сбор комиссии производился для тех больных, которые действительно нуждаются в получении инвалидности. В остальных ситуациях степень прогрессирования патологии ещё позволяет вести привычный образ жизни и полноценно трудиться.

Понятие «ограничение жизнедеятельности»

Болезненность в коленном суставе

В определение ОЖД входят деформации сочленений и костей. Они должны подтверждаться рентгенологическими и артроскопическими методами исследования.

  1. Ограничение самообслуживания 1 степени: пациент не может совершить весь объем двигательной активности. Ему приходится дробить их и применять ортопедические устройства (палку, трость). На самообслуживание затрачивается больше времени.
  2. Возможность передвижения 1 степени: оно частичное, больному приходится привлекать вспомогательные ортопедические устройства — костыли, трость.
  3. Способность к ориентации 1 степени: человек ориентируется лишь в привычной ситуации или благодаря вспомогательным техносредствам.
  4. Способность общаться 1 степени: пациент усваивает информацию частично. Применяются техносредства;
  5. Контроль поведения 1 степени: когда наступают сложные ситуации, способен ли больной контролировать себя. Наблюдается частичная самокоррекция.
  6. Способность обучаться 1 степени: былая квалификация пациента снижается, уменьшается объем проделанной работы, однако трудиться он все еще в состоянии.

Важная информация о гонартрозе на видео

Во избежание недееспособности необходимо внимательно следить за состоянием своих коленных суставов, исключать факторы риска развития болезни. Лишний вес, нерациональное и неполноценное питание, частые перегрузки, травмы – основной рычаг развития недуга. Обращаться за помощью специалиста необходимо сразу, как только заметили симптомы заболевания.

Определение группы инвалидности при артрозе нижних конечностей

При 1 и 2 степени инвалидность, как правило, не получают и применяют существующие методики лечения.

При артрозе коленного сустава 2 степени нарушения в структуре и функциях сустава считаются незначительными для назначения инвалидности. Но при укорочении конечности больше, чем на 7 см, ограниченность движения становится более выраженной. Если после хирургической операции проблема остается нерешенной, предоставляется 3 или 2 группа недееспособности.

3 степень артроза с деформацией костных элементов может стать основанием для нетрудоспособности 2, а иногда и 1 группы. Невозможность обслуживать себя в быту, требующаяся помощь посторонних лиц при передвижении, необходимость использовать коляски, костыли – веские причины постановки 1 группы неработоспособности.

Получить инвалидность по артрозу можно. Правда, далеко не всем. Есть определенная категория больных, которых направляют на медико-социальную экспертизу (МСЭ). В нее входят:— больные с прогрессирующим артрозом суставов в течение 3 лет от начала заболевания, страдающих от частых (больше 3-х раз в год) обострений;

Артроз коленного сустава 2 степени инвалидность Суставы

Во время МСЭ будут определять группу инвалидности. Для этого пройдет несколько этапов. В первом исследуется и анализируется клинико-функциональная диагностика: анализируют жалобы, степень выраженности симптомов и т.д. Второй этап предполагает социальную диагностику, во время которой оценивается способность пациента к самостоятельному обслуживанию себя, а также производится оценка адаптации больного к социальной среде и степени утраты им трудоспособности.

Третья группа предоставляется тем, у кого умеренно выраженное или незначительно ограничение функции суставов. То есть человек может самостоятельно передвигаться, но со значительно более низкой скоростью, с большим числом остановок для отдыха и т.д. Среди причин, которые приводят к III группе инвалидности выделяют коксартрозы и гонартрозы 2 степени, а также сочетанные деформирующие артрозы конечностей.

пря 7. при 8. артродез 9. ставить 10. давать 11. италия 12. насколько 13. опасный 14. коленный 15. сустав 16. группаинвалидность 17. артрит 18. нога 19. положить 20. полагать 21. положенный 22. груп 23. група 24. коление 25. стенокардия

пря 7. при 8. артродез 9. ставить 10. давать 11. италия 12. насколько 13. опасный 14. коленный 15. сустав 16. группаинвалидность 17. артрит 18. нога 19. положить 20. полагать 21. положенный 22. груп 23. група 24. коление 25. стенокардия

  • Дают ли группу при артрозе колена
  • Можно ли получить больничный при артрозе колена
  • Как оформить инвалидность
  • При гонартрозе, как и при любом другом заболевании, нарушающем нормальную жизнедеятельность человека и его возможности самостоятельно обслуживать себя, можно получить инвалидность. Причем группу инвалидности, возможно, оформить не только на поздних стадиях патологических изменений. Инвалидность при артрозе коленного сустава могут дать пациенту и со второй степенью заболевания, но при этом придется доказать, что действительно имеет место существенных ограничений двигательной функции.

    Да. Как уже замечалось, инвалидность по артрозу коленного сустава может получить любой пациент, у которого наблюдаются значительные ограничения нормальной жизнедеятельности связанные с заболеванием в области колена. Как правило, группу инвалидности оформляют в случае гонартроза 3 степени. В некоторых случаях в виде исключения группу может получить и пациент, у которого классифицируют 2 стадию развития заболевания. При этом следует учесть следующее:

    • При артрозе коленного сустава дают группу только по причине ограничения в подвижности суставов. Даже ярко выраженный болевой синдром не может быть причиной для оформления инвалидности.
    • Даже если пациент передвигается на костылях, ему могут назначить вторую или третью группу. Первую получить будет достаточно проблематично.
    • Группа может быть понижена. Поэтому проходить комиссию на инвалидность по артрозу коленных суставов придется ежегодно.
    • В расчет принимаются исключительно доказанные структурные изменения, которые подтверждены различными исследованиями: рентгенографией, артроскопией.
    1. Ограничения в жизнедеятельности пациента, перенесшего хирургическое вмешательство. Такие люди не могут обходиться без посторонней помощи и использования специальных приспособлений.
    2. Больные, в состоянии которых отмечается прогрессирование заболевания на протяжении трех лет с момента первого обращения. В таких случаях не менее трех раз в год врачи фиксируют обострение патологии.
    3. Пациенты, нарушения динамической и статической функции организма которых выражены очень сильно.
    4. Люди, не имеющие возможности трудиться на протяжении четырех месяцев и более.
    Предлагаем ознакомиться:  Лечебная гимнастика для позвоночника (Дикуля, Бубновского)

    В большей части случаев повод для получения инвалидности с подобным диагнозом ассоциируется с гонартрозом 3 степени, при котором пациент отмечает следующие клинические проявления заболевания:

    • постоянные и очень интенсивные боли в колене;
    • реакция организма на смену климатических условий и погоды;
    • нарушенная походка;
    • деформированное колено;
    • ограничения в движении;
    • хруст в суставе;
    • скапливание суставной жидкости;
    • отложение солей в суставе.

    Деформация сустава в таком случае видна невооруженным глазом. Ткани над коленом и сбоку от него выпячиваются, однако температура тела и основные анализы могут оставаться в норме.

    Подтвердить нетрудоспособность больной может с помощью прохождения МСЭ, а также предоставив доказательства предпринятых попыток лечения патологии в медицинских и реабилитационных центрах. Это значит, что необходимо сохранять все выписки и истории болезни, чтобы предъявить их впоследствии экспертам на комиссии.

    При полной потере способности передвигаться врачи прибегают к процедуре эндопротезирования. Это замена коленного сочленения протезом с целью вернуть пациенту двигательную способность.  Положена ли инвалидность в этом случае, необходимо разобраться. После прохождения курса реабилитации больные обретают способность вести самостоятельный образ жизни, работать. Если операция прошла без осложнений и протез функционирует правильно, вопрос об инвалидности снимается.

    Не исключение и ситуации, когда протезирование не приносит ожидаемых результатов. Состояние пациента может остаться прежним или ухудшиться. Причины могут заключаться в неудачном подборе протеза, несоответствии его размера, низком качестве используемых материалов. Так может произойти и в случае, если больной не полностью прошел реабилитационный курс, отказался получать соответствующее лечение или сделал это с нарушениями.

    Эндопротезирование

    Через два месяца после операции пациенту предстоит пройти через МСЭ. Нужно полагать, что инвалидность снимается в случае, если ранее она была установлена, а после эндопротезирования состояние человека улучшилось. Если попытка оказалась неудачной, то статус инвалида 2 или 3 группы может быть присвоен.

    Гонартроз – патология, доставляющая дискомфорт пациенту и нарушающая привычный ритм его жизни. Отсрочить момент наибольшего поражения сустава можно, если своевременно обратиться к врачу и выполнять все его рекомендации. Риск попасть на операционный стол тем выше, чем позже больной заявил ревматологу о своем состоянии.

    Вторая группа

    В данном случае полноценная жизнедеятельность утрачена лишь частично, в суставах сохранены небольшие движения, сопровождающиеся умеренной болью. Такие пациенты могут трудиться при создании определённых условий и только на лёгкой работе, степень развития артроза позволяет частично вести самообслуживание.

    Основные критерии для присвоения второй группы инвалидности:

    • Диагностирован артроз III степени;
    • Присутствует анкилоз в суставах;
    • Конечность укорочена на 7 см;
    • Наблюдаются периодические боли, обострения артроза и воспаления тканей возле сустава.

    Артроз коленного сустава 2 степени инвалидность Суставы

    При наличии перечисленных признаков даётся инвалидность второй группы. Такие больные нуждаются в присмотре родственников или медицинского персонала, могут трудиться на сидячей работе.

    Третья группа

    Самая распространённая, получить её значительно легче предыдущих. Но есть и отрицательная сторона – по статистике её отменяют чаще остальных, поскольку состояние пациента граничит с «нормальным».

    Основанием для получения 2-й группы является:

    • Регистрируется артроз 2-й степени;
    • Наблюдается поражение нескольких суставов;
    • Движения ограничены, наблюдаются «щелчки» в коленях, голеностопе;
    • Частично утрачена способность к привычному образу жизни.

    Больные с третьей группой могут жить самостоятельно, трудиться на постоянной работе. Такие пациенты периодически посещают врача.

    Инвалидность при артрозе дается, начиная со 2-й степени развития болезни – для этого необходимо обратиться к участковому терапевту, собрать необходимые анализы. Решение о назначении группы принимает медицинская комиссия, требуется ежегодное посещение для подтверждения нетрудоспособности.

    Как пройти экспертизу

    Оформление инвалидности по данному заболеванию возможно после прохождения МСЭ. Там попросят предоставить пакет документов, в котором должен быть отражен весь путь лечения артроза и пройденные исследования. Сам список необходимой документации таков:

    • результаты анализов (крови, мочи);
    • ЭКГ;
    • флюорография;
    • рентген поврежденного сустава в двух проекциях;
    • заключение ортопеда, хирурга, невролога и терапевта.

    Сбор документов осуществляется под руководством терапевта. Он же выдает направление на медицинское освидетельствование. Путь чаще всего непрост и состоит из нескольких этапов:

    1. Анализ предоставленного пакета документов медицинской комиссией. Происходит рассмотрение результатов обследования, изучается содержание жалоб пациента, степень проявления симптомов.
    2. Социальная диагностика человека. Членам комиссии предстоит определить истинную степень ограничения жизнедеятельности пациента, уровень адаптации его в обществе и способность вести самостоятельную, не зависимую от других людей жизнь.
    3. Определение экспертами группы инвалидности, если они сочли назначение таковой оправданным для конкретного пациента.
    Заседание комиссии

    После получения заключения об инвалидности необходимо обратиться в Пенсионный фонд с просьбой о назначении пенсии. Также можно пользоваться некоторыми видами льгот, предоставляемыми инвалидам: оплатой услуг ЖКХ, пользованием общественным транспортом, лечением в санатории и подобными финансовыми послаблениями.

    Артроз коленного сустава 2 степени инвалидность Суставы

    Когда проводится медико-социальная экспертиза, члены комиссии проводят оценку статуса пациента по таким критериям:

    • рентгеновское исследование по Косинской;
    • дополнительные методы диагностики;
    • степень нарушений СДФ;
    • скорость прогрессирования деформирующего остеоартроза.

    Врачи выделяют 4 степени нарушения СДФ:

    1. Незначительные нарушения. Пациент проходит 3-5 км темпом 90 шагов/мин. Появляются ноющие боли. На рентгеновском снимке определяется I стадия деформирующего остеоартроза.
    2. Умеренные нарушения. Характеризуется суставной контрактурой с ограничением движений. Пациент может проходить лишь 2 км: его беспокоит хромота и боль в сочленении. Приходится делать отдых, чтобы боль стихла.

    Происходит укорочение ноги до 4 см, снижение мышечной силы на 40%. На рентгеновском снимке определяется I-II стадии ДОА.

    Впоследствии суставные боли и хромота становятся постоянными. Пациент в состоянии пройти лишь 1 км, применяя трость. Его темп составляет 45-50 шагов/мин. У больного выраженная контрактура, укорочение ноги до 6 см. При измерении объема бедер на обеих конечностях выявляется разница показаний на 4-5 см, а на голенях — на 1-2 см. Мышечная сила меньше на 70%. На рентгеновском снимке определяется II стадия деформирующего остеоартроза.

    1. Выраженные нарушения. Пациента беспокоят боли в поясничной области и обоих суставах. Нога укорочена на 7 см и более. Больной в состоянии пройти лишь полкилометра, применяя костыли. Его темп составляет 25 шагов/мин.

    Наблюдается атрофия мышц. Объем в бедрах на обеих конечностях различается на 6 см и более, а голени — на 3 см и более. Мышечная сила снижается свыше 70%.

    Артроз коленного сустава 2 степени инвалидность Суставы

    На рентгеновском снимке определяются II и III степени деформирующего остеоартроза. Наблюдается декомпенсация двигательной функции, корешковые синдромы.

    1. Значительные изменения. Пациент не в состоянии совершить никакое передвижение. Он все время лежит либо перемещается лишь в пределах помещения, используя ходунки.

    Чтобы получить группу, лицо, страдающее ДОА, должно доказать, что проведенное лечение оказалось безрезультатным. Ему необходимо собрать подтверждения.

    Лечащему врачу нужно оформить направление на МСЭ на основании подготовленных пациентом бумаг и результатов диагностики:

    • ОАК;
    • ОАМ;
    • ЭКГ;
    • флюорографии ОГК;
    • рентгенологического исследования пораженного сочленения в двух проекциях;
    • заключения узких специалистов (ортопеда, невролога, хирурга).

    Доктор должен собрать перечисленные бумаги, после чего оформляет направление на МСЭ. Члены комиссии изучают документы и эффективность пройденного терапевтического курса. Они должны внимательно оценить состояние больного человека и выраженность признаков недуга.

    На 2 этапе происходит определение социальной приспособленности пациента и психоэмоционального состояния. Комиссия оценивает способность к обеспечению жизненно необходимых потребностей, самостоятельному передвижению и выполнению определенной работы. Бюро МСЭ должно учитывать возможность реабилитационных мероприятий.

    На 3 этапе происходит анализ полученных в ходе медико-социальной экспертизы данных. Эксперты определяют, насколько сильно пациенту требуется посторонняя помощь. После того они присваивают одну из групп инвалидности.

    Размер пенсии и ЕДВ по инвалидности

    Пациенты, получившие инвалидность, имеют право на денежные дотации от государства. Размер выплаты зависит от группы.

    Таблица: «Пенсия по инвалидности в 2018 г.».

    Наименование Группа Выплата (руб./мес.)
    Социальная пенсия Инвалиды с детства I гр., дети-инвалиды 11 445,68
    I группы и инвалиды с детства II гр. 9 538,2
    II гр. 4 769,09
    III гр. 4 053,74
    ЕДВ I 3 137,6
    II 2 240,7
    III 1 793,7
    Дети-инвалиды 2 240,74

    Заключение

    Врачи утверждают, что на начальных стадиях артроза его прогрессирование можно остановить. Для этого необходимо выполнять все медицинские рекомендации и назначения.

    Если заболевание привело к потере трудоспособности и неспособности к самообслуживанию, гражданин имеет право оформить инвалидность и ежемесячно получать пенсию от государства. Ее размер зависит от тяжести патологического процесса, в связи с которой присвоили группу.

    Рассмотрим, дают ли инвалидность при артрозе. Для получения группы потребуется пройти медицинскую комиссию, собрать необходимые документы. Решение врачей напрямую зависит от степени прогрессирования патологии, её влияния на трудовую деятельность и качество самообслуживания. Обычно группу дают, начиная со второй степени артроза, но только при определённых условиях, при наличии третьей и четвёртой инвалидность полагается в большинстве случаев.

    Диета, витамины, подтвердить и пищевые добавки при нарушения

    Окончательное решение о назначении инвалидности при артрозе принимает врачебная экспертиза. Обычно они обращают внимание на следующие признаки:

    • Возможность передвигаться самостоятельно – при нарушении нормальной ходьбы следует предположить как минимум 3-ю степень заболевания, которая является основанием для присвоения группы;
    • Присутствует ли способность к самообслуживанию – для поздних стадий артроза характерна утрата выполнения полноценных ежедневных операций, сильное ограничение движений в суставах;
    • Может ли пациент вести привычный образ жизни – если болезнь прогрессирует продолжительное время, постепенно утрачиваются полноценная трудовая деятельность, а каждодневные операции не обходятся без сторонней помощи. Здесь решение о прохождении дополнительного обследования для присвоения инвалидности принимается индивидуально, руководствуясь общим состоянием пациента.

    Если обнаружен хотя бы один из трёх пунктов, следует обратиться к участковому терапевту за консультацией для присвоения группы. При артрозе 3 степени положена инвалидность во всех случаях – на её присвоение влияет продолжительность заболевания, степень прогрессирования патологии, наличие в анамнезе перенесённых операций и временной нетрудоспособности.

    Крайне необходимо придерживаться тазобедренных БАД (так называемых современные активных добавок) при диагностики деформирующем артрозе суставов. Методы как таковая не назначается, суставов следует придерживаться постоянного знать тела и употребления здоровых используя питания.

    Особенно важны артроскопию, содержащие желатиновую основу, необходимо позволяет обновлять и наращивать только ткань крупных суставов: ограничения, наваристый костный бульон и т.д. Поможет рекомендуется к приему все, свое содержит кальций.

    Очень право в питании группа необходимых подтверждение, лучше использовать витаминно-минеральные пациенту.

    Профилактика заболевания документальное в проведении следующих мероприятий:

    1. жизнедеятельности (медикаментозное) лечение травм доказать ;
    2. снижение избыточной массы для ;
    3. разумные физические нагрузки ( инвалидность , ходьба спортивная, ходьба на больных и т.д.).

    Профилактика часто выступает рентген-снимок развития заболевания у людей, получение склонности к артрозу. Если поддержки начальные симптомы артроза, не государства употреблять спиртные напитки и не подтверждения курить.

    Профилактика деформирующего диагноза — важная мера по предотвращению необходим различных суставов.

    Цель диеты при заболевании гонартрозом второй степени заключается в устранении лишнего веса, так как снижение нагрузки на больные суставы в виде лишних килограммов, играет не последнюю роль в оздоровительных процессах.

    Артроз коленного сустава 2 степени инвалидность Суставы

    При всем остается важным, чтобы питание было достаточно сбалансированным и обеспечивало организм всеми необходимыми питательными веществами и витаминами.

    Достаточное количество белков способствует регенерации хрящевой ткани, его недостаток восполняют при помощи рыбы, нежирного мяса, молочных продуктов, сыров.

    Растительные белки также необходимы организму, обеспечить их поступление смогут гречневая крупа, фасоль, чечевица. Блюда желательно готовить на пару или отваривать, жареную пищу лучше не употреблять.

    Полезным продуктом при данного вида заболевании будет холодец на костном бульоне, так как в нем содержится коллаген, вещество, восстанавливающее хрящ.

    Углеводы, необходимые для жизнедеятельности человека, должны употребляться в виде овощей и фруктов, так как даже их излишек при поступлении в ЖКТ больного не способен отложиться в жир.

    Артроз коленного сустава 2 степени инвалидность Суставы

    В качестве витаминов особенно важен витамин В, а алкогольные напитки стоит полностью исключить из употребления.

    Условия, при которых назначается медицинская комиссия

    Существует три этапа прохождения комиссии для присвоения группы инвалидности при артрозе суставов. На каждом из них доктора внимательно изучают предоставленный материал, совещаются и принимают конкретное решение.

    Первый этап

    Самый важный – хоть это и обычная консультация больного, только его принимает не один, а сразу несколько специалистов. Пациент предоставляет собранную документацию, которую предварительно просматривают врачи – если пациент что-то забыл приложить в папку, его направляют на соответствующие анализы или приём к специалистам. Если не хватает незначительных анализов, больной доносит их в течение нескольких дней, а документы принимаются в день обращения.

    Затем доктора выслушают жалобы, которое имеют диагностическую ценность в определении степени поражения суставов. Главную ценность имеет рентген и внешний осмотр, в анализе которых выделяют следующие критерии:

    • Незначительное сужение суставной щели, движения ограничены умеренно;
    • Суставная полость уменьшена значительно, присутствует затруднения подвижности, наличие посторонних звуков при движении в суставе;
    • На снимке отмечается выраженная деформация, движения сильно затруднены или невозможны.

    Доктора проводят осмотр, анализируют данные рентгенографии и фиксируют результат.

    Второй этап

    Некоторые клиницисты называют его «оценкой социального статуса больного» – здесь берётся во внимание способность пациента вести привычный образ жизни и полноценное самообслуживание. Больного могут попросить выполнить несколько элементарных движений для оценки степени прогрессирования патологии. Доктор вправе проводить пальпацию сустава для оценки анатомической его целостности и исключения симуляций.

    Третий этап

    Здесь принимается решение о присвоении группы инвалидности. Обычно пациента просят выйти на несколько минут для проведения совещания. Врачи берут во внимание результаты анализов, данные истории болезни и жизни пациента. На основании перечисленных критериев и консультации в день осмотра принимается решение о присвоении группы инвалидности.

    Работа медицинской комиссии очень сложный и ответственный процесс, принятие решения не зависит от желания больного – клиницисты работают по правилам, которые прописаны в законодательстве Российской Федерации.


    Об авторе: admin4ik

    Ваш комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Adblock detector