19.10.2019     0
 

Симптомы и лечение остеопороза коленного сустава. Остеопороз коленного сустава лечение


Методы лечения остеопороза коленного сустава

В медицине выделяют четыре этапа развития недуга:

  1. Бессимптомный. Не имеет выраженных признаков. Дегенеративное изменение суставного сочленения можно увидеть только с использованием специальных аппаратов;
  2. Легкий. Начинает снижаться плотность кости, это видно на рентгеновских снимках;
  3. Умеренный. Изменения в кости увеличиваются, наблюдается деминерализация;
  4. Диффузный. Деминерализация охватывает большую площадь, на рентгене видны просветления на костной ткани.

Бессимптомный

Но если человек внимательно следит за своим здоровьем, его должны насторожить:

  • боли в коленном суставе из-за смены погоды;
  • судорожные поражения колена;
  • ломкость ногтей;
  • выпадение волос.

Легкий

Вторая стадия заболевания проявляется:

  • ноющей болью после прогулок или стояния;
  • хрустящим звуком и чувством трения костей во время ходьбы;
  • искаженностью формы коленного сочленения.

Умеренный

Третья степень недуга сопровождается:

  • атрофией колена, искривлением нижней конечности;
  • невозможность ходить без помощи посторонних;
  • увеличенным размером колена.

Диффузный

Диффузный остеопороз считается запущенной формой. Из-за него колено начинает сильно деформироваться, кость полностью разрушается, пациент страдает от сильных болей. У некоторых людей наблюдалось развитие злокачественных новообразований. Из-за диффузного остеопороза можно получить группу инвалидности.

Будьте внимательны! Остеопороз активно проявляет себя только на поздней стадии, когда полное излечение уже невозможно. Это и считается его главной опасностью.

Главная задача терапии – минимизировать пористость сочленения, сделать его прочным и нарастить костную ткань. Благодаря этому снизится вероятность переломов и остановится разрушение кости. В лечении недуга врач может использовать медикаментозные и другие методы. Но перед этим необходимо провести детальную диагностику.

Лечение препаратами

Этот терапевтический метод предполагает использование средств, помогающих:

  • купировать болевые ощущения;
  • укрепить костную ткань;
  • устранить причину заболевания.

В зависимости от стадии болезни лечение предполагает использование:

  • Анальгетиков;
  • Витамина D;
  • Бифосфонатов — Этидроната, Бонефоса. Помогают сохранить кости, нормализуют минерализацию;
  • Остеогенов. Ускоряют образование костной ткани, препятствуют ее разрушению;
  • Кальцитонина – гормона щитовидки. Положительно сказывается на формировании костей;
  • Фторосодержащих препаратов —Кореберона, Оссина. Ускоряют рост костей;
  • Гормона терипаратида для стимуляции остеобластов;
  • Хондропротекторов, восстанавливающих хрящи.
Бонефос

Вылечивать заболевание народными средствами можно при условии, что он было диагностировано на ранней стадии развития. В противном случае методика поможет только снять болевые ощущения.

При данном заболевании происходит не только истончение костной ткани, но и разрушение хряща, потеря эластичности сустава. Многие не замечают начало разрушительного процесса, потому что болевые симптомы появляются не сразу. А при их появлении сначала начинают принимать обезболивающие препараты и использовать мази.

Какие симптомы свойственны каждой степени остеопороза коленного сустава?

  1. Незначительные болевые ощущения при смене погодных условий или долгом нахождении в одном положении. Редкие судороги мышц во время ночного сна. Здесь уже начинают разрушаться суставы и истончаться кости.
  2. Боли становятся сильными и постоянными. Отдых и сон не уменьшают интенсивность болевых ощущений. Ходьба, особенно по лестнице, становится мучительной. Слышен хруст в суставе. Возможен отек и боль при касании. На этой стадии нередки переломы.
  3. Колено теряет возможность двигаться, атрофируется. Увеличивается в размерах. Происходит искривление больной ноги. Ходьба становится невозможной. Это может быть основанием для получения инвалидности.

Чтобы не доводить заболевание до потери жизненно-важных функций, стоит обращать внимание даже на незначительные, казалось бы, симптомы. Самолечение может негативно сказаться на состоянии коленного сустава и костной ткани в целом. А вовремя начатое лечение поможет сэкономить массу средств, сил и времени.

  Как правильно проводить лечение остеопороза народными средствами?

  • кисломолочные напитки;
  • творог;
  • зелень;
  • морепродукты.

Не стоит совсем ограничивать движения больного сустава. Перед любой активностью следует его немного разогреть, проделав несложные упражнения: повороты вправо-влево, -вниз и круговые вращения.

Симптомы и лечение остеопороза коленного сустава. Остеопороз коленного сустава лечение

Лечение остеопороза всегда долгосрочное и комплексное. Оно заключается в приеме лекарственных препаратов, физиотерапевтических методах, ЛФК и использовании народных средств.

Медикаментозное лечение окажет положительное воздействие на больной сустав и кости лишь в том случае, если его проводить целым курсом. Длительность курса зависит от того, насколько сильные разрушения произошли, и может достигать 5-6 месяцев. Проходит лечение в четыре этапа:

  1. Прием обезболивающих средств. Основное лечение можно начинать только после того, как будут сняты болевые симптомы.
  2. Прием нестероидных противовоспалительных препаратов (Ибупрофен, Диклофенак). Они снимают отек и воспаление с сустава.
  3. Препараты-хондропротекторы: таблетки, мази (Хондроитин, Терафлекс). Они восстанавливают хрящевую ткань.
  4. Препараты кальция и витамин D3(Кальций-D3Никомед, Кальцемин). Восполняют дефицит кальция в организме, регулируют обмен кальция и фосфора, улучшают способность организма усваивать данный элемент.

Начинать принимать кальций можно одновременно с обезболивающими препаратами, но только после проведенных анализов, исследований и назначений лечащего врача.

Процедуры физиотерапии, которые назначают при остеопорозе, способствуют снятию воспаления, боли и улучшают подвижность сустава. Наиболее эффективными процедурами физиолечения являются:

  • ультразвук;
  • иглоукалывание;
  • лазер;
  • массаж.

Массаж должен представлять собой легкие поглаживания, без резких движений, постукиваний и усиления интенсивности.

Так же полезным будет посещение ЛФК. Упражнения, подобранные инструктором, способны оказать благотворное влияние на подвижность сустава и разработку прилежащих мышц. Проводится, как и массаж, после снятия боли и воспаления.

  Какой врач поможет подобрать лечение и избавить от симптомов остеопороза?

Приведу вам симптомы, как их различают по степени тяжести:

  • 1 степень – бессимптомная. На этой стадии остеопороз себя не проявляет. Однако вас могут напрячь такие признаки, как разрушение зубов, ломкие, тусклые волосы и ногти, кожа сухая. На рентгене тоже пока различий не видно, но денситометрия (ультразвуковая диагностика для определения плотности суставов) может показать, что ткань сустава изменилась.
  • 2 степень – лёгкая. Тут уже рентген может показать, что сустав стал менее плотный. Колени болят при изменении погоды и после долгой ходьбы, но эта боль слабая, и люди обычно не придают ей внимания. Иногда могут появляться судороги в колене ночью. Или даже расслойка ногтей на ногах.
  • 3 степень – умеренная. Вот на этой стадии больные уже бьют тревогу и идут к врачу. Ноги болят довольно сильно, особенно по утрам. И даже в состоянии покоя, не говоря уже про движение. Колени хрустят и могут отекать.
  • 4 степень – тяжелая. Чаще всего, на этой стадии больной уже инвалид. Самостоятельно передвигаться невозможно, колено стало гораздо больше, сустав больше не работает, атрофирован. Форма ног тоже меняется. Как видите, лучше не дотягивать до такого.

Остеопороз 2 степени коленного сустава требует незамедлительного лечения. Боли начинают беспокоить не периодически, а на протяжении всего дня.

Врач назначает рентген, на котором видны сильные нарушения суставной полости и хряща. В этой стадии еще можно избежать непоправимых последствий.

Чтобы знать, как лечить, надо знать, что мы лечим.

Кость имеет пористое строение. Большая часть костной ткани состоит из кальция. Когда он не усваивается организмом, или быстро вымывается из костей, пористость увеличивается и кость становится менее прочной. Если это происходит во всём организме — речь идёт о диффузном остеопорозе. Но может он развиться и в одном конкретном отделе скелета.

Что может послужить причиной ломкости костей? Принято делить предпосылки на те, которые не зависят от нас, и те, на которые мы можем влиять. К первым относится:

  • возраст после сорока;
  • пол — женщины, особенно в климактерический период, болеют чаще, чем мужчины;
  • тип телосложения — чаще болеют астеники;
  • наследственность;
  • место проживания — хроническая недостаточность солей в воде и другие факторы;
  • продолжительность половой активности, то есть, выработки мужских и женских половых гормонов — чем дольше, тем лучше;
  • радиационный фон и иные излучения, нарушающие выработку гормонов.

Ко второму разряду предпосылок относятся:

  • неполноценная диета;
  • вредные привычки — алкоголь, курение, наркотики;
  • гиподинамия;
  • излишний вес.

Остеопороз протекает очень незаметно, и порой пациент не замечает начальной стадии болезни

Это заболевание представляет собой деформацию крупных хрящей, суставов и тканей колена. В результате данного заболевания коленные суставы становятся все менее эластичными, что приводит к износу хряща. В результате пациенту обеспечены боли при ходьбе, подъеме по лестнице и других нагрузках на колено.

  • Чаще всего остеопорозом коленного состава страдают женщины. Особенно риску подвержены женщины в возрасте, после 50-ти лет.
  • У женщин основными причинами возникновения остеопороза коленного сустава являются гормональные нарушения, которые влечет за собой менопауза.
  • Дефицит кальция, что приводит к снижению прочности костей.
  • Употребление алкоголя, злоупотребление никотином, гиподинамия (заболевание, возникающее при малоподвижном образе жизни), а также травмы вследствие падений.

Избыточный вес — одна из причин развития остеопороза

  1. Избыточный вес. Люди, имеющие лишний вес, в группе риска поражения этим недугом занимают одно из первых мест. Постоянная большая нагрузка на суставы рано или поздно приводит к их заболеванию. В этом случае остеопороз коленного сустава – приобретенная патология. Нарушение обмена веществ и гормональный дисбаланс — спутники лишнего веса. Они могут стать причиной остеопороза не только колена, но и плечевого сустава.
  2. Возраст. Старению подвержены все органы и системы человеческого организма. Изнашиваются суставы, хрящи, мышечная ткань, связки. При определенном стечении обстоятельств возникают возрастные патологии, к которым можно отнести и остеопороз.
  3. Генетическая предрасположенность. Болезни коленного и плечевого суставов могут иметь наследственную природу. Причиной могут стать врожденные аномалии в развитии суставов, недостаточное количество внутрисуставной жидкости. Этот факт объясняет возникновение недуга у молодых людей.
  4. Ненормированные физические нагрузки. Особенно актуальной эта причина возникновения остеопороза является у спортсменов (легкоатлеты, штангисты, боксеры, борцы) и людей, которые в силу своих профессиональных обязанностей вынуждены поднимать большие тяжести. Гиподинамия тоже может стать причиной заболевания из-за нарушения кровообращения в конечностях.
  5. Травмы и переохлаждения, приводящие к воспалительным процессам. Перенесенные механические травмы, операции коленного или плечевого суставов со временем приводят к формированию остеопороза.
  6. Нарушения в работе кишечника, щитовидной железы. В результате некоторых заболеваний организм прекращает усваивать кальций в нужном объеме, что приводит, прежде всего, к возникновению остеопороза.
  7. Несбалансированное питание. Нередко причиной болезни является недополучение кальция, различных минералов и витаминов (в частности, витамина D).
  8. Изменение гормонального фона. У женщин с началом менопаузы при климаксе вероятность остеопороза коленного и плечевого суставов значительно возрастает.
Предлагаем ознакомиться:  Упражнения при дорсопатии пояснично крестцового отдела позвоночника

Причины возникновения, группы риска

Наиболее распространенный – нарушение обмена кальция при различных патологиях.

Второй, относительно редкий, это нарушение процессов регенерации костной ткани – нарушается деятельность остеобластов и остеокластов (клеток, способствующих образованию и разрушению костной ткани). При отсутствии заболевания с их помощью происходит обновление костной ткани суставов.

Принято выделять следующие виды остеопороза:

  • Сенильный – у лиц пожилого возраста происходит нарушения процессов обновления костной ткани суставов.
  • Постменопаузальный – характерен для женщин в период менопаузы.
  • Вторичный – развивается в результате других патологических состояний.
  • Комбинированный – сочетание нескольких видов остеопороза.

Характерные причины развития вторичного остеопороза:

  • злостное курение (активное или даже пассивное);
  • недостаточная масса тела;
  • хронический алкоголизм;
  • злоупотребление напитками с большим содержанием кофеина;
  • генетическая предрасположенность;
  • гормонотерапия длительными курсами – гормональные препараты для лечения заболеваний щитовидной железы; терапия кортикостероидами;
  • недостаточное поступление кальция с пищей;
  • период менопаузы у женщин;
  • дисплазия суставов;
  • нарушение всасывания кальция при хронических заболеваниях органов пищеварения;
  • наличие эндокринных заболеваний (сахарный диабет, тиреотоксикоз, болезнь Иценко-Кушинга);
  • частые и длительные чрезмерные физические нагрузки;
  • гиподинамия (пониженная физическая активность);
  • избыточная масса тела.
  • употребление кортикостероидов, которые усиливают выведения кальция;
  • некоторые заболевания желудка, печени и почек, при которых нарушается усвояемость кальция, фосфора, цинка и магния;
  • приём препаратов от рака, судорог;
  • рассеянный склероз;
  • сахарный диабет;
  • ревматоидный артрит;
  • повышенная выработка гормонов коры надпочечников при болезни Иценко-Кушинга;
  • поражение околощитовидных желёз при синдроме Бернета.

Поэтому плотность тканей кости у них повышается, достигая пика развития к 30 годам. После чего наступает её постепенное истощение.

Развивается остеопороз также из-за употребления алкоголя, курения, малоподвижного образа жизни, травматического падения. Снижает прочность костей дефицит в организме кальция.

В группе риска находятся, прежде всего, люди, страдающие от избыточного веса. Подвержены ей те, кто имеет деформации сустава колена вследствие травм, возрастные люди, занимающиеся спортом профессионалы, а также имеющие какое-либо суставное заболевание.

Частично именно поэтому ранее считалось, что к этой разновидности артроза склонны исключительно люди пожилые. В нынешнее время стало понятно, что это не вполне отвечает действительному положению вещей. Возраст нельзя считать ведущим фактором.

Остеопороз коленного сустава появляется чаще всего у лиц, которые избавляются от лишнего веса, особенно у женщин и молодых девушек. Это обусловлено тем, что при соблюдении некоторых диет в организм поступают недостаточные дозировки кальция, что и провоцирует развитие недуга в области коленного сустава.

Люди, редко бывающие на солнце не получают достаточное количество витамина D, вследствие чего возникает нарушение всасывания кальция в организм, провоцируя развитие остеопороза. Пятнадцать минут в день на солнце поможет предотвратить появление неизлечимого заболевания. Сидячий и малоподвижный образ жизни также отрицательно сказывается на состоянии коленных суставов, так как при низкой физической активности снижается плотность костной ткани.

Связано это с процессом обновления костной ткани, которой свойственно меняться каждые 10-15 лет. У молодого человека кость образуется быстрее, чем разрушается. Поэтому плотность тканей кости у них повышается, достигая пика развития к 30 годам. После чего наступает её постепенное истощение.

Другой причиной считается гормональный сбой, наиболее ярко проявляющийся у женщин в период менопаузы, когда уменьшается выработка эстрогена, что ведёт к потере костной массы. Развивается остеопороз также из-за употребления алкоголя, курения, малоподвижного образа жизни, травматического падения. Снижает прочность костей дефицит в организме кальция.

Симптомы и лечение остеопороза коленного сустава. Остеопороз коленного сустава лечение

В группе риска находятся, прежде всего, люди, страдающие от избыточного веса. Подвержены ей те, кто имеет деформации сустава колена вследствие травм, возрастные люди, занимающиеся спортом профессионалы, а также имеющие какое-либо суставное заболевание. К факторам риска относят также частую травматизацию колена и его врождённое патологическое строение.

Одна из важнейших причин развития болезни — нарушение обмена веществ, снижение содержания кальция. В норме кальций образует нерастворимые соединения, из которых формируется решетка костной ткани. Болезнь начинает развиваться, когда содержание микроэлемента в крови снижается до 2,5 ммоль/л.

Еще одна важная причина — дефицит в организме витаминов группы В, D и K. В обмене веществ должны активно участвовать и микроэлементы: фосфор, магний, цинк, бор. Обмен кальция и фосфора нарушается при дисфункции желез внутренней секреции. Дефицит Ca связан с неправильным питанием или же нарушением всасывания кальция. Дефицит витамина D у беременных влияет на развитие остеопороза у плода.

И хотя современные методы диагностики, возможности традиционной медицины и проверенные временем рецепты народной медицины позволяют поддерживать костную ткань в норме, год от года число заболевших растет.

К сожалению, не каждый обращает внимание на первые проявления болезни, и драгоценное время часто бывает упущено. Хотя на 1-й и 2-й стадиях, когда только появились симптомы, лечение достаточно эффективно и способно значительно замедлить, а иногда и остановить процесс.

  • Естественные процессы старения, которые вызывают вымывание кальция со снижением плотности костной ткани. Данному процессу подвержены люди в возрасте старше 60 лет.
  • Период менопаузы. С момента наступления менопаузы происходит снижение уровня эстрогенов, которые отвечают за накопление кальция в костях и поддержание достаточной плотности данных структур. Наиболее подвержены развитию остеопороза женщины с ранним наступлением климакса в возрасте до 45 лет.
  • Заболевания или последствия оперативных вмешательств, которые вызваны отсутствием или недостаточной функциональной активностью яичников, что вызывает недостаточную секрецию эстрогенов.
  • Низкий уровень кальция в организме. Данное состояние может быть вызвано недостаточным поступлением микроэлемента с продуктами питания, а также избыточным его выведением из организма.
  • Частые травматические воздействия на данную область, которые приводят к переломам.
  • Недостаточную физическую активность пациента.
  • Длительное воздействие токсических веществ на организм, вызванное употреблением алкоголя или курением.

К факторам, провоцирующим появление и развитие остеопороза в коленной области, врачи относят:

  • частые повреждения и микротравмы;
  • чрезмерный вес;
  • повышенную напряженность на область колена;
  • пожилой возраст;
  • наследственную предрасположенность.

Первые признаки и симптомы

Коленный остеопороз начинает внешне себя проявлять уже на позних стадиях, когда вылечить полностью его нельзя. В этом и опасность заболевания. На начальном этапе болезнь обычно протекает бессимптомно. Насторожить должны такие симптомы и признаки остеопороза:

  • боль в коленях при смене погоды;
  • судороги в колене в ночное время;
  • потеря прочности ногтевых пластин;
  • чрезмерная ломкость и выпадение волос.

На 2 стадии остеопороза появляются:

  • ноющие боли после длительного стояния или ходьбы;
  • хруст и трение костей при ходьбе;
  • искажение коленного сустава, изменение его формы.

Для 3 степени характерны:

  • атрофия колена, искривление ног;
  • невозможность передвигаться без посторонней помощи;
  • увеличение коленного сустава.

Обратите внимание! Диффузный остеопороз представляет собой запущенную форму болезни. Для него характерно значительное деформирование коленного сустава, полное разрушение кости, больного мучают сильные боли. Могут проявляться злокачественные образования. Человеку присваивают инвалидность.

Деформирующий артроз тазобедренного сустава. Определяем и лечим

В этом выпуске передачи Елены Малышевой рассказывается о заболевании остеопороз и его эффективном лечении.

  • прекращение потери, а по возможности, наращивание костной массы;
  • соблюдение осторожности, чтобы предотвратить новые переломы;
  • снятие болевых ощущений, увеличение двигательной функции (разработка пораженного сустава);
  • коррекция гормонального фона, уровня кальция и фосфора с помощью лекарственных препаратов;
  • выявление и лечение патологии, которая стала причиной остеопороза.

Пациентам следует осознавать, что при таком серьезном заболевании, возможен пожизненный прием лекарственных препаратов.

Как происходит лечение остеопороза коленного сустава? Лечением необходимо заниматься на ранних стадиях заболевания. При обнаружении первой стадии развития остеопороза, необходимо направить все силы для восстановления нормализации обменного процесса и укрепление костей.

Симптомы и лечение остеопороза коленного сустава. Остеопороз коленного сустава лечение

Лечение сводиться к одному — это активный и здоровый образ жизни. Необходимо полностью отказаться о курения и алкогольных напитков, в обязательном порядке нужно пересмотреть свое питание.

Независимо от того, какой вариант лечения вы выберите, следует обратить особое внимание на питание, так как организм нужно обеспечить большим количеством кальция, фосфора и витамина D, который содержится в рыбе и мясе.

Кальций содержится в кисломолочных продуктах. Если придерживаетесь диеты, то выбирайте натуральные продукты, которые содержат цинк, марганец, бром, медь и витамины.

Соль рекомендовано свести до минимума. Еще одним из важных моментов считается лечебная гимнастика, она способна максимально нагрузить костно-мышечный аппарат и тем самым обеспечить правильное кровообращение.

Предлагаем ознакомиться:  Как определить симптомы артроза голеностопного сустава и способы его лечения

Такой комплекс мероприятий назначает врач и каждому индивидуально свой. Упражнения выполняют каждый день, это позволяет укрепить костную массу.

Для этого нужно посещать пляжи и другие места, которые насыщены солнечным светом.

Такой вид лечения можно разделить условно на три составляющие: этиологическое, патогенетическое и симптоматическое. При этиологическом варианте можно добиться лечения основного заболевания, которое привело к развитию остеопороза.

При симптоматическом виде лечения происходит процесс устранения болевых ощущений. Патогенетический вариант лечения считается самым эффективным, так как он направлен на укрепление костной ткани и улучшение метаболизма.

Курс лечения составляет от нескольких месяцев до двух лет. Следующая группа препаратов способна улучшить метаболизм костной ткани.

Такие препараты включают в себя витамин D, гидроксиапатиты в комплексе с белком. Не исключают и соматорные гормоны или соли фтора.

Мерой первой необходимости при медикаментозном лечении является повышение плотности костей путем коррекции обмена кальция, устранение болезненности в коленях.

С этой целью пациенту назначаются обезболивающие и нестероидные противовоспалительные средства, такие как Кальцитонин и Биофосфонат.

Плавание и ЛФК улучшит местное кровообращение суставов.

Немедикаментозная терапия подразумевает отказ от кофеин-содержащих напитков, сигарет и употребления алкогольной продукции. Важнейшим критерием лечения является сбалансированное питание, богатое витамином В и кальцием.

Лечение народными средствами предполагает восполнение кальция в организме. Для этой цели подойдет употребление в пищу протертой яичной скорлупы и овсяной крупы, предварительно замоченной на 2 часа в воде. Также допускается использование прогревания больного сустава медом, горчицей или прополисом.

Лечение остеопороза одними медикаментами не может иметь стопроцентный результат, поскольку для этого, прежде всего, необходимо желание самого человека стать здоровым. При этом необходимо взять на себя ответственность за свое здоровье и вести здоровый образ жизни.

Симптомы и лечение остеопороза коленного сустава. Остеопороз коленного сустава лечение

Но стоит помнить, что только в тандеме с лечащим врачом можно достичь хороших результатов в борьбе с остеопорозом.

При остеопорозе лечение ориентировано на возможность избежать переломов. Этого можно достигнуть: нарастив костную массу, увеличив прочность суставов и снизив их пористость.

Если нужно направит вас к диетологу, эндокринологу, ревматологу.

Важным элементом лечения есть правильное питание, которое должно включать в себя продукты, насыщенные витамином D и кальцием. Ещё продукты, в составе которых есть хондроитин и коллаген тоже будут полезны.

Коллагенов много в таких продуктах: креветках, крабах, морской капусте, зелёных овощах, индейке. Большое количество хондроитина содержится в морепродуктах, таких как лосось и сёмга.

Вы сможете походить на грязевые процедуры, различные ванны, и выше перечисленные элементы комплекса. А также при остеопорозе полезна сауна.

В санатории вы отлично проведёте время на свежем воздухе и укрепите свой организм.

Традиционный способ лечения – консервативная терапия, которая включает в себя:

  1. Инъекции, оказывающие внутрисуставное влияние.
  2. Использование медикаментозных препаратов, которые назначил врач. Чаще всего это: противовоспалительные, обезболивающие и гормональные средства. А также хондропротекторы, чтобы восстановить хрящ.
  3. Массаж колена, ЛФК, иглоукалывание.
  4. Использование давящей повязки.
  5. Правильное питание.
  6. Процедуры физиотерапии.
  7. Народная медицина.

Они разрабатываются на основе эстрогена, биофосфоната и кальцитонина. Для купирования боли и нормального восстановления костной ткани используется наложение давящей или гипсовой повязки.

С помощью физиотерапии на суставы оказывается прогревание и электростимуляция для подвижности и устранения боли. В критических состояниях используются инъекции, чтобы снять сильный спазм и расслабить ногу.

Необходимо поддерживать лечебное питание, которое включает продукты, богатые кальцием и витамином D. При остеопорозе коленного сустава необходимо употреблять продукты, в которые входит коллаген и хондроитин.

Артроз плечевого сустава

Больше всего коллагена содержится в морепродуктах: креветки, крабы, морская капуста, индейка и зеленые овощи, листья салата. Хондроитином богаты морепродукты, семга и лосось.

Пациент проводит много времени на свежем воздухе, снимает нервное напряжение.

Хорошо себя зарекомендовал массаж. Он улучшает самочувствие, кровообращение в мышцах, снимает болевые ощущения, расслабляет суставы и мышцы.

Более интенсивные движения приводят к болезненным ощущениям. Если нет противопоказаний, массаж можно делать 2 раза в год.

Во время обострения массаж проводить не рекомендуется.

Первый раз упражнения нужно сделать сразу после пробуждения, перед тем, как начать ходить. После лечебного комплекса нужно отдохнуть в лежачем положении на диване полчаса.

Во время и после выполнения упражнений лечебного комплекса пациент может чувствовать дискомфорт в суставе. Это нормально, если боль проходит через 30 минут после упражнений.

В противном случае гимнастику следует прекратить. В острый период гимнастика не рекомендуется.

Первый подход — это сбалансированная диета. Она включает в себя прием необходимого количества витамина Д и кальция с пищей.

Соотношение кальция и фтора в еде должны быть 1:2. Крайне рекомендован отказ от курения и употребления спиртных напитков, а так же необходимо исключить из рациона черный кофе.

Основным видом лечения выступает прием определенных медикаментов, которые не только устранят симптомы, но и остановят дальнейшее развитие болезни. Независимо от степени заболевания применяются 3 основные группы препаратов.

К первой из них отнесены препараты кальция и витамина Д. Дополнительно назначаются флавоновые соединения.

Диагностика

При первичном обращении врач осматривает и пальпирует пораженный коленный сустав, собирает анамнез, выявляя возможную причину заболевания.

В качестве инструментальных методов диагностики остеопороза назначается:

  • Рентгенологическое обследование: на снимке выявляются остеофиты, сужение суставной щели, дегенеративные процессы в хрящах и менисках;
  • Абсорбциометрия – обследование коленного сустава при помощи двух рентгенологических лучей, позволяющих определить плотность костей и высчитать площадь дегенеративных изменений;
  • Биохимическое исследование крови – выявление нарушений кальциевого обмена, гормонов женской репродуктивной системы или щитовидной железы.
Диагностика остеопороза колена

Диагностика остеопороза колена

Развивается болезнь долго. Первые симптомы: боли в спине, частые переломы, уменьшение роста, появившаяся сутулость. Не следует откладывать визит к врачу для обследования и постановки диагноза. Кости и суставы могут дойти до состояния «остекленения», станут очень хрупкими.

Диагностика заболевания включает в себя:

  • анализ крови и мочи (для определения уровня гормонов, содержания кальция, фосфора, витамина D);
  • рентгенография (наиболее распространенный метод диагностики, но, к сожалению, патологию может выявить только на поздних сроках,
  • денситометрический метод – наиболее эффективный, поскольку определяет патологию на ранних стадиях.

Рентгенография — наиболее распространенный метод диагностики остеопороза

При появлении признаков заболевания нужно обратиться к врачу-терапевту, ревматологу или травматологу.

При осмотре можно выявить укорочение конечности с поврежденным суставом.

Врач проведет осмотр, и назначит комплекс обследований:

  • Денситометрия костной ткани для оценки ее плотности. Этот метод позволяет, и оценить эффективность терапии.
  • Рентгенография суставов в двух проекциях. При остеопорозе на рентгенограмме присутствуют следующие признаки:
    • повышенная прозрачность костной ткани;
    • наличие выростов костной ткани в виде шипов на суставных поверхностях костей;
    • переломы костей рядом с суставами.
  • Ультразвуковое исследование суставов.
  • При необходимости возможно проведение магнитно-резонансного и компьютерного томографического исследования.

Также необходимо сдать анализ крови для

  • определения уровня кальция в крови;
  • определения уровня женских гормонов (эстрогена), гормонов щитовидной железы.

При подозрении на вторичную природу заболевания проводят полное обследование для исключения заболеваний, приводящих к остеопорозу.

Сложность диагностики остеопороза заключается в позднем появлении клинических симптомов, которые заставляют пациента обратиться за медицинской помощью. После того, как специалист побеседует с пациентом, выяснит жалобы, данные анамнеза, а также возможные причины, которые могли стать причиной заболевания, производится внешний осмотр и пальпация.

Среди дополнительных методов диагностики выделяют:

  • Рентгенологическое исследование. Данный способ является распространённым и наиболее экономически выгодным. При его проведении оценивается насыщенность костной ткани. Появление более светлого изображения свидетельствует о выраженных изменениях. Его недостатком является выявление остеопороза коленного сустава 2 степени и выше.
  • Денситометрию. Один из вариантов рентгенологического исследования, который непосредственно оценивает плотность костной ткани. Он позволяет выявить нарушения на ранних стадиях заболевания, когда другие исследования оказываются недостаточно информативными.
  • Компьютерную томографию. Метод позволяет оценить не только состояние костной ткани, но и определяет нарушение со стороны соседних структур. Его выполнение необходимо с целью проведения дифференциальной диагностики и исключения других патологических состояний.
  • Ультразвуковое исследование. Метод отличается меньшей информативностью в отношении диагностики остеопороза. При его проведении оценивают степень поглощения костной тканью ультразвуковых волн.

Остеопения и остеопороз диагностируются посредством неинвазивных методов просвечивания костей с помощью рентгена, ультразвука, магнитно-резонансной или компьютерной томографии. Наиболее достоверные результаты относительно степени тяжести остеопороза можно получить с помощью денситометрии, позволяющей определить процент прочности костей.

Специфическое лечение может назначаться только после проведения комплексного обследования и дифференцированной диагностики, позволяющей определить в чем именно причина поражения коленного сустава. При проведении денситометрии определяется минеральная плотность костной ткани, архитектоника (структурные особенности) и толщина поверхностного слоя кости. Используются различные технологии:

  • фотонная. В момент прохождения пучка фотонов через определенный участок кости, часть из них задерживается. Денситометрический аппарат высчитывает разницу между выпущенными и вернувшимися фотонами, что и позволяет судить о минеральной плотности костной массы;
  • рентген-облучение. Из-за разницы в плотности костной ткани часть излучения задерживается и на выходе получается четкое изображение. Плюсы рентгеновской денситометрии в большей разрешающей способности, что позволяет точнее измерить минеральную плотность;
  • ультразвуковая. Принцип исследования основан на изменении скорости прохождения ультразвуковой волны через структуры с разной плотностью. Для достоверности исследования необходимо использовать гель-проводник. Это не всегда удобно, т. к. количество геля может сильно повлиять на результаты. Поэтому УЗИ-диагностику используют для первичного исследования на остеопороз и остеопению, после чего назначают лучевые методы.
Предлагаем ознакомиться:  Рассказываем что делать если опух сустав на пальце руки

Степень остеопороза коленного сустава по результатам денситометрии определяется по T- и Z-критериям. Согласно стандартам ВОЗ, степень развития остеопороза и дальнейшее лечение определяется только по T-критериям (количество стандартных отклонений (SD) пика костной массы).

  1. Остеопения первой степени характеризуется отклонениями в пределах -1 — -1,5 SD.
  2. Остеопения 2 степени определяется при отклонениях T-критериев от -1,5 до -2 SD.
  3. Третья степень развития остеопении диагностируется при показателях от -2 до -2,5 SD.

Начальные стадии протекают скрыто, и больного редко что беспокоит. По мере прогрессирования пациент начинает жаловаться на периодические боли в суставе и костной ткани. Болевой синдром нарастает по интенсивности, приступы возникают не только при нагрузках, но и в покое. Кроме этого, обращают на себя внимание следующие признаки:

  • мышечные судорожные подергивания в нижних конечностях;
  • проявления пародонтоза;
  • периодический хруст;
  • отечность околосуставной зоны;
  • болезненность при ощупывании;
  • чрезмерная ломкость ногтей;
  • перебои в сердце;
  • постепенное уменьшение роста.

Диагностическое обследование проводится комплексно. Врач собирает анамнез, уточняет жалобы, осматривает пациента, выполняет пальпацию коленной области. В алгоритм обследований включают такие методы, как

  • рентген;
  • денситометрию;
  • КТ;
  • МРТ;
  • УЗИ.

Денситометрия показывает процент прочности костных компонентов, архитектонику, размер поверхностного костного вещества. Технологии проведения процедуры делятся таким образом:

  • фотонная;
  • рентген-облучение;
  • ультразвуковая.

Степени остеопении

Т-критерии

Первая

-1–1,5 SD

Вторая

-1,5–2 SD

Третья

-2–2,5 SD

Симптомы и лечение остеопороза коленного сустава. Остеопороз коленного сустава лечение

Если Т-критерий имеет значение меньше 2,5, пациенту выставляют остеопороз. При наличии перенесенных переломов – тяжелый остеопороз.

Профилактика

Чтобы минимизировать риск развития остеопороза, специалисты рекомендуют придерживаться следующих правил:

  • соблюдать правильный и сбалансированный режим питания;
  • следить за весом;
  • бросить вредные привычки;
  • заниматься адекватными физическими нагрузками в тренажерном зале;
  • чаще гулять на природе;
  • систематически проходить профилактический осмотр у специалиста.

Профилактика остеоартроза заключается в комплексном подходе к решению проблемы. Для этого пациенту ещё до появления признаков заболевания, а также на ранней стадии необходимо соблюдать следующие правила:

  • Нормализация массы тела. Из-за того, что избыточная масса тела приводит к повышению нагрузки на суставы, а также уменьшает двигательную активность, пациенту необходимо своевременно нормализовать вес. Для этого необходимо проконсультироваться со специалистом, который, исходя из состояния здоровья, подберёт для пациента оптимальный метод.
  • Включение в ежедневный рацион продуктов, богатых кальцием. Наиболее полезными продуктами считаются творог, масло и сыр.
  • Включение физических нагрузок. Достаточный уровень физической активности помогает избежать не только увеличения массы тела, но и способствует поддержанию качества костной ткани. Упражнения должны быть направлены на укрепление мышц в области нижних конечностей. Оптимальным методом считают плавание. Это связано с тем, что в воде происходит уменьшение нагрузки на сустав. Кроме того, можно включить в образ жизни пешие прогулки.
  • Осуществлять подбор качественной обуви. Неправильно подобранная обувь, частое использование обуви с высоким каблуком вызывает избыточную нагрузку на область коленного сустава. Поэтому оптимальным является подбор ортопедической обуви, в которой пациент будет ходить большую часть времени.
  • Исключение вредных привычек. Полное исключение алкоголя, табакокурения и употребления наркотических средств тормозит процессы разрушения.
  • Избегать резких смен температуры в области нижних конечностей. Наиболее неблагоприятно на состоянии здоровья сказывается переохлаждение.
  • Ограничить нагрузки на суставы и предупредить появление травм. При получении травматического воздействия необходимо пройти целый комплекс реабилитационных мероприятий, позволяющих свести к минимуму последующие осложнения.
  • Лечение остеопороза коленного сустава при наличии нарушений обмена веществ или гормонального сбоя предусматривает обращение за помощью к врачам других специальностей.

Чтобы приостановить разрушительные изменения в костях и переход заболевания в диффузную форму, необходимо выполнять такие рекомендации:

  1. Правильно питаться. Насытить рацион натуральными продуктами, богатыми витамином Д и кальцием.
  2. Заниматься целебной гимнастикой и физкультурой.
  3. Принимать легкоусвоямые препараты минералов.
  4. Принимать солнечные ванны в теплый сезон.
  5. Делать денситометрию для выявления уровня уменьшения костной массы.

Так как период терапии заболевания очень длительный, то лучше заниматься предупреждением развития данной патологии.

Диагностирование остеопороза на ранних стадиях способствует предупреждению развития тяжелых последствий, и длительность лечения заметно сокращается.

Рекомендованы следующие мероприятия, направленные на профилактику остеопороза суставов:

  • достаточное употребление кальция с пищей;
  • отказ от алкоголя;
  • ограничение употребления кофеин-содержащих напитков;
  • регулярная гимнастика;
  • достижение нормальной массы тела;
  • женщинам в климактерический период и лицам мужского пола старше 55 лет нужно ежегодно контролировать уровень кальция в крови, проводить денситометрию костей;
  • при наличии болей в суставах обязательно пройти рентгенографическое исследование;
  • при проведении терапии гормональными препаратами обязателен контроль над уровнем кальция в крови.

Последствия и осложнения

Последствиями остеопороза костной ткани суставов являются переломы в области суставов.

полезные продукты

Особенно часто встречаются переломы шейки бедра, которые приводят к обездвиживанию больного. Это наиболее опасно в пожилом возрасте, когда процессы регенерации костной ткани замедлены. Иногда при переломах проводится оперативное лечение. Период реабилитации иногда может длиться до года и более.

Очень часто перелом шейки бедра приводит к инвалидности, больной прикован к постели.

С целью предупреждения развития осложнений больным рекомендовано:

  • избегать выраженных физических нагрузок;
  • избегать разнообразных травматических воздействий;
  • использовать протекторы бедра, наколенники, налокотники.

Осложнение остеопороза – дело серьезное, поскольку присутствует риск получения переломов после небольших нагрузок на кость. Иногда даже незначительный удар становится причиной повреждения. Срастаются кости достаточно трудно, особенно в пожилом возрасте.

Между суставами образуется псевдоартроз, мешающий восстановлению нормальной активности в них. Болезнь тяжелой степени поражения, когда необходимо ставить имплантат, чтобы предотвратить инвалидность, особенно опасна. Если не предусмотреть меры против псевдоартроза, сустав способен целиком срастись.

Прогноз

При своевременно выявленной патологии, а также правильно подобранном лечении прогноз является относительно благоприятным. Это связано с более медленной скоростью прогрессирования остеопороза и поздним развитием осложнений.

Внимание! Если своевременно не лечить заболевание, то прогноз является неблагоприятным.

Развитие 3 стадии и последующей ведет к развитию инвалидности и невозможности осуществления двигательной активности в суставе. При появлении первых признаков остеопороза суставов или наличии факторов риска необходимо обращаться за помощью к специалистам. Своевременная диагностика и подобранное лечение помогут предотвратить развитие инвалидности.

Дианостика

Так уж сложилось, а возможно, заложено самой природой в человеческом организме, что костная масса теряется постепенно. По этой причине симптомы остеопороза практически не проявляются на ранних стадиях. Определить его можно по наличию такого характерного признака, как боль в районе суставов и в костях.

Стоит обратить внимание, что такие боли заметно усиливаются, если человек выполняет работу, связанную с физической нагрузкой. И главный неприятный признак – перелом, к которому ведет нарушение структуры костных тканей.

Понятное дело, что при таких «скромных» проявлениях на начальных стадиях, ранняя диагностика остеопороза чрезвычайно затруднена. Поэтому каждый среднестатистический гражданин просто обязан внимательно относиться и к себе, и к своим детям. О возможном зарождении заболевания могут свидетельствовать проявления сутулости, боль в области поясницы.

Особенную тревогу должно вызвать появление боли в районе лучезапястного и тазобедренного сустава. Обнаружение излишней рыхлости десен, равно как и дискомфорта, после длительного нахождения в однородной позе, выявление быстрой утомляемости при совершении физических нагрузок могут быть печальными звоночками остеопороза.

Сложная диагностика остеопороза заключается в том, что ее симптомы схожи с признаками известных суставных заболеваний. Пациенты иногда начинают самолечение для снятия болевого синдрома и ограниченности в движениях. Без точной диагностики эти методы только скроют клиническую картину, а остеопороз будет продолжать развиваться. Поэтому не стоит заниматься самолечением. Необходимо обратиться за квалифицированной помощью.

При появлении признаков заболевания нужно обратиться к врачу-терапевту, ревматологу или травматологу. При осмотре можно выявить укорочение конечности с поврежденным суставом.

  1. Денситометрия костной ткани для оценки ее плотности. Этот метод позволяет, и оценить эффективность терапии
  2. Рентгенография суставов в двух проекциях. При остеопорозе на рентгенограмме присутствуют следующие признаки: повышенная прозрачность костной ткани, наличие выростов костной ткани в виде шипов на суставных поверхностях костей,переломы костей рядом с суставами
  3. Ультразвуковое исследование суставов

При необходимости возможно проведение магнитно-резонансного и компьютерного томографического исследования. Также необходимо сдать анализ крови для определения уровня кальция в крови, определения уровня женских гормонов (эстрогена) и гормонов щитовидной железы. При подозрении на вторичную природу заболевания проводят полное обследование для исключения заболеваний, приводящих к остеопорозу коленного сустава.

Распространенность

В зависимости от распространенности остеопороз коленного сустава подразделяется на 2 типа: диффузный и локальный.

Диффузный

Эта патология является вторичным заболеванием. Костная ткань при ней сильно истончается, поэтому даже привычная жизнедеятельность человека может привести к появлению переломов.

В некоторых случаях диффузный остеопороз коленного сустава может указывать на наличие онкологических процессов в организме. Поэтому при обнаружении симптоматики данного дегенеративного процесса необходимо провести полное обследование. Диффузный остеопороз сопровождается сильным болевым синдромом, который не купируют даже обезболивающие медикаменты.

Локальный

Остеопороз коленного сустава зачастую развивается именно так. Он характеризуется поражением отдельной части человеческого тела, а не всего скелета, как при диффузной форме.

Локальный остеопороз прогрессирует с меньшей скоростью и гораздо легче откликается на терапевтические меры. Болевой синдром в данном случае выражен в несколько раз слабее, чем при диффузном.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector