20.10.2019     0
 

Симптомы и методы лечения артроза голеностопного сустава


Артрит и артроз голеностопного сустава

Оба этих заболевания достаточно распространены. И артрит, и артроз — «молодеющие» болезни. Они всё чаще встречаются среди больных подросткового возраста.

Сложная структура голеностопного сустава состоит из скреплённых связками трёх костей:

  • Большеберцовой;
  • Малоберцовой;
  • Таранной.

Здоровье суставов зависит от работы органов тела, а особенно печени.

Они приводят к 2 типам проблем с суставами:

  • Воспалению (артрит);
  • Повреждению (артроз).

Заболевания будут в связке друг с другом. Артрит относится к категории воспалительных заболеваний и провоцируется инфекцией.

Заболевание сопровождается:

  • Опуханием и увеличением сустава;
  • Покраснением кожи голеностопа;
  • Повышением общей температуры тела.

Другие причины

Артроз — это воспалительный процесс, который развивается в суставных хрящах. Он вызывает у людей боли и разрушает суставы. Если запустить болезнь или провести лечение неправильно, это может привести к необратимым изменениям и даже инвалидности.

В опорно-двигательном аппарате есть немало суставов, которые могут быть поражены. Особенно часто встречается артроз тазобедренных суставов (коксартроз), а также крузартроз или дефартроз, поражающий голеностоп.

Симптомы и методы лечения артроза голеностопного сустава

Деформирующий артроз затрагивает нижние конечности. Именно голеностопный сустав является самым подвижным и выполняет важнейшие функции при ходьбе. Он несет на себе всю массу тела, обеспечивает ее перенос с пятки на носок, а также перекат стопы.

Есть множество факторов, которые оказывают влияние на развитие деформирующего артроза голеностопа. Спровоцировать болезнь могут такие причины, как избыточный вес и чрезмерные физические нагрузки.

Часто артрозу голеностопного сустава бывают подвержены спортсмены или люди, которые каждый день занимаются тяжелым физическим трудом.

Факторы риска при артрозе голеностопного сустава

Существуют и другие причины. Вызвать развитие артроза может наследственная предрасположенность или плохой обмен веществ, сопровождающий такие болезни, как подагра или сахарный диабет. Нередко при этом развивается и остеохондроз.

Другими причинами являются защемление нервных окончаний в области поясницы и воспалительный процесс при ревматоидном артрите.

Распространенным фактором являются различные травмы: вывихи, подворачивание голеностопа. Артроз голеностопа дает о себе знать в посттравматический период (к примеру, после перелома лодыжки или щиколотки).

Лодыжка

Артроз левого или правого голеностопа характеризуется несколькими стадиями, которые обычно различают по рентгенологическим снимкам.

Относительно артроза голеностопного сустава 1 степени поставить правильный диагноз удается только благодаря рентгену. Болей в этот период почти нет, а если и появляются, они бывают выражены слабо. Нередко пациент списывает болезненные ощущения на общую слабость или небольшое растяжение. Отечность, которая на первой стадии артроза довольно быстро проходит, относят к проблемам с кровообращением или нарушениям работы почек.

Артроз голеностопного сустава на рентгене

На второй стадии артроза ткани хрящей голени начинают постепенно разрушаться. По краям деформированных голеностопных суставов разрастается костная ткань. В это время уже сужена суставная щель, что приводит к регулярным и достаточно сильным болям. Отечность в это время становится постоянной. По утрам на ногу трудно вставать, появляется ощущение скованности.

В период третей и четвертой степени артроза голеностопного сустава хрящевая и костная ткань разрушается. Из-за этого ухудшается работа мышц и связок, голеностопные суставы деформируются. Боль возникает и в состоянии покоя, трудоспособность пациента снижается.

К причинам патологических изменений хрящевой ткани голеностопа относятся состояния:

  • Лишний вес помогает быстрому изнашиванию суставов, задействованных при ходьбе.
  • Занятия спортом, где подразумевается работа с тяжёлыми весами.
  • Наследственный фактор.
  • Перво-причинные заболевания, например,  разные виды артрита, сахарный диабет, атеросклероз, подагра и другие.
  • Поражение сустава, связок или хрящевой ткани в результате травмирования (перелома, растяжения, разрыва).
  • Выбор обуви без учёта особенностей стопы.
  • Заболевания сосудов, нарушение кровообращения.

Основными причинами развития артроза голеностопного сустава являются:

  • Травмы голеностопа;
  • Врожденные пороки развития – дисплазия голеностопного сустава;
  • Соспалительные процессы в голеностопе.

Симптомы и методы лечения артроза голеностопного сустава

Чаще всего деформирующий артроз голеностопного сустава развивается вследствие травм.

Травмирующими факторами могут выступать:

  • Ношение обуви с высокими каблукамиОперации на голеностопном суставе;
  • Избыточная масса тела;
  • Интенсивные занятия спортом;
  • Специфика некоторых профессий;
  • Ношение высоких каблуков.

Травмы вызывают первичное повреждение хрящевой ткани, вследствие чего развивается воспалительный процесс, который может запустить механизм развития артроза.

Второй по частоте причиной остеоартроза голеностопа является его врожденная патология, носящая название дисплазия голеностопного сустава. Это отклонение появляется в период внутриутробного развития.

В раннем возрасте применяются методы его коррекции, но несовпадение трущихся поверхностей сопрягаемых костей может остаться, что приводит к неравномерному истиранию суставных хрящей и провоцирует развитие артроза голеностопа.

В развитии вторичного артроза голеностопа значительная роль принадлежит также воспалительным процессам в его тканях, вызванным различными заболеваниями. Эти болезни могут быть:

  • Аутоиммунными (ревматоидный артрит, системная красная волчанка и т.д.);
  • Инфекционными (туберкулез, клещевой энцефалит, гнойное воспаление, вызванное стафилококком, сифилис, гонорея);
  • Метаболическими (подагра, хондрокальциноз);
  • Эндокринными (аденогипофиз, вызывающий акромегалию и т.д.)
  • Генетическими (гемофилия, вызывающая хронический гемартроз и т.п.)

Помимо этих причин, развитию артроза голеностопного сочленения способствуют также дегенеративные изменения в его хрящах, связанные с пожилым и старческим возрастом.

Во время развития остеоартроза голеностопа выделяют 2 группы: первичные (возникают без особых причин) и вторичные (появляются вследствие воздействия внешних неблагоприятных факторов). Другие названия данного заболевания: крузартроз (страдает правый или левой голеностоп) или остеоартроз. При артрозе голени в хрящевых тканях происходят дегенеративные процессы, которые впоследствии вызывают ряд отклонений.

Симптомы и методы лечения артроза голеностопного сустава

В большинстве случаев заболевание обнаруживают у пожилых мужчин и женщин. Со временем во внутренней системе органы работают не так активно и правильно, а в ряде случаев сбои влекут за собой истончение костных и хрящевых тканей. В нормальном состоянии суставы свободно скользят во время движения, не задевая друг друга.

Если при остеоартрозе на них воздействуют отрицательно, сустав становится деформированным и начинает тереться о другой сустав. Это вызывает дополнительную нагрузку, которая следом переходит на кости, что влечет за собой ее деформацию. Когда сустав травмируют вновь, негативному воздействию дополнительно подвергаются и окружающие ткани. Ноги теряют подвижность и не терпят большой нагрузки (при парезе).

Частой причиной возникновения гемартроза голеностопного сустава является активная физическая нагрузка, которая оказывает прямое воздействие на опорно-двигательный аппарат. В группе риска находятся люди, у которых работа связана с переносом тяжестей или любой другой активной работой. Схожая причина провоцирует недуг у профессиональных спортсменов или у тех, кто длительное время активно занимался спортом. Из-за неправильных нагрузок на конечности оказывается значительное давление, что впоследствии вызывает повреждение.

Острый артроз — распространенная проблема людей с лишним весом, поскольку во время движения на нижние конечности давит масса, которую ноги выдержать не могут. При ожирении болезнь может развиться и у молодых (примерно к 20 годам), если человеку поставлен данный диагноз с детства. Другие болезни, влекущие за собой деформирующий артроз голеностопного сустава (причины были рассмотрены выше):

  • подагра;
  • сахарный диабет и атеросклероз (заболевания обмена веществ);
  • врожденные деформации ног, лодыжки (косолапости);
  • любые состояния, при которых защемляется нерв.

Это нарушает работу мышечного аппарата (например, остеохондроз). Вследствие плоскостопия или косолапости дополнительно с деформирующим состоянием возникает подтаранный артроз (его так называют из-за изменений в таранной кости).

Разного рода травмы коленей или ног (неправильное выполнение приседания), а также ношение неудобной, маленькой или некачественно сделанной обуви тоже являются причинами артроза голеностопного сустава. Особо подвержены риску женщины. У них к негативным симптомам приводит ношение туфель на высоком каблуке.

Независимо от причин, нарушения при воздействии неблагоприятных факторов на хрящ идентичны. При хронической микротравматизации, после серьезных перенесенных операций, травм развивается посттравматический артроз, лечение которого в домашних условиях почти невозможно.

Нарушается кровоснабжение хрящевой ткани, страдает ее питание, что ведет к расслоению и истончению. Нагрузка на прилежащие участки костной ткани становится неравномерной, симптомы усиливаются. В местах избыточной нагрузки костная ткань уплотняется, в остальных – размягчается с образованием кисты. Это ведет к увеличению болевого синдрома, человек рефлекторно ограничивает движения ногой.

На фоне сниженной подвижности страдает питание хряща, кровообращение в связках, прилежащих костях. Появляются краевые костные остеофиты, которые на 1 степени являются компенсаторной реакцией организма на нарушение строения костной ткани и надкостницы и уменьшают подвижность к моменту, когда развился артроз 2 степени.

Костные разрастания раздражают окружающие мягкие ткани, появляются воспалительные реакции вокруг.

Параллельно уменьшается расстояние между суставными поверхностями костей, они интенсивнее начинают друг о друга тереться, усиливая болевые ощущения, уменьшая подвижность.

Симптомы и методы лечения артроза голеностопного сустава

Артрозом болеют не только люди пожилые: в последнее время подвержены ему и молодые. Причины и процессы, которые провоцируют развитие артроза, следующие:

  • физическая нагрузка на суставы ног, подворачивание голеностопа и вывихи (это относится к некоторым активным видам спорта и танца);
  • постепенное отложение солей на суставах, провоцирующее появление наростов;
  • увлечение женщин обувью с высоким каблуком;
  • излишний вес человека дает лишнюю нагрузку на ноги;
  • старение и разрушение суставных тканей;
  • некоторые болезни, связанные с нарушением обмена веществ (подагра, эндокринные заболевания);
  • защемление нервных окончаний в районе поясницы.

Когда в суставах и трещинах хрящей накапливаются отложения солей кальция, то происходит формирование наростов на костях (остеофитов). Последствие такого положения дел — деформирующий артроз голеностопного сустава, относящийся к тяжелым заболеваниям, приводящим впоследствии к инвалидности.

Симптомы и признаки артроза

При артрозе структура сустава начинает видоизменяться. Болезнь провоцирует деструктивные изменения в суставной щели: уменьшается количество смазки, обеспечивающей скольжение костных головок, суставные поверхности сближаются, между ними возникает трение, разрушается хрящ.

Характеризуется:

  • Затруднением движения в суставе;
  • Уменьшением объема движения;
  • Болью в суставе.

При артрозе первой степени (или первичном артрозе) не происходит морфологических изменений в тканях. Меняется биохимический состав синовиальной жидкости, питающей хрящ. Это приводит к воспалению. Сустав не выдерживает привычных нагрузок. Появляется болевой синдром.

Артроз второй степени характеризуется постепенным разрушением хряща в местах наибольшей нагрузки и его разрастанием по периферии сустава.

Третья степень артроза (тяжёлый артроз) выражена истощением костных поверхностей сустава. Нарушается его подвижность, появляются хроническое воспаление и перманентный болевой синдром.

Симптомы и методы лечения артроза голеностопного сустава

Чтобы справиться с артрозом, важно как можно раньше поставить правильный диагноз.

Вот основные симптомы, которые позволяют предположить, что развивается артроз голеностопа:

  1. Постоянная боль во время физических нагрузок, а также непосредственно после них.
  2. Скованность движений.
  3. Хруст при ходьбе. Иногда кажется, что во время движений что-то щелкает.
  4. Отеки, которые возникают под лодыжками.
  5. Из-за того, что человек начинает беречь пораженную ногу, возникает слабость суставов и связочного аппарата.
  6. Временная скованность суставов во время неосторожных движений.
  7. На 2 степени артроза может начаться деформация суставов.

От начального проявления заболевания до конечной стадии болезни могут пройти годы. Время развития будет зависеть от первичного состояния человеческого организма, лечения и целесообразности применимой терапии. Признаки артроза будут различаться целым рядом характерных для него симптомов.

В первую очередь при любой, даже незначительно увеличенной, нагрузке на суставы, человек начинает ощущать острую покалывающую боль в ногах. То же самое происходит, если больной передвигается на дальние расстояния медленным шагом. Суставы при этом часто хрустят и скрипят.

Больной начинает подворачивать ноги, что иногда заканчивается вывихами в щиколотке. Происходит это из-за нарушений функциональности мышц и сухожилий вплоть до атрофии мышечной ткани (уменьшение или изменение мышечной ткани с последующей ее заменой на соединительную, не способную выполнять основные двигательные функции). Именно по той же причине в ногах часто ощущается скованность и отечность.

Медики выделяют 3 этапа развития болезни. Первые два прекрасно поддаются лечению, после которого человек полностью возвращается к прежней жизни. При 3 степени пациентам часто дают инвалидность при артрозе.

Артроз голеностопного сустава

Во время развития болезни 1 степени симптомы артроза проявляются совсем незначительно. В медицинское учреждение человек может обратиться с жалобой на быструю усталость конечностей и легкие боли в ногах, которые исчезают после отдыха. Диагноз артроз конечностей устанавливается редко, поскольку во время исследований никаких патологий у больного не обнаруживают.

Предлагаем ознакомиться:  Бандаж (ортез) на плечевой сустав - советы экспертов

На втором этапе болезненные ощущения уже не исчезают после отдыха. На ногах появляются припухлость и покраснение, которые повлекут за собой повышение температуры. Боли усиливаются во время активной смены погодных условий, возникает отек.

На последнем этапе хрящевая ткань костенеет, причиняя больному значительный дискомфорт, от чего человек мучается сильными болями. Ноги теряют свою подвижность, а при каждом шаге слышится хруст. Если заболевание запустить, это может повлечь за собой другой диагноз — деформация стопы. Данная патология дает право получить инвалидность, поэтому к лечению нужно приступить немедленно.

На этой стадии артроз опасен. Некоторые выделяют еще 4 степень, при которой полностью исчезают боли, но человек при этом теряет возможность ходить, поскольку хрящи на этой стадии полностью разрушаются и возникает паралич. При этом 4 степень характеризуется частым развитием анкилоза (когда суставы сращиваются между собой) и неоартроза (когда между смещенными концами костей образовывается ненужный сустав или ложный).

Артроз голеностопного сустава может сопровождаться различными симптомами:

  • болевыми ощущениями, усиливающимися при любой физической нагрузке на опорно-двигательный аппарат;

  • хруст в суставах;

  • утомление, появляющееся после передвижений даже на небольшие расстояния;

  • атрофия мышечной ткани в нижних конечностях;

  • подвывихи, возникающие на фоне нарушения функциональности мышц и сухожилий;

  • отёчность, появляющаяся в области голеностопного сустава;

  • воспалительные процессы, сопровождающиеся повышением температурного режима;

  • скованность и нарушение двигательных функций нижних конечностей;

  • приобретение осью голени х-образную форму и т. д.

Симптомы и стадии

Существуют 3 стадии артроза голеностопа.

I Стадия

Заболевание голеностопного сустава

Артроз 1 степени голеностопного сустава на рентгенограмме не определяется. Патологические изменения касаются, в основном синовиальной оболочки и состава синовиальной жидкости, питающей хрящи. Нарушений функций голеностопа еще нет.

Могут наблюдаться такие симптомы, как появление хруста при движениях и снижение стойкости голеностопного сустава к привычной нагрузке.

II Стадия

Артроз 2 степени голеностопного сустава характеризуется появлением стартовых болей, ноющих болевых ощущений в ночное время и болей при ходьбе. По мере углубления патологического процесса боли становятся хроническими, появляются отеки, судороги, начинается деформация сустава, уменьшается амплитуда движений голеностопа, могут начаться атрофические изменения суставной сумки, связок и мышц.

Рентгенограмма показывает уменьшение зазора между сочленяемыми костями за счет истончения суставных хрящей. По периметру костных поверхностей появляются в незначительных объемах костные наросты – остеофиты.

III Стадия

Артроз 3 степени голеностопного сустава – самая тяжелая стадия. Ее характерным признаком является изменение оси сустава за счет сильной деформации опорной поверхности костей. Развивается нестабильность голеностопного сустава из-за ослабления связок, или резкое ограничение подвижности из-за разрастаний костной ткани. Боли приобретают хронический характер и требуют постоянного приема обезболивающих, наблюдается атрофия мышц и других тканей голени.

Рентгенограмма показывает значительное уменьшение и неравномерность суставного зазора. Сочленяемые поверхности костей уплощены и увеличены, наблюдаются множественные разрастания остеофитов.

Яркий характерный признак – смещение центральной оси голеностопа от его анатомически правильного положения.

Заключительная стадия остеоартроза голеностопного сустава характеризуется развитием анкилоза – его полной неподвижностью. При этом фиксация голеностопа происходит, как правило, в его нефизиологическом положении, полностью нарушающем функциональность конечности.

Заболевание имеет 3 стадии:

  1. Артроз 1-й степени почти не имеет признаков. Постепенно человек начинает испытывать ощущение дискомфорта после нагрузки (даже незначительной), у женщин боль появляется после долгого хождения на каблуках. Это неприятное чувство усиливается при движениях стопы вбок. Но в обычном спокойном состоянии усталость и дискомфорт отсутствуют.
  2. Артроз 2-й степени диагностируется, когда человек уже начинает чувствовать боль в голеностопном суставе. Чаще она возникает при небольшой нагрузке, затем после короткого отдыха проходит. Ноющая боль может проявляться и в ночное время, что грозит бессонницей. По утрам приходит неприятное ощущение скованности, невозможно ступить на ногу. Боль начинает отступать, когда человек двигается, но полностью не проходит.
  3. Артроз голеностопного сустава степени 3-й (самой высокой) степени выражается сильной деформацией хрящей и сустава, когда процесс уже патологический, боль почти постоянная, даже в состоянии покоя, из-за чего резко снижается трудоспособность человека.

Это заболевание имеет 3 стадии:

  1. Артроз 1-й степени почти не имеет признаков. Постепенно человек начинает испытывать ощущение дискомфорта после нагрузки (даже незначительной), у женщин боль появляется после длительного хождения на каблуках. Это неприятное чувство усиливается при движениях стопы вбок. Но в обычном спокойном состоянии усталость и дискомфорт отсутствуют.
  2. Артроз 2-й степени диагностируется, когда человек уже начинает чувствовать боль в голеностопном суставе. Чаще всего она возникает при небольшой нагрузке, затем после короткого отдыха проходит. Ноющая боль может проявляться и в ночное время, что грозит бессонницей. По утрам приходит неприятное ощущение скованности, невозможно ступить на ногу. Боль начинает отступать, когда человек двигается, но полностью не проходит.
  3. Артроз голеностопного сустава степени 3-й (самой высокой) степени выражается сильной деформацией хрящей и сустава, когда процесс уже патологический, боль почти постоянная, даже в состоянии покоя, из-за чего резко снижается трудоспособность человека.

Использование народных методов

Лечение артроза голеностопного сустава в домашних условиях прежде всего направлено на уменьшение боли и других неприятных ощущений, оно может применяться одновременно с традиционной терапией, назначенной лечащим врачом.

Это различные согревающие компрессы, мази (приготовленные самостоятельно), отвары и настои из лекарственных трав. Ниже мы расскажем, какие можно использовать согревающие компрессы, помогающие уменьшить боль в голеностопном суставе.

  1. Готовится смесь трав: в равных пропорциях берут подорожник, зверобой и мать-и-мачеху. Травы перемешать и смолоть на кофемолке. Сюда добавить 1 ст. л. скипидара (аптечного) и 100 г свиного сала (нутряного). Смесь нужно поставить в духовку на 2-3 часа и настаивать далее всю ночь в теплом месте. Компресс накладывать лучше вечером перед сном.
  2. Смешать травы: семена мордовника (1 ст. л.), вереск и мелиссу (по 4 ст. л.), перечную мяту и душицу (по 3 ст. л.). Измельчить. Сбор заварить стаканом кипятка, укутать и поставить на ночь в теплое место. Утром настой процедить и долить стакан предварительно подготовленной тополиной настойки (50 г почек 0.5 л водки, настаивать 2-3 недели). Марлю с готовым раствором накладывать сустав.

Причины заболевания голеностопа

Такие компрессы ставятся на всю ночь, их можно чередовать. Курс лечения – 2 недели.

Лечебные мази наносятся на больное место и помогают снять боль и воспаление:

  • Мумие (0,5 г) смешать с розовым маслом.
  • Мазь с окопником: листья окопника (1 ст.) смешать с растительным маслом (1 ст.) и прокипятить 30 минут на небольшом огне, процедить и добавить раствор витамина Е (масляный) и 0,5 стакана пчелиного воска. Смесь остудить и наносить на больное место на полчаса дважды в день.

Цель консервативного лечения артроза голеностопа — замедлить или остановить прогрессирование дегенеративной патологии. Принципы терапии артроза стопы:

  • улучшение обмена веществ способствует регенерации хряща;
  • механизмы самозащиты предотвращают вывих или травмирование;
  • укрепление мышц улучшает стабильность голеностопного сустава и подвижность;
  • коррекция деформации заднего отдела стопы;
  • улучшение кровообращения.

Консервативное лечение артроза подбирается индивидуально исходя из симптоматики, причины и степени развития заболевания. К данному виду терапии относят всевозможные лекарства, народные средства. Основа медикаментозного лечения, как правило, состоит из противовоспалительных и обезболивающих средств. То есть терапия делится на 2 группы: замедленного и быстрого действия.

Помните что НПВС негативно влияют на пищеварительный тракт

Эта группа препаратов необходима для быстрого снятия симптомов болезни. Лекарственные средства относятся к группе НПВС. Данные препараты избавляют от боли за короткий промежуток времени. Они являются первой группой необходимой для применения в случае умеренных и острых болей. К лекарственным препаратам быстрого действия принадлежат:

  • «Ибупрофен»;
  • «Анальгин»;
  • «Нурофен»;
  • «Диклофенак»;
  • «Нимесулид»;
  • «Коксиб»;
  • «Аркоксиа»;
  • «Бруфен».

Данная группа лекарственных средств негативно сказывается на пищеварительном тракте. Поэтому запрещено использовать их длительное время. Лечение артроза лекарствами быстрого действия должен быть не больше 10 дней. Затем препараты заменяются более сильными или слабыми, в зависимости от жалоб пациента. Применяя нестероидные противовоспалительные средства, также потребуется использовать лекарства, защищающие желудочно-кишечный тракт.

Применение хондропротекторов показано для восстановления хрящевой ткани. Вылечить артроз голеностопного сустава данными лекарствами возможно, но притом, что болезнь находится на первой стадии развития. К сожалению, если патология уже подходит к третьей степени, рентгенограмма показывает отсутствие хряща, терапия этими препаратами бесполезна.

  1. Таблетки, капсулы и порошок («Артра», «Структум», «Дона», «Терафлекс», «Хондроитин АКОС»).
  2. Инъекции («Хондролон», «Алфлутоп», «Хондрогард»).
  3. Мази («Хондроксид»).

Доктора не рекомендуют принимать хондропротекторы в любом виде, если пациенту не исполнилось 15 лет. Назначать до этого возраста лекарство можно, но только в том случае, если ребенок будет находиться на стационарном лечении под постоянным наблюдением врачей.

Крема и гели помогут вам справиться с вашим недугом, не забывайте про них

Местное лечение показано при появлении умеренных болей. Мази, крема и гели недостаточно обезболивают. С диагнозом артроз голеностопа терапия средствами наружного применения показана, если пациенту нельзя принимать нестероидные противовоспалительные лекарства. Лечебные мази, прописываемые при артрозе голеностопного сустава и лечение, может быть только наружным:

  • «Лошадиная сила»;
  • «Бутадион»;
  • «Быструмгель»;
  • «Дип-Рилиф».

Наружные лекарства действуют лучше, если одновременно с ними принимать обезболивающие препараты.

Традиционный метод лечения предусматривает восстановление голеностопного сустава с применением специальной лечебной физкультуры. Данный способ терапии подбирается индивидуально. Количество повторов и подбор упражнений зависит от степени артроза стопы и деформации. Упражнения при артрозе голеностопного сустава:

  1. Лягте на спину. Ноги положите вместе. Без усилий и напряжение тяните поочередно носки на себя, затем от себя. Не пытайтесь выполнить упражнение по максимуму, сделайте столько повторов сколько можете.
  2. Встаньте прямо, поднимите одну конечность, вращайте стопой, стараясь удержать равновесия без вспомогательных предметов.
  3. В пляжный сезон полезно ходить по песку на носочках. Таким образом, восстановиться равновесие и улучшится координация.
  4. Лежа на спине, согните нижние конечности в коленях. Старайтесь как можно выше оторвать стопу от пола, пальцы остаются на месте.
  5. Сядьте на пол, колени подтяните под себя. Садясь, вытягивайте носочки, тазом сильнее прижимайте голеностоп к полу. Поднимаясь, становитесь на носочки, растягивая мышцы стопы.

Симптомы артроза голеностопа

Сигналом к остановке является усиливающаяся боль в голеностопном суставе.

Оперативное лечение требуется на третьей стадии развития и четвертой. Его не избежать, если пациент поздно обратился за помощью. Врачи вынуждены проводить операцию, конечно же, если пострадавший от артроза не хочет остаться инвалидом. Виды хирургического вмешательства:

  1. Артроскопия реконструирует связки, удаляет сыпучие фрагменты и костные шпоры, лечит воспаление синовиальной мембраны.
  2. Артропластика позволяет полностью сохранить сустав.
  3. Эндопротезирование подразумевает полную замену сустава на протез. Операция проводится только на последних стадиях артроза.
  4. Артродез — это обездвиживание сустава путем замыкания его искусственным путем.

После проведения оперативного вмешательства некоторое время пациенту необходим покой, затем рекомендуется выполнять упражнения для быстрейшего восстановления подвижности сустава.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter.

Процесс выздоровления может затянуться надолго. Терапия в основном проходит амбулаторно и ставит перед собой цель замедлить прогрессирование болезни.

Лечение артроза включает методы:

  • ЛФК;
  • Фармакологию;
  • Эндопротезирование;
  • Снижение нагрузки;
  • Физиотерапию.

Основная задача, которая ставится перед пациентом во время выздоровления — сохранение подвижности сустава. В период обострения боли нагрузки нужно ограничить до её исчезновения, затем снова приступить к упражнениям. Лечебная физкультура помогает укрепить мышцы, управляющие голеностопом, и разработать его движение.

Воспаление сустава и боль при движении — это основные проблемы для пациента во время артроза. Для снятия симптоматики врачи применяют фармакологию и назначают нестероидные противовоспалительные средства. Некоторые обезболивающие лекарства могут вводиться и внутрь сустава (кортикостероиды).

При игнорировании симптомов и признаков артроза, человек рискует лишиться сустава.

Тогда встает вопрос о дорогой процедуре замены его на искусственный. Срок службы суррогатных суставов — 5 лет. Проводите их замену не больше 2 раз за жизнь.

Предлагаем ознакомиться:  Латеральный эпикондилит локтевого сустава лечение народными средствами

Если традиционное лечение не помогло справиться с артрозом, можно воспользоваться народными средствами исцеления. Эффективным народным средством считается отвар, приготовленный из сушеных листьев брусники. Для его изготовления используется 3-4 листа брусники, которые хорошо измельчают. Заливают 200 мл кипятка и настаивают в течение 15-20 минут.

Можно лечить голеностопный артроз травяным чаем, который настаивается на березовых почках, крапиве и лепестках фиалки. Эти ингредиенты требуется высушить, а затем заварить в 200 мл кипятка в равных пропорциях (10-15 г). Готовый раствор пьют 3-4 раза в день по 100 мл за один прием.

Эффективной считается мазь, изготовленная из 1 яичного желтка, 10 г скипидара и 20 г яблочного уксуса. Эти компоненты нужно тщательно перемешать между собой, а затем настоять в течение 2 часов. Мазь помогает избавиться пациентам от хромоты, даже при деформирующей виды артрита.

Необходимо начинать с обезболивания, которое достижимо при уменьшении нагрузки, применении компрессов с диоксидином, бишофитом, скипидаром, новокаином, медицинской желчью, перцовым пластырем.

Деструктивно-дистрофическое заболевание голеностопа

Лечение хорошо сочетать с сауной или баней при отсутствии противопоказаний со стороны сердечно-сосудистой системы. Для уменьшения нагрузки используются бандажи, бинтование тугой повязкой. Под повязку можно положить листья лопуха, помазать больное место медом.

Диета радует своим разнообразием, минимальным количеством ограничений. Возможно употребление сыра, молока, кисломолочных продуктов, богатых кальцием. Также следует употреблять рыбу, рыбий жир и яйца.

Для улучшения обмена веществ используются сырые овощи: морские водоросли, шпинат, артишоки, брокколи, белокочанная капуста. Полезны сырые фрукты и орехи: цитрусовые, авокадо, бананы, миндаль, грецкий орех, груши, сливы, смородина.

Общие принципы лечения артроза

Подобрать правильное лечение сможет только врач-ревматолог после проведения диагностики и анализов. Терапия зависит от стадии болезни и общего состояния заболевшего. Как правило, лечение назначается местное (направленное сугубо на больной сустав) и комплексное (для воздействия на весь организм заболевшего).

Главные цели при лечении — не допускать дальнейшего развития процесса дегенерации тканей в заболевшем суставе, а также уменьшить болевые ощущения.

Лечение артроза голеностопного сустава может осуществляться различными методами, к которым относятся:

  1. Мануальная терапия: направлена на расслабление сустава и возврат его в нормальное состояние, его фиксацию (ношение специальной обуви, облегчение нагрузок на больной сустав).
  2. Если существует проблема большого веса у пациента, то следует вплотную заняться процедурами, позволяющими его снизить, вместе с этим снизится и нагрузка на голеностоп (использование диет, специальных физических нагрузок).
  3. Для снижения боли назначаются обезболивающие препараты (анальгетики, противовоспалительные лекарства нестероидного вида) и мази, которые непосредственно действуют на больное место.
  4. Для улучшения питания суставных тканей и укрепления костей используются гликозаминогликаны, т. е. вещества, улучшающие состав хрящевой ткани. Такими являются препараты гиалуроновой кислоты, которые аналогичны по составу синовиальной жидкости, заполняющей полости в суставе. Эти лекарства нужно использовать длительное время.
  5. Для стимуляции кровообращения пациента назначаются сосудорасширяющие препараты.
  6. Физиотерапевтические методы: массаж, УВЧ, лечебная физкультура, электрофорез, иглорефлексотерапия, фонофорез с кортикостероидами; лазерная и магнитная терапия, диадинамотерапия, бальнеолечение (лечебные грязи, сероводородные, радоновые ванны и др.).

Лечение в домашних условиях

Самостоятельно диагностировать артроз голеностопного сустава невозможно — его симптомы похожи на признаки многих других суставных заболеваний. После обращения к врачу будет проведено рентгенологическое исследование. Его результаты помогут установить стадию патологии, степень повреждения хрящевых тканей и количество развившихся осложнений.

Таблетки

Фармакологические препараты в таблетках пациентам с артрозом назначаются двух видов. Одни предназначены для облегчения самочувствия, избавления человека от болей. Чаще всего в терапевтическую схему включаются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС):

  • Ибупрофен;
  • Нимесулид;
  • Кетопрофен;
  • Диклофенак;
  • Мелоксикам.

НПВС быстро устраняют самые интенсивные боли, купируют отек и воспаление. Их нельзя принимать долгое время из-за выраженного побочного действия — изъязвления слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.

Мед для лечения суставов

Ортопеды обязательно комбинируют НПВС с ингибиторами протонной помпы. Это препараты Омепразол, Пантопразол, Эзомепразол. Они снижают выработку соляной кислоты, защищая слизистую от агрессивного воздействия.

При отсутствии противопоказаний всем больным артрозом показан длительный (от 3 месяцев до 2 лет) курсовой прием хондропротекторов. Это единственная группа препаратов, способных не только устранять симптомы, но и восстанавливать разрушенный хрящ. Наибольшая лечебная эффективность характерна для препаратов: Структум, Дона, Терафлекс, Хондроитин-Акос, Глюкозамин-Максимум.

Регулярный прием таблеток может нарушить работу не только желудка, но и печени, почек, органов сердечно-сосудистой системы. Поэтому врачи назначают пациентам препараты для локального нанесения на область голеностопного сустава:

  • мази и гели с НПВП — Ортофен, Финалгель, Диклофенак, Вольтарен, Индометацин, Фастум, Артрозилен, Долгит. Наружные средства наносятся тонким слоем на область отека 2-4 раза в день и слегка втираются;Симптомы и методы лечения артроза голеностопного сустава
  • мази и бальзамы с согревающим и отвлекающим действием — Финалгон, Апизартрон, Випросал, Капсикам, Эфкамон, Меновазин. Препараты можно использовать до 4 раз в сутки, но только не под окклюзионные повязки;Симптомы и методы лечения артроза голеностопного сустава
  • наружные средства с хондропротекторным действием — Хонда, Акулий жир с хондроитином и глюкозамином, Терафлекс, Артро-актив из синей линейки, бальзамы Дикуля. Мази наносятся на голеностоп 2-3 раза в день.Симптомы и методы лечения артроза голеностопного сустава

Средства для локального нанесения можно комбинировать, чередуя, например, разогревающие гели и мази с хондропротекторами.

Чтобы артроз не прогрессировал, не поражал здоровые ткани, необходимо улучшить кровообращение в голеностопном суставе. В него начнут поступать питательные и биологически активные вещества, а также молекулярный кислород, способствуя укреплению хрящей, повышая местный иммунитет. Стимулировать кровоснабжение помогают физиотерапевтические процедуры:

  • аппликации с парафином и озокеритом;
  • ножные ванночки с добавлением 2-3 капель эфирных масел пихты, можжевельника, сосны, туи, эвкалипта, чабреца;
  • втирание в поврежденное сочленение косметических масел миндаля, персика, абрикоса, жожоба, чайного дерева;
  • прогревание сустава полотняным мешочком, наполненным льняными семенами или морской солью;
  • ножные ванночки с белым или желтым скипидаром, сухим или жидким хвойным экстрактом, морской солью.

Для улучшения подвижности суставов в народной медицине применяются ванночки с крепкими настоями лекарственных трав — мелиссы, душицы, эвкалипта, ноготков, зверобоя, череды, девясила. Для их приготовления 5 ст. ложек сухого растительного сырья заливают литром кипятка и настаивают около часа. После процеживания смешивают с 2 литрами теплой воды. Процедуру проводят 1-2 раза в день в течение 20-40 минут.

Народные средства

Лечение артроза голеностопного сустава в домашних условиях не обходится без средств, приготовленных по рецептам народных целителей. Ранее активно использовались мази и растирки с натуральными ингредиентами. Сейчас нет необходимости в томлении свиного жира и его растирании с целебными растениями. На прилавках аптек в широком ассортименте присутствуют гели, бальзамы с сабельником, золотым усом, окопником, барсучьим, медвежьим, гусиным жирами. Но применение многих народных средств до сих пор актуально в терапии артроза голеностопа:

  • молодой крупный лист хрена или капусты слегка разминают и обильно смазывают густым медом. Прикладывают к суставу, поверх располагают целлофановую пленку и закрепляют плотной тканью. Держат компресс 3-5 часов;
  • свежие листья одуванчика растирают до состояния кашицы и прикладывают к области отека. Оборачивают ногу пленкой и толстым шарфом. Время проведения лечебной процедуры — 2-3 часа.

Обильное питье также помогает выводить из полости сустава шлаки и токсины.

Физкультура для лечения суставов

Лечение в домашних условиях направлено на устранение болей, отеков и скованности движений. Самое главное — остановить процесс разрушения сустава. Для этого практикуется комплексный подход к терапии артроза. Он заключается в укреплении здоровья, улучшении кровообращения в голеностопе, профилактике опасных обострений заболевания.

Как проводится лечение артроза в домашних условиях? Восстановить подвижность сустава можно и своими силами. Для этого существует ряд лечебных упражнений, в основе которых лежат микродвижения.

При таких микродвижениях хрящевая ткань не истирается, и в сустав поступают необходимые для выздоровления жидкости:

  1. Сядьте на стул или лавку так, чтобы ваши ноги свободно свисали, не касаясь пола. Обе ноги должны быть расслаблены.
  2. Начните слегка двигать ими в голеностопе. Движения проделывайте синхронно, с небольшой амплитудой в течение 20 минут. Повторяйте это упражнение как можно чаще.

Для другого упражнения вам потребуется мешочек, заполненный, например, фасолью:

  1. С помощью мешочка слегка обстукивайте всю область сустава.
  2. Выполняйте эту процедуру мягкими постукиваниями не дольше 1 минуты за раз. Это простимулирует выработку синовиальной жидкости и регенерацию суставных тканей.

Для снятия симптоматики подойдут и народные средства, представленные в основном настоями.

Облепиха для лечения суставов

Запаситесь следующими травами:

  • Корень девясила;
  • Корень лопуха;
  • Хвощ полевой.

В равных пропорциях заварите их в литре кипятка. Дайте настояться, затем процедите. Выпивайте по 200 г настоя за один раз.

Пейте морковный сок, смешанный со сливками. Желательно делать это ежедневно перед завтраком натощак.

Полезное воздействие окажут теплые ванночки. Принимайте их по 10 минут. Затем насухо оботрите ноги и помассируйте голеностоп вьетнамским бальзамом. Закутайте и держите ноги в тепле.

Медикаментозное лечение

Как лечить артроз голеностопного сустава? Терапия обязательно должна быть комплексной и работать с несколькими методиками. В первую очередь необходимо максимально уменьшить нагрузку на голеностоп, особенно в период обострения болей. Поможет в этом бандаж или хождение при помощи трости с упором на здоровую ногу. Не перегружайте ее, на время откажитесь от пробежек и других физических нагрузок (бег опасен).

Сами по себе лекарства не увеличат двигательную активность человека, но при этом могут облегчить движения и снять боль. Хорошими анальгетиками, снимающими боли, являются нестероидные противовоспалительные средства (сокращенно НПВС), среди наиболее известных — Диклофенак, Ибупрофен и Нимесудид.

НПВП плохо влияют на слизистую желудка, вызывая ряд проблем и болей, поэтому лучше всего их использовать в виде различных мазей (Диклак-гель и Фастум-гель) или инъекций. Эти средства направлены на уменьшение болей, многие из них позволяют снять отек и воспаление. По тем же причинам в суставы вводят и кортикостериоды — противовоспалительные препараты.

В современной методике лечения лекарство вводят непосредственно в сам сустав при помощи стероидных гормонов (Кеналог или Гидрокортизон) или при помощи гиаулороновой кислоты (той самой, которая так популярна в косметических целях). Лечить остеоартроз голеностопного сустава при помощи данного метода дорого, но эффективно.

Нимесил при заболевании голеностопа

Вводимый гиаулорон по составу во многом схож с внутрисуставной жидкостью и, попадая внутрь, регенерирует поврежденный сустав, заменяя исчезнувшую в ходе болезни жидкость. Похожее, но менее затратное лечение артроза голеностопа будет состоять из одновременного использования Хондроксида (мазь) и капсул с идентичным названием.

Лечение отека можно осуществлять при помощи капельниц с Трентолом, тонус вен повысят различные мази: Троксевазин или таблетки Детралекс, Флебодиа. Хондопротекторы — лекарства, которые применяют в самую последнюю очередь, поскольку их главная задача — восстановление и дальнейшая защита сустава от негативных воздействий.

Лечение голеностопного артроза предполагает применение хондопротекторов: Глюкозамин и Хондроитин сульфат. Результат от использования средств возникает минимум через 3 месяца в зависимости от тяжести заболевания. Именно поэтому для лечения средство обычно выписывают на год, а то и больше, но лишь на первых двух стадиях, поскольку в ином случае они бесполезны.

Использование всех лекарств направлено на повышение двигательной активности человека, обезболивание, снятие отеков и воспалений:

  1. Обезболивающие препараты (“Анальгин”, “Дексалгин”, “Реналган”).
  2. Лекарства, снимающие воспаление: “Диклофенак”, “Вольтарен”, “Мовалис”.
  3. Мази, дающие двойной эффект (снятие боли и воспаления): “Диклак”, “Фастум гель” или аналогичные уколы.
  4. Одно из последних направлений для лечения суставов — введение лекарства непосредственно в сустав через укол. В частности, для этого предназначены препараты гиалуроновой кислоты, которая является составляющей внутрисуставной жидкости (“Дьюралан”, “Ферматрон”, “Остенил”). После курса уколов обычно у пациентов наблюдается максимальное и стойкое облегчение состояния болезни. Единственный недостаток — высокая цена препарата.
  5. Комплексное лечение с использованием мази “Хонроксид” и приема капсул “Хондроитин Комплекс” (содержит глюкозамин), которые воздействуют на циркуляцию и отток крови из голеностопа.
  6. Наиболее эффективный современный метод лечения — препаратами-хондопротекторами, способствующими регенерации самой хрящевой и соединительной ткани в пораженных суставах (“Терафлекс”, “Хондроитин” и др.). Такие лекарства изготавливаются из натуральной хрящевой ткани лососевых с добавлениями некоторых растительных компонентов. Лечение эффективно только на 1-2 стадиях артроза.
Предлагаем ознакомиться:  Лечение пояснично-крестцового радикулита в домашних условиях эффективные методы

Лечебная физкультура и плавание

Необходимо помнить о том, что нагрузка должна быть щадящей, и заниматься через боль противопоказано. Примерный комплекс упражнений для лечения патологии:

  • лечь на спину, поочередно притягивать к себе колено, выполнять круговые движения стопами в разные стороны по 10 раз;
  • лечь на спину, упершись поочередно на локти и на одну ногу, поднять таз, подтянуть к себе вторую ногу, повторить 10 раз;
  • лечь на живот, согнуть ноги, поочередно сгибать, разгибать стопы. Выполнить 10 раз;
  • лечь на спину, сгибать, разгибать стопы по 10 раз каждый;
  • сесть на стул: стопы поставить в стороны, поочередно ставить стопу на внутренний и наружный край. Медленно, аккуратно, по 10 раз каждой ногой;
  • сесть на стул, захватывая пальцами стоп мелкие предметы с пола;
  • выполнять перекаты с пятки на носок стоя — 10 раз каждой ногой;
  • ходить приставными шагами;
  • плавать в бассейне кролем, брассом, на животе, на спине;
  • движение ногами «велосипед».

Физитерапия в домашних условиях: УВЧ, магнитотерапия, парафин, солевые ванночки, массаж, аппликаторы, грязи.

При поражении голеностопного сустава применение народных средств оправданно на ранних стадиях заболевания.

Рецепты:

  • компресс из теплого сока облепихи на 2 часа на пораженный голеностопный сустав ежедневно;
  • четыре каштана среднего размера разрезать на 4 части, залить 1 л водки, настоять в темноте 10 дней. Смешивать с теплым соком облепихи в соотношении 1:1, прикладывать компресс на ночь;
  • свежий корень хрена натереть на мелкой терке, прикладывать на ночь;
  • заварить овсяные хлопья, смешать с долькой протертого лимона, прикладывать на ночь;
  • очистительные клизмы из воды с 10 каплями натурального яблочного уксуса активизируют обмен веществ, помогут избавить от шлаков, похудеть;
  • довести до кипения 2 луковицы в 1 литре воды. Отвар принимать внутрь, а теплый вареный лук прикладывать на ночь.

Артра для восстановления голеностопного сустава

Гимнастика доктора Попова ставит перед собой цель дозированно дать намного большую нагрузку суставу, чем она была до травмы.

Суть упражнений состоит в том, чтобы, мобилизуя всё тело, задействовать в движениях и здоровые суставы, что приводит к выздоровлению голеностопа.

Гимнастика осуществляется в сидячем положении:

  1. Ноги касаются пола. Начинайте с плеч, поочередно (сначала левое, потом правое) подавая их вперед и назад, слегка вращая талией.
  2. Руки на коленях свободно двигаются вдоль линии бедра. Постепенно подключайте голеностоп, поочерёдно поднимая и опуская носок то одной, то другой стопы.
  3. Сохраняйте ритм, синхронность и симметрию движений. Старайтесь полностью расслабиться.
  4. Затем, сидя на стуле, проделайте мелкие дрожащие движения коленями во внутрь и наружу. Это выглядит так, как будто ноги начинают трястись. Руки покоятся на бедрах или расслабленно опущены вниз. Комбинируйте эти упражнения.
  5. Встаньте, выпрямитесь. Начните лёгкое вращение в плечах в первом упражнении. Постепенно задействуйте таз, бедра и колени.
  6. Подключайте стопы, поочерёдно отрывая пятки от пола. С каждым разом переносите на больной голеностоп всё больший вес. Следите за тем, чтобы занятия протекали безболезненно. Через боль упражняться строго запрещено.

Во время этих манипуляций происходит лёгкий массаж сустава, связок и межкостного пространства, выделяется суставная жидкость, необходимая для выздоровления.

Деформирующий артроз голеностопного сустава

Если у пациента артроз 3-й степени, то заболевание проявляется в более тяжелой форме. Происходит деформация сустава (что встречается у 30 % больных), которая вызвана поражением хрящевой ткани голеностопа, и образование наростов-остеофитов. Также наблюдается опухание пораженной зоны сустава и покраснение, часто происходит искривление ног и усиление болей, в результате чего двигательные возможности пациента снижаются.

Вот так проявляется деформирующий артроз голеностопного сустава. Симптомы и лечение такой стадии болезни аналогичны предыдущим, но в запущенном состоянии (если заболевание не лечить) недуг приводит к инвалидности.

В тяжелой ситуации, когда другие способы лечения не дают эффекта, показано хирургическое вмешательство. При этом производится удаление поврежденной части сустава и замена его искусственным. Период реабилитации после такой операции длится 1 месяц.

Хирургическое вмешательство при заболевании суставов ног

Деформирующий артроз чаще всего развивается у людей, которые ежедневно, на протяжении нескольких часов, находятся в положении стоя, так как у них на голеностопный сустав оказывается сильное воздействие. К этой категории пациентов можно отнести и пациентов, которые регулярно подвергают свой организм сильным физическим нагрузкам.

Причиной развития деформирующего артроза могут стать следующие факторы:

  • лишний вес;

  • воспалительные процессы;

  • дисплазия хрящевых тканей;

  • наследственная предрасположенность к артрозам;

  • заболевания эндокринной системы (от артрозов чаще всего страдают люди, которым диагностирован сахарный диабет на любой стадии развития) и т. д.

Деформирующий артроз, развившийся в голеностопном суставе, подразделяется на несколько степеней:

  1. Первая степень. Деформирующий артроз сопровождается болевыми ощущениями. При проведении аппаратной диагностики у таких пациентов можно выявить уплотнение таранной кости, а также сужение щели сустава. Больные могут испытывать дискомфорт в области сустава в момент движения.

  2. Вторая степень. У пациентов происходит деформирование сустава, появляется сильный болевой синдром, чувство усталости при любой физической нагрузке.

  3. Третья степень. На этой стадии развития заболевание сопровождается ярко выраженной симптоматикой. У пациентов на фоне деформации сустава ограничивается подвижность, появляются боли, которые можно снять только специальными препаратами.

Лечение этой формы артроза голеностопного сустава (1 и 2 степени) возможно медикаментозным способом. В обязательном порядке пациентам назначаются физиотерапевтические процедуры и даются рекомендации относительно выбора специальной обуви. Когда эта форма артроза перешла в 3-ю стадию развития, её лечение возможно только хирургическим способом.

Почему необходимо соблюдать диету? Что можно употреблять, а что нельзя?

При этой болезни нужно дробное пятиразовое питание. Нужно включать в рацион те вещества, которые помогут восстановить разрушающийся хрящ.

Ваше меню должно включать:

  • Витамин А (морковь, тыква, масло шиповника, облепиховое масло, масло из зародышей пшеницы);
  • Витамин D (печень, желток куриных и перепелиных яиц);
  • Кальций (молочные и кисломолочные продукты);
  • Коллаген (холодцы, желе, студни, рыбные головы, куриные лапки).

Витамин А продуцирует синтез межсуставной жидкости. Витамин D — кальцийсберегающий витамин, затормаживающий разрушение костной ткани. Холодцы и студни помогают восстанавливать ткань хряща.

Согласно Международной классификации болезней, в которой указано как вылечить артроз, необходимо соблюдать сбалансированное и правильное питание. Диета помогает приостановить старение суставов, снять воспаление и отечность.

Питание при артрозе должно быть следующим:

  1. Рекомендуется употреблять ржаной и пшеничный хлеб, вегетарианские супы, борщи, молочные блюда. Отдавайте предпочтение говядине, кролику, нежирной курице и индейке. Раз в неделю полезно кушать говядину, рыбу нежирных сортов. Из молочных продуктов можно неострый сыр, обезжиренное молоко, кефир, простоквашу. Фрукты и ягоды следует есть в неограниченном количестве. Готовить блюда можно на сливочном и растительном масле.
  2. Исключите из рациона продукты быстрого приготовления, фастфуд, бобовые, жирное, острое, копченое, кофе и крепкий чай. Нельзя готовить пищу на бараньем, говяжьем, свином жиру.

Вся еда должна быть приготовленная на пару, запекать можно, тушить и варить.

Диетическое питание

При лечении артроза большое значение имеет правильное питание:

  • нужно уменьшить потребление соли;
  • пить больше жидкости, особенно благоприятно подействуют мочегонные травяные сборы;
  • запрещены острые приправы, горький перец и продукты, содержащие кислоту — щавель, помидоры;
  • увеличить потребление продуктов, имеющих в составе калий (сухофрукты, бананы и др.) и кальций (яичная скорлупа, смолотая в порошок);
  • включить в рацион пищу, содержащую коллаген, необходимый для синтеза хрящевых клеток: белокочанная и морская капуста, петрушка, лососевые виды рыб;
  • потреблять продукты, содержащие кремний: цветная капуста, репа и редис, смородина (ягоды), маслины (помогают усваивать кальций).

Диагностика

Для постановки точного диагноза необходимо пройти ряд следующих диагностических исследований:

  • Для исключения развития ревматоидного артрита назначается общий анализ крови, ревматоидные пробы, анализ на мочевую кислоту и тесты на с-реактивный белок. При артрозе исследования на артрит дадут отрицательный результат. Исключением будут повышенное количество лейкоцитов и СОЕ, вследствие развития воспалительного процесса.
  • Для определения стадии заболевания и общей оценки состояния голеностопа, пациента отправляют на рентгенографию. Показателем развития артроза является уменьшение меж суставного просвета. При последней степени заболевания просвет почти исчезает, и сустав теряет двигательную активность.

Симптомы артроза голеностопа сходны с признаками других заболеваний суставов, поэтому очень важно пройти комплексную диагностику опорно-двигательного аппарата для точного установления диагноза. В ходе обследования врач назначает общий биохимический анализ крови, определение уровня СРБ, мочевой кислоты, ревматоидные пробы.

Наиболее информативны методы, позволяющие увидеть состояние костей голеностопа – рентгенография в двух проекциях, УЗИ, КТ, МРТ.

Они позволяют оценить величину зазора между таранной костью и костями голени, наличие остеофитов, форму и размеры сопрягающихся костных поверхностей, и на основании этого определить стадию остеоартроза голеностопа.

Медикаменты

Медикаменты применяются для снятия болевого синдрома и устранения воспалительного процесса.

Эффективными обезболивающими средствами при болях в голеностопе являются медикаменты: «Ибупрофен», «Анальгин»и другие нестероидные противовоспалительные обезболивающие препараты.

При серьёзном воспалительном процессе необходимо применение лекарств с усиленным противовоспалительным действием, например: «Вольтарен», «Фастум гель»,  «Мовалис» и другие. Лекарства применяются внутримышечно, наружно (мази и гели), а иногда при использовании препаратов на основе гиалуроновой кислоты или стероидных гормонов,  вводятся внутрь сустава.

Вводимые внутрь сустава препараты выступают в роли заменителя межсуставной жидкости, что считается «последним словом» в медицине и позволяет восстановить двигательную функцию сустава быстрее.

Физиолечение на дому

В широком смысле слова физиотерапия — это все немедикаментозные методы консервативного лечения. В домашних условиях доступны:

  • Сеансы магнитотерапии с использованием приборов Алмаг, Магофон и лазерной терапии (Витязь, Милта, Орион);
  • Компрессы с димексидом, бишофитом, медицинской желчью;
  • Локальные ванночки — погружать больные стопы в таз с водой, добавляя бишофит, морскую соль;
  • Аппликации парафина, озокерита, обертывания с глиной, лечебными грязями;
  • Самомассаж ног;
  • Выполнение упражнений.

Ускорение выздоровления

Как уже отмечалось выше, одним из важнейших условий, помогающих ускорить выздоровление пациентов, является соблюдение режима диетического питания. С помощью диеты можно регулировать количество вырабатываемых пуринов, выводить накопленные в организме шлаки и вредные вещества.

Из ежедневного рациона должны быть исключены все газированные напитки, черный чай, кофе и алкогольные напитки. Надо отказаться от употребления мяса, животных жиров, молочных и кисломолочных продуктов. Потребление кислых и острых блюд (перец, лимон, щавель и др.) следует минимизировать. Запрещено кушать виноград, малину, смородину, клубнику и грибы.

Нельзя забывать про лечебную физкультуру (ЛФК), которая является звеном благополучного восстановления поврежденного органа. Все лечебные упражнения должны многократно повторяться, это поможет уменьшить количество жидкости, скопившейся в суставной полости. Это повлечет улучшения процесса кровообращения и снижение температуры, что позволит стопе благополучно восстановиться.

Различные физиотерапевтические процедуры и массаж должны назначаться пациентам после завершения основного курса лечения. Для этого применяются лазерное и ультразвуковое лечение, согревающие ванны на основе парафина. Хорошо зарекомендовала себя гальванотерапия, грязевое и электрическое лечение. При проведении основного лечения прогревания использовать нельзя, поскольку это значительно ухудшит самочувствие пациентов.

Хирургические методы

Если заболевание уже носит 3 степень, и сустав разрушен, врачи, вынуждены применять хирургическое вмешательство.

Виды операций:

  1. Артропластика. Доктору удается полностью сохранить сустав.
  2. Артродез. Метод предполагает создание костного сращения в суставе. Суставные поверхности костей обрабатывают, удаляют поврежденные ткани и соединяют с помощью фиксирующих приспособлений. В результате боль исчезает полностью, а сустав становится неподвижным. Восстанавливается способность к самостоятельному передвижению из-за возможности опираться на стопу.
  3. Эндопротезирование. Специалист заменяет полностью сустав протезом. Операция наиболее прогрессивная и проводится только на 3-4 стадии болезни. В результате суставные поверхности заменяются протезами металлического, керамического или пластикового типа.

Срок службы таких протезов может составлять примерно 20 или даже 25 лет.

На сегодняшний день имеются 2 метода операции: артродез, т. е. создание неподвижности, и эндопротезирование – замена голеностопного сустава искусственным. В первом случае восстановление физиологической походки невозможно, при втором – функциональные результаты лучше, но восстановительный период дольше, и опасность осложнений больше, чем при артродезе.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector