21.10.2019     0
 

Биполярное эндопротезирование тазобедренного сустава это


Что представляет собой эндопротезирование

Такая операция применима для пожилых людей с низкой двигательной активностью – это обусловлено в первую очередь строением импланта и его постоянным контактом с живыми тканями. У молодых пациентов возможно постепенное стирание хряща вертлужной впадины при данном типе протезирования.

Хирургическая операция по замене суставных поверхностей на искусственные направлена на улучшение качества жизни пациента и предотвращение инвалидности. Преимущества вмешательства:

  • наименьшая инвазивность;
  • короткий период реабилитации;
  • минимальный риск получения травмы во время процедуры;
  • доступность.

В зависимости от патологии, операцию проводят на одной ноге или сразу на обеих. Последний случай более затратный и сложный, требует тщательной подготовки. Выполнить замену сустава успешно способен только опытный и высококвалифицированный врач.

Вид операции по эндопротезированию определяет лечащий врач. Если необходима полная замена сустава, применяется тотальный эндопротез. Если производится замена только головки, то достаточно поверхностного импланта.

Самый распространенный вид операции. В большинстве случаев проходит удачно. Производится резекция всех основных компонентов тазобедренного сустава. После выполняется посадка полной модели протеза, которая включает вертлужный элемент и головку кости. Он отличается долговечностью и отличными механическими характеристиками.

Операция не предполагает иссечение бедренной головки. Участок шлифуют и покрывают гладким колпачковым имплантом. Аналогичные действия производят в зоне вертлужной ямки. Недостатки метода: недолговечность и низкая безопасность. В процессе эксплуатации импланта существует вероятность воспаления околосуставных тканей.

Частичная операция, показанная людям преклонного возраста. Применяется при переломе шейки и остеонекрозе головки бедра. Обязательное условие — здоровая вертлужная впадина. В ходе процедуры устанавливается только сферический элемент кости: имплант головки будет взаимодействовать с хрящом тазовой кости.

Разновидность однополюсного протезирования. Отличительной особенностью операции является конструкция применяемого эндопротеза. Он состоит из двухслойной головки, что способствует его гармоничному движению в суставном ложе. Уровень трения при нагрузках минимальный.

Суть операции

Цель заключается в высокоточном удалении разрушенной головки бедра и тщательной подготовке вертлужного элемента с дальнейшей установкой компонентов эдопротеза, соответствующих подготовленным анатомическим зонам. Имплант полностью имитирует геометрию натурального ТБС.

Если оперированию подлежит только одна из частей тазобедренного сустава, как правило, это головка бедренной кости, тогда хирург вам поменяет лишь поврежденную дистальную часть бедра, а вертлужное углубление оставит нетронутым. Если же болезнь повредила обе поверхности, вам поставят и надежно зафиксируют тотальны имплант.

После операции пациента переводят в палату интенсивной терапии для пристального наблюдения за состоянием организма и обеспечения постоперационного медицинского ухода, а спустя несколько часов положат в обычную палату. С первых суток после хирургии приступают к реабилитационной программе.

Срок службы протеза составляет 15-30 лет, в зависимости от образа жизни пациента.

Однозначные показания следующие:

  • асептический некроз бедренной головки и коксартроз 2 и 3 степени (две наиболее частые причины);
  • перелом шейки бедра (вторая по частоте проблема, при которой нужно делать суставную имплантацию);
  • дисплазия ТБС (обычно это врожденная патология двусторонней ориентации, поэтому в большинстве своем замене подлежит и правое, и левое сочленение);
  • анкилозирующий спондилоартрит, объектом поражения которого стали тазобедренные суставы;
  • ревматоидной, псориатической, подагрической формы дегенеративно-дистрофические заболевания соединительной ткани, поразившие суставные поверхности ТБ суставов;
  • новообразования в шеечной области, в районе головки бедра и вертлужной впадины, требующие удаления в экстренном порядке.

Все показания сводятся к одному общему знаменателю, суставная поверхность сначала деформируется, а затем исчезает. Слева изображена здоровая головка бедренной кости, а справа пораженная артрозом последней стадии.

Биполярное эндопротезирование тазобедренного сустава это

Проведенное вмешательство при диагнозе «перелом шейки бедра», дарит пациентам билет в долгую и счастливую жизнь, а самое главное, таким людям возвращается способность к нормальному передвижению. Прогноз на восстановление локомоторных и опорных функций нижней конечности самый что ни на есть благоприятный, поскольку до травмы еще не было хромоты и их мышечный комплекс не атрофирован.

Показания и противопоказания к проведению операции

Эндопротезирование — не обязательная процедура, поэтому окончательное решение о её проведении всегда принимает пациент. Мнение врача может носить исключительно рекомендательный характер. Однако зачастую установка импланта является единственной возможностью избавить пациента от болей и вернуть двигательную способность суставам.

Операция по замене тазобедренного сустава проводится при следующих показаниях:

  • перелом шейки бедра;
  • перелом головки бедра;
  • системные заболевания соединительных тканей: псориаз, болезнь Бехтерева, красная волчанка, ревматоидный артрит;
  • коксартроз III-IV стадии;
  • асептический некроз бедренной головки;
  • несросшиеся переломы;
  • ложные суставы шейки бедра;
  • дисплазия;
  • возрастные изменения;
  • онкология головки или шейки бедренной кости;
  • осложнения после предыдущего оперативного вмешательства;
  • стойкая контрактура сустава;
  • безрезультатная медикаментозная терапия.

Препятствием к операции на тазобедренном суставе являются абсолютные и относительные противопоказания. Абсолютными называют те, при которых хирургическое вмешательство бесполезно либо может усугубить имеющуюся патологию. К ним относят:

  • неспособность пациента к самостоятельному передвижению (не связана с дефектом сустава);
  • сердечная недостаточность 3-ей степени;
  • тяжелые пороки сердца;
  • почечная недостаточность 2-ой или 3-ей степени;
  • печеночная недостаточность 2-ой или 3-ей степени;
  • ВИЧ;
  • парез, паралич костей;
  • другие хронические патологии в стадии декомпенсации.

Относительные противопоказания — факторы, которые не препятствуют установке протеза, но служат поводом для проведения более детального обследования и рассмотрения других видов эффективной терапии. Среди них:

  • онкология;
  • хронические соматические патологии;
  • начальная степень печеночной недостаточности;
  • гормональные нарушения;
  • технические трудности установки импланта;
  • ожирение 3-ей степени.

Биполярное эндопротезирование тазобедренного сустава это

По технике проведения операцию эндопротезирования тазобедренного сустава делят на две категории:

  • классическая;
  • малоинвазивная.

Первая у травматологов-ортопедов в приоритете. Работать с крупными суставами через широкую рану гораздо проще и удобнее. Золотой стандарт разреза — около 13 см. Он выполняется с прямого бокового доступа. Недостатком техники является длительный срок восстановления пациента в стационарном режиме — 4-5 дней. Некоторым требуется интенсивная реабилитация.

Предлагаем ознакомиться:  Атеросклероз сосудов головного мозга: симптомы и лечение

Малоинвазивное эндопротезирование относится к передовым медицинским технологиям. Размер разреза составляет около 7 см. При операции с двумя разрезами длина каждого составляет 3-6 см. Один делается в области паха для установки суставной впадины, второй — в области ягодицы для имплантации стержня.

Преимущества малоинвазивной техники:

  • менее выражен или полностью отсутствует болевой синдром;
  • отсутствие травматизации мышц;
  • короткий срок реабилитации;
  • короткий срок пребывания на стационаре — 1-2 дня.

Небольшая рана после операции быстрее заживает и почти не оставляет после себя шрамов, рубцов. Кровоподтеки обычно отсутствуют или быстро проходят.

При установке однополюсного эндопротеза в тазобедренный сустав обязательно ограничение физической активности – данная область испытывает самую большую нагрузку, поэтому пациенту будет необходим покой, чтобы минимизировать контакт импланта с хрящом. Для многих пожилых людей с травмами тазобедренного сустава установка однополюсного эндопротеза является оптимальным способом встать на ноги.

В случае повреждения тазобедренного сустава такая операция является более предпочтительной – однополюсное протезирование имеет немало преимуществ перед полным:

  1. меньшая инвазивность операции;
  2. низкая стоимость;
  3. реабилитационный период протекает быстрее и проще;
  4. меньший риск травматичности при операции.

Однако такой тип протезирования подходит далеко не всем пациентам – однополюсный протез сустава не выдержит большой физической нагрузки, поэтому он не подойдет для молодых и активных пациентов. Однополюсное эндопротезирование тазобедренного сустава выполняется только у пожилых пациентов-долгожителей.

Эндопротез

Ортопеды используют классическую или малоинвазивную технику доступа. Малоинвазивная технология основана на выполнении небольшого разреза через заднебоковой или переднебоковой доступ. Длина разреза не превышает 8 см. К преимуществам относят минимальную травматичность, что позволяет сократить сроки реабилитации и перенести восстановление менее болезненно.

Размер операционных разрезов при классической и малоинвазивной технике.

миниинвазивное эндопротезирование

Шов после миниинвазивной операции ТБС.

Чтобы идеально обработать и подготовить кости, а затем безукоризненно поставить протез, необходимо в достаточной мере обнажить тазобедренный отдел. Этому способствует большой разрез около 15 см.

Наркоз

Общий наркоз вызвает обратимое угнетение ЦНС с временным выключением сознания и подавлением болевой чувствительности, что позволит совершенно ничего не чувствовать в момент процедуры. Данная разновидность обезболивания используется в редких ситуациях, например, если психическое состояние неуравновешенное. Из 100% проводимых вмешательств лишь в 8%-10% проходит под полной анестезией.

Примерно 90% операций осуществляется под регионарным видом наркоза. Человек в сознании, но он совершенно не ощущает нижнюю часть тела. Данный тип анестезиологического обеспечения бывает эпидуральным или спинномозговым.

Вводится анестетик через катетерную систему в перидуральное пространство позвоночника. Спинномозговой наркоз предполагает выполнение инъекции через тонкую иглу в спинальную жидкость, находящуюся в подпаутинном пространстве позвоночника. Обе разновидности регионарного наркоза полностью «выключают» болевую чувствительность в нижних конечностях.

Описание хирургического процесса

Рассмотрим классическую схему операционного процесса.

  1. Конечность широко обрабатывается антисептическим средством, жгутируется.
  2. Далее выполняется вскрытие сустава через определенный доступ без пересечения мышц и связок. Преимущества отдаются миниинвазивным способам создания доступа.
  3. Аккуратно раздвинув мягкие ткани и зафиксировав их зажимом, специалист вскрывает суставную капсулу и удаляет ее.
  4. Затем следует резекция бедренной головки под корректным углом и, если процедура тотальная, очищается от поврежденного хряща вертлужная впадина.
  5. В освобожденное от хрящевых тканей тазовое углубление осуществляется посадка чашки протеза (из металла или керамики). Ее размеры идеально совпадают с размерами природной костной выемки. В установленную чашу вставляется полиэтиленовая прокладка. При частичной замене чашку не имплантируют.
  6. После в пересеченной бедренной кости высверливается правильной формы канал, куда помещают металлическую или керамическую ножку эндопротеза, на верхнем конце которой прикреплена сфера (искусственная головка), сделанная из такого же материала.
  7. Головка имплантата вправляется в чашку. Вживленная шарнирная система проходит тест-проверку.
  8. Убедившись, что новый сустав работает идеально правильно, хирург завершает процедуру промывкой операционного поля, установкой дренажа и ушиванием раны. В конце прооперированную ногу фиксируют эластичной повязкой в выгодном положении.

Требования к качеству эндопротеза

Классический тотальный эндопротез состоит из ножки, чашки, вкладыша и головки. Описание компонентов:

  • Ножка — часть, которая вставляется в канал бедренной кости. Обеспечивает опору нового сустава. Как правило, она монолитная, но производители также предлагают вариант модульной (сборной) ножки.
  • Чашка — компонент, который создаст ацетабулярную впадину в новом суставе. Он устанавливается в кость после полной обработки и опиливания костной поверхностной впадины.
  • Вкладыш. Устанавливается в ацетабулярный компонент, чтобы головка могла в нем легко скользить. Изготавливается из прочного пластика.
  • Головка. Бывает разных форм и размеров. По размерам должна точно соответствовать вкладышу. Прикрепляется к бедренной ножке.

На цену эндопротеза тазобедренного сустава влияет материал, из которого выполнено изделие. Он должен быть прочным, долговечным и гибким, чтобы обеспечивать подвижность. Популярные материалы:

  • пластик;
  • керамика;
  • титан;
  • титано-кобальтовый сплав;
  • титано-хромовый сплав;
  • нержавеющая сталь.

Биполярное эндопротезирование тазобедренного сустава это

Часто их комбинируют. Наиболее прочное сырьё используют для изготовления ножки, так как она выступает основой конструкции. Стандартные сочетания:

  • металл-металл;
  • металл-полиэтилен;
  • керамика-металл;
  • керамика-полиэтилен;
  • керамика-керамика.

Ключевую роль при выборе играет биосовместимость и способность протеза интегрироваться в кость.

Все тотальные модели стандартно представлены ножкой с головкой и чашкой с полимерным вкладышем. Отличительным признаком лишь являются материалы, которые использовались в паре трения. Существуют следующие комбинации кинематического узла:

  • металл-металл – недорогая пара трения, имеющая самые низкие характеристики долговечности;
  • керамика-полиэтилен – идеальное сочетание, к которому наиболее чаще обращаются, поскольку такая модель имеет изумительные показатели износостойкости, биоинертности, подвижности, и цена на нее средняя;
  • керамика-керамика – лидирует по параметрам стойкости к истиранию, а, следовательно, признано наиболее долговечным.

Самой долговечной принято считать полностью керамическую пару трения.

Слева-направо: металл-полиэтилен, металл-полиэтилен, керамика-полиэтилен, керамика-керамика.

Независимо от используемых для имплантации моделей, важно знать, что каждая из них способна прослужить довольно долго (20-25 лет). Впрочем, как и выйти быстро из строя, если вас оперировал малоопытный хирург, или были допущены погрешности в реабилитации и образе жизни. Не исключением являются и керамические изделия.

Предлагаем ознакомиться:  Массаж при болях в пояснице как делать чтобы не было боли

Каким образом фиксируют эндопротез? Закрепление деталей осуществляется одним из трех способов фиксации:

  • Цементный – применяется чаще в пожилом возрасте, если у пациента выявлена та или иная степень остеопороза на всех протезируемых участках. Медицинский цемент, который застывает за 10 минут, и укрепляет хрупкие структуры, и крепко соединяет с ними неродной тазобедренный сустав.
  • Бесцементный – предполагающий плотное вколачивание бедренного и вертлужного элемента в костные структуры по технологии «пресс-фит».
  • Комбинированный – целесообразность в данном методе возникает, когда одна из костей имеет признаки остеопороза, а другая в хорошем состоянии. К проблемной кости соответствующую часть эндопротеза фиксируют при помощи костного цемента. Фиксацию со здоровой костью делают методом тугой посадки «press-fit»

Поверхность имплантов шершавая, со временем в нее будут прорастать костные структуры.

Часть протеза, которая будет скрепляться с костью, у цементных и бесцементных моделей отличается по фактуре. У имплантатов, предусматривающих посадку на медицинский цемент, она идеально гладкая. У бесцементных – рифленая, за счет чего такая поверхность через определенный промежуток времени густо обрастает естественной костью.

Схема фикасции.

Имплант для выполнения операции подбирается индивидуально для каждого пациента. Эндопротезы различаются материалом исполнения – их изготавливают из:

  • металла;
  • пластика;
  • керамики повышенной прочности.

Так как однополюсное эндопротезирование показано для исполнения у пожилых пациентов, такой имплант не требует повторной установки, служа всю жизнь.

Крайне важно правильно подобрать и использовать максимально качественные эндопротезы для тазобедренного сустава, чтобы избежать опасных осложнений. Они должны:

  • иметь размер, соответствующий размеру головки бедренной кости;
  • не повреждать костную ткань вертлужной впадины;
  • обеспечивать легкость движений;
  • быть прочными;
  • имплантироваться с удобством для врача и отсутствием дискомфорта для пациента.

На тазобедренный сустав приходится максимальная часть нагрузки при ходьбе, также он участвует во многих повседневных движениях – например, чтобы сесть, нужно задействовать этот орган. Однополюсное эндопротезирование – отличная возможность для пациентов вернуть подвижность тазобедренного сустава и ощутить легкость движений.

Требования к качеству эндопротеза

В ходе операции к бедренной кости крепится два элемента эндопротеза — ножка и чашка. В ортопедии выделяют три способа фиксации:

  1. Цементный. Ножка импланта гладкая, а чашка изготавливается из высокомолекулярного поперечно-связанного медицинского полиэтилена. В качестве клея для соединения конструкции и кости используется быстросохнущий цемент. Жидкий раствор застывает в течение 10 минут, образуя плотный сверхпрочный монолит.
  2. Бесцементный. Компоненты протеза покрыты пористым или гидроксиапатитовым составом. Они устанавливаются методом «плотной посадки», после чего срастаются с костью. Весь процесс занимает около 3 месяцев.
  3. Гибридный или реверс-гибридный. Один из компонентов крепится к кости с помощью цемента, а другой срастается с ней.

Если раньше активно применялись цементные протезы, то сейчас ортопеды отдают предпочтение бесцементным. Они лучше принимаются организмом и имеют большее сходство с натуральным суставом.

Схема фикасции.

Подготовка

Этап подготовки к операции — самый важный при эндопротезировании. Он нужен для того, чтобы минимизировать риск отторжения импланта, исключить попадание инфекции в организм, усилить защитные функции иммунитета и подготовить организм к дальнейшей реабилитации.

Биполярное эндопротезирование тазобедренного сустава это

Список обязательных анализов:

  • общий и развернутый анализ крови;
  • аллерготесты;
  • общий анализ мочи;
  • электрокардиограмма;
  • коагулограмма;
  • рентгенография легких.

Если у пациента имеется лишний вес, ему назначают диету. Дополнительно проводится профилактика хронических заболеваний, психических и эмоциональных расстройств. За месяц до оперативного вмешательства следует начать выполнять специальный комплекс упражнений.

За 2-3 недели подбирается вид наркоза: общий или эпидуральная анестезия. Дозировка рассчитывается исходя из физических параметров больного. Также прекращается приём сильнодействующих лекарственных препаратов. В этот период можно взять на прокат костыли и потренировать использовать их по назначению.

За неделю до операции пройдите контрольный осмотр. Определите потенциальных доноров крови, если не сделали этого ранее. Исключите из пищи продукты, вызывающие отечность или аллергию. Соберите личные вещи для госпитализации.

Ограничения и правила после операции

Сразу после вмешательства проводится контрольное рентгенологическое исследование. Результаты позволяют исключить врачебные ошибки во время операции или вовремя их устранить. Затем пациент отправляется в отделение интенсивной терапии, где в течение нескольких дней восстанавливается.

Вероятность осложнений после эндопрозирования невысокая. Самые распространенные проблемы:

  • воспаление, нагноение раны — 1,37%;
  • вывихи головки импланта — 1,93%;
  • перипротезные переломы — 0,19%;
  • невриты — 0,49%.

Биполярное эндопротезирование тазобедренного сустава это

К основным относятся:

  • наружный, внутренний инфекционный патогенез (локальный);
  • болезненный синдром (в ранний период это норма);
  • тромбоэмболия легочной артерии (для профилактики назначается прием противосвертывающих препаратов и ранняя ЛФК);
  • повреждение, поломка эндопротеза (чаще является следствием травм);
  • вывих, подвывих головки имплантата (обусловлен в основном неправильным двигательным режимом или изначально некачественной установкой протеза).

Дислокация бедренного компонента.

Наиболее высокий процент среди всех известных осложнений имеет инфекционное заражение. Оно развивается, при плохом уходе за операционной раной, наличии любой активной инфекции в организме или вследствие несоблюдения в операционной норм асептики и антисептики.

Выделения из раны? Срочно к врачу.

Чтобы предупредить развитие инфекционного очага пациентам назначается курс антибиотикотерапии. Если же патогенез все же состоялся, потребуется длительное и интенсивное противоинфекционное лечение, в запущенных ситуациях – повторная операция.

Имплант может сломаться, но это происходит очень редко.

Вывихи и подвывихи лечатся в зависимости от тяжести клинической картины консервативным или оперативным вправлением головки в вертлужный элемент.

Предлагаем ознакомиться:  Уколы от артроза тазобедренного сустава перечень эффективных препаратов

Вам нужно будет ответственно соблюдать некоторые правила после выписки из стационара:

  • не сгибать бедро более 90 градусов, не делать глубоких приседаний и не совершать низких наклонов;
  • при ходьбе (не только на улице, но и по дому!) обязательно использовать костыли в течение минимум 6 недель, далее пользоваться тростью столько, сколько скажет лечащий доктор;
  • для профилактики тромбоза вен ноги делать эластичные бинтования или носить компрессионные чулки, вместе с этим принимать антикоагулянт, который вам пропишет специалист (как правило, его прием длится 3-4 недели);
  • не заниматься самолечением при появлении и усилении дискомфорта в оперированной конечности, срочно обращаться к врачу;
  • по выписке из стационара оформиться в специализированное медучреждение и продолжить реабилитацию под наблюдением профессиональных реабилитологов, физиотерапевтов и тренеров по ЛФК;
  • после полного восстановления систематически выполнять лечебную гимнастику дома, она позволит поддерживать в нормальном тонусе мышцы, которые в ответе за слаженную работу эндопротеза;
  • регулярно проходить плановые обследования, они необходимы для того, чтобы держать под контролем состояние протеза и костных структур.

Угол не менее 90 градусов, это самое главное требование.

Еще нельзя крестить ноги.

Какими бы уникальными свойствами не был наделен эндопротез ТБС, в любом случает это не биологический костно-хрящевой орган, а искусственно произведенное шарнирное приспособление. У него свой ресурс возможностей, и при неправильном обращении искусственный орган может скоротечно прийти в негодность.

При однополюсном эндопротезировании тазобедренного сустава важным шагом является правильная реабилитация пациента – несоблюдение правил и рекомендаций может привести к развитию осложнений, болевых синдромов или скорому выходу протеза из строя (и, как следствие, необходимости его замены). Реабилитация после данной операции имеет следующие особенности:

  • около двух недель пациент должен провести в стационаре под наблюдением врача – отпустить его домой можно только после снятия швов (12-14 сутки);
  • на следующий после операции день нужно начинать разрабатывать сустав – для этого производятся плавные и осторожные движения ногой. Для начала достаточно просто садиться на кровать и вставать с неё (под наблюдением медицинского персонала). Начинать ходить самому можно только перед выпиской;
  • на протяжении хотя бы недели рекомендовано ношение компрессионных чулок;
  • минимум два месяца после операции для ходьбы нужно использовать трость или костыли – повышенная нагрузка может привести к поломке протеза;
  • ни в коем случае не следует поднимать и носить тяжелые предметы;
  • повышенная масса тела также приводит к выходу эндопротеза из строя, поэтому некоторым пациентам может быть рекомендована специальная диета;
  • нельзя делать резкие движения и махи ногами, а также сидеть, заложив ногу за ногу.

Чтобы быстрее восстановиться после операции, пациент может заняться плаванием или использовать велотренажер – любые физические тренировки следует проводить только под контролем со стороны медицинского персонала!

Послеоперационный период

Биполярное эндопротезирование тазобедренного сустава это

Положение для сна после замены ТБС

После эндопротезирования сустава образ жизни переходит в статус «особый». Пациент может выполнять привычные действия, но нельзя забывать о правилах безопасности. Основные рекомендации:

  • Чаще ходить, не допуская переутомления.
  • Использовать костыли столько, сколько назначил врач.
  • Заниматься лечебной гимнастикой постоянно.
  • Следить за общим самочувствием и обращаться в медучреждение при любых недомоганиях в области сустава.
  • Держать осанку в любом положении.
  • Не скрещивать ноги во время сидения.
  • Избегать чрезмерных нагрузок, слишком активных видов спорта и резких рывков, махов ногами.

При возникновении боли в первые 2-3 недели после операции разрешается принимать обезболивающие. Препарат и его дозировку следует оговорить с врачом. На 12-13 день с ноги снимают швы и пациент может самостоятельно принимать душ, передвигаться на короткие расстояния на костылях.

Требования к качеству эндопротеза

При выборе импланта следует руководствоваться не ценой, а качеством сборки и возможностью его приобретения вместе с комплектом инструментов. Средняя стоимость на протезы тазобедренного сустава от разных производителей:

  • цементный эндопротез (Индия) — 1000-1300$;
  • цементный эндопротез (Италия) — 1500-1800$;
  • бесцементный эндопротез (Украина) — ок. 2000$;
  • бесцементный эндопротез (Италия) — ок. 2500$;
  • бесцементный эндопротез (США) — ок 3000$.

Дополнительно при эндопротезировании оплачиваются медикаменты для проведения операции и реабилитационного периода.

Схема фикасции.

Многих пациентов, которым необходимо протезирование, беспокоит вопрос: какой эндопротез тазобедренного сустава лучше. Когда они начинают разбираться с этой проблемой, их смущает большое количество вариантов. Но при выборе не стоит ориентироваться на цену или другие внешние качества.

Биполярное эндопротезирование тазобедренного сустава это

Не всегда стоит ориентироваться на его стоимость. Часто лучшие модели от известных компаний недоступны в каком-то городе или не подойдут конкретно этому человеку. Среди недорогих вариантов также много качественных и надежных протезов. И для некоторых людей они могут оказаться предпочтительнее.

Но важнее всего, конечно, не сам протез, а профессионализм хирурга. Даже самый дорогой и качественный протез при неправильно проведенной операции может оказаться недолговечным и вызвать осложнения. Поэтому сначала нужно определиться с выбором врача, который сам подберет лучший вариант протезирования, предложит несколько моделей разной стоимости.

Большой выбор эндопротезов есть только в крупных городах. Там представлены модели всех известных фирм, занимающихся их производством. Причем, при выборе репутация фирмы является определяющей, так как процесс производства протезов очень сложный и высокотехнологичный. Поэтому качественно их делать могут там, где занимаются этим давно.

  • Самое оптимальное соотношение цены и качества существует у протезов, произведенных корпорацией Zimmer. Эта фирма работает уже много лет, производя надежные конструкции. Стоимость их колеблется от 75 до 200 тысяч рублей. Но благодаря использованию высокотехнологичных материалов и многоуровневому контролю они являются самыми долговечными и надежными.
  • Более низкие цены имеют протезы компании Biomet. Качественный биполярный протез этого производства можно приобрести за 150 тысяч.
  • Во всем мире пользуются популярностью изделия фирмы Stryker. Но в России они не очень популярны, несмотря на то, что имеют большое разнообразие вариантов и приемлемые цены.
  • Такое же отношение к раскрученному бренду DePuy от компании Johnson-Johnson. Несмотря на высокое качество продукции, цена этих протезов начинается от 150 тысяч рублей.
  • Изделия производства Китая или Тайваня обычно в 2 раза дешевле, чем у известных производителей. Но и доверия к ним у потребителей меньше.

Эндопротезирование тазобедренного сустава позволяет пациенту вернуться к активной жизни. Но чтобы операция прошла успешно, очень важно правильно подобрать протез. А доверить это лучше опытному врачу.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector