21.10.2019     0
 

Болезнь Шляттера коленного сустава: диагностика и лечение


Причины развития болезни Осгуда-Шляттера

Это доброкачественная несерьезная патология, классифицируется как форма остеохондроза переднего большеберцового апофиза.

  • Остеохондроз — дегенеративный процесс, влияющий на кости.
  • Передний апофиз большеберцовой кости — это бугорок голени, расположенной чуть ниже колена. Здесь вставлено сухожилие надколенника, структура, которая соединяет надколенник и голень.
  • Заболевание часто встречается на двусторонней основе — на обоих коленях.
Симптомы
Симптомы

Заболевание проявляет такие симптомы, как:

  • Появление выступов чуть ниже колена
  • Боль в колене, которая увеличивается после физической активности
  • Отек и нагревание колена.

https://www.youtube.com/watch?v=C2XoJiL4lKE

В основном это происходит когда сжимается четырехглавая мышца, сухожилие надколенника находится в напряжении в точке его большеберцовой вставки. Механизм, повторяющийся снова и снова, приводит к смещению большеберцового апофиза. Следовательно, будет стремиться окостеневать не в своем естественном месте. Отсюда появление выпуклости. Начало заболевания может быть связано с наследственной предрасположенностью.

В подавляющем большинстве случаев болезнь Шляттера развивается достаточно медленно и поражает только какую-то одну голень. Больные жалуются на такие симптомы болезни Шляттера, как припухлость и болезненность в месте присоединения сухожилия четырехглавой мышцы бедра к надколеннику в верхней части голени, усиливающуюся при ходьбе, приседаниях и надавливании. Течение заболевания носит хронический характер с периодами обострения.

Болезнь Шляттера

Чаще всего болезнь Шляттера диагностируют у подростков от девяти до восемнадцати лет, особенно мужского пола. Причиной ее возникновения считают повреждение, вызванное чрезмерным воздействием коленного сухожилия на место своего крепления к большеберцовому бугорку, причем, может быть как однократное прямое воздействие, так и регулярные микротравмы.

Группу риска составляют мальчики, занимающиеся травмоопасными видами спорта – футболом, хоккеем и т.п. Подобная ситуация нередко развивается в результате укорочения сухожилия надколенника, однако согласно всемирной статистике, только пять процентов всех больных болезнью Шляттера не занимаются спортом.

Интенсивные темпы роста подростка, регулярные мышечные нагрузки передаются через сухожилие на бугристость большеберцовой кости, провоцируют ее отрыв, а также воспаление и дистрофию сухожилия.

При рентгенологическом исследовании данной области отмечают разрушение (фрагментацию) данного участка большеберцовой кости. С целью диагностики болезни Шляттера также применяют ультразвуковое исследование, радиоизотопное сканирование, локальную денситометрию и лабораторные исследования, а в некоторых ситуациях – компьютерную или магниторезонансную томографию.

Факторами, «запускающими» болезнь Шляттера у взрослых, зачастую, бывают обычные травмы, полученные ими в процессе занятий спортом. Повреждения связок коленного сустава, переломы голени и надколенника, вывихи и регулярные микротравматизации колена – все это может спровоцировать начало заболевания. Причины, которые вызывают болезнь Шляттера коленного сустава у подростков, в принципе, такие же – занятия баскетболом, хоккеем, волейболом, футболом, спортивной гимнастикой, балетом, фигурным катанием.

Болезнь Шляттера коленного сустава: диагностика и лечение

Заболевание встречается у 20% юных спортсменов и только у 5% ребятишек, не имеющих к спортивному образу жизни никакого отношения. Так как мальчики наиболее подвижны – они в группе риска. Однако, современные статистические данные говорят о том, что разрыв между полами постоянно сокращается – девочки больше начинают заниматься спортом и все чаще становятся участниками спортивных соревнований. Следовательно, болезнь Шляттера начинает поражать и их.

Результатом чрезмерных нагрузок, постоянных микротравм колена и натяжения связки наколенника, которое происходит при сокращениях четырехглавой мышцы бедра, становится нарушение кровоснабжения в зоне бугристости большеберцовой кости. Зачастую сопровождается это появлениями небольших кровоизлияний, разрывом волокон связки надколенника, возникновением асептического воспаления в области сумок. И приводит к некротическим изменениям бугристости большеберцовой кости.

В медицине заболевание еще известно под названием остеохондропатии бугристой большеберцовой кости. Чаще отмечается болезнь Шляттера у подростков, а также у ребенка 10—12 лет. В этот период происходит активный рост скелета. У мальчиков симптомы остеохондропатии выявляются чаще, нежели у девочек. Подобными по генезу нарушениями являются синдром Отто, болезнь Тиманна и Келера. Заболевание может повредить одно колено, но чаще отклонение протекает с нарушением функции обеих ног. Причинами заболевания Шляттера являются:

  • Надломы и подострые переломы с отрывом мягких тканей.
  • Активные спортивные занятия. При усиленной физической нагрузке на суставы и кости они скорее повреждаются.
  • Тяжелый физический труд, при которой основная нагрузка приходится на колени.

Болезнь Шляттера — одна из наиболее распространенных причин появления болей в коленном суставе у детей старшего школьного возраста и подростков. Юношеский остеохондроз может появиться:

  • в результате травмирования колена;
  • как результат всплеска роста в период полового созревания;
  • после постоянного воздействия интенсивных нагрузок на коленный сустав.

Патологию обнаруживают не у каждого ребенка. Факторы, влияющие на повышение риска развития юношеского остеохондроза:

  1. Занятие определенными видами спорта.

Профессиональные занятия тяжелой и легкой атлетикой, частые игры в футбол и баскетбол могут спровоцировать микротравмирование большеберцовой кости.

Если ребенок очень активно бегает, прыгает или приседает, то в период полового созревания сможет заметить появление болей в коленных суставах.  При появлении болезненных симптомов, врачи рекомендуют значительно уменьшить физические нагрузки. При занятиях контактными видами спорта, рекомендуется избегать прямых столкновений и падений на колени.

  1. Принадлежность к мужскому полу.

Статистически, лица мужского пола чаще страдают от юношеского остеохондроза.

Это связанно с тем, что мальчики занимаются более агрессивными видами спорта. Девушки также восприимчивы к заболеванию, но поскольку имеют меньший вес, легче переносят нагрузки на недоразвитую кость.

  1. Возраст 11-15 лет.

В зоне риска находятся девочки в возрасте 11 – 12 лет и мальчики в возрасте 13 – 15 лет.

Симптомы болезни Шляттера чаще всего появляются в периоды активного роста, особенно во время полового созревания.

До настоящего времени истинная причина появления этой формы остеохондропатии остаётся неизвестной. Но многие специалисты склоняются к мнению, что в основе образования патологических костных разрастаний лежит постоянная микротравматизация (частичные отрывы) бугристости большеберцовой кости вследствие повышенной нагрузки на четырёхглавую мышцу. К факторам риска стоит отнести:

  1. Возраст 10–15 лет.
  2. Мужской пол.
  3. Быстрый рост скелета.
  4. Занятие активными видами спорта, где превалирует бег и прыжки.

По статистике примерно каждый второй подросток, страдающий болезнью Шляттера, перенёс травму колена.

Болезнь Шляттера коленного сустава: симптомы

Симптомы
Симптомы

Ведущим симптомом при данной патологии является локальная боль в коленном суставе, а точнее – немного ниже надколенника. Боль усиливается при банальном сгибании ноги в колене, беге, прыжках, подъёме по лестнице и т. д. В покое и при прекращении двигательной активности болезненные ощущения уменьшаются. Объективное обследование пациента позволяет выявить:

  • Отёчность и болезненность при пальпации области ниже надколенника, соответствующей бугристости большеберцовой кости.
  • Усиление боли при попытке выпрямить ногу в колене.
  • Ограничение подвижности в коленном суставе не обнаруживается.
  • Суставной выпот не определяется.
  • Симптомы поражения менисков отрицательны.
  • Может присутствовать покраснение кожи в области болезненности.
  • Иногда наблюдается некоторая атрофия четырёхглавой мышцы бедра.
Предлагаем ознакомиться:  Немеют ноги ниже колен: причины, чем это опасно и как лечить. Немеет нога от колена до ступни — причина и лечение

Нередко у детей патологические изменения на бугристости большеберцовой кости сочетаются с остеохондропатией позвоночного столба.

В основном клинических данных достаточно, чтобы выставить правильный диагноз. Обычно инструментальные методы диагностики назначают с целью детальной оценки патологических изменений и исключения другой патологии. При рентгенографии возможно выявить:

  • Нечёткие контуры эпифизов бугристости большеберцовой кости.
  • Участки отложения кальция в связке надколенника.
  • Утолщение связки надколенника.

При необходимости могут использовать ультразвуковое обследование, компьютерную и магнитно-резонансную томографию.

Начинать лечить данный вид остеохондропатии у детей необходимо как можно раньше с обеспечения покоя нижней конечности. Следует максимально ограничить физические нагрузки.

Рекомендуется применять фиксирующий бандаж на колено, но не на длительный срок. Иммобилизация может продолжаться до 6 недель.

При комплексном и своевременном подходе эффект от консервативного лечения болезни Шляттера у подростков достигается достаточно быстро. Как правило, общий курс терапии состоит из таких составляющих:

  • Анальгетики и противовоспалительные препараты (ибупрофен, диклофенак, толметин).
  • Обезболивающие мази (Альгасан, Алором, Финалгон).
  • Компрессы с ронидазой.
  • Физиотерапия (электрофорез, лазеротерапия, диатермия).
  • Массаж и лечебная физкультура.
  • Народные средства.

Из-за многочисленных случаев развития осложнений инъекции кортикостероидных препаратов использовать нежелательно, даже при сильных и стойких болях.

Последние исследования показывают, что примерно через год у 90% детей, получивших полноценное консервативное лечение, проходят все клинические симптомы болезни Шляттера. И только у некоторых может сохраняться незначительный дискомфорт в течение 2–3 лет, пока не закроется зона роста большеберцовой кости.

Оперативное вмешательство применяется довольно-таки редко. Иногда у взрослых сохраняются крупные участки окостенения связки надколенника и формируется дополнительная синовиальная сумка, которые могут вызывать ощутимую болезненность в области колена.

Определённые виды лечения болезни Шляттера также можно применять и в домашних условиях, но только после получения исчерпывающей консультации у лечащего врача. В основном это местная терапия и физические упражнения:

  1. Постоянные интенсивные боли в колене лучше всего лечить компрессами на ночь с ронидазой или димексидом.
  2. Среди народных средств применяют различные мази и компрессы на основе чистотела, мёда, зверобоя, тысячелистника, крапивы и т. д.
  3. Чтобы облегчить дискомфорт и предотвратить рецидивы заболевания на стадии восстановления рекомендуется выполнять специальный комплекс упражнений для укрепления и разработки коленного сустава.

В большинстве случаев прогноз вполне благоприятный. Как правило, к 18 годам, когда заканчивается процесс окостенения бугристости большеберцовой кости, заболевание разрешается.

Тем не менее несмотря на предпринятое консервативное лечение примерно у 10% подростков некоторые симптомы болезни Шляттера сохраняются и в более взрослом возрасте. Подобные последствия могут быть связаны с наличием остаточных разрастаний на бугристости или очагов окостенения на связки надколенника.

О самом главном Что такое болезнь шляттера

Болезнь Шляттера у детей и взрослых проявляется малосимптомным течением. При начальной степени клиническая картина протекает медленно и вяло. Подростковая форма болезни Шляттера отличается более выраженным течением. Клиническая картина протекает с такими признаками:

  • повышенная чувствительность в колени при спокойном состоянии,
  • приседания и занятия спортом сопровождаются болевыми ощущениями,
  • усиление боли при попытках встать на коленные суставы,
  • отечность в поврежденной зоне,
  • формирование округлых множественных новообразований,
  • пониженная сила мускулатуры,
  • поврежденная четырехглавая бедренная мышца становится слабее,
  • нарушенная двигательная функция в травмированном сочленении.

Симптоматика заболевания настолько специфична и не выражена, что изначально пациент не обращает на первые «тревожные звоночки» ни малейшего внимания. Слабые боли, периодически возникающие в области коленного сустава, он никак не связывает с предшествующей их появлению травмой колена. Сначала болевые ощущения начинают беспокоить при подъеме/спуске, сгибании ноги, приседании и беге.

Ранее малобеспокоящие болевые ощущения в нижней части колена со временем усиливаются, в процессе движения становятся нетерпимыми, в спокойном состоянии затихают. Иногда в передней части коленного сустава появляется приступообразная острая боль – в той области, где сухожилие надколенника прикрепляется к бугристости большеберцовой кости.

Визуальный осмотр колена позволяет сделать выводы о его отечности, из-за которой контуры бугристости большеберцовой кости немного сглаживаются. При пальпации выявляется наличие под припухлостью твердого выступа, болезненность пораженной области и ее отечность. Последняя характеризуется плотноэластичной консистенцией. В процессе сгибания/разгибания колена появляется боль – причем, интенсивность ее может меняться.

Болезнь Шляттера относится к хроническим заболеваниям, протекающим волнообразно, с периодами обострения. Длиться она может от года до двух лет. После того, как кости ребенка прекратят свой рост, зачастую происходит его полное выздоровление (в 17-19 лет).

На рентгеновском снимке можно заметить новообразовавшуюся структуру по плотности и размеру напоминающую подколенную связку.

Официальная классификация не определяет четкого разделения патологии на стадии. Это связанно с тем, что болезнь Шляттера может развиться резко, в результате травмы. Но если юношеский остеохондроз развивался постепенно, то врачи условно выделяют 3 стадии болезни. Если пациенты ощущают сильные боли в области подколенных связок и голени, но на рентгеновском снимке нет никаких отклонений, ставится начальная (первая) стадия болезни.

Если к болевым ощущениям добавляется покраснение, отек и ощущение “прострела” при воздействии на подколенную зону, то ставится вторая стадия юношеского остеохондроза. На третьей стадии появляется болезненный комок прямо под коленом. В редких случаях наблюдается нарушение нормального функционирования сустава.

К счастью, при должном лечении, симптомы болезни Осгуда-Шляттера не длятся дольше нескольких месяцев. Пациенты, не пожелавшие отказаться от занятий спортом, могут страдать от обострений вплоть до того момента, пока большеберцовая кость не разовьется полностью (обычно это происходит к 22-м годам).

Сразу после постановки диагноза, пациенту будет предложено отказаться от занятий спортом, по крайней мере, на 5-6 недель. Для предотвращения осложнений назначается физическая реабилитация. В государственных больницах такие занятия называют ЛФК. Если же в городе нет реабилитологов, то по согласованию с лечащим врачом можно самостоятельно выполнять упражнения, направленные на:

  • укрепление четырехглавой мышцы;
  • растяжку подколенных сухожилий;
  • стабилизацию коленных суставов.

Отеки и боль рекомендуется снимать ледяными компрессами. Если болезнь была диагностирована уже после того как появилась подколенная шишка, то придется носить специальный эластичный бинт или бандаж на ежедневной основе.

Диагностика

Диагноз «болезнь Шляттера» ставится в том случае, если у пациента имеются в совокупности характерные клинические симптомы и патологические изменения. При этом учитываются и возраст, и пол пациента. Однако, точку в вопросе постановки диагноза могут поставить только результаты рентгенологического обследования.

Предлагаем ознакомиться:  Растяжение связок коленного сустава признаки причины диагностика и лечение

Проводится оно в динамике и обязательно в двух проекциях – боковой и прямой. В особо спорной ситуации врач может направить на дополнительные обследования – УЗИ коленного сустава, МРТ и КТ сустава. Также о состоянии структуры костной ткани дополнительную информацию дает денситометрия. Лабораторные исследования потребуются, чтобы исключить инфекционный характер болезни – специфический или неспецифический артрит. В этом случае выполняется клинический анализ крови, анализ крови на С-реактивный белок и ревматоидный фактор, а также, проводятся ПЦР-исследования.

В самом начале заболевания на рентгеновском снимке отчетливо видны уплощения мягкого покрова бугристости большеберцовой кости и приподнятая нижняя граница просветления. Этот фактор свидетельствует о наличии жировой ткани в передней части коленного сустава, что связано с увеличением размеров поднадколенниковой сумки из-за происходящих в ней асептических воспалительных процессов.

Однако, по истечение некоторого времени рентген четко фиксирует факт смещения ядер окостенения вперед и вверх на 2-5 мм. В некоторых случаях трабекулярная структура ядер имеет нечеткие и неровные контуры. Со временем смещенные ядра могут рассосаться, но подобные случаи являются исключением из правил.

В ходе дальнейшего течения болезни Шляттера коленного сустава смещенные ядра сливаются с основной частью ядра окостенения, образуя, тем самым, костный конгломерат. Основанием подобного новообразования становится бугристость большеберцовой кости,  роль верхушки берет на себя шиповидный выступ. Последний легко пальпируется и отлично визуализируется на рентгеновском снимке в боковой проекции.

Симптомы болезни Шляттера имеют много общего с признаками перелома большеберцовой кости, сифилиса, туберкулеза, остеомиелита, начала опухолевых процессов – при постановке диагноза врач должен быть особенно внимателен.

В случае болезни Осгуд-Шляттера клиническое обследование выявит очевидную бугристость и боль при давлении, выпрямлении и сгибании колена. Часто мальчики сообщают о чувстве боли даже при подъеме по лестнице.

Диагностика
Диагностика

После обследования обычно рекомендуется выполнить:

  • Рентген колена, чтобы подтвердить наличие костной проекции под надколенником иногда показывает также фрагментацию кости.
  • Экографический и магнитный резонанс, чтобы оценить тяжесть заболевания, а затем выбрать наиболее подходящее лечение.

Определить болезнь Осгуда-Шлаттера поможет ревматолог либо ортопед-травматолог. Сперва осматривается больное колено и собирается анамнез болезни. Затем назначаются диагностические манипуляции:

  • Рентген. При процедуре определяется уровень бугристости большеберцовой кости. Рекомендуется делать рентгенограмму в динамике для получения обширной картины. Снимки выполняются в прямой и боковой проекциях.
  • Диагностика ультразвуком. Служит дополнительным диагностическим способом, если поставить диагноз при помощи рентгена не удалось.
  • МРТ и КТ. Часто назначаются при осложнениях для выяснения тяжести болезни и повреждения соседних структур.
  • Денситометрия. Метод помогает определить в каком состоянии находятся костные структуры.
  • Лабораторные исследования. Проводятся с целью исключения инфекционного очага в коленном суставе. Диагностика включает такие анализы:
    • общее исследование крови,
    • анализ на С-реактивный белок,
    • выявление ревматоидного фактора,
    • ПЦР-диагностика.

Нередко симптомы болезни Шляттера ошибочно принимают за другие нарушения в коленных суставах. С этой целью проводится дифференциальная диагностика, при которой исключаются такие патологии:

  • перелом большеберцовой кости,
  • сифилитическое заражение,
  • туберкулез,
  • гнойно-некротический процесс в костях,
  • злокачественные новообразования.

Какие тесты могут быть проведены для диагностирования болезни Шляттера?

Для того чтобы поставить диагноз, терапевту достаточно провести осмотр и опрос пациента. Но для того, чтобы исключить наличие осложнений или сопутствующих патологий, врач назначает дополнительные диагностические тесты:

  1. Рентгенологическое исследование.

Рентгеновские лучи позволят сделать четкий снимок фрагментации большеберцовой бугристости, а также определить точный размер и месторасположение новообразования из костной ткани.

  1. Ультразвуковое исследование.

Симптомы

Ультразвуковой аппарат нечасто используют для диагностики болезни Шляттера. Тем не менее, только ультразвуковые волны могут показать эхогенность новообразования. Уплотнения обычно указывают на наличие воспаления.

  1. МРТ и КТ.

Результаты этих обследований являются наиболее информативными, но сами процедуры достаточно дорого стоят и долго выполняются. Поэтому, если нет подозрений на осложнения, назначается УЗИ или рентгенография.

Симптомы болезни Осгуда-Шляттера, в зависимости от стадии

Это, как правило, ограничивающийся синдром (он имеет тенденцию к спонтанному разрешению) и редко вызывает проблемы, или постоянные нарушения. Однако существует множество способов уменьшить боль и сделать ее более терпимой, пока проблема не будет решена.

Специалист может посоветовать: 

  1. Полный или частичный отдых в зависимости от случая.
  2. Локальные ледовые приложения (криотерапия).
  3. Физическая терапия (ЛФК), если необходимо, назначаются болеутоляющие средства.
  4. Ультразвуковая терапия. Процедура проводится физиотерапевтом, для уменьшения воспаления и стимуляции заживления после нескольких травм, включая синдром Осгуда-Шлаттера. Как следует из названия, использует звуковые частоты, излучаемые кристаллами, которые действуют положительно на клетки и ткани организма. Хотя иногда одного сеанса достаточно, чтобы почувствовать облегчение, вполне вероятно, что для полного улучшения потребуется 3-5 сеансов. Ультразвуковое лечение безболезненно и длится около 10-20 минут.
  5. Массаж глубоких мышечных тканей — отличное средство при легкой или умеренной напряженности. Борется с воспалением и способствует расслаблению. Начните с получаса массажа, сосредоточившись главным образом на мышцах бедер и области колена. Если массажист считает, что есть скопление рубцовой ткани, он может использовать технику перекрестного трения в области коленной чашечки.

    Лечение
    Лечение

  6. Иглоукалывание. Эта практика включает введение тонких игл в определенные точки тела, чтобы держать боль и воспаление под контролем. Как правило, это безболезненная терапия, и стоит попробовать, особенно сразу после появления первых симптомов. Иглоукалывание основано на принципах традиционной китайской медицины и работает, стимулируя организм выделять определенные вещества, в том числе эндорфины и серотонин, которые действуют как естественные болеутоляющие средства.
  7. Во время физической активности часто рекомендуется использовать скобу для коленного сустава, своего рода ремешок, который расположен под коленной чашечкой и служит для обеспечения стабильности и не обременения сустава.
  8. Если необходимо, назначаются болеутоляющие средства.

Лечением подобного заболевания занимаются хирурги, травматологи, ортопеды – именно под наблюдением этих специалистов должен постоянно находиться пациент. После постановки диагноза необходимо обеспечить полный покой пораженной конечности и на время забыть о физических нагрузках. В некоторых случаях может возникнуть необходимость наложить на коленный сустав фиксирующую повязку или наколенник.

Лечащий врач в обязательном порядке назначит прием противовоспалительных и обезболивающих препаратов – его рекомендациям нужно следовать неукоснительно. В комплексе с медикаментозным лечением обязательно проведение физиотерапевтических процедур – грязелечения, магнитотерапии, УВЧ, ударно-волновой терапии, парафинолечения, массажа нижней конечности. Восстановлению разрушенных участков большеберцовой кости способствуют сеансы электрофореза с кальцием.

Предлагаем ознакомиться:  Нестероидные противовоспалительные средства при остеохондрозе

Ускоряют процесс выздоровления и занятия ЛФК – упражнения должны иметь определенную направленность и способствовать растягиванию подколенных сухожилий и четырехглавой мышцы бедра. В результате регулярных занятий снизится натяжение связки надколенника, которая крепится к большеберцовой кости. Чтобы стабилизировать коленный сустав, назначают упражнения, способные усилить мышцы бедра.

Если костная ткань в области головки большеберцовой кости имеет ярко выраженную деструкцию, хирургического лечения болезни Шляттера не избежать.

Болезнь Шляттера коленного сустава: диагностика и лечение

Для лечения болезни Шляттера в домашних условиях пользуются примочками, компрессами, грязевыми и парафиновыми ваннами. Достаточно эффективным средством являются масляные компрессы – лучше всего их делать на ночь. Для этого следует взять х/б ткань или сложенную в несколько слоев марлю, хорошо прогреть утюгом и тщательно пропитать нерафинированным подсолнечным маслом.

Затем расправить и приложить на пораженную болезнью область. Накрыть пакетом (целлофановым или полиэтиленовым) и намотать на всю ногу теплое полотенце или шерстяной шарф. Готовый компресс, чтобы он не сполз во время сна, необходимо закрепить. Утром снять, а на следующую ночь процедуру повторить. И так в течение месяца.

Если заболевание запущено или протекает в особо тяжелой форме, курс должен составлять не менее трех месяцев.

Также помогут избавиться от болевых ощущений и чувства дискомфорта и травяные компрессы. Они же будут способствовать снижению отечности и припухлости и ускорению регенеративных процессов костной соединительной ткани. Чтобы приготовить компресс, нужно взять 5 столовых ложек измельченных корней окопника и чернокорня, залить смесь кипятком и настоять 12 часов. Накладывать повязку таким же способом, как и масляную. Но оставлять на коленном суставе не более, чем на 8 часов.

В качестве средства для домашнего лечения хорошо зарекомендовала себя мазь из этих же сухих компонентов, смешанных со свиным нутряным жиром (смальцем). Свежеприготовленную мазь нужно просто втереть в пораженную область.

Избавлению от боли поможет пихтовое масло – его необходимо втирать утром и вечером вокруг шишкообразной опухоли (немного выше и ниже). Также в качестве анальгетика сумеет выступить настой травы сушеницы топяной или сабельника болотного. Готовится он просто: 2 чайные ложки сухой травы нужно залить 1 ст. кипятка и настаивать в течение 2 часов. Принимать 2 раза в день по ¼ ст. за час до еды.

Болезнь Шляттера коленного сустава: диагностика и лечение

Снять болевые ощущения можно и с помощью липового меда. В него потребуется добавить по одной щепотке порошка сухой горчицы и соли. Полученная смесь не только принесет желанное избавление от боли, но и нормализует обмен веществ на пораженном участке. Втирать ее нужно перед сном.

При сильных болях поможет и еще одно народное средство. В его состав входит одна головка лука, измельченная в блендере, 20 мл еловой смолы, 40 мл оливкового масла, 15 гр. медного купороса. Все составляющие тщательно перетирают и томят на водяной бане (до кипения не доводить!). В дальнейшем несколько раз в сутки смазывают полученным средством больной участок – это способствует налаживанию кровообращения и помогает избавиться от нарывов.

Иммунитет – лучший помощник для скорейшего выздоровления. Улучшить его состояние можно настоем шиповника – 5 столовых ложек ягод залить 1 л кипяченой воды, дать хорошо настояться и принимать по половине стакана 3-4 раза в сутки.

Но ни в коем случае не стоит забывать, что народные средства – это только дополнение к основному лечению. Несомненно, они улучшают самочувствие, позволяют быстрее восстанавливаться и ускоряют процесс реабилитации. Но назначения лечащего врача – это главное, чему стоит неукоснительно следовать в процессе лечения болезни Шляттера. Только в этом случае ее можно будет победить.

Лечение болезни Шляттера в первую очередь заключается в купировании болевого синдрома при помощи современных обезболивающих препаратов. Пациентам необходимо обеспечить покой конечности, избегать излишних физических нагрузок, требующих сгибания колена. Как правило, симптомы болезни Шляттера проходят спустя несколько недель.

В лечении болезни Шляттера отмечена эффективность электрофореза с кальцием и прокаином, лидокаином, кокарбоксилазой, аминофиллином, а также озокеритовых, парафиновых и грязевых ванн, лечебного массажа, физкультуры и санаторно-курортного лечения.

В некоторых случаях для лечения болезни Шляттера может потребоваться наложение гипсовой повязки либо введение стероидных препаратов непосредственно в область воспаления. Хирургическое лечение заболевания заключается в удалении свободных фрагментов кости; может также потребоваться сделать в ней отверстие с целью ускорения заживления или даже пересадку. Реабилитационный период после хирургического вмешательства может составлять от нескольких месяцев до одного года.

Профилактика

Перед каждой тренировкой обязательно нужно делать упражнения на растяжку.

Чтобы не допустить развития юношеского остеохондроза, необходимо следить за нагрузками на четырехглавые мышцы.  Тем, у кого уже были травмы колена, стоит избегать работы “на пределе сил”. Интенсивность упражнений необходимо увеличивать очень плавно. При появлении неприятных симптомов сразу же прекращать тренировку.

Чтобы не допустить заболевание Шляттера, требуется правильно питаться, употребляя достаточное количество кальция и витаминов. Человеку стоит заниматься спортом, но не перегружать коленные суставы. Профессиональным спортсменам необходимо использовать специальные фиксаторы, предотвращающие травмы. При проявлении боли и неприятных симптомов в колене рекомендуется обращаются к врачу.

Конечно, не можем помешать нашим детям и подросткам заниматься физической деятельностью, однако необходимо помнить, что основными пусковыми механизмами заболевания являются:

  1. Чрезмерные нагрузки спортивной деятельности.
  2. Физическая активность на непригодной для тренировок почве.
  3. Плохая профилактика превентивной и компенсационной эргономики.

Лучший совет — прежде всего не пренебрегать болью в колене и немедленно обращаться к врачу.

Избегать активности
Избегать активности

Основополагающие меры: 

  • Включение протоколов превентивной и компенсационной работы в программу тренировок немедленно.
  • Поддержка специалистов, способных выявлять проблемы такого типа.
  • Создание коллективной работы со специалистами в области профилактики, оценки и реабилитации.
  • Слежение за раздражениями и болями у подростков.
  • Периодическое выполнение скрининг-оценки состояния суставов.

Должна быть также постоянная информация, для осведомления родителей и, в случае детей старшего возраста, их самих.

Прогноз и последствия болезни Осгуда-Шляттера

Выпячивание бугристости большеберцовой кости, имеющее шишковидную форму, остается у большинства переболевших болезнью Шляттера навсегда. Но это образование не причиняет боли и не нарушает работоспособность коленного сустава. Однако, в некоторых случаях избежать более серьезных последствий перенесенного заболевания не удается:

По своей сути болезнь Шляттера представляет собой некроз хрящевой и костной ткани верхнего участка большеберцовой кости

наколенник может сместиться вверх, а коленный сустав деформироваться. Одно из самых неприятных осложнений – остеоартроз коленного сустава, из-за которого в согнутом колене постоянно возникают болевые ощущения. Боли и ломота в колене могут сопровождать и при смене погоды – во избежание подобных последствий не стоит откладывать визит к врачу и пренебрегать лечением.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector