21.10.2019     0
 

Гематома на голове после ушиба симптомы лечение и последствия


Механизм возникновения гематомы головного мозга

При развитии гематомы в глубинных слоях мозговой ткани назначается операция с подключением пострадавшего к аппарату искусственного поддержания жизнеспособности. В ходе мероприятий по устранению сгустков крови прибегают к следующим процедурам:

  • гипервентиляция легких;

  • проведение вентрикулярного дренажа жидкостей;

  • введение в организм барбитуратов.

Последующие методы терапии определяет лечащий врач. Для этого проводится повторная диагностика состояния пострадавшего после хирургического вмешательства.

Находящийся в черепе мозг окружен специальной жидкостью, которая выполняет защитную функцию.

Но при ударах большой силы спинномозговая жидкость не может полностью защитить мозг. В результате резкого встряхивания он ударяется о стенки черепа, повреждая сосуды в самом мозге и вокруг него. В результате возникает гематома.

Гематома головного мозга – это кровоизлияние в мозг, сопровождающееся образованием полости, наполненной свернувшейся или жидкой кровью. При данной травме обычно повреждаются мозговые ткани и сосуды.

Проявиться травма может как сразу, так и через определенное время.

Формы гематом

Чтобы разобраться, какое лечение гематомы на голове после ушиба следует применять, нужно определиться с характером повреждения. Специалисты выделяют следующие формы гематом:

  1. Эпидуральная – формируется в результате повреждения артерий над оболочкой мозга. При такой травме человек обычно остается в сознании. Лишь в наиболее тяжелых случаях наблюдаются коматозные состояния.

  2. Субдуральная – гематома на голове образуется между паутинной и твердой оболочкой мозга. К кровоизлиянию и застою жидкости приводит разрыв сети кровеносных сосудов. Когда опухоль увеличивается в размерах, происходит сдавливание тканей мозга. Постепенно наблюдается угасание сознания потерпевшего.

  3. Внутримозговая – сгусток крови образуется непосредственно в толще тканей головного мозга. Субстанция из крови и лимфы постепенно повреждает нейроны. В конечном итоге травма приводит к нарушению адекватного функционирования определенных отделов мозга. Если своевременно не устранить внутримозговую гематому на голове, вероятны серьезные осложнения.

Последствия травмы

Мозг расположен внутри черепной коробки, он заключен в мягкие оболочки и омывается кровью и мозговой жидкостью. Они занимают объем 1,5–2 литра. Эти жидкости несжимаемы, поэтому если кровь при разрыве сосуда или ударе начинает изливаться в полость черепа, происходит смещение мозга – дислокация.

Из общего числа травм головы, гематомы составляют не больше 10%. Однако именно они дают наибольший процент смертности. Самые серьезные случаи при госпитализации отмечаются у пострадавших, находящихся без сознания.

Помимо травматической этиологии, кровоизлияние может быть сосудистого или ятрогенного характера, возникать из-за гемофилии, краниоцеребральных диспропорций, сепсиса, опухолей мозга, интоксикации и т. д.

Ушиб головы у ребенка и взрослого может произойти по разным причинам. Чаще всего наблюдается травмирование головы при падении. Но и выделяют и другие причины ушибленной раны у взрослых:

  • Удар тупым предметом.
  • Бытовая драка.
  • Во время спортивных соревнований и тренировок.
  • Во время борьбы или единоборств.
  • В процессе трудовой деятельности.
  • Из-за ДТП.

Ушиб лба, затылочной части головы у ребенка обычно происходит при падении, резком столкновении с другими предметами или в процессе активных игр. У новорожденного младенца ушиб происходит по причине недостаточного присмотра взрослых. Зачастую малыша могут ударить затылком, когда кладут на пеленальный стол.

Ушиб затылочной или любой другой части головы может иметь серьезные последствия. Они наблюдаются при сильных ударах, неправильной или несвоевременной помощи специалистов. К наиболее часто встречающимся относят:

  • Депрессивные состояния.
  • Ухудшение трудоспособности. Основная причина этого травматическая астения.
  • Невозможность сконцентрировать внимание.
  • Частая бессонница.
  • Проблемы с запоминанием информации.
  • Острая реакция организма на смену погоды.
  • Повышенная раздражительность.
  • Частые мигрени и головные боли.

Важно понимать, что последствия после ушиба могут проявиться не сразу, а спустя пару недель или месяцев. В этом и кроется основная опасность от удара лобной, теменной, затылочной и височной части.

Получить ушиб головы очень просто. Во многих случаях травма носит легкий характер. Однако, если имеется хотя бы один настораживающий симптом, стоит обратиться за помощью специалиста.

Гематома на голове после ушиба симптомы лечение и последствия

Гематома мозга может возникать вследствие таких факторов:

  • травмы головы;
  • опухоль головного мозга;
  • аномалия развития кровеносных сосудов – аневризмы, мальформации сосудов;
  • постоянная гипертония;
  • заболевания печени;
  • инфекционные заболевания мозга;
  • аутоиммунные заболевания – красная волчанка, узелковый периартериит;
  • неврологические патологии;
  • заболевания крови, при которых нарушается ее свертываемость – лейкемия, гемофилия, серповидно-клеточная анемия, вирусная геморрагическая лихорадка;
  • сепсис (заражение крови);
  • прием антикоагулянтов, способствующих угнетению функции свертываемости крови.

Иногда встречается гематома мозга у новорожденных. Ее причиной становятся:

  • осложненные роды;
  • травмы, полученные ребенком в результате прохождения родовыми путями;
  • внутриутробная гипоксия (кислородное голодание);
  • нарушение свертываемости крови.

Субдуральная и эпидуральная гематомаы головного мозга имеют тяжелые последствия:

  • астения – хроническая усталость, гиперчувствительность к изменениям атмосферного давления, депрессия и расстройства сна;
  • повышенная раздражительность, плаксивость, беспричинная агрессия или страх, смех, который может внезапно смениться плачем;
  • расстройства речи – больному может быть сложно понимать, о чем с ним говорят, возникают проблемы с чтением, письмом и счетом;
  • невроз, психоз;
  • когнитивные расстройства, характеризующиеся нарушениями памяти и мышления, ухудшением умственной деятельности;
  • может возникать слабость в конечностях, паралич, нарушается координация движений;
  • проблемы с восприятием: обладающий хорошим зрением человек может не понимать, что именно он видит;
  • посттравматические судороги;
  • недержание мочи, неконтролируемая дефекация;
  • нарушение функции глотания;
  • в отдельных случаях наблюдается развитие травматического слабоумия.

Что касается гематом у новорожденных, то они имеют как благоприятный, так и неблагоприятный прогноз. Во втором случае могут возникать такие последствия:

  • психические расстройства;
  • гидроцефалия;
  • задержка умственного и физического развития;
  • нарушение координации движений;
  • детский церебральный паралич;
  • двигательные навыки формируются с опозданием;
  • возникают эпилептиформные судороги.
Чем может быть вызван тремор конечностей — причины и симптомы, которые сопутствуют патологии.Если поставлен диагноз глиобластома головного мозга — как умирают пациенты, если вовремя не сделать операцию.

Как идентифицировать гематому?

Гематома на голове может образоваться практически моментально после механического повреждения или же по прошествии нескольких часов. Выявить опухоль, наполненную кровью и лимфой, несложно визуально. Гематома имеет вид выделяющейся шишки ярко-красного либо бордового оттенка. Со временем цвет опухоли изменяется под воздействием преобразования гемоглобина. Обычно шишка приобретает зеленовато-желтый оттенок, а затем становится светло-желтой.

При пальпации гематомы на голове пострадавший ощущает резкую боль. Надавливание на ушибленную область не приводит к смещению образованной опухоли.

Симптомы

Симптоматика кровоизлияний на голове может быть невыраженной, чаще всего она проявляется в виде головной боли. Также может наблюдаться такое неприятное ощущение, как легкое головокружение при изменении положения тела или движении перед глазами транспорта.

Одним из основных симптомов патологии является головная больОдним из основных симптомов патологии является головная боль

Другие возможные признаки патологии:

  • рвота, тошнота;
  • сонливость;
  • спутанность сознания;
  • потеря речи или замедленная речь;
  • слабость в конечностях с одной стороны тела;
  • разница величины зрачков.

В результате травмы могут возникать такие симптомы:

  • головная боль;

  • приступы тошноты, которые со временем способны переходить в позывы к рвоте;

  • помрачение сознания;

  • головокружение;

  • развитие сонливости;

  • спутанность речи, замедленное мышление;

  • ухудшение ориентации в пространстве;

  • разбалансированность координации движений;

  • увеличение зрачков глаз;

  • общая слабость.

При сильном внутреннем кровоизлиянии, спровоцированном травмой, может возникнуть летаргический сон, спазм мышц или коматозное состояние. Именно поэтому за больным необходимо наблюдать регулярно. Чтобы исключить более серьёзные травмы, проводится рентген или компьютерная диагностика головы.

Гематому головного мозга можно распознать по таким симптомам:

  • головная боль, тошнота, рвота;
  • сонливость и спутанность сознания;
  • головокружение;
  • один зрачок больше другого в несколько раз;
  • нарушения речи или ее потеря;
  • половина тела характеризуется резким проявлением слабости;
  • нарушение координации движений.
При большом скоплении крови в мозгу могут возникнуть судороги, летаргия и кома.

После перенесенной травмы у больного симптомы гематомы головного мозга могут проявиться не сразу, поэтому в течение некоторого времени нужно следить за его состоянием и при первых же тревожных признаках немедленно обращаться в больницу, так как гематома подобного рода может привести к тяжелым последствиям для здоровья потерпевшего.

Ушиб мягких тканей головы обязательно нуждается в обследовании и комплексном лечении специалистом. Последнее напрямую зависит от симптоматики, а она, в свою очередь, определяется видом травмы и степенью повреждения.

Гематома на голове после ушиба симптомы лечение и последствия

К основным признакам относят:

  • Болевые ощущения. Их причина – спазм сосудов.
  • Появление или синяка гематомы на голове после ушиба.
  • Кровотечение из носа.
  • Увеличение температуры на непродолжительный период времени.
  • Ощущение слабости в руках.
  • В результате ушиба головы у подростка и взрослого может появиться тошнота и рвота.
  • Головокружение.
  • Помутнение в голове без потери сознания.
  • Полная потеря сознания, обморок.
  • Нарушение движения.
  • Кровоподтек, образуемый собой шишку.
  • Понижение давления.

Многие люди считают, что шишка от ушиба пройдет сама собой, игнорируя посещение специалиста. Это приводит к появлению серьезных последствий, включая галлюцинации, потерю памяти. Человек может начать слышать голоса, а также высока вероятность появления и остальных признаков. Частыми симптомами ушиба мягких тканей называют боль, появление шишки и синяка. При их появлении следует оперативно обратиться за консультацией специалиста.

Предлагаем ознакомиться:  Комплекс упражнений пилатес при грыже поясничного отдела позвоночника

Гематома на голове образуется из-за удара, ушиба или сдавливая тканей. В результате повреждения мелкие сосуды и капилляры лопаются, происходит кровоизлияние и накопление крови в подкожной ткани, при этом поверхностный эпителий остается неповрежденным.

Чтобы понять, как образуется гематома, необходимо знать строение головы. Череп – это костная ткань, покрытая придатками и кожей, между которыми находится надкостница. Основная часть черепа не покрыта мышцами. Голова человека отличается обширным кровоснабжением. Здесь находится сеть артериальных и венозных сосудов.

Непосредственная близость костей и сосудов становится основным фактором быстрого разрыва сосудов после ушиба или удара. Излившаяся кровь не находит выхода, скапливается, образуя гематому. Чтобы адекватно оценить состояние человека после травмы необходимо знать, как классифицируются гематомы, какие они бывают и какую опасность представляют для жизни.

Голова ребенка в процессе прохождения по родовым путям подвергается давлению, в результате которого могут образоваться гематомы. В первый год жизни она остается самой тяжелой частью тела, которая первой страдает после падения. Активное времяпровождение детей и взрослых не обходится без ударов головой.

Особенности ушиба головы

Основные причины образования гематомы:

  1. После падения с высоты. Для ее образования достаточно, чтобы высота падения превышала рост человека.
  2. Сдавливание мягких тканей продолжительный период (во время родов).
  3. После удара тяжелым предметом.
  4. Травма в результате автокатастрофы.

Итак, в результате удара страдают кости, мышцы, ткани головы. Кровеносные сосуды лопаются, кровь изливается в один из отделов надкостницы, образуется гематома. Обнаружить кровоизлияние можно визуально. Поврежденный участок возвышается над остальными.

При надавливании отмечается болезненность, на ощупь образование плотное, неподвижное. Кожа приобретает красноватый оттенок, со временем бледнеет, становясь зелено-желтой, а потом бледно-желтой. В зависимости от степени полученной травмы отмечается нарушение зрения, слуха, головная боль.

Выделяют три вида гематом:

  1. Подкожная – образуется в результате подкожного кровоизлияния, без повреждения поверхностного эпителия.
  2. Внутримышечная – образуется непосредственно в самих мышцах головы. Первый и второй тип проявляются схожими симптомами и, как правило, не несут опасности для жизни.
  3. Внутричерепная – разделяется на субдуральную (кровоизлияние в мозговой оболочке) и эпидуральную (кровоизлияние между мозгом и костями черепа).

Гематому головы после удара осматривают несколько раз. Первый раз – сразу после получения травмы, а второй – спустя несколько часов. Наружное и внутреннее кровоизлияние сопровождается такими признаками:

  • головной болью;
  • тошнотой, рвотой;
  • головокружением;
  • сонливостью;
  • проблемами с координацией движений;
  • несвязанной, затрудненной речью;
  • изменением зрачков: они становятся разного размера;
  • развитием галлюцинаций в виде кругов перед глазами, темных пятен, мушек.

Объемная гематома становится причиной судорог, западания языка, сдавливания мозга, комы. Чаще всего гематомы образуются у детей из-за различных ударов, падений, травм.

Гематома на голове после ушиба симптомы лечение и последствия

Кости черепа у них более уязвимы, кожные покровы тонкие, поэтому кровоизлияния возникают даже в результате незначительного ушиба. Особую опасность они представляют у детей до трех лет.

Важно

Необходимо внимательно следить за состоянием ребенка, если образовалась гематома на голове после ушиба. Тошнота, рвота, сильная головная боль, нарушение координации, сознания должны стать поводом вызова скорой помощи. Если повреждения вызывают только незначительный дискомфорт, нужно приложить холод к поврежденному месту, при необходимости дать обезболивающий препарат.

У новорожденных гематомы образуются из-за длительного сдавливания головы в процессе продвижения по родовым путям. Причиной этому служит слабая родовая деятельность, крупный плод, узкий таз. В основном такие опухоли рассасываются самостоятельно. При необходимости отсасывают ее содержимое.

Гематома на лбу или голове достаточно частое явление. Как же понять, когда можно помочь пострадавшему дома, не прибегая к врачебной помощи, а когда срочно вызывать врача? Если после ушиба больного беспокоят лишь болезненные ощущения, наличие шишки и синяка, то первую помощь можно оказать дома.

Последовательность действий:

  1. Положить пострадавшего на кровать.
  2. Туго забинтовать голову.
  3. Обеспечить поступление свежего воздуха, открыть окно, балкон, включить кондиционер.
  4. К ушибу приложить холод на 15-20 минут. Затем сделать перерыв на полчаса, повторить процедуру. Холод прикладываю в течение первых суток.
  5. Через два дня сделать спиртовой компресс. Спирт и воду соедините в пропорции 1:1, намочите марлю, приложите к опухоли на 10-15 минут. Повторить три раза.
  6. Ускорить процесс рассасывания образований поможет йодная сетка или Гепариновая мазь.

Если к головной боли присоединилась тошнота, рвота, потеря сознания, кровотечения из ушей, носа, отмечается снижение артериального давления, срочно звоните врачу. Обширное поражение тканей также является поводом посещения травматолога. Пульсирующее образование свидетельствует о разрыве артерии. Данное состояние представляет серьезную угрозу для жизни.

Иногда после получения незначительной, на первый взгляд, травмы, спустя пару часов состояние человека резко ухудшается. Возможна потеря сознания, рвота, судороги, отсутствие реакции зрачков на свет. Больной нуждается в госпитализации, проведении обследования.

Самые эффективные методы обследования, которые дают возможность получить полную картину поражения головы, – это МРТ, КТ, рентгенография. Исследования позволяют установить размер и место локализации гематомы. Узнать о состоянии целостности сосудов позволит ангиография. В тяжелых случаях возникает необходимость проведения люмбальной пункции.

Через двое суток начинают прикладывать Гепариновую мазь и сухое тепло, которое ускорят процесс рассасывания шишки. Объемные кровоизлияния удаляют в стационаре. Врач делает пункцию, удаляя содержимое гематомы. Дополнительно назначают противовоспалительные, обезболивающие препараты. Внутричерепные гематомы удаляют хирургическим путем.

Чтобы последствия гематомы не давали о себе знать потом, соблюдайте все предписания врача. Принимайте лекарственные препараты, делайте необходимые процедуры.

Кроме этого, стоит придерживаться постельного режима, проводить больше времени на свежем воздухе, у ребенка этот период проходит довольно сложно, ведь нужно исключить любые активные игры.

Совет

Отклонения в поведении, резкое ухудшение состояния должны стать поводом для посещения врача. От правильности действий и скорости реакций зависит здоровье и жизнь пострадавшего человека.

Классификация

Голова имеет разные доли, что позволяет классифицировать травму:

  • Ушиб лба.
  • Ушиб затылка.
  • Ушиб виска.
  • Повреждение теменной доли, свода или основания черепа.

В большинстве случаев происходит повреждение затылочной или лобной доли. Реже наблюдается травма теменной области. Повреждение височной части происходит реже всего. Наиболее редки и одновременно сложны случаи, когда наблюдается обширное повреждение, которое охватывает несколько головных долей.

В зависимости от степени тяжести травмирования ушиб классифицируется так:

  • Легкая травма.
  • Повреждение с нарушением целостности кожи.
  • Челюстные травмы.
  • Поражения черепа и мозга.

По международной классификации болезней МКБ 10 код классификатора входит в S00-S09. Конкретный классификатор зависит от степени тяжести повреждения. Код S00 – поверхностные травмы головы, в которые не включены контузии головного мозга, повреждения глазниц и глаз на лице.

Открытая рана головы относится к S01, перелом черепа – S02. Другие неуточненные раны волосистой части головы соответствуют классификатору S09.

В зависимости от локализации различают несколько видов гематом головного мозга.

Чаще всего гематома на голове появляется в результате травмы

Субдуральная – основной чертой такой травмы является разрыв сосудов, в основном, вен. Размещается она между паутинной и твердой оболочками мозга.

Излившаяся в ткани кровь образует гематому, которая оказывает давление на мозг. При ее прогрессивном увеличении сознание больного угасает, и это может привести к необратимым последствиям.

В свою очередь, субдуральная гематома бывает трех типов:

  1. Острый – проявляется непосредственно после получения травмы в течение трех суток.
  2. Подострый – симптоматика проявляется через 4 – 14 дней.
  3. Хронический – травма дает о себе знать через несколько дней или месяцев после ее возникновения.

В группу риска по возникновению субдуральной гематомы входят люди, регулярно принимающие лекарственные препараты из группы антиагрегантов (в т.ч. аспирин) и антикоагулянтов, а также молодые и пожилые люди, которые злоупотребляют алкоголем.

Эпидуральная – возникает при повреждении артерии, располагающейся между черепом и твердой оболочкой мозга. Часто причиной такой травмы становится перелом черепа. Кровь, затекая между ним и мозговой оболочкой, создает давление на ткани мозга.

При подобной гематоме высока степень риска летального исхода. Характерной чертой эпидуральной гематомы является сонное, оглушенное, а порой и коматозное состояние больного. В группе риска находятся дети и подростки.

При такой травме кровь, вытекшая из сосудов, попадает в ткани головного мозга. Довольно часто при этом поражается белое вещество и нейриты, осуществляющие передачу импульсов от нейронов мозга к органам.

Гематома у детей

Что касается гематомы головного мозга у новорожденных, то ее симптомы несколько отличаются от клинической картины взрослых: возникает анемия, беспокойство, напряжение большого родничка, его набухание, меняется крик ребенка, он часто срыгивает независимо от приемов пищи.

Его состояние резко ухудшается, наблюдаются периоды возбуждения и угнетения.

Первая помощь

Если образовалась гематома на голове – что делать? В целях недопущения ухудшения состояния пострадавшего последнему следует как можно скорее оказать помощь. Для начала необходимо туго перебинтовать голову человека, после чего переместить его тело в горизонтальное положение. При этом нужно обеспечить поступление свежего воздуха в помещение.

Для остановки кровотечения и снижения сопутствующих болевых ощущений на место ушиба следует нанести препарат “Рициниол”, который выпускается в форме эмульсии. Снять отек можно благодаря наложению холодного компресса. Прикладывать лед к гематоме на голове рекомендуется через каждые полчаса.

Если наблюдается прогрессивное улучшение состояния пострадавшего, последующее лечение можно проводить в домашних условиях. Достаточно продолжать периодически прикладывать холод к месту повреждения на протяжении суток, что позволит остановить кровоизлияние. Впрочем, во избежание возможных осложнений всегда лучше проводить квалифицированную диагностику.

Предлагаем ознакомиться:  Болит позвоночник посередине спины (в области грудной клетки): причины, что делать и лечение

Первая помощь при ушибе головы у взрослых и детей – это возможность исключить дальнейшие осложнения. Однако выполнять все необходимо правильно, чтобы не навредить человеку. Итак, помощь при ушибе головы предполагает выполнение следующего:

  • На голову накладывается тугая повязка. Она позволяет предотвратить появление гематомы.
  • Накладывают на место ушиба холодный компресс. У многих возникает вопрос, сколько держать холод – не более 10-15 минут. Потом в течение первых суток следует систематически повторять процедуру для снятия болевых ощущений и предотвращению разрастанию гематомы.
  • При наличии открытых ран проводится их антисептическая обработка посредством перекиси водорода или хлоргексидина, останавливается кровотечение. Можно не пользоваться зеленкой или йодом.

Помните, что при ушибах головы детей — следует помочь максимально оперативно. Не стоит ругать малыша, лучше успокоить его и провести впоследствии беседу относительно аккуратности в игровом процессе.

Людям важно узнать, что делать при ушибе головы. Простые правила помогут уменьшить боль и поспособствовать ускорению выздоровления. Первоначально оказывается первая помощь после ушиба головы взрослого или ребенка. После этого пострадавшему следует добраться до медицинского учреждения для диагностики, постановки диагноза и назначения компетентного лечения. Далее рекомендуются выполнения следующих действий:

  • На протяжении первых суток следует повторять ледяной компресс. Его удерживают до 10 минут каждые 2-3 часа. Это позволяет уменьшить боль, избежать появления обширных синяков холодный компресс прикладывают непосредственно к травмированному участку без сильного давления.
  • При сильном ушибе головы бываете, что болит голова и не проходит. Тогда можно выпить обезболивающее средство. Важно понимать, что при наличии подкожного кровоизлияния не допускается применение аспирина. Он имеет свойство ухудшать свертывание крови, в результате разрастается гематома.
  • Спустя 2-3 дня можно выполнять прогревания, используя теплые примочки, грелки или компрессы. Это поспособствует более быстрому рассасыванию припухлости. В первый день прогрев не допустим, так как есть вероятность развития воспалительного процесса.
  • Если на месте ссадины появилась корочка, не стоит ее сдирать. Есть вероятность, что останется шрам.
  • Чтобы травма быстрее перестала беспокоить, можно использовать гели, крема и мази. Лучше всего согласовать это с врачом. Применение таких медикаментозных средств также исключает образование корочки.

Ушиб головы является травмой закрытого типа, которая чаще всего не сопровождается нарушением целостности кожных покровов. Однако иногда такое состояние может дополняться прочими травмами, и быть очень опасным для здоровья.

Самостоятельно определить сложность полученного повреждения достаточно сложно. Но в любом случае пострадавшему необходимо оказать первую помощь:

  • На голову важно наложить тугую повязку. Такая нехитрая мера поможет избежать множества осложнений, предупреждая появление либо увеличение кровоизлияния.
  • Пострадавшего необходимо уложить и успокоить, после чего критически оценить его состояние.
  • На место ушиба следует наложить холодный компресс. Его можно соорудить из подручных средств, например, достать что-то из морозилки, положить в пакет и обернуть слоем чистой ткани. Компресс нужно накладывать на десять – пятнадцать минут с интервалом в один-два часа. Опытные врачи советуют проводить такую процедуру достаточно регулярно в первые сутки после полученного повреждения. Холод эффективно снимает боль и сужает сосуды, предупреждая разрастание гематомы.
  • Если на коже пострадавшего есть открытые раны, важно выполнить их антисептическую обработку. При этом можно воспользоваться доступным и бюджетным раствором Хлоргексидина либо привычной перекисью водорода. На повреждения желательно наложить стерильный отрез марли либо бинта.
  • Нельзя давать пострадавшему никакие продукты питания, питье и медикаменты на протяжении минимум двух часов после полученной травмы.
  • Если пострадавший теряет сознание, нужно уложить его голову на бок, чтобы избежать возможного попадания рвотных масс внутрь дыхательных путей. Также важно устранить съемные зубные протезы и удалить прочие инородные тела из ротовой полости.

Гематома на голове после ушиба симптомы лечение и последствия

Травмы головы могут сопровождаться различными нарушениями самочувствия, которые следует рассматривать, как повод для немедленного обращения за врачебной помощью:

  • Потерей или спутанностью сознания.
  • Непроизвольными движениями глазных яблок, увеличением одного из зрачков.
  • Снижением чувствительности и двигательной активности, нарушением координации движений.
  • Эйфорией либо агрессией.
  • Сильной головной болью.
  • Напряженностью мышц затылка.
  • Неоднократной рвотой.
  • Головокружениями.
  • Нарушениями памяти.
  • Сонливостью.

Лечение гематомы

При формировании серьезного кровоизлияния, способного нарушать деятельность головного мозга, лечение гематомы на голове подбирается в индивидуальном порядке лечащим врачом:

  • Некрупные кровоизлияния не требуют госпитализации. Больному могут быть назначены различные лекарственные средства, в частности, мочегонные медикаменты, обезболивающие и гормональные препараты. Консервативная терапия помогает скорейшему рассасыванию гематомы и способствует устранению отечности мозга. Дополнительно могут использоваться противосудорожные медикаменты, антигипоксанты, седативные лекарства, а также средства, которые улучшают работу мозга и нервной системы.
  • Значительные кровоизлияния требуют скорейшего проведения пункции (прокола) для выведения скопившейся крови, которая оказывает давление на структуры мозга. Параллельно осуществляется консервативное лечение, которое помогает уменьшить негативные последствия полученной травмы.

Обследование и постановка диагноза

Когда есть подозрение на гематому мозга, для точного диагноза больной проходит следующие процедуры:

  • сбор анамнеза (истории болезни);
  • анализ клинических симптомов, которые есть в наличии;
  • магнитно-резонансная или компьютерная томография;
  • эхоэнцефалография (ЭЭГ) – метод, при котором используется ультразвук;
  • церебральная ангиография, а также ангиография сосудов спинного мозга.

Лечение субдуральной и эпидуральной гематомы

Каким образом устраняется гематома на голове после удара? При диагностировании повреждения субдурального либо эпидурального характера специалисты чаще всего прибегают к консервативным методам терапии. В сложных случаях применяется оперативное вмешательство.

Среди доступных методов консервативного лечения гематомы головы после ушиба следует выделить:

  • обработку поврежденной области гепариновой мазью, которая способствует рассасыванию скопившихся в тканях жидкостей;

  • прием препарата “Аскорутин” в форме таблеток, что дает возможность укрепить стенки кровеносных сосудов;

  • наложение сдавливающей повязки в целях остановки кровотечения.

В ситуациях, когда консервативные методы терапии не дают ожидаемых результатов, а также при возникновении осложнений после прохождения полного курса лечения применяется хирургическое вмешательство. Процедура заключается в удалении застоявшихся сгустков крови методом пункции. Иногда не обойтись без ушивания сосудов.

Реабилитационные меры

Период восстановления у взрослого человека занимает примерно полгода, дети выздоравливают скорее и лучше.

Для того, чтобы несколько ускорить этот процесс, необходимо придерживаться следующих мер:

  1. Основному сну, а также дневному отдыху стоит уделять как можно больше внимания.
  2. Питание больного должно быть сбалансированным и обеспечивать его организм необходимыми полезными веществами.
  3. Возвращаться к нормальной деятельности нужно постепенно.
  4. Необходимо избегать любой возможности повторной травмы головы: не занимайтесь активными видами спорта до тех пор, пока полностью не выздоровеете.
  5. Прежде чем садиться за руль, управлять велосипедом или какими-либо приборами, вам необходимо проконсультироваться на этот счет с врачом, поскольку ваша реакция может быть нарушена.
  6. Не принимайте препаратов кроме тех, что вам назначил врач.
  7. Употребление алкоголя должно быть исключено до полного восстановления здоровья.
  8. Перед принятием важных решений всегда советуйтесь с семьей или близкими друзьями, чтобы избежать неадекватных по причине болезни действий.

Итак, можно заключить, что гематома головного мозга – это серьезное, а порой и опасное для жизни испытание.

Так как в основном она возникает в результате травмы, в небезопасных ситуациях всегда нужно проявлять осторожность, а при падениях стараться защитить голову.

Помните, что предупредить травму мозга гораздо легче, чем лечить ее.

Послеродовая гематома у ребенка

Нередко повреждения подобного характера возникают в ходе появления малыша на свет. Гематома при рождении имеет довольно неприятный характер. Однако, согласно утверждениям специалистов, такая травма в большинстве случаев не несет опасности, если образованная шишка не имеет крупных размеров.

При здоровом развитии новорожденного гематома, полученная в результате сдавливания податливых тканей черепа, рассасывается естественным образом на протяжении примерно 15 суток. По прошествии первой недели опухоль заметно сокращается в объемах, а через месяц следы ее присутствия полностью исчезают.

Другое дело – крупная послеродовая гематома. Для устранения последней, при отсутствии заметных улучшений, прибегают к использованию специального оборудования. Устраняют проблему с применением лазерной аппаратуры. В некоторых случаях задействуют процедуру аспирации – несложный, практически безболезненный метод, когда кровяные скопления в тканях отсасывают с помощью тонкой иглы.

Возможные осложнения

Если болит гематома на голове по прошествии курса терапии, это может свидетельствовать о развитии осложнений. В ходе рассасывания опухоли нередко нарушаются функции отдельных участков мозга. В итоге могут наблюдаться всевозможные очаговые симптомы, периодическая потеря сознания. Иногда осложнениями становятся нарушения речи, двигательной функции, зрения.

Чтобы избежать негативных последствий, стоит в очередной раз пройти компьютерное обследование мозга. Если пустить ситуацию на самотек, последствия не до конца рассосавшейся гематомы потенциально могут нести угрозу здоровью и даже жизни потерпевшего.

Гематома после ушиба головы — насколько это серьезно?

В большинстве случаев внутричерепные кровоизлияния возникают после удара по голове, при этом тяжелые последствия не всегда связаны с высокой силой повреждений, нередко черепные гематомы развиваются и после травмы небольшой силы. Известны случаи, когда удар был настолько незначителен, что человек не придал ему никакого значения, однако его оказалось достаточно для внутренних повреждений.

Удар по голове может привести к внутричерепному кровизлиянию

Для смягчения повреждений при ударе головой головной мозг в полости черепа окружен небольшим пространством, заполненным жидкостью.

Предлагаем ознакомиться:  Межреберная невралгия - причины, симптомы, лечение

При резком передвижении эта жидкость должна смягчить силу удара мозга о стены свода черепа, но иногда этого оказывается недостаточно и возникает ушиб головного мозга.

Обратите внимание

В момент травмы может произойти разрыв кровеносного сосуда, в результате чего кровь вытекает в свободное пространство и образуется гематома.

Внутричерепная гематома не всегда угрожает жизни и здоровью пациента – при небольших размерах хирургическое лечение может не потребоваться.

Виды гематом

Тяжесть и течение заболевания после перенесенного удара по голове зависит от локализации очага поражения. Выделяют три вида внутричерепных гематом:

  • Субдуральная гематома. Образуется в результате разрыва кровеносных сосудов под твердой мозговой оболочкой. Клиническое течение патологии может отличаться в зависимости от скорости развития симптомов после удара. Острое течение является самым опасным и угрожающим жизни состоянием; в этом случае симптомы кровоизлияния появляются сразу же, человеку необходима срочная госпитализация. Подострое течение характеризуется постепенным нарастанием признаков, что связано с небольшим объемом излившейся крови. Хроническое течение возможно после незначительных ударов по голове, мелкое хроническое кровоизлияние провоцирует слабые симптомы, которые могут возникнуть через некоторое время после полученной травмы; в некоторых случаях симптомы поражения развиваются через месяц после удара.

Внутричерепные гематомы

  • Эпидуральное кровоизлияние возникает при потере целостности сосуда, расположенного между сводом черепа и твердой мозговой оболочкой. Чаще всего эпидуральная гематома развивается после перелома костей свода черепа, а все симптомы связаны со сдавлением тканей мозга образовавшейся массой крови. Большинство пострадавших при этом виде кровоизлияния находятся в состоянии комы.
  • Внутримозговое кровоизлияние – возникает при разрыве сосуда, расположенного непосредственно внутри головного мозга. Образовавшаяся гематома повреждает структуру мозгового вещества, нарушая нейронные связи, по которым передаются сигналы от центральной нервной системы к остальным частям тела, поэтому этот вид кровоизлияния является самым тяжелым и трудно поддается лечению.

Клинические симптомы внутричерепного кровоизлияния после удара зависят от локализации и размеров гематомы. Признаки патологии могут возникнуть не сразу, а через некоторое время, постепенно усиливаясь вместе с ростом давления гематомы на ткани мозга. Появление подозрительных симптомов после удара головой является поводом для скорейшего обращения к врачу. К ним относят:

  • Интенсивная головная боль.
  • Тошнота и рвота.
  • Помутнение сознания.
  • Сильная сонливость.
  • Затрудненная речь.
  • Головокружение.
  • Зрачки разного размера.
  • Слабость в конечностях.
  • Изменение чувствительности в одной половине тела.
  • Опущение половины лица, затрудненная мимика.

В случае развития судорожного припадка или потери сознания нужно как можно скорее вызвать Скорую помощь – промедление может стоить жизни человека.

Обратиться за медицинской помощью после сильного удара по голове нужно при возникновении первых подозрительных симптомов. Внутричерепное кровоизлияние может угрожать жизни и здоровью человека, во многих случаях требуется проведение экстренного хирургического вмешательства.

В большинстве случаев при диагностике внутричерепной гематомы показана срочная операция

Так как симптомы мозгового кровоизлияния могут проявляться не сразу после удара, следует внимательно наблюдать за состоянием пострадавшего.

Постановка правильного диагноза после удара по голове может быть затруднена.

Гематома на голове после ушиба симптомы лечение и последствия

Важно вовремя отличить обычный ушиб мозга от внутричерепного кровотечения, однако врачи полагают, что прогрессирование симптомов в течение короткого периода времени говорит о наличии гематомы в том случае, если не доказано иное.

Лучшим способом выявить кровоизлияние является компьютерная томография или магнитно-резонансная томография. Эти методы позволяют визуализировать очаг повреждения, выявить его локализацию и размер, а также составить план дальнейшего лечения.

Главным способом удаления скопившейся крови является хирургическая операция, тип которой зависит от характеристик гематомы.

В том случае, если кровь не сворачивается, а врачу известна точная локализация очага, можно обойтись наложением фрезевого отверстия, через которое отсосом будет удалена скопившаяся кровь.

В случае обширной гематомы показано проведение трепанации – вскрытия черепа для проведения операции.

Гематома представляет собой разновидность кровоподтёков.

Наиболее часто у детей гематомы различной локализации возникают вследствие травм – бытовых или родовых у маленьких детей, а также спортивных, транспортных, уличных или школьных в более старшем возрасте.

Малыши достаточно часто получают травмы головы и формирование гематомы при падении с пеленального стола, коляски или кровати, высокого стульчика, детской кроватки, при игре в доме или во дворе и как правило, чаще всего травмируется теменная область головы, реже лобная и затылочная.

После падения в зоне удара у ребенка появляется покраснение и выраженная болезненность.

Важно

Признаками формирования гематомы у ребенка являются – появление в месте удара на голове в течение нескольких минут быстро нарастающего отека и выраженной ограниченной припухлости мягких тканей, изменение цвета кожи и повышение местной температуры.

Внутренние виды кровотечений и способы их остановки зависят от множества факторов. Гематомы классифицируют в зависимости от их расположения – (подкожная, поднадкостничная, внутримышечная), пульсирующая и непульсирующая, и в зависимости от состояния крови, находящейся в полости гематомы (свернувшаяся, нагноившаяся или инфицированная гематома).

Детская костная система, особенно детский череп – наиболее уязвимая и хрупкая конструкция, поэтому вероятность травмы мозга при ударе головой у детей больше, чем у взрослых, особенно детей первого года жизни, ведь кости черепа малыша еще не полностью срослись и при ударе происходит их смещение. Тяжелыми травмами у детей до трех лет считаются сотрясение, ушиб головного мозга и другие черепно-мозговые травмы (трещины и переломы костей черепа).

Первыми признаками наличия черепно-мозговой травмы после падения являются: потеря сознания (даже кратковременная) сразу после травмы, выраженное беспокойство или наоборот заторможенность и сонливость ребенка, срыгивания или рвота, головная боль у более старших детей. Любой из этих симптомов – это необходимость немедленно обратится в медицинское учреждение для углубленного инструментального обследования малыша. внутреннего характера в целом имеет свою тактику действий.

Лечение небольших подкожных гематом почти всегда амбулаторное и консервативное: холод и давящая повязка на место ушиба для предотвращения увеличения гематомы непосредственно после травмы и анальгетики (для уменьшения боли), возможно, назначение физиотерапевтических процедур для ускорения рассасывания, но только через несколько дней после травмы. При гематомах больших размеров показана пункция с наложением давящей повязки. При инфицировании и нагноении подкожных гематом показано её вскрытие и дренирование.

Родителям необходимо знать, что любая травма головы у ребенка в любом возрасте – это опасность тяжелых травм и только своевременное, адекватное и комплексное обследование ребенка позволяет правильно провести лечение травмы, добиться скорейшего выздоровления малыша и избежать тяжелых последствий в дальнейшем.

Отдельным видом гематом на голове у ребенка являются кефалогематомы новорожденных, возникающие в результате тяжелых родов, длительного стояния и сдавления головки в родовых путях и огромной разницы между давлением внешней среды. Они также требуют консультации врача-педиатра, лечения и дальнейшего динамического наблюдения за ребенком.

Шишка после ушиба

Врач А. Дерюшев

То, что в просторечии принято называть шишкой после ушиба, в медицине носит название гематомы. Это ограниченное скопление крови в тканях, часто с образованием полости, которая содержит жидкую или свернувшуюся кровь.

Ушиб кости ноги

Ушибом называется закрытое механическое повреждение тканей без нарушения их анатомической целостности.

Как правило, ушиб кости (а точнее – надкостницы) ноги происходит вследствие удара или падения.

Ушибом называется любое закрытое повреждение органов или тканей, при котором не наблюдается существенного нарушения их структуры. Зачастую от ушибов страдают поверхностно расположенные мягкие ткани, которые придавливаются к костям в момент травмы.

Ушибам пятки подвержены как дети, так и взрослые, особенно те, кто любит попрыгать, обегать, те, чья профессия связанна с физическими нагрузками. Заполучить такую неприятную болезнь, сопровождаемую постоянно болью, могут и те, кто просто не внимателен и «любит» углы и твёрдые поверхности проверить на прочность стопой и пяткой.

Дома и на работе, на улице и в квартире, всегда можно столкнуться с травмами, которые сопровождаются кровотечением.

В медицине принято разделять кровотечения на капиллярные (при мелких ранениях, порезах, царапинах), когда повреждаются самые мелкие сосуды – капилляры, на венозные – при повреждениях вен (на рисунке под “б”).

Гематома на голове после ушиба симптомы лечение и последствия

Эти кровотечения уже могут быть серьезными и вызвать острую кровопотерю, даже с угрозой жизни!

Легочное кровотечение – это выделение из дыхательных путей во время кашля чистой крови или крови в виде обильной примеси к мокроте. Легочное кровотечение представляет собой тяжелое и опасное осложнение различных воспалительных, специфических или неспецифических заболеваний органов дыхания, а также злокачественных опухолей и повреждений легких.

В заключение

Гематома на голове, когда она не сочетается с прочими серьезными травмами, не представляет особой угрозы здоровью пострадавшего. Терапия при несложных формах травмы предполагает применение консервативных методов лечения с использованием мазей и наложением сдавливающей повязки. Пункция и более серьезное хирургическое вмешательство требуется лишь в том случае, когда комплекс стандартных терапевтических мероприятий оказался неэффективным.

Как бы там ни было, но образование гематомы на голове должно рассматриваться как серьезный повод обратиться за консультацией к специалисту, который определит характер проблемы, установит точный диагноз и разработает действенный курс лечения. Чтобы избежать лишних проблем при получении подобного рода травмы, следует понаблюдать за пострадавшим и при появлении первых же подозрительных симптомов вызывать бригаду скорой помощи.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector