21.10.2019     0
 

Можно ли делать мануальную терапию при грыже позвоночника


Манипуляции при поясничной грыже

При грыже, расположенной в поясничном отделе позвоночника, отмечаются следующие симптомы грыжи:

  • боль в области поясницы различной интенсивности, которая может иррадиировать в нижние конечности и крестец;
  • при заднебоковых грыжах возможно сдавление спинномозгового корешка, что проявляется нарушением чувствительности в соответствующей конечности, выпадением рефлексов и атрофией мышц;
  • задние грыжи опасны тем, что могут приводить к сдавлению спинного мозга, а это сопровождается нарушением функции нижних конечностей и органов малого таза.

Грыжевые выпячивания могут приводить к сдавлению сосудов, в том числе артерий, питающих корешки, а также вен. Это еще больше усугубляет ситуацию.

Основные цели мануальной терапии:

  1. Уменьшение болевого синдрома.
  2. Увеличение подвижности позвоночника в поясничном отделе.
  3. Исчезновение симптомов натяжения.

Задачи, которые решает мануальный терапевт во время диагностики и лечения:

  1. Увеличение расстояния между позвонками, устранение компрессии межпозвоночного диска и сдавления спинномозговых корешков.
  2. Возвращение позвонков в нормальное положение при их смещении.
  3. Расслабление мышц и связочного аппарата.
  4. Улучшение регионарного кровообращения.

Можно ли делать мануальную терапию при грыже позвоночника

Со временем при правильном лечении происходит фибротизация диска – его уплотнение и самофиксация. В результате проходит боль, позвоночник становится более подвижным. Средние сроки фибротизации грыжи составляют от 1,5 до 5 лет, при двух грыжах этот срок увеличивается до 6, при множественных грыжах – до 10 лет.

Используют щадящие приемы воздействия. Для начала добиваются расслабления мышц. В этом помогают мобилизационные техники и постизометрическая релаксация. Все манипуляции производятся только при максимальном расслаблении мышц, иначе они будут просто бесполезны, так как длинные мышцы спины очень сильные, и врач не сможет преодолеть их сопротивление. При этом будет больше вреда, чем пользы.

Манипуляции начинают с атланто-затылочного сочленения, переходят на шейно-грудной и грудопоясничный отделы. Поза выбирается в зависимости от расположения грыжи, а также выявленных изменений в позвоночнике при диагностике.

Основной метод воздействия – это тракция, или вытяжение. При заднебоковых грыжах тракцию осуществляют за обе ноги, при этом пациент должен лежать на животе. При срединных грыжах больного укладывают на спину. При наличии сколиоза вытяжение производится за одну ногу с той стороны, где отмечается болевой синдром.

Вытяжение производят очень осторожно, мягкими ритмичными движениями. После серии таких движений делается перерыв. Во время второго подхода врачу необходимо уловить момент и сделать более сильную тракцию. Во время удачной манипуляции можно услышать хруст. Для достижения положительного результата процедуру повторяют через день. Со временем хруст исчезает, а боль проходит.

При заднебоковых грыжах применяют манипуляции на разгибание. Выполняются они с помощью рук, иногда врач использует колено. Противопоказаны приемы, приводящие к скручиванию, повышению давления внутри дисков, что может сопровождаться их выпадением.

Можно ли делать мануальную терапию при грыже позвоночника

В некоторых случаях используют методы направленного толчка или удара. Это необходимо тогда, когда щадящая техника не дает нужного результата и позвонки не удается поставить на место. Методика рискованная, поэтому мануальный терапевт должен быть уверен в необходимости такого воздействия.

Во время сеанса врач осуществляют мобилизацию позвоночного сегмента, если выявляется смещение позвонков. Делается это очень мягко. Работают не только с поясничным, но и с другими отделами позвоночника.

Для достижения положительного эффекта требуется проведение от 10 до 15 сеансов. Повторять манипуляции можно не раньше чем через две недели. При необходимости мануального терапевта можно посетить через 1–1,5 месяца. Для поддержания достигнутых результатов лечения 3–4 раза в год курсы нужно повторять.

После мануальной терапии при поясничной грыже следует избегать наклонов вперед. Если появилась необходимость что-то взять, то лучше присесть. Противопоказаны тепловые процедуры, массаж, физиолечение, бальнеотерапия до периода фибротизации межпозвоночного диска.

После прохождения курса терапии больной чувствует улучшение здоровья, исчезновение боли и дискомфорта. Проходит мышечное напряжение благодаря восстановленному кровоснабжению, позвоночник возвращает былую подвижность.

Методик мануального массажа существует несколько. Эффективность терапии доказана временем и признана официальной медициной. Обращаясь за помощью к мануальному специалисту, не лишним будет удостовериться в его квалификации, наличии соответствующей лицензии. Потому что, попав в руки неквалифицированного массажиста, можно получить разрыв мышц, перелом или нарушение кровообращения и вместо здоровья получить инвалидность. Высококвалифицированный врач может относительно быстро улучшить состояние позвоночника пациента.

Способы ручного воздействия на различные участки позвоночника разделяют на 2 категории – релаксационные (расслабляющие) и силовые (вправление позвонков на их естественное физиологическое место). Каждый сеанс предусматривает определенную последовательность и/или чередование этих действий:

  1. Сегментарный массаж при грыже. Это своеобразный разогрев и растирание мышц поясничного отдела для их расслабления и подготовки к последующим техникам. Прием подразумевает воздействие на рефлекторные зоны без использования смазывающих средств (ароматические масла, массажные крема).
  2. Мобилизация (ритмическая, позиционная). Направлена на выведение суставов позвоночника, связок, мышц и фасций в определенное положение. Врач фиксирует поврежденный сегмент поясничного отдела, и, используя в качестве рычага тело больного (пассивная мобилизация) или дополнительное утяжеление (тракционная мобилизация), осуществляет надавливания. Это помогает восстановить нормальные функции и гибкость суставов, справиться с ограничением подвижности.
  3. Расслабление/релаксация (постреципрокная, постизометрическая). Направлена на достижение расслабления поясничного отдела позвоночника после небольшого кратковременного напряжения в мышцах.
  4. Растяжение при грыже. Применяется для плавного, медленного растяжения мышц, рубцов и сокращенных связок. Несколько таких подходов снимают возможные спазмы и улучшают кровоток.
  5. Надавливание или прессура. Прием известен ещё как «точечный массаж». Он позволяет устранить мышечные уплотнения (триггерные пункты), что спровоцированы рубцовыми деформациями либо спазмами в позвоночнике.

Курс лечения

Главная цель мануальной терапии при межпозвоночной грыже – откорректировать патологические явления в спине и снизить или полностью убрать болевой синдром. Это означает восстановление естественного положения позвонков и межпозвоночных дисков (вернуть ядро в позвонок), устранение последствий, нивелировка первопричины.

Для каждого пациента подбирают курс лечения, в зависимости от результатов проведенной диагностики и его индивидуальных особенностей. При грыже мануальная терапия позвоночника длится в среднем 1 курс, который включает от 5 до 10 процедур. Сеансы длительностью около 30 минут, рекомендованы раз в три дня.

Мануальная терапия при грыже активизирует способность организма к самовосстановлению и его скрытые резервы. Курс процедур приводит к значительным улучшениям – после первого-второго сеанса человек почувствует облегчение и улучшение общего состояния. В результате отмечается:

  • Снижение или полное исключение выраженных болевых ощущений при движении.
  • Нормализация кровоснабжения в поясничном отделе (как в самом позвоночном столбе, так и в тканях вокруг него).
  • Снятие отечности и воспалительных процессов в мягких тканях поясницы.
  • Отсутствие спазмов в месте поражения.
  • Восстановление обмена веществ в поврежденных дисках.
  • Укрепление связок и мышц.
  • Улучшение работы межпозвоночных структур.
  • Уменьшение грыжи.
  • Выравнивание позвонков.
  • Усиленное питание межпозвоночных дисков полезными веществами.
  • Ускоренный процесс заживления хрящевой ткани.

Мануальная терапия относится к консервативным методам лечения, используемых для лечения позвоночника. Пациент может обратиться для лечения к мануальному терапевту, если:

  • При обследовании была диагностирована протрузия, вызванная смещением позвонков и предрасположенная к переходу в грыжу;
  • Пациент отказался от хирургического вмешательства (в таких случаях мануальная терапия назначается в поддерживающих целях);
  • Была диагностирована позвоночная грыжа, больного беспокоит стандартный симптомокомплекс для патологии.

Воспользоваться услугами мануального терапевта при грыже можно. При этом максимально важно, чтоб это был не остеопат-самоучка, а квалифицированный специалист. Проводить сеансы терапии можно только после комплексного обследования. Понимание того, где именно расположена грыжа и чем она была вызвана, позволяет терапевту правильно выбрать тактику массажа и рассчитать интенсивность прикладываемых усилий.

Предлагаем ознакомиться:  Лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника в домашних условиях. Как лечить остеохондроз с помощью массажа

Мануальная терапия может использоваться как отдельный вид лечения позвоночной грыжи, так и предшествовать хирургическому вмешательству.

Особенности и суть методики

Мануальная терапия – это консервативный способ лечения, то есть не подразумевает хирургического вмешательства. Основной лечебный эффект достигается местным механическим воздействием на пораженные области. Само воздействие представляет из себя комплекс специальных манипуляций с телом пациента. В основном, это нажатие на определенные мышцы или участки позвоночника, вытягивание, выкручивание, сгибание туловища или конечностей.

Перед процедурой нужно пройти консультацию невролога

В результате вышеописанных процедур, наблюдаются следующие положительные эффекты:

  • Полностью или частично нормализуется положение смещенных позвоночных дисков.
  • Уменьшается отечность воспаленной области поясничного отдела.
  • Восстанавливается нормальный мышечный тонус.
  • Нормализуются обменные процессы и кровоснабжение в пораженной области.
  • Улучшается подвижность позвоночника в зоне поясницы.
  • Снимается рефлекторный мышечный спазм, который является одной из причин острой боли.

Интенсивность проводимой терапии зависит от состояния больного и степени запущенности патологии. Когда болезнь находится на острой стадии, рекомендуют воздержаться от жестких воздействий на пораженные области.

Оздоровительная методика представляет целую систему лечебных приемов, осуществляемых руками. При выпячивании межпозвоночного диска данный метод терапии оказывает весьма эффективное воздействие. Доктор, проводящий лечение, должен получить медицинское образование, только затем врачу дадут лицензию на право лечить пациентов с патологиями позвоночника.

  • восстановление нормального положения позвонков;
  • воздействие на конкретные участки позвоночного столба;
  • возвращение подвижности.

Действия костоправа приводят к выравниванию костей, придавая костным структурам исходное физиологическое положение. Мануальная терапия при грыже поясничного отдела позвоночника (грудного, шейного) использует несколько методик. Терапевты прибегают к применению вспомогательных приспособлений, например, игл, тепла, камней.

Отличие мануальной терапии от обычного массажа состоит в расслаблении и снятии тонуса, а также она направлена на восстановление костной ткани. Опытный терапевт добьется положительного результата, выровняет позвоночник, избавит от искривления.

Типы мануального воздействия

Основной целью мануальной терапии является активизация скрытых резервов организма и стимулирование его к самовосстановлению. Для лечения может использоваться один из методов мануального воздействия:

  1. Артро-вертебральный. Врач воздействует на определенные части опорно-двигательного аппарата.
  2. Корнеальный. С помощью специальных движений производится влияние на биоактивные точки на черепе.
  3. Кожно-миофасциальный. Основное действие производится на воспаленные кожу и мышцы. Такой метод мануальной терапии может использоваться самостоятельно или в целях подготовки к операции.
  4. Висцеральный. При терапии вертебролог воздействует на внутренние органы.
  5. Дефанотерапия. Применяются импульсообразные и тракционные движения.

Для грыж позвоночника, расположенных в области поясницы (чаще всего они именно там и локализуются) используется в основном дефанотерапия. Такой метод мануального лечения позволяет уменьшить болевой синдром, устранить выпячивание пораженных грыжей дисков, уменьшить проявления воспалительного процесса, исправить осанку больного и укрепить мышцы.

Необходимые обследования пред мануальной терапией

Перед началом каких-либо процедур, специалист, который будет проводить лечение, должен иметь максимум информации о характере заболевания и стадии, на которой оно находится.

Можно ли делать мануальную терапию при грыже позвоночника

Необходимо изучить историю болезни, выяснить у пациента, что его беспокоит, оценить общее состояние всех органов, на которые будет производиться то или иное воздействие.

Учитывая специфику такой патологии как позвоночная грыжа, необходимо знать направление и степень ее выпячивания. Терапевт должен ознакомиться с результатами рентгенографии, магниторезонансной томографии и анализами пациента.

Для составления наиболее эффективного и безопасного режима лечения, нужен тщательный визуальный осмотр, который позволит выявить возможные искривления и прочие деформации, а также определить состояние подвижных зон позвоночника.

Статическое обследование позволяет изучить осанку, выявить очаги боли, состояние позвонковых дисков, степень чувствительности кожи и работу рефлексов. Для оценки состояния мышечных тканей и степени подвижности в пораженной области проводят функциональные тесты. Пациент должен пройтись, сделать наклоны в разные стороны, присесть, выполнить другие упражнения, которые посчитает нужными терапевт.

Противопоказания к лечению

Все противопоказания делятся на абсолютные и относительные. Мануальную терапию нельзя проводить при следующих состояниях:

  • воспалительные процессы в позвоночнике, суставах, спинном мозге и спинномозговых оболочках;
  • онкологические заболевания;
  • свежие травмы и недавние операции на позвоночнике;
  • секвестрация диска;
  • миелопатия;
  • болезнь Бехтерева;
  • острые сердечно-сосудистые, инфекционные болезни;
  • кровотечения;
  • высокое давление;
  • прием алкоголя.

К относительным противопоказаниям можно отнести:

  • снижение плотности костной ткани – остеопороз, что часто наблюдается у людей, страдающих некоторыми эндокринными заболеваниями, принимающих гормональные препараты (глюкокортикоиды) и у пожилых;
  • патология внутренних органов;
  • выявление остеофитов;
  • болезнь Форестье;
  • аномалии развития позвонков;
  • выраженная нестабильность позвоночных сегментов;
  • обострение остеохондроза, хотя некоторые мануальные терапевты начинают лечение именно в этот период;
  • беременность.

Прежде чем приступить как процедурам мануального воздействия, врачи точно определяют место нахождения грыжи. Для этого может использоваться магниторезонансная или компьютерная томография.

Если грыжа находится на острой стадии развития, врач совершает очень щадящие и не резкие движения. Сначала давления и применяемые усилия минимальные. С каждым последующим сеансом мануальный терапевт все интенсивнее воздействует на пораженный участок. Такой лавинообразный подход дает время организму привыкнуть к нагрузке, чтоб он не отреагировал на неё слишком болезненно и состояние пациента не ухудшилось.

Техника мануального массажа основывается на физических законах.

Мануальная терапия

Специфические движения позволяют образовать отрицательное давление в позвоночном столбе, из-за чего грыжа вправляется. Таким образом ядро позвоночного диска возвращается на свое правильное место. Давление, которое оно оказывало на нервы и сосуды, устраняется. С ним уходят и неприятные симптомы. Очень важно, чтоб все движения специалиста во время физического воздействия были плавными, мягкими.

Если давление будет слишком сильным, воспалительный процесс внутри диска и сустава в целом может усилиться. Ближе к последним сеансам прикладывается уже больше силы со стороны врача. Это нужно для того, чтоб физически вправить грыжу. После этого у пациента могут наблюдаться небольшие боли в области спины, но это исключительно временное явление.

Мануальная терапия всегда должна проводиться в комплексе с лечебной физкультурой и медикаментозным лечением. Тренировки должны подбираться индивидуально для каждого пациента, первые занятия проводятся под присмотром доктора. Из лекарственных препаратов больным назначают миорелаксанты (расслабляют мышцы), анальгетики (купируют боль) и средства из группы НПВС (снимают воспаления).

Для выявления противопоказаний к проведению терапии осуществляется комплексное обследование пациента. Существуют случаи, когда мануальная терапия может не только не улучшить ситуацию, а и нанести сильный вред позвоночнику. Такая методика лечения запрещена при:

  • Наличии инсультов, нарушениях кровообращения в мозге и других патологиях сердечно-сосудистой системы.
  • Окклюзии позвоночной артерии.
  • Беременности. Если женщина находится во 2 и более поздних триместрах, ей мануальное лечение запрещено.
  • Некоторых патологиях центральной нервной системы.
  • Инфекционных заболеваниях. Сначала нужно вылечить эти дисфункции, после чего можно будет приступить к процедурам.
  • Наличии опухолей разной локализации.
  • Травмах позвоночника. Мануальная терапия отличается от лечебных массажей своим более жестким воздействием на пораженный участок. Если у пациента присутствовали травмы, при сеансе доктор может нарушить целостность тканей, стимулировать повторную травму или защемление нерва.
  • Болезнях спинного и головного мозга в анамнезе.
  • Повышенном внутричерепном давлении.

В таких случаях пациентам запрещено посещение кабинета мануального терапевта. Для лечения грыж позвоночника используются альтернативные методики, помогающие избавиться от новообразования.

Как выбрать специалиста по мануальной терапии

Можно ли делать мануальную терапию при грыже позвоночника

Основной инструмент воздействия в мануальной терапии – это руки, и чтобы эти руки принесли пользу, обладать ими должен высококвалифицированный врач. Большинство негативной информации относительно мануальной терапии появляется именно из-за обращения к некомпетентным специалистам.

В первую очередь у терапевта должно быть высшее медицинское образование, то есть это должен быть специалист в области медицины. Кроме этого, необходимо наличие сертификата, подтверждающего возможность работы этого врача в области мануальной терапии.

Предлагаем ознакомиться:  Рентгеновский снимок тазобедренного сустава здорового человека

Если выбор осуществляется по чьей-либо рекомендации, желательно поинтересоваться как долго этот специалист практикует. В виду отсутствия необходимого опыта, начинающий терапевт менее чувствителен к нагрузкам, прикладываемым к тем или иным областям позвоночника.

Важно понимать, что, обращаясь в какую-либо известную и дорогую клинику, лечение будет проводить не клиника, а конкретный человек. И если ошибиться с выбором, и доверить лечение позвоночника некомпетентному специалисту, последствия могут быть самыми безрадостными – от банального перелома до летального исхода.

Ожидаемый результат

Эффективность мануальной терапии при лечении межпозвонковой грыжи опытным мануальным терапевтом достаточно высока.

https://www.youtube.com/watch?v=jYHMlpuqbfU

В обычных стандартных случаях время оздоровления занимает от двух недель до трёх месяцев. Всё зависит от тяжести заболевания и прочих сопутствующих факторов.

Как результат лечения у мануального терапевта больной может получить:

  • частичное, а в большинстве случаев, полное восстановление здоровья позвоночника;
  • избавление от головных болей, шума в ушах;
  • уменьшение или полное удаление болевых ощущений в области поражения грыжей;
  • восстановление двигательных функций в области поясницы, шеи и груди;
  • расслабление мышц спины и шеи.

Риск получения осложнений не исключается. Но он минимален, когда лечение проводит профессионал своего дела и учтены все противопоказания. Иначе вместо ожидаемых результатов можно получить следующие осложнения:

  • гипермобильность позвоночника;
  • переломы костей и рёбер;
  • блокирование или смещение позвонков;
  • ущемление грыжи;
  • разрыв мышечной ткани или связок;
  • ишемический инсульт.

Однако, всё это крайние и редкие варианты. Вероятность такого исхода возможна в том случае, если больной попал в руки непрофессионального и неопытного врача. В целом же мануальная терапия безопасна и риск любого осложнения минимален.

МТ позволяет улучшить кровоснабжение костно-мышечной ткани, циркуляцию крови в мельчайших капиллярах. Это способствует укреплению межпозвоночных дисков, получающих дополнительное питание. Ткань хрящей быстро восстанавливается, что позволяет вылечить пациента.

В результате лечебного курса походка становится лёгкой и естественной, человек избавляется от болей при различных движениях тела. Позвоночник получает равномерную нагрузку по всему столбу, а это защищает пациента от появления возможных грыж в других участках позвоночника.

Мануальная терапия, проводимая доктором-вертебрологом, позволяет улучшить общее состояние пациента. Результатами лечения становится:

  1. Частичное или полное устранение болевого синдрома;
  2. Снятие спазма в мышечном каркасе спины и структурах, поддерживающих позвоночник;
  3. Устранение воспалений в месте образования грыжи;
  4. Восстановление подвижности в позвоночном столбе;
  5. Нормализация кровообращения, из-за чего восстанавливается обеспечение тканей кислородом и питательными веществами.

Если позвоночная грыжа занимает опасное положение, пережимает нервы, сосуды и ограничивает двигательную функцию позвоночника, проводится операция и грыжа удаляется.

Эффективность проведения мануальной терапии при грыже поясничного отдела позвоночника

Снять все симптоматические проявления только мануальной терапией в таких клинических случаях невозможно

Как должен проходить сеанс. Ощущения пациента.

Если это первый сеанс, все начинается, с осмотра пациента, ознакомления с историей болезни, а также изучения результатов обследований. В соответствии с полученной информацией, врач составляет график и определяет режим последующей терапии.

Количество сеансов определяет специалист, согласно состояния больного, но, как правило, уже после одного двух сеансов, если методика выбрана верно, должен быть заметен положительный эффект.

Можно ли делать мануальную терапию при грыже позвоночника

Лечение грыж позвоночника посредством мануальной терапии — это достаточно длительный процесс. Длительность лечебного курса доктор должен подбирать индивидуально.

https://www.youtube.com/watch?v=aX6m0cXxaaY

Терапевтические сеансы не проводятся ежедневно. Обязательно нужно делать перерыв в 2-3 дня, чтоб позвоночный столб и мышцы, которые его окружают, могли отдохнуть и восстановиться.

Симптоматическое облегчение обычно наступает уже после нескольких процедур. Но это не значит, что лечение стоит прекратить. Количество сеансов имеет четкую привязку к сложности клинической ситуации у конкретного пациента. Длительное воздействие на пораженный участок позволяет закрепить результат и сделать так, чтоб проблемы с позвоночником больше не беспокоили пациента.

Противопоказания для проведения лечения

Существуют случаи, когда терапию проводить категорически запрещено. К ним относятся:

  • Онкологические заболевания позвоночника, суставов, головного мозга.
  • Острые вирусные и инфекционные процессы позвоночника и суставов.
  • Посттравматическое состояние позвоночного столба.
  • Осложнения позвоночной грыжи, связанные с образованием костных наростов и последующим защемлением нервных окончаний спинного мозга.
  • Недавно перенесенные операции на позвоночнике (постоперационное состояние).
  • Воспалительные процессы (в позвоночнике и суставах) на острой стадии.
  • Любые обострения болезней внутренних органов (язва желудка и двенадцатиперстной кишки, воспаление легких, острый панкреатит и т.д.)
  • Болезни сердечно-сосудистой системы в стадии обострения (повышенное давление, инсульт, инфаркт и пр.).

Другая категория противопоказаний – это когда терапию проводить не желательно, но возможно, при соблюдении ряда ограничений, обусловленных характером заболевания.

  • Обострения остеохондроза, связанные с рефлекторным болевым синдромом.
  • Нестабильное состояние позвоночно-двигательных сегментов.
  • Вынашивание ребенка на сроке более 12 недель.

Многие ограничивающие факторы, должны быть выявлены терапевтом на стадии осмотра пациента и изучения данных обследования. Только после этого принимается решение о возможности или невозможности проведения терапии.

Возможные осложнения

Любые осложнения, связанные с мануальной терапией – это следствие некомпетентности специалиста или его неполной информированности о состоянии пациента. Поэтому со стороны больного, важно максимально серьезно отнестись к предварительному обследованию и давать исчерпывающие ответы на вопросы врача.

Лечение межпозвоночных грыж нужно доверять только квалифицированному специалисту. Чтобы не попасть в руки шарлатанам, не стесняйтесь потребовать у врача диплом или навести о нем справки. Не стоит рисковать своим здоровьем, поскольку при неправильном соблюдении техник, есть риск серьезных осложнений:

  • Переломы отростков позвонков или ребер.
  • Ущемление межпозвонковой грыжи.
  • Разрывы связочных и/или мышечных структур.
  • Развитие гипермобильности позвоночника.
  • Смещение или блокирование позвонков.
  • Нарушение кровообращения.
  • Ишемический инсульт.

Очень важно обратиться к вертебрологу при появлении первых симптомов заболевания, чтобы избежать тяжелых последствий. Своевременное лечение не только избавит от боли и грыжи, но и устранит первопричины развития заболевания, поможет исправить осанку, вернуть способность свободно двигаться (улучшить походку) и восстановить физическую активность.

Мануальная терапия при поясничном остеохондрозе и патологиях поясничного отдела позвоночника

Во время лечения при неумелом выполнении манипуляций или без учета противопоказаний могут развиваться тяжелые осложнения:

  1. Повреждение сосудов, спинного мозга или его корешков грыжей либо костным выростом – остеофитом.
  2. Разрыв связок.
  3. Позвонки могут стать еще более нестабильными.

Позвоночник устроен сложно и требует осторожного обращения. Поэтому врач, практикующий мануальную терапию, должен иметь высокую квалификацию. Только такому специалисту можно доверить свое здоровье.

Противопоказания

Несмотря на пользу мануального воздействия, процедуры при грыже позвоночника подходят не каждому. Курс лечения имеет противопоказания и не рекомендуется при болезнях, которые могут начать прогрессировать после проведения сеансов. Нельзя проводить терапию при следующей патологии:

  1. Обострение инфекционных заболеваний.
  2. Любые воспалительные процессы в стадии обострения.
  3. Травмы или аномалии позвоночника и черепа.
  4. Нарушение кровообращения в области мозга (при инсультах).
  5. Заболевания спинного либо головного мозга.
  6. Внутричерепная гипертензия.
  7. Тромбоз в области почечной артерии.
  8. Злокачественные новообразования (онкология).
  9. Высокое давление.

Нельзя проводить процедуры беременным женщинам с диагнозом «межпозвоночная грыжа» на сроке более 12 недель, людям с гипертоническими кризами, в период обострения межпозвоночных патологий. При увеличении костных наростов либо патологической подвижности позвоночных сегментов мануальная терапия недопустима.

Следует воздержаться от процедур, если человек попадает под какую-то из перечисленных категорий. Врач, учитывая наличие симптомов, способных привести к осложнениям, а также общее состояние пациента, подберет альтернативный метод лечения грыжи, чтобы справиться с патологией в поясничном или любом другом отделе позвоночника.

Боль вызывает защемление нервного корешка спинного мозга

Боль вызывает защемление нервного корешка спинного мозга

Рекомендуется делать МТ при грыже позвоночника в случаях, когда:

  • диагностирована протрузия диска из-за смещения позвонков;
  • у больного явно выражены болевые ощущения в области шеи, конечностях, груди или пояснице.

Мануальный массаж – это самостоятельный метод терапии, но может помочь, как дополнительный метод при подготовке к операции. В этом случае помощь врача заключается в том, чтобы избавить больного от боли. Наилучший результат мануальный массаж даёт в сочетании с физиотерапией и ЛФК.

Перед курсом терапии проводится осмотр у невролога. Обязательным является обследование на рентгене или МРТ. После получения результатов, когда специалист-вертебролог точно знает, где в позвоночнике есть проблемы, с каким усилием воздействовать на тот или иной отдел позвоночника, он приступает к работе с больным.

Предлагаем ознакомиться:  Препараты при остеопорозе у женщин и мужчин пожилых людей

Можно ли делать мануальную терапию при грыже позвоночника

Лечение у мануального терапевта занимает длительное время. Количество дней и курсов назначает врач, в среднем, это занимает около двадцати процедур с перерывами после каждого сеанса на два дня для отдыха мышц спины и позвоночника. В большинстве случаев после мануального массажа наступает значительное облегчение. Всё зависит от тяжести заболевания и своевременности начала лечения.

Травмы позвоночника являются противопоказаниями для мануальной терапии

Травма позвоночника

Несмотря на свою эффективность, мануальный массаж имеет некоторые противопоказания. Нельзя проводить терапию в следующих случаях:

  • наличии у больного нарушения кровообращения мозга;
  • после перенесённого инсульта;
  • наличии онкологии;
  • травмы позвоночника;
  • невылеченных инфекционных заболеваниях;
  • больной страдает болезнями спинного или головного мозга;
  • наличии повышенного внутричерепного давления;
  • беременности при сроке свыше 3 месяцев.
    Перед назначением терапии врач обследует каждого пациента

    Перед назначением терапии врач обследует каждого пациента

Врач-вертебролог обследует каждого больного, изучает анализы, проводит полный осмотр, только затем даёт рекомендации по применению терапии или отказа от неё по состоянию здоровья пациента. В случае если специалист не рекомендует проводить мануальную терапию из-за наличия противопоказаний, то следует к нему прислушаться.

Мануальная терапия поможет вам, но нужно помнить что она работает в комплексе с основными видами лечения

Основным преимуществом лечения является способность лечить врожденные пороки развития костной ткани, в результате которых могла сформироваться грыжа позвоночника. Этот способ терапии помогает:

  • восстановить работу позвоночника;
  • увеличить пространство между позвонками и освободить нервные корешки от сдавливания;
  • восстановление обмена веществ и микроциркуляции в поврежденных грыжей тканях.

Подобное лечение грыжи позвоночника устраняет симптомы дегенеративного заболевания. Мануальный терапевт с помощью различных приемов блокирует болевые ощущения, способствует снятию воспалительного процесса, устраняет отеки и мышечный спазм в месте расположения грыжи. Оздоровительное мануальное лечение (вертебрология) рекомендуется при наличии следующих показаний:

  • резкие, простреливающие боли в области поясницы;
  • выпячивание межпозвоночного диска между пятым и шестым сегментом в шейном отделе позвоночника;
  • появление головных болей;
  • передавливание близлежащих нервных корешков, вызывающее нарушение чувствительности;
  • мышечные спазмы и онемение, покалывания;
  • появление болезненности в области сердца при отсутствии отклонений после проведения кардиограммы.

Лечение грыжи мануальной терапией — не единственный метод. Достичь лучшей эффективности можно с применением комплексного подхода, который включает применение препаратов и других способов физиотерапии.

Мануальное лечение имеет множество противопоказаний. Данный метод терапии нельзя использовать при наличии следующих патологий:

  • острые инфекционные заболевания;
  • злокачественные или доброкачественные образования в позвоночнике;
  • воспалительные процессы;
  • артериальная гипертензия;
  • закупорка сосудов, препятствующая току крови;
  • серьезные травмы позвоночного столба;
  • запущенные формы артроза;
  • травмы черепа;
  • окклюзия позвоночной артерии.

Категорически запрещается использовать данный способ терапии при грыже шейного отдела позвоночника пациентам с острым нарушением спинномозгового и мозгового кровообращения. Не предусматривается проведение оздоровительной методики при воспалении мозговых оболочек, спинного мозга. Данное лечение нельзя применять беременным женщинам на сроке больше 12 недель, нестабильном положении позвонков, врожденных дефектах и отклонениях позвоночного столба от нормы.

Техника выполнения

Грыжа позвоночника

При грыже отделов позвоночника мануальный терапевт, врач-вертебролог использует различные ударно-импульсные техники, в том числе декомпрессионную терапию. Такое воздействие позволяет постепенно увеличивать силу вытяжения без применения дополнительного груза.

МТ создаёт отрицательное давление в позвоночном столбе. Благодаря этому грыжа как бы «всасывается» на своё место. Улучшается кровообращение в тканях вокруг позвоночника и в нём самом. Ткани начинают получать питание, что способствует оздоровлению межпозвонковых хрящей.

Грыжа шейного отдела считается болезнью офисных работников. Вызывается постоянным нахождением в сидячем положении, что приводит к дистрофии межпозвоночных дисков шейного отдела. Характеризуется болями в области шеи, плеч, головы, онемением в конечностях. Давление, как правило, повышенное.Техника мануального массажа грыжи шейного отдела в остром периоде мягкая. Используется тракция, то есть ручное вытяжение в сочетании с аппаратным. Используются следующие техники массажа:

  1. Массаж сегментарный и расслабляющий. Его применение разогревает мышцы, снимая напряжение.
  2. Мобилизационный. Восстанавливает функции суставов. Выполняется пассивно или методом тракции, то есть вытяжением.
  3. Манипуляционный. Направлен на полное восстановление суставов. Процедура несколько неприятная, так как сопровождается характерным хрустом костей.

Больному следует знать, что массаж по указанным техникам должен выполнять высококлассный специалист, так как даже незначительная ошибка при выполнении может привести больного к инвалидности.

Межпозвоночная грыжа грудного отдела легко определяется по боли в области сердца, когда специализированные средства не помогают, а боль не проходит. Техника мануального воздействия в подобном случае направлена не на локальную область выпячивания грыжи, а на весь позвоночный столб. Опытный мануальный терапевт может остановить развитие патологии и значительно облегчить состояние больного.

Для возвращения подвижности шейным суставам используются мягкие мануальные техники. С их помощью:

  • снимаются функциональные блоки, благодаря чему восстанавливается подвижность шейных позвонков;
  • снимаются воспаление и болезненность;
  • устраняется сама причина возникшей патологии;
  • происходит уменьшение неврологических проявлений;
  • снимаются спазмы мышц;
  • укрепляется мышечный корсет, и тонизируются атоничные ткани.

Грыжа в поясничном отделе характеризуется болевыми ощущениями в нижней части спины, отдающими в ноги и ягодицы. Иногда возникает чувство онемения в нижних конечностях.

При межпозвонковой грыже поясничного отдела основное воздействие приходится непосредственно на область выпячивания. Создаётся как бы отрицательное давление, благодаря которому фиброзное кольцо втягивается на своё прежнее место. В результате уменьшаются болевые ощущения, восстанавливается подвижность позвонков.

При лечении грыжи поясницы используются следующие техники мануальной терапии:

  1. Импульсная. Выполняется ритмическими толчкообразными движениями рук массажиста. Целью данной методики является восстановление подвижности позвонков поясничного отдела. При ее использовании кости могут издавать характерный хруст, которого не стоит пугаться.
  2. Техника «мобилизация». Односложные повторяющиеся мягкие движения, направленные на больную зону поясницы. Цель данного способа – снятие спазма в мышцах спины, расположенных вокруг воспалённого позвонка.
  3. Ритмическая мобилизация. Разновидность предыдущей техники. Терапевт применяет силу рук с регулярной частотой для растягивания суставов и позвонков.Существует несколько техник мануальной терапии при грыже позвоночника
  4. Позиционная мобилизация. Разновидность предыдущих техник. Особенность её в том, что выполняется она очень медленно. Суставы и позвонки разгибаются до максимально возможной амплитуды и фиксируются в таком положении минуту. При этом разгибательные мышцы сокращаются, а сгибательные растягиваются.
  5. Техника постизометрической релаксации направлена на развитие мышечной подвижности. Достигается это их растяжением в расслабленном состоянии пациента. Движения терапевта здесь ритмичные и быстрые. Один приём повторяется по пять раз с минимальным усилием.
  6. Мышечно-энергетическая техника способствует улучшению подвижности позвонков. Применяются одновременно движения расслабляющие и напрягающие мышцы.
  7. Мышечно-фасциальный релиз – самая простая техника выполнения. Состоит в разминании и растягивании мышц.

Уменьшать болевые ощущения и снизить другие симптомы дегенеративной патологии возможно, но вылечить заболевание лишь методикой мануального лечения не получится. Терапевты предлагают следующие техники терапии:

  • мышечно-энергетическая техника;
  • манипуляционная техника;
  • мобилизация;
  • постизометрическая релаксация;
  • мышечно-фасциальный релиз;
  • краниосакральная остеопатия.

Каждая из техник по-разному воздействует на позвоночник. Мышечно-энергетический метод лечения придает эластичность мышечным волокнам и нормализует циркуляцию кровотока. Импульсная техника восстанавливает положение сегментов позвоночника относительно оси. Мобилизационный прием расслабляет мышечный корсет и снимает напряжение.

Длительность мануальной терапии составляет 10 сеансов. Уже после первой процедуры пациент ощутит облегчение. Стоит лечение дороговато. Профессиональные клиники предлагают проводить процедуру за 3000 рублей. Общая стоимость терапии составляет — 30 тысяч рублей.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector