21.10.2019     0
 

Тендовагинит коленного сустава симптомы диагностика и лечение


Профилактика воспалительных заболеваний сухожилий

Тендинит коленного сустава — это воспаление коленного сустава и сухожилия в месте его соприкосновения с костью. Этой болезни подвержены люди любого возраста, но наиболее уязвимыми считаются пациенты после 40 лет. Заболевание поражает спортсменов, а также лиц, чья работа связана с сильной нагрузкой на коленный сустав. Недуг может возникать в результате травм как посттравматический синдром.

Особой проблемой коленный тендинит является для спортсменов. Страдают этой болезнью спортсмены, которые много прыгают: баскетболисты, волейболисты. Тендинит получил в народе названия «тяжелое колено», «колено прыгуна». Все дело в том, что при этой болезни воспаляется коленная связка, которая принимает непосредственное участие в движениях колена и всей ноги.

  • Качественно проводить разминочные упражнения, перед началом тренировок
  • Минимизировать повтор однообразных упражнений, действующих на одну и ту же группу мышц в течение длительного времени
  • Избегание перегрузок
  • Чередование физической нагрузки и отдыха
  • Адекватное увеличение нагрузки

Тендинит и тендовагинит – заболевания, которые относятся к группе патологий, существенно снижающих качество жизни пациента за счет сильного ограничения в движениях.

Поэтому наравне с лечением необходимо проводить профилактические меры, по снижению возможного развития рецидива, а именно – делать упражнения по укреплению мышц, находящихся в непосредственной близости с пораженным ранее сухожилием.

Физиотерапевт или специалист по лечебной физкультуре могут наилучшим образом подобрать оптимальный комплекс упражнений для сустава.

(проголосовало:15, оценка: 3,93 из 5)

К мерам профилактики тендовагинита относятся несколько простых рекомендаций. Так, необходимо серьезно относиться к необходимости разогревающих и разминочных упражнений перед спортивными тренировками, предупреждать травматические повреждения и физические перегрузки.

Обязательно следует соблюдать постепенный темп увеличения физической нагрузки по интенсивности и продолжительности выполняемых упражнений. Периодически нужно отдыхать.

Регулярное изменение характера нагрузки (тип нагрузки на отдельные группы мышц, сухожилий и отделов костно-суставного аппарата) позволит правильно распределить ее и не допустить повреждения суставов.

Что происходит при тендините?

По частоте заболеваемости тендинит приравнивается к повреждениям мениска. В колене есть два мениска: латеральный и медиальный. Больше подвержен травматизации именно медиальный мениск, потому как он является менее подвижным, и он больше связан со связкой колена. Больше развитию тендинита коленного сустава подвержены люди, активно занимающиеся спортом, подростки и люди старше 40 лет. Тендинит коленного сустава бывает острым и хроническим.

Иначе болезнь именуют «коленом прыгуна». Обусловлено это тем, что чаще всего она поражает людей, занимающихся велоспортом, баскетболом, волейболом и другими «прыгучими» видами спорта. Недуг характеризуется поражением связки надколенника, которая крепится к большеберцовой кости и является продолжением связки четырехглавой бедренной мышцы. Она отвечает за разгибание коленки и подъем конечности в вытянутом виде.

В большинстве случаев отмечается поражение коленного сустава толчковой ноги, но поражение обоих суставов также явление нередкое. Вследствие больших интенсивных нагрузок возникает большое количество микроскопических повреждений. При нормальном отдыхе наблюдается восстановление поврежденных тканей. Если же отдыха как такового нет, микротравмы приводят к дегенеративным изменениям в колене, в частности сухожилии, что и провоцирует развитие тендинита.

Начинается заболевание, как правило, с воспаления сухожильной сумки или сухожильного влагалища. Нередко его принимают за обычное растяжение связок и сухожилий.

Выявить патологию может только квалифицированный специалист. Только он может назначить правильное лечение. Поэтому, чем раньше вы обратитесь за помощью врача, тем скорее наступит выздоровление и тем меньшим будет риск развития осложнений.

Тендовагинит коленного сустава симптомы

Поэтому тендинит часто называют «коленом прыгуна». Недуг поражает связку, которая отвечает за сгибание/разгибание ноги и подъем конечности в выпрямленном положении.

Чаще всего из-за чрезмерных нагрузок повреждаются связки толчковой ноги. В некоторых случаях наблюдается воспаление обоих коленных сочленений, но менее нагружаемая конечность страдает в меньшей степени.

Помимо спортсменов, повреждение сухожилий нередко отмечается у подростков, ведущих подвижный образ жизни, и у людей старше 45 лет.

Тендинит нередко принимают за простое растяжение связок и не обращают на симптомы особого внимания, надеясь, что после отдыха боль пройдет. Первое время так и происходит, но повторяющиеся микротравмы постепенно приводят к дегенеративным изменениям в сухожилии и провоцируют развитие хронического заболевания.

Невнимание к симптомам чревато постепенным истончением связок коленного сустава, что может закончиться их разрывом. Обращаться к врачу необходимо при первых признаках поражения. Только в этом случае удастся быстро победить болезнь и избежать тяжелых последствий.

  • Длительная и высокая нагрузка на сустав
  • Травмирование коленного сустава
  • Инфекционные агенты и грибки
  • Подагра
  • Ревматоидный артрит
  • остеомиелит
  • Возрастные изменения в сухожилиях
  • Нарушения в работе иммунной системы организма
  • Анатомические особенности

Кроме основных причин, способствовать развитию тендинита коленного сустава могут: ношение неудобной обуви, нарушения правильной осанки, избыточный вес и стоячая работа.

Так же тендинит и тендовагинит могут являться следствием аллергической реакции на некоторые препараты. В зависимости от причины развития заболевания выделяют два типа тендинита: инфекционный и неинфекционный.

Принадлежность болезни к тому или иному виду является главным основанием в выборе методов лечения.

Основными факторами, которые приводят к развитию тендинита колена, являются:

  • патологическое формирование волокон сухожилия, их ослабевание;
  • микротравматические повреждения, активные двигательные нагрузки ежедневно (занятие спортом, растяжения);
  • нарушенная осанка тела;
  • патология опорно-двигательного аппарата (подагра, реактивный либо ревматоидный артрит).

Общая симптоматика коленного тендинита зависит от локализации воспалительного процесса и представлена:

  1. болезненным симптомом в пораженном сухожилии при пальпаторном исследовании либо во время выполнения активного движения;
  2. пассивные движения в сухожилии безболезненны;
  3. локальной отечностью при некоторых формах заболевания;
  4. звуком хруста при двигательной активности в области пораженного сухожилия коленного сустава (слышно на расстоянии либо с применением фонендоскопа);
  5. гиперемией кожных покровов и локальным повышением температуры над областью патологического процесса.

Симптомом данного заболевания может быть локальная припухлость больного колена

Основным признаком тендинита коленного сустава является боль. В большинстве случаев болезнь проходит несколько стадий.

Вначале боль появляется только после сильной нагрузки, потом – после любой работы или даже ходьбы. Особенно она заметна при разгибании ноги: во время подъема по лестнице или вставании.

На последней стадии боль становится более сильной и беспокоит пациента даже в покое.

Тендинит имеет характерные для любого воспаления суставов признаки. Это, прежде всего, боль при движениях, изменениях погодных условий, скованность в коленном суставе и ограничение подвижности конечности.

При пальпации сустав очень болезненный, если попросить пациента согнуть ногу, может быть слышан хруст или скрип.

Кроме основных причин, способствовать развитию тендинита коленного сустава могут: ношение неудобной обуви, нарушения правильной осанки, избыточный вес и стоячая работа. Так же тендинит и тендовагинит могут являться следствием аллергической реакции на некоторые препараты. В зависимости от причины развития заболевания выделяют два типа тендинита: инфекционный и неинфекционный. Принадлежность болезни к тому или иному виду является главным основанием в выборе методов лечения.

Для лечения и профилактики БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ и ПОЗВОНОЧНИКА наши читатели используют метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ревматологами России, решившими выступить против фармацевтического беспредела и представивших лекарство, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ! Мы ознакомились с данной методикой и решили предложить её вашему вниманию.

Для диагностирования тендиноза коленного сустава в первую очередь проводят осмотр больного места. Путем пальпации определяется локализация боли. Тендиноз очень важно правильно дифференцировать от других патологий. В частности стоит понимать, что симптомы боли при дендините носят непостоянный характер, как при артрозе.

Тендовагинит коленного сустава симптомы диагностика и лечение

Лабораторное исследование дает результаты только при тендините инфекционного характера. При рентгенографии изменения видны только в случае образования кальцинатов, но существенно помогают провести дифференциальный диагноз с такими заболеваниями, как: артрит, бурсит, болезнь Осгуда-Шлаттера. Магнитно-резонансная и компьютерная томография дает возможность увидеть наличие надрывов или разрывов сухожилий, а также локализацию патологически измененной ткани, что важно при проведении в дальнейшем хирургического лечения.

Дополнительным методом исследования в диагностике тендинита коленного сустава является ультразвуковое исследование, которое позволяет определить характер изменения структуры сухожилия.

Коленное сочленение является одним из наиболее уязвимых суставов, что обусловлено сложностью его структуры и количеством возлагаемой на колени нагрузки. Коленный сустав выполняет сразу несколько функций: сгибание и разгибание, ротация, то есть вращение, кнутри и кнаружи. Боль в области колена может беспокоить даже здорового человека.

Ориентируясь на характер неприятных ощущений, можно предположить, почему болит колено с внутренней стороны.

Колено является суставом, который более других подвержен различным бытовым и спортивным травмам. Боль в колене с внутренней стороны может возникнуть в результате травмы мениска, перелома, вывиха, растяжения или разрыва мышц и сухожилий и рядом других патологий. Универсальный способ облегчить болезненность коленного сустава после травмы – приложить к пострадавшей области пузырь со льдом.

Тендовагинит коленного сустава симптомы диагностика и лечение

Посмотрите небольшое видео про боли, связанные со спортивными травмами

Актуальность воспалительных поражений опорно-двигательного аппарата ни у кого не вызывает сомнений. Особого внимания заслуживает воспаление локтевого сустава. Заболевание встречается чаще у молодых активных людей и носит название локтевой артрит. Правосторонняя локализация преобладает в связи с большими объемами нагрузок у правшей.

  • Симптомы
  • Воспаление связок и сухожилий
  • Воспаление надкостницы
  • Лечение
  • Видео по теме

Половая принадлежность ощутимой роли в развитии заболевания не играет.

Первичный орган-мишень в таких случаях – гиалиновый хрящ. Его структура позволяет суставным поверхностям беспрепятственно скользить друг относительно друга при выполнении движений.

Предлагаем ознакомиться:  Импинджмент-синдром плечевого сустава-симптомы и лечение

Кости покрыты надкостницей, к которой они прикрепляются в области сочленения. Она выполняет питательную функцию для костной ткани.

В некоторых ситуациях случается так, что воспаление из хряща переходит на другие элементы сочленения, или первично в них развивается. По клинике это состояние напоминает локтевой артрит.

Возникает необходимость его дифференциальной диагностики с воспалением суставной сумки локтевого сочленения (бурсит), связок и сухожилий (лигаментит, тендинит), надкостницы (периостит).

Симптомы

Общими признаками для воспаления любых суставных элементов локтевого сочленения являются боль, отек, изменение цвета и температуры кожи, болезненность при движениях и пальпации, ограничение сгибания или разгибания, общая гипертермия, изменения на рентгенограмме и лабораторных анализах крови.

При артрите отмечается наиболее выраженное проявление симптомов воспаления локтевого сустава. Это связано с тем, что в гиалиновом хряще проходит множество нервных окончаний и кровеносных сосудов. Боли беспокоят постоянно, усиливаются при любых движениях, с распространением на все сочленение.

Отек диффузный, кожа не изменена. Возможно ее покраснение, в случае нагноения артрита. Больной старается удерживать руку в одном положении, согнув предплечье под прямым углом, избегая любых движений. Температура тела повышается до субфебрильных цифр (37,5-38,5С). На рентгенограммах и фото воспаленного локтевого сустава, выполненных в двух проекциях, определяется сужение суставной щели, остеопороз, неровности и размытость хрящевой ткани.

В развитии данного заболевания играют роль преимущественно травматические повреждения (ушибы, растяжения, сдавления, хроническое воздействие больших нагрузок). При этом происходит нарушение их целостности, сопровождающееся защитной реакцией. Чем более длительное и сильное их воздействие, тем ярче симптомы воспаления связок и сухожилий. Они отличаются некоторой специфичностью, что помогает в постановке правильного диагноза.

Тендинит коленного сустава выявляется у спортсменов, нередко рассматривается как профессиональное заболевание волейболистов, баскетболистов, теннисистов, футболистов и легкоатлетов. По данным исследователей в области спортивной медицины, ортопедии и травматологии, болезнь чаще развивается у мужчин с большим весом. Провоцирующим фактором являются постоянные прыжки на твердом покрытии.

К числу предрасполагающих факторов относится непродуманный режим тренировок, ношение неудобной обуви, травмы сустава, продолжительный прием антибиотиков, патология стоп (плоскостопие, вальгусная установка стоп), нарушения осанки и патологические изменения позвоночника (обычно приобретенные). В ряде случаев при ревматических и инфекционных заболеваниях, эндокринных болезнях и нарушениях обмена развивается вторичный тендинит.

Выделяют четыре клинических стадии тендинита коленного сустава. На первой стадии боли в области сухожилия возникают только на пике интенсивной физической нагрузки. В покое и при обычных нагрузках (в том числе в процессе обычных тренировок) болевой синдром отсутствует. На второй стадии тупые, иногда приступообразные боли и дискомфорт появляются при стандартных нагрузках и сохраняются некоторое время после тренировок. На третьей стадии болевой синдром еще больше усиливается, дискомфорт и боль не исчезают даже после 4-8 часов полного покоя. На четвертой стадии из-за обширных дегенеративных изменений сухожилие становится менее прочным, в его ткани появляются надрывы, возможен полный разрыв.

Наряду с болевым синдромом, возникающим при нагрузках, а затем и в покое, характерным признаком тендинита является боль при пальпации и надавливании на сухожилие. При «колене прыгуна» возможны боли при ощупывании бугристости большеберцовой кости и надавливании на надколенник. В некоторых случаях выявляется небольшой локальный отек и гиперемия пораженной области. Может наблюдаться незначительное ограничение движений.

  • инфекции бактериального и грибкового происхождения;
  • осложнение после таких заболеваний, как ревматоидный артрит или подагра;
  • аллергические реакции (в основном на медицинские препараты);
  • неудобная обувь;
  • анатомические индивидуальные особенности, например, плоскостопие, дисбаланс мышц.

Лечение тендинита коленного сустава

Хорошо зарекомендовали себя в лечении патологии наружные средства. На протяжении всей терапии используются мази с НПВС — Вольтарен, Артрозилен, Ибупрофен, Кеторол. На завершающем этапе лечебная схема дополняется препаратами для локального нанесения с разогревающим действием. Наибольшая клиническая эффективность характерна для Капсикама, Апизартрона, Финалгеля.

При неэффективности консервативной терапии проводится оперативное лечение. Хирургическое вмешательство также показано при обнаружении гноя в экссудате, развитии контрактуры в результате формирования спаек. Во время проведения операции врач рассекает влагалище сухожилия и удаляет его, высвобождая сухожилок.

При своевременно проведенном лечении прогноз на полное выздоровление благоприятный. Если тендовагинит принял рецидивирующее хроническое течение, то для восстановления всех функций кисти или стопы необходимо хирургическое вмешательство. Поэтому при первых признаках воспаления сухожилия необходимо обратиться к врачу за квалифицированной медицинской помощью.

Тендинит колена лечат несколькими методами. К основным направлениям лечения воспалительного процесса в области коленного сустава относят:

  1. Применение медикаментозных препаратов.
  2. Применение физиотерапии.
  3. Операцию.
  4. Применение средств неофициальной медицины.
  5. Лечебную физкультуру.

Нередко в качестве вспомогательного метода, способствующего облегчению функционирования надколенника, назначают применение самоклеящихся лент (тейпов) и наколенных ортезов и бандажей. Тейпирование колена помогает в фиксировании мышц на поврежденных участках. Ортез – одно из самых эффективных приспособлений, способствующее как лечению поврежденного сустава, так и профилактике повреждений во время тренировок или различных повседневных работ.

Лечение медикаментозными препаратами

Для лечения патологии назначается применение противовоспалительных и болеутоляющих препаратов из группы НПВС: Ибупрофена, Напроксена, Диклофенака. Эти средства способствуют минимизации боли, а также устранению воспаления. Вышеуказанные лекарства назначают как для приема внутрь, так и наружно, в виде мазей, кремов и гелей.

При выраженном воспалении назначается применение антибиотиков. Инъекции кортикостероидов способствуют минимизации боли. Помните прием того или иного препарата может назначить только врач. Злоупотребление кортикостероидными средствами чревато ослаблением сухожилий и их дальнейшим разрывом.

Тендовагинит коленного сустава симптомы диагностика и лечение

Что относительно физиотерапии, то при тендините назначается применение: УВЧ, магнитотерапии, электрофореза и ионофореза.

Помимо этого, в лечении тендинита коленного сустава помогает массаж и упражнения, направленные на растяжение мускул и их укрепление, и помогающие в восстановлении сухожилий после лечения.

Хирургическое вмешательство

Операцию проводят, как правило, на последней стадии тендинита. Хирургическое вмешательство направлено на удаление пострадавших тканей в области надколенника. Как правило, назначается проведение артроскопии или открытого хирургического воздействия.

В случае наличия на надколеннике кальциевых наростов (кальцинирующий тендинит), приводящих к ущемлению связок, назначается проведение артроскопии. Наросты удаляются через маленькие разрезы.

При появлении кист или любых других объемных изменений назначается проведение открытой операции. Довольно часто помимо иссечения во время хирургического вмешательства проводится выскабливание в нижней части надколенника. Это способствует активированию восстановительного процесса.

На последней стадии с целью восстановления функций четырехглавой мышцы бедра производят реконструкцию связок.

Во время хирургического вмешательства нередко полностью или частично удаляют жировое тело Гоффа и переносят место присоединения связки в случае нарушения оси.

В случае присоединения к тендиниту коленного сустава гнойного тендовагинита в срочном порядке откачивают из сухожильного влагалища гнойное содержимое. Продолжительность послеоперационного периода – три месяца.

Применение средств нетрадиционной медицины

Тендовагинит коленного сустава симптомы диагностика и лечение

Помните, лечение тендинита должно быть назначено исключительно лечащим врачом. Средства неофициальной медицины эффективны и действенны, однако не стоит забывать, что они являются дополнением к традиционной медицине и именно поэтому не стоит заменять настоями и компрессами медикаментозные препараты.

Для лечения тендинита рекомендуют использовать средства как для наружного применения, так и для приема вовнутрь. Лекарства из народа способствуют минимизации воспаления, улучшению состояния, укреплению иммунной системы. При целесообразном их применении выздоровление наступит в разы быстрее.

Средства для приема внутрь

  • Заварите измельченное корневище имбиря в трехстах миллилитрах прокипяченной воды. Оставьте настояться в термосе. Пейте по 100 мл напитка трижды в день.
  • С целью минимизации боли рекомендуют употреблять (в качестве приправы) куркумин.
  • Залейте перегородки грецкого ореха в количестве одного стакана качественной водкой – половиной литра. Настаивать состав необходимо на протяжении трех недель. Употребляйте по двадцать капелек процеженной настойки дважды в день.
  • Запарьте свежие ягоды черемухи – 20 грамм или высушенные – 50 граммов в двухстах миллилитрах только что вскипевшей воды. Протомите состав на малом огне на протяжении четверти часа. Принимайте по 50 мл процеженного напитка три—четыре раза на день.

Средства для наружного применения

  1. Рекомендуют каждодневно массировать участок с воспалением небольшим кусочком льда. Продолжительность массажа — четверть часа.
  2. Возьмите несколько листков алое, вымойте их и поместите на сутки в холодильник. Далее, измельчите сырье и отожмите из него сок. Смочите в свежеотжатом соке марлевую салфетку и приложите к пораженному суставу на три часа. Закрепите при помощи бинта. Меняйте повязки в первый день пять раз в сутки, а далее делайте компрессы единожды на день – перед отходом ко сну.
  3. Смешайте измельченную арнику с растопленным свиным жиром. Протомите состав на слабом огне на протяжении четверти часа. Используйте остуженную мазь для растирания пораженного сустава дважды на день. Средство поможет в устранении симптомов тендинита, в частности воспаления и отечности.
Предлагаем ознакомиться:  Обезболивающие препараты при болях в спине и суставах уколы

Применение лечебной физкультуры

Существует разработанный курс ЛФК, рекомендованный в восстановительном периоде. Гимнастику нужно проводить каждодневно. Продолжительность курса — до полного исчезновения болезненных ощущений и дискомфорта.

  1. Прилягте набок. Старайтесь максимально поднять обе ноги. Повторите упражнение пять раз. С каждым последующим занятием можете увеличивать интенсивность и количество повторов.
  2. Лягте на спину. Поднимите прямую ногу на 90 градусов. Повторите пять раз. То же самое проделайте с другой ногой.
  3. Прислонитесь к стене спиной. Сдавливайте мяч в коленях.
  4. Присядьте на стул. Сгибайте и разгибайте ноги в коленах.

Тендовагинит коленного сустава симптомы диагностика и лечение

Также применяют ходьбу, разгибание и махи ноги с сопротивлением.

Несвоевременно начатое лечение грозит перетеканием болезни из острой формы в хроническую и грозит рядом осложнений. Возможные осложнения тендиноза коленного сустава:

  1. Разрывы коленных сухожилий.
  2. Симптом боли в коленном суставе приобретает постоянство. Ходьба при такой боли становится практически невозможной.

Чтобы избежать осложнений болезни, обратитесь к врачу-травматологу. Для уточнения диагноза проводятся лабораторные исследования, рентген, компьютерная томография, УЗИ. На основе исследований и симптомов болезни врач поставит окончательный диагноз и назначит лечение.

Методы лечения тендовагинита коленного сустава и тендовагинита голеностопного сустава весьма разнообразны. Существует комплекс лечебных мер. Он включает в себя медикаментозное лечение, физиотерапию и лечебную физкультуру.

Как лечить тендовагинит колена, тендиноз тазобедренного сустава и голеностопного сустава? Поэтапное лечение тендовагинита колена и других суставов начинается со следующих действий. Применяется иммобилизация коленного сустава или других суставов. Ограничивается или полностью воспрещается нагрузка на больную ногу.

Для снятия нагрузки больной должен при ходьбе  опираться на палочку или костыли. Рекомендуется больше находиться в покое — сидеть или лежать.  Степень ограничения нагрузки на больное колено или другой сустав зависит от стадии развития болезни и непосредственно от самих симптомов.

Из медикаментов применяют противовоспалительные и обезболивающие нестероидные средства. Лекарственной формой этих препаратов являются мази, кремы и гели. В более тяжелых случаях назначают инъекции кортикостероидов непосредственно в больное колено или другой сустав. При сильном воспалении показан курс антибиотиков.

Лечение обычно консервативное. Полностью прекращают тренировки, проводят комплексную терапию. Пациентам рекомендуют покой, при необходимости осуществляют иммобилизацию гипсовой или пластиковой лонгетой. Назначают анальгетики и противовоспалительные средства (напроксен, ибупрофен). После устранения явлений острого воспаления больных направляют на ЛФК, массаж, электрофорез с новокаином, ионофорез, УВЧ и магнитотерапию. При выраженном отеке, интенсивном болевом синдроме и фиброзных изменениях сухожилия иногда используют рентгенотерапию или выполняют блокады с кортикостероидными препаратами.

Увеличивать нагрузку на сустав следует плавно, постепенно. В период ремиссии пациентам советуют разгружать пораженную связку, используя специальные ленты (тейпы) или фиксируя коленный сустав при помощи ортеза. В некоторых случаях хороший результат обеспечивает прицельная работа с техникой и высотой прыжков (установлено, что тендинит чаще развивается у спортсменов, использующих жесткую стратегию приземления, совершающих более высокие прыжки и приземляющихся с более глубоким приседом).

Показанием к хирургическому вмешательству являются надрывы и разрывы сухожилия, а также отсутствие положительного эффекта от консервативной терапии в течение 1,5-3 месяцев. Операцию проводят в плановом порядке в условиях ортопедического или травматологического отделения. Кожу над областью поражения рассекают, связочный канал вскрывают, производят удаление патологически измененных тканей.

Иногда для стимуляции восстановительного процесса прибегают к выскабливанию нижней части надколенника. При крупных надрывах и разрывах выполняют хирургическую реконструкцию связки надколенника. В послеоперационном периоде назначают антибиотики, анальгетики, ЛФК, физиотерапевтические процедуры и массаж. К тренировкам разрешают приступать только после завершения реабилитационных мероприятий.

Симптомы

Симптоматика

Тендовагинит коленного сустава симптомы диагностика и лечение

Бурсит гусиной лапки может развиться вследствие травмы (подвывиха, вывиха сустава, разрыва мениска, ударов). Синовиальная сумка гусиной лапки локализуется между медиальной коллатеральной связкой и сухожилиями гусиной лапки. Заболевания схожие, но требуют разного лечения. Поэтому не стоит заниматься самолечением и гадать, что это разрыв или повреждение мениска, подвывих.

Воспаление колена сопровождается:

  • неожиданным появлением боли в пораженном участке, иррадиирущей в близлежащие участки;
  • болью, спровоцированной изменениями атмосферного давления;
  • ухудшением подвижности сустава;
  • покраснением;
  • отечностью;
  • появлением отчетливого скрипа в местах крепления кости во время движения;
  • усиленной чувствительностью при пальпации.

Усиление боли отмечается при подъеме по ступенькам, резком вставании с дивана или стула.

Выделяют четыре стадии воспаления сухожилия. Первая характеризуется появлением симптомов исключительно после интенсивных физических нагрузок. Вторая сопровождается возникновением периодической тупой боли, к примеру, после легкой нагрузки на сустав или тренировки. Что относительно третьей стадии, то она характеризуется появлением ярко выраженной боли, которая может возникать даже в состоянии покоя.

Последняя степень поражения и воспаления сухожилия – развитие патологического процесса. Эта стадия, при отсутствии лечения чревата разрывом связок надколенника.

Методы лечения

Для лечения тендовагинита коленного сустава рекомендуется проделать курс массажа. Хорошо помогает плавание. Положительные результаты даст курс физиотерапии, который заключается в возможном применении:

  • магнитотерапии;
  • УВЧ;
  • электорофореза;
  • ионофореза;
  • фонофореза с лазонином;
  • криофореза.

Лечебная физкультура — это неотъемлемая часть лечения болезни. Физкультура особенно эффективна на первых стадиях заболевания. Показан комплекс упражнений, связанных с растяжкой мышц. Хорошей альтернативой традиционной лечебной физкультуре является занятие йогой.

Тендовагинит коленного сустава симптомы диагностика и лечение

Методом лечения запущенных форм болезни является хирургическое вмешательство. Операция назначается при разрыве сухожилия. В качестве вспомогательных методов лечения тендовагинита колена можно применить народные средства, которые иногда бывают очень эффективны.

Профилактическими мерами является выполнение следующих рекомендаций:

  1. Давайте телу отдых после физических нагрузок.
  2. Если вдруг почувствуете боль в колене, тут же прекратите нагрузки на него.
  3. Укрепляйте мышцы, занимайтесь спортом. Лучше это делать до появления симптомов болезни.
  4. Следите за своими движениями и позами. Старайтесь избегать долгого нахождения в одной позе на протяжении всего дня.
  5. Старайтесь менять позиции тела, периодически разминаться, делать легкую зарядку.

Лечение основного заболевания – важное условие полного выздоровления. Медикаментозное лечение включает в себя прием анальгетиков. А при сильном отеке и фиброзных изменениях назначается Гидрокортизон. В период острого течения заболевания, чтобы быстрее снять симптомы боли, используется ультразвук, электрофорез и тепловые процедуры. Для наибольшего эффекта электрофорез проводят с новокаином или гормонами. Дополнительно назначаются сеансы массажа и занятия лечебной физкультурой.

Нередко тендинит и тендовагинит коленного сустава может протекать без выраженных клинических признаков. Если симптомы заболевания не сильно беспокоят пациента, то, как правило, лечение сводится к терапевтическим методам.

В случае длительной терапии, не дающей положительных результатов, лечение переводится в хирургическое русло. Вскрывается связочный канал, устраняются хирургическим путем патологически измененные ткани.

Тендинит и тендовагинит – заболевания, которые относятся к группе патологий, существенно снижающих качество жизни пациента за счет сильного ограничения в движениях. Поэтому наравне с лечением необходимо проводить профилактические меры, по снижению возможного развития рецидива, а именно – делать упражнения по укреплению мышц, находящихся в непосредственной близости с пораженным ранее сухожилием. Физиотерапевт или специалист по лечебной физкультуре могут наилучшим образом подобрать оптимальный комплекс упражнений для сустава.

Постоянные боли и хруст в суставах или спине со временем приводят к поистине страшным последствиям: локальное или полное ограничение движений вплоть до инвалидности. На сегодняшний день ревматологи России по результатам многочисленных тестов выявили пока единственное действительно эффективное средство, которое ЛЕЧИТ, а не просто снимает боль. Оказалось, что рецепт лекарства известен десятилетиями, но фармацевтам было не выгодно выпускать его на рынок.

Как распознать тендинит это или артрит, если болит и колено и вся мышца над ним?

Люба, вам нужно обследование у врача, самостоятельно ставить такие себе диагнозы не рекомендую.

Кому-то помог электрофорез при тендините? Мне почему-то не подходит, стало еще хуже.

Какие обезболивающие вы пьете во время сильных приступов тендинита?

Для уточнения диагноза врачом могут быть назначены диагностические обследования:

  • Лабораторные исследования. Показывают изменения только в случаях, когда тендинит возникает на фоне инфекции или ревматоидного процесса.
  • Рентген. Результаты рентгенологического обследования указывают только на патологию в последних стадиях заболевания, связанную с отложением солей и при возникновении тендинита в результате артрита или бурсита (воспаления суставной сумки).
  • КТ и МРТ. Компьютерная и магниторезонансная томография помогают выявлять разрывы и дегенеративные изменения сухожилий, которые требуют уже хирургического вмешательства.
  • УЗИ. Ультразвуковое исследование выявляет изменение структуры или сокращение сухожилия.

Правильная диагностика позволяет определить не только наличие стадию развития заболевания, но и определить, какое именно сухожилие и в каком месте подвержено воспалению.

Уточненный диагноз звучит уже более подробно, например «тендинит внутренней боковой связки коленного сустава 3 стадии», который ставится при воспалении внутренних коллатеральных связок коленных суставов.

Такая дифференциация позволяет определить необходимость мобилизации, ее срок и способы лечения.

Тендовагинит коленного сустава симптомы диагностика и лечение

Если болит колено — к какому врачу идти? Ответ здесь.

Беспокоит боль в плечевом суставе при отведении руки назад? Узнайте, с чем это может быть связано, из этой статьи.

Диагностика

Опытный ревматолог или травматолог может поставить диагноз при первичном осмотре пациента на основании его жалоб и изучения анамнеза. При вялотекущем воспалительном процессе иногда требуется проведение дополнительных исследований:

  • рентгенографии;
  • компьютерной или магнитно-резонансной томографии;
  • ультразвукового исследования.

Для оценки степени воспаления и общего состояния здоровья пациента назначаются исследования крови и мочи. Обязательно проводится неврологический осмотр. Он помогает установить функциональную активность сухожилия, выявить осложнения, возникшие из-за повреждения нервов. По результатам биохимических анализов определяется вид инфекционного агента и его чувствительность к антибиотикам и противомикробным средствам.

Схожими симптомами могут проявляться и другие заболевания коленного сустава (артрит, артроз, тендовагинит). Для верификации диагноза, определения степени повреждения сухожилий колена проводятся рентгенографические исследования (рентгенография, компьютерная или магниторезонансная томография), ультразвуковое обследование, лабораторные анализы с целью выявления специфических маркеров воспаления в организме.

Предлагаем ознакомиться:  Вывих и перелом нижней челюсти симптомы и необходимое лечение

Правильный диагноз основывается на тщательном сборе анамнеза (уточняются условия труда, наличие возможной травмы и т/д), клиническом (наличие болезненности и припухлости в проекции сухожилий коленного сустава), лабораторном и инструментальном обследовании.

При лабораторном анализе крови выявляются показатели активного воспалительного процесса (особенно при гнойной инфекции). При симптоматических тендинитах лабораторные показатели зависят от основного заболевания (может наблюдаться повышение мочевой кислоты, креатинина, наличие ревмофактора или антицитрулиновых антител и т.д.).

Дифференцировать тендинит коленного сустава необходимо с ревматоидным артритом, гонартрозом, суставным туберкулезом, остеомиелитом, трнавматическими повреждениями костей и мягких тканей. Решающее значение отводится рентгенологическому исследованию

Колено пораженной конечности отличается от здорового увеличенными размерами, отечностью, покраснением, повышенной температурой. При ощупывании выражена болезненность.

  • Биохимический и общий анализ крови.

    Показатели изменяются обычно только при далеко зашедшем недуге или в случае сочетанных патологий. Если это просто тендинит вследствие травмы, то общий анализ крови не назначается.

  • Тендовагинит коленного сустава симптомы диагностика и лечение

    При запущенном тендините могут наблюдаться такие отклонения в крови:

    • Рентген-исследование позволяет увидеть отложения солей, артрит или бурсит. Эти патологии могут сопровождать тендинит.
    • УЗ-исследование определяет изменение структуры коленных сухожилий, которое происходит при тендините. При помощи УЗИ также определяют локализацию воспалительного процесса, стадию заболевания.
    • КТ и МРТ – этими способами можно определить разрывы в сухожилиях и связках, другие структурные изменения.

    Диагностированием патологии может заниматься исключительно специалист. С целью выявления недуга назначается проведение:

    • Лабораторных исследований. Они покажут изменения только в том случае, когда заболевание развилось вследствие инфекции или ревматоидного процесса.
    • Рентгенографии. Данный метод обследования эффективен на последних стадиях тендинита, обусловленного отложением солей или развитием бурсита.
    • КТ и МРТ. Эти методы способствуют выявлению надрывов и изменений в сухожилиях.
    • УЗИ. Способствует выявлению изменений структуры или сокращений сухожилий.

    Диагноз выставляется на основании анамнеза, характерных клинических проявлений и данных инструментальных исследований. Изменения в анализах крови и мочи выявляются только при вторичных симптоматических тендинитах. При наличии инфекции в крови обнаруживаются признаки воспаления, при ревматических заболеваниях определяются антицирулиновые антитела и ревматоидный фактор, при обменных нарушениях повышается уровень креатинина и мочевой кислоты.

    КТ коленного сустава, МРТ и УЗИ коленного сустава информативны только при наличии выраженных патологических изменений. Выявляется нарушение структуры, очаги дегенерации и надрывы ткани сухожилия. Рентгенография коленного сустава обычно без изменений, иногда на снимках заметно незначительное утолщение мягких тканей. Тендинит дифференцируют с травматическими, ревматическими и дегенеративными поражениями коленного сустава, в процессе дифференциальной диагностики решающее значение имеют данные рентгенологического исследования.

    Как лечится тендинит коленных суставов

    Колени, часто подверженные травмам – ушибам, переломам, вывихам, разрывам связок, – не застрахованы и от различных заболеваний. Болезни могут иметь разный характер, затрагивать все структуры коленного сустава, в том числе связки и сухожилия, воспаление которых принято называть тендинитом. Специфика симптомов тендинита коленного сустава требует дифференцированной диагностики для проведения успешного лечения болезни и полного восстановления функций конечности.

    Тендинит колена – что это такое

    https://www.youtube.com/watch?v=RDX2yctLedA

    Коленный сустав имеет особое анатомическое строение, позволяющее усиливать действие квадрицепса бедра. Эта мышечная группа, занимающая полностью переднюю и частично боковую поверхность бедра, отвечает в конечности за разгибание голени.

    Четырехглавая мышца состоит из четырех отдельных мышцы бедренной группы, каждая из которых имеет свое начало в верхней части бедра. Опускаясь к коленному суставу, они переходят в одно общее сухожилие, которое охватывает надколенник и ниже коленной чашечки прикрепляется к бугристости большеберцовой кости голени. Эту часть сухожилия коленного сустава называют связкой надколенника.

    Заболевание воспалительного характера, при котором поражаются сухожилия колена и окружающие ткани, называется тендинитом коленного сустава. Тендинит колена достаточно распространен независимо от возраста и пола.

    Причинами, провоцирующими возникновение воспалительных процессов в сухожилиях (тендинита), могут являться:

    • повторяющееся, а иногда и однократное травмирование колена;
    • суставные заболевания, например, подагрический или ревматоидный артриты, полиартрит;
    • инфекции, вызванные бактериями или грибками;
    • аллергия на лекарственные средства;
    • сколиоз;
    • гипермобильность коленей;
    • гонартроз;
    • иммунный дефицит;
    • паразитарные инвазии;
    • неправильно подобранная обувь;
    • специфическое анатомическое строение нижних конечностей (различие в длине ног, плоскостопие);
    • неравномерное развитие мышц.

    Группы риска

    Группу риска заболевания тендинитом коленного сустава составляют люди, которые активно и много двигаются (спортсмены), а также те, чей организм в определенный жизненный период подвергается сильным возрастным изменениям (подростки, люди пожилого возраста).

    Кроме того, в группе риска оказываются больные аутоиммунными недугами, затрагивающими суставы (ревматоидным артритом, системной красной волчанкой), страдающие диабетом или хронической почечной недостаточностью.

    Классификация

    Возникает из-за постоянных нагрузок и периодического травмирования коленей (например, у спортсменов).

    Связан с дегенеративно-дистрофическими изменениями вследствие:

    • старения соединительной ткани;
    • долгого приема глюкокортикоидных (гормональных) препаратов;
    • инфекционных поражений (например, бруцеллёз, болезнь Лайма);
    • аутоиммунных заболеваний.

    По характеру течения заболевания разделяют острый тендинит и хронический.

    Профилактика

    В большинстве случаев тендинит возникает по вине самого человека. Чтобы избежать этого неприятного заболевания, нужно соблюдать следующие рекомендации:

    • Всегда хорошо разминаться перед физическими нагрузками, будь то тренировка в спортивном зале, ношение мебели при переезде, активная пробежка. Любая нагрузка должна начинать с суставной гимнастики, тогда риск травмы будет минимальным.
    • Тренироваться надо с учетом своего физического состояния. Если человек никогда не занимался спортом, ему нельзя в первый же день поднимать большие тяжести или выполнять круговую тренировку в 4 подхода по 30 повторов.
    • Нагрузка должна распределяться равномерно. Если человек тренируется в зале, нужно каждый день нагружать различные группы мышц. Если ежедневно давать большую нагрузку на колени, возникнет усталостная травма.
    • Рекомендуется вести здоровый образ жизни, то есть сбалансировано питаться, каждый день делать зарядку, отказаться от алкоголя и курения.
    • При любых травмах колена, особенно во время физических нагрузок, нужно обращать к травматологу и для профилактики проходить УЗИ. И лечение после травмы должно быть полным, нельзя его прерывать при исчезновении боли.

    Только правильное отношение к своему организму поможет сохранить здоровье и избежать тендинита коленного сустава, а также многих других воспалительных и дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата.

    Поскольку основной фактор риска тендинита – спортивные травмы, то перед физическими нагрузками обязательно нужно проводить разминку.

    Повышение нагрузки во время занятий нужно делать постепенно, не допуская перенапряжения связок и сухожилий. Если при выполнении каких-либо упражнений чувствуется сильная боль, то необходимо прекратить движение или ослабить нагрузку. Ни в коем случае не стоит терпеть боль!

    Нельзя выполнять упражнения на одни и те же суставы в течение долгого времени, это чревато травмой.

    причина одна – позвоночник.»

    Все материалы на сайте носят информационный характер.

    Перед использованием настоятельно рекомендуем проконсультироваться с врачом.

    Во избежание заболевания достаточно выполнять меры предосторожности:

    • перед спортивной нагрузкой разогревать все группы мышц;
    • не выполнять подолгу упражнения на одну группу мышц;
    • при поднятии тяжестей сгибать ноги в коленях;
    • избегать резких движений;
    • избегать однообразия движений и поз в течение дня;
    • для предупреждения травм и перегрузок нагрузки увеличивать постепенно;
    • регулярно менять вид нагрузок;
    • своевременно отдыхать.

    Как и любую другую болезнь, тендинит предупредить проще, чем потом его лечить.

    В современной медицине существует много возможностей для излечения тендинита коленного сустава, которые ведут к полному излечению при выполнении всех врачебных рекомендаций.

    С целью предупреждения развития такой распространенной патологии, как тендинит коленного сустава придерживайтесь следующих рекомендаций:

    • возьмите себе за правило перед каждой тренировкой разогревать мышцы;
    • избегайте продолжительных нагрузок на одну группу мышц;
    • при поднятии веса сгибайте ноги;
    • больше отдыхайте;
    • избегайте травмирования коленного сустава.

    Соблюдение этих простых рекомендаций поспособствует предупреждению развития тендинита. При появлении симптомов патологии ни в коем случае не медлите с визитом к специалисту. Лечить заболевание необходимо своевременно и только под наблюдением специалиста.

    Как лечить тендинит коленного сустава?

    Термин «тендинит» (другие названия — лигаментит или тендиноз) состоит из двух латинских корней: «tendo» и «itis» – сухожилие и воспаление.

    Означает оно воспаление сухожилий, которое чаще всего, особенно у спортсменов, поражает сухожилия коленной чашечки и близлежащих тканей.

    Вы когда-нибудь испытывали невыносимые боли в суставах? Судя по тому, что Вы читаете эту статью — Вы или ваши близкие столкнулись с этой проблемой. И Вы не понаслышке знаете, что такое:

    • невозможность легко и комфортно передвигаться;
    • дискомфорт при подъемах и спусках по лестнице;
    • неприятный хруст, щелканье не по собственному желанию;
    • боль во время или после физических упражнений;
    • воспаление в области суставов и припухлости;
    • беспричинные и порой невыносимые ноющие боли в суставах.


    Об авторе: admin4ik

    Ваш комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Adblock detector