22.10.2019     0
 

Аркоксия препарат от заболевания суставов способы применения


Фармакокинетика

Быстро всасывается при приеме внутрь. Биодоступность при приеме внутрь составляет около 100%. При применении препарата у взрослых натощак в дозе 120 мг максимальная концентрация (Сmах) – 3,6 мкг/мл , время достижения максимальной концентрации (ТСmах) в плазме крови -1ч после приема. Средняя геометрическая AUC0-24ч составило 37,8 мкг x ч/мл. Фармакокинетика эторикоксиба в пределах терапевтических доз носит линейный характер.

Прием пищи не оказывает существенного влияния на выраженность и скорость абсорбции эторикоксиба в дозе 120 мг. Вместе с тем, происходит снижение значений Сmах на 36% и увеличение ТСmах на 2 ч.

Прием антацидов не влияет на фармакокинетику препарата.

Связь с белками плазмы при приеме препарата превышает 92%. Объем распределения (Vdss) в равновесном состоянии составляет около 120 л.

Показано, что эторикоксиб проникает через плацентарный и гематоэнцефалический барьер.

Интенсивно метаболизируется в печени, с участием изофермента цитохрома Р450 (CYP) и образованием 6-гидроксиметил-эторикоксиба. Менее 1% препарата выводится с мочой в неизмененном виде. Обнаружено 5 метаболитов эторикоксиба, основные – 6-гидроксиметил-эторикоксиб и его производное – 6-карбокси-ацетил-эторикоксиб. Основные метаболиты не влияют на ЦОГ-1 и совсем неактивны либо малоактивны в отношении ЦОГ-2.

При однократном внутривенном введении здоровым добровольцам меченого радиоактивного препарата, содержащего эторикоксиб в дозе 25 мг, продемонстрировано, что 70% препарата выводится через почки, 20% – через кишечник, преимущественно в виде метаболитов.

Аркоксиа

Менее 2% обнаружено в неизмененном виде.

Выведение эторикоксиба происходит в основном путем метаболизма через почки. Равновесная концентрация препарата достигается при ежедневном приеме 120 мг препарата через 7 суток, с коэффициентом кумуляции около 2, что соответствует периоду полувыведения-около 22 ч. Плазменный клиренс составляет приблизительно 50 мл/мин.

Фармакокинетические отличия у мужчин и женщин отсутствуют.

Фармакокинетика у пожилых (65 лет и старше) сопоставима с показателями у молодых.

Нет необходимости корректировать дозу препарата у пожилых.

Расовые отличия не влияют на фармакокинетические параметры эторикоксиба.

Заболевания печени

У больных с незначительными нарушениями функции печени (5-6 баллов по шкале Child-Pugh) однократный приём эторикоксиба в дозе 60 мг/сут сопровождался увеличением на 16% показателя AUC по сравнению со здоровыми лицами.

Аркоксия препарат от заболевания суставов способы применения

У пациентов с умеренным нарушением функции печени (7-9 баллов по шкале Child-Pugh), принимавших препарат в дозе 60 мг через день, значение AUC было таким же, как у здоровых лиц, принимавших препарат ежедневно в той же дозе.

Данные клинических и фармакокинетических исследований у пациентов с тяжелым нарушением функции печени (более 9 баллов по шкале Child-Pugh) отсутствуют.

Заболевания почек

Фармакокинетические показатели однократного применения эторикоксиба в дозе 120 мг у пациентов с умеренным и тяжелым поражением почек и с терминальной стадией хронической почечной недостаточности (ХПН), находящихся на гемодиализе, не отличались существенно от показателей у здоровых лиц. Гемодиализ незначительно влиял на выведение (клиренс диализа — около 50 мл/мин).

Применение у детей

Фармакокинетические параметры эторикоксиба у детей моложе 12 лет не изучались. В сравнительных фармакокинетических исследованиях получены сопоставимые данные при применении эторикоксиба в группе подростков (от 12 до 17 лет) массой тела 40-60 кг в дозе 60 мг/сут, в аналогичной возрастной группе и весом более 60 кг – 90 мг/сут, а так же у взрослых при приеме 90 мг/сут.

Особенности и форма выпуска

Аркоксия представляет собой современное средство, которое лечит воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата. В составе препарата есть эторикоксиб, который является действующим компонентом. Это лекарство входит в группу нестероидных средств против воспаления. Но, если сравнивать его с аналогами, он имеет много плюсов, поэтому и стремительно набирает популярность. Также в составе препарата имеются и другие вспомогательные компоненты.

Действующее вещество снижает отечность, жар, боль. Его действие направлено непосредственно на очаг воспаления. Препарат имеет узкую направленность, поэтому список побочных явлений максимально уменьшается, что нельзя сказать о препаратах данной группы.

Но стоит понимать, что не все аналоги этого средства могут похвастаться таким эффектом. Аркоксия считается одним из самых безопасных препаратов.

В продаже можно встретить таблеточную форму лекарства, которая имеет разную дозировку.

Самостоятельно заниматься подбором дозы не рекомендуется, так как это должен делать специалист.

Стоит отметить, что в зависимости от дозировки таблетки имеют внешние отличия:

  1. Если доза самая минимальная, тогда они окрашены в зеленый цвет.
  2. При дозировке 90 мг они имеют белый окрас.
  3. Если дозировка максимальная, тогда оболочка окрашена в светлый зеленый цвет.

Аркоксия препарат от заболевания суставов способы применения

Не только оттенком отличаются таблетки с разной дозой, на них указывается количество главного компонента, что облегчает людям употребление этого лекарства. Особенно такое преимущество оценивают пациенты, которым необходимо принимать разную дозу в разное время дня.

Аркоксию используют при артрите и артрозе в том случае, когда нужно избавиться от плохой суставной подвижности и скованности. Пройдет всего полчаса после употребления средства, как можно будет заметить эффект. Происходит это благодаря быстрому проникновению в кровоток главного компонента, поэтому он за короткий период попадает в очаг воспалительного процесса.

Если человек будет пить таблетку на голодный желудок, тогда максимальная концентрация препарата будет через 60 минут. Если сочетать прием средства с употреблением пищи, тогда это произойдет через 2 часа. Выведение лекарства происходит с уриной и через кишечник.

Стоит отметить, что средство попадает в грудное молоко, к малышу, которого вынашивает женщина. Поэтому стоит отказаться от него в период беременности и лактации.

Фармакокинетика

Когда таблетка попала в желудок, происходит потеря ее оболочки. После этого происходит всасывание лекарства, которое проникает в кровь.

Когда средство попадает в печень, начинаются определенные перемены. Происходит образование форм, которые попадают к воспалительному процессу, проявляя действие лекарства.

Аркоксия препарат от заболевания суставов способы применения

Аркоксия (Аркоксиа) относится к категории нестероидных противовоспалительных препаратов, использующихся для купирования симптомов опорно-двигательных нарушений. Действующий компонент средства – эторикоксиб, в качестве дополнительных веществ используется гидрофосфат кальция, микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния, моногидрат лактозы.

Выпускается в форме покрытых оболочкой таблеток с разным содержанием активного компонента – 30, 60, 90 или 120 мг.

В зависимости от концентрации действующего вещества они имеют разный оттенок – сине-зеленый, темно-зеленый, белый. Лекарство отпускается по рецепту, таблетки расфасованы в контурные блистеры по 7 штук в каждой и картонные упаковки.

Терапевтическое воздействие

Основной действующий компонент Аркоксиа эторикоксиб – химическое вещество, которое ингибирует выработку циклооксигеназы-2. Это фермент, принимающий участие в формировании иммунного ответа и воспалительных процессов, а также образовании медиаторов боли и воспаления.

При развитии патологических процессов концентрация ЦОГ значительно увеличивается, а у больных наблюдаются неприятные симптомы – дискомфорт разной эффективности, скованность, отеки и т.д.

Эторикоксиб подавляет активность фермента ЦОГ, вследствие чего и достигается терапевтический эффект от приема лекарства. Вещество купирует воспалительные реакции, снимает жар и дискомфорт. Благодаря этому выраженность симптомов заболеваний опорно-двигательной системы значительно снижается.

Лекарственное взаимодействие

Аркоксия препарат от заболевания суставов способы применения

Фармакодинамическое взаимодействие

Пероральные антикоагулянты (варфарин): У больных, получающих варфарин, прием Аркоксиа в дозе 120 мг в день сопровождался увеличением примерно на 13% Международного нормализованного отношения (MHO) протромбинового времени. У больных, получающих варфарин или аналогичные лекарственные средства, следует контролировать показатели MHO во время начала или изменения лечения Аркоксиа, в особенности в первые несколько дней.

Диуретические препараты, ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (АПФ): Имеются сообщения, что неселективные НПВП и селективные ингибиторы ЦОГ-2 могут ослаблять гипотензивный эффект ингибиторов АПФ. Это взаимодействие следует принимать во внимание при лечении больных, принимающих Аркоксиа одновременно с ингибиторами АПФ.

можно применять одновременно с ацетилсалициловой кислотой в низких дозах, предназначенным для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.

Однако одновременное назначение низких доз ацетилсалициловой кислоты и Аркоксиа может привести к увеличению частоты язвенного поражения ЖКТ и других осложнений по сравнению с приемом одной Аркоксиа. В равновесном состоянии эторикоксиб в дозе 120 мг один раз в день не оказывает влияния на антитромбоцитарную активность ацетилсалициловой кислоты в низких дозах (81 мг в день). Препарат не заменяет профилактического действия ацетилсалициловой кислоты при сердечно-сосудистых заболеваниях.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, Аркоксиа

Циклоспорин и такролимус повышают риск развития нефротоксичности при приеме препарата.

Фармакокинетическое взаимодействие

Литий: имеются данные, что неселективные НПВП и селективные ингибиторы ЦОГ-2 могут повышать концентрацию лития в плазме. Это взаимодействие следует принимать во внимание при лечении больных, принимающих Аркоксиа одновременно с литием.

Предлагаем ознакомиться:  Состояние после эндопротезирования коленного сустава

Метотрексат: В двух исследованиях изучались эффекты Аркоксиа в дозе 60, 90 и 120 мг 1 раз в день в течение семи дней у больных, получавших 1 раз в неделю метотрексат в дозе от 7,5 до 20 мг по поводу ревматоидного артрита. Аркоксиа в дозе 60 и 90 мг не оказывала влияния на концентрацию в плазме (по AUC) и почечный клиренс метотрексата.

В одном исследовании Аркоксиа в дозе 120 мг не оказывала влияния на концентрацию в плазме (по AUC) и почечный клиренс метотрексата. В другом исследовании Аркоксиа в дозе 120 мг повышала концентрацию метотрексата в плазме на 28% (по AUC) и снижала почечный клиренс метотрексата на 13%. При одновременном назначении Аркоксиа в дозах выше 90 мг в день и метотрексата следует вести наблюдение за возможным появлением токсических эффектов метотрексата.

Пероральные контрацептивы: прием Аркоксиа в дозе 120 мг с пероральными контрацептивами, содержащими 35 мкг этинилэстрадиола (ЭЭ) и от 0,5 до 1 мг норэтиндрона в течение 21 дня, одновременно или с разницей в 12 часов увеличивает стационарную AUC0-24ч для ЭЭ на 50-60%. Однако, концентрация норэтистерона обычно не увеличивается до клинически значимой степени.

Это увеличение концентрации ЭЭ следует принимать во внимание при выборе соответствующего перорального контрацептива для одновременного применения с Аркоксиа. Подобный факт может приводить к увеличению частоты тромбоэмболии, за счет увеличения экспозиции ЭЭ. Значимого фармакокинетического взаимодействия с глюкокортикостероидами не обнаружено.

Дигоксин: эторикоксиб не влияет на равновесную AUC0-24ч или элиминацию дигоксина. Вместе с тем, эторикоксиб повышает Сmах (в среднем на 33%), что может иметь значение при развитии передозировки дигоксина.

Рифампицин: одновременный прием Аркоксиа и рифампицина – мощного индуктора печеночного метаболизма – приводит к снижению на 65% AUC для эторикоксиба в плазме.

Это взаимодействие следует учитывать при одновременном назначении Аркоксиа с рифампицином.

Антациды и кетоконазол (мощный ингибитор CYP3A4) не оказывают клинически значимого действия на фармакокинетику Аркоксиа.

Перед приемом Аркоксиа необходимо предупредить лечащего врача об употреблении иных медикаментозных препаратов. Результатом взаимодействие Аркоксиа с Варфарином является повышение МНО (Международного нормализованного отношения) протромбинового времени на 13%.

Одновременное принятие Циклоспорина или Такролимуса с Аркоксиа увеличивает угрозу возникновения нефротоксичного эффекта. Врач, назначая к одновременному приему Ацетилсалициловую кислоту (часто для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний) и НПВП, обязательно указывает дозировку одного и другого препарата.

Поскольку употребление этих лекарственных средств с отклонением от разрешенной дневной дозы приводит к увеличению вероятности возникновения язв в области желудочно-кишечного тракта и прочих побочных эффектов, вызываемых приемом Аркоксиа.

Препарат при одновременном применении может несколько уменьшать эффективность диуретических и антигипертензивных лекарственных средств. Сочетание этих препаратов способствует усилению нефротоксического эффекта, пациентам с нарушением функции почек не назначают сочетанное применение эторикоксиба с диуретиками и гипотензивными препаратами.

Препарат допускается применять сочетано с ацетилсалициловой кислотой в суточной дозе до 81мг. Применение препарата с более высокими дозами ацетилсалициловой кислоты и другими ненаркотическими анальгетиками противопоказано в связи с повышением риска развития язвенного поражения желудка. Препарат при сочетанном применении с такролимусом и циклоспоринами может повышать их негативное воздействие на почки.

Препарат может изменять фармакокинетические показатели метотрексата, при необходимости сочетанного применения следует контролировать уровень метотрексата в плазме и в случае необходимости корректировать его дозу.Препарат рекомендуется с осторожностью назначать сочетано с лекарственными средствами, метаболизм которых происходит при участии сульфотрансферазы. Плазменные концентрации препарата снижаются при одновременном применении с рифампицином.

  1. Увеличивают риск развития нефротичности прием с циклоспорином и такролимусом.
  2. Одновременный прием с теотрексатом усиливает его побочные действия.
  3. Одновременный прием с рифампицином снижает на 65% АUC в плазме эторикоксиба.
  4. При совместном приеме даже в низких дозах АСК приводит к повышению риска язвенных поражений ЖКТ.
  5. Этот препарат может несколько ослабить гипотензивный эффект ингибиторов FGA.
  6. Прием одновременно с антацидами и кетоконазолом значимого действия на формакокинетику Аркоксиа не отмечалось.
  7. Совместный прием с пероральными контрацептивами и доза Аткоксиа 120 мг.- увеличивается  развитие тромбоэмболических осложнений.
  8. Совместный прием препарата в повышенной дозе (120 мг) с варфарином увеличивается МНО на 13%. Этот показатель нужно контролировать при изменении дозы и в начале терапии. Если существует нарушение функции почек, то одновременный прием с ингибиторами АПТ усугубляет функциональную недостаточность почек.

При совместном приеме мочегонных и антигипертензивных средств с Аркоксиа их терапевтический эффект может снижаться. Кроме того, подобное лечение может вызвать нефротоксическое воздействие и серьезные нарушения почечной функции. В случае необходимости применения лекарства вместе с аспирином суточная дозировка ацетилсалициловой кислоты не должна превышать 80 мг, иначе риск развития патологий язвенного характера ЖКТ повышается.

Препарат может увеличивать концентрацию некоторых химических веществ в крови (лития, эстрогенов, дигоксина).

При терапии антикоагулянтами и эторикоксибом больным необходим мониторинг показателей свертываемости крови, особенно в начале приема. Так как Аркоксиа относится к сильнодействующим средствам, все комбинации лекарства с другими препаратами должны согласовываться с врачом.

При одновременном применении Аркоксиа с варфарином или аналогичными лекарственными средствами в начале терапии и при каждом изменении режима дозирования препарата следует контролировать показатели протромбинового времени и МНО (международного нормализованного отношения).

При совместном назначении с ингибиторами АПФ возможно ослабление гипотензивного эффекта ингибиторов АПФ. При нарушениях функции почек такая комбинация может привести к дальнейшему усугублению функциональной недостаточности почек.

При одновременном применении Аркоксиа с циклоспорином и такролимусом повышается риск развития нефротоксичности этих препаратов; с ацетилсалициловой кислотой в низких дозах – возможно увеличение частоты язвенного поражения желудочно-кишечного тракта; с препаратами лития – может наблюдаться повышение плазменной концентрации лития;

с метотрексатом – возможно проявление токсичности метотрексата (особенно при применении Аркоксиа в дозе 120 мг); с пероральными контрацептивами (особенно этинилэстрадиолом) – увеличивается концентрация этинилэстрадиола; с дигоксином – возможна передозировка дигоксина; с рифампицином – снижается плазменная концентрация эторикоксиба; с антацидами и кетоконазолом – клинически значимого взаимодействия не обнаружено.

Показания к терапии

Показания к применению Аркоксиа включает следующие заболевания, связанные с нарушениями работы опорно-двигательного аппарата:

  • артриты разной этиологии (ревматоидный, острый подагрический, остеоартрит);
  • анкилозирующий спондилез и спондилоартрит;
  • миалгия в острой или хронической форме.

Кроме того, лекарство помогает при интенсивной зубной боли и неприятных симптомах после стоматологических процедур. При приеме внутрь вещество хорошо абсорбируется и полностью усваивается организмом – биодоступность составляет около 100%.

Прием таблетки Аркоксиа

Спустя час после приема средства достигается его пиковая концентрация в крови, которое сохраняется на длительное время. Терапевтическое воздействие начинается через 24 минуты после приема. Эторикоксиб активно метаболизируется в организме и выводится преимущественно с мочой и калом, в минимальном количестве в неизменном виде.

Передозировка

В клинических испытаниях о передозировке АРКОКСИА не сообщалось. В клинических испытаниях прием АРКОКСИА в разовой дозе до 500 мг или многократный прием до 150 мг/день в течение 21 дня не вызывал существенных токсических эффектов. При передозировке препарата возможно появление нежелательных эффектов со стороны ЖКТ, сердечно-сосудистой системы и почек. В случае передозировки проводят симптоматическую терапию.

Специфического антидота нет. При передозировке показано промывание желудка, прием энтеросорбентов и проведение симптоматической терапии. Проведение гемодиализа при передозировке препарата неэффективно.

Передозировки Аркоксиа описано не было. Возможно усиление побочного действия препарата, для устранения которого проводят симптоматическое лечение.

При соблюдении рекомендуемой дозировки и инструкции по использованию передозировка действующим веществом невозможна. При приеме повышенных доз у больных наблюдалось усиление побочных эффектов, чаще всего нежелательные проявления со стороны сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочевыводящей системы.

Специфического антидота не существует, лечение передозировки включает прием сорбентов и симптоматических препаратов. Гемодиализ больным не проводится, а при сильной передозировке необходим контроль функций жизнедеятельности организма.

Возможна ли передозировка при длительном использовании или нарушении инструкции по применению Аркоксиа? Отзывы врачей, наблюдающие пациентов, применяющих препарат, свидетельствуют о том, что случаи передозировки крайне редки, так как лекарственное средство не применяется в течение длительного времени и в больших дозах.

Передозировка может быть связана только с непереносимостью отдельных компонентов Аркоксиа и выражаться в нарушениях работы сердечно-сосудистой и пищеварительной системы. Лечение в данном случае будет направлено на устранение возникших симптомов.

В клинических испытаниях о передозировке

не сообщалось. В клинических испытаниях прием Аркоксиа в разовой дозе до 500 мг или многократный прием до 150 мг/день в течение 21 дня не вызывал существенных токсических эффектов. При передозировке препарата возможно появление нежелательных эффектов со стороны ЖКТ, сердечно-сосудистой системы и почек. В случае передозировки проводят симптоматическую терапию.

Эторикоксиб не выводится при гемодиализе, выведение препарата при перитонеальном диализе не изучалось.

Предлагаем ознакомиться:  Обезболивающие препараты таблетки при болях в спине и суставах

Фармакологический эффект

Обычно применение Аркоксиа нормально переносится организмом, но иногда возможны нежелательные реакции:

  • нарушения деятельности пищеварительного тракта (тошнота, рвота, дискомфорт в эпигастральной области, изменение аппетита);
  • сухость слизистых оболочек ротовой полости;
    Побочки после приема таблеток
  • отечность конечностей;
  • повышение АД;
  • сердечно-сосудистые нарушения – сбои ЧСС, стенокардия, в редких случаях гипертонический криз, инфаркт миокарда;
  • аллергия, проявляющаяся зудом, сыпью, слезоточивостью, в тяжелых ситуациях возможны отеки Квинке и анафилактический шок;
  • инфекции респираторных и мочевыводящих органов;
  • нарушения со стороны зрительной системы и слухового аппарата;
  • изменения показателей клинических анализов крови.

Приём таблетки Аркоксиа

Нежелательные реакции, как правило, носят временный характер и исчезают после отмены препарата. В сложных случаях возможны острая почечная недостаточность, функциональные нарушения работы печени и другие серьезные патологии. При развитии тяжелых побочных эффектов необходимо прекратить использование препарата, а при ухудшении самочувствия обратиться в медицинское учреждение.

Противовоспалительное лекарственное средство нестероидной группы, блокирующее синтез простагландинов и оказывающее тем самым противовоспалительное, жаропонижающее и обезболивающее действие.

При использовании препарата Аркоксиа есть вероятность развития нежелательных побочных эффектов.

  1. Органы чувств: нарушения четкости зрения.
  2. Нервная система: на фоне приема Аркоксиа часто наблюдается развитие головокружений, головной боли, слабости. В редких случаях пациенты могут жаловаться на развитие тревожных состояний, сонливости, нарушений сна и повышенной чувствительности.
  3. Желудочно-кишечный тракт: развитие тошноты, диареи, диспепсии, метеоризма. При продолжительном приеме препарата Аркоксиа вероятность развития побочных эффектов со стороны ЖКТ увеличивается.
  4. Костно-мышечная система: в редких случаях Аркоксиа может спровоцировать судороги, артралгию или миалгию.
  5. Кожные покровы: в некоторых случаях может возникать отек лица и зуд кожных покровов.
  6. Сердечно-сосудистая система: учащенное сердцебиение, повышение артериального давления. В редких случаях использование Аркоксиа может стать причиной застойной сердечной недостаточности, приливов и нарушений мозгового кровообращения.
  7. Развитие инфекций: в ряде случаев было зарегистрировано развитие гастроэнтерита, а также инфекции органов верхних дыхательных путей и мочеполовой системы.

Согласно результатам лабораторных исследований, в редких случаях есть вероятность повышения азота в моче и крови, а также снижение уровня гемоглобина.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой:

  • Аркоксиа 60 мг – двояковыпуклые, яблоковидные, зеленого цвета, на одной стороне имеется тиснение ARCOXIA 60, на другой – «200» (по 7 штук в блистерах, в картонной пачке 1 или 4 блистера);
  • Аркоксиа 90 мг – двояковыпуклые, яблоковидные, белого цвета, на одной стороне имеется тиснение ARCOXIA 90, на другой – «202» (по 7 штук в блистерах, в картонной пачке 1 или 4 блистера);
  • Аркоксиа 120 мг – двояковыпуклые, яблоковидные, светло-зеленого цвета, на одной стороне имеется тиснение ARCOXIA 120, на другой – «204» (по 7 штук в блистерах, в картонной пачке 1 блистер).

Аркоксиа

Состав 1 таблетки:

  • действующее вещество: эторикоксиб – 60 мг, 90 мг или 120 мг;
  • вспомогательные компоненты: магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, кальция гидрофосфат, кроскармеллоза натрия;
  • пленочная оболочка: гипромеллоза, триацетин, лактозы моногидрат, титана диоксид; дополнительно для таблеток Аркоксиа 60 мг и 120 мг – краситель оксид железа желтый и алюминиевый лак на основе индигокармина;
  • оболочка: воск карнаубский, опадрай II зеленый 39К11520 (таблетки 60 мг), опадрай II белый 39К18305 (таблетки 90 мг) и опадрай II зеленый 39К11529 (таблетки 120 мг).

Ядро таблетки: действующее вещество: эторикоксиб 60 мг, 90 мг, 120 мг.

Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат, целлюлоза микрокристаллическая, кроскармеллоза натрия, магния стеарат.

Оболочка таблетки: опадрай II Зеленый 39К11520 (для дозировки 60 мг), Опадрай II Белый 39К18305 (для дозировки 90 мг); Опадрай II Зеленый 39К11529 (для дозировки 120 мг), воск карнаубский.

Состав пленочной оболочки: лактозы моногидрат, гипромеллоза, титана диоксид, триацетин, алюминиевый лак на основе красителя индигокармина (Е132) (для таблеток 60 мг и 120 мг), краситель железа оксид желтый (Е172) (для таблеток 60 мг и 120 мг).

Активным компонентом лекарственного препарата является эторикоксиб.

Вспомогательные компоненты – стеарат магния, микрокристаллическая целлюлоза.

В составе оболочки таблеток имеются карнаубский воск, гипромеллоза, диоксид титана, моногидрата лактозы, триацетин, алюминиевый лака на основе индигокармина и краситель, белый или зелёный.

Действующим веществом лекарства является эторикоксиб.

Препарат выпускается в форме таблеток, предназначенных для перорального приема. Количественное содержание активного компонента Аркоксиа: по 60, 90, 120 мг. Вспомогательными элементами являются: лактоза, целлюлоза, стеарат магния, диоксид титана, алюминиевый лак на основе красителей.

Особые указания

Пациентам зрелого возраста и при невыраженных нарушениях работы мочевыводящей системы изменения дозировки не требуется. В случае умеренного расстройства работы почек и печени эторикоксиб назначается в дозе не более 60 мг. Совместимость действующего вещества с этиловым спиртом неизвестна, но для предотвращения нежелательных реакций употреблять алкоголь во время лечения не рекомендуется. Кроме того, рекомендуется сократить потребление кислых и острых продуктов, чтобы избежать раздражения ЖКТ.

Прием лекарственного средства Аркоксиа требует тщательного контроля АД. Всем пациентам при назначении препарата следует проводить мониторирование АД в течение первых двух недель лечения и периодически в дальнейшем. Также следует регулярно контролировать показатели функции печени и почек.

Не следует применять препарат одновременно с другими нестероидными противовоспалительными средствами. С осторожностью использовать препарат при частом употреблении алкоголя. Оболочка препарата Аркоксиа содержит лактозу в незначительном количестве, что следует учитывать при назначении препарата больным с лактазной недостаточностью.

  1. Необходимо с осторожностью назначать пациентам, принимающим другие нестероидные противовоспалительные препараты, особенно ацетилсалициловую кислоту;
  2. При назначении препарата возможна перфорация, образование язв или кровотечение из верхних отделов пищеварительного тракта вплоть до летального исхода;
  3. Должен быть тщательный контроль функции почек у лиц, склонных к нарушению их функции, так как эторикоксиб может снижать почечный кровоток;
  4. При наличии патологии со стороны сердца или сосудов, назначать лекарственное средство нужно короткими курсами и в наименьшей эффективной дозировке, так как при применении эторикоксиба возможно развитие тромботических осложнений;
  5. При возможных патологиях печени необходимо контролировать уровень трансаминаз в крови;
  6. Особое внимание нужно уделять людям пожилого возраста, при возникновении нарушения функции какой либо из систем организма, при наличии дегидратации у пациента;
  7. С осторожностью назначают при приеме варфарина и других пероральных антикоагулянтов;
  8. Эторикоксиб не рекомендуется применять при планировании беременности;
  9. Серьезные кожные поражения проявлялись в единичных случаях. Возможны анафилактические реакции и развитие отека Квинке, из-за чего следует обратить внимание на наличие аллергических реакций в анамнезе пациента на любые медикаментозные средства. При появлении первых кожных проявлений лекарство следует отменить;
  10. А состав Аркоксиа входит лактоза, вследствие чего препарат противопоказан лицам, страдающим ее непереносимостью;
  11. При приеме лекарственного средства возможна задержка жидкости в организме, развитие отеков и артериальной гипертензии. Поэтому при назначении препарата для пациентов со склонностью к таким явлениям, необходимо соблюдать меры предосторожности, уделять особое внимание контролю артериального давления, а в случае ухудшения состояния принять соответствующие меры вплоть до отмены лекарства и назначения альтернативного лечения.

Во время лечения препаратом Аркоксиа требуется регулярный контроль артериального давления, особенно в первые две недели.

Систематически также необходимо исследовать показатели функции почек и печени. Если уровень активности печеночных трансаминаз превышает показатели верхней границы нормы в три раза и более, препарат следует отменить.

При длительном применении эторикоксиба периодически оценивается необходимость дальнейшего приема препарата, а также возможность уменьшения дозы.

Одновременный прием с другими НПВС не рекомендуется.

В оболочке таблеток в незначительном количестве содержится лактоза, что необходимо учитывать при назначении препарата Аркоксиа пациентам с лактазной недостаточностью.

Во время лечения требуется соблюдать осторожность, управляя автомобилем или другим транспортом и занимаясь другой потенциально опасной деятельностью. Пациенты, у которых развивались такие побочные эффекты, как слабость, сонливость и головокружение, должны отказаться от занятий, связанных с высокой концентрацией внимания.

Дополнительно

Прием лекарственного средства 

требует тщательного контроля артериального давления. Всем пациентам при назначении препарата следует проводить мониторирование артериального давления в течение первых двух недель лечения и периодически в дальнейшем.

Также следует регулярно контролировать показатели функции печени и почек. В случае повышения уровня «печеночных» трансаминаз в 3 раза и более, относительно верхней границы нормы, препарат должен быть отменен.

Учитывая возрастание риска развития нежелательных эффектов с увеличением продолжительности приема, необходимо периодически оценивать необходимость продолжения приема препарата и возможность снижения дозы.

Не следует применять препарат одновременно с другими НПВП.

Предлагаем ознакомиться:  Уколы в коленный сустав при артрозе препараты

Оболочка препарата Аркоксиа содержит лактозу в незначительном количестве, что следует учитывать при назначении препарата больным с лактазной недостаточностью. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Пациенты, у которых отмечались эпизоды головокружений, сонливости или слабости, должных воздержаться от занятий, требующих концентрации внимания.

Аналоги и заменители

Имея широкий круг противопоказаний, Аркоксиа может не подойти многим пациентам. Поэтому производители предлагают несколько аналогов, которые, по отзывам врачей, хорошо зарекомендовали себя во время лечения.

Следует помнить, что лекарственных средств с таким же составом, как у аркоксиа не существует.

Таблетки Аркоксиа

Подобрать аналогичный препарат может только лечащий врач, самостоятельно заменять препараты категорически запрещается.

Для обезболивания часто применяются такие препараты, как диклофенак, нурофен, кетонал.

Для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата применяют осталон, алендрос, ост, линдрон.

Не всегда конкретный препарат подходит человеку. Но это не значит, что следует останавливать лечение. В таком случае врач  назначает аналог. Какое же средство подойдет взамен лекарства Аркоксия? Его аналогов можно встретить множество, поэтому доктор сможет подобрать подходящий препарат.

Если целью использования Аркоксии было обезболивание, но это средство не подходит человеку, тогда стоит заменить его другими нестероидными препаратами против воспаления. Для этой цели подойдет Ибупрофен, Диклофенак или Нурофен. Существует множество других подобных лекарств.

Если человека мучает остеопороз или другие болезни двигательного аппарата, тогда врач отдаст предпочтение иным препаратам в случае, если Аркоксия не подходит. Аналогами средства являются такие лекарства, как Алендрос, Осталон и другие.

Стоит помнить, что самостоятельная замена лекарства может навредить человеку. По этой причине стоит доверить такую задачу лечащему доктору. Запрещено самому выбирать аналог.

Структурных аналогов по действующему веществу лекарство Аркоксиа не имеет. Аналоги по лечебному эффекту (средства для лечения артроза):

  • Актасулид;
  • Алфлутоп;
  • Апранакс;
  • Артра;
  • Артрадол;
  • Артровит;
  • Артротек;
  • Аулин;
  • Бруфен;
  • Бутадион;
  • Верал;
  • Вольтарен
  • Эмульгель;
  • Глюкозамина сульфат 750;
  • Дексазон;
  • Дексаметазона фосфат;
  • Диклобене;
  • Диклоберл;
  • Диклоран;
  • Диклофен;
  • Диклофенак;
  • Димексид;
  • Дипроспан;
  • Долгит;
  • ДОНА;
  • Доналгин;
  • Зинаксин;
  • Ибупрофен;
  • Индометацин;
  • Картилаг
  • Витрум;
  • Кетонал;
  • Коксиб;
  • Месулид;
  • Миоластан;
  • Мовасин;
  • Напроксен;
  • Нимесил;
  • Ортофена;
  • Пироксикам;
  • Ревма гель;
  • Ронидаза;
  • Румалон;
  • Фастум гель;
  • Фелоран;
  • Флолид;
  • Хондрамин;
  • Хондролон;
  • Цефекон;
  • Цыгапан;
  • Юниум.

Аналогов по составу Аркоксиа не имеет. По терапевтическому эффекту наиболее популярными являются заменители:

  • Алфлутоп (уколы) — средняя цена от 1800 рублей;
  • Дона — средняя цена от 1700 рублей;
  • Румалон — средняя цена от 1900 рублей.

Среди дешевых существуют следующие аналоги Аркоксиа:

  • Диклофенак — от 30 рублей;
  • Индометацин — от 60 рублей;
  • Пироксикам — от 95 рублей;
  • Цефекон — от 130 рублей;
  • Нимесан — от 130 рублей.

Перед использованием аналогов проконсультируйтесь с врачом.

Стоимость Аркоксиа составляет около 700-800 рублей, поэтому многие пациенты ищут аналоги препарата, которые можно приобрести дешевле. В аптеках можно найти недорогие НПВС с идентичным механизмом воздействия и списком показаний.

В число наиболее распространенных аналогов лекарства входят Костарокс и Целебрекс. Эти препараты стоят дешевле и способны заменить Аркоксиа, но не стоит забывать о том, что каждый из них имеет преимущества и недостатки, которые необходимо учесть перед применением.

Нестероидный противовоспалительный препарат под названием Костарокс основывается на воздействии эторикоксиба – то же активное вещество, что входит в перечень компонентов Аркоксиа. Он имеет схожие показания к терапии, противопоказания и побочные эффекты, поэтому считается наиболее близким аналогом. Незначительные различия есть в дополнительных ингредиентах, поэтому людям со склонностью к аллергическим реакциям нужно проявлять осторожность, а перед заменой препарата аналогом проконсультироваться со специалистом.

В основе лекарства Целебрекс лежит целекоксиб – вещество, оказывающее противовоспалительный, жаропонижающий и анальгезирующий эффект. Он ингибирует активность ЦОГ, снимает неприятные ощущения, купирует воспаления и отечность.

По сравнению с Аркоксиа Целебрекс имеет более широкий список показаний и применяется при разных видах болей, в том числе послеоперационных, головных, зубных и предменструальных у женщин. Согласно отзывам пациентов, целекоксиб оказывает менее выраженное терапевтическое воздействие, но организмом он переносится гораздо легче.

Совместимость лекарственных препаратов с Аркоксиа

Согласно инструкции по применению, спектр использования препарата Аркоксиа очень широк. По отзывам врачей, лекарственное средство эффективно для лечения воспалительного процесса, его можно принимать для устранения болей, связанных с подагрой и спондилитом.

Лекарственное средство используют при симптоматической терапии ряда заболеваний и состояний. Показанием использования препарата являются:

  • остеартроз;
  • ревматоидный артрит;
  • спондилит;
  • боли и воспаление при подагрическом артрите;
  • острый и умеренный болевой синдром после стоматологических операций;

Таблетки Аркоксиа, инструкция по применению, не рекомендуется использовать для самолечения. Точную дозировку и необходимость применения лекарственного средства может определить только врач, так как инструкция даёт только общие рекомендации по применению препарата.

Количество используемого лекарства зависит от состояния пациента и заболевания.

По отзывам врачей, применение препарата Аркоксия вызывает какие-либо осложнения в очень редких случаях. Но тем не менее побочные действия возможны в виде появления аллергической реакции или в тяжёлом случае – анафилактического шока.

Блистер с таблетками

У пациентов отмечалась тошнота, появление боли в животе, диарея, вздутие, сухость во рту.

Как побочный эффект следует отметить головную боль, слабость, нарушение сна, нарушение зрения и шум в ушах.

Со стороны дыхательной системы может появиться кашель и носовое кровотечение. Также препарат может способствовать повышению артериального давления, учащению сердцебиения, нарушениям мозгового кровообращения, инфаркту миокарда.

Аркоксиа – обезболивающее лекарство из категории НПВС с выраженным терапевтическим воздействием, который хорошо снимает симптомы заболеваний костно-мышечной системы и болевые синдромы другой этиологии. Препарат имеет немалый перечень противопоказаний и возможных нежелательных реакций, поэтому принимать его нужно с осторожностью, соблюдая дозировку, кратность и длительность использования.

Вопрос совместимости алкоголя с лекарствами априори должен рассматриваться для каждого средства отдельно. Все же не существует таких медикаментозных препаратов, на которые со-вершенно не влияет прием алкоголя.

Совмещать употребление спиртных напитков с ненаркотическими анальгетиками и нестероид-ными противовоспалительными средствами запрещается, так как это повышает их токсическое воздействие на организм человека, превращая в своего рода яд. Вследствие чего возникает риск образования язв в ЖКТ и образования метаболитов, повреждающих печень.

Касательно употребления алкоголя во время прохождения курса лечения лекарственным пре-паратом «Аркоксиа», инструкция производителя предупреждает, что принимать лекарство необходимо с особой осторожностью. Разрешает ли этот факт выпивать во время нахождения медикаментозного средства в организме, в частности в крови?

Сомнительное утверждение. Производитель, употребляя такую формулировку, подразумевал наличие свободы выбора у человека и, конечно же, собственной ответственности за свои по-ступки. Важно помнить, что алкогольные напитки все же имеют отравляющее влияние на орга-низм в целом. С момента попадания алкоголя в кровь каждая клетка работает на его выведение (утилизацию).

Во время прохождения курса медикаментозного лечения препаратом «Аркоксиа» печень под-вергается большой нагрузке, так как именно в ней происходят все метаболические процессы лекарственного средства. Спиртные напитки оказывают дополнительную нагрузку на этот орган, распространяя по организму свое токсическое воздействие.

Принимая решение об употреблении алкоголя, необходимо учитывать состояние печени, так как при такой нагрузке даже абсолютно здоровый орган долго не продержится. Кроме того, распитие спиртосодержащих веществ имеет определенного рода влияние и на головной мозг, в частности его клетки. Происходят нарушения в системе снабжения мозга через кровь. Он не получает необходимое количество питательных веществ и кислорода.

Часто по причине употребления спиртных напитков происходят нарушения со стороны работы желудочно-кишечного тракта, например, диарея либо другое расстройство. При приеме еще и Аркоксиа вдобавок к этому, существует возможность возникновения тошноты, вздутия кишеч-ника и метеоризма. Если наблюдается язвенная болезнь или гастрит, то в таком случае они могут обостриться.

Механизм действия препарата

Помимо этого, употребление алкоголя способствует нарушению метаболического процесса в организме, задерживая жидкость в слоях ткани. Прием препарата только усугубляет эту симптоматику отечностью различных частей тела, нарушая при этом аппетит и водно-солевой баланс. Результатом взаимодействия Аркоксиа и алкоголя может стать также возникновение сердечно-сосудистой недостаточности, инфаркта миокарда, гипертонического криза, порой аллергической реакции.

В инструкции по применению указано, что таблетки Аркоксиа принимают внутрь в дозе 60-120 мг 1 раз/сут.

У пациентов с печеночной недостаточностью (5-9 баллов по шкале Чайлд-Пью) рекомендуется не превышать суточную дозу 60 мг.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector