22.10.2019     0
 

Реабилитация после операции на коленном суставе: массаж, упражнения


Почему важно разгибать и сгибать ногу после травмы или операции

Здоровое колено сгибается и разгибается без каких-либо усилий и дискомфорта, однако в результате перелома или других повреждений двигательная функция в значительной степени снижается. Показаниями к разработке коленного сустава являются:

  • механические травмы – ушибы, растяжения, вывихи, переломы;
  • повреждения суставных костей вследствие артрита, артроза;
  • артроскопия коленного сочленения;
  • эндопротезирование;
  • пластика связок.

В результате полученных травм или перенесенных болезней возникает так называемая контрактура сустава, когда невозможно согнуть и разогнуть сустав. На пораженных тканях остается плотный рубец, который препятствует пассивным движениям. Существует несколько рекомендаций, как разработать коленный сустав самостоятельно, в домашних условиях – это лечебная физкультура, массаж, лекарственная и физиотерапия.

Приступать к реабилитационным мероприятиям нужно только после того, как будут устранены признаки острого состояния. Если боль и дискомфорт не проходят, то это может быть следствием неправильного сращивания кости при переломе или неполного заживления мягких тканей.

Для устранения симптомов применяются следующие препараты:

  • противовоспалительные и анальгезирующие – Диклофенак, Кетопрофен, Нимесил;
  • противоотечные и рассасывающие – Лидаза, Трипсин, L-лизина эсцинат;
  • для улучшения кровообращения – Пентоксифиллин;
  • миорелаксанты для снятия мышечных спазмов – Мидокалм;
  • витаминные комплексы, содержащие кальций и витамин D.

Наряду с пероральной формой, лекарственные средства используются в виде гелей, мазей и кремов, доказавших свою эффективность при растяжениях и разрывах связок.

Общие инструкции: быстрота и успешность Вашего восстановления напрямую зависит от Вашей мотивации и настойчивости. Установка на восстановление, терпимость к некоторому дискомфорту, возникающему в процессе реабилитации и Ваши действия, направленные на возвращение к прежней активности значительно ускорят процесс восстановления. Ниже мы предлагаем Вам упражнения после операции на колене и при травмах, которые помогут вернуться к дотравматической активности.

Постепенно увеличивайте частоту упражнений, так как Ваши мышцы и суставы становятся сильнее. Вначале занятий можно попросить помочь Вам, но результатом занятий должно быть самостоятельное выполнение всех упражнений. Плавание также является прекрасным способом восстановить двигательные функции, можно начинать упражнения в бассейне после того, как врач снимет гипс или заживут разрезы после операции. Некоторые из приведенных ниже упражнений могут быть даже более эффективными, если проводить их в воде.

Реабилитация после операции на коленном суставе: массаж, упражнения

Если колено или тазобедренный сустав сгибаются недостаточно хорошо и не позволяют перейти к упражнениям в бассейне или на тренажере, врачи рекомендуют постепенно увеличить угол сгибания и разгибания на аппаратах механотерапии Артромот или Кинетек.

Исходное положение — сидя на плоской поверхности в прямо вытянутыми ногами. Напрягайте колено, не двигая при этом ногой.

Еще один вариант исполнения этого упражнения — другой человек ставит свою руку под Ваше колено. Давите на руку, пытаясь разогнуть свое колено. Расслабьтесь и медленно повторите, сохраняя колено в напряжении на 2 секунды каждый раз. Повторяйте это упражнение как минимум 25 раз каждый час, когда Вы бодрствуете.

Упражнение на разгибание коленного сустава и укрепление связок

Исходное положение — лежа на спине с вытянутыми прямо ногами, колени выпрямлены и лежат на твердой подставке (например, спинке кровати или стуле). Медленно поднимите пятку с кровати. Поднимайте ногу настолько высоко, насколько сможете. Медленно опустите прямую ногу на кровать. Повторите десять раз. Выполняйте 3 раза в день.

Упражнения при травме колена, укрепляющие переднюю поверхность бедра

Поднимите прямую ногу вверх, как в упражнении №2. Поддерживайте нижнюю часть бедра прямо под коленом руками, сложенными в замок. Расслабьте коленные мускулы и позвольте весу ноги согнуть колено. После этого без дополнительных усилий распрямите колено к исходной позиции. Повторите, каждый последующий раз позволяя колену разогнуться чуть больше.

Упражнение после операции на колене, помогающие согнуть коленный сустав

Исходное положение — сидя на кровати, стуле или столе, положите подушку под колени и ноги так, чтобы они свисали вниз. Выпрямите травмированную ногу, используя стопу здоровой ноги, дайте ей упасть под силой тяжести. После напрягите, чтобы согнуть. Если возникли болезненные ощущения, помогайте надавливать другой ногой на щиколотку травмированной ноги. Это поможет безболезненно увеличить амплитуду сгибания. Повторите.

Упражнение помогает увеличить угол сгибания и разгибания коленного сустава после операции или перелома

Исходное положение — сидя достаточно высоко (на кровати или столе). Травмированная нога свисает с минимальной поддержкой или вообще без нее, растягиваем мышцы и сухожилия задней поверхности бедра. Используйте другую ногу для того, чтобы постепенно согнуть травмированную ногу за счет прилагаемого давления на верхнюю часть щиколотки.

Упражнение направлено на увеличение угла сгибания коленного сустава после травм и операций

Лежа на спине с поднятыми вверх ногами, выполняйте движения, как при катании на велосипеде. Имитируйте движения как при прокручивании педалей. Выпрямляйте ногу в воздухе настолько, насколько это возможно, одновременно максимально плотно прижимая другую ногу к груди.

Упражнение позволяет снизить риск тромбоэмболии, укрепить мышцы бедра

Разрабатывайте коленный сустав на стационарном велосипеде или велосипедном тренажере типа Оксицикл III.

Если колено сгибается достаточно хорошо (более 110 градусов), упражнения после операции на колене желательно дополнить работой на велосипедном тренажере. Вы можете использовать обычный велосипед с закрепленным задним колесом так, чтобы велосипед находился в стационарном положении. Делайте упражнения в седле, закрепленном в самой верхней позиции.

Упражнение позволяет увеличить амплитуду сгибания коленного и тазобедренного суставов, укрепить мышцы бедра

Лежа не животе сгибайте травмированное колено путем подтягивания ноги с поверхности. Вы можете помогать колену сгибаться, притягивая его свернутым полотенцем или лентой, перекинутой в виде петли за ступню. Аккуратно тяните «петлю» на себя, пока не почувствуете давление в колене и удерживайте в таком положении на 2-5 секунд.

Упражнение позволяет увеличить угол сгибания коленного сустава после операции на колене или травмы

 Обязательно проконсультируйтесь с врачем относительно методов лечения и реабилитации применительно к Вашей ситуации. Статья “Упражнения после операции на колене, при травме колена” предназначена исключительно для информирования о заболевании и о тактике его лечения и реабилитации. 

Как увеличить результативность реабилитации?

Рекомендации специалиста в зависимости от практикуемой им методики, перенесённого типа процедуры могут различаться. Обычно они включают следующие пункты:

  • ранняя физическая активность – залог успешной реабилитации;
  • уже на вторые послеоперационные сутки необходимо начинать присаживаться и вставать, используя в качестве опоры специальные поручни;
    Реабилитация после операции на коленном суставе: массаж, упражнения

    Встать с кровати и сходить в туалет в первые дни после операции — это уже можно назвать реабилитацией.

  • покорять лестницы придется уже на пятый день. Причём первый шаг делается обязательно здоровой ногой;
    Реабилитация после операции на коленном суставе: массаж, упражнения

    А больная нога всегда находится между двух костылей.

  • увеличение физической нагрузки происходит постепенно, чтобы не повредить имплантат;
    Реабилитация после операции на коленном суставе: массаж, упражнения

    Такое может случиться, если очень торопиться. Это вывих коленного импланта.

  • после выписки домой можно приседать только на высокие стулья, а поднимать предметы без посторонней помощи или специальных приспособлений запрещено;
    Реабилитация после операции на коленном суставе: массаж, упражнения

    Наглядный пример запрещённых первое время положений.

  • постоянный контроль веса;
    Реабилитация после операции на коленном суставе: массаж, упражнения

    Если есть лишний вес, то просто похудейте — это даст вам большую фору в процессе восстановления.

  • сон на боку или спине разрешён только с использованием специального валика, помещаемого между ног;
    Реабилитация после операции на коленном суставе: массаж, упражнения

    Это требование больше подходит для тазобедренного сустава, но колено тоже стоит обезопасить таким образом.

  • водить автомобиль позволяется лишь спустя 8 недель после процедуры;
    Реабилитация после операции на коленном суставе: массаж, упражнения

    Садиться и выходить из него нужно особым способом.

  • вводите в свой рацион пищу, богатую железом, и пейте больше жидкости.

Лечебная физкультура

Чтобы разработать колено после перелома, врачи обязательно назначают специальные комплексы упражнений, особенно в случаях длительной иммобилизации. Неподвижность коленного сустава сопровождается замедлением кровотока и обменных процессов в тканях. Атрофия мышц и сухожилий приводит к возникновению такого явления, как контрактура, обусловленная рубцеванием тканей или болевым синдромом.

  • Упражнение 1 – разминка. Лежа на спине сжимать и разжимать пальцы на ноге в течение двух минут, затем сделать несколько круговых движений стопой. Далее – подъем прямых ног примерно до угла 90 градусов.
  • Упражнение 2. Поднять выпрямленную ногу примерно до угла 30 градусов над поверхностью пола и удерживать ее несколько секунд. Потом ногу медленно положить и расслабить.
  • Упражнение 3. Лечь на спину. Ноги согнуты, пятки прижаты к коврику. Ноги нужно максимально согнуть, не допуская болевых ощущений. Не отрывая пяток от пола, напрячь мышцы тыльной части бедер на 5 секунд, затем расслабить ноги.
  • Упражнение 4. Лежа на спине, притянуть к туловищу согнутую в коленном суставе ногу и постепенно выпрямить ее. Держать это положение до 5 сек.
  • Упражнение 5. Встать спиной к стене и медленно приподнимать выпрямленную ногу до угла 45 градусов относительно вертикали. Затем так же медленно опустить и расслабить.
Предлагаем ознакомиться:  Повреждение мениска коленного сустава степень тяжести

alt

Все упражнения для разработки коленного сустава делать по 10 раз.

Упражнение для ног

Некоторые упражнения можно делать с помощью эластичной ленты

По мере привыкания к нагрузкам, то есть через неделю или две, можно добавить следующий блок:

  • Упражнение 1. Лечь на спину, под коленный сустав положить валик или скрученное полотенце. Выпрямлять ногу, опираясь на валик, и удерживать ее на весу приблизительно 5 секунд, потом медленно опустить. Сделать 10 выпрямлений.
  • Упражнение 2. Исходное положение такое же, ногу поднимать до угла 45 градусов, останавливаясь через каждые 10-15 см. В момент остановки держать ногу на весу в течение 5 сек. После 10 полных подъемов сделать перерыв на 1 минуту, и сделать еще 2 подхода.
  • Упражнение 3. Выполняется со стулом, который надо повернуть спинкой к себе. Сделать 10 приседаний, держась за спинку стула. В нижней точке задержаться на 5 секунд, спину держать прямо.
  • Упражнение 4 – растяжка. Придерживаясь за спинку стула, согните ногу, возьмитесь за стопу и отведите ее назад, прижимая к ягодице. Подтягивайте ногу осторожно, чтобы не потянуть мышцу слишком резко. Затем ногу опустить. Всего сделать 10 повторений.
  • Упражнение 5. Неглубокие приседания, по мере возможности – 10 раз.
  • Упражнение 6. Имитацию подъема по лестнице можно проводить с помощью низкой скамейки или степа, наступая на возвышение и спускаясь обратно.
  • Упражнение 7. Сидя на стуле, сгибать и разгибать ногу.

Ходить, опираясь на поврежденную ногу, можно примерно через 10-15 дней после операции, конкретный срок зависит от индивидуальных особенностей пациента и вида травмы.

ЛФК после артроскопии коленного сустава рекомендована абсолютно всем пациентам, хотя и используется в этом вопросе индивидуальный подход. Программу разделяют на несколько этапов, в зависимости от дозирования нагрузки:

  1. Первый этап – упражнения с минимальной нагрузкой, которые можно выполнять в этот же день, когда была сделана артроскопия. Колено фиксируют, а больной незначительно разгибает ноги в коленном суставе, задействуя при этом четырехглавые мышцы бедра.
  2. Второй этап – комплекс упражнений с повышенной нагрузкой, проводится в домашних условиях, но под контролем специалиста. Упражнения направлены на увеличение подвижности сустава, а также такие, что выполняются в фиксированном положении.
  3. Третий этап – рассчитан на 3 недели. Теперь пациент должен увеличивать объем движений в коленном суставе, а для увеличения нагрузки на голень используется специальный груз.
  4. Четвертый этап – рассчитан на 6 недель и подразумевает значительное увеличение нагрузки на пострадавшую конечность. Для этого упор делается на ногу, на которой была проведена артроскопия. Ее сгибают под углом от 30 до 80 градусов, а второй выполняют движения по кругу. Кроме того, больной должен совершать пешие прогулки по четверти часа или заниматься велоспортом по 10 минут в день.

Если была произведена артроскопия коленного сустава, то восстановление после операции прежде всего направлено на возобновление функциональности пострадавшей конечности, профилактики образования спаек и тугоподвижности сустава.

Комплекс упражнений после артроскопии коленного сустава на 3 день после операции может включать такие приемы:

  • Проработка бедренных мышц сзади. Пациент ложится на спину и сгибает конечности в коленных суставах настолько, чтобы не испытывать болевых ощущений. Пятки должны быть прижаты к полу, а бедренные мышцы сзади следует напрячь. В таком статическом положении нужно выдержать 5 секунд, а затем можно расслабиться.
  • Проработка бедренных мышц спереди. Пациент занимает лежачее положение на животе. Под стопу кладут валик, скрученный из полотенца или другой ткани. Ногу следует максимально выпрямить и в такой статической позе пробыть 5 секунд, после чего можно расслабиться.
  • Приподнимание выпрямленной ноги, когда тело находится в горизонтальном положении. Конечность, которая подвергалась артроскопии, нужно положить на ровную поверхность, а вторую согнуть в коленном суставе. Пострадавшую конечность следует выпрямить, медленно поднять ее на 30 см от опорной поверхности, и находиться в таком статическом положении 5 секунд. После этого не спеша принять исходное положение.
  • Проработка мышц ягодиц, когда тело находится в горизонтальном положении. Конечности следует согнуть в коленных суставах, а дистальный отдел опереть на ровную поверхность. Мышцы в области ягодиц следует напрячь и зафиксироваться так на 5 секунд, а затем расслабиться.
  • Каждый прием комплекса следует повторять по 10 раз.

Лечебная физкультура, которая выполняется в более поздний период включает такие приемы:

  • Усиленное разрабатывания коленного сустава. Пациент занимает горизонтальное положение с упором на спину, а под колено подкладывается валик. Конечность следует как можно лучше выпрямит в колене, опираясь на валик, и быть в таком статическом положении 5 секунд. Затем нужно не спеша принять исходное положение.
  • Приподнимание прямой ноги, когда тело находится в горизонтальном положении с упором на спину. Здоровую конечность следует согнуть в коленном суставе, а оперированную выпрямить и положить на ровную поверхность. Суть упражнения заключается в медленном поднимании ноги на 45 градусов и удержании ее на 5 секунд через каждые 15 градусов подъема. Таким образом, упражнение делится на 3 подхода с 60 секундами перерыва между каждым. Затем ногу возвращают в исходное положение.
  • Частичное приседание у стула. Необходимый инвентарь – стул с повернутой к пациенту спинкой. Его нужно поставить от себя на расстоянии 30 см. Присесть нужно так, чтобы образовался прямой угол, а удерживаться в таком положении можно до 10 секунд, держась за спинку стула.
  • Прорабатывание передней группы мышц бедра. Пациент должен поставить перед собой стул, сделать упор на здоровую ногу и опереться о спинку стула. В это время оперированную ногу следует согнуть в колене и одновременно рукой захватить стопу. Затем стопу нужно медленно потянуть к ягодице и так задержаться на 5 секунд. После этого ногу следует медленно опустить на пол.
  • Частичные приседания на одной ноге. В этом случае также не обойтись без стула. Здоровую конечность нужно согнуть так, чтобы касаться пальцами стопы пола. Больной ногой нужно присесть так, чтобы образовался угол – 120 градусов и задержаться на 5 секунд. Затем медленно вернуться в исходное положение.
  • Шаги на степ платформе. В качестве инвентаря понадобится степ-доска. На нее следует стать пострадавшей конечностью, перенести на нее вес тела и выпрямится. Затем нужно вернуться в исходное положение.
  • Каждое упражнение должно повторяться по 10 раз.

Чаще всего специалисты рекомендуют в домашних условиях комплекс ЛФК выполнять в течение получаса до 3 раз в день.

Если тренировки слишком активные, то пациент может временно почувствовать ухудшение. Если больной замечает, что колено припухло и стало горячим, то обязательно нужно снизить нагрузки или на время, вообще, отказаться от занятий. Если наступил рецидив, то следует обеспечить конечности полный покой, надеть давящую повязку, держать ногу приподнятой и приложить к суставу холод. Если в течение 3 суток отечность не спала, то следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Разработка колена

Реальные сроки восстановительного периода могут занимать от двух месяцев до года

Из чего состоит реабилитация?

Оперативное вмешательство само по себе избавит вас от болевых ощущений. Но если ваша цель – избавление от хромоты, возврат утраченной двигательной активности, ходьба без отличия от окружающих людей, настраивайтесь на долгую реабилитацию, причем точные сроки восстановления назвать не сможет никто.

Предлагаем ознакомиться:  Гимнастика После Перелома Лодыжки со Смещением После Операции
Название периода Сколько длится период реабилитации? Как проходит реабилитация
Ранний 1-14 дней после инвазивного вмешательства На второй день после хирургической терапии начинается работа по восстановлению сустава, профилактика возможных осложнений (инфицирования, образования тромбов, лёгочной эмболии). Выполняются простейшие упражнения под руководством реабилитолога, тренировки на механотренажере
Ближайший 2 недели – 1,5 месяца после процедуры Происходит постепенное увеличение нагрузки на ногу, увеличивается продолжительность и амплитуда движений, продолжается психологическая адаптация к жизни с протезом. Рекомендовано проводить этот период в специальном реабилитационном центре
Поздний 3 месяца – год после операции Ежедневные тренировки продолжаются, разрешено занятие нетяжелыми, неконтактными видами спорта, происходит полный возврат к привычной жизни
Вся оставшаяся жизнь Свыше 1 года Контроль веса, коррекция диеты, ежедневные спортивные занятия, тренировки на тренажёрах, лечебная гимнастика, обязательные контрольные визиты к врачу

К сожалению, многие пациенты начинают проявлять интерес к реабилитационному периоду уже после того, как просыпаются в своей палате с новым суставом в ноге. Психологическая неготовность, боязнь боли, чрезмерное стремление оградить «слабую» конечность от возможных травм и банальная жалость к себе заставляет отложить необходимые упражнения на «потом», сводя прогресс на нет.

Поэтому медики рекомендуют проводить первые два этапа, указанные в таблице, под присмотром специалистов. Реабилитационные центры обладают необходимым оснащением, разнообразными группами тренажёров, комфортабельными палатами со всем необходимым для нужд обладателей искусственных суставов. Они предоставляют круглосуточный уход, квалифицированный медперсонал, специальный диетический рацион, индивидуально разработанные восстановительные программы, психологическую поддержку.

Ортопедическое оборудование для восстановления суставов

Для восстановления хрящевых тканей и связочного аппарата в реабилитационном периоде используются специальные ортопедические устройства. Наиболее популярным является велотренажер, который бывает вертикальным и горизонтальным. После травм используется горизонтальный тренажер для разработки коленного сустава, поскольку удобная посадка исключает нагрузку на спину и позвоночник, позволяя эффективно прорабатывать нижние конечности.

Лечебное воздействие аппарата основано на многократном повторении круговых вращений, благодаря которым укрепляются мышцы и суставы ног. При этом риск повреждения коленей или голеностопа гораздо ниже, чем во время обычного бега. Высокая точность дозирования нагрузки и безопасность использования делает велотренажер наиболее востребованным для реабилитации травмированных пациентов.

Ограничения: что нельзя делать во время реабилитации?

Процессы сгибания и разгибания ноги с прооперированным суставом следует производить предельно аккуратно. То же самое касается вращательных движений и скрещивания ног. Особенно важно данное ограничение в первые послеоперационные месяцы.

Реабилитация после операции на коленном суставе: массаж, упражнения

Вот эта картинка гуляет в сети, как руководство к реабилитации после замены коленного или тазобедренного сустава. Но это полнейшая глупость — тут каждое второе упражнение опасно!

“Врачи скрывают правду!”

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

{amp}gt;

Реабилитация после операции на коленном суставе: массаж, упражнения

Качественные тренировки помогут восстановиться уже через пару месяцев, однако обычно возврат к привычной жизни занимает минимум полгода-год, за которые полностью восстановится процесс двигательной активности. Когда это происходит, исчезают практически все ограничения по образу жизни. Многие пациенты возвращаются к активным спортивным занятиям, однако тяжелые, травматичные виды спорта (бег, фигурное катание, теннис, баскетбол и т. п.) для вас теперь навсегда под запретом. Тренировки должны проходить в лёгком или спокойном темпе.

Строгих запретов при реабилитации в большинстве случаев нет. Нельзя лишь делать массаж до снятия швов. До начала 5 недели в послеоперационный период запрещено ходить с опорой на полусогнутую ногу, и активно разгибать колено. Для каждого этапа восстановления существует определенный комплекс упражнений.

Высокая физическая нагрузка может привести к разрыву швов и повторному повреждению сустава. Необходимо ограничить и даже полностью исключить занятия игровыми и контактными видами спорта на протяжении 10—12 месяцев после артроскопии, а также не рекомендуется носить неудобную обувь и туфли на высоком каблуке. Все рекомендации по полному выздоровлению дает лечащий врач и реабилитолог. Дальнейшую профилактику необходимо проводить на протяжении всей жизни.

Восстановление подвижности после перелома

Переломы коленного сочленения делятся на несколько типов:

  • отрывной межмыщелковый;
  • перелом мыщелка малой или большой берцовой кости внутри сустава;
  • перелом надколенника.

Переломы могут возникать из-за удара тупым предметом в область коленной чашечки, при падении с высоты и во время занятий спортом. Частым осложнением после таких травм является контрактура колена. Чтобы разработать колено после гипса, сначала применяются специальные механические аппараты. Во время выполнения упражнений ноги пациента расслаблены, и движения не вызывают болезненности или усталости.

Травма колена

Катание на роликах и скейте, особенно без защитных средств, нередко приводит к травмам ног

Далее будет представлен комплекс эффективных упражнений, который можно выполнять как в условиях стационара, так и дома, самостоятельно. Разработка коленного сустава после снятия гипса включает 3 этапа.

Первый этап реабилитации:

  • Упражнение 1. Пациент сначала сгибает и разгибает пальцы на ноге, затем отводит стопы вперед и назад.
  • Упражнение 2. В положении лежа нужно чередовать напряжение с расслаблением четырехглавой мышцы бедра (задней поверхности) пострадавшей ноги.
  • Упражнение 3. В соответствии с рекомендациями врача пациент может сгибать коленный сустав на шине или разбинтовав лангету. Движения надо делать аккуратно, и обязательно под контролем медработника.
  • Упражнение 4. Для того чтобы усилить снабжение крови кислородом и нормализовать обменные процессы, выполняется диафрагмальное дыхание. Техника следующая: сделать глубокий вдох и надуть живот. При выдохе живот притягивается к позвоночнику. Контролировать дыхание можно с помощью рук, положив одну из них на живот, а другую – на грудь. Выдох должен быть длиннее вдоха в несколько раз.
  • Упражнение 5 – завершающее. Лежа на спине, напрягать и расслаблять ягодичные мышцы.

После того, как организм привыкнет к легкой нагрузке, разработка коленного сустава переходит в следующий этап:

  • Упражнение 1. Сгибания коленного сустава производятся так, чтобы пятка скользила по кушетке.
  • Упражнение 2. Движения те же, но пятка отрывается от поверхности кровати.
  • Упражнение 3. Исходная позиция – сидя с вытянутыми ногами. Взявшись руками за бедро, пациент притягивает ногу к себе, сгибая ее, но не отрывая пятки от кровати.
  • Упражнение 4. Согнуть и разогнуть ногу из положения лежа на боку. Нога, которой требуется разработка колена, находится сверху.
  • Упражнение 5. Сгибание и разгибание ног, лежа на животе. Разрабатывать сустав таким образом нужно аккуратно, начиная сгибать здоровую ногу, а затем уже больную.
  • Упражнение 6. Сгибание прямых ног в колене, сидя на краю кровати.
  • Упражнение 7. «Игра коленной чашечкой». Пациент напрягает и расслабляет мышцы коленной чашечки.
  • Упражнение 8. Напряжение и расслабление ягодичных мышц и задней части ноги (квадрицепса).
Разработка колена

Иногда без поддержки не обойтись, но со временем ситуация улучшится

А еще советуем прочитать:девушка делает лечебную гимнастикуЛФК при артрозе коленного сустава
  • Упражнение 1. Перенос центра тяжести с одной ноги на другую. В положении стоя, ноги на ширине плеч, нужно сгибать одну ногу, опираясь на другую.
  • Упражнение 2. Полу- и полные приседы. Вначале можно придерживаться за спинку кровати или стула, постепенно переходя к приседаниям без поддержки.
  • Упражнение 3. Исходное положение то же, выполняются выпады ногами вперед и назад, меняя каждый раз ноги. Если шагать больной ногой еще сложно, можно первое время придерживаться за опору.
  • Упражнение 4. Из положения сидя притягивать ногу к ягодицам, медленно сгибая коленный сустав. Пятка при этом не отрывается от кровати.
  • Упражнение 5. Выполняется при наличии шведской стенки. Больную ногу поставить невысоко, на 3 или 4 перекладину, затем приседать на здоровой ноге. Упражнение похоже на «пистолетик», которое часто делают в школе на уроках физкультуры.
  • Упражнение 6. Ходьба по лестнице приставным шагом. Пострадавшая нога всегда идет первой, за ней – здоровая. Первое время можно придерживаться за перила. Поднявшись на пролет, нужно спуститься обратно.
  • Упражнение 7. «Покорение» лесенки шведской стенки с помощью рук и ног. Выполнять только под наблюдением врача или медицинской сестры.
  • Упражнение 8. Сидя на четвереньках, стараться переместиться на пятки, выйти в присед. Упражнение сложное, поэтому темп нужно наращивать постепенно.
Предлагаем ознакомиться:  Дегенеративные изменения менисков коленного сустава

Разработка колена

Вышеописанный комплекс можно выполнять и в том случае, когда необходимо разработать колено после того, как произошел перелом бедра. Эта травма тяжелая, и пациенты долгое время лишены движения. Поэтому конечности ослабляются, и нуждаются в разработке суставов, в том числе коленного.

Упражнения после операции на колене, при травме колена

Артроскоп в плечевом суставеВосстановление после артроскопии плечевого сустава
  • Если первые 1–3 суток больной держит ноги приподнятыми, то это поможет уменьшить припухлость.
  • Хирургические разрезы в области колена важно сохранять в сухости и чистоте. Смену повязок курирует врач. Водные процедуры следует выполнять крайне осторожно.
  • Пациенту важно не забывать принимать противовоспалительные и сосудистые препараты, прописанные доктором.
  • Первые 5–7 дней больной должен носить эластичный бинт. Если необходимо назначается лимфодренаж и криотерапия.
  • На 8 день после операции может быть назначен лечебный массаж в области колена. Более правильно чтобы такие манипуляции выполнял опытный специалист. Однако некоторые пациенты используют обучающее видео, которое без проблем можно найти в сети интернет и совершают самомассаж в домашних условиях.

Лечащий врач контролирует особенности двигательной активности в реабилитационный период:

  1. После удаления мениска уже в день операции рекомендована ходьба с умеренной нагрузкой. В течение первой недели хорошо бы использовать трость или костыли. Если же накладывали лигатуру на мениск, то ногу щадят в течение месяца и передвигаются только с помощью костылей.
  2. После пластики связок коленного сустава во время восстановительного периода следует использовать костыли с локтевой опорой до 21 дня. Первые 2–3 дня следует избегать нагрузки на оперированную конечность, но если выраженный болевой синдром отсутствует, то осевую нагрузку увеличивают.

Контрольный осмотр специалистом и смена повязок происходит в первые 24 часа после хирургических манипуляций, а затем каждый 2–5 дней. В ходе процедуры пациенту сменяют асептические повязки и при необходимости отсасывают, скопившуюся, жидкость. Хирургический шовный материал снимают на 7–12 дней после произведенной манипуляции.

Разработка колена

Рану не разрешается мочить до снятия швов

Отзывы пациентов о реабилитации коленного сустава после артроскопии можно встретить разнообразные. Но как правило, все хвалят такую хирургическую манипуляции и не представляют, что с ними было, если бы они побоялись ее сделать.

Инна, 29 лет:«Мне делали артроскопию ввиду диагноза – киста Бейкера в левом коленном суставе. На мой взгляд, самое главное в реабилитационный период – это выполнение специального комплекса ЛФК. Лучше делать его под надзором специалиста, но если имеются финансовые сложности, то можно и самостоятельно дома, вооружившись специальными пособиями.

Еще могу сказать, что в этом деле важна регулярность. Я добросовестно выполняла все упражнения дома, а также ходила на физиопроцедуры – электрофорез с гидрокортизоном и магнит. Сейчас, спустя довольно много времени, я не сожалею о том что согласилась на артроскопию. На данный момент я полноценно передвигаюсь по ровной поверхности, умеренно занимаюсь велоспортом и, безусловно, чувствую себя значительно лучше, чем до операции».

Вероника, 32 года:«У меня был разрыв медиального мениска коленного сустава. Конечно же, я согласилась на артроскопию колена. Примерно 1,5 недели после нее я воздерживалась от ходьбы и соблюдала постельный режим. Сразу после операции ногу я постоянно держала приподнятой и прикладывала холод на четверть часа с перерывами в 2 часа.

Артроскопия коленного сустава редко приводит к серьезным осложнениям, но то как быстро пациент встанет на ноги во многом зависит от правильно организованного реабилитационного периода. Полное восстановление коленного сустава после операции может занимать различное время. Даже если пациент отмечает, что восстановление после артроскопии идет медленными темпами, не стоит бросать занятий и потраченные усилия обязательно вознаградятся.

Наиболее распространённые методы реабилитации:

  • лекарственные препараты. Это не только группа медикаментов для снижения риска осложнений, но и специальные лекарства для укрепления иммунитета, скорейшего восстановления тканей;
    Реабилитация после операции на коленном суставе: массаж, упражнения

    Уделите особое внимание препаратам, разжижающим кровь.

  • ЛФК. Для каждого пациента тренер рассчитывает оптимальный уровень нагрузки, разрабатывает комплекс упражнений. Он поможет восстановить атрофированные мышцы, привести их в тонус и надлежащее состояние для безопасной эксплуатации протеза. Освоенные в больнице или реабилитационном центре упражнения следует повторять самостоятельно в домашних условиях. Простейший вид лечебной физкультуры – зарядка;
    Реабилитация после операции на коленном суставе: массаж, упражнения

    Упражнений для реабилитации много, но велосипед занимает особое место.

  • пассивная гимнастика (механотерапия). Это тренировки на специальных тренажерах, укрепляющих мышечную систему и разрабатывающих сустав. Ряд клиник выдаёт подобную аппаратуру в аренду для продолжения тренировок дома;
    Реабилитация после операции на коленном суставе: массаж, упражнения

    Так выглядит базовое устройство для восстановления в первые дни после операции.

  • массаж. Обладает общеукрепляющим действием, помогает повысить иммунитет, поддержать тонус мышц, улучшить психологическое состояние. Практикуются разные виды массажа: от общеукрепляющего до иглоукалывания;
    Реабилитация после операции на коленном суставе: массаж, упражнения

    Шов можно и нужно массировать, но нельзя делать движения, «раздвигающие» его поперек.

  • использование спецтренажёров-вертикализаторов. Аппаратура придает телу строго вертикальное положение, помогает сгладить негативные последствия для организма от продолжительного лежания/сидения. Применяется в тяжёлых случаях;
  • физиотерапевтические процедуры. Снимают отёчность, способствуют быстрому заживлению рубцов, убирают воспаление. Спектр доступных процедур весьма обширен и разнообразен: грязелечение, ультразвуковая терапия, электрофорез и прочие;
    Реабилитация после операции на коленном суставе: массаж, упражнения

    Такие процедуры усиливают регенерацию внутренних тканей сустава.

  • контроль питания. Обогащение пищи железом, кальцием, отказ от чрезмерно жирных, калорийных продуктов, составление рациона по принципам здорового питания;
    Реабилитация после операции на коленном суставе: массаж, упражнения

    Казалось бы, при чем тут правильное питание? Но это невероятно важный пункт восстановления. К нему же относится и отказ от курения.

  • рефлексотерапия. Акупунктурный массаж с воздействием на определённые точки, иглоукалывание и прочие процедуры.
Реабилитация после операции на коленном суставе: массаж, упражнения

Отличная наглядная инструкция для восстановления. Практикуйте, но очень аккуратно. Самое страшное — это позволить себе лишнее и потерять равновесие во время упражнений.

После выписки из реабилитационного центра домой не стоит забывать о необходимости продолжения тренировок. Уделяйте им около 20-30 минут по несколько раз в день либо так часто, как рекомендует врач.

Реабилитация после операции на коленном суставе: массаж, упражнения

До того как вы начнете выполнять упражнения по Бубновскому, должно пройти 4-6 месяцев после операции, потому что его техники достаточно радикальны.

Ежедневные прогулки, занятия на велотренажёре показывают очень хорошие результаты. Начинайте с пятиминутных выходов на свежий воздух, постепенно доводите их до 20-30 минут по несколько раз в день. Для облегчения задачи, повышения безопасности прогулки используйте трость.

Реабилитация после операции на коленном суставе: массаж, упражнения

Не можете гулять из-за погоды? Купите степ-тренажер — это отличный снаряд для вашего случая.

Среди множества методик, помогающих восстановиться после эндопротезирования, хорошие результаты показывает программа отечественного доктора Сергея Бубновского. В первые послеоперационные дни врач советует заниматься лечебной гимнастикой, постепенно присоединяя к ней движения для голеностопа. Нагрузки предстоят минимальные, но регулярные: они позволят избежать тромбоза, отечности, кровяного застоя.

Люди, перенесшие эндопротезирование, говорят об избавлении от боли после операции, однако восстановить двигательную активность до уровня, доступного им в молодости, смогли далеко не все. Хотя требуется для этого самая малость – перестать жалеть себя, не оставлять тренировки ни на день.

В сети можно найти множество видео-отзывов от пациентов, для которых эта задача стала вполне посильной. Предлагаем взять их опыт на заметку, не опускать руки и идти по пути к мечте о новом суставе.

Независимо от того, занимаетесь вы реабилитацией самостоятельно или под присмотром опытного реабилитолога, оставайтесь активными каждый день, насколько это возможно для вашего здоровья. Не забывайте о том, какие испытания уже пройдены, заботьтесь о своем новом суставе, поддерживайте себя в форме!

Массаж и физиотерапия

Восстанавливающее лечение после разрыва связок или хирургического вмешательства включает массаж и физиотерапевтические процедуры. Массаж нижних конечностей применяется и в период стационарной терапии, чтобы улучшить кровообращение поврежденной ноги. В дальнейшем с помощью массажных приемов снимают боль и отечность, а также подготавливают мышцы к занятиям физкультурой. Основные способы воздействия – поглаживающие, растирающие и разминающие движения.

Массаж ног

По показаниям может проводиться лимфодренажный массаж

Методы физиотерапевтического лечения являются дополнительным средством реабилитации. Как правило, их используют на начальных стадиях, когда требуется подготовить пациента к более активным движениям. С помощью процедур уменьшаются негативные последствия травм, мешающих разработке суставов – отек, боль и спазмы. Медики могут назначать:

  • электрофорез,
  • магнито- и УВЧ-терапию,
  • лазерные и парафиновые процедуры.

Правильная разработка коленного сустава позволяет вернуть пострадавшего от травмы человека к активной жизни в кратчайшие сроки, поэтому реабилитационные мероприятия являются неотъемлемой частью посттравматического и послеоперационного лечения.

Возможные осложнения

Начало реабилитации после замены коленного сустава

Организм человека – уникальный механизм, у каждого из нас он имеет свои отличительные особенности. После процедуры эндопротезирования возможны осложнения. В ряде случаев может даже потребоваться дополнительное хирургическое вмешательство. Например, так происходит в случае инфицирования.

Реабилитация после операции на коленном суставе: массаж, упражнения

Наглядный пример того, как внешне выглядят воспалительные процессы после операции.

Первые 1,5 месяца после проведения операции возможно возникновение отёков, тромбов, покраснение вокруг шва. Снизить их риск помогут ЛФК и физиопроцедуры.

Реабилитация после операции на коленном суставе: массаж, упражнения

А это отличный спокойный шов.

Боли после замены убираются при помощи холодных компрессов, психологических тренингов, ограниченного приема болеутоляющих.

К сожалению, в некоторых случаях после проведения операции эндопротезирования развиваются осложнения:

  • Смещение эндопротеза;
  • Тромбоз вен, из-за застоя крови;
  • Контрактура;
  • Синовит.

Ещё одним распространённым осложнением является инфицирование. Лечится за счёт приёма антибактериальных препаратов.

Реабилитация после операции на коленном суставе: массаж, упражнения

Заносится инфекция, как правило, при эндопротезировании (из-за несоблюдения доктором гигиенических норм и использования нестерильных инструментов).

Основным симптомом инфицирования является ощущение «горячего колена», повышение температуры тела, выделение гноя в месте шва.

Разработка коленного сустава после оперирования отнимает очень много времени. И к этому нужно быть готовым.

Самое главное в данном случае – не расслабляться и беспрекословно выполнять рекомендации доктора-реабилитолога. Ведь именно от периода восстановления будет зависеть ваша дальнейшая жизнь.

Возврат к привычной жизни

Уже спустя 8 недель вы сможете получить от лечащего врача разрешение на управление транспортным средством. Обязательным условием является свободное движение ног — именно поэтому ваши ежедневные занятия так важны.

Реабилитация после операции на коленном суставе: массаж, упражнения

При выходе на работу будьте осторожны и не испортите все, чего удалось добиться до этого момента.

Следующий шаг – возвращение к работе и трудовой деятельности. Скорость его наступления зависит от вашего усердия, характера и требований работы. Правда, тем, чья деятельность связана с тяжелым физическим трудом, подъемом тяжестей, скорее всего, придется переквалифицироваться и открывать для себя новые горизонты.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector