22.10.2019     0
 

Вывих руки симптоматика терапия диагностика профилактика


Определение и классификация

Вывихи верхних конечностей классифицируются следующим образом:

  1. По происхождению: Вывихи рук бывают:

    • острые травматические;

    • привычный травматический;

    • врождённые;

    • патологические.

  2. По объёму: Вывихи верхних конечностей бывают:

  3. По месту локализации: Вывихи рук бывают:

    • вывих плеча;

    • вывих локтевого сустава;

    • вывих предплечья;

    • вывих кисти;

    • вывих пальца.

  4. По типу повреждения: Вывихи верхних конечностей бывают:

  5. По длительности: Вывихи рук бывают:

    • свежие (с момента получения травмы прошло не более 3-х дней);

    • несвежие (с момента травмирования верхней конечности прошло от 3-х до 4-х недель);

    • застарелые (с момента получения вывиха прошло более 30 дней).

Общая информация

Под вывихом кисти подразумевается изменение месторасположения отдельных частей суставного аппарата. Проблема относится к распространенным, возникает у пациентов любого возраста. Отсутствие профессиональной помощи может стать причиной осложнений, после которых восстановление движений кистью в полном объеме невозможно.

Травматологи выделяют несколько форм вывиха кисти руки:

  • обычный – без вторичных повреждений;
  • комбинированный – вместе с основной патологией присутствует перелом, травма дополнительных структур;
  • открытый – если в ходе падения или удара была нарушена целостность кожного покрова;
  • привычный – при периодически повторяющихся вывихах, возникающих каждое полугодие, от минимального внешнего воздействия.

Лечение вывиха руки

Современной медициной определено большое количество видов вывихов кисти верхней конечности:

  • перелунарный;

  • истинный;

  • чрезладьевидно-перилунарный;

  • чрезладьевидно-чрезполулунный;

  • перитрехгранно-лунарный;

  • периладьевидно-лунарный;

  • вывих пальцев и т. д.

К основным причинам вывиха руки можно причислить следующее:

  • падение;

  • поднятие тяжести;

  • сильный удар;

  • массаж, проводимый дилетантом и т. д.

Иногда вывихи (патологические) могут возникать на фоне прогрессирования различных заболеваний:

  • артроза;

  • туберкулёза костей;

  • артропатии (разного генеза);

  • артриты и другие заболевания, при которых происходит изменение капсулы сустава.

При вывихе руки, не зависимо от места повреждения, человек испытывает сильные болевые ощущения. Он может полностью или частично потерять подвижность руки. Практически сразу после получения травмы в области травмированного сустава образуется отёк. Некоторые пациенты теряют чувствительность в нижней части конечности (это связано с тем, что во время вывиха был сдавлен срединный нерв).

Чаще всего вывих случается в плечевом суставе верхних конечностей. При травмировании этого сустава увеличивается риск повреждения нервов и артерий, поэтому пациентов с таким вывихом необходимо срочно доставить в больницу.

Вывих руки симптоматика терапия диагностика профилактика

У такой категории пациентов могут проявляться следующие симптомы:

  • сильной болью;

  • кровоподтёком;

  • отёчностью;

  • нарушение двигательной функции у повреждённой верхней конечности и т. д.

Так как вывих, как и любая другая травма, сопровождается сильным болевым синдромом, лечение пациента начинается с его обезболивания (при сильных повреждениях делается общая анестезия). В большинстве случаев такой категории пациентов назначаются сильнодействующие обезболивающие препараты, так как после снятия болевого синдрома больным вправляются вывихнутые сегменты верхних конечностей.

После полного расслабления мышц травматолог приступает к процедуре вправления, которая проводится очень аккуратно, без резких и грубых движений. Вправленная конечность фиксируется в правильном положении посредством гипсовой повязки, которую необходимо носить определённое время (в течение нескольких недель).

Как только пациенту была снята гипсовая повязка, ему необходимо пройти курс реабилитации, который поможет восстановить подвижность и функциональность руки.

Для этих целей могут назначаться:

  • физиотерапевтические процедуры;

  • лечебная гимнастика;

  • водолечение;

  • магнитотерапия;

  • массаж;

  • грязелечение;

  • механотерапия и т. д.

Каждая из реабилитационных методик направлена на нормализацию кровообращения в повреждённой конечности, снятие болевого синдрома и т. д. Благодаря правильно подобранному комплексу физиотерапии пациентам удаётся достаточно быстро увеличить эластичность мышечных тканей.

Некоторые пациенты, занимаясь самолечением, теряют драгоценное время для без хирургического вправления вывиха суставов верхних конечностей. Часто они приходят в медицинское учреждение спустя несколько недель после получения травмы.

В такой ситуации специалисты вынуждены проводить лечение в несколько этапов:

  1. В первую очередь пациенту накладывается дистракционный аппарат, функции которого заключаются в растяжении кистевого сустава.

  2. После того, как кистевой сустав был растянут, хирурги выполняют открытое вправление вывиха, и снимают дистракционный аппарат. Данная процедура может затянуться на 8-10 дней, в зависимости от сложности вывиха.

  3. Повреждённый кистевой сустав фиксируют посредством спиц Киршнера.

  4. После операции такая категория пациентов должна будет пройти физиотерапевтическое лечение.

При проведении хирургического лечения застарелого вывиха, при котором развился деформирующий артроз, специалисты выполняют артродезирование кистевого сустава. Больные, перенесшие такую операцию, нуждаются в длительном курсе восстановительной терапии.

Чтобы вправить вывих верхней конечности специалисту может понадобиться помощь одного или двух сотрудников медицинского учреждения.

При выборе методики, согласно которой будет вправляться плечевой сустав, травматологи отдают предпочтение:

  • методу Гиппократа;

  • методу Кохера;

  • методу Мота-Мухиной.

При вправлении вывиха кисти руки необходимо добиться определённого угла сгибания в локтевом суставе – 90 °C. Один помощник должен крепко зафиксировать плечевой сустав, и удерживать его в таком положении на протяжении всей процедуры. В это время хирург растягивает сустав кисти верхней конечности по оси предплечья.

После устранения тыльного вывиха кисти верхней конечности врач должен зафиксировать руку под определённым углом сгибания (40 °C), и наложить гипсовую повязку. Для того, чтобы убедиться в правильности выбранной лечебной методики пациента направляют на повторную рентгенографию.

В том случае, когда сустав кисти руки нестабилен, специалист может выбрать другую методику лечения, при которой фиксация осуществляется посредством спиц Киршнера. Каждая спица вводится под наклоном и проходит сквозь дистальный конец наружной поверхности лучевой кости. Спицы также проходят сквозь пятую пястную кость и кистевой сустав.

В настоящее время вправление вывихов многие специалисты проводят при задействовании дистракционных аппаратов.

Данная методика показана в следующих случаях:

  • если хирург не может руками вправить вывих;

  • если у пациента отсутствует симптоматика, указывающая на то, что в суставном канале запястья произошло сдавливание анатомических образований;

  • если пациент обратился за медицинской помощью спустя неделю (или больше) после получения вывиха.

Вывих руки симптоматика терапия диагностика профилактика

Хирургическое вправление вывихов верхних конечностей показано в том случае, когда у пациента было выявлено в суставном канале запястья сдавливание нервного узла. Несвоевременно полученная медицинская помощь, в этом случае, может привести к дегенерации нерва и потери подвижности нижней части руки.

Предлагаем ознакомиться:  Кифоз шейного отдела позвоночника причины симптомы лечение и профилактика

Во время оперативного вмешательства хирург делает на коже травмированной кисти дугообразный разрез, через который можно будет добраться до кистевого сустава. При необходимости (это специалист решает во время проведения операции) выполняется ещё один разрез, который рассекает капсулу сустава кисти. После этого осуществляется дистракция (по оси предплечья), параллельно с которой хирург удаляет повреждённые ткани и вправляет вывих.

Иногда, во время проведения хирургической операции, возникает необходимость в дополнительной фиксации кистевого сустава. Для этих целей хирурги используют спицы Киршнера, которые должны присутствовать в суставе пациента не менее 4-х недель (в сложных случаях спицы могут фиксировать сустав в течение 4-х месяцев). Их снятие происходит после осмотра повреждённого сустава и контрольной рентгенографии.

Автор статьи:Каплан Александр Сергеевич | Врач-ортопед

Образование: диплом по специальности «Лечебное дело» получен в 2009 году в медицинской академии им. И. М. Сеченова. В 2012 году пройдена аспирантура по специальности «Травматология и ортопедия» в Городской клинической больнице им. Боткина на кафедре травматологии, ортопедии и хирургии катастроф.

Другие врачи

7 причин делать приседания каждый день!

10 доказанных причин есть семена чиа каждый день!

На формирование вывиха влияют два фактора: мощное воздействие на структуру сустава и патологические изменения внутри него. В первом случае вывих называют травматическим, во втором – патологическим, иногда его называют «привычный вывих». У патологического вывиха имеется два подвида: врожденный вывих и приобретенный.

Травматический вывих может развиться при воздействии большой силы, которая превосходит природную прочность сустава, а вектор этой силы не совпадает с суставной осью. Результатом приложения такой силы является сдвиг суставных поверхностей. Типичными травмами могут быть: внешний удар, рывок, падение с вытянутыми вперед руками.

Патологический вывих определяется патологией элементов, входящих в сустав. При врожденном вывихе такая патология выражается в виде полного развития суставных поверхностей, это может быть связано с генетической аномалией или при нарушениях, произошедших в период внутриутробного развития. Самое частое проявление врожденного подвида – это вывих, происходящий в тазобедренном суставе. Намного реже такому вывиху подвержен коленный сустав, еще более редки случаи, когда диагностируется вывих надколенника.

Приобретенный вид выражается в изменении конгруэнтности, когда чтобы произошел сдвиг элементов сустава нужно совсем небольшое воздействие. Порой не требуется вообще никаких внешних воздействий, при выполнении простых движений просто происходит неожиданный вывих.

Причины такого вывиха бывают самыми разными

Причина вывиха может сочетать сразу несколько причин из тех, что перечислены выше. Порой, не представляется возможным выявить причину, которая привела к вывиху.

“Врачи скрывают правду!”

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

{amp}gt;

Симптоматика

  1. Острый болевой синдром – образуется сразу же после падения или удара, усиливается в момент движения пострадавшей частью. Состояние проходит только после вправления, до профессиональной помощи присутствуют ноющие болезненные ощущения.
  2. Отечность тканей – в течение 24 часов вокруг больного сочленения образуется опухоль.
  3. Внешнее изменение кисти – у пациента отмечается неестественное положение руки, в области сочленения возникает нехарактерная впадина или возвышение. Образуется ограничение движений – от плечевого пояса до кончиков пальцев, руку невозможно поднять, отвести или согнуть.
  4. Изменение температурного режима – кожный покров становится горячим на ощупь, показатели повышены на 2-3 градуса по сравнению с остальной дермой.
  5. Потеря чувствительности – онемение пальцев возникает при поражении нервных окончаний в зоне суставного аппарата. При сложном течении у больного может возникнуть полная потеря тактильной чувствительности.

Источники возникновения

Вывих кисти формируется при прямом воздействии на лучезапястный сустав. К частым причинам травмы относят:

  • падение на скользкой поверхности с опорой на раскрытую ладонь;
  • тренировки без необходимого защитного снаряжения – боксерских перчаток и пр.;
  • в детском возрасте вывихи часто возникают по вине взрослых – неудачный захват в районе сочленения, резкий разворот за руку.

Автомобильные аварии, катание на санках, коньках также способны привести к вывиху кисти. Вторичные источники заболевания представлены разрушением сочленения из-за нарушения обменных процессов, воспаления спинного мозга, гнойного поражения костных тканей, туберкулеза, артрита.

Первая помощь пострадавшему

Каждый человек должен уметь оказать помощь больному, у которого произошёл вывих руки. Первое, что необходимо сделать, это приложить холодный компресс к месту повреждения верхней конечности (это может быть грелка со льдом или с холодной водой) и дать обезболивающий препарат из класса анальгетиков.

Самостоятельно нельзя вправлять руку, так как можно нанести ещё больший вред больному. Желательно зафиксировать повреждённую руку человека в вынужденном положении. Для этого можно использовать любые подручные средства (дощечку, тряпки и т. д.). В таком положении пострадавший должен быть доставлен в ближайшее медицинское учреждение.

Диагностика

Пациент, который получил травму руки, должен быть экстренно доставлен в медицинское учреждение, где специалисты проведут диагностику и окажут неотложную помощь. Врач травматического пункта внимательно осмотрит повреждённую руку, проведёт пальпацию, опросит пациента. Во время прощупывания повреждённого места специалист определяет не только чувствительность кожного покрова, но и двигательную функцию верхней конечности. Тщательная пальпация позволит выявить любые нарушения в нервно-сосудистом пучке, а также проверить, в каком ритме пульсирует артерия.

После личного осмотра больной будет направлен на рентгенографию, благодаря которой можно будет определить, есть ли помимо вывиха ещё какие-нибудь повреждения (перелом, трещина кости и т. д.) верхней конечности. Обычно рентген делается в двух или трёх проекциях, а его результаты хранятся в медицинском учреждении (они должны выдаваться пациентам по первому требованию).

Если во время проведения диагностических мероприятий были выявлены серьёзные повреждения конечностей, пациент направляется в хирургическое отделение, где ему будет проведена неотложная операция. Иногда встречаются случаи, когда больным был диагностирован вывих одного и того же сустава более 3-х раз.

При проведении диагностики травматического вывиха специалист во время пальпации определяет насколько изменилась форма сустава. Не менее важно выявить, произошло ли западение в местах расположения суставных окончаний. Во время проведения пальпации врач-травматолог может чувствовать пружинящее сопротивление в повреждённом месте.

Предлагаем ознакомиться:  Коллаген-Ультра для суставов и позвоночника польза и вред

При травматическом вывихе верхних конечностей у пациентов могут выявляться:

  • надрыв или полный разрыв сухожилий;

  • обширный разрыв капсулы;

  • сдавливание нервов;

  • разрыв сосудов и т. д.

Ведущим методом диагностики вывихов руки является объективное обследование и рентгенография. При пальпации определяется относительное смещение костей и их суставных поверхностей. Активные движения при этом затруднены, или невозможны вовсе. Пассивные движения сопровождаются болью. На рентгенограмме выявляется смещение анатомических костных ориентиров относительно друг друга.

Высокой информативностью обладает такой метод диагностики как рентгенография с контрастированием. Для этого в полость поврежденного сустава вводят специальное контрастное вещество. Этот метод позволяет достоверно оценить степень выраженности вывиха и направление смещения костей.

Вывих руки в плечевом суставе встречается наиболее часто, и составляет почти половину от всех вывихов. Этот сустав образован шаровидной головкой плечевой кости, и соответствующей суставной впадиной лопатки. По ее краям расположена фиброзно-хрящевая губа, от которой берет свое начало суставная капсула, заканчивающаяся на анатомической шейке плечевой кости.

Суставная полость плечевого сустава отличается большим объемом, что обеспечивает достаточное движение руки во всех плоскостях. Это достигается за счет свободно прилегающей тонкой суставной капсулы, которая, в свободном состоянии руки, собирается на нижней поверхности в складки. Кроме того, капсула плечевого сустава практически лишена укрепляющих связок, поэтому вывих в этом суставе происходит наиболее часто.

Вывих плеча – это стойкое разобщение суставных поверхностей, которое образуется в результате приложения физической силы. В том случае, если контакт этих поверхностей сохраняется, но их анатомическое сопоставление нарушено, говорят о подвывихе плеча.

1. Нетравматическим:

  • Произвольный вывих (без приложения физического усилия);
  • Хронический патологический вывих (развивается при патологических процессах в связочном аппарате).

вывихи и способы лечения

2. Травматическим:

  • Неосложненный вывих;
  • Осложненный вывих (открытый, с повреждением мышц или связок, с разрывом сухожилий).

Выделят также привычный вывих плеча. При этом для возникновения повторных вывихов достаточно лишь небольшого физического воздействия. Вывих при этом может возникать при отведении или повороте руки. Такое состояние возникает, как правило, после перенесенного травматического вывиха, вследствие растяжения суставной капсулы и несостоятельности ее поддерживающей функции.

В травматологическом пункте прием начинается с опроса пострадавшего: время и место травмы, сопутствующие факторы. Доктор осматривает конечность на наличие отечности, неестественных изгибов, проверяет температуру в больном районе, изучает нормативность расположения костей.

После внесения данных в амбулаторную карту больного направляют на рентгенологическое исследование. На снимках четко определяется смещение отделов суставного аппарата, переломы, трещины.

Ортопед: “Если ноют колени и тазобедренный сустав, немедленно исключите из рациона… 

Не губите больные суставы мазями и уколами! Артрит и артроз лечится… 

При недостаточной информативности рентгенографии дополнительно назначается КТ или МРТ – процедуры позволяют оценить степень повреждения, выявить скрытые кровотечения, мелкие надломы надкостницы, гематомы, места скопления экссудата.

После выставления окончательного диагноза назначается курс подходящей терапии.

Вправление вывиха руки

Скорость восстановления двигательных функций сустава, а также отсутствие впоследствии развития привычного вывиха зависят от того, правильно ли была оказана травмированному первая помощь. В первую очередь обезболивается и иммобилизируется пострадавший сустав. Для этого существуют шины и ортезы, обезболивающие лекарства (анальгин, ренальган, прочие).

Но все эти средства не всегда бывают доступный при возникновении травмы. На помощь могут прийти любые подходящие средства. Для обездвижения подойдут косыночные повязки, наложение фиксирующих повязок при помощи бинтов. Если отсутствуют средства для обезболивания, можно прикладывать холод. Открытые вывихи требуют обработки раны любыми антисептиками. Затем их фиксируют повязкой.

Самой главной ошибкой при лечении вывиха является попытка самостоятельно вправить его, или доверить это тонкое дело непрофессионалу. При неправильно выбранной технике правки можно еще больше усугубить смещение, вызывать разрыв связок, самой суставной сумки. Исправить положение в дальнейшем, и полностью восстановить подвижность сустава будет довольно трудной задачей.

Вправление вывиха связано с очень сильной, почти непереносимой болью, иногда она грозит шоковым состоянием для пациента. Поэтому вывихи часто вправляют под наркозом. Перед этой процедурой делается рентген.

После вправления сустав закрепляют гипсовой повязкой. Чтобы точно убедиться, что вывих вправлен верно, рентгенограмму поврежденного сустава повторяют. После проведенных мероприятий лечение вывиха тянется еще 2-3 недели. В течение данного периода рекомендуется носить фиксирующую повязку, полностью исключая любые нагрузки на поврежденное место. Постепенно воспаление и образовавшийся отек окончательно проходят.

Теперь самое время приступить к возобновлению утраченный функций сустава. Главную роль в этом играет ЛФК. Специально разработанный комплекс лечебных упражнений помогает укрепить околосуставные мышцы, постепенно восстановить двигательную активность. Чересчур сильные нагрузки опасны в этот период, так как легко провоцируют повторный вывих.

Вывихнутая плечевая кость должна быть вправлена сразу же после постановки диагноза. Эта манипуляция проводится под общей или местной (внутрисуставной или проводниковой) анестезией.

1. Рычаговые способы. Типичным примером такого способа является вправление плеча по Кохеру (рис).

2. Физиологичные методы вправления заключаются в естественном утомлении мышц вытяжением, с последующим сопоставлением суставных поверхностей сустава.

3. Толчковые способы. Заключаются в силовом проталкивании головки плечевой кости в суставную впадину.

Эта классификация является условной, так как большинство методов вправления вывиха сочетает в себе сразу несколько способов приложения силы. Наиболее распространенными являются:

  • Вправление плечаВправление по Мухину.
  • Вправление плечаВправление по Моту.
  • Вправление по Джанелидзе.

После устранения вывиха плеча рука должна быть зафиксирована гипсовой повязкой на всем протяжении. Иммобилизирующая повязка снимается через 3-4 недели (у пожилых людей – через 1-2 недели). В случае невозможности вправления вывиха плеча закрытым способом, показано открытое (хирургическое) вправление.

Вывих руки симптоматика терапия диагностика профилактика

Пациентом с часто возникающим привычным вывихом плеча показано оперативное лечение, так как консервативные методы терапии в этом случае не являются эффективными. Операции на суставной капсуле заключаются в удалении избытка фиброзной ткани с последующим ее ушиванием. Также может применяться хирургическое создание дополнительных связок, поддерживающих сустав.

Предлагаем ознакомиться:  Упражнения для коленных суставов для укрепления мышц и связок

Принципы устранения вывиха зависят от направления смешения костей и степени деформации сустава. Для его вправления используют следующие методы:

  • Вправление заднего вывиха локтевой кости осуществляют при согнутой в локте руке одновременным вытяжением и надавливанием на локтевой отросток лучевой кости, которое сопровождается смещением предплечья кпереди.
  • Вправление переднего вывиха осуществляют противоположным вытяжением зафиксированного плеча и одновременным подтягиванием книзу и кнаружи вывихнутого предплечья до полного вправления кости.
  • При наружном вывихе локтевого сустава, предплечье вытягивается и «вдавливается» внутрь и кзади. Одновременно производится сгибание руки в суставе, благодаря чему осуществляется вправление вывиха.
  • Внутренний вывих локтевого сустава вправляется аналогично наружному, но в противоположном направлении. Предплечье оттягивается по оси. Затем производится одновременное давление на проксимальную часть предплечья (кнаружи) и на наружный мыщелок плеча (внутрь).

После вправления вывиха локтевого сустава необходимо проверить объем движений и стабильность сустава. В обязательном порядке должно быть проведено повторное рентгенологическое исследование.

Если сустав стабилен, то дальнейшее лечение нужно проводить консервативно. Сустав фиксируется под прямым углом с помощью гипсовой лангеты, наложенной от плеча до фаланг пальцев. Фиксирующая повязка снимается обычно через 2-3 недели.

В случае нестабильного сочленения в локтевом суставе показано плановое хирургическое лечение. Операция заключается в восстанавливающем ушивании собственной капсулы сустава и его связочного аппарата. Это проводится с целью укрепления сустава и уменьшения патологического объема движений.

Терапевтические процедуры начинаются с первичной помощи пострадавшему. Вспомогательные мероприятия подчиняются алгоритму:

  • фиксирование больной конечности в согнутом состоянии, в локте, косынкой или широкой полосой хлопчатобумажной ткани – бинтовать саму кисть строго запрещено;
  • к раневой поверхности прикладывается грелка со льдом, замороженные продукты – предварительно обернутые хлопчатобумажной тканью, во избежание прямого контакта с кожным покровом;
  • охлаждение необходимо для уменьшения отечности, подавления боли – процедура проходит в течение 20 минут, затем следует перерыв на такое же время;
  • обезболивающие препараты рекомендуются при выраженном болевом синдроме, терапия проводится Нурофеном, Найзом, Кеторолом, Нимесилом.

После оказания экстренной помощи пострадавшего доставляют в травматологический пункт или ожидают приезда бригады неотложной помощи. Врачи не рекомендуют самостоятельно вправлять пострадавшее сочленение – неверные действия приведут к серьезным травмам, перелому, пережатию нервных тканей.

Возвращение сустава в исходное положение проводится в травмопункте. Существует несколько методик, выбор актуальной зависит от тяжести травмы, сопутствующих повреждений. Манипуляция может проводиться под обезболивающими препаратами или без них – необходимость определяется уровнем напряженности мышечных тканей, располагающихся вокруг сочленения.

Методы терапии

После решения проблемы вывиха кисти пациенту назначаются лекарственные средства. Препараты необходимы для курирования дискомфортных ощущений, уменьшения отечности тканей, восстановления мышечно-связочного аппарата.

НПВС – обладают противовоспалительным, обезболивающим, противоотечным спектром действия. Лечение проводится Ибупрофеном, Найзом, Диклофенаком, Кеторолаком.

Местные лекарства – на пораженные участки обрабатываются Кетоналом, Гидрокортизоном, Кетопрофеном, Преднизолоном, Индометацином, Диклофенаком. Травматолог может посоветовать использовать лекарства с ядом пчел, змей, неплохая эффективность зарегистрирована у Випросала, Капсикама, Капситрина.

Хирургическая коррекция вывиха кисти проводится при разрывах связок, нервных окончаний, кровеносных сосудов. В ходе вмешательства проходит сшивание мягких тканей, восстановление циркуляции крови. Основной целью операции является нормализация двигательной активности верхней конечности.

После вправления кисти проводится ее фиксация на период от одной недели до месяца. За указанный срок мышечные ткани теряют тонус, у нервных окончаний снижается уровень проводимости. Пострадавшим назначается курс физиотерапии, которая включает в себя:

  • УВТ – тепловое излучение помогает нормализовать кровообращение, ускорить поступление полезных веществ.
  • магнитотерапия – воздействие магнитными полями активизирует регенерацию поврежденных клеточных структур, помогает уменьшить воспаление и отечность тканей;
  • аппликации – парафин разогревает пострадавшие участки, повышая в них циркуляцию кровотока.

Для разработки больной руки пострадавший посещает сеансы массажа, ЛФК. Занятия проводятся на базе участковой поликлиники или больницы, с постоянным контролем за эффективностью процедур.

Вывих руки симптоматика терапия диагностика профилактика

Внешние проявления.

Вывих руки симптоматика терапия диагностика профилактика

Полная иммобилизация.

Чтобы облегчить боль, вы можете дать пострадавшему любое обезболивающее средство. В этом случае лучше всего подойдет Кеторолак или Кетанов. К поврежденному запястью можно приложить холодный компресс или пакет со льдом.

После подтверждения диагноза врачи определяются с лечебной тактикой. Чаще всего они выполняют закрытое вправление с дальнейшей фиксацией кисти гипсовой лонгетой. Спустя 4 недели гипс снимают и оценивают состояние лучезапястного сустава. При наличии нестабильности хирурги выполняют фиксацию спицами Киршнера.

После снятия гипсовой повязки пациент проходит реабилитацию. Она включает лечебную гимнастику, массаж, физиопроцедуры. Все эти мероприятия помогают восстановить функции запястья и полный объем движений в нем.

Профилактика

Предупреждение вывиха кисти включает следующие положения:

  1. Укрепление сухожильно-связочного аппарата – постоянные тренировки помогут повысить тонус тканей, избегать нарушения их целостности. Упражнения выполняются в домашних условиях при помощи эспандера, небольшого мяча и иных подручных предметов.
  2. Людям, профессионально занимающимся спортом, следует не забывать о защитных изделиях, фиксировании области запястий эластичными бинтами или повязками. Всем пациентам необходимо избегать перегрузок – на рабочем месте и в быту.
  3. Особое внимание уделяется малышам – взрослые часто наносят детским рукам случайные травмы, не соизмеряя их хрупкость и собственную силу. Педиатры запрещают поднимать малышей за руку, разворачивать их, держа за пальцы, насильно всовывать руки в рукава одежды. Игнорирование требований может стать причиной привычного вывиха с хроническим течением и невозможностью полного выздоровления.

Вывих кисти требует незамедлительного обращения в медучреждение. Застаревшие формы патологии становятся причиной неполноценности конечности в виде ограниченной амплитуды движения. Не стоит выжидать время – подобные состояния самостоятельно не проходят.

Если начали болеть суставы рук и ног, немедленно убирайте из рациона… 

Ортопед: “Если начали болеть колени и поясница, возьмите в привычку… 

При боли в суставах, шеи или спине, в организме сильнейшая нехватка… 


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector