23.10.2019     0
 

Лфк при дисплазии тазобедренных суставов у грудничков


Как выявляется и лечится патология?

Дисплазия тазобедренных суставов у грудных малышей выявляется по нескольким признакам, которые способен обнаружить врач-неонатолог при осмотре новорожденного в первые несколько дней после его рождения. Явными признаками, указывающими на отставание в развитии суставов, является:

  • сопротивление малыша в ответ на попытки врача развести ему ножки;
  • несимметричность складок на ножках ребенка;
  • заметная разница в длине ножек;
  • разведение ножек сопровождается своеобразным щелчком.

При наличии таких признаков для подтверждения диагноза дисплазии врач проводит УЗИ-обследование новорожденного. Если опасения специалиста подтверждаются, он назначает немедленную медицинскую коррекцию в виде целого комплекса манипуляций или отдельных процедур (на начальных стадиях).

Чаще всего для устранения дисплазии у новорожденных детей назначается лечебная физкультура (ЛФК) и массаж. Залогом эффективности этих мер является регулярность. Выполняя все рекомендации врача можно заметить положительную динамику уже в скором времени.

Видео-инструкция для проведения гимнастики и массажа при дисплазии тазобедренных суставов у детей

Специально подобранный комплекс помогает снять напряжение и укрепить мышцы, удерживающие головку бедренной кости в правильном анатомическом положении относительно вертлужной впадины. С его помощью можно полностью восстановить объем необходимых движений и обеспечить полноценное физическое развитие опорно-двигательной системы. Цели лечебной физкультуры определяют реализацию четко поставленных задач:

  • нормализовать формирование тазобедренного сустава, восстановить его правильную конфигурацию;
  • настроить кровообращение патологического участка и его питание;
  • обеспечить нормальную активность;
  • предотвратить развитие нежелательных осложнений.

Несмотря на то что гимнастика при дисплазии тазобедренных суставов у грудничков и у взрослых является неотъемлемой частью лечения, применять ее можно не всем. Не стоит делать упражнения, если есть симптомы артериальной гипертензии или признаки тяжелых нарушений в работе сердечно-сосудистой системы. Лечебная физкультура противопоказана при заболеваниях крови, обострении хронических патологий или развитии инфекции, сопровождающимся повышением температуры тела.

Подбирать комплекс упражнений должен лечащий врач. Он обязан контролировать правильность его выполнения. Самолечение способно спровоцировать различные осложнения и привести к инвалидности, поэтому любые инициативы в данном случае недопустимы. Обычно под присмотром ортопеда проходят первые занятия, а потом они осуществляются самостоятельно.

При дисплазии тазобедренных суставов применяется лечение «положением». В нее входят:

  • Массаж;
  • ЛФК;
  • Широкое пеленание;
  • Наложение шины.

Чаще обходятся данными способами, учитывая, что они достаточно эффективны. Особенно хорошо они помогают при раннем начале лечения. Часто при слабой выраженности дисплазии обходятся одним, максимум двумя, курсами ЛФК, что доказывает их эффективность.

Важно помнить, что пока ребенок не научился сидеть и ходить, нельзя выполнять упражнения типа «сидя на корточках», «стоя» и любые другие в вертикальном положении. Дополнительная нагрузка может привести к дальнейшей деформации тазобедренного сустава. ЛФК здесь будет в лучшем случае бесполезна.

Заниматься лечебной физкультурой с ребенком с дисплазией можно дома. Тогда очень легко выбрать подходящее время, когда ребенок накормлен, хорошо выспался, что говорит о его хорошем самочувствии. Это важно для грудничков. При проведении ЛФК в стационаре важно выбрать такое же подходящее время.

Первые несколько сеансов гимнастики маме малыша лучше доверить провести специалисту, пройти инструктаж, а потом повторять комплекс в домашних условиях.

Для занятий нужна твердая поверхность (обычный стол, пеленальный стол или доска). На нее необходимо постелить непромокаемую (на случай неожиданных «аварий») или простую пеленку. Температура воздуха должна быть комфортной (около 21℃), в помещении не должно быть сквозняков.

Руки взрослого следует вымыть. Они не должны быть холодными, чтобы ребенку было комфортно. Движения руками нужно выполнять плавно, без рывков. Ребенку не должно быть больно.

Ортопедом ЛФК обычно назначается курсом от 10 до 15 сеансов гимнастики. Дополнительные курсы через полтора-два месяца необходимы для закрепления результата. В домашних условиях их можно проводить на постоянной основе по несколько раз в день до окончательного выздоровления.

Перед самими занятиями ребенка нужно подготовить. Разминка позволит основному курсу гимнастики быть более эффективным.

Лфк при дисплазии тазобедренных суставов у грудничков

Вначале начинают массировать внешнюю сторону бедер, затем остальную часть ног, включая голеностоп и сами стопы. Внутреннюю поверхность бедер у гениталий трогать нельзя. Второй этап: сделать легкие растирания по кругу или прямыми движениями (без смещения кожи и сильного сдавливания) самого поврежденного сустава.

В последнюю очередь малышу массируют поясницу для усиления кровотока в нижней части тела. Основные движения – поглаживания и растирания.

Разминка нужна для настраивания малыша на дальнейшие процедуры. Она позволит ребенку «включиться» в процесс и постепенно привыкать к нагрузкам. Подготовка не должна затягиваться: максимум 5 минут. Иначе малыш вряд ли сможет вытерпеть весь сеанс гимнастики и быстро устанет.

Количество повторений нужно постепенно увеличивать. Это важно, ведь поначалу малышу подобные движения будут в новинку и могут не понравиться сразу. Привыкать к ним нужно, понемногу увеличивая нагрузку и добавляя разнообразные упражнения.

Во время сеанса с ребенком обязательно ласково и спокойно разговаривать, петь песенки или рассказывать стихи и прибаутки, чтобы снять напряжение у малыша и превратить лечебную гимнастику в увлекательную игру. Когда ребенок здоров, то лучше не делать перерывов в занятиях.

Основной успех ЛФК в ее регулярности. К исключениям относят повышение температуры, болезнь, проблемы с сердцем и нервной системой. Перед проведением гимнастики следует посоветоваться со специалистами.

Нужно следить за состоянием малыша. Если он нервничает, плачет, то можно остановить гимнастику. Возможно, он устал, и предложенная нагрузка оказалась ему чрезмерной. Совет один: дать ребенку отдохнуть и продолжить занятия в другой раз.

Лфк при дисплазии тазобедренных суставов у грудничков

ЛФК – это часть всего лечения. К курсу рекомендуется добавить массаж, выполняемый специалистом, физиотерапевтические процедуры.

При серьезной степени дисплазии, когда ребенку накладывается специальная шина или назначено широкое пеленание, некоторые виды упражнений могут быть недоступны для выполнения. Не стоит их выполнять, если при их выполнении смещается шина или повязка.

Обычно комплекс терапевтических процедур при дисплазии заключается в лечении положением, для которого применяют метод широкого пеленания или в наложении шины. Кроме того, дисплазия у детей лечится ЛФК и массажем.

При слабовыраженной патологии можно ограничиться этими действиями, тем более что гимнастика при дисплазии тазобедренных суставов – мера весьма эффективная. Особенно хорошо помогает зарядка на раннем этапе заболевания. Для полного выздоровления малышу порой достаточно несколько сеансов ЛФК.

Важно! Пока ребенок не научился ходить, родители не должны применять к нему никаких упражнений в положении «сидя на корточках», «стоя» и при вертикальном положении тела. Несоблюдение этого правила может привести к еще большей деформации сустава.

Любые упражнения из ЛФК нужно выполнять на твердой ровной поверхности. Это может быть пеленальный или обеденный стол. Под малыша следует положить непромокаемую пеленку. Массаж проводится один раз в день. Для процедуры следует выбирать то время, которое благоприятно для ребенка, то есть когда малыш не голоден, у него хорошее настроение и его ничего не беспокоит.

Количество сеансов на курс составляет от 10-ти до 15-ти. Для закрепления эффекта всего необходимо пройти 2-3 курса, между которыми обязательно должен присутствовать перерыв в 1,5-2 месяца.

Лфк при дисплазии тазобедренных суставов у грудничков

Лечебную гимнастику (ЛФК) для лечения дисплазии у детей могут проводить родители. Несмотря на то, что все движения упражнений очень простые, при регулярном их повторении они быстро дают хороший результат:

  • Отведение ног. Ребенок лежит на спине, на твердой поверхности. Мама аккуратно сгибает ножки малыша в коленях и приподнимает в тазобедренных суставах. Из такого положения ножки плавно разводят в стороны, стараясь дотронуться согнутыми коленями до поверхности. Повторять 5 – 6 раз
  • Сгибание прямых ног. Исходное положение ребенка то же. Мама, придерживая ровные ножки за пятки, приподнимает их как можно выше, стремясь дотянуться до головы, 5 – 7 раз
  • Разведение ног от головы. В стороны максимально отводят прямые ножки ребенка, как можно сильнее приближенные к голове, 5 – 7 раз
  • Отведение прямых ног. Ребенок по-прежнему на спинке. Мама выравнивает опущенные ножки и разводит их в стороны, 7 – 8 раз
  • «Лягушка». Ребенок на животике. Мама сгибает ножки в коленях и тазобедренных суставах таким образом, чтобы колени касались поверхности. Поза малыша напоминает позу лягушки, удерживать около 10 секунд, повторять 5 – 7 раз
  • Касания пятками. Исходная поза ребенка – «лягушка». Мама соединяет пяточки вместе и аккуратно подтягивает их к ягодицам. Повторять 5 – 7 раз
  • Постановка на стопу. Ребенок на животе. Мама подтягивает на уровень таза по очереди каждую ножку, согнутую в колене, и выставляет на стопу. Повторять по 5 раз для каждой ноги

Для того, чтобы правильно выполнять гимнастику и массаж при дисплазии тазобедренных суставов у детей, рекомендуется изучать видео-инструкции. В них отражены основные комплексы упражнений, однако во избежание трудностей лучше согласовать ЛФК с лечащим педиатром.

Предлагаем ознакомиться:  Витамины при переломах костей для сращивания

Для лечения дисплазии тазобедренных суставов (ДТБС) используются разнообразные конструкции (шина Мерзоевой, «штанишки» Бекера, широкое пеленание и другие). Благодаря им достигается оптимальное (фиксируемое) положение ног, а свобода движений сохраняется. Такое сочетание оказывается лучшим вариантом для маленьких детей с подвывихом и вывихом бедра.

Массаж тазобедренного сустава у новорожденных специалисты рекомендуют делать 1 раз в день. Полный курс рассчитан на 10-15 сеансов. С врачом лучше заранее обговорить, сколько потребуется курсов и с каким перерывом их лучше делать. Распространенным вариантом назначения является повтор курсов 2-3 раза с перерывом в 1,5-2 месяца.

Исходное положение – положить малыша спиной на твердую, ровную поверхность. Сначала выполняется легкий массаж, помогающий настроиться на гимнастику и слегка разогреть мышцы:

  1. Аккуратно, не прилагая усилий, погладить ребенка от верхних конечностей к нижним.
  2. Нескольких движений (4-5) будет достаточно.
  3. Поглаживающими движениями провести тыльной стороной руки от колена вверх по внутренней поверхности бедра, затем по внешней. Повторить каждое массажное движение не больше 15 раз.
  4. Взять ножку малыша и спиралевидными движениями провести от голеностопного сустава до бедра. Упражнение делают не больше 15 раз для каждой ножки.
  5. Выполнить растирания поясничной области и ягодиц.
  6. Помассировать стопы – это улучшит циркуляцию крови.

Упражнения на мяче

Лечебная гимнастика проводится в комплексе с массажем, которым пренебрегать не желательно, ввиду его значительной эффективности.

Массаж и лечебная гимнастика при дисплазии тазобедренных суставов проводится после установления диагноза и по назначению врача педиатра в определенном количестве курсов. Перерывы между курсами составляют несколько месяцев. Нельзя пренебрегать домашними занятиями, как массажными, так и гимнастическими, но только после консультаций с врачом и получения необходимых рекомендаций.

Регулярность выполнения упражнений способствует скорости и эффективности лечения. Рекомендуется ежедневное проведение однократного массажа и двух-трех гимнастических занятий.

Гимнастические упражнения для суставов и сеансы массажа проводятся только со здоровым ребенком (чтобы не было простуды), спустя небольшое время после кормления и конечно бодрствующем (чтобы ребенок не хотел спать).

Для массажа используется натуральное масло, без ароматизаторов и отдушек. Руки массажиста должны быть теплыми, чистыми, без украшений и с короткими ногтями. Ребенка необходимо уложить на спинку, постелив предварительно одеяло и пеленку, на ровную и твердую поверхность.

Начинают с поглаживания, продолжают осторожно из-за чувствительной и тонкой кожи, которая свойственна всем новорожденным, спиральными движениями, растираниями и валяниями.

Массирование сустава и стоп ребенка также необходимо проводить для разогрева мышц перед каждым занятием ЛФК, а также осуществляя профилактику усложнений болезни, в свободное время (но не нужно слишком утомлять малыша).

Для разогрева мышц и суставов ребенка перед каждым занятием гимнастикой необходимо проводить разминку. Разминка начинается с массирующих движений по верхним поверхностям бедер, поглаживаниям по суставу, не надавливая, аккуратно, постепенно переходя к круговым движениям, все это проделывается в течение пяти минут.

Далее осторожно, прилагая небольшое усилие переходите к растиранию больных суставов, чередуя прямые движения с круговыми поглаживаниями, также в течение пяти минут.

Переверните ребенка на животик и плавно растирайте поясничную и тазовую зону, что улучшает циркуляцию крови, еще пять минут.

Далее начинается непосредственно гимнастика, которая состоит из простых, но эффективных упражнений. В присутствии родителей первое занятие проводится квалифицированным специалистом, который поможет выявить имеются ли у ребенка какие-либо особенности, которые могут препятствовать упражнениям лечебной гимнастики.

Простые упражнения начинаются с разведения бедер. Следует взявшись за коленочки ребенка, плавно отвести их в стороны и вверх. При отсутствии сопротивления, нужно наклонить ножки в стороны и вниз. Желательно чтобы стопы коснулись стола, свободно ложились на него. Упражнение повторяется до 20 раз.

Продолжается занятие вращением суставов. Это делается следующим образом, после разведения бедер ножки остаются стопами на столе, следует осторожно взяться за тазобедренный сустав, второй рукой захватив аккуратно колено, плавно продавливать его вперед, слегка при этом подкручивая внутрь. Повторять до 15 раз.

Далее проводится чередующиеся вращение ножек. Ножки сгибают в коленях и одновременно выполняются круговые движения, которые напоминают вращение педалей велосипеда, двигать ножки до 20 раз.

Заканчивается занятие сгибанием ножек. Ножки поочередно сгибают и разгибают, работая одновременно с обеими ногами, до 15 движений на каждую ножку.

Занятия проводятся в спокойной обстановке, если малыш устал и капризничает, необходимо дать ему отдохнуть, все движения должны быть плавными и неторопливыми, тогда они приносят наибольшую пользу для ребенка.

Для упражнений с вертикальными нагрузками (когда ребенка нужно ставить на ножки или когда нужно нажимать на вертикально поднятые ножки, когда ребенок лежит) необходима консультация врача педиатра и квалифицированного специалиста во избежание осложнений.

Рентген диспл

Дисплазия в большинстве случаев успешно лечится в младенческом возрасте с помощью ЛФК и массажа и не требует медикаментозного лечения. В основном она заканчивается полным выздоровлением (если занятия проводятся регулярно).

Упражнения при дисплазии тазобедренных суставов у взрослых и у детей можно проводить в домашних условиях. Время выполнения специалисты рекомендуют выбирать с учетом режима дня. Лучше всего для занятий подходит первая половина суток. Больной должен быть отдохнувшим и сытым.

Так как у младенцев чувствительная кожа, следует смазать ее перед занятиями кремом или маслом, используемым для ухода.

Взрослый человек может самостоятельно выделить симптомы, указывающие на дисплазию тазобедренного сустава. При таком заболевании трудно отвести ногу в сторону больше, чем на пятьдесят градусов. Во время массажа бедра появляется характерная чувствительность больного сустава. Ноги имеют неодинаковую длину. Подобные состояния поддаются консервативному лечению. Гимнастика, как и в случае с детьми, является частью терапии.

Комплекс упражнений должен разрабатывать врач-ортопед. Существуют базовые движения, которые можно выполнять всем больным.

  • Ходьба с корректировкой постановки стоп. Важно сразу наступать на всю стопу, стараясь правильно перераспределять нагрузку на тазобедренный сустав.
  • Махи в положении стоя. Подходим к стулу со стороны спинки, держимся за нее одной рукой и начинаем отводить назад противоположную ногу, потом махом заносим ее вперед. Разворачиваемся, опираемся на другую руку и делаем махи следующей ногой.
  • Наклоны туловища. Садимся на стул, туловище нагибаем вперед, стараемся коснуться руками до кончиков пальцев ног.
  • Плавное разведение ног. Укладываемся в положение лежа на спине, сгибаем ноги в коленях, стопы тесно прижимаем к ягодицам, разводим ноги в стороны как можно больше, стараемся коленями достать до пола. Выполняем упражнение аккуратно, постепенно наращивая амплитуду движений.
  • Сгибание и разгибание ног. Лежа на спине ноги вытягиваем вперед, ставим стопы на пол, потом поочередно одну стопу подтягиваем к ягодицам и выпрямляем в исходную, потом с другой ногой.
  • Разводы. Ложимся на спину, ноги выпрямляем, отводим одну ногу в сторону и пытаемся ею совершать круговые движения, стараясь не сгибать конечность в коленях. Потом меняем ногу.
  • «Ножницы». В положении лежа поднимаем ноги и пытаемся их скрещивать между собой.
  • Махи. В положении лежа ноги вытянуты, одну прямую поднимаем как можно выше, потом опускаем и повторяем то же самое с другой.

Каждое упражнение повторяем по 10-15 раз. Если какое-то движение приносит боль, его выполнение нужно немедленно прекратить и посоветоваться со своим лечащим врачом. Он посоветует другие движения. Больным с тяжелыми вывихами специалисты могут порекомендовать выполнение гимнастики в воде.

Основу лечебного курса для малышей до трех лет составляют следующие упражнения:

  • Укладываем ребенка на спину, аккуратно сгибаем одновременно две коленки, подтягиваем их чуть-чуть к животу и разводим в стороны, разворачивая бедра (поза лягушки). Важно все делать аккуратно, не прилагая усилий. Положение фиксируется в течение десяти секунд, а потом ножки возвращаются в исходное положение.
  • Лежа на спине сгибаем одну ножку в коленке, потом приподнимаем ее выше. Одной рукой фиксируем бедро, другой совершаем круговые движения согнутой ногой сначала в левую, потом в правую сторону. То же самое проделываем со второй конечностью.
  • Делаем чередующееся вращение ножек: одновременно сгибаем обе коленки и ими делаем круговые движения, напоминающие вращение педалей на велосипеде.
  • Поворачиваем малыша на бок, вытянутые прямые ножки подтягиваем к головке малыша. Заканчиваем упражнения поочередными сгибаниями и разгибаниями ножек.
  • Ноги лежащего на спине малыша выравниваем и разводим в стороны на максимально возможное расстояние. При возвращении в исходное положение конечности не перекрещиваем.
  • Вытягиваем прямые ножки, соединяем друг с другом пяточки, а потом их подтягиваем к ягодицам. Удерживаем в таком положении десять секунд, возвращаемся в прежнее положение.
  • Одну ножку сгибаем в коленке, стопу полностью ставим на столик и подтягиваем ее к ягодицам. Потом то же самое с другой ногой.
  • Укладываем ребенка на живот, ножками совершаем движение, помогающее имитировать ползанье.

Движения родителей должны быть плавными и осторожными. Если во время занятий малыш капризничает, лучше прекратить занятия и возобновить их чуть позже.

Предлагаем ознакомиться:  Вытяжка позвоночника при грыже

Лфк при дисплазии тазобедренных суставов у грудничков

Одной из наиболее распространенных патологий, с которой сталкиваются родители новорожденных, является дисплазия тазобедренного сустава. Встречаясь в различных формах, эта болезнь представляет собой определенную угрозу для опорно-двигательного аппарата младенца. Поэтому требуется ранняя диагностика тазобедренных суставов, которая позволит своевременно выявить недуг и применить медицинскую коррекцию.

Для грудничков лечение дисплазии не доставляет неудобств и дискомфорта. В основном, устранение отклонения осуществляется с помощью особой гимнастики в комплексе с другими манипуляциями в зависимости от того, какую степень дисплазии диагностирует специалист при осмотре новорожденного.

Лечебная гимнастика при дисплазии тазобедренных суставов у новорожденных – это простые упражнения, которые могут проводить молодые родители самостоятельно в домашних условиях. Время выполнения упражнений нужно выбрать, учитывая график потребностей новорожденного.

Чтобы гимнастика была не просто полезной, но и увлекательной для новорожденного ребенка, он должен быть отдохнувшим. Также малыш не должен быть голодным, но и сразу же после приема пищи не рекомендуется проводить процедуру.

Упражнения при дисплазии тазобедренных суставов у новорожденных и грудничков

  • Разведение ног. Следует положить малыша на твердую поверхность спиной. Затем нужно его ножки аккуратно сгибать в коленях, приподнимая тазобедренный сустав. Далее из этого положение конечности малыша нужно развести в стороны, чтобы колени в согнутом состоянии коснулись поверхности, на которой лежит младенец. Повторять в умеренном темпе такое упражнение нужно от 4 до 6 раз.
  • Сгибание ног. Для выполнения этого упражнения ребенок должен лежать на спине. Выровняв ноги малыша и придерживая их за пятки, поднимайте их как можно выше. Растягивать прямые конечности нужно очень аккуратно, стараясь, чтобы пальчики ног малыша касались его головы. Выполнять сгибание прямых ног следует 5-6 раз.
  • «Велосипед». Взяв ножки малыша в области голеностопного сустава, имитируйте движения, как при езде на велосипеде. Всего можно сделать 10-15 полных сгибаний и разгибаний для каждой ноги.
  • Поочередное сгибание-разгибание ног. Принцип действия, как и в предыдущем упражнении. Только сгибать и разгибать нужно сначала одну ногу 10-15 раз, а затем приступать к манипуляциям с другой.
  • Круговые разведения ног. Малыш остается в том же положении, лежа на спине. Взяв его колени, неспешными и аккуратными круговыми движениями начинайте разводить конечности, повторив процедуру несколько раз. Во время манипуляции Вы можете почувствовать, что подвижность одной ножки будет менее ощутимой.
  • «Ножницы». Это упражнение схоже с классическим «ножницы». Только для новорожденного ребенка с дисплазией оно более простое. Ножки лежащего на спине малыша нужно выровнять и разводить прямыми в стороны на максимально возможное расстояние, возвращая их к исходному положению, не перекрещивая. Повторять разведения прямых конечностей следует от 8 до 10 раз.
  • «Лягушка». Можете переложить малыша на живот. Сгибайте его ножки в коленях и в области тазобедренного сустава, чтобы получившаяся поза напоминала «лягушку». Задержав конечности в таком положении на 6-10 секунд, можете вернуть их в исходное положение. Рекомендуется совершить 5-8 повторов.
  • Пятки к ягодицам. Новорожденный находится в том же положении, лежа на животе. Соединенные вместе пяточки малыша аккуратно подведите к ягодицам, удерживая конечности в таком положении 6-10 секунд. Вернув ноги в исходное положение, повторите упражнение еще 5-7 раз.
  • Постановка на стопы. Поочередно конечности лежащего на животе малыша нужно подтягивать к тазобедренному суставу, сгибая в колене и стараясь выставить полную стопу. Для каждой ноги нужно сделать по 5 повторов.
  • Имитация ползанья. Ребенок лежит на животе. Его ногами нужно совершать движения, имитирующие его ползанье. Движения должны быть мягкими и аккуратными, продолжаясь в течение 2-4 минут.

Очень эффективными будут гимнастические упражнения на мяче и в воде. При дисплазии тазобедренного сустава такие занятия исключают лишнюю нагрузку на суставы, ускоряя выздоровление малыша.

Дисплазия тазобедренного сустава – это врожденная патология расположения элементов, составляющих тазобедренный сустав. Дисплазию можно охарактеризовать, как порок развития всех частей сочленения.

Лфк при дисплазии тазобедренных суставов у грудничков

К сожалению, данное заболевание встречается довольно часто. В зависимости от вида смещения головки бедренной кости дисплазию подразделяют на:

  • вывих;
  • подвывих;
  • предвывих.
  1. Массаж начинается с поглаживания. Руки должны плотно прилегать к тельцу в области тазобедренного сустава. Необходимо контролировать давление рук, оно не должно быть сильным. Руки должны легко скользить по поверхности кожи и не смещать ее.
  2. Спиральные массирующие движения выполняются либо всей ладонью, либо указательным и большим пальцами. Поверхность бедер рядом с гениталиями массировать нельзя. Поглаживания необходимо выполнять в течение 3-5 минут, после этого делают растирания.
  3. При растираниях давление рук должно быть сильнее, руки не просто скользят по телу, а смещают кожные покровы. Кожу лучше растирать подушечками пальцев, глубоко проникая ими в мышцы. При растирании можно использовать ту же технику, как и при поглаживании. Длительность процедуры — 10 минут.

Очень полезно при дисплазии у детей включать в ЛФК массирование стоп, делать растирание ягодиц и поясничной области. Эти процедуры улучшают циркуляцию крови. Упражнения делают 2-3 раза в день, каждое из них выполняется по 10-15 раз:

  • «Велосипед» — малыш лежит на спине. Ноги ребенка нужно согнуть в коленных и тазобедренных суставах. В такой позе выполняются движения, имитирующие езду на велосипеде.
  • Поочередное сгибание и разгибание ножек. Когда одна нога согнута в колене, другая в этот момент выпрямлена. Затем происходит чередование.
  • Одна нога ребенка сгибается в тазобедренном и коленном суставе. Одной рукой при этом массажист фиксирует тазобедренный сустав, а другой, обхватив колено, слегка надавливает на него и производит вращение бедра внутрь.

При выполнении упражнения «разведение бедер» нельзя делать резких движений, ребенок не должен испытывать боль. В противном случае это вызовет со стороны малыша негативную реакцию, и в дальнейшем при выполнении ЛФК он все время будет вести себя беспокойно.

Если на суставе ребенка наложена шина, гимнастику нужно проводить в том объеме, который приемлем для данной укладки.

Отводя в стороны согнутые ножки младенца, необходимо стараться с максимальной осторожностью класть их на стол. При этом нужно все время наблюдать – присутствует ли положительная динамика. После проведенных оздоровительных курсов ЛФК родители должны показать ребенка ортопеду.

Лфк при дисплазии тазобедренных суставов у грудничков

Для определения результата терапии может потребоваться рентгенография сустава. Врач, изучив снимок, определит состояние, в котором находится сустав малыша. Если лечебная физкультура не помогла, может понадобиться наложение шины. Но чаще всего данной меры можно избежать, если вовремя заподозрить дисплазию и проводить курсы лечебной гимнастики.

На ряду с обычным лечением дисплазии тазобедренных суставов, весьма эффективным будит использовать также физические упражнения, как массаж и гимнастику, направленную на разрабатывание ТБС. Комплексная работа может оказаться намного эффективней, чем бы использовалось только обычное лечение.

Дисплазия — это аномальное изменение в цитоплазме либо не правильного роста клеток. Отклонения от нормы могут быть как минимальными так и достаточно высокими.

При обнаружении такой проблемы у малютки, родителям рекомендуется широкое пеленание, а также специальный массаж и лечебная гимнастика. О том, какие упражнения помогут при дисплазии у грудничков, вы узнаете из этой статьи.

Многое в выборе лечения зависит от того, насколько масштабна проблема, какую степень имеет дисплазия, каков угол отклонения от нормы. Некоторые формы недуга требуют хирургического вмешательства. Но чаще всего докторам удается обнаружить дисплазию рано, а потому назначается консервативная терапия.

Ее основу составляет нахождение карапуза в правильном положении с разведенными ножками и гимнастика. Упражнения, которые описываются в классических системах и комплексах ЛФК, не являются сложными, их может освоить любой родитель, но по эффективности им сложно придумать достойную альтернативу.

Точный комплекс упражнений назначает врач, основываясь на степени дисплазии и возрасте пациента. Поскольку гимнастика и массаж являются лечебными, родителям придется взять несколько уроков у профессионального массажиста и специалиста ЛФК.

Они покажут упражнения и манипуляции и расскажут, сколько раз их следует выполнять для конкретного ребенка с учетом его индивидуальной патологии.

Поскольку начинать следует с массажа, вкратце расскажем о технике его проведения. Родители должны знать, что любой массаж ребенку с дисплазией проводят только поглаживающими и легкими растирающими движениями. Никакого глубокого разминания мышц происходить не должно.

Если по рекомендации доктора-ортопеда ребенку установили специальные ортопедические конструкции – «распорки», снимать их, чтобы провести массаж, не нужно. Главное – все делать нежно и очень осторожно.

Проводите массирование только тогда, когда малыш выспался, не капризничает, когда у него есть соответствующий настрой на игру и общение. Любое физическое воздействие насильственного плана вызовет обратную реакцию, и занятия на пользу не пойдут.

Положите ребенка на живот на твердую поверхность, чтобы его тело не «проваливалось», начните с растирания и поглаживания стоп. Легко разводите их в стороны, перейдите к голени и задней части бедра. После того как вы проведете массаж ног, переходите к ягодицам, спине.

Предлагаем ознакомиться:  Как разрабатывать руку после перелома лучезапястного сустава со смещением

Обратите внимание на зону крестца, она нуждается в более продолжительном массировании без давления и сильных нажимов. После этого можно перейти к массированию непосредственно тазобедренного сустава.

Положите ребенка на спинку, осторожно погладьте область суставов открытой ладонью круговыми и дугообразными движениями. Когда кожа станет теплой, можете приступать к выполнению гимнастического комплекса.

Мы приведем самые распространенные упражнения, которые назначают детям при дисплазии. Учтите, что вашему ребенку могут понадобиться персональные упражнения, о которых вас обязательно поставит в известность лечащий врач.

  • «Царевна-лягушка». Это упражнение помогает расширить амплитуду движений тазобедренных суставов. Расположите малютку на животе. Возьмите малыша за стопы и слегка надавите на них, чтобы ноги, будучи разведенными, согнулись в коленях. Поза малыша при этом действительно будет напоминать позу лягушки. Подержите несколько секунд и отведите ножки в исходное положение. Проделайте так 7 раз. Если движения сустава сильно ограничены, не пытайтесь добиться от ребенка невозможного – подводите ножки только до тех пор, пока движение осуществляется свободно. Следите, чтобы ребенку не было больно.
  • “Ступеньки». Это упражнение позволяет придать суставу вертикальную подвижность, укрепляет суставную сумку при вертикальной нагрузке. Карапуз лежит на спине. Поочередно сгибайте ноги малютки двумя руками в коленном и тазобедренном суставах. Это будет похоже на очередность движений при подъеме по ступеням. Прием проделайте 7 раз.
  • «Солнышко». Расположите карапуза на спине, выпрямите его ножки и в прямом положении аккуратно разведите их в стороны. Следите, чтобы малыш не сгибал их в коленях. Не стоит разводить конечности слишком широко, не пытайтесь «посадить» кроху на шпагат. Достаточно, если удастся отвести ножки от центральной оси под углом 45 градусов.
  • «Веселый лягушонок». Положите малыша на спину, согните его ножки в коленях и тазобедренных суставах, подведите ноги к животику и начинайте разводить их в стороны в согнутом состоянии. Если движения ограничены, не переусердствуйте, чтобы не травмировать суставы. Повторите упражнение 7-8 раз.
  • «Книга». При выполнении этого упражнения ножки малыша, лежащего на спине, сгибают в коленях и разводят в стороны. Внешне это напоминает открывающуюся книгу. Открыть и закрыть «книгу» нужно не менее 5-7 раз.
  • «Головастик». При этом приеме руки взрослых фиксируют нижние конечности ребенка так, чтобы ноги не сгибались в коленях, оставались прямыми. Лучше сделать захват за голени. Прямые ножки в положении лежа на спине поднимают к голове. Чем выше – тем лучше. При этом сгибаются конечности только в тазобедренных суставах. Поднятые ножки несколько секунд удерживаются, а потом плавно опускаются в исходное положение. Упражнение желательно повторить 4-5 раз.
  • «Мельница». Это упражнение на вращение сустава. Исходное положение для ребенка – лежа на спине. Зафиксируйте руками бедра малыша и начинайте плавные движения ими по кругу. Старайтесь не давить поступательно вперед, чтобы не травмировать головку бедра. Не стоит удивляться, если с первого и даже со второго раза описать ножками нормальные круги не получится – сустав ограничивает движения.
  1. Ребенок в положении лежа на животе. Пятки малыша берутся в одну руку, плавно подводятся к ягодицам и выпрямляются. Движения напоминают «лягушку»;Движения напоминают лягушку
  2. В положении на животе поочередно отводятся ноги в сторону (влево-вправо). Колени не сгибать;
  3. То же положение. Поочередно сгибаются ноги ребенка в коленном и тазобедренном суставе. Упражнение напоминает «лягушку», но для одной ноги;
  4. Подведение пяток к ягодицам в положении на животе с целью побуждения ребенка к ползанью (имитации ползания путем отталкивания);
  5. Положение «на спине». Ноги ребенка разводятся в стороны, не сгибая в коленном суставе;
  6. Положение «на спине». Сгибание тазобедренных и коленных суставов одной ноги и ее отведение поочередно. Коленом постараться достать до поверхности;
  7. Упражнение «раскрытая книга». В положении «на спине» ребенку сгибаются тазобедренные и коленные суставы и одновременно разводят в стороны на максимальный угол. На небольшое время задержать положение в крайней точке. Упражнение не должно доставлять боли малышу!;
  8. То же положение. Ноги ребенка сгибаются в коленях и притягиваются к груди сначала поочередно, затем одновременно. Спина малыша слегка округляется;
  9. То же положение «на спине». Ноги к груди подтягиваются без сгибания в коленях: сначала вместе, затем по одной;
  10. Поочередное и одновременное вращение ног ребенка, согнутых в коленном и тазобедренном суставах, вовнутрь и наружу. Движения должны быть плавными, без рывков;
  11. Упражнение «велосипед». Нужно делать ногами ребенка движения, имитирующие езду на велосипеде;
  12. Положение «на спине». «Рисование» в воздухе прямыми ногами цифр, вращение в разные стороны, упражнение «ножницы»;
  13. Упражнение «ладушки» стопами ног.

Как распознать дисплазию

Для успешного лечения крайне важно как можно раньше диагностировать патологию. Если оставить дисплазию без внимания, формирование сустава младенца пойдет неправильным путем, что чревато в дальнейшем неисправимыми дефектами, вплоть до инвалидности.

Родители должны иметь понятие о симптомах этого патологического состояния, так как при первых признаках дисплазии необходимо срочно показать ребенка врачу. Самое типичное проявление дисплазии у детей – это ограничение движений в тазобедренном суставе при пассивном отведении бедра.

Присутствие этого признака проверяется так:

  1. малыша кладут на спинку;
  2. ножки сгибают в коленных и тазобедренных суставах;
  3. мягкими движениями отводят бедра в разные стороны.

При дисплазии пассивное разведение ножек будет ограничено.

Существует еще один способ определения патологии:

  • ребенка кладут на живот;
  • его ножки сгибают на манер ползанья.

Если тазобедренный сустав поврежден, в этой позе нарушение будет заметно.

Проверка результатов

Оценивать эффективность ЛФК нужно после каждого курса гимнастики (через 10-15 сеансов). Оценку проводит врач-ортопед при стандартном осмотре. Для детального анализа делают рентгеновский снимок тазобедренных сочленений. На его основе врач может корректировать ход лечения, добавив новые методы лечения или убрав ненужные.

Дисплазия тазобедренных суставов у детей

Дисплазия тазобедренных суставов встречается очень часто: примерно у каждого седьмого малыша. Если совсем ее не лечить, то она приведет к расшатыванию сустава, его нестабильности. Это прямой путь к инвалидности.

Гимнастика дает заметные результаты, особенно при раннем применении с первых месяцев жизни ребенка.

Современные способы лечения помогают забыть о диагнозе навсегда, но в большой профессиональный спорт лучше не идти. Кстати, гимнастика является отличной подготовкой к первым шагам. Благодаря крепким связкам и мышцам, малыш начинает быстрее ходить.

Диагностика

Первый врач, осматривающий новорожденного — это неонатолог в роддоме. Он может заподозрить дисплазию по характерным симптомам:

  1. Сопротивление малыша при попытке развести бедра.
  2. Несимметричные подъягодичные, бедренные складки.
  3. Укорочение одной конечности и разворот ее кнаружи.
  4. Щелчок в области сустава, хорошо ощущаемый при разведении ножек.

Для подтверждения диагноза новорожденному выполняют УЗИ сочленений, а в старшем возрасте — рентгенографию.

Отнести будущего малыша к группе риска можно по следующим факторам:

  • Дисплазия у родителей
  • Токсикоз при беременности
  • Крупный ребенок
  • Тазовое предлежание
  • Деформация стоп

При наличии одного из перечисленных факторов повышает шанс возникновения заболевания.

Какие бы симптомы не были, специалист должен диагностировать заболевание и подтверждать верность определения рентгеновскими снимками.

Диагноз, установленный с помощью клинических исследований должен подтверждаться ультразвуковым исследованием.

Трех месячному и более малышу можно делать рентгеновский снимок. Так как есть опасения перехода предвывиха  в вывих. В этом случаи лечение нельзя отлаживать на потом.

Опытный врач-ортопед устанавливает верный диагноз еще в роддоме, при осмотре новорожденного. Поле, ребенок должен наблюдаться по месту жительства. Попавшим в группу риска детям, назначают курс лечения до тех пор, пока не установят окончательный диагноз.

Степени дисплазии

В медицине определяются 3 степени дисплазии. Самая легкая форма 1 степень, самая тяжелая 3 соответственно.

Степени дисплазии

1 степень

ЛФК при дисплазии тазобедренных суставов у детей

Предвывих. Сустав не развитый в полной мере, но смещение головки бедренной кости относительно вертлюжной впадины не наблюдается.

2 степень

Подвывих. Сустав не развитый в полной мере, и наблюдается частичное смещение головки бедренной кости относительно вертлюжной впадины.

3 степень

Вывих. Сустав не развитый в полной мере, наблюдается полное смещение головки бедренной кости относительно вертлюжной впадины.

Основные принципы ЛФК при дисплазии

Существуют определенные условия, которые нужно соблюдать во время проведения лечебных мероприятий у детей младшего возраста.

  • Для осуществления массажа и гимнастики необходимо уложить малыша на ровную твердую поверхность. Лучше всего для этих целей подходит пеленальный столик.
  • Во время занятий специалисты рекомендуют подкладывать под грудничка пеленку с клеенкой: определенные движения способны спровоцировать опорожнение мочевого пузыря.
  • Курс массажа и физкультуры состоит из 10-15 сеансов, потом делается перерыв в полтора месяца, затем занятия возобновляются.
  • Желательно проводить гимнастику дважды в день.

Прогнозы

Если вовремя начать лечение, можно полностью устранить симптомы патологии без оперативного вмешательства. Главная причина дисплазии тазобедренного сустава у взрослых – остаточные явления детского развития. Симптомы пропущенных подвывихов могут дать о себе знать в период с 25 до 50 лет. В этом возрасте нередко начинает прогрессировать коксартроз.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector