23.10.2019     0
 

Характеристика и методы лечения бурсита голеностопного сустава


Что собой представляет бурсит голеностопного сустава?

Бурсит голеностопа — патология, связанная с воспалением слизистой суставной сумки голеностопного сустава. Здоровое соединение сустава обеспечивается выработкой синовиальной жидкости для механической защиты сустава в процессе движения. Нормальная выработка этой жидкости позволяет суставу двигаться без трения костной ткани, нарушение приводит к воспалению и нагноению.

Если бурсит не начать вовремя лечить, заболевание будет развиваться дальше. С большой вероятностью далее начнется бурсит лодыжки.

Характеристика и методы лечения бурсита голеностопного сустава
Бурсит голеностопа-заболевание, которое без лечения приводит к инвалидности

Суть патологии

Голеностопный сустав окружен синовиальной оболочкой, которая называется бурсой, или сумкой. В ней содержится небольшое количество жидкости. Сумка предназначена для защиты голеностопа от механических повреждений. Жидкость обеспечивает плавность движений, является своеобразным амортизатором.

При воздействии внешних и внутренних факторов в сумке может развиться воспалительный процесс. Такое заболевание носит название бурсит голеностопа. Воспалению подвергается сама синовиальная оболочка, в результате чего изменяется состав и функция амортизационной жидкости.

Это приводит к нарушению функции голеностопа. Так как воспалению подвергается ахиллово сухожилие, проходящее по задней поверхности сустава, патологию еще называют ахиллобурситом. Бурсит голеностопа по МКБ 10 имеет обозначение М71.9.

Бурсит голеностопа – симптомы

Бурсит голеностопа – симптомы

Меры профилактики

Бурсит в области стопы — достаточно распространенное заболевание. Источник воспалительного процесса находится в сочленении сустава между пяточным бугром и сухожилием. Бурсит появляется после травмирования обувью синовиальной сумки, развития лимфогенной или гематогенной инфекции. Проявляется болезнь опухолью округлой формы и болезненностью в районе пятки.

Любую патологию легче не лечить, а предотвратить. Существуют простые правила, которые позволят снизить вероятность развития бурсита:

  • Правильно питаться. Рацион должен включать разнообразные продукты, содержащие витамины, микро- и макроэлементы. Потребление белка животного происхождения нужно обязательно контролировать. Желательно полностью отказаться от копченостей, жирного мяса, крепкого кофе и чая.
  • Следить за собственным весом, увеличение которого приводит к усилению нагрузок на суставы.
  • Контролировать дозировку нагрузок и физических упражнений.
  • Вовремя купировать развитие любой инфекции. Любая недолеченная бактериальная инфекция может привести к разным осложнениям, в том числе и к бурситу.

Важно понимать, что многие заболевания суставов при несвоевременном лечении приводят к инвалидности. Если вы почувствовали недомогание, боль, скованность движений, то не затягивайте визит к врачу.

alt
В результате травмирования сустав воспаляется.
  • Постоянные физические нагрузки нижних конечностей. Болезнь склонна развиваться у людей, чья деятельность тесно связана с пребыванием на ногах длительное время: спортсмены, танцоры, кассиры, почтальоны и официанты.
  • Ожирение. Лишний вес увеличивает нагрузку на подвижные сочленения, в том числе на голеностопный сустав.
  • Врожденные анатомические аномалии, такие как косолапость, дисплазия и плоскостопие.
  • Инфекционные заболевания. Патогенные микроорганизмы из горла, больных зубов или желудка могут попасть в суставную сумку с лимфой или кровью.
  • Различные травмы: растяжение связок, повреждения сухожилий, вывихи, трещины и переломы могут запустить воспаление.
  • Гипотермия. Переохлаждение ног может привести к бурситу.
  • Метаболические нарушения. Неправильный обмен веществ приводит к недостаточному питанию костной и хрящевой ткани.
  • Гормональные нарушения: климакс, менопауза, прием некоторых препаратов провоцирует дисбаланс эндокринной системы.
  • Патологии опорно-двигательной системы: ревматизм, артрит и различные артрозы.

Бурсит голеностопа имеет свойство рецидивировать. Во избежание повторения недуга необходимо соблюдать некоторые профилактические меры. При выполнении физических упражнений или занимаясь спортом желательно произвести кинезиотейпирование поврежденного сустава. Метод предполагает наложение специальных лоскутов на сочленение, что не допускает его перегрузки.

Важным аспектом профилактики является использование ортопедических стелек и свободной обуви. Это поможет сохранить нормальное кровообращение и препятствует лишней нагрузке. Самым главным правилом является своевременная диагностика и лечение травм и костных патологий. Соблюдение этих принципов поможет избежать бурсита.

Профилактика бурсита заключается в дозировании физических нагрузок, ношении специальных повязок (тейпирование) при силовых упражнениях и поднятии тяжестей для защиты суставов от возможных травм и порезов.

Ни в коем случае нельзя затягивать лечебный процесс, если появились проблемы с голеностопным суставом. Только своевременное обращение к врачам поможет избежать осложнений в будущем.

Если на фоне травмы появилась открытая рана или глубокий порез, то нужно сразу же обработать рану антисептиками во избежание попадания и развития инфекции. Важно вовремя устранять появившиеся симптомы инфекционного бурсита.

Воспаление в суставе не пройдет само по себе.

Если запустить, то может начать развитие остеомиелит, произойти заражение крови, ситуация привести к инвалидности. При протекании хронической формы бурсита не избежать хирургической операции.

Важно вовремя выявить патологию, провести полное комплексное лечение.

Только при таких условиях можно надеяться на положительные результаты. В запущенных случаях придется удалять синовиальную сумку, рассчитывать на полноценное функционирование голеностопного сустава уже не придется.

Болезни / Бурсит

Бурситу голеностопа характерна различная этиология. Иногда заболевания носит инфекционный характер. Инфекция проникает после повреждения кожных покровов в районе бурсы голеностопа или после тяжелых травм, таких как переломы костей. В основном причиной инфекционного бурсита голеностопного сустава является золотистый стафилококк.

  1. Перегрузка. Синовиальные сумки действуют в качестве буфера между связками и сухожилиями, они уменьшают трение между различными структурами голеностопного сустава, что позволяет обеспечить плавное скольжение. Под сильными нагрузками синовиальная сумка не может выдержать давление, приходящееся на нее, происходит микротравмирование, в последующем приводящее к развитию бурсита.
  2. Помимо хронической перегрузки, воспаление может возникнуть в результате некоторых заболеваний. Ревматизм или подагра может привести к воспалению синовиальной сумки.
  3. Чаще всего развитию воспаления в бурсе способствуют врожденные патологии и неправильный образ жизни.

Бурсит голеностопного сустава образуется по причине некоторых факторов риска, которые являются пусковыми. К ним относится ожирение, пожилой возраст, определенные профессиональные группы (плиточники, музыканты, спортсмены). Также воспаление синовиальной сумки возможно при ношении неудобной обуви и частом переохлаждении нижних конечностей.

Физиотерапия является очень эффективной, не забывайте её проходить

Ранее воспаление синовиальной сумки позволит избежать возникновения гнойного бурсита, и предотвратить развитие других осложнений. С кровотоком бактерии могут попасть в другие части опорно-двигательного аппарата. Поэтому так важно обнаружить заболевание на ранней стадии развития. В первую очередь необходимо обеспечить спокойствие суставу на несколько дней.

Перед применением кортикостероидных препаратов необходимо откачать скопившуюся жидкость. Кортикостероидные медикаменты вводят непосредственно в суставную зону. Если нестероидные противовоспалительные препараты не приносят улучшения, возможно введение лекарства под названием «Кортизон». Он быстро снимает болевые ощущения, но и вызывает множество побочных эффектов.

Тяжелое течение заболевания вынуждает врачей ограничить подвижность сочленения с помощью гипсового лангета. У некоторых пациентов симптомы не проходят, несмотря на все предпринятые меры и последовательное лечение, воспаление возвращается снова и снова. При бурсите голеностопного сустава лечение иногда требует оперативного удаления синовиальной сумки, с последующей заменой на имплантат.

Причины и факторы риска, способствующие развитию заболевания

Развитие бурсита или воспаление в голеностопном суставе может быть спровоцировано:

  • Избыточным весом
  • Усиленными занятиями спортом и длительными тренировками
  • Плоскостопием
  • Ношением неудобной, тесной или узкой обуви на каблуках
  • Переохлаждением организма
  • Вибрацией стоп под воздействием неблагоприятных факторов извне
  • Развитием инфекции или воспалительного очага в одном из суставов
  • Сепсисом, заражением крови
  • Ревматизмом
  • Подагрой

А также протеканием воспаления в связочном аппарате, нарушением в гормональном фоне или в обменных процессах, слабостью связочного аппарата, протеканием иного внутреннего инфекционного заболевания.

Порезами, проникновением через них инфекции и Аномальным врожденным дефектом в области голеностопного сочленения.

Есть множество причин развития бурсита, но чаще всего болезнь развивается из-за:

  • травмы, повреждений сустава;
  • тяжелых, продолжительных физических нагрузок у спортсменов или людей, чья работа связана с нагрузками на ноги;
  • избыточного веса, из-за которого увеличивается нагрузка на ноги;
  • часто возникающих инфекционных заболеваний;
  • открытых ран, через которые попадают разнообразные инфекции (стрептококки, стафилококки, пневмококки);
  • попадания гноя от фурункулов, пролежней, абсцессов, остеомиелита, рожи в сустав;
  • накапливающихся солей в суставе и подагры;
  • аллергии и аутоиммунных заболеваний;
  • попадания токсинов в организм впоследствии отравления.

Выявив причину развития воспаления околосуставной сумки голеностопного сустава, врач сразу назначает необходимый комплекс медпрепаратов. Порой причин может быть несколько или источник заболевания сложно найти. В таком случае нужна общая терапия.

Характеристика и методы лечения бурсита голеностопного сустава
Причинами появления бурсита могут служить травмы голеностопа

Причинами и предрасполагающими факторами развития бурсита являются:

  • Травмирование голеностопа;
  • Проникновение инфекции в синовиальную сумку;
  • Общий инфекционный процесс в организме;
  • Длительное механическое раздражение голеностопа;
  • Ношение обуви на каблуках, с неудобной колодкой;
  • Ревматизм или подагра;
  • Нарушения метаболизма в организме.

В зависимости от причины возникновения бурсит может быть травматическим, инфекционным, асептическим. По характеру течения различают острый и хронический бурсит.

Клинические проявления

Характеристика и методы лечения бурсита голеностопного сустава

Симптомы и лечение бурсита голеностопного сустава зависят от причины и формы заболевания. Основными проявлениями бурсита лодыжки считают появление болей в суставе и ограничение движений в нем.

Предлагаем ознакомиться:  Болит рука от локтя до запястья: лечение, причины появления боли

Острый

Остро чаще протекает инфекционный бурсит щиколотки. Заболевание вызвано проникновением инфекции извне или из хронических очагов внутри организма. Воспалительный процесс носит гнойный характер. Ахиллобурсит сопровождается общими признаками интоксикации – повышение температуры тела, слабость, недомогание.

  • Местные признаки бурсита голеностопного сустава:
  • Отек голеностопа;
  • Гиперемия кожи над воспаленным участком;
  • Болезненность при прощупывании голеностопа;
  • Острые боли при движениях;
  • Ограничение объема движений.

Характерным симптомом бурсита голеностопного сустава является усиление боли при надавливании на пятку.

Хронический

Данная форма бурсита голеностопного сустава развивается при длительном раздражении сустава, при частых травмах ноги. Патология характеризуется слабовыраженными симптомами.

Болевые ощущения умеренные, носят ноющий характер. На задней поверхности голеностопа образуется небольшая опухоль. Гиперемия кожи отсутствует. Двигательная функция стопы практически не нарушена. Ниже представлены фото бурсита голеностопного сустава при разных формах патологии.

Бурсит голеностопа разных форм

Бурсит голеностопа разных форм

Отличительные симптомы бурсита стопы

Форма Симптомы
Острая Роль над пяткой, усиливается при малейшей нагрузке на ногу
развивается хромота
Подвижность лодыжки ограничивается
Поврежденный сустав отекает и краснеет
Кожный покров приобретает синеватый цвет и шелушится
Больное место становится горячим
Высокая температура, если бурсит носит инфекционный характер
Хроническая Функция сустава не ограничена
Наблюдается отечность и покраснение щиколотки или пятки
Ощущается мягкое круглое новообразование при пальпации сустава
alt
Несвоевременное лечение провоцирует хроническую форму болезни.

Наиболее выраженной симптоматикой обладает острая форма бурсита. При обращении к врачу диагностика не составит труда, а своевременное и правильное лечение помогут быстро избавиться от проблемы. Заболевание переходит в хроническую форму при неправильной или неполной терапии первичного бурсита сустава. Хроника не имеет столь ярких симптомов, и характеризуется чередованием ремиссии с рецидивами.

Симптомы при бурсите схожи с воспалительным процессом в любой иной части опорно-двигательного аппарата.

К основным признакам ахиллового бурсита (при воспалении в ахиллового сухожилия) можно отнести:

  • Появление отечности в пораженном месте
  • Уплотнение, покраснение и болезненность
  • Скованность движений, затруднения при ходьбе
  • Скопление гнойного экссудата с примесями крови в суставной сумке вследствие травмирования сустава
  • Колыхание жидкости при пальпации пораженного места

Симптомы напрямую зависят от причины развития болезни, также места локализации очага воспаления.

Признаки наиболее выражены на начальной острой стадии. При хроническом течении, как правило, вялотекущие и не столь острые.

Возможно появление признаков нарушения конфигурации, изменения формы голеностопа в случае разрыва ахиллова сухожилия или деформации сустава на фоне сильного механического воздействия.

Наблюдается острая жгучая боль в суставе, усиливающаяся при ходьбе, надавливании на пятку.

Место сильно отекает, боль сковывает движения. При неоказании своевременной помощи может произойти разрыв в области пяточного сухожилия, а состояние привести к инвалидности.

Вследствие постоянного трения деформированный сустав начинает отекать, опухает большой палец или мизинец стопы.

При воспалении в области пятки появляются пяточные шпоры в сопровождении с отечностью в области голеностопа.

При развитии воспаления в синовиальной сумке, расположенной между сухожилием и шпорой на пятке симптомы несколько отличные:

  • Болит сильно в области пятки;
  • Отекает пяточный бугор;
  • Появляется краснота;
  • Сковывает движения в суставе голеностопа и в области лодыжки.

Отсутствие своевременного лечения может привести к разрыву пяточного сухожилия вплоть до инвалидности.

При поражении большого пальца на стопе наблюдается болезненность, деформация сустава, покраснение.

При пяточном бурсите на пятке появляются шпоры. В синовиальной сумке развивается воспалительный процесс. В части пяточного бугра болит, присутствует чувство жара.

Менее выражены симптомы при серозном бурсите, скоплении гноя в синовиальной сумке. Место отечное и горячее, но выраженной боли нет. При отложении же солей в полости сустава наблюдается уплотнение, безболезненное при пальпации.

Если же бурсит вызван механическим повреждением вследствие удара, то возможно кровоизлияние и отечность на месте поражения. При открытой ране — отхождение серозного содержимого при надавливании.

При развитии бурсита вследствие чрезмерного напряжения сухожилий наблюдается увеличение их в объеме. При скоплении жидкости в сумке синовиальной костные бугорки подвержены гидравлике.

Если не принимать срочные меры по лечению, то заболевание перейдет в хроническую форму. Состояние может привести к разрыву сухожилий. Лечение и вся последующая реабилитация могут значительно усложниться.

Симптоматика заболевания ярко выражена. Главным признаком бурсита является шишка круглой формы на пораженном месте, уплотнение и покраснение. Она плотная на ощупь и болезненная от прикосновений. Диаметр шишки иногда достигает 10 см. Причиной появления опухоли является воспаление суставной сумки голеностопа, вследствие чего происходит скапливание жидкости в бурсе (синовиальном кармане). Если ограничить движения в больном суставе на продолжительный период, то интенсивность боли и опухоль могут начать увеличиваться.

Существуют и другие признаки развития недуга:

  • Болевой синдром, усиливающийся в ночное время. Боль передается от голени выше по ноге. Имеет пульсирующий и ноющий характер, возможны прострелы.
  • Покраснение шишки.
  • Малая подвижность больного сустава из-за наличия солей в суставной сумке.
  • Повышение температуры тела, озноб, общее недомогание, тошнота.
  • Увеличение лимфоузлов, расположенных рядом с пораженным участком.

Такие симптомы сопровождают острую форму заболевания. При хроническом протекании признаки менее выражены, сохраняется нормальная температура тела.

Характеристика и методы лечения бурсита голеностопного сустава
Острая форма заболевания сопровождается болями и опухшим голеностопом

Некоторые симптомы бурсита сходны с артритом, однако деформации при этом в большинстве случаев являются обратимыми, и лечение не предусматривает использование сильных препаратов (разве что в очень тяжелых случаях). Между тем, основные симптоматические признаки недуга – это:

  • появление болезненной припухлости в области пяточного бугра;
  • боль в стопе мучительного характера, усиливающаяся при ходьбе;
  • эпизоды разлитой боли, распространяющиеся на голень;
  • чувство слабости мышц;
  • отечность, повышенная температура и покраснение припухлости, а также усиленная чувствительность.

Наиболее точной диагностикой бурсита является рентген и пункция воспаленной жидкости, то есть исследование ее в лабораторных условиях, что позволяет определить возбудителя недуга и назначить эффективную медикаментозную терапию.

Множество подвижных косточек, окруженных синовиальными сумками, входят в состав стопы человека. Поражение и развитие воспалительного процесса возможно в любой в части стопы.

Что такое бурсит голеностопного сустава?

Бурсит голеностопного сустава — это развитие воспалительного процесса в месте соединения пяточной кости с сухожилием или именно в голеностопной части, самого крупного сочленения с прохождением вблизи ахиллесова сухожилия.

Каждая кость (в частности голеностоп) окружена суставной сумкой в виде соединительной капсулы, наполненной жидкостью.

Сумка служит защитной функцией во избежание сустава от возможных повреждений извне.

Жидкость же питательный элемент для всех структур суставных поверхностей с целью с целью предотвращения повреждения и истирания суставов, иных примыкающих косточек.

При развитии воспаления в соединительной капсуле или суставной сумке начинает накапливаться гнойный экссудат и причины тому:

  • Травмирования или раздражение сустава;
  • Воспаление бурсы на фоне протекания инфекционного заболевания в организме.

По мере накопления экссудата наблюдается отекание, уплотнение и покраснение воспаленного участка.

Воспаление внутренней оболочки, выстилающей синовиальные сумки, расположенных вблизи крупных суставов в теле человека, называется бурситом.

Заболевание, сопровождаемое всеми характерными для развития воспаления симптомами, требует своевременного, грамотного лечения.

По наблюдениям травматологов, частой патологией является бурсит голеностопного сустава – функционально значимого сочленения нижней конечности.

Голеностопный сустав, соединяя голень и стопу, несет на себе основную нагрузку при движении человека.

Одним из важных элементов суставного соединения является синовиальная сумка (бурса), представляющая собой щелевидный карман.

Она выстлана изнутри соединительнотканной оболочкой и содержит синовиальную жидкость в незначительном количестве.

Бурса вместе с жидкостью исполняет роль амортизатора, предохраняя сухожилия мышц голени и пяточную (таранную) кость стопы от ударов и избыточного трения.

Поэтому на какое-либо механическое повреждение голеностопа бурса может ответить усиленной продукцией суставной жидкости и развитием воспалительной реакции, – так развивается бурсит.

Ввиду того, что воспаление локализуется в области пяточного (ахиллова) сухожилия, его часто называют ахиллобурситом.

Заболевание всегда сопровождается увеличением объема голеностопного сустава по причине скопления в синовиальной сумке секреторной жидкости.

Процесс может иметь острый или хронический характер. Содержимое бурсы может быть:

  • гнойным;
  • геморрагическим (с содержанием крови);
  • серозным;
  • фиброзным.

Бурсит голеностопного сустава – достаточно частое заболевание. Особенно склонны к нему мужчины в связи с более высокой, чем у женщин, частотой травматизма.

У женщин он начинается чаще всего от ношения тесной и неудобной обуви.

Воспалительный процесс в синовиальной сумке голеностопа может иметь как травматическое, так и инфекционное происхождение. Вторая этиология намного серьезнее первой по прогнозу в связи с риском гангрены или общего заражения крови.

Причины бурсита голеностопа немногочисленны. Обычно болезнь развивается из-за таких факторов:

  1. Значительные физические нагрузки на ноги, повторяющиеся систематически (у спортсменов, грузчиков, строителей, работниц модельного бизнеса).
  2. Травма пяточной области – ушиб, растяжение или разрыв связок, ранение, вывих, перелом, неудачное хирургическое вмешательство.
  3. Лишний вес, повышая нагрузку на ноги, иногда приводит к воспалению синовиальных сумок сочленений нижних конечностей.
  4. Врожденные патологии строения стопы или ее связочного аппарата, косолапость, плоскостопие.
  5. Рецидив бурсита или переход его в хроническую форму после неправильного или слишком рано оконченного лечения острой формы этой болезни.
  6. Простуда, переохлаждение. Люди, вынужденные подолгу находиться на холоде, больше других рискуют получить воспаление околосуставных сумок нижних конечностей (в народе говорят – «застудить ноги»).
  7. Болезни опорно-двигательной системы (ревматизм, артрит, артроз).
  8. Инфекционные заболевания, при которых микроорганизмы с током лимфы или крови могут проникнуть в синовиальную сумку.
  9. Расстройства обмена веществ (сахарный диабет, гормональные нарушения).
Предлагаем ознакомиться:  Контрактура локтевого сустава причины лечение и ЛФК после перелома

Симптомы и признаки

Клиническая картина заболевания несколько отличается у острого и хронического вариантов бурсита. У каждого больного наблюдается большая или меньшая степень выраженности признаков.

Диагностика

Хоть симптомы бурсита и выражены достаточно ярко, все же их можно спутать с другими заболеваниями, такими как артроз голеностопного сустава. Поэтому диагностика и терапевтические меры должны осуществляться только квалифицированным специалистом. Исследование начинается на основе клинической картины протекания болезни. Дополнительно берется общий анализ крови, который должен показать наличие воспалительного процесса в организме.

Если на основании клинической картины нельзя точно установить диагноз, то возможно потребуется проведение УЗИ и рентгена.

Для диагностики болезни используют лабораторные и инструментальные методы:

  • При общем анализе крови обнаруживаются признаки воспаления – повышение уровня лейкоцитов и СОЭ;
  • Пункция суставной сумки используется для получения экссудата, где можно определить вид возбудителя заболевания;
  • На рентгенографии конечности обнаруживается отечность мягких тканей, увеличение объема синовиальной сумки, скопление в ней большого количества жидкости;
  • Артроскопия позволяет наглядно определить воспалительный процесс в суставе.

При затруднениях в диагностике может быть применена компьютерная томография конечности.

Бурсит голеностопного сустава: Симптомы и способы лечения

Бурсит голеностопного сустава лечат с применением консервативных и хирургических методов. Тактика лечения определяется в зависимости от характера патологии. Острый бурсит без осложнений и хронический подлежит лечению в амбулаторных условиях. Госпитализация показана при развитии осложнений и в случае необходимости хирургического лечения.

Медикаментозная терапия бурсита голеностопного сустава заключается в применении препаратов, устраняющих воспалительный процесс и облегчающих боль. К противовоспалительным и обезболивающим препаратам при голеностопном бурсите относятся:

  • Диклофенак;
  • Нимика;
  • Мелоксикам;
  • Кетонал.

Характеристика и методы лечения бурсита голеностопного сустава

Средства назначают для приема внутрь, а также в виде наружных лекарств – мазей и кремов (рекомендуем к прочтению: Обзор мазей от бурсита суставов).

Лечение инфекционного бурсита проводится антибиотиками. Назначают препараты широкого спектра действия – Амоксиклав, Рапиклав, Цефтриаксон. Препараты принимают внутрь, вводят внутримышечно или непосредственно в суставную сумку.

Физиопроцедуры

Вспомогательное лечение бурсита голеностопного сустава проводится с помощью физиопроцедур. Они показаны только в подострой и хронической стадии заболевания. Применяют следующие методики:

  • Электрофорез лекарственных препаратов;
  • Магнитотерапия;
  • УВЧ;
  • Парафиновые и озокеритовые аппликации;
  • Диадинамические токи.
Физиотерапия при болезни

Физиотерапия при болезни

Физиопроцедуры способствуют улучшению кровообращения, устраняют воспалительный отек, препятствуют развитию осложнений. Курс физиопроцедур состоит из 10-15 сеансов.

Противопоказания к проведению физиолечения – острое воспаление голеностопа, наличие открытых повреждений кожи в области лодыжки, общее инфекционное заболевание.

Хирургическое лечение проводится при тяжелом гнойном ахиллобурсите, а также при развитии осложнений. При скоплении гноя в суставной сумке выполняют ее пункцию, удаляют скопившуюся воспалительную жидкость. На несколько дней ставится дренаж, а полость сумки ежедневно промывают растворами антисептиков.

При запущенном бурсите необходимо удаление некротизированных тканей, в последующем требуется пластика костной ткани.

Народные средства

Бурсит стопы и голеностопного сустава: лечение

Лечение бурсита голеностопного сустава народными средствами — один из этапов комплексной терапии. Домашние средства помогают избавиться от воспалительного процесса, уменьшить боли и отечность лодыжки.

Как лечить бурсит голеностопного сустава в домашних условиях – для этого применяются настойки, мази и компрессы, приготовленные самостоятельно:

  • Настойка сирени. Для ее приготовления берут горсть свежих цветов растения, заливают их литром водки. Дают средству постоять в течение недели в темном месте. Затем принимают по чайной ложке три раза в день;
  • Крахмальнй компресс. Столовую ложку картофельного компресса разбавляют водой до состояния кашицы. Смесь прикладывают к воспаленному участку на полчаса;
  • Мазь с прополисом. Для ее приготовления 50 грамм животного жира растапливают на водяной бане. Туда добавляют кусочек прополиса, тщательно размешивают. Смесью смазывают голеностоп два раза в день.
alt
Воспаление бурсы большого пальца ноги сопровождается нагноением.

Схема терапии заболевания разрабатывается лечащим врачом на основе данных, полученных при исследованиях. Если пациент страдает неинфекционным бурситом, сустав обездвиживают при помощи тугой повязки или гипсовой лангеты. При раннем бурсите применяют консервативную терапию. Она включает прием медикаментов, физиотерапевтические процедуры, лечебную гимнастику и профилактические мероприятия. Гнойный бурсит сустава лечат хирургическими методами в комплексе с приемом препаратов.

Бурсит стопы – это воспаление суставных сумок стопы (лат. бурса – сумка, ит – воспаление). Суставная сумка представляет собой соединительнотканную капсулу.

Ее основные функции – это механическая защита суставных структур и продукция суставной (синовиальной) жидкости.

Эта жидкость облегчает трение суставных поверхностей и служит питательной средой для суставного хряща.

Наша стопа имеет довольно сложное строение. Ее кости соединяются с костями голени и друг с другом посредством множества суставов. Самый крупный из них – голеностопный.

Но есть и множество мелких – межфаланговые, плюснефаланговые. Бурсит может развиться в любом из этих сочленений.

Разумеется, чаще всего суставные сумки воспаляются в области голеностопа – самого крупного и функционально значимого сочленения.

Здесь проходит самое мощное сухожилие нашего организма – ахиллово. Суставная сумка находится в области соединения этого сухожилия с пяточной костью.

Именно здесь чаще всего развивается бурсит голеностопного сустава – ахиллобурсит. В ряде случаев могут поражаться и другие сумки стопы – пяточная и подкожная пяточная.

Наконец, бурсит может развиться и в более мелких сочленениях – плюснефаланговых. Типичный пример – бурсит первого (большого) пальца стопы.

Выделяют следующие причины развития стопного бурсита:

  • Травма стопы и голеностопного сустава
  • Избыточный вес
  • Повышенные нагрузки – занятия спортом, длительная ходьба, переноска тяжестей
  • Неблагоприятные внешние воздействия – вибрация, переохлаждение стоп
  • Плоскостопие и другие виды врожденных деформаций стопы
  • Ношение узкой, тесной и неудобной обуви
  • Проникновение инфекции в сустав из других очагов с током крови при сепсисе
  • Ревматизм, подагра и другие заболевания, ведущие к воспалению суставов – артритам.

Признаки

Симптомы бурсита мало чем отличаются от таковых при любом другом воспалении опорно-двигательного аппарата. Ахиллобурсит, пяточный бурсит сопровождаются такими признаками как боль, местный отек, уплотнение и покраснение кожи.

В результате этого ограничиваются движения в голеностопе, затрудняется ходьба. Воспаление бурсы зачастую сопровождается образованием и скоплением в суставной полости большого количества патологического выпота – экссудата.

Бурсит голеностопного сустава - как и чем лечить в домашних условиях, рецепты народной медицины с отзывами

Иногда, например при инфекционных и септических процессах экссудат может быть с примесью гноя, а при травмах – с примесью крови.

Для скопившегося экссудата характерен феномен флуктуации – ощущение колебания жидкости при ощупывании воспаленной бурсы.

В зависимости от причин бурсита эти признаки могут развиваться бурно, остро, или наоборот, хронически, постепенно, исподволь, когда пациент до определенной поры не придает им большого значения. Острые бурситы, как правило, развиваются вследствие травм или инфекций, хронические – в результате артритов, ношения тесной обуви и неблагоприятных внешних воздействий.

Из-за двигательных нарушений происходит рефлекторное напряжение мышц голени, что еще больше увеличивает нагрузку на стопные суставы.

А это, в свою очередь, усугубляет течение бурситов – формируется порочный круг. В конечном итоге развиваются стойкие нарушения конфигурации стопы и голеностопа.

В отсутствие лечения ахиллобурсит может привести к разрыву ахиллового сухожилия.

Лечение

Бурсит голеностопного сустава: Симптомы и способы лечения

Как лечить стопный бурсит? Во-первых, нужно создать стопе максимальный покой. Для этого стопу на время обострения иммобилизируют (обездвиживают) гипсовой лонгетой с исключением самостоятельных передвижений.

Дальнейшая лечебная тактика зависит от вида и причин бурсита. Для устранения воспаления, отека и боли обязательно используют нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) в виде препаратов для наружного применения.

Среди них Диклак гель, Фастум гель, Индометациновая, Ибупрофеновая мази.

При скоплении большого количества экссудата его удаляют путем пункции (прокола) бурсы.

После удаления экссудата в суставную полость вводят стероидные гормоны (Гидрокортизон, Кеналог), которые также оказывают противовоспалительное действие.

Гнойный бурсит локтевого сустава

  • Простейший метод – сухое тепло. Для этого на сухой сковороде разогревают соль, помещают ее в мешочек и прикладывают к месту воспаления.
  • Компресс из зверобоя, тысячелистника и корня лопуха. Каждый из ингредиентов берется в равных частях. Смесь в количестве 1 ст. ложки заваривается в стакане кипятка в течение 5 мин. Полученный отвар применяется для компресса в теплом виде.
  • Ножные хвойные ванночки. Для их приготовления вскипятить в течение получаса небольшое количество сосновой хвои. Можно также добавить шишки и веточки. Отвар настаивать еще сутки. Затем получившуюся коричневатую жидкость добавлять в теплую воду, и держать стопы около 15-2о мин.
  • Компресс с золотым усом. Измельчить это растение, после чего взять 1 ст. ложку и вскипятить в четверти литра воды в течение 7 мин. в герметичной посуде. Настаивать час, после чего прикладывать к месту воспаления.

После того как уменьшилась боль, удален гной, рассосался экссудат, лечение бурсита стопы можно дополнить физиотерапевтическими процедурами (магнит, фонофорез, УВЧ), а также парафином, лечебными грязями. При хронических, тяжело протекающих ахиллобурситах, когда велика вероятность разрыва ахиллового сухожилия, показано оперативное вмешательство. Прибегают к бурсэктомии – рассечению воспаленной бурсы.

Предлагаем ознакомиться:  Лечение сустава после тазобедренного эндопротезирования тазобедренного сустава

Лечение бурсита голеностопного сустава всегда комплексное.

Оно направлено на купирование болей, снятие воспаления, улучшение общего самочувствия.

Только на основании полученных результатов после проведения диагностических процедур и изучения анализов врач назначит соответствующее лечение.

В основном используются консервативные и хирургические методы воздействия на пораженное место, но без лечения в комплексе с народными средствами, местного воздействия на сустав путем наложения мазей, гелей, также прохождения физиопроцедур полного излечения от недуга достичь вряд ли получится.

Иммобилизовать полностью всю стопу во избежание повторных повреждений.

Бурсит голеностопного сустава – как и чем лечить в домашних условиях, рецепты народной медицины с отзывами

После проведения диагностических процедур назначается курс лечения ахиллобурсита, включающий борьбу с самим заболеванием и снятием симптоматики. Чем раньше начать лечение, тем меньше болезнь успеет навредить организму. В неосложненной форме назначается медикаментозная терапия амбулаторно. Нужно снять упор на стопу, подобрать удобную обувь, желательно ортопедическую, которая будет равномерно распределять нагрузку.

После курса медикаментозного лечения обычно следует пройти физиотерапевтические процедуры.

Осложненная инфекцией форма заболевания практически не поддается лечению. В таком случае рекомендуется оперативное вмешательство.

Характеристика и методы лечения бурсита голеностопного сустава
В медикаментозное лечение бурсита входит прием лекарственных препаратов

Лекарственные препараты при лечении бурсита назначаются, главным образом, для снятия воспаления и устранения развивающейся инфекции. Среди наружных противовоспалительных мазей наиболее эффективными являются Диклофенак, мазь Вишневского, Траумель С и некоторые другие. Противовоспалительные препараты для перорального приема снимают симптоматику в большей степени, облегчают общее состояние.

Физиопроцедуры являются эффективными методами лечения бурсита. С их помощью снимается воспаление, уменьшается интенсивность боли, убирается отечность, улучшается состояние сосудов и налаживаются обменные процессы в тканях.

Основные виды физиопроцедур:

  • ударно-волновая терапия;
  • электрофорез;
  • лазерная терапия;
  • УВЧ.

Подобное лечение должно обязательно контролироваться врачом. Некоторые виды бурситов не рекомендуется лечить с помощью указанных методов воздействия.

Характеристика и методы лечения бурсита голеностопного сустава
Эффективными методами лечения заболевания являются физиопроцедуры

Лечебная гимнастика

При неосложненной форме бурсита без повышения температуры тела назначается лечебная гимнастика. В период острого протекания болезни желательно исключить физическую нагрузку на больной сустав.

Польза от гимнастики очевидна:

  • восстанавливается подвижность сустава, улучшается амплитуда движений;
  • снимается боль;
  • предотвращается повторное развитие болезни.

Симптоматика и способы лечения бурсита голеностопного сустава

В народной медицине возможно применение настоек, компрессов, отваров и мазей на основе натуральных компонентов растительного происхождения.

Старым проверенным методом лечения является компресс из капустного листа. Он хорошо оттягивает боль и воспаление, снимает отечность. Также эффективным и доступным считается сухое тепло. Для лечения достаточно просто обмотать болезненный участок шерстяной тканью. После согревания интенсивность боли снижается.

Среди мокрых компрессов самым проверенным является отвар из корней лопуха. Если такой компресс делать на ночь в области лодыжки ежедневно в течение недели, опухоль спадет, боль отступит.

Указанные методы хороши, если болезнь проходит в хроническую стадию. Острая форма требует обязательной медикаментозной терапии.

Бурсит – это острый или хронический воспалительный процесс тканей синовиальной сумки.

alt

Как правило, воспаление появляется вследствие заражения инфекцией или по причине травмирования сустава.

При решении как лечить бурсит голеностопного сустава, лечащий врач примет во внимание этиологию заболевания.

Возле всех крупных суставов человеческого тела расположены карманы, наполненные синовиальной жидкостью – бурсы. Они обеспечивают механическую защиту тканей и смягчают трение сопряженных костей.

В результате попадания инфекции или травмирования бурсы начинается воспалительный процесс. На ранних стадиях бурсита, хороших результатов можно добиться лечением без операции. По мере развития патологических процессов может потребоваться хирургическое вмешательство.

Причин, провоцирующих начало воспаления бурсы достаточно много. В качестве основных факторов принято выделять следующее:

  • Травмы. Заболевание может развиться как следствие оперативного вмешательства, растяжения или перелома стопы. Посттравматический бурсит одна из самых распространенных форм заболевания.
  • Избыточный вес пациента.
  • Микротравмы. Хронический бурсит нередко развивается у строителей, спортсменов, людей носящих неудобную обувь. В каждом из описанных случаев суставная сумка постоянно травмируется
  • Деформации стопы – плоскостопие и другие, врожденные или приобретенные дефекты.
  • Инфекция – попадая в полость синовиальной сумки, гонококки или стафилококки начинают активно размножаться. Начинается воспаление, сопровождаемое гнойными выделениями. Протокол лечения в этом случае несколько отличается от традиционных методов терапии.Пациенту обязательно прописывают курс антибиотиков и стероидных противовоспалительных препаратов.
  • Смежные заболевания. Бурсит часто встречается у пациентов, страдающих подагрой, ревматизмом, артритами.

Клиническая картина заболевания носит ярко выраженный характер, что позволяет поставить точный диагноз даже при визуальном осмотре пациента.

Признаки бурсита голеностопа могут несколько отличаться, в зависимости от причин возникновения воспаления, но при любой этиологии наблюдаются следующие симптомы:

  • Болевой синдром с локализацией в месте поврежденной синовиальной сумки.
  • Отечность.
  • Изменение цвета и температуры кожи в месте воспаления.
  • Усиленное образование выпота – экссудата.

При диагностике заболевания крайне важным является установление точных причин воспаления, так как методика лечения во многом зависит от результатов проведенного обследования.

alt

Народные методы лечения бурсита на стопе применимы только для начальных стадий неинфекционного воспаления. Гнойный бурсит без должной терапии может стать причиной летального исхода.

В зависимости от причин, послуживших катализатором воспалительного процесса, принято классифицировать три основных вида бурсита.

  1. Инфекционный – тяжело поддается терапии. Домашнее лечение недопустимо.

    Причиной воспаления являются попавшие в синовиальную сумку бактерии. Приводит к сепсису, гангрене.

  2. Травматический – в эту категорию можно отнести все виды бурсита по причине травм: растяжений, ушибов, переломов, разрыва связок, врожденных или приобретенных дефектов стопы и т.д.
  3. Хроническое воспаление синовиальной сумки.

    Застарелый бурсит нередко перерождается в хронический. Хроническая форма заболевания отличается меньшей скоростью развития. Чтобы устранить патологию часто рекомендуют пройти хирургическое лечение.

Ранее обращение за квалифицированной помощью помогает быстро избавиться от воспаления и сократить период реабилитации. На первоначальной стадии лечение бурсита на стопе может осуществляться в домашних условиях.

При бурсите стопы назначают препараты, уколы, лекарства, направленны на то, чтобы снять воспаление и устранить причину развития заболевания.

Принципы терапии заключаются в устранении спазмов окружающих тканей, нормализации выработки суставной жидкости, облегчения болевого синдрома.

Безоперационное медикаментозное лечение бурсита стопы является консервативным.

Дополнительно назначается ЛФК и физиотерапия, позволяющая устранить причины развития заболевания.

Традиционно назначаются следующие препараты:

  • Нестероидные противовоспалительные средства – уменьшают отечность и боли в стопе, обеспечивают необходимые условия для нормализации работы суставов.
  • Противовоспалительные мази при лечении бурсита стопы – в состав входят препараты группы НПВС, змеиный или пчелиный яд.
  • Кортикостероиды – при тяжелых воспалениях вводят непосредственно в полость сустава, после выкачки экссудата.
  • Антибиотики – назначают только при инфекционном воспалительном процессе.

Помимо медикаментозной терапии, при ухудшении самочувствия пациента назначается оперативное лечение.

Во время хирургической операции полностью или частично удаляют синовиальную сумку, либо вскрывают её с целью удаления гнойных выделений.

Лечение бурсита голеностопного сустава народными средствами не отменяет традиционных методов терапии и необходимости обращения к хирургу или артрологу. Наилучшие результаты приносит прием медикаментозных средств совместно с компрессами и примочками.

Существует большое количество рецептов, позволяющих не только снизить интенсивность боли, но и помочь в восстановлении двигательных функций.

Народная медицина при лечении бурсита голеностопного сустава рекомендует использовать для примочек измельченные корни лопуха, прополис. Расслабляющее, благотворное действие оказывает принятие ванны с добавлением солей мертвого моря.

Чтобы эффективно лечить бурсит стопы дома, следует прислушаться к мнению лечащего врача. Нередко специалисты сами рекомендуют некоторые методы народной медицины.

После проведения хирургического вмешательства потребуется длительное время восстановления. Сложность реабилитации заключается в необходимости обеспечить все условия для предотвращения рецидива заболевания.Постоперационный период после бурсита стопы составляет не менее 1-2 месяцев. В течение всего восстановительного периода пациенту рекомендуют посещение занятий ЛФК, физиотерапии.

Воспалительный процесс синовиальных сумок, расположенных близко к суставам, называют бурситом. Чаще воспаление происходит возле самого крупного сочленения, которое проходит вблизи ахиллесова сухожилия в голеностопной части.

Его основная задача – подвижность стопы, поэтому чтобы не нарушить ее функциональность, важно как можно раньше приступить к терапии.

Бурсит голеностопного сустава имеет выраженные симптомы, его легко диагностируют по фото рентгена, а лечение начальной стадии болезни проводится в домашних условиях.

Каждая кость сустава стопы окружена соединительной капсулой (суставной сумкой), наполненной синовиальной жидкостью, которая служит защитой сустава от внешних повреждений и является питательным элементом, который предотвращает его истирание.

Когда развивается бурсит голеностопа, то в соединительной капсуле накапливается экссудат. По мере его увеличения происходит уплотнение воспаленного участка, которое сопровождается отеком.

Прогноз

Бурсит голеностопного сустава можно вылечить полностью. Для этого требуется своевременно обратиться за медицинской помощью. Комплексное лечение избавляет от заболевания на ранней стадии, препятствуя переходу в хроническую форму и развитию осложнений.

https://www.youtube.com/watch?v=Fxjy5r6m5fc

Наиболее частыми осложнениями ахиллобурсита являются абсцесс, подкожная флегмона, суставные контрактуры.

При бурсите голеностопного сустава наблюдается острый или воспалительный процесс в синовиальной сумке. Он проявляется отеком окружающих тканей, болевыми ощущениями, нарушением двигательной функции. Для лечения применяют противовоспалительные и обезболивающие средства, антибиотики, физиопроцедуры.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector