23.10.2019     0
 

Лечебная физкультура при повреждении связок коленного сустава


Восстановление после повреждения связок коленного сустава

Ушиб коленного сустава

Ушиб коленного сустава

Учитывая, что колени являются подвижным соединением, стоит обратить должное внимание на соединяющие их частицы: хрящевые ткани, связки, сухожилия. Они скрепляют сочленение со всех сторон, тем самым повышая прочность, необходимую для поддержания корпуса и влияния различного рода нагрузок. Данные элементы, как и кости, могут подвергаться разнообразным поражениям.

Любые повреждения связочного аппарата способны спровоцировать нарушение функций коленного соединения, которые требуют обязательного лечения и длительного периода реабилитации. Самыми распространенными травмами связочной системы, являются следующие повреждения:

  1. Ушибы.
  2. Растяжения.
  3. Полные или частичные разрывы.

В первых двух случаях, после соответствующего лечения, реабилитация связочных элементов занимает немного времени.

Диклофенак

Диклофенак для снятия боли

По мнению специалистов, процесс реабилитации начинается с самого первого дня лечения. Если врачи правильно определили диагноз и начали своевременное, соответствующее лечение, то возможно восстановительный период значительно сократиться, а больной поправится намного раньше. На сегодняшний день медики используют следующие методы, которые помогут восстановить колено после травмы:

  1. Если рана осложнена полным разрывом связки, нарушением других соединительных функций, задеты мягкие ткани или травма имеет открытый характер, то больному необходима хирургическая операция. В других случаях можно обойтись и без неё.
  2. При любых повреждениях, первым делом, пострадавшему необходимо ввести обезболивающее средство. Чаще всего, медики используют внутримышечные инъекции или пероральный прием. Если травма незначительная, а боль терпимая, можно ограничиться различными мазями, гелями или кремами с обезболивающим и успокаивающим эффектом. Лучше всего подбирать медикаменты с идентичным названием, к примеру Диклофенак в форме таблеток и мази.
  3. Криотерапия – процесс воздействия на ткани низкими температурами. После наложения холодных компрессов, больному накладывают шину или ортез – специальное приспособление, удерживающее и фиксирующее коленки в нужном положении.
  4. При поражении кровеносных сосудов, применяют пункцию сустава, чтобы определить наличие крови в суставных пустотах. Перед началом процедуры, пострадавшему делают местный наркоз, после чего в колено вводят специальную иглу, при помощи которой удаляются примеси крови. После этого, если нужно врач вводит медикаментозные препараты антисептического действия.

По мере выздоровления, пациенту назначают физиотерапию, которая включает следующие методы лечения:

  • криотерапия;
  • магниторезонансная терапия;
  • лечение ультразвуком;
  • воздействие высокочастотными электромагнитными волнами – УВЧ.
Реабилитация

Реабилитация после разрыва связок коленного сустава

В процессе реабилитации медики используют ЛФК при разрыве связок коленного сустава, которые способствуют ускорению восстановления утраченных функций. Реабилитационный процесс разделяют на 5 этапов, каждый из которых содержит отдельную программу и индивидуальный курс лечебной гимнастики.

Первый этап обычно проводят после недельного лечения, когда болевой синдром менее выражен, так как выполнение данных упражнений через болезненность запрещается. В этот период, все манипуляции выполняются непосредственно обеими ногами. Каждое упражнение необходимо повторить не менее 3-х раз по 10 подходов. Выполнение ЛФК заключается в осуществлении следующих движений:

  1. Сгибание и разгибание нижних конечностей. Данное упражнение можно осуществлять с небольшой нагрузкой, если увечие не имеет тяжких последствий. Однако чрезмерная нагрузка может навредить, поэтому не стоит переусердствовать с этим.
  2. Импульсивное напряжение мускулатуры передней бедренной части. Подобные манипуляции способствуют улучшению кровотока.
  3. Раскачивание ступни в разные стороны улучшает циркуляцию крови, а также помогает разработать голень, приведя ее мышцы в тонус.

После того как доктор одобрит хождение, можно приступать к следующим упражнениям. Важно запомнить, что нельзя в полной мере загружать больную ногу, а физические упражнения выполнять до первого проявления боли. При этом лучше использовать трость или костыли.

На втором этапе реабилитации, который начинается с первой или второй недели, повторяется курс упражнений с первого этапа. Только нагрузка будет немного больше, и прибавятся манипуляции руками, а также рекомендуется не использовать костыли, и пробовать передвигаться без их помощи. Кроме этого, больной должен выполнять приседания, только не полностью сгибая ноги в коленях.

На третьем этапе ЛФК при растяжении связок коленного сустава повторяются вышеописанные движения оздоровительной гимнастики, к которым прибавляются следующие упражнения:

  1. Первое выполняется в горизонтальном положении. Больной должен поочередно поднимать и опускать ноги, не сгибая в коленях.
  2. Разведение нижних конечностей в стороны, осуществляется в аналогичном положении.
  3. Ходьба при помощи специального тренажера.
  4. Ходьба без помощи различных вспомогательных средств.

Четвертый этап подразумевает исключение всех простейших занятий. А для некоторых увеличивается нагрузка:

  1. Для приседаний прибавляют массу тела, которая подбирается врачом в индивидуальном порядке.
  2. Плавание в бассейне.
  3. Ходьба в гору или по ступенькам.
  4. Занятия на велотренажере.

Когда период иммобилизации пройдет, начинают восстанавливать амплитуду движений, с помощью активно облегчающих упражнений и движений. Упражнения проводят, ложась на спину, на здоровый бок, на живот. Приблизительно через пять недель начинают выполнять движения бедром и поднимают вверх развернутую наружу ногу, еще через неделю эти упражнения выполняют в ускоренном темпе и с некоторым сопротивлением, если противодействующую нагрузку прикладывают к голени.

Упражнения выполняют, следя, чтобы в месте повреждения не возникала, боль или припухлость. Вместе с восстановлением подвижности делают упражнения для укрепления мышц бедра и голени. Нагрузки вводят, если отсутствует, болевой синдром и припухлость, при этом для страховки необходимо одевать наколенник с шарниром.

Если повреждение малоберцовой коллатеральной связки частично, методику лечения проводят практически такую же, как при повреждении волокон большеберцовой коллатеральной связки. При этом нагрузки на наружный отдел суставов ограничивают.

На этапе иммобилизации необходимо поднимать и понемногу отводить развернутую ногу в сторону, при этом нога должна находиться в шине. В таком положении нога должна быть несколько секунд, больной должен ею немного покачать или сделать круговые движения и возвратить в исходное положение. После этапа иммобилизации проводят укрепление наружной широкой мышцы с помощью динамических упражнений .

Упражнения выполняют лежа на спине или сидя. Ногу полностью выпрямляют и приподнимают от валика. Сперва нужно разогнуть колено до упора и удержать в таком положении пару секунд, потом повторить эти же движения но в дополнение еще поднять ногу вверх.

Дальнейшие упражнения выполняют с противодействием и сопротивлением до небольшого утомления, чередуя их с перерывами на отдых или делая дыхательные упражнения. Полноценная нагрузка рекомендуется с четвертого месяца после получения травмы. В течение шести месяцев больной должен пользоваться наколенником с шарниром.

Перелом является тяжелым повреждением, при котором подвергаются травмированию не только кости, но и связки. Это накладывает отпечаток на особенности лечебной физкультуры. Сразу после травмы необходим абсолютный покой, а конечность фиксируется в неподвижном состоянии. Затем выполняется операция, которая стабилизирует сустав.

Перелом.

Ниже описаны четыре этапа реабилитации с помощью ЛФК после перелома.

  • До операции. Лечебная физкультура осуществляется без нагрузки на коленный сустав. Нога фиксирована, можно лишь напрягать отдельные группы мышц или шевелить пальцами стопы.
  • Сразу после операции. Ранний период требует щадящего подхода к физическим нагрузкам. Но даже при повреждении ПКС (передних крестообразных связок) уже с 1 дня нужно начинать ЛФК. Первые упражнения проводятся в постели. Их суть в постепенной разработке мышц ноги. Так как перелом возникает неожиданно, то предварительная дооперационная подготовка больным не осуществляется. Поэтому инструктору ЛФК необходимо объяснять пациенту, что начинать тренировку мышц следует постепенно.
  • Начало ходьбы. Это последний этап стационарного лечения. Активные движения даже после разрыва связок осуществляются по изометрической методике.
  • Амбулаторное восстановление. Этот этап растягивается до 6 месяцев. Нагрузка на сустав постепенно возрастает, поэтому вполне подходит тренировка после перелома по Бубновскому. Она включает комплекс упражнений, связанный не только с укреплением мышц колена, но и стабилизацией позвоночника.

На каждом восстановительном этапе применяются разнообразные методики восстановления после травмы с переломом коленного сустава.

При растяжении связок коленного сустава после травмы врач назначает консервативное или хирургическое лечение. Для восстановления функционирования конечности после медикаментозной терапии понадобится в среднем до 3 мес., а после операции связочные структуры восстанавливаются 6—8 месяцев. В этот период лечебная физкультура должна быть направлена на тренировку мышцы поврежденной ноги, благодаря чему удастся предотвратить атрофию и дисфункцию мышечно-связочного аппарата.

  1. Угол между голенью и бедром. У женщин он больше, поэтому риск разрыва выше.
  2. Тренированность, мышечная сила. Чем крепче мышечный корсет, окружающий сустав, тем ниже вероятность травмы. То есть обычный человек, играя в футбол и резко разворачиваясь на поле, вероятнее получит травму, чем профессиональный спортсмен.
  3. Гормональный статус. Есть мнение, что женские гормоны (эстрогены) понижают эластичность связок, а это повышает риск травмы.
  • 1 степень – растяжения и микроразрывы волокон связки. Пациент чувствует боль в колене, оно может опухнуть и покраснеть. Функциональность сустава незначительно снижена.
  • 2 степень – большое количество разорванных волокон. Функция сустава частично сохранена. Симптоматика более выражена.
  • 3 степень – полный разрыв связки. Сильная боль, гематома, возможен гемартроз (скопление крови в суставе), отек, нестабильность сустава, невозможность встать с опорой на травмированную ногу.
  • Осмотр врачом-травматологом. Опрос больного, пальпация колена позволяют определить травму и предположить степень ее тяжести.
  • Лучевая диагностика. Рентгеновские снимки в прямой и боковой проекциях. При необходимости КТ и МРТ. На компьютерной томограмме лучше визуализируются кости, на магнитно-резонансной томографии – мягкие ткани. После анализа снимков можно точно выставить степень повреждения.
  • Тесты на стабильность сустава. Тест Лахмана и тест переднего выдвижного ящика.

Особенности методики лечебной физической культуры при повреждениях медиального отдела капсульно-связочного аппарата

Все упражнения делаются обеими ногами, по 3-4 раза в день, по 10 подходов каждое. Заниматься через боль запрещено.

  • Сгибание и разгибание ноги в коленном суставе. При легкой травме можно выполнять упражнения с небольшим сопротивлением, но торопиться с усложнением упражнений тоже нельзя, так как избыточная нагрузка только усугубит ситуацию.
  • Статическое напряжение мышц на передней поверхности бедра (квадрицепс). Это стимулирует кровообращение и повышает тонус.
  • Качание стопой вперед-назад, в стороны помогает сохранить силу мышц голени, а также стимулирует кровообращение.
  • Ходьба. Как только лечащий врач разрешит ходить, нужно сразу начать упражняться. При этом полностью на поврежденную ногу опираться нельзя. Нужно пользоваться костылями, тростью или ортезом. Ходить можно в комфортном темпе до появления первых болей.

Продолжается схема лечебной гимнастики первого этапа. К ней добавляется несколько упражнений для тренировки мышц нижних конечностей и подготовки к самостоятельной ходьбе без костылей и ортеза.

  • Полуприседания. Выполняются у стены, колени не должны выходить за стопу, поясница остается прямой.
  • Подъем на носочки.

Пациент выполняет все предыдущие упражнения. К ним добавляются:

  • Отведение и приведение прямой ноги. Исходное положение – лежа на спине.
  • Подъем вверх прямой ноги. Исходное положение – лежа на боку.
  • Занятия на эллиптическом тренажере. Это нечто среднее между ездой на велосипеде и ходьбой на лыжах.
  • Самостоятельная ходьба. Полный отказ от костылей, трости, ортеза.

Лечебная физкультура при повреждении связок коленного сустава

Производится пересмотр схемы занятий. Самые простые упражнения исключаются, некоторые усложняются.

  • Полуприседания с отягощением. Вес подбирается индивидуально. Очень важно тщательно соблюдать правила техники безопасности при выполнении этого упражнения.
  • Ножной пресс. Вес отягощения подбирается индивидуально.
  • Зашагивание на платформу.
  • Велотренажер и эллиптический тренажер.
  • Бассейн.

Пациент регулярно выполняет физические упражнения в комфортном для него темпе с подобранными отягощениями.

Предлагаем ознакомиться:  Возможные осложнения и последствия перелома позвоночника компрессионного поперечного отростка

Профессиональные спортсмены через полгода могут постепенно возвращаться к привычным тренировкам. Всем остальным стоит регулярно заниматься лечебной физкультурой для поддержания силы мышц, развития ловкости и баланса. Это позволит избежать травмы в будущем.

Этапы восстановления связок колена после травмы:

  • Первый этап. Стартует спустя 3-4 дня после получения травмы или оперативного вмешательства. Допустимы пассивные и простые процедуры в виде сгибании и разгибании ноги в суставе, статические лёгкие напряжения мышц, качания стопой, ходьба с применением костылей либо трости. Длительность мероприятия не превышает 10 минут, количество подходов ограничено;
  • Второй этап. Стартует, начиная со второй недели после травмы. Производится постепенный переход на самостоятельную ходьбу, осуществляются облегчённые полуприседания, а также расширяется и увеличивается длительность упражнений с первого этапа;
  • Третий этап. На данном этапе иммобилизационная приспособление обычно снимается. Перечень упражнений существенно расширяется и усложняется. Поэтапно вводятся отдельные мероприятия с лёгким отягощением, а также занятия на различных тренажерах;
  • Заключительный этап. Наиболее простые мероприятия исключаются, вводятся полноценные приседания, ножной пресс, зашагивание на платформу, широко используются тренажёры с отягощениями, плавание вплоть до полноценных физических упражнений в комфортном темпе индивидуально подобранными временными рамками и количеством подходов.

Восстановление после травмы достаточно долгий процесс, поэтому ЛФК включает в себя 5 стадий реабилитации.

Первый этап занимает 7 дней со дня начала реабилитации и включает следующие упражнения:

  • сгибание и разгибание ноги. Запрещено заниматься при наличии боли в колене;
  • напряжение передних мышц бедра. Улучшает кровообращение и тонус;
  • покачивания ногой в стороны и вперед, назад;
  • если врач разрешил ходить, то стоит начинать ходить с использованием костылей или трости, так как опираться на ногу нельзя.

Второй этап ЛФК занимает 2 недели с момента реабилитации:

  • сохраняются все упражнения из первого этапа терапии, но добавляется приседание, приседать стоит возле стены с прямой стеной;
  • также рекомендуется делать подъемы тела на носочках.

Третий этап занимает 30 дней с момента начала терапии:

  • выполнение всех упражнений предыдущих этапов; также выполняется в положении лежа отвод прямой ноги в сторону и возвращение в первичное положение;
  • подъем прямых ног вверх;
  • использование эллиптического тренажера;
  • отказ от костылей, трости и ходьба без них.

Четвертый этап ЛФК составляет 45 дней с момента получения повреждения:

  • отменяются вовсе или усложняются легкие упражнения;
  • приседания с утяжелителями;
  • выступы на платформу с утяжелителями, вес утяжелителя подбирается врачом;
  • велотренажер;
  • занятия в бассейне.

Пятый этап может составлять 6 месяцев с начала терапии:

  • выполняются рекомендованные упражнения на укрепление мышц;
  • постепенное возвращение к привычному образу жизни.

Таким образом, вся гимнастика при разрыве связок коленного сустава направлена на укрепление мышц и поддержание тонуса связок. Также она является неотъемлемой частью успешного восстановления после перенесенной травмы. Развитые мышцы будут брать на себя значительную часть нагрузки и быстрее придет выздоровление. Кроме того, нога, у которой мышечная масса развита и пребывает в тонусе, более стойкая к травмам, что важно в реабилитационный период.

В работе колена принимают участие мышцы и связки всей нижней конечности. Основная задача коленного сустава – разгибание, сгибание и ротация голени относительно бедра. Они особенно эффективны при полусогнутом положении тазобедренного сустава. Со стороны голени в процессе активных движений задействованы портняжная и икроножная мышцы, а ротационные действия в согнутом состоянии достигаются за счет напряжения большеберцовой фасции.

Итак, в активной работе колена принимают участие следующие анатомические образования:

  1. Мышцы:
  • икроножная;
  • портняжная;
  • двуглавая;
  • квадрицепс бедра;
  • подколенная;
  • широкие – латеральная, медиальная и промежуточная.
  1. Связки:
  • крестообразные;
  • коллатеральные.
  1. Кости и суставы:
  • большеберцовые – большая и малая;
  • бедренная;
  • тазобедренный сустав.

Движения в колене – сложный процесс, охватывающий работу множества анатомических образований конечности. Повреждение любого участка цепи приводит к событиям, ведущим к формированию заболеваний коленного сустава.

Лечебная физкультура (ЛФК) самостоятельно не способна вылечить ни одну из болезней сустава. Но она помогает укреплению связок и мышц, что дает преимущества при комплексной консервативной терапии или после операции. ЛФК эффективно облегчает движения ног при артрозе, что особенно актуально для пожилых людей.

alt

После прекращения иммобилизации восстанавливается амплитуда движений. Используют активные облегченные упражнения и движения с самопомощью в положениях лежа на спине, на здоровом боку, на животе и коленно-кистевом. До 1-го месяца после травмы не следует форсированно увеличивать сгибания в коленном суставе больше прямого угла.

В последующем их постепенно разрешают, следя за тем, чтобы не возникала боль или припухлость в месте повреждения. Параллельно с восстановлением подвижности укрепляются мышцы бедра и голени. Основное внимание уделяется тренировке внутренней широкой и портняжной мышц. Приступать к тренировочным нагрузкам можно при отсутствии боли, припухлости или выпота примерно через 2 мес.

В период иммобилизации пациент приподнимает и немного отводит развернутую внутрь ногу в шине, фиксирует ее в такой позиции на 5 с, покачивает на весу или делает небольшие круговые движения и возвращает в исходное положение. В последующем подобные упражнения в динамическом режиме можно выполнять с эспандером. К укреплению наружной широкой мышцы в динамическом режиме приступают лишь после окончания иммобилизации.

С этой целью используют следующие специальные упражнения в положениях лежа на спине и сидя: полное выпрямление ноги, лежащей на неповрежденном колене, выпрямление и приподнимание развернутой внутрь ноги от небольшого валика, помещенного под поврежденное колено. Вначале пациенту предлагают только разогнуть до конца колено, затем разогнуть его и удержать до 5 с, а в последующем повторить то же движение и приподнять ногу вверх.

В дальнейшем выполняются упражнения с противодействием и сопротивлением до легкого утомления, чередуя серии специальных упражнений с паузами отдыха или дыхательными упражнениями. Приступать к нагрузкам в полном объеме можно через 3—4 мес. после травмы. До 6 мес. рекомендуется пользоваться наколенником с шарниром, который предотвращает форсированные боковые нагрузки в стрессовых ситуациях.

М.Б. Цыкунов

Лечебная физкультура при повреждении связок коленного сустава

Первое правило разминки даже для здоровых коленных суставов: перед началом нужно растянуть мышцы, размять и разогреть сустав, и только потом браться за выполнение основных упражнений.

Как делать подготовительную разминку? В большинстве случаев достаточно нескольких медленных приседаний и ходьбы по кругу в течение нескольких минут.

Список укрепляющих упражнений для здорового коленного сустава:

  1. Отойдите от стенки на 20 сантиметров и прижмитесь к ней плечом любой стороны. После этого выполняйте медленные приседания, опуская к земле до тех пор, пока ваше бедро не дотронется до стены.
  2. Встаньте ровно, правую ногу скрестите с левой выставив ее вперед. После этого медленно наклоняйте левую часть тела в противоположную сторону вытянув руки над собой. Следите за тем, чтобы во время наклона ноги не сгибались в коленях.
  3. Упритесь руками об стену и приседайте на одной ноге, другую же подожмите. Данное упражнение подходит только для физических крепких людей, в противном случае возможны травмы коленного сустава.
  4. Выставьте ногу вперед на длину широкого шага. Начните приседать, при этом во время приседания угол в колене выставленной ноги должен составлять примерно 90 градусов. Спину держите ровной, нагрузка должна ложиться преимущественно на пятку, а колено не должно выходить через линию носка.

Общие рекомендации

alt
При ощущении боли во время выполнения комплекса пациенту лучше прервать занятие.
  • Если повреждение серьезное, первые занятия можно выполнять уже после того, как минует риск развития посттравматических осложнений.
  • Для правильной разработки связочного аппарата сначала выполняется растяжка, затем основные задачи.
  • Во время выполнения упражнений боли и дискомфорт должны отсутствовать. Если человек ощущает, что долго не сможет заниматься, лучше отложить занятие и сообщить врачу о неприятных симптомах.
  • При повреждении передней крестообразной связки (ПКС) либо боковой связки тренировочные упражнения не будут отличаться по длительности и интенсивности.
  • На раннем этапе восстановления нагрузки должны быть минимальными. По мере улучшения состояния упражнения становятся интенсивнее.
  • Запрещено самостоятельно увеличивать нагрузки и заниматься дольше. Если есть желание тренироваться более интенсивно, стоит сообщить об этом врачу. Только после его разрешения можно расширить тренировочный комплекс новыми упражнениями.

Мазь для восстановления связок колена

У некоторых может возникнуть вопрос: зачем выполнять комплекс упражнений для здоровых коленей? Разве повседневного передвижения недостаточно для поддержки их в нормальном состоянии?

Нет, обычно недостаточно. Особенно в современном мире, когда и отдых, и работа так или иначе связаны с малоподвижностью (у большинства людей). Повседневных движений в рамках ходьбе с дома на работу и с работы домой явно недостаточно.

Такой образ жизни рано или поздно приведет к заболеванию коленных суставов, поэтому для них требуется тренировка. За счет тренировки можно укрепить не только сустав, но и мышечно-связочный аппарат. Чем он прочнее, тем меньше шанс на развития болезней/травмы колена.

Здоровым людям достаточно обычной ежедневной гимнастики: хотя бы по 20 минут в день. Рекомендуется выполнение специализированных комплексов ЛФК (например, по Евдокименко или Бубновскому).

Лечебная физкультура при повреждении связок коленного сустава

Спорт мерой профилактики является не всегда. В некоторых случаях наоборот: он может привести к травмам или заболеваниям сустава из-за чрезмерных физических нагрузок. Поэтому и спортсменам требуется выполнение специальной ЛФК для ног.

Назначать комплекс упражнений должен врач (травматолог, ортопед, или даже терапевт), либо же специалист-реабилитолог.

Ограничиваться парой занятий в месяц совсем бессмысленно, от этого никакой пользы не будет. Должен быть систематический подход в занятиях, особенно если речь идет не о профилактике, а о лечении уже имеющихся заболеваний суставов.

Без систематического подхода не получится выполнять упражнения по нарастающей. Ведь и для шпагата требуется длительная подготовка и растяжка мышц и сухожилий, то же самое и в плане лечения коленных суставов.

То есть в идеале нужно первый месяц-два выполнять наиболее простые элементы, после чего плавно переходить к наиболее тяжелым. Обратная последовательность крайне опасна травмами и разрывами мышечно-связочного аппарата, да еще и усугублением имеющейся патологии.

Выходит, что для лечения болезней колен следует заниматься ЛФК минимум в течение года, даже если боль и другие симптомы прошли намного раньше (это не гарант выздоровления). Занятия должны проводиться день через день, чтобы у организма было время для отдыха и регенерации поврежденных тканей.

Лечебная физкультура при повреждении связок коленного сустава

К профилактике меньше требований: достаточно тратить на разминку коленных суставов по 10-15 минут 2-4 раза в неделю. Но занимаются ею нужно постоянно, в течение всей жизни. Это не гарантирует защиты от болезней колен, но существенно снижает риски их возникновения.

Список лечебных упражнений:

  • очень медленно поднимите прямую в колене правую ногу на 10-15 сантиметров от пола и удерживайте ее в воздухе в течение 30 секунд, после чего медленно опустите ее, немного передохните, и повторите упражнение для другой ноги;
  • медленно поднимите прогнутую в колене левую ногу на 10 сантиметров от земли и удерживайте ее в воздухе примерно в течение 30 секунд, после чего медленно опустите ее в исходное положение и дайте немного отдыха, повторив упражнение уже на другую конечность;
  • лягте на живот, выпрямите ноги, руки нужно вытянуть вдоль туловища, после чего медленно приподнимите ноги (держа их прямо) на высоту в 15 сантиметров над полом и удерживая их в воздухе разведите в стороны, после чего немного подержите в таком положении и вернитесь в исходное;
  • сядьте на стул, выпрямите левую ногу в области колена и поднимите ее в прямом положении как можно выше, после чего удерживайте ее на весу в течение 30 секунд или минуты (в зависимости от вашей выносливости, но не через боль!).

Упражнения, предназначенные для разработки коленных суставов после травм и ушибов достаточно специфичны и отличаются от лечебных упражнений. Все дело в характере повреждения суставной ткани: при болезнях обычно выражены воспалительные процессы, тогда как при травмах возникают отеки и снижается уровень кровенаполнения.

Предлагаем ознакомиться:  Артроз голеностопного сустава: симптомы и лечение

Упражнения для колен после травм:

  1. Лягте на правый бок, после чего согните правую ногу в колене и выпрямите как можно сильнее левую ногу. Далее поднимите левую ногу и держите ее в воздухе под углом в 45 градусов пол-минуты, после чего медленно опустите ее и расслабьтесь. Перевернитесь на другой бок и повторите упражнение на другую сторону.
  2. Сядьте на стул, как можно медленнее выпрямите правую ногу и приподнимите ее держа прямо. В этом положении и нужно удерживать ногу в воздухе в течение 30 секунд, после чего верните ее в исходное положение и дайте себе отдохнуть. Затем повторите упражнение на левую ногу.
  3. Встаньте прямо, выпрямитесь, возьмитесь за спинку стула (для равновесия). Обопритесь на пятки, после чего поднимите повыше пальцы ног и задержите их в этом положении на минуту. После этого опустите пальцы и немного отдохните.
  4. Заканчивайте выполнение гимнастики самомассажем коленной области и области бедра. Выполняйте энергичный самомассаж, массируя верхние слои мышц бедра и предельно аккуратно поверхность коленного сустава. Достаточно 3-5 минут самомассажа.

Список вредных упражнений для коленных суставов (при наличии заболеваний колена или после его травм):

  1. Любые методики «закачки» коленных суставов с игнорированием болей или хруста в них во время выполнения этих самых упражнений. Запомните: нельзя заниматься через боль.
  2. Ротационные и осевые упражнения, подразумевающие скручивание ноги. Такие элементы опасны прежде всего травмой мениска, причем в отдельных случаях столь тяжелой, что может потребоваться дорогостоящая операция.
  3. Любые упражнения, которые создают дискомфорт. Болит колено во время растяжки или даже разогрева? Значит вы либо что-то делаете не так, либо конкретно эти элементы растяжки или разогрева вам не подходят.
  4. Прыжковые элементы. То есть запрещены любые упражнения, которые подразумевают прыжки во время их выполнения (например, занятия на скакалке). При уже имеющихся болезнях суставов прыжки просто приведут к деструкции суставной ткани и к прогрессированию основного заболевания.
  5. Бег. При тяжелых заболеваниях (или после травм) бег, даже медленный, в большинстве случаев противопоказан.

Передняя крестообразная связка (ПКС) поддерживает и стабилизирует коленный сустав. Падение на колени, неудачный поворот или сильный удар могут спровоцировать разрыв связки коленного сустава
(хорошо, если не ), что в большинстве случаев приводит пострадавшего на прием к хирургу, а затем в кабинет физиотерапевта.

Лечебная физкультура после состоит из четырех этапов.

Лечебная физкультура при повреждении связок коленного сустава

Первый этап
: время до операции.

Второй этап
: первые две недели после операции.

Третий этап
: третья – шестая неделя после операции.

Четвертый этап
: период после шестой недели.

Первый этап

Данные упражнения выполняются до операции и помогают восстановить полный объем движений в четырехглавой мышце, а также в подколенных сухожилиях после разрыва связок коленного сустава
.

  1. Сделать глубокий вдох, затем выдохнуть и напрячь ногу, давя ею в пол. То же с другой ноги. Выполнить десять повторов.
  2. Лечь на кушетку или стол, лицом вниз, колени должны быть на весу. Слегка пружиня (очень слабо) ногами, полежать так.
  3. Сесть на пол. Под больное колено положить полотенце. Ухватиться за концы полотенца и тянуть его на себя так, чтобы нога согнулась в колене. При этом ногой не помогать, пусть она будет полностью расслабленна. Повторить десять раз.

Лечебная физкультура при повреждении связок коленного сустава

Второй этап

Эти упражнения назначаются сразу же после операции по поводу разрыва связок коленного сустава
. Они очень эффективны, хотя и отличаются относительной простотой.

  1. Как можно чаще шевелить пальцами ног. Делать круговые и, вообще, самые разнообразные движения лодыжкой.
  2. Лежа на кровати, приподнять выпрямленную ногу, удерживая ее на весу несколько минут. Выполнить десять повторов.
  3. Повернуться на здоровый бок. Ноги одна на другой. Естественно, больная нога сверху. Отрывать больную ногу от здоровой и держать в таком положении несколько секунд. Повторить десять раз.

Третий этап

На этом этапе назначаются силовые тренировки. Подавляющее число больных уже способно удерживать свой вес, а диапазон движения в коленном суставе восстановлен, как минимум, процентов на шестьдесят.

Тренировка на велотренажере.
В зависимости от состояния тренироваться можно от пяти до пятнадцати минут в день. Этот вид тренировки выполняется в двух позициях: с нормально установленным сидением, и с сидением, размещенным ниже нормального уровня. В первом случае улучшается сгибательно-разгибательная функция колена после разрыва связок коленного сустава
, а во втором – укрепляются мышцы внутренней и внешней поверхности бедра.

Если тренировка на велотренажере происходила утром, то описанные ниже упражнения надо делать вечером и наоборот.

  1. Лечь на пол, повернуться на бок. Больная нога сверху. Поднимать и опускать ее десять раз.
  2. В том же положении. Верхнюю (больную) ногу выдвинуть вперед и положить на пол насколько это возможно. Приподнять вытянутую ногу, задержать на несколько секунд и вернуть в исходное положение. Десять раз.
  3. Нога так же выдвинута вперед, как и в предыдущем упражнении. Но теперь ее надо согнуть так, чтобы лодыжка больной ноги оказалась на голени здоровой. Чуть надавить больной ногой на здоровую. Вернуться в исходное положение. Повторить десять раз.

alt

Четвертый этап
Через шесть недель после операции добавляется ходьба по беговой дорожке, приседания и выпады ногами.

  1. Каждый день ходить по беговой дорожке в среднем темпе по десять-пятнадцать минут. Кстати, можно ходить и в парке.
  2. Каждый день перед сном и после сна, уже и еще в постели, разминать все суставы ног снизу (пальцы) и до верху (бедро) — приседания делать до легкой усталости (но не до изнеможения).
  3. Делать любые движения, какие придут на ум (круговые, сгибания, разгибания, покачивания и т.д.) минут десять, и только после этого вставать.

Полная реабилитация после разрыва связок коленного сустава
вполне возможна, если правильно выполнять все требования реабилитационного периода.

Если повреждения связок коленного сустава частичны и связанны с поверхностно расположенными волокнами большеберцовой коллатеральной связки необходимо провести консервативное лечение. В таких случаях накладывают гипсовую повязку или шину на несколько недель. Со второго дня травмы выполняют общетонизирующие, дыхательные и специальные упражнения, включая упражнения в лежачем и сидячем положении.

  • Обезболивающие местные средства. Содержит себя обязательный компонент в виде нестероидного противовоспалительного средства, оказывающего умеренный обезболивающий эффект и снижающий отечность, а также препятствующий образованию воспалительных очагов;
  • Антикоагулянты. Такая группа лекарственных препаратов местного воздействия улучшает периферический кровоток, рассасывает отечность, препятствует образованию тромбов в сосудах;
  • Охлаждающие и раздражающие мази. Первые применяются на первичном этапе реабилитации и расслабляют мышечные структуры, устраняют судороги, уменьшают болевой синдром. В их состав входит ментол, камфорное масло либо иные компоненты. Вторые применяются на более поздних этапах восстановления и создают необходимый тепловой эффект за счет раздражения кожных покровов и средних слоёв эпителия.

Программа тренировок

alt
Больному нужно сесть на пол и аккуратно сгибать ногу в колене, ненадолго задерживаясь в таком положении.
  1. Сесть на пол, ноги расположить прямо, спину выпрямить.
  2. Четырехглавая мышца сокращается так, чтобы чашечка коленного сустава приподнялась вверх.
  3. В этом положении оставаться 5—7 сек., потом расслабить конечность.
  4. Сделать 25—30 раз по 3 подхода.

А также рекомендуется ежедневно выполнять такие тренировки:

  • сгибание-разгибание конечности в коленке;
  • напрягать и расслаблять мышцы бедра;
  • качать стопой вперед-назад и вправо-влево;
  • сидя на стуле, имитировать ходьбу, легонько касаясь поверхности пола.

Через неделю гимнастика расширяется. Добавляются упражнения на полуприседания, которые нужно выполнять, опираясь на спинку стула. А также в этот период можно приподниматься на носочки, но не стоит забывать, что болей и дискомфорта быть не должно. Еще несколько полезных занятий — перекатывание мячика по полу и собирание пальцами ступней мелких предметов. Такие упражнения несложные, но они помогут эффективно накачать мышечный корсет конечности.

Принципы выполнения

Каким бы тяжелым не было повреждение коленного сустава, гимнастические тренировки всегда окажут пользу для больного. Лечебная физкультура не в состоянии излечить пораженный сустав, но способна улучшить его функции, а также стабилизировать кровоток и активизировать мышечный тонус перед оперативным вмешательством. Существует два комплекса упражнений на колене.

Из них 1 часть тренировок предназначена для облегчения движений и снятия боли при консервативном лечении. Она же служит отличным подспорьем при подготовке пациентка к различным операциям, особенно эндопротезированию. А 2 часть тренировочного комплекса применяется для реабилитации после травматического повреждения связок, а также для ускорения ходьбы в послеоперационном периоде.

Главные правила лечебной гимнастики представлены ниже.

  • Регулярное применение. Однократного использования любого упражнения не принесет никакой пользы. Кроме того, выполненное в динамическом режиме на нетренированном колене, оно может привести к дополнительному ухудшению активных движений. Первую часть упражнений нужно выполнять не менее 3 месяцев, а после операции на коленном суставе – до самостоятельных непринужденных манипуляций в эндопротезированном сочленении.
  • Постепенное наращивание нагрузок. Слишком интенсивные занятия приведут к разрыву связок и перенапряжению мышц.
  • Нельзя переусердствовать. При регулярной тренировке достаточно 30-40 минут в день для полноценного эффекта от гимнастики.
  • Контроль со стороны медперсонала. Начало любых тренировок осуществляется под наблюдением врача или инструктора ЛФК. В послеоперационном периоде за состоянием ноги следят реабилитологи, разрабатывающие индивидуальный комплекс лечебного воздействия дозированных физических нагрузок.
  • Симметричность. Даже при поражении только одного сустава, работать полноценно должны оба. Это обеспечит равномерность кровотока и облегчит движения в обеих конечностях.
  • Строго без боли. Если упражнения приносят серьезный дискомфорт, то следует прекратить их применение. Дальнейшие указания по физическим нагрузкам даст только опытный специалист. Небольшая боль не является препятствием к занятиям, так как расправление мышц и увеличение объема движений в поврежденном колене невозможно без нее.

alt

Каждому больному, страдающему патологией в коленном суставе, показано применение комплекса упражнений лечебной гимнастики. При легких поражениях тренировка поможет скорейшему восстановлению работы сочленения, при тяжелых – обеспечит успех послеоперационной реабилитации. Хотя полностью вылечить колено ЛФК не может, но улучшить состояние всех мышц и сухожилий, участвующих в движении, она способна.

Техники Павла Евдокименко

Основной упор авторской гимнастики заключается в улучшении функционального состояния коленей. Методика Павла Евдокименко отлично подходит для полноценной помощи при консервативном лечении артрозов, а также для предоперационной подготовки больного. Суть занятий – статические и динамические тренировки мышц и сухожилий, отвечающих за работу сочленения. Медленный цикл чередуется с быстрым, что обеспечивает максимальное участие всей нижней конечности в лечебном процессе.

Доктор Евдокименко.

Статическая часть предусматривает фиксацию ноги в определенном положении, что поддерживает мышечную форму в напряжении. Динамические упражнения обеспечивают полноценный кровоток и необходимую эластичность связочного аппарата.

Ниже представлены типичные лечебные движения, предложенные Павлом Евдокименко.

  • Разгибание колена. Для упражнения понадобится стул. Исходное положение – сидя с упором стопами в пол. Суть упражнения – медленное разгибание коленного сустава с последующей фиксацией. В разогнутом состоянии следует удерживать ногу до 1 минуты, затем медленно вернуть в исходное положение. Для эффекта достаточно 2 статических тренировки в день. Затем упражнение следует повторить в динамическом режиме с кратностью до 15 раз.

    Можно одной ногой, давать нагрузку на вторую.

  • Разгибание колена лежа. Достаточно простая, но эффективная физическая тренировка. Исходное положение – лежа на спине. Обе ноги согнуты в коленях, а пятка прижата к полу. Необходимо поднять ногу, разогнув ее в коленном суставе. Удерживать в таком состоянии 2 минуты, затем медленно опустить. После 2 статических упражнений, повторить 15 раз в динамическом режиме с каждой нижней конечностью.

    Выполнять обеими ногами.

  • Асимметричные движения. Начальное положение – лежа на полу, правая нога согнута в коленном суставе, левая разогнута. Необходимо выполнять поочередное изменение положения ноги – правую ногу разгибать, а левую одновременно сгибать. Затем согнутую ногу нужно оторвать от пола и удерживать на весу до 2 минут. В динамическом режиме повторять упражнение до 20 раз.

    Руки вдоль тела.

  • Подъем носочков. Упражнение не разрабатывает коленный сустав непосредственно, но необходимо для укрепления икроножных мышц, играющих важнейшую роль в осуществлении движений сочленения. Тренировка простая – стоя на ногах, пятки прижаты к полу, необходимо подняться на «мысочки». Удерживаться в таком положении максимально долго. Затем повторить в динамическом режиме до 15 раз.
Предлагаем ознакомиться:  Эндопротезы тазобедренного сустава ведущие производители

Даже регулярное применение методики Павла Евдокименко не в состоянии излечить сустав. Но в качестве предоперационной подготовки она подойдет отлично, что позволит больному после эндопротезирования быстро восстановиться.

2
При каких проблемах коленного сустава применяют ЛФК?

Лечебная физкультура применяется при уже имеющихся заболеваниях или патологических состояниях (например после травм) колен. Естественно в зависимости от болезни подбирается свой индивидуальный комплекс лечебных упражнений.

ЛФК эффективно при следующих патологиях коленных суставов:

  • протекание воспалительных процессов после операции (том числе по замене сустава);
  • при последствиях операции (например, при разрыве эндопротезирования, при воспалениях после артроскопии);
  • при бурсите, синовите, кисте Бейкера;
  • после вывиха или подвывиха коленного сустава;
  • при наличии артритов (в том числе псориатического, вторичного), артрозов, гонартроза;
  • при частичной иммобилизации после периода длительной неподвижности конечностей (например, если нога долго была зафиксирована гипсом);
  • при аутоиммунных заболеваниях суставного аппарата (например, болезни Бехтерева) в качестве способа замедления прогрессирования иммобилизации колена;
  • при ушибах колена, ротационных/осевых травм (что часто бывает у спортсменов, особенно у спринтеров), болей после травмы (не только в колене, но и сзади под ним);
  • при нестабильности в связочно-мышечном аппарате из-за косолапости или длительно протекающего плоскостопия;
  • при деформации нижних конечностей вследствие тяжело протекающего сколиоза.

При артрозе коленного сустава

С возрастом в колене происходят дистрофические изменения – сужается суставная щель, уменьшается количество синовиальной жидкости, снижается объем активных движений – так возникает остеоартроз, который наиболее часто поражает людей старше 50 лет. Консервативным путем можно лишь замедлить его прогрессирование, но радикально устранить проблему способна только операция.

Однако комплекс ЛФК облегчает состояние пациентов в любой ситуации. С одной стороны, гимнастика способствует снижению болевого синдрома и облегчению движений, с другой – помогает подготовиться к операции и восстановлению после нее. Поэтому при поражении коленного сустава лечебная физкультура поможет всем людям.

При гонартрозе 2 степени необходимы интенсивные движения, которые максимально укрепят мышцы и связки. С помощью лечебной гимнастики необходимо отсрочить прогрессирование болезни, продлить радость полноценной работы коленного сустава. Ниже представлены наиболее актуальные упражнения для интенсивной разработки колена.

  • Маятник. Исходное положение – сидя на стуле. Ноги должны свободно свисать вниз, поэтому его высоту важно подобрать так, чтобы пятки не касались пола. Необходимо совершать ритмичные движения по направлению «вперед-назад». Кратность повторений не важна, но желательно потратить на тренировку не менее 15 минут для каждой ноги.

    Можно пользоваться жгутом для увеличения нагрузки.

  • Сгибание назад. Исходное положения – стоя, с упором о стену. Суть упражнения – интенсивными движениями выполнять сгибание колена, но пятка при этом обращена в противоположную упору сторону. Кратность также не важна, время тренировки – не менее 10 минут.

    Нет упора? Лягте на пол.

  • «Бег сидя». Исходное положение – на стуле, стопы прижаты к полу. Суть тренировки – поочередное или одновременное поднятие и опускание согнутых в коленях нижних конечностей. Получается своеобразный бег, только в положении сидя. Время выполнения – не менее 10 минут.

    Стул лучше со спинкой.

  • Приседания. Это широко распространенное упражнение отлично помогает при артрозе коленного сустава 2 степени. Основная задача – не в силе тренировок, а в максимальном сгибании коленных суставов под тяжестью тела. Кратность повторений зависит от физических возможностей – оптимально до 15 раз.

    Можно держаться за опору и делать полуприседы.

При артрозе 3 степени восстановить движения в коленном суставе не удастся. Дальнейшее прогрессирование неизбежно, поэтому упражнения направлены на укрепление мышц и связок, отвечающих за активность в сочленении. ЛФК в данной ситуации необходима для предоперационной подготовки к эндопротезированию.

Наиболее актуальные упражнения представлены ниже:

  • Миниприседания. Щадящее сгибание ног под воздействием мышц бедра и голеней. Суть упражнения – небольшие приседания до полусогнутого состояния коленей. Затем медленное возвращение в исходное положение стоя. Выполнять следует до 15 повторений.

    Сохраняйте ровное положение тела.

  • Легкие покачивания ног. Нужен высокий стул, чтобы нижние конечности свободно свисали. Суть упражнения – обхватив бедро на 5 см выше колена, растирать его движениями вперед и назад. Одновременно перемещать коленный сустав маятникообразными движениями. Задача не в количестве повторений, а в интенсивности массирования руками бедра. Задача тренировки – улучшить венозный отток из поврежденного колена.

    Жгут в помощь.

  • Стук пятками. Полезное упражнение для стабилизации связочного аппарата. Суть его проста – сидя на стуле совершать поочередные постукивания пятками по полу, но так, чтобы вибрация чувствовалась в колене. Продолжительность – 10 минут в день.
  • Вертушка. Исходное положение – сидя на стуле. Задача тренировки – разработать мышцы бедра и голени. Суть упражнения – совершать вращательные движения в коленном суставе с максимально возможной амплитудой. Полноценной «вертушки» не получится, так как изменения при артрозе 3 степени велики. Но 10-15 минут в день достаточно для укрепления мышечной ткани не только голеней, но и бедра.

Лечебная физкультура при повреждении связок коленного сустава

Тренировки при артрозе коленного сустава 3 степени нужно начинать с того момента, как появилась перспектива оперативного лечения. Даже при запланированном эндопротезировании через 3 месяца, регулярные занятия очень помог для быстрого восстановления после операции.

При гонартрозе коленного сустава

Дистрофические процессы в коленном суставе неизбежно приведут к обеднению хрящевой ткани и уменьшению выделения синовиальной жидкости. Такое поражение носит название гонартроз. Болезнь приводит к полной неподвижности в сочленении, что делает невозможной не только ходьбу, но и обычные подъемы с кровати.

При 1 и 2 степени гонартроза лечебная физкультура способна снять болевые ощущения и улучшить двигательные возможности. Но чем больше прогрессирует болезнь, тем меньше шансов добиться улучшения качества жизни при остеоартрозе. Однако при гонартрозе любой степени ЛФК поможет укрепить мышечную систему, а также стабилизировать венозный и артериальный кровоток.

Чем выше степень поражения сустава, тем более щадящими должны быть тренировки. Помогает изометрическая гимнастика, направленная на улучшение кровотока в колене. Главным преимуществом ее при гонартрозе является направленность воздействия на сосуды и мышцы, непосредственно участвующие в работе сустава. Ниже представлены наиболее популярные упражнения.

  • Переминание. Исходное положение – сидя на стуле. Суть упражнения – поочередное поднятие коленей вверх за счет движений в икроножных мышцах. При артрозе 2 степени можно выполнять его в быстром темпе, а при более тяжелых поражениях – медленно.

    Можно выполнять стоя.

  • Колено вперед. Выполняется в положении стоя. Суть тренировки – поочередный выпад согнутым под прямым углом коленом вперед с опорой на вторую ногу. Усилить упражнение можно одновременным прогибанием туловища назад. Кратность повторения до 15 раз.

    В конечной точке в колене должно быть 90 градусов.

  • Поочередные подъемы ног. Выполняется сидя на стуле. Так как полностью разогнуть ногу в суставе часто не удается, то можно использовать облегченный вариант упражнения. Необходимо выполнять подъемы голени до максимально возможного разгибания в колене. Кратность – не менее 15 раз для каждой конечности.

    Выполнять медленно!

Гонартроз невозможно вылечить с помощью упражнений. Радикально изменить жизнь больного способна только операция. Однако до нее и после гимнастика абсолютно необходима для скорейшей реабилитации пациента.

Возможные осложнения после травмы

Воспаление колена

Воспаление коленного сустава

Поражения соединительных тканей могут проявляться по-разному. Это зависит от нескольких факторов – степени тяжести, локализации и наличием других патологических нарушений. Среди них, чаще всего наблюдаются следующие признаки:

  1. Острая интенсивная боль в поврежденной области.
  2. Своеобразный хрустящий или потрескивающий звук в момент получения травмы.
  3. Наличие сильной отечности и опухлости пораженного места.
  4. Ограничение подвижности нижней конечности, сопровождающееся усилением боли.
  5. Усиление болевого синдрома при попытке опереться на больную ногу.
  6. Отсутствие контроля за функциональность поврежденного сочленения.
  • Частые рецидивы повреждений связок даже после незначительного физического воздействия на локализацию;
  • Развитие артрозов и артритов;
  • Ограничение подвижности в суставе вплоть до полной инвалидизации;
  • Формирование вторичных патологий, например бактериальных инфекций, различных образований и так далее.

Стоит учитывать, что в случае своевременной и качественно проведённой терапии, а также полноценного периода реабилитации шансы развития подобных последствий сведены к минимуму даже при тяжелых степенях повреждений связок коленного сустава.

После завершения лечения пациенту рекомендуется придерживаться стандартных профилактических мер в отношении уменьшении рисков рецидива патология. Они заключаются в тщательном соблюдении норм и правил техники безопасности в рамках активной физической работы с нагрузками на нижние конечности, регулярное посещение профилактических осмотров врачей, достаточности в рационе питания, а также минимизация ударных физических нагрузок и сверхтяжелого труда.

Колено представляет собой сложное анатомическое образование, которое состоит из различных видов тканей. Так как в процессе ходьбы оно подвергается повышенной нагрузке, то возможны травмы. При повреждении коленного сустава поражаются кости, связки, сосуды и хрящи. В каждой конкретной ситуации применяются определенные методы лечения. Но в любом случае назначается ЛФК, которая необходима для скорейшего восстановления двигательной активности в сочленении.

При разрыве связок коленного сустава оперативное лечение является единственным вариантом успешной терапии. До вмешательства требуется полный покой для колена, так как нельзя усугубить степень повреждения. Сразу после операции можно начинать первые упражнения. В 1 день допускается активное шевеление пальцами стопы, а со 2 суток объем движений существенно увеличивается.

Травма колена очень частое явление.

Ниже представлены актуальные упражнения при растяжении связок, а также при разрыве после операции.

  • Напряжение мышц. Выполняется в постели. Необходимо поочередно напрягать и расслаблять мышцы бедра и голени. Этим нехитрым занятием достигается сразу две цели – профилактика мышечной атрофии и улучшение кровоснабжения поврежденных связок.
  • Сгибание голеностопа. Выполняется в постели. Необходимо сгибать и разгибать голеностопный сустав по направлению к колену. Упражнение можно выполнять часто – лежа в постели до 10 раз за сутки по 5-15 минут.
  • Круги подошвой. Лежа выполнять круговые движения стопой. Ротацию следует делать медленно, но длительность упражнения допускается увеличить до максимально переносимой.
  • Перекатывание мяча. Выполняется после расширения двигательного режима. Необходим лечебный мяч, который устанавливается между стопами. Его нужно перекатывать на расстоянии разведенных по ширине плеч нижних конечностей.

При разрыве крестообразной связки также показана операция. Упражнения для реабилитации аналогичны тем, что применяются при повреждении других сухожилий. Однако лечебную гимнастику важно проводить только под контролем лечащего специалиста или инструктора ЛФК. При бесконтрольных физических нагрузках можно усилить повреждение сухожилий, что приведет к новой операции.

Киста на левой ноге.

При кисте Бейкера синовиальная жидкость накаливается в капсуле в подколенной ямке. Это вызывает боль и затруднение сгибательных движений в суставе. Консервативно лечить ее абсолютно бесперспективно, тут даже упорные упражнения будут неэффективны. После операции обязательно назначается ЛФК для укрепления мышц голени и бедра. Но упражнения назначаются реабилитологом с учетом индивидуальных особенностей организма.

При заболеваниях дистрофического характера в коленном суставе без операции неизбежно возникает полное ограничение активных движений. При контрактуре (тугоподвижности) ЛФК поможет сохранить мышцы в работоспособном состоянии, то есть не дать развиться атрофии. Лечебная физкультура до операции применяется по изометрической методике, а в после хирургической помощи – по рекомендации инструктора в щадящем режиме. При контрактуре единственным методом радикальной терапии является эндопротезирование коленного сустава.

Синовит левого коленного сустава.

При синовите воспалительный процесс захватывает хрящевую ткань. ЛФК проводится только после стихания острых явлений по режиму щадящего восстановления с постепенным увеличением нагрузок. При бурсите, частном варианте синовита, лечение проводится путем оперативной санации с поддержкой антибиотиков. Дополнительно применяется обезболивающая терапия, что снижает реальную чувствительность тканей к нагрузкам.

Лечебная физкультура при повреждении связок коленного суставаhttps://www.youtube.com/watch?v=egUtSdXyntw

Поэтому ЛФК назначается после нормализации температуры и отмены опиатов. При вывихе коленного сустава необходима помощь хирурга, так как самостоятельно он обычно не вправляется. Первые 2 дня нужен покой, но можно начинать активные шевеления пальцами ног. В последующем режим расширяется, а ЛФК проводится по режиму восстановления сухожилий. Таким же образом осуществляется реабилитация при переломе костей коленного сустава.

При рекурвации, которая возникает чаще вследствие генетического дефекта, оперативное лечение является единственной альтернативой вернуть ребенку радость полноценного движения. В послеоперационном периоде восстановление проводится по методике Сергея Бубновского или изометрической технике тренировок.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector