23.10.2019     0
 

Лечение ревматоидного полиартрита одновременно всех суставов


Причины возникновения

На данный момент неизвестно, что именно является причиной развития ревматоидного полиартрита. Однако существует несколько теорий, позволяющих предположить, какие именно факторы способствуют началу и развитию заболевания:

  • Генетические причины – доказано, что клетки, обеспечивающие иммунитет, могут по-разному реагировать на различных возбудителей инфекций. При сбоях в иммунной системе организм ошибочно принимает собственные клетки за инородные агенты и вырабатывает против них антитела. Что приводит к постоянному повреждению собственных тканей.
  • Инфекционные – заболевание может активироваться после перенесения инфекций, которые вызываются вирусом Эпштейна-Барра, ретровирусами, вирусами краснухи, герпеса, цитомегаловирусом.
  • Развитие заболевания могут спровоцировать такие причины, как стресс, переохлаждение, травма.

Ревматоидный полиартрит код мкб 10 имеет свои причины возникновения, но одной определенной до сих пор не было зафиксировано. Иммунная система человека начинает думать, что собственные ткани организма являются чужеродными. Поэтому в области суставов и других внутренних органов начинает развиваться острый или же хронический воспалительный процесс.

Хрящ, который покрывает всю суставную поверхность, постепенно разрушается, что и вовлекает в процесс костную ткань, где постепенно образовываются кисты. Врачи определяют в этом процессе роль сразу нескольких факторов:

  • Когда среди родственников есть больные с ревматоидным полиартритом, значительно повышается риск возникновения этой болезни – приблизительно в четыре раза.
  • Разные инфекции, которые провоцируют развитие воспаления во всем организме.
  • Острый дефицит нужного витамина Д.
  • Различные неблагоприятные факторы, которые влияют со стороны внешней среды.
  • Причины ревматоидного полиартрита могут быть и в развитии инфекционной ангины, гриппа или отита.

Чаще всего диагноз ревматоидный полиартрит фиксируется у женщин, а не мужского пола. Активно распространяется заболевание не только в области крупных суставов, но и боле мелких, а иногда и целых их групп. Разные причины провоцируют активное развитие заболевания, его признаков и последствий.

Воспаления в суставах могут возникать на фоне уже имеющегося заболевания,  либо самостоятельно являться отдельной нозологической единицей – самостоятельной патологией.

Этиологическая классификация множественного суставного поражения отражает наиболее часто встречающиеся причины, приводящие к развитию суставной патологии. По причине возникновения выделяют: ревматоидный, ювенильный, инфекционный, реактивный, ревматический, посттравматический, аллергический и другие виды полиартрита.

Системное аутоиммунное поражение соединительной ткани с поражением мелких суставов. Обычно в начале болезни страдают мелкие суставы кистей и стоп, лучезапястных суставов,  затем в  процесс вовлекаются и крупные суставы коленей, локтей, плеч, тазобедренные.

Данная патология может подразделяться на серонегативный полиартрит (когда при диагностике в крови не выявляется характерный для данного заболевания ревматоидный фактор) и серопозитивный (при наличии ревматоидного фактора в серологических анализах крови).

Если ревматоидное заболевание развивается в детском возрасте у пациентов младше 16 лет, оно обозначается как ювенильный полиартрит. Течение и прогноз данной разновидности поражения более благоприятный, чем у взрослых. Страдают у детей чаще крупные коленные, локтевые, голеностопные суставы.

Заболевание инфекционной природы, когда из суставной полости могут быть выделены возбудители – конкретные инфекционные агенты. Суставные поражения встречаются при туберкулёзе, бруцеллёзе, гонорее, сифилисе, вирусных инфекциях.

При данной патологии также имеет место инфекция стрептококкового, хламидийного, дизентерийного, сальмонеллёзного происхождения, но в поражённом суставе возбудители заболевания и его антигены отсутствуют, несмотря на хронологическую связь.

Является одним из симптомов ревматизма – заболевания, вызываемого B-гемолитическим стрептококком группы А. Крупные суставы воспаляются спустя несколько недель после перенесённой ангины. Особенностью данного суставного поражения является его полная обратимость при адекватном лечении – процесс поражения проходит без последствий, а также летучесть болевого синдрома – боли могут возникать то в одном, то в другом суставе поочерёдно. Такой полиартрит ещё называют блуждающим.

Патология, возникающая в тех суставах, которые больше других подвергаются механической нагрузке или травматизации. Это болезнь профессиональных спортсменов, лиц, занятых тяжёлым физическим трудом: грузчиков, строителей, танцоров.

Возникает на фоне аллергических реакций, сочетается с гиперреактивностью и повышенной аллергической настроенностью организма. Имеет полностью обратимый характер после устранения факторов, спровоцировавших аллергию, и купирования её проявлений. Множественные суставные воспаления могут возникать при лекарственной, пищевой аллергии, сывороточной болезни.

Суставные поражения воспалительного характера являются одним из клинических симптомов аутоиммунной патологии: таких заболеваний, как системная красная волчанка, дерматомиозит, болезнь Шегрена. При данных заболеваниях поражается вся соединительная ткань в организме, и суставы не являются исключением.

У 6% пациентов, страдающих поражением кожи при псориазе, развивается ещё воспалительный суставной синдром, который может появляться одновременно с псориатическими бляшками и высыпаниями, а может предшествовать их возникновению.

Ревматоидный полиартрит обоих рук

Полиартрит при псориазе характеризуется поражением суставов кистей, коленных, голеностопных сочленений. Воспалительные изменения часто сопровождаются багрово-синюшным цветом кожи над изменёнными суставами; при  прогрессировании процесса развивается деформирующий артрит со смещением суставных поверхностей.

Сборная группа поражений, включающая подагрический полиартрит, пирофосфатную артропатию. Основным отличием данной группы заболеваний является приступообразный характер суставного синдрома, а также его возникновение на фоне нарушения обменных процессов в организме.

При подагре  в стадии ремиссии суставы не беспокоят, но при обострении сильно воспаляются суставы стопы (болезнь с них начинается, а затем прогрессирует), локтевые, коленные, суставы кистей рук. Кожа над поражёнными областями краснеет, они распухают, возникают сильнейшие боли, и может наступать обездвиженность. После купирования острой стадии подагры суставные изменения уменьшаются, а вне обострения не беспокоят пациента.

Заболевание суставов без чётко установленной причины, клиническая и диагностическая картина которого не укладывается ни в одно из изученных суставных заболеваний.  Такой диагноз выставляется, когда врачи затрудняются дать точную характеристику суставного поражения. Происхождение таких полиартритов до конца не выяснено.

В зависимости от длительности течения полиартрит разделяют на:

  • Острый – протекает при аллергических заболеваниях, инфекционных поражениях. Имеет тенденцию к полному излечению при своевременном устранении причины, вызвавшей патологию.
  • Хронический – поражение суставов, протекающее длительно, с эпизодами обострения и ремиссии, характеризуется прогрессированием течения и развитием осложнений. К хроническому полиартриту приводят системные заболевания, обменные нарушения в организме, хроническая персистирующая инфекция.

О том, что порождает ревматоидный полиартрит суставов, в медицине единого мнения нет. Будучи аутоиммунным недугом, ревматоидный полиартрит прогрессирует на фоне отторжения хрящевых тканей иммунными клетками организма. В результате, в суставной сумке происходит развитие воспалительного процесса, происходит поражение хрящевой, а затем – и костной ткани.

Причинами появления аутоиммунного недуга считаются:

  • Нездоровая наследственность. Если старшие родственники имели такой диагноз, риск появления аналогичных проблем у представителей младших поколений довольно велик.
  • Инфицирование организма. Аутоиммунный сбой могут повлечь такие болезни, как краснуха, цитомегаловирус, микоплазмоз. Развитие полиартрита могут спровоцировать бактерии стрептококка, а также общеизвестные ОРВИ и грипп.
  • Выраженный гиповитаминоз, особенно нехватка витамина Д.

Врачи не могут обнаружить точные причины развития заболевания, однако, имеются предположения о взаимосвязи болезни с генетической предрасположенностью. Если у пациента имеются определенные антигены и бактериальная инфекция, то образуются антитела специфического характера. При соединении антител с белками плазмы крови оказывается влияние на оболочки суставов.

Ревматоидный полиартрит является результатом сбоя в функционировании иммунитета. Привести к подобному итогу могут следующие причины:

  • переохлаждение организма;
  • влияние токсинов и аллергенов;
  • стрессовые ситуации;
  • перенесенные травмы;
  • наличие инфекции или вирусов;
  • сбои в работе гормональной системы.

Ревматоидный полиартрит развивается в случае, если иммунная система атакует синовиальную оболочку мембраны, окружающей суставы.

Лечение ревматоидного полиартрита одновременно всех суставов

Последующий воспалительный процесс утолщает синовиальную оболочку и в конечном итоге может привести к разрушению хряща и кости.

Сухожилия и связки, удерживающие сустав на месте, ослабевают и растягиваются. Постепенно сустав теряет форму и смещается.

Современная медицина еще не выяснила, что именно побуждает иммунную систему неадекватно реагировать на синовиальную оболочку, однако специалисты предполагают, что в данном аспекте задействован генетический фактор. Хотя в самих генах не содержится никаких предпосылок к развитию такой патологии, как ревматоидный полиартрит (симптомы и лечение полностью описаны в данной статье), они могут содержать данные о предрасположенности к негативному воздействию окружающей среды. Это означает, что инфицирование организма определенным штаммом вируса или бактерии способно инициировать патологию суставов.

Ревматоидный полиартрит (РП) – это хроническое аутоиммунное системное заболевание, поражающее суставы. Развивается по типу симметричного полиартрита с поражением внутренних органов. Болезнь является одной из наиболее инвалидизирующих и распространенных ревматических патологий. Ревматоидным полиартритом женщины болеют в 3 раза чаще, чем мужчины.

  • хронический тонзиллит;
  • гайморит;
  • фронтит;
  • отит;
  • холецистит;
  • хронические воспалительные процессы в органах репродуктивной системы и др.

Стадии ревматоидного полиартрита

Характерные для каждой стадии симптомы ревматоидного полиартрита помогают определить не только форму заболевания, но и стадию развития болезни. В 80 годах прошлого столетия была создана система Нестерова — Астапенко по оценке степени активности течения заболевания. Согласно системе, выделяют 3 степени прогрессирования патологии, которые имеют свои определенные симптомы. I степень (минимальная) активности характеризуется:

  • умеренной болезненностью;
  • отсутствием выраженного процесса экссудации;
  • минимальными висцеральными изменениями;
  • небольшой скованностью движений в суставе по утрам.

II степень (средняя) имеет следующие признаки:

  • выраженные болевые ощущения не только во время движения, но и в состоянии покоя;
  • снижение амплитуды движения, скованность;
  • деформации одновременно нескольких суставов;
  • гипертермия, иногда достигающая субфебрильных значений;
  • присутствие небольшого количества гамма глобулинов.

III степень (максимальная), симптомами которой являются:

  • сильная непрекращающаяся боль, которая не проходит даже в стадии ремиссии;
  • признаки острого полиартрита;
  • выраженные ограничения движения всех пораженных суставных сочленений;
  • нетипичное положение пальцев конечностей;
  • значительная деформация;
  • высокая температура тела;
  • возможны висцеральные патологии систем и органов (недостаточность клапанов сердца, ревматический миокардит, плеврит, нефрит и др.).

Скорость прогрессирования патологии зависит от множества факторов, в том числе и от наличия или отсутствия антител в серозной жидкости. Отмечаются как острые, короткотекущие и обратимые формы заболевания, так и вялотекущие, которые охватывают большой промежуток времени. На фото отображена третья степень активности патологии, при которой кроме деформации сустава виден еще один важный диагностический признак — аномальное отклонение фаланг пальцев.

Выявить степень прогрессирования недуга поможет рентгенограмма. По мнению докторов, ревматоидный полиартрит имеет 4 стадии развития.

  • I стадия. Появляется небольшая отечность мягких суставных тканей, они грубеют. Наблюдаются первые признаки остеопороза.
  • II стадия. Отек прогрессирует, поверхность околосуставных тканей поражается эрозией. Происходит начало атрофии мышц.
  • III стадия. Деление клеток соединительных тканей активизируется, хрящи грубеют, утолщаются, суставная щель становится узкой или пропадает вовсе.
  • IV стадия. Костная ткань суставов видоизменяется, покрывается наростами и эрозией. Сустав практически не двигается, мышцы атрофированы.

Ведущее значение в эффективном лечении болезни играет дифференциальная диагностика, так как проявления заболевания могут быть не всегда выраженными, а причины сложно установить. Чтобы уточнить диагноз, применяют:

  • сбор анамнеза;
  • клинические анализы;
  • рентгенографию;
  • томографию;
  • анализ внутрисуставной жидкости;
  • биопсию и исследования синовиальной оболочки;
  • УЗИ.

Диагностика ревматоидного полиартрита в последнее время включает такой информативный метод исследования, как артроскопия, позволяющая визуализировать состояние синовиальной оболочки сустава.

Обследование является неполным без проведения серологических тестов, которые вместе с клиникой позволяют определить нозологию заболевания.

Симптомы ревматоидного артрита

Начало болезни редко бывает острым, болезнь развивается постепенно. Поэтому симптомы не появляются сразу, а нарастают с течением времени.

Общие проявления

Для этого заболевания характерно ранее появление неспецифических симптомов, что затрудняет диагностику. Первыми симптомами чаще всего являются:

  • хроническая усталость;
  • артралгии (боли в суставах);
  • похудение;
  • температура тела 37,3–37,5;
  • тугоподвижность суставов с утра (отмечает около 30% больных).

Такое состояние может длиться месяцами.

Характерным симптомом является повреждение суставов кистей, стоп, запястья, локтевых коленей. Также поражаются мышечные сухожилия в области кисти. Типичный признак ревматоидного полиартрита – поражение суставов одновременно с двух сторон.

В запущенных случаях можно говорить о характерной «ревматоидной кисти». Она бывает нескольких видов:

  • «пуговичная петля» — верхние межфаланговые суставы неподвижно согнуты и переразогнуты в нижней части фаланги;
  • «лебединая шея» — межфаланговые суставы неподвижно согнуты в нижнем отделе и переразогнуты в верхней части.

Этот комплекс симптомов является типичным для ревматоидного полиартрита.

Почти всегда страдают суставы пальцев стопы, что проявляется изменениями, называемыми «ревматоидной стопой». Больных беспокоит боль и последующая деформация стопы. Характерные симптомы:

  • молоточковидные деформации пальцев;
  • отклонение пальцев во внешнюю сторону;
  • плоскостопие;
  • болезненные «натоптыши»;
  • Hallux valgus (отклонение первого пальца стопы кнаружи);
  • воспаление суставной сумки 1 пальца стопы.
Предлагаем ознакомиться:  ЛФК после эндопротезирования тазобедренного сустава

Запущенный артрит может стать причиной варусной деформации стопы, что приводит к О-образнму искривлению голеней.

Почти во всех случаях заболевания имеет место системность, то есть поражение систем и органов, не относящихся к опорно-двигательному аппарату. Чем больше развивается ревматоидный полиартрит, тем ярче проявляются системные признаки.

Их можно наблюдать у каждого десятого заболевшего. Это в основном плотные на ощупь, безболезненные небольшие образования.

Лечение ревматоидного полиартрита одновременно всех суставов

Еще одним определяющим симптомом является полинейропатия – поражение большого количества периферических нервов. Больные жалуются на онемение, жжение, зябкость в стопах и кистях рук, но двигательные расстройства – редкое явление. Эти два симптома в основном отмечаются у больных серопозитивным РП.

Ревматоидный васкулит (воспаление стенок сосудов) может проявляться безболезненными язвами в районе голени, эписклеритом (покраснением склеры), точечными омертвениями или кровоизлияниями в сосуды. Последние могут становиться причиной инфарктов и инсультов.

В сердце, кроме воспаления околосердечной сумки, могут отмечаться изменения, вызванные миокардитом или эндокардитом. Могут формироваться пороки сердца, но выраженность их обычно небольшая и на сердечную деятельность они влияют редко.

Поражение легких включает в себя:

  • воспаление альвеол;
  • ревматоидные узелки в ткани легких;
  • воспаление легочных сосудов.

Поражение почек в форме гломерулонефрита встречается значительно реже, чем нарушение их деятельности вследствие принятия большого количества лекарственных препаратов.

Симптомы ревматоидного полиартрита зависят от тяжести течения болезни, патологических изменений, наличия осложнений.

У этой болезни существует скрытый (латентный) период во время которого отмечается:

  • усталость и слабость;
  • снижение веса;
  • повышение температуры тела без объяснимых причин;
  • боли в мышцах;
  • усиление потливости.

Основными симптомами болезни являются:

  1. Боль в суставах, которая носит воспалительный характер. Она может усиливаться к вечеру.
  2. Симметричное поражение суставов.
  3. Боли в мышцах длительного характера.
  4. Высокая температура тела, что является отражением воспалительного процесса.
  5. Утренняя скованность суставов.

Постепенно указанные симптомы начинают прогрессировать, нарушается функция суставов и появляются их деформации.

Чаще всего полиартрит поражает мелкие суставы пальцев рук, кистей, стопы и т.д.

Типичные признаки патологии включают:

  • опухание и повышение чувствительности суставов (они также могут становиться теплыми на ощупь);
  • утреннюю закостенелость, которая может продолжаться в течение нескольких часов;
  • наличие твердых шишек из соединительной ткани, которые можно нащупать под кожей рук (ревматоидные узелки);
  • усталость, повышение температуры тела, незапланированную потерю веса.

Ревматоидный полиартрит, лечение, симптомы и причины которого выявлены и утверждены на ранних стадиях заболевания, чаще всего поражает сначала мелкие суставы — обычно те, что соединяют пальцы с кистями рук и стопами ног.

По мере того как патология прогрессирует, симптоматика почти всегда распространяется на запястья, колени, щиколотки, локти, бедра и плечи. В большинстве случаев признаки нарушения проявляются в одних и тех же суставах с обоих сторон (соответственно в правой и левой конечностях).

Признаки болезни нередко варьируются по степени тяжести и даже могут на время утихать, чтобы потом снова вернуться. Периоды интенсификации недуга — своеобразные вспышки — чередуются с периодами относительной ремиссии, когда опухание и болевой синдром утихают или и вовсе исчезают. Со временем ревматоидный полиартрит, симптомы и лечение которого пациент запустил, вызывает деформацию и смещение суставов.

Обратитесь к врачу, если вы заметили, что в области суставов находится очаг постоянного воспаления, вызывающий у вас дискомфорт.

Повлиять на развитие заболевания могут разные факторы: сбой обмена веществ, различные инфекции, аллергия, травмы суставов. Данная болезнь часто играет роль вторичной, поэтому классификация ее форм основывается на способе проникновения в организм человека и виде первичного недуга, который послужил главной причиной ее развития.

Особенностью болезни является схожесть симптомов при многообразии причин ее развития. Независимо от факторов возникновения полиартрита, существуют общие признаки для всех форм заболевания. Это припухлость суставов, болезненность во время движения, отек, визуальное изменение кожи в области сустава, локальное повышение температуры, скованность. Одинаковые проявления разных типов болезни могут иметь причину, абсолютно не связанную с костной системой.

Лечится ли данное заболевание? Диагностика полиартрита проводится опытным ревматологом, поскольку определить, какой у пациента вид болезни – очень сложно. Это необходимо сделать максимально быстро, ведь, чтобы вылечить недуг, важно своевременно определить его этиологию (источник). Выделяют несколько распространенных видов полиартрита, каждый из которых имеет индивидуальные симптомы.

Ревматоидный полиартрит

Причина развития заболевания – ревматизм после осложненной ангины или гриппа. Прогрессирует ревматический полиартрит быстро, его симптомами являются высокая температура, симметричное поражение суставов с характерной болезненностью при нажатии. Причем боли могут появляться и исчезать. Как правило, ревматический полиартрит бьет по мелким суставам конечностей.

Инфекционного

Инфекции суставов возникают после перенесенного туберкулеза, гонореи, бруцеллеза, сифилиса, скарлатины, гриппа и других заболеваний. Инфекционный полиартрит, симптомы и лечение которого имеют характерные отличия, можно распознать по припухлостям и болезненности суставов, их малоподвижности. Правильно выбранный метод лечения быстро подавляет инфекцию.

Реактивного

Заболевание суставов представляет собой воспалительный процесс, причина которого – перенесенная инфекционная, вирусная или грибковая болезнь. Как правило, реактивный полиартрит появляется после бактериальных инфекций в органах ЖКТ или после транспортировки их дыхательными, мочеполовыми путями. Воспалительный процесс начинается из-за понижения иммунитета. Часто от болезни страдают молодые мужчины. Развитие полиартрита начинается через 2-3 недели после заражения инфекцией.

Реактивный артрит носит острый характер, заболевание сопровождается высокой температурой и ознобом, общей слабостью. Полиартрит поражает преимущественно ноги, но изредка образуется в верхних конечностях. Активный воспалительный процесс в редких случаях поражает миокард сердца, не развивая пороков органа. Лечение заболевания длится от 7 дней до нескольких месяцев, в зависимости от тяжести.

Псориатического

Форма полиартрита вызывает опухание суставов с характерными ноющими болями. Первопричиной развития заболевания выступает псориаз. Начинается воспалительный процесс с суставной синовиальной оболочки. Отличием псориатической формы болезни является ее распространение не только на суставы, но и другие части тела (связки, сухожилия). Лечение осложненного полиартрита предусматривает хирургическое вмешательство.

Форме полиартрита присуще отложение солей в суставах, которые повреждают их структуру, образуя трещины и язвы. Заболевание возникает при чрезмерном употреблении алкоголя, мясной, жирной, копченой пищи. Такой рацион провоцирует отложение солей в суставах. Обменный полиартрит, симптомы и способы лечения которого отличаются от других форм болезни, первым поражает большой палец ноги (он краснеет и припухает).

Общие проявления

Диагностика

Лечение ревматоидного полиартрита одновременно всех суставов

Диагностика данного недуга в большей степени основана на серологических реакциях, то есть лабораторных исследованиях. Почти у всех больных в сыворотке крови обнаруживается ревматоидный фактор, который представляет собой иммуноглобулины — антитела, продуцируемые иммунной системой. При серонегативном виде полиартрита в крови больного не обнаруживается ревматоидный фактор. Однако этот факт не свидетельствует о том, что он здоров.

Перед началом исследования врач собирает анамнез и обследует пациента. Затем назначают следующие лабораторные анализы:

  • общий анализ крови;
  • анализ на ревматоидный фактор;
  • анализ мочи;
  • исследование синовиальной жидкости;
  • биохимический анализ крови выявляют уровень С- реактивного белка, креатинина, серомукоида, фибриногена.

Инструментальные методы исследования:

  • рентген;
  • ультразвуковое исследование УЗИ;
  • магнитно — резонансная томография МРТ;
  • компьютерная томография КТ.

Диагностика ревматоидного полиартрита проводится с помощью большого количества разных медикаментов. Если у больного подозревают развитие ревматоидного полиартрита, надо провести подробный клинический осмотр, чтобы выявить все жалобы, историю развития недуга, а также надо осмотреть все суставы и позвоночник.

После этого заболевание ревматоидный полиартрит диагностируется с помощью общего и развернутого анализа крови. Далее проводится рентген всех пострадавших суставов, кистей и других мелких суставов, которые могли пострадать от заболевания.

Симптомы, диагностика и лечение ревматоидного полиартрита – это схема, которая взаимосвязана, поэтому все зависит друг от друга. Не стоит проводить самостоятельную диагностику ревматоидного полиартрита по фото, так как постановка диагноза будет ошибочной. Существует несколько видов полиартрита, которые легко спутать между собой.

Рекомендуется обратиться к специалисту, который способен по анализам поставить точный диагноз и подобрать максимально эффективное и нужное лечение ревматоидного типа заболевания суставов. Также далее назначается и реабилитация после ревматоидного полиартрита, которая состоит из подбора правильного меню, упражнений и способа жизни.

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Прочитайте статью, где я рассказал КАК Я ВЫЛЕЧИЛ СУСТАВЫ c помощью четырех растений и советской технологии 83го года

Лечение ревматоидного полиартрита одновременно всех суставов

Для диагностирования ревматоидного полиартрита используют лабораторную диагностику – для этого используют кровь (общий анализ крови, фибриноген, РФ, СРБ, α-глобулины) и суставную жидкость, а также данные рентгенографических исследований.

Одним из самых верных признаков заболевания является обнаружение в сыворотке крови ревматоидного фактора (РФ). Но приблизительно у 1/5 пациентов с доказанным ревматоидным полиартритом он может отсутствовать. На ранних стадиях заболевания РФ также может быть отрицательным.

В общем анализе крови выявляются снижение цветного показателя до 0,8, низкий гемоглобин (не менее 80 г/л), увеличенное СОЭ, может быть небольшое повышение содержания эозинофилов. Количество лейкоцитов и нейтрофилов соответствует норме.

Также в крови отмечается повышенное количество фибриногена, C-реактивного белка (СРБ), α-глобулинов.

В суставной жидкости выявляются изменения, типичные для ревматоидного полиартрита.

Рентгенографическое исследование необходимо как для постановки диагноза, так и для наблюдения, а также оценки развития заболевания в динамике.

Основными симптомами рентгенологических изменений со стороны суставов являются:

  • околосуставной остеопороз (патологическое снижение плотности) верхнего и нижнего края кости – эпифиза;
  • сужение щели сустава и начинающееся развитие краевых изъязвлений (узур);
  • Разросшаяся деформированная суставная оболочка становится рыхлой, «наползает» на хрящ, срастаясь с ним, и разрушает его. Такое образование называется паннусом.

Кроме рентгена, очень желательными являются денситометрия и сцинтиграфия в динамике именно мелких суставов с захватом лучезапястных и голеностопных суставов и скрупулезным подсчетом эрозий.

Узнать ревматоидный полиартрит, как правило, не составляет большого труда. Сложности могут возникнуть только на ранних стадиях заболевания, когда изменений в суставах еще нет, а РФ в крови присутствует не всегда.

Лечение ревматоидного полиартрита одновременно всех суставов

РП необходимо отличать от таких болезней:

  • анкилозирующего спондилоартрита;
  • синдрома Рейтера;
  • псориатического артрита;
  • остеоартроза;
  • подагры.

Диагноз «Ревматоидный полиартрит» ставится на основании:

  • Анамнеза;
  • Жалоб больного;
  • Объективного осмотра;
  • Дополнительных методов обследования (лабораторные анализы и методы лучевой диагностики).

Иммунологическое и биохимическое исследование крови на определение:

  1. Бактерий стрептококка в крови;
  2. Скорости оседания эритроцитов;
  3. Уровень С-реактивного белка;
  4. Содержание иммуноглобулинов типа A, M и G.

Методы лучевой диагностики:

  • Рентгеновские снимки больных суставов
  • Компьютерная томография;
  • Артроскопия;
  • Магнитно-резонансная томография.

Кроме этого, больному с диагностической целью проводится пункция пораженного сустава для изучения состава внутрисуставной жидкости.

Диагностика является важным этапом. Перед началом исследования проводится опрос пациента, определяя симптомы заболевания. Кроме того, осуществляется осмотр, во время которого обнаруживаются узелки и поражения симметричного типа.

Лабораторная диагностика является неотъемлемой часть выявления артрита. С этой целью используются следующие анализы:

  • Общий анализ крови: у больного присутствует анемия, увеличенное количество лейкоцитов и увеличение скорости оседания эритроцитов – СОЭ.
  • Назначаются анализы на выявление ревматоидного фактора.
  • Анализу подвергается и моча, в которой обнаруживают белок.
  • При биохимии крови увеличены показатели фибриногена, креатинина, мочевины, серомукоида и С-реактивного белка.
  • Необходимы анализы синовиальной жидкости. При артрите суставов увеличивается число нейтрофилов и лейкоцитов.

Помимо лабораторных способов исследования, назначаются методы инструментальной диагностики:

  1. Обзорная рентгенограмма, так как симптомы данного характера являются характерными для ревматоидной формы артрита.
  2. Ультразвуковая диагностика органов малого таза и брюшной полости.
  3. Если нужны дополнительные сведения о причинах артрита и изменениях, то врачи отправляют пациента на магнитно-резонансную томографию или применяют другие методы.

Ревматоидный полиартрит фото 1

Осложнения ревматоидного артрита возникают из-за простой причины – отсутствия вмешательства. В этом случае возникают системные проявления, образующиеся в течение короткого периода. Осложнения представлены следующими заболеваниями:

  • остеопорозом;
  • невропатией;
  • полимиалгией;
  • кератоконъюнктивитом и склеритом глаз;
  • легочным васкулитом;
  • тяжелой анемией;
  • поражением сердечной мышцы;
  • гломерулонефритом почек;
  • бронхиолитом.

Если вмешательство отсутствует, то создается угроза здоровью и жизни больного. Опасными являются состояния, которые указаны в списке:

  1. Гангрены.
  2. Инфаркты миокарда.
  3. Деформация суставов.
  4. Опухоли онкологического характера.

Ревматоидный полиартрит сложно распознать на ранних стадиях, так как первичные признаки и симптомы заболевания идентичны проявлениям других патологических состояний. На данный момент не существует такого анализа крови или вида физического осмотра, который смог бы однозначно подтвердить предположения пациентов и врачей.

Так, первичный медицинский осмотр проводится для проверки состояния суставов на наличие опухания, красноты и тепла. Кроме того, при таком осмотре врач проверяет рефлексы и силу мышц.

Предлагаем ознакомиться:  Препараты для восстановления хрящевой ткани коленного сустава

В некоторых случаях применяется метод рентгенографии, позволяющий следить за изменениями суставов по прошествии времени.

При проблемах с суставами следует обращаться к ревматологу или терапевту. Специалист тщательно соберет анамнез, ознакомится с жалобами и симптомами, проведёт полный осмотр пациента и назначит методы исследования, необходимые для постановки точного диагноза.

Диагностика – важнейшая ступень на пути к лечению полиартрита. И от того, насколько качественно она будет проведена, зависит успех в лечении и качество жизни пациента.

При подозрении на полиартрит очень важно выявить его первопричину и классифицировать заболевание. К верным помощникам в постановке диагноза относятся следующие лабораторные и инструментальные методы обследования:

  1. Общеклинические анализы крови и мочи.
  2. Биохимический анализ крови (определение общего белка, белковых фракций, фибриногена, фибрина, сиаловых кислот, СРП, серомукоида, мочевины).
  3. Серологическое исследование крови (определение антистрептолизина-О, антистрептокиназы).
  4. Проведение коагулограммы.
  5. Бактериологические исследования для выявления возбудителей при подозрении на инфекционный процесс в организме.
  6. Исследование синовиальной жидкости в суставе.
  7. Рентгенография сустава.
  8. Иммунологическое исследование крови (определение количества В-и Т-лимфоцитов, ЦИК, ревматоидного фактора).
  9. Консультация аллерголога, эндокринолога, гастроэнтеролога, кардиолога и других смежных специалистов при необходимости

Распространённые воспалительные изменения в суставах по типу полиартрита требуют внимательного подхода к пациенту и комплексной диагностики, ведь причин, вызывающих данную патологию, очень много.

От того, насколько верно будет установлен диагноз и выявлена причина, вызывающая развитие суставного синдрома, будет зависеть успех в лечении и состояние здоровья пациента в дальнейшем.

При диагнозе ревматоидный полиартрит диагностика включает в себя следующие методы:

  1. Обследование при помощи рентген-аппарата. Выявляет в основном серьезные разрушения костной ткани, рассмотреть видоизменения хрящей и сухожилий при помощи рентгенограммы не удастся.
  2. МРТ. Одна из самых новых, современных и безошибочных диагностических методик. С ее помощью можно диагностировать болезнь на самых ранних стадиях.
  3. УЗИ. Помогает выявить видоизменения в структуре мягких тканей: хрящей, сухожилий, соединительной ткани.
  4. ОАК, биохимия, иные исследования состава крови. Одним из самых эффективных считается анализ на антитела к цитруллин — содержащему пептиду. Наличие в составе крови таких антител – самый первый показатель полиартрита, который появляется задолго до начальных симптомов. Этот анализ помогает сделать заблаговременный прогноз развития и лечения недуга. Направление на исследование может быть выдано ортопедом, травматологом или участковым терапевтом.

Физиотерапия

Диагноз ревматоидный полиартрит лечение предполагает комплексное, как и многие опорно-двигательные недуги.

В составе лечебных мероприятий присутствуют следующие направления:

  • Медикаментозная терапия.
  • Специализированная диета.
  • Физиотерапия.
  • Восстановительная гимнастика.
  • Народные методы.
  • На сложных стадиях развития – хирургические манипуляции.

Серонегативный артрит коленей

Рассмотрим каждый способ, как лечиться при ревматоидном полиартрите, подробнее.

При аутоиммунных суставных заболеваниях хорошие результаты наблюдаются от следующих видов лечения:

  • Лазерная терапия.
  • Лечение холодом.
  • Лимфодренажные процедуры.
  • Электро – и фонофорез.
  • Грязелечение.
  • Парафинотерапия, озокеритовые прогревания.

Методы физиотерапевтического лечения часто применяются совместно с приемом медикаментов. Физиотерапия назначается с учётом:

  • степени активности патологического процесса в суставах, его стадии;
  • сопутствующих заболеваний и возраста пациента.

Широко применяются следующие методы физиотерапии при полиартритах различной этиологии:

  1. Ультразвук.
  2. Электрофорез с гидрокортизоном.
  3. Теплолечение.
  4. Ультрафиолетовое облучение суставов.
  5. Электрическое поле УВЧ.

Физиотерапия проводится в подострый период или в стадию ремиссии. Какой метод необходим в том или ином случае, определяет лечащий врач.

Полиартрит – полиэтиологическое заболевание, характеризующееся воспалительными изменениями в нескольких суставах. При отсутствии лечения или несвоевременном начале терапии последствия полиартрита могут быть весьма тяжелыми, приводя пациента к инвалидности.

Ревматоидный полиартрит часто склонен к хроническому течению, что делает прогноз заболевания неблагоприятным. По данным ВОЗ, более 3% инвалидностей вызвано хронической формой неспецифического типа недуга.

Ревматоидный полиартрит, лечение которого должно быть комплексным, включает следующие методы:

  • применение десенсибилизирующих и иммунодепрессивных средств: цитостатиков — Азатиоприн, Имуран, Оргаспорин, Тимоглобулин; глюкокортикоидов — Преднизолон, Бетаметазон, Метилпреднизолон, Триамцинолон; антибиотиков — Циклоспорин, Такролимус; моноклональных антител — Инфликсимаб, Даклизумаб, Мабтера;
  • назначение лекарств для снятия воспаления и болевых ощущений: нестероидных противовоспалительных препаратов — Вольтарен, Мовалис, Диклоберл, Ибупрофен, Олфен, Кетопрофен, Диклофенак; Наклофен, Ортофен, Диклак, Диклофенак П, Клодифен; глюкокортикостероидов — Кленил, Гидрокортизон, Метипред, Кеналог, Бетаметазон, Макситрол, Белодерм, Целестон;
  • препараты для предотвращения остеопороза — Кальций-Д3-Никомед, Алфавит, Цитрат кальция, Лактат кальция, Кальцитонин.

Также назначают длительно или пожизненно прием базисных препаратов — Метотрексат, Кселода, Лефлуномид, Фторафур, Сульфасалазин. Совместно с системными назначают препараты наружного воздействия — гели и мази.

Физиопроцедуры

Лечить заболевание нужно, дополняя медикаментозную терапию физиопроцедурами, назначая их вне стадии обострения:

  • электрофорез с лекарственными препаратами;
  • УФ — облучение;
  • УВЧ;
  • магнитотерапия;
  • ультразвук;
  • лазерное лечение;
  • массаж;
  • криотерапия;
  • иглорефлексотерапия;
  • грязелечение;
  • бальнеотерапия.

Бальнеолечение проводят, используя различные ванны:

  • радоновые;
  • с бромом и йодом;
  • травяные (из верблюжьей колючки, водяного перца, душицы, зопника клубненосного, экстракта сосны, можжевельника, мяты, шалфея).

Гимнастика

Проверка крови на СОЭ

Для восстановления гибкости и подвижности суставов назначают специальную гимнастику (ЛФК). Необходимо соблюдать диету, принимать витамины и минералы.

Хирургические методы терапии применяют, если лечение медикаментами не дало желаемого результата. Для этого используют:

  • синовкапсулэктомию;
  • методы реконструктивной хирургии (артропластику, остеотомию с эндопротезированием, костную пластику).

На стадии послеоперационного восстановления и при тяжелом течении заболевания назначают ношение корсетов, ортезов, бандажей. При правильном, своевременном лечении ревматоидного полиартрита прогноз для жизни благоприятный.

Классификация ревматоидного полиартрита

Включает в себя характерную симптоматику, степень его активности, рентгенологическую стадию и функциональные классы.

При положительном РФ заболевание называют серопозитвным, а при отрицательном – серонегативным.Согласно рабочей классификации, принятой в Минске в 2003 году, РП бывает следующих видов:

  • По наличию РФ в сыворотке крови – серопозитивный и серонегативный.
  • По активности РП может быть в состоянии ремиссии, низкой, умеренной или высокой степени активности.
  • Состояние организма подразделяется на четыре функциональных класса, соответственно которым определяются возможности самообслуживания, а также трудоспособности и профессиональной деятельности.
  • По стадиям соответственно рентгенологическому состоянию РП делится на околосуставной остеопороз (уменьшение плотности костной ткани), к которому с ухудшением состояния присоединяются сужение околосуставной щели, появление узур и развития анкилоза суставов.

Активность воспаления отражает, насколько быстро развивается болезнь, а также эффективность противовоспалительной терапии. Но если активность процесса низкая, то это не значит, что потерянные ранее функции будут восстанавливаться. На сегодняшний день, к сожалению, это невозможно.

Лекарственные средства

При ревматоидном полиартрите применяется несколько категорий препаратов: базисные – чтобы вылечить главную причину недуга – аутоиммунный сбой, и симптоматические – для облегчения состояния и улучшения качества жизни больного.

  1. Базисная группа включает в себя иммунодепрессанты, лекарства на основе солей золота, сульфаниламиды, цитостатические средства. Часто назначаются Метотрексат, Циклоспорин, Гидроксихлорохин. Эти лекарства помогают именно лечить болезнь, нормализуя аутоиммунные функции организма, солевой обмен.
  2. Медикаменты для снятия симптомов: НПВС, глюкокортикостероиды, обезболивающие. Первые две группы медикаментов блокируют воспалительный процесс, в результате чего снижается температура, уходят боли и отеки, улучшается общее состояние пациента. НПВС назначаются в виде таблеток или растворов для уколов, а кортикостероиды – инъекциями непосредственно в сустав. Антиболевые препараты рекомендованы при выраженном болевом синдроме, характерном для полиартрита серонегативного типа.

Ревматоидный полиартрит рук 4 стадии

Лечение полиартрита пальцев рук (а также и других видов суставов) народными средствами – это длительный процесс, требующий немало усилий. В народной медицине собрано довольно много рецептов для борьбы с этим заболеванием. Если совмещать традиционные и народные методы, то лечение будет проходить намного эффективнее.

  1. Перемешать цветки липы и бузины с семенами конского каштана в соотношении 3:3:1. Одну большую ложку получившегося сбора залить 250-300 мл воды и подержать на медленном огне 25 минут после закипания. Настаивать отвар нужно около 25 минут, после чего профильтровать. Пить дважды или трижды в сутки.
  2. Из листьев смородины и шиповника заварить чай. Принимать каждый день после еды.
  3. 5 столовых ложек листьев березы и одну столовую ложку цветков бузины залить кипятком (600 мл). Поставить отвар настаиваться на сутки. Принимать 4 раза в день до приема пищи по полстакана.
  4. Смешать траву зверобоя, листья шалфея и толокнянки в равных частях. К одной большой ложке сбора добавить кипяток и держать на огне около получаса. Отвар профильтровать. Принимать два или три раза в сутки по полстакана.
  5. Соединить листья березы и крапивы с корнями петрушки в одинаковых пропорциях. В получившийся сбор (столовую ложку) влить кипяток и греть на водяной бане не больше 25 минут. Поставить отвар настаиваться на полчаса, после этого профильтровать. Пить по одному стакану 4 раза в сутки.
  6. Хорошо перемешать в равном соотношении цветки терна, березовые листья и крапиву двудомную. В получившуюся смесь (одна столовая ложка) влить 250 мл воды и поставить на маленький огонь не больше, чем на полчаса. Затем обязательно профильтровать отвар. Принимать лекарство с утра натощак.
  7. Корни лопуха, траву вероники лекарственной и фиалки трехцветной перемешать в соотношении 3:2:3. В смесь (одна ст. ложка) влить 300 мл кипяченой воды и держать около получаса на умеренном огне. Принимать через полчаса после еды.
  8. Семена петрушки, траву хвоща и грыжника смешать в одинаковых пропорциях и варить полчаса на медленном огне. Отвар профильтровать и пить 3 раза в сутки.
  9. Корни мыльнянки, стальника полевого и кору ивы перемешать в равном соотношении и добавить к смеси два стакана чистой воды. Дать лекарству настояться полчаса. Затем прокипятить отвар 15 минут и обязательно профильтровать. Пить по пол стакана четыре раза в день.
  1. Плоды шиповника, березовые листья и траву спорыша (по две большие ложки) перемешать и влить в полученный сбор литр только что прокипяченной воды. Держать на маленьком огне около получаса. Поставить отвар настаиваться на один час, затем добавить в него морскую соль (две или три столовые ложки). Все хорошо перемешать. Мягкую толстую ткань смачивать в получившейся смеси и прикладывать к очагу воспаления.
  2. К мелко нарезанным двум горьким перцам добавить две большие ложки керосина и перемешать. Влить в смесь четыре стакана водки и поставить настаиваться в защищенное от света место. Растирать пораженные участки каждый день.
  3. Полстакана водки перемешать с двумя стаканами сока редьки и положить в полученное средство одну столовую ложку меда и чайную соли. Натирать средством воспаленные суставы ежедневно.
  4. Столовую ложку уксуса смешать с пятью стаканами воды. Смоченную в растворе ткань прикладывать к участку воспаления. Утеплять компресс теплым полотенцем или шарфом и оставлять на 7 часов, можно на ночь.
  5. Смешать нашатырный спирт, йод, глицерин и медицинскую желчь (по 4 столовые ложки). Прикладывать компресс к очагам воспаления на ночь.
  6. Двести граммов иголок хвои залить четырьмя стаканами воды. Помешивая, дождаться закипания и оставить настаиваться на 4-5 часов. Профильтровать и влить в ванну с водой (не очень горячей). Принимать ванны с раствором в течение одного месяца через день.
  7. Тщательно перемешать нашатырь, скипидар и прованское масло (по 150 мл). Добавить 3 грамма камфарной мази. Полученным средством натирать больные суставы.
  8. Натирать маслом эвкалипта пораженные суставы дважды или трижды в день в течение одного месяца.
  9. Прогреть суставы горячей морской солью, после чего мягкими массирующими движениями втереть в них масло пихты.
  10. Поместить в литровую банку стебли сабельника (до половины) и доверху налить водку. Настаивать средство около месяца, затем приступать к растиранию.
  11. Чайную ложечку скипидара, желток и столовую ложку уксусной кислоты тщательно смешать и натирать смесью воспаленные участки.
  12. Отварить 20 шт. корней цикламена и в слегка охлажденном отваре распаривать руки и ноги.
  13. Пакет с холодом (лед или снег) завернуть в мягкую ткань и прикладывать к местам воспаления на полчаса. Убрать компресс при ощущении жжения. После завершения процедуры провести массаж и размять воспаленные конечности. Спустя 20 минут снова использовать компресс. После 3-4 процедур хорошо утеплить пораженные места. Курс составляет около трех недель.

Если вы прочитали про симптомы и лечение ревматического полиартрита в книге или Интернете и по личным причинам не желаете обращаться к врачам (увы, такое случается), попробуйте справиться с недугом народными средствами — во всяком случае, они хотя бы не вызывают таких серьезных побочных эффектов, как аптечные медикаменты.

Предлагаем ознакомиться:  Осложнения после эндопротезирования тазобедренного сустава

Для лечения суставов сторонники нетрадиционной медицины применяют масло семян вечерней примулы, черной смородины и огуречника, а также биологически активные пищевые добавки с высоким содержанием рыбьего жира. Все эти вещества могут взаимодействовать с различными лекарственными препаратами, поэтому перед их использованием обязательно узнайте мнение квалифицированного терапевта или ревматолога.

Лечебное питание

Особенности диеты при множественном суставном поражении во многом зависят от причины заболевания.

При подагрическом процессе нельзя употреблять в пищу продукты, содержащие большое количество пуринов (помидоры, мясные продукты, животные жиры, копчёности, сыры), следует исключить алкоголь, особенно пиво тёмных сортов и вино.

При ревматическом, ювенильном артрите рацион пациента должен содержать достаточное количество белка – не менее 1 г на 1 кг массы тела; поваренную соль необходимо ограничить. Диета должна быть обогащена витаминами, калием.

Во всех случаях полиартрита пациенты должны придерживаться принципов здорового питания. Избегать вредных привычек (алкоголь, курение), ограничить употребление соли и рафинированных сахаров,  употреблять в пищу достаточное количество фруктов и овощей, растительных жиров, морепродуктов, клетчатки.

Учитывая, что полиартрит – это болезнь аутоиммунного типа, из рациона должны быть исключены все продукты, вызывающие отложение солей и приступы аллергии.

Полезные овощи

В «черный список» часто попадают: молоко, орехи, свинина и баранина, при наличии аллергии – морепродукты. Доктора рекомендуют вводить в рацион продукты малыми порциями, чтобы определить реакцию организма.

Запрещается употреблять более 5 грамм соли в день, пить алкогольные напитки, включать в рацион маринады, острые соусы, жирные, жареные, копченые блюда.

Полиартрит, симптомы и лечение

Когда у пациента обнаруживают ревматоидный полиартрит, непременно надо начинать продуманное и достаточно эффективное лечение. Зависит это от того, как именно протекает заболевание, на какой стадии своего развития оно находится. Во внимание берется и тот факт, что у каждого человека разное состояние иммунной системы, органов и сопутствующих недугов. Схема лечения подбирается только в индивидуальном порядке, что помогает добиться высоких результатов и перевести полиартрит в состояние ремиссии.

Для начала врач назначает разные препараты от ревматоидного полиартрита. Когда пациент жалуется на острый болевой синдром, необходимо в обязательном порядке начинать принимать обезболивающие. Использование этих медикаментов может продлиться до самого завершения назначенной терапии.

Также назначаются и мочегонные средства, которые помогают быстро вывести лишнюю жидкость из организма и избавить от отечности.

Народное лечение ревматоидного полиартрита лучше не начинать выполнять самостоятельно и без разрешения лечащего врача. Самолечение с таким заболеванием – это опасные действия, которые в итоге приводят к совершенно негативным и неприятным последствиям. Лечение ревматоидного полиартрита народными средствами можно начинать применять только после непосредственной консультации со специалистом, который наблюдает за вашим лечение и течением недуга.

Если же есть определенные противопоказания, не стоит рисковать и провоцировать возникновение неприятных последствий. В это случае будет лучше, если вы будете придерживаться стандартной схемы лечения традиционной медицины с использованием медикаментов и процедур, которые достаточно быстро восстанавливают больного.

Частой причиной полиартрита является злоупотребление вредной пищей, включая жирные продукты, сладости, приправы, крахмалистую еду (выпечка, хлеб, картофель). В сочетании со стрессами и физическими перегрузками, нездоровое меню способствует накоплению организмом токсинов, которые стимулируют воспалительные процессы.

Народное лечение полиартрита предусматривает такие средства:

  • Яичная мазь. Взбейте желток с 1 ст.л. уксуса и 1 ч.л. скипидара. Для лечения полиартрита втирайте мазь в кожу над больными суставами 1-2 раза в день.
  • Мумие. Чтобы излечить суставы, ежедневно делают примочки из 3-% раствора мумие и бишофита в равных пропорциях.
  • Ванны с хвоей. Заваривайте сосновые шишки и ветки, добавляйте отвар в ванну и принимайте ее в течение 30-40 минут несколько раз в неделю.

Лекарствами

Любая болезнь имеет свои симптомы и лечение. Полиартрит, симптомы и профессиональное лечение которого индивидуально, не является исключением. Поэтому назвать универсальные препараты невозможно. Основным направлением медикаментозной терапии является устранение первопричины возникновения заболевания, ликвидация воспалительного процесса и обезболивание. В зависимости от диагноза, лечение предполагает применение таких групп фармацевтических средств:

  • Антибиотики (уничтожают инфекцию, которая послужила причиной развития болезни).
  • Кортикостероиды (подавляют воспалительные процессы).
  • Нестероидные противовоспалительные средства (кроме основной функции, устраняют боли в пораженных суставах).
  • Противоревматические препараты.

Гомеопатией

  • Мазь для лечения полиартрита. Смешайте сок чистотела с вазелином (1:4). Наносите на больные суставы 2-3 раза в сутки.
  • Настойка сабельника болотного. Болезни суставов рук и ног лечатся приемом 1 ст.л. травяного настоя ежедневно перед каждым приемом пищи. Нарежьте 100 грамм сухих стеблей сабельника, поместите в бутыль и залейте литром спирта (70%). Оставьте на 21 день в темном месте, после процедите и начинайте лечение.
  • Сбор трав. Залейте кипятком смесь трав: листья шалфея, зверобой, толокнянку, корни болотного аира (в равных количествах). Прокипятите средство 10-15 минут, отцедите жидкость. Принимайте отвар ежедневно по 250 мл.

Екатерина, 34 года. Мой отец раньше был спортсменом, не болел никогда, но за последние 8 лет полиартрит превратил его в развалину, он получил инвалидность. Лечение состояло из препаратов медрол, трамадол. Позже отец больше года принимал водку с растительным маслом, отказался от лекарств. Легче не стало, но и ухудшений нет. Недавно боли снова стали сильными, поэтому вернулся на таблетки.

Степан, 56 лет. Сначала возникали периодические боли в тазобедренном суставе, которые со временем стали сильнее. Когда обратился в клинику, врач сказал, что это характерные для заболевания полиартрит, симптомы и подходящее лечение подобрал. Полгода пил выписанные таблетки, прогресс сначала был, позже боли снова вернулись. Недавно начал ходить в бассейн, стало значительно легче двигаться.

Народное средство на основе горчицы

Татьяна, 29 лет. Месяц назад у ребенка опухло колено так, что ходил с трудом, поднялась температура. Нас положили в больницу на 14 дней с диагнозом реактивный полиартрит. Делали уколы, принимали таблетки (диклофенак, фурагин, фламин, др.). Продолжаем пить препараты по назначению врача, но эффекта нет. Боль притупилась, но температура поднимается по вечерам (днем уже нет).

Общие проявления

Ревматоидный полиартрит, симптомы и лечение которого зависят от его стадии, является хроническим заболеванием, относящимся к группе коллагеновых болезней. Это заболевание было известно давно — в раскопках захоронений древних индейцев, датируемых 4500 годом до нашей эры, обнаружены скелеты с характерно деформированными суставами.

У персонажей, изображенных на некоторых картинах великого фламандского живописца Питера Пауля Рубенса, также заметны характерные для ревматоидного полиартрита деформированные суставы пальцев рук. Сам же термин «ревматоидный полиартрит» был предложен более 160 лет назад британским врачом А. Гарродом.

  • уменьшить, насколько возможно, проблемы с опорно-двигательным аппаратом;
  • замедлить или приостановить системные проявления;
  • профилактика осложнений;
  • профилактика побочного действия лекарств.

Только комбинация различных методов лечения является залогом успешной терапии и увеличивает шансы на приостановление патологического процесса и улучшение качества жизни.

Принципы лечения включают в себя основную программу, дополнительные и вспомогательные методы.

Основная программа

Дополнительные методы

Вспомогательные методы

Введение медпрепаратов

Коррекция иммунитета

Диета

Физиотерапия

Гемосорбция, плазмаферез

Фитотерапия

Лечебная физкультура

Ортопедическое лечение (консервативное и хирургическое)

Иглорефлексотерапия

Массаж

Лучевая терапия

Гомеопатия

Механотерапия

Психотерапия

Трудотерапия

Методы народной медицины

Как лечить ревматоидный полиартрит при помощи домашних средств? Важно понимать, что этот вид терапии не способен устранить причину заболевания и полностью избавить пациента от его симптомов. Однако при грамотном использовании народных снадобий удается значительно ослабить симптоматику недуга и ускорить динамику выздоровления.

Ревматоидный полиартрит

По отзывам пациентов, хорошо себя зарекомендовали такие рецепты:

  1. От болей при воспалительном процессе поможет хвойный отвар. В кастрюлю с эмалированным покрытием сложим по 50 грамм молодых веточек сосны вместе с хвоей и ягоды шиповника. Вольем два литра свежей водички. Добавим 2 ст. л. луковой шелухи и 3 чесночных зубца. Все кипятим около получаса, оставим отстояться на сутки в темном месте, потом отцедим. Пьем перед каждой трапезой по стакану – от 3 до 4 раз в сутки.
  2. При ортопедических заболеваниях воспалительного характера хорошо принимать отвар лавра. Для его приготовления возьмем 30 грамм чистых листочков, сложим в жаропрочную емкость, зальем 0,5 л водички, прокипятим около 10 минут. Потом отвар сольем и пьем в течение дня перед приемами пищи. Лаврушка – очень активное средство, помогающее наладить обменные процессы, поэтому пить такой бальзам нужно ровно 3 дня. Спустя 10 дней, прием настоя нужно возобновить в том же порядке.
  3. Домашняя мазь для воспаленного сустава делается так. Берется по 50 грамм горчицы сухой и камфоры, заливается 0,1 л спирта медицинского. В раствор взбивается 2 ярких желтка куриных яиц. Массу взбалтываем до однородности, храним в холодильнике. Применяем в теплом виде для растирания суставов и облегчения болезненных ощущений.

Основа курса лечения – базисная терапия, позволяющая скорректировать причины возникновения заболевания и механизмы развития патологических процессов. Дополнительно проводится симптоматическая терапия, способная устранить неприятные клинические проявления ревматоидного полиартрита.

Базисное лечение включает один или несколько препаратов из следующих групп:

  • Лекарственные иммунодепрессанты, преимущественно, цитостатики (метотрексат, циклофосфан, циклоспорин, лефлуномид). Применяются с целью снижения патологической активности клеток собственной иммунной системы. Курс лечения длительный (до 6 месяцев).
  • Препараты солей золота (натрия ауротиомалат, ауранофин). Назначаются при отсутствии эффекта от лечения метотрексатом; дают положительные результаты при недавнем начале заболевания, особенно – при серопозитивном его варианте.
  • Антималярийные средства (плаквенил) с целью снижения воспалительных процессов.
  • Сульфаниламиды (сульфасалазин). Используются для подавления развития бактериальной микрофлоры на синовиальных оболочках суставов.
  • Иммуносупрессивные препараты (пеницилламин). В виду тяжелых побочных действий назначаются при неэффективности прочих групп лекарственных средств.
  • Моноклональные антитела (мабтера, инфликсимаб). Новый метод лечения, дающий высокие результаты в терапии ревматоидного полиартрита.

Реабилитация

В назначении физиотерапии основным является индивидуальный подход. В острой фазе с целью уменьшения боли и для сохранения функции суставов рекомендуется укладка их в полусогнутом положении и статические упражнения в положении сидя или лежа.

Кинезотерапию (лечение движением) в здоровых суставах проводят для того, чтобы сохранить в них максимально возможный объем движения. Также возможно проведение гидрокинезотерапии (при температуре 35–36 градусов). Не менее важно проведение трудотерапии.

Ревматоидный артрит кисти

Если на данный момент нет обострений, т. е. заболевание вошло в хроническую фазу, появляется возможность заниматься ЛФК.

Курортное лечение больных ревматоидным полиартритом рекомендуется ежегодно, при условии отсутствия обострения. В санатории проводится физио и бальнеотерапия в процессе лечения базисными препаратами.

Диспансеризация

Люди с этим заболеванием находятся на диспансерном учете у ревматолога и терапевта. Если заболевание протекает в легкой форме, обследование и назначение комплексной терапии может быть проведено в поликлинике. Больной проходит осмотр каждые полгода и сдает анализы крови (достаточного только общего) и мочи. Также определяется титр РФ, мочевой кислоты, СРБ.

Рентген суставов, осмотр окулистом и другие инструментальные исследования выполняются 1 раз в год.

Если заболевание выявлено на ранней стадии и постоянно принимается соответствующее лечение, то прогноз для жизни благоприятный. У таких пациентов возможна стойкая ремиссия ревматоидного артрита и приостановление деструктивных процессов.

В случае отказа от лечения или ненадлежащего следования рекомендациям врача уже через 4–6 лет наблюдается обширная деструкция суставов и инвалидизация.

В случае позднего выявления или быстрого прогрессирования полиартрита, наличия лихорадочных реакций и системных проявлений разной степени выраженности — ревматоидные узелки, резкое похудение, атрофия мышц. Такое состояние подтверждают плохие лабораторные показатели: высокие значения РФ, плохо поддающиеся коррекции, сильное повышение СОЭ и СРБ, значительные изменения на рентгенодиагностике. При сочетании вышеперечисленных факторов прогноз для жизни неблагоприятный.

Прогноз в большинстве случаев зависит от желания больного выздороветь, проведения систематической терапии, а также тщательного соблюдения рекомендаций врача.

Хирургия

Если консервативная терапия не принесла ощутимого результата, пациенту выдают направление на операцию.

Чаще всего практикуются следующие виды вмешательств:

  • Артроскопия – предполагает введение в сустав специального оптического прибора, позволяющего изучить состояние суставной сумки изнутри, а также удалить отмершие ткани, помочь восстановлению хряща, улучшить подвижность сочленения.
  • Артропластика. Одна из самых эффективных процедур, предполагающая полное или частичное протезирование. Такой вид вмешательства кардинально меняет состояние пациента, возвращая суставу прежние динамические возможности, а пациенту – радость активной жизни.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector