23.10.2019     0
 

МРТ шейного отдела позвоночника – что показывает, как проходит


Стоимость проведения МРТ сканирования

Все патологии шейного отдела позвоночника имеют схожие симптомы. Болезни, связанные с дистрофическими изменениями в костных, хрящевых или мышечных тканях, проявляются следующим образом:

  • дискомфорт, болезненные ощущения, онемение и судороги, в шее и верхних конечностях;
  • головная боль;
  • нарушение зрения;
  • снижение двигательной активности.

Деформации в шейном отделе затрудняют кровоток, что негативно влияет на состояние головного мозга. Недостаточное кровоснабжение может вызывать шум или звон в ушах, приступы головокружения, мелькающие пятна в глазах.

Подобные признаки могут свидетельствовать о наличии некоторых других заболеваний, не связанных с позвоночником. Чтобы поставить правильный диагноз и дифференцировать патологию, применяют разные методы диагностики. Симптомы, указывающие на наличие проблем с позвоночником, дают повод для назначения расширенного обследования, в которое входит МРТ шейного отдела позвоночника.

Магнитно-резонансная томография является высокоточным и безопасным методом инструментальной диагностики. Она основана на компьютерной 3D визуализации, которая позволяет оценить наличие и степень деструктивных изменений, происходящих в исследуемом объекте. Показания для проведения этого обследования обусловлены необходимостью уточнения клинической картины в следующих случаях:

  • при остеохондрозе шейного отдела;
  • артритах;
  • опухоли позвоночника, локализованной в верхнем его отделе;
  • деформации при переломе и опухоли, возникшие при сопутствующей травме мягких тканей;
  • врожденные аномалии позвонков.

Дисфункциональное состояние сосудистой системы и нарушение функций спинного мозга также являются показаниями для проведения МРТ. Его можно использовать и в диагностике инфекционных заболеваний, сопровождающихся воспалением мягких тканей или разрушением костной структуры.

МРТ шеи проводится по многим показаниям, включающим и жалобы пациента, и уже диагностированные патологии, и необходимость подтверждения диагноза.

  • частая головная боль и головокружения;
  • частая потеря сознания (шейный отдел исследует вместе с головным мозгом);
  • боль в шее или затылке, отдающаяся в грудной отдел или руку;
  • вертебробазилярная недостаточность;
  • нарушения работы мозга (вспомогательная диагностика);
  • чувство зажатости шеи, щелчки или хруст при движении;
  • спазмы, онемение шеи, рук, риск тромбоза сосудов;
  • травма спинного мозга;
  • скачки артериального давления;
  • подозрение на онкологию;
  • инфекционные поражения позвоночника;
  • болезнь Бехтерева, ревматизм;
  • абсцессы, в том числе в грудном отделе позвоночника;
  • подготовка к операции.
  • электронные, металлические и ферромагнитные медицинские устройства в теле;
  • клаустрофобия или тяжелое нарушение психики;
  • беременность на I триместре;
  • сердечно-сосудистая недостаточность;
  • почечная недостаточность (нельзя применять контраст);
  • аллергия на контрастное вещество;
  • большой вес (ограничено параметрами томографа, обычно до 130-150 кг, реже до 120 кг).

Если проводить магнитно-резонансную томографию в Москве, то средняя цена шейного отдела составляет 4500 рублей. Примерно столько же стоит диагностика сосудов шеи и применение контрастного препарата. Проверка всего позвоночника обойдется в 12-13 тысяч рублей, а МРТ краниовертебрального перехода и шейного отдела позвоночника – в 10-11 тысяч рублей.

Конечно, гораздо дешевле обойдется рентгеновский снимок, но выбирая рентген или МРТ, следует учесть, что первый вариант информативен только для костных структур. Кроме того, рентген означает облучение, хоть и в пределах нормы.

Применение контрастирования позволяет в несколько раз улучшить информативность, а также используется в случае подозрения на наличие опухолевого процесса, а также определения их структуры, размеров и границ. Кроме этого, введенный контраст позволяет с максимальной точностью оценит состояние сосудистой системы и проанализировать кровоток в шейном отделе позвоночника.

Благодаря тому, что опухоли или области воспалений характеризуются повышенной концентрацией сосудистых ветвей, контрастирующее вещество будет скапливаться именно в этих зонах, что укажет точное расположение новообразования или очага воспаления. В настоящее время в качестве контрастирующего вещества используется гадолиний или препараты, изготовленные на его основе.

Его применение объясняется безопасностью, малой вероятностью развития аллергической реакции, а также быстрому распространению по сосудистой сетке. Можно с уверенностью сказать о том, что МРТ, усиленное контрастом гораздо эффективнее и информативнее стандартной процедуры, но, в то же время, относится к более сложным процедурам и занимает больше времени на проведение.

Кому назначают и что видно при обследовании

МРТ позвоночника обычно назначают при определенных жалобах пациента. Это обследование способно заменить целый комплекс диагностических методов – рентген, ангиографию, реовазографию. Магнитно-резонансное исследование назначают, если пациент испытывает сильные боли в шеи или у него нарушена работа головного мозга.

МРТ шейного отдела позвоночника показывает различные аномалии в его строении, травмы, новообразования и нарушения кровотока. Полученные снимки дают множество информации:

  • состояние позвонков (целостность, гладкость);
  • высоту и размеры межпозвонковых дисков, состояние их поверхности;
  • состояние суставов между отростками позвонков;
  • симметричность и расположение позвонковых структур;
  • строение спинного мозга, наличие аномалий и патологий;
  • состояние сосудов.

МРТ сканирование назначается при наличии болей в данной области, а также при функциональных нарушениях в работе головного мозга. Кроме этого, стоит отметить следующие причины:

  • Подозрение на наличие тромбов в сосудах;
  • Диагностика воспалительного процесса;
  • Исследование области шеи на предмет наличия опухолей и метастаз;
  • Диагностика остеохондроза;
  • Стеноз позвоночного канала и другие отклонения.

Подготовительные мероприятия

Процедура магнитно-резонансного сканирования относится к разряду безопасных неинвазивных диагностических методов. Подготовка к МРТ подразумевает несколько действий, которые не требуют сложных предварительных манипуляций. Поскольку исследование проводится с применением оборудования, генерирующего магнитное излучение, необходимо избавиться от всех металлических предметов (украшения, мелочь, часы).

За 1 час до проведения процедуры, нельзя употреблять жидкость и пищу. Если МРТ шейного отдела позвоночника требует введения контрастных веществ, то рекомендуемый период голодания составляет минимум 6 часов. Поскольку есть перед обследованием нельзя, это может доставить некоторые затруднения пациентам, больным сахарным диабетом.

Противопоказания и ограничения

Для магнитно-резонансной томографии есть несколько ограничений. Наличие кардиостимулятора или электронного слухового имплантата не позволяет проводить процедуру. Магнитное поле, генерируемое аппаратом МРТ, может негативно повлиять на их работу. Металлические протезы, осколки и медицинские приспособления, находящиеся внутри тела пациента, искажают результаты исследования. Наличие татуировок, выполненных металлизированными красителями, также является препятствием для МРТ диагностики.

Сканирование головы и шеи с контрастным веществом противопоказано следующим категориям пациентов:

  • период грудного вскармливания и пренатальный период;
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • ожирение (свыше 130 кг).

Индивидуальная непереносимость или повышенная чувствительность, к вводимому веществу, затрудняют проведение исследования. При склонности к развитию аллергических реакций, целесообразность назначения обследования оценивает лечащий врач.

В большинстве диагностических центров, процедура проводится с помощью закрытых аппаратов для МРТ. У эмоционально нестабильных людей это может спровоцировать психологические трудности, связанные с клаустрофобией (боязнь замкнутого пространства). Чтобы избежать срыва диагностических мероприятий, пациентам рекомендуется принять легкое седативное средство.

Что показывает МРТ шейного отдела позвоночника

Это исследование ценно тем, что может выявлять нарушения на ранней стадии, когда никаких внешних проявлений еще не было. МРТ шейного отдела позвоночника показывает его в разных проекциях, поэтому информативность обследования очень велика. Оно может выявить:

  • аномалии в расположении позвонков и дисков;
  • переломы, вывихи и смещения после травм;
  • сужение спинномозгового канала;
  • нарушение кровотока;
  • аномалии развития.

Томография шейного отдела позвоночника может выполняться как с контрастным веществом, так и без него. В случае подозрения на злокачественную опухоль или сосудистые заболевания, лучше подойдёт первый вариант. Это позволит наиболее детально исследовать образование, чётко определить её границы и структуру, а также консистенцию.

При каких состояниях необходимо проведение МРТ с применением контрастирующего вещества? Сюда относятся:

  • реабилитационный период после операции по удалению межпозвонковых грыж для отличия зарубцевавшейся ткани от повторной патологии;
  • случаи, когда подозревают доброкачественную опухоль в гипофизе (при обычной процедуре МРТ образование выявить невозможно);
  • когда имеются злокачественные и доброкачественные опухоли;
  • МРТ с контрастом для оценки состояния структуры мозга в послеоперационный период (определение наличия рецидива);
  • случаи, когда необходимо выявить наличие метастазов.
МРТ
Как выглядит позвонок на МРТ при разрушении

С помощью МРТ шейного отдела возможно выявление:

  • врождённых патологий позвонков и столба позвоночника;
  • инфекционного поражения позвоночного столба и спинного мозга;
  • наличие остеофитов (костных наростов) на позвонках;
  • метастазов;
  • грыж между позвонков;
  • патологического состояния сонной артерии;
  • дистрофических изменений;
  • рассеянного склероза;
  • суставных поражений позвоночника;
  • сдавленных и воспалённых нервов;
  • опухолей в области шеи;
  • остеохондроза;
  • аномального размещения тел позвонков и дисков;
  • искривления позвоночного столба.

МРТ показывает и патологические состояния шейного отдела позвоночника, связанные с сосудами в этой области.

При исследовании головного мозга МРТ покажет:

  • опухоли;
  • патологическое состояние гипофиза;
  • аномалии в развитии сосудов;
  • снижение или остановка кровообращения мозга (состояние инсульта);
  • неврологические заболевания хронического характера;
  • нарушения в развитии мозга;
  • при сосудистой деменции – изменения в развитии заболевания.

Дополнительная информация: При наличии головных болей постоянного характера МРТ головного мозга и МРТ шейного отдела позвоночника помогут найти их причину.

МРТ
Ангиографический снимок шеи и головного мозга

Для того чтобы увеличить диагностическую точность, наилучшим вариантом будет МРТ сосудов головного мозга и шейной области в сочетании с МР-ангиографией, обеспечивающей выявление:

  • аномального развития (например, аневризмы);
  • факторы, провоцирующие образование тромбов в венах и артериях;
  • атеросклероз;
  • нарушение сосудистой проходимости;
  • стеноз (сужение) сосудов;
  • наличие злокачественных и доброкачественных опухолей.

На снимках шейной зоны, представленных послойными и трехмерным изображениями, врач-диагност четко может визуализировать наличие патологии. Так, видно состояние костной и хрящевой ткани позвонков, проходимость спинномозгового канала, целостность самого спинного мозга и отходящих от него ответвлений. Специалист может оценить межпозвонковые суставы, выяснить наличие защемления нервных корешков, констатировать изменения кровеносных сосудов. Все патологические симптомы, которые способна показать магнитно-резонансная томография, можно представить следующим образом:

  • анатомические признаки заболеваний позвоночника (сужение межпозвонковых щелей, выпячивание хрящевых дисков, грыжи Шморля, наличие костных разрастаний, или остеофитов, кальцификаты в хрящевых образованиях);
  • симптомы травм позвоночника (смещение позвонков в форме вывиха или подвывиха, переломы тел, отростков или дужек позвонков);
  • патология спинного мозга, которая может заключаться в его сдавлении смещенными позвонками, защемлении спинномозговых корешков, формировании в нервной ткани новообразований или кровоизлияний;
  • повреждения и аномалии шейных кровеносных сосудов (травмы в виде разрывов стенок, обширные кровоизлияния, формирование аневризм и расслоения стенок, флебиты, неправильное расположение или извитость кровеносных стволов);
  • состояние мягких тканей шеи, возможное наличие кальцификатов, глубоких абсцессов и гематом, новообразований и метастазов;
  • состояние шейного отрезка пищевода, трахеи, их анатомическое расположение и взаимоотношение между собой, наличие возможных дивертикулов пищевода и сращений его с трахеей;
  • патологии щитовидной железы в виде увеличения размеров органа, появления в нем признаков воспаления, фиброзных узлов или новообразований.

Расшифровка результатов томографии должна проводиться только специалистом, их достоверность зависит от опыта и компетентности диагноста. Полученная информация дает исключительные возможности для быстрой и точной диагностики множества заболеваний органов и тканей шейного отдела и для своевременного начала терапии.

Исследование позволяет получить подробную информацию о состоянии определенного участка скелета в трех проекциях под необходимыми срезами. Точность выявленных патологий позволяет вовремя исследовать опасные очаги заболеваний и подавить их стремительное развитие.

Предлагаем ознакомиться:  Головная боль при шейном остеохондрозе (цефалгия). Как избавиться от головной боли при шейном остеохондрозе?

МРТ шейного отдела позвоночника

У пациента, который проходит процедуру МРТ, аппарат может обнаружить:

  • протрузию (патологическое выбухание межпозвонкового диска);
  • сдавливание спинного мозга;
  • туберкулез костей;
  • онкологическое образование;
  • остеохондроз;
  • перелом;
  • миозит (воспаление костной ткани);
  • болезнь Бехтерева;
  • остеопороз (активно развивающаяся хрупкость костей);
  • межпозвоночную грыжу;
  • аневризма сонной артерии;
  • микротрещины;
  • остеосаркому;
  • остеомиелит (некроз костных структур, сопровождающийся выделением гнойного вещества);
  • склероз;
  • врожденные аномалии строения;
  • миелому;
  • тромбообразование в сосудах;
  • ревматоидный артрит;
  • травмы различного характера;
  • остеому;
  • сирингомиелию (формирование полостей в спинном мозге, вызванное недугом ЦНС);
  • стеноз;
  • инфекционное поражение;
  • фасеточную артропатию (формирование плотных наростов на поверхности костей);
  • гранулему;
  • сколиоз;
  • гемангиому.
МРТ шеи

На фото показано изображение позвонков шеи в одном из срезов

Методика обследования

При обследовании шейного отдела, сканирование проводится с помощью томографа. Это специальный аппарат, генерирующий магнитное поле, которое взаимодействует с атомной клеточной структурой. Оборудование бывает закрытого (капсульного) или открытого типа, разной мощности и напряженности излучаемого магнитного поля.

МРТ шейного отдела позвоночника ничем не отличается от диагностики плечевых суставов и проводится простым способом или с пименением контрастного вещества. Основные правила проведения одинаковы, для обоих способов, и включают несколько этапов:

  1. После проведения подготовительных мероприятий (с удалением всех металлических предметов), пациента укладывают на передвижной стол. Поскольку сканирование требует полной неподвижности, туловище надежно фиксируют, при помощи ремней. Чтобы избежать затекания тела, необходимо заранее принять максимально комфортное положение и расслабиться.
  2. Стол помещается в капсулу или под кольцо томографа, где выполняется сканирование. В аппарате имеется освещение, вентиляция и кнопка связи, которая позволяет пациенту разговаривать с врачом, во время проведения процедуры.

Работа аппарата сопровождается гудящим шумом, что может доставить небольшой дискомфорт. По окончании диагностики, пациент получает снимки, на основании которых дается врачебное заключение.

При исследовании сосудов и спинного мозга, а также для оценки интенсивности кровотока, магнитно-резонансная томография шейного отдела позвоночника выполняется с контрастом. Это специальное вещество, которое окрашивает кровь и усиливает визуализацию окрашенных участков. Чтобы провести обследование с контрастированием, используют внутривенные препараты, в которых основным действующим веществом выступает гадолиний.

Длительность исследований зависит от способа, которым выполняется магнитно-резонансная томография. Если применяется контрастное вещество, диагностика длится до 1 часа, а простая процедура занимает до 30 минут. Нарушение протокола ведет к прерыванию процедуры или искажению результатов.

Какие болезни диагностируются?

МРТ шейного отдела проводится с диагностической целью, то есть в результате врач может подтвердить или опровергнуть тот или иной диагноз. С помощью магнитно-резонансного обследования удается выявить следующие болезни:

    Остеохондроз шейного отдела;

  • Спондилез или спондилоартроз;
  • Аномальное строение или расположение позвонков;
  • Пороки развития;
  • Межпозвоночные грыжи;
  • Опухолевые процессы;
  • Разрушение миелиновой оболочки или рассеянный склероз;
  • Арахноидит и миелит;
  • Повреждения структуры спинного мозга;
  • Нарушение движения крови в шейном отделе.
Томограф открытого типаМРТ на открытом томографе
  • остеохондроз, деформирующий спондилез;
  • стеноз (сужение) позвоночного канала;
  • травмы шейного отдела позвоночника;
  • последствия травм, вывих, смещение, переломы позвонков;
  • патологическое расположение позвонков;
  • новообразования как доброкачественного, так и злокачественного характера;
  • метастазы онкологических процессов костной ткани.

Также это обследование назначается и для выявления патологий других структурных образований, потому что показывает МРТ мягких тканей шеи следующие заболевания:

  • межпозвонковые грыжи, протрузии, выбухание дисков;
  • рассеянный склероз;
  • патологическое расположение артерий и их сдавливание;
  • опухоли мягких тканей и метастазы от них;
  • воспалительные процессы головного мозга и его оболочек (миелиты, арахноидиты);
  • заболевания сосудов спинного мозга;
  • нарушения работы и структуры нервов;
  • поражения хрящевой ткани в суставах позвоночника.
Патология позвонков

МРТ считается одним из наиболее информативных видов диагностики

Во многих случаях для постановления достоверного диагноза делают МРТ органов шеи и дополнительно позвоночник в районе спины, а также в области малого таза. Так как отдельная часть заболеваний не являются только лишь шейной патологией. Например, в поясничном отделе позвоночника грыжи встречаются приблизительно в 10 раз чаще, чем в шейном.

И при этом зачастую долгое время они не сопровождаются какими-то либо проявлениями, поэтому, когда делается процедура только на один участок тела, можно пропустить начальные стадии развития заболевания. Но самым распространенным сочетанием все же является одновременное назначение МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника, тесно связанных между собой и функционально и физиологически.

  • позвоночная грыжа;
  • протрузия дисков;
  • артроз, стеноз, шейный лордоз;
  • спондилез, остеохондроз;
  • опухоли, включая распространение метастазов;
  • сосудистые мальформации;
  • миелит, кифоз, арахноидит;
  • туберкулез позвонков;
  • рассеянный склероз;
  • болезнь Бехтерева.

Расшифровка результатов исследования

Принцип проведения магнитно-резонансной томографии позволяет выявлять патологии и изменения структуры тканей, составляющих шейный отдел позвоночника. Возможности данной диагностики также распространяются на детальное изучение физических и химических процессов, происходящих в районе шеи – от ее верхней части, начиная с первого позвонка и заканчивая нижней.

МРТ шеи, при использовании электромагнитного излучения и резонанса радиоволн, показывает полную трехмерную картину нервных стволов и сосудов, на основе которой врачу несложно выявить отклонения и поставить диагноз. Дополнительным преимуществом исследования является получение четкой визуализации мягких тканей, таких как мышцы, связки и хрящи.

МРТ шейного отдела назначается, если пациент предъявляет жалобы на боли в голове, частые головокружения и обмороки, шум в ушах, боли в шее, онемение или «мурашки» в руках и плечевом поясе. У него может дестабилизироваться артериальное давление, нарушиться острота слуха или зрения, а болевой синдром может распространиться и на грудную зону. Все эти признаки являются неспецифическими и могут быть симптомами самых разнообразных патологий.

Так, причиной нездоровья может оказаться заболевание или травма позвонков шейного отдела или межпозвонковых дисков, а также межпозвоночных суставов. Патологические изменения могут начаться в окружающих позвоночник мягких тканях, затронуть щитовидную железу, пищевод, отделы дыхательного тракта (гортань, трахея). Кроме того, патология может поразить важнейшие кровеносные сосуды и нервы шейного отдела, что неизбежно скажется на состоянии всего организма.

Головная боль

Томография при длительных головных болях поможет найти их причину

Чтобы врач смог точно диагностировать заболевание и определить лечебную схему, назначается комплекс лабораторных и инструментальных исследований, в котором нередко магнитно-резонансной томографии отдается предпочтение.

Советуем вам почитать:Шейный отдел позвоночникаРентгенограмма шейного отдела позвоночника
  • травматические повреждения шейного отдела позвоночника;
  • возрастные (дегенеративно-дистрофические) изменения позвоночника, прежде всего остеохондроз;
  • врожденные пороки развития позвонков шейного отдела;
  • воспалительные и деструктивные заболевания структур позвоночника (остеомиелит, опухоль, туберкулез);
  • аутоиммунное поражение костной ткани в форме спондилита или спондилоартрита;
  • подозрение на межпозвонковые грыжи, протрузии дисков, смещение позвонка;
  • оценка степени стеноза (сужения) спинномозгового канала;
  • патологии шейных кровеносных сосудов или нервов;
  • подготовка к нейрохирургическому вмешательству и послеоперационный контроль.

При огромной распространенности, востребованности и доступности метод МРТ все же имеет и некоторые противопоказания. Они касаются в основном возможных препятствий для получения достоверных результатов и в меньшей мере – оказания негативного воздействия на организм пациента. Среди таких ограничений и противопоказаний можно отметить наличие металлических имплантов или временных металлоконструкций, особенно в зоне исследования, а также электронные стимуляторы работы сердца и инсулиновые помпы. В таких случаях пациенту рекомендуется сделать альтернативные диагностические исследования.

Во время волнового облучения организма, происходит дифференциальная реакция, с последующей ее визуализацией. Здоровые ткани организма излучают волны, отличные от тех, которые отражают ткани, подвергшиеся патологическому изменению. Разная длина волн позволяет сформировать цифровую 3D картинку, где четко видно локализацию и характер патологии. Вот что может показать расшифровка МРТ-снимков после обследования шейного отдела позвоночника:

  1. Различные деформации шейных позвонков. При заболеваниях, сопровождающихся дегенеративными изменениями костной и хрящевой тканей, на позвонках наблюдаются наросты и структурные изменения (пористость, уплотнение).
  2. Межпозвоночная грыжа. В результате смещения позвонков, происходит разрыв фиброзного кольца и смещение межпозвонкового диска.
  3. Миеломаляция. В процессе сдавления спинного мозга или при недостаточном его кровоснабжении, МРТ показывает очаги некротизированного спинномозгового вещества.
  4. Опухоли и метастазы. Контрастное вещество позволяет выявить любые новообразования, даже на начальной стадии.
  5. Сдавление нервных корешков и деформация сосудов.
  6. Травматические деформации мягких и костно-хрящевых тканей.
  7. Врожденные дефекты.
Предлагаем ознакомиться:  МРТ шейного отдела позвоночника показания и расшифровка результатов

Любое дегенеративное изменение, локализованное в области шеи, отчетливо видно на снимках, сделанных в нескольких проекциях. Это позволяет установить не только наличие и расположение патологии, но также степень ее тяжести, характер и источник возникновения деструктивного процесса в позвонках, дисках, сосудах, нервных окончаниях и костно-мышечных тканях.

МРТ шейного отдела позвоночника является ведущим методом, применяемым в диагностике и лечении болезней, связанных с дегенеративно-дистрофическими, травматическими или воспалительными процессами. Этот способ обследования позволяет безболезненно изучить все структуры шейного отдела и поставить точный диагноз.

В результате проведенного сканирования МРТ врач видит полную картину шейного отдела, при оценке которой устанавливает диагноз. Нормальный результат МРТ выглядит следующим образом:

  • Позвонки не имеют шероховатостей, края ровные;
  • Высота и другие параметры позвонков одинаковые;
  • Суставы локализируются в межпозвонковом пространстве;
  • Строение позвоночника симметрично, расположение структур правильное;
  • На снимках четко визуализируется спинной мозг и его структуры;
  • Нет новообразований, опухолей, кист, грыж, полипов, аномалий и патологий и т.д.

Если у пациента имеется перелом позвонка, на снимке будет визуализироваться надломная линия, а также осколки или зона деформации. Однако стоит отметить то, что в случае переломов, магнитно-резонансная томография не показательная, рекомендуется проводить стандартное рентгенографическое исследование. Однако, если сделать МРТ позвоночника, это позволит с максимальной вероятностью ответить на вопрос, был ли задет спинной мозг в результате перелома.

При наличии грыжевого процесса в межпозвоночном пространстве, врач замечает изменение расположения диска, а также его деформацию, он будет выступать за края позвонка. Если у больного присутствует остеохондроз, тогда снимок покажет разрастания краев позвонков, а их поверхность будет шероховатой и неровной вследствие дегенеративного процесса.

Магнитно-резонансная томография шейного отдела не предусматривает проведение какой-либо специальной подготовки. Вам не придется придерживаться диеты или вносить коррективы в привычный прием медикаментов. Существует стандартный протокол, которого стоит придерживаться, чтобы обезопасить себя от возможных проблем во время сканирования. Непосредственно перед процедурой нужно:

  • Уведомить врача о беременности, если таковая имеется, обязательно указать срок;
  • Сказать врачу о склонности к аллергии, в случае, если планируется введение контраста;
  • Если вы испытываете дискомфорт или страх во время пребывания в замкнутом пространстве, обязательно скажите об этом медицинскому персоналу;
  • Прежде чем приступить к процедуре сканирования, необходимо снять все металлические предметы, иначе они могут значительно нагреться.

Отдельно следует сказать о том, что пациент должен выдержать пятичасовое удержание от пищи в случае, если будет проводиться МРТ с контрастом.

Обычно результаты исследования бывают готовыми в течение часа. Расшифровку выполняет радиолог. Диагноз на основании полученных данных может поставить лечащий врач. Иногда для этого привлекаются дополнительные специалисты, например, вертебролог, ортопед или онколог.

В заключении обязательно указывают все полученные данные, независимо от того, соответствуют ли они норме. Каждой патологии соответствуют свои особенности. Например, при артрите видны крючковатые образования и поражение кровеносных сосудов. При опухолях на снимках визуализируются области распада тканей, тени с различной четкостью и интенсивностью.

С появлением магнитно-резонансной томографии возможности диагностики в медицины шагнули далеко вперед. Высокая информативность, точность визуализации, получение изображения по срезам и в разных проекциях – все это дает возможность выявить патологии на ранней стадии и верно поставить диагноз.

Нужно ли подготовиться к МРТ шейного отдела позвоночника?

Подготовка к МРТ шеи практически не требуется. Питьевой режим и рацион менять не нужно. Единственное ограничение в этом плане – отказ от питья и еды за 6 часов до обследования с применением контрастного препарата.

Основная подготовка к МРТ шейного отдела позвоночника заключается в удалении любых металлических предметов. Это касается украшений, ключей и прочих аксессуаров, а также элементов одежды – лучше всего переодеться в предложенный клиникой халат. Если пациент не может соблюдать во время процедуры неподвижность или испытывает страх, то ему дают седативный препарат. Обычно такая мера нужна для детей и лиц, страдающих клаустрофобией или расстройствами психики.

Пациенту обязательно предлагают наушники, так как работа томографа сопровождается гудением. В наушники встроен микрофон, чтобы можно было общаться со специалистами. Пациент обязательно должен предупредить специалиста об имеющихся заболеваниях. Это касается аллергии, почечной недостаточности, психических нарушений. Важно проинформировать специалиста и о беременности.

Процедура характеризуется безболезненностью, качественной визуализацией сегментов организма и, конечно, безопасностью. В отличие от компьютерной томографии и рентгена данное исследование не подвергает человека облучению. Во время сеанса ЯМРТ активируется мощное магнитное поле, составные единицы которого, проникая через кожные покровы пациента, регистрируют точное состояние тканей, костей, органов, сосудов и мышечных волокон.

Помимо этого, диагностика может проводиться в комплексе с другими видами обследования: МРТ головного мозга, грудного отдела или сосудов головы. Такой подход дает право специалисту всесторонне изучить медицинскую проблему.

МРТ-снимок шеи

Как правило, подготовка перед исследованием не требуется. Однако лечащий доктор имеет право назначить курс определенных препаратов или иные виды рекомендаций пациенту, основываясь на особенности его организма. В таком случае необходимо лишь придерживаться полученных показаний. Врачу при консультации нужно рассказать о принимаемых лекарствах, о наличии или отсутствии аллергической реакции на контрастный раствор, а также о заболеваниях хронического характера.

Важное замечание: категорически запрещено скрывать от специалиста раннюю беременность!

В это время плацентарная оболочка еще не сформировалась, вследствие чего плод будет подвергаться потенциальной опасности при любом, даже малейшем, воздействии аппаратов окружающей среды. Перед входом в диагностический кабинет необходимо снять с себя любые металлические принадлежности, украшения, зажимы для волос и пирсинг.

Если бюстгальтер оснащен металлическими включениями, его также нужно оставить в специальной кабинке. Внизу страницы можно посмотреть видео, на котором видно, как делают МРТ шейного отдела позвоночника в профессиональных центрах. Перед МРТ лучше не наносить макияж, так как многие производители добавляют в косметические средства металлические частицы. Состав таких веществ описывается, как правило, на иностранном языке, что затрудняет изучение содержимого флакончиков и палеток.

Все аппараты магнитно-резонансной томографии представляют собой тоннели, имеют форму «бублика» и открыты с двух сторон. Мобильная кушетка перемещает пациента так, чтобы обследуемая зона оказалась в поле магнитного воздействия. Человек не оказывается в темном и ограниченном пространстве, может общаться с персоналом и сообщать об изменениях самочувствия. Поэтому процедура легко переносится всеми, даже маленькими пациентами.

Особой подготовки, как при других методах, перед томографией шейного отдела не требуется. Пациент может проходить ее в любое время суток, не ограничивая себя ни в питании, ни в питье, ни в двигательной активности и ведя привычный образ жизни. Единственное условие, если планируется исследование сосудов шеи с контрастирующим веществом, заключается в том, что пациент не должен перед процедурой обильно есть.

Ребенок и томограф

Процедура легко переносится даже детьми

Перед началом сеанса необходимо снять все части одежды, содержащие металл (металлические заклепки и пуговицы, молнии, ремни с пряжками), а также убрать все магнитные носители (банковские карты, флешки, дискеты), желательно снять украшения. Иначе полученная информация может быть недостоверной. Если у пациента имеются металлические зубы, то, как показывает практика, они не влияют на результаты.

После этого пациент ложится на кушетку аппарата и помещается в тоннель таким образом, чтобы шейный отдел оказался между двух контуров, продуцирующих магнитное поле. Доктор будет наблюдать за человеком по видеокамере, поэтому может всегда при необходимости остановить процедуру диагностики. Кроме того, сам обследуемый может связаться с врачом по переговорному устройству.

Чтобы не испортить результат, пациент должен лежать неподвижно в течение определенного промежутка времени. Сколько длится процедура, зависит от обширности исследуемой зоны, задач диагностики и возможностей конкретной модели аппарата. Для изучения шейно-воротниковой области чаще всего требуется 20-30 минут, в течение которых прибор делает множество послойных «срезов» и моделирует их в объемное изображение.

Появление ритмичных звуков является нормальным и свидетельствует о начале работы аппарата. В зависимости от его модели, они могут быть очень громкими и пугать маленьких пациентов. Поэтому многими конструкциями предусмотрено наличие специальных наушников.

Смещение позвонка

Такая патология, как смещение позвонка с защемлением нерва, может быть смоделирована на МРТ в объемном изображении

Результат обычно бывает готов на следующий день, но, по согласованию с диагностом, его можно получить и в течение 1 часа. Он представляет собой серию послойных снимков шейного отдела и текстовое заключение врача. По желанию можно взять результаты и видео самой процедуры на DVD-диске.

МРТ бывает: с контрастом и без него.

Контраст либо контрастное вещество – специальный раствор, который вводят больному внутривенно перед началом диагностики. Как правило, вводится он тогда, когда нужно получить более четкий и объемный снимок.

Изображение формируется из большого количества снимков, накладываемых друг на друга особым образом. Если один из снимков будет размытым, это повлияет на всю картину, ввиду чего установить диагноз будет сложнее.

Головная боль

Для контрастирования наиболее часто используются соли гадолиния. Они малотоксичные и почти не способны спровоцировать аллергическую реакцию, к тому же они достаточно быстро выводятся из организма и не накапливаются в нем. Однако в чистом виде соли использовать все же не рекомендуются, потому обычно при МРТ вводится хелатный комплекс, который содержит ионы гадолиния.

Предлагаем ознакомиться:  Лечение шейного остеохондроза у женщин медикаментами и не только

Контрастирование при МРТ шейного отдела используется для изучения состояния сосудистой системы или же для выявления различных опухолей. Контрастная жидкость способна хорошо поникать в сосуды, метастазы, новообразования. Когда они окрашиваются, можно получить их максимально четкую визуализацию на мониторе и снимках, что дает возможность четко обследовать протекающие аномальные процессы.

Использование контраста безвредно и безболезненно. Единственное противопоказание к нему – индивидуальная непереносимость вещества, о которой нужно поставить врача в известность заранее.

Что такое МРТ: преимущества процедуры

МРТ шейного отдела позвоночника представляет собой высокоточное исследование посредством магнитного излучения и радиоволн, направленное на визуализацию структуры костной ткани и тканей, прилегающих к позвоночному столбу (в частности, костного мозга) неинвазивным методом.

Также методика дает возможность увидеть картину кровотока в области шеи и головы.

Основной плюс диагностики шейного отдела посредством МРТ – отсутствие в необходимости оперативного вмешательства с целью исследования нужных органов и тканей.

Кроме того в сравнении с иными лучевыми методиками магнитно-резонансная томография обладает следующими преимуществами:

  • отсутствие радиационного излучения (ввиду этого метод может использоваться многократно, без длительных перерывов, что дает возможность результативно наблюдать за течением заболевания и эффективностью мер терапии);
  • высокая точность результатов;
  • отсутствие побочных реакций.

МРТ

МРТ может применяться для обследования, как мягких тканей, так и костного скелета и сосудистой системы.

В отличие от других методов исследования, МРТ позволяет оценить работу и состояние любой структуры человеческого организма. Что касается шейного отдела позвоночника, МРТ имеет следующие преимущества:

  • Рентгенография и КТ способны исследовать только костную ткань;
  • Применение Доплера позволяет оценить кровоток в исследуемой области;
  • Ультразвук применим только к мягким тканям.

В то время как магнитно-резонансная томография применяется для любых тканей, показывая их структуру в режиме трехмерного изображения.

Как проходит процедура

Как таковая подготовка к процедуре не требуется. Если не предполагается введение контрастного вещества, то пациент до МРТ может кушать, пить и принимать лекарства.

Однако если ранее проводились другие исследования с использованием контрастных веществ, то нужно выдержать определенный временной промежуток:

  • неделя при введении контраста в спинномозговой канал;
  • три дня при внутривенном введении контраста.

Если планируется исследование шейно-грудного отдела, необходимо очищение кишечника. В течение трех дней пациенту нужно придерживаться определенной диеты и исключить продукты, увеличивающие газообразование.

Непосредственно перед диагностикой нужно снять с себя все металлические предметы (украшения, часы, пирсинг, протезы). Также снимается одежда до пояса.

Сама процедура проводится в соответствии с такой последовательностью:

  1. Специалист сообщает, будет ли использоваться контраст, попросит пациента раздеться до нижнего белья, иногда – надеть специальную одноразовую медицинскую одежду.
  2. Больной ложится на стол томографа, вводится контрастное вещество.
  3. Голову фиксируют в неподвижном положении посредством валиков, ноги и руки – ремнями. Это очень важно, поскольку неподвижность пациента прямо определяет точность сканирования.
  4. Пациент на столе аппарата задвигается в тоннель томографа.
  5. Около больного вращается кольцо аппарата, которое сканирует исследуемый участок тела.
  6. В процессе процедуры пациент ничего не чувствует, только слышит незначительный шум.
  7. В соседнем помещении специалист наблюдает за процессом процедуры, снимки отображаются на экране монитора.
  8. По завершении сканирования пациент может возвращаться к своему обычному распорядку дня.

Если при процедуре человек ощутил какой-либо дискомфорт, он должен сообщить об этом специалисту, особенно при применении контраста. Это можно сделать через специальную двустороннюю связь. Процедура занимает 20-30 минут. При применении контрастного вещества это время может увеличиться до 90 минут.

Процедура является полностью безболезненной и никакого дискомфорта не вызывает. По завершении диагностики пациент получает заключение и сделанные томографом снимки. Обычно результаты выдаются в течение часа либо двух.

Некоторые учреждения предлагают выслать результаты по электронной почте. При этом важно понимать, что описание снимков и параметров исследуемых тканей – это не конечный диагноз, а вспомогательный инструмент для узких специалистов в проявлении клинической картины патологии.

Процедура может проводиться детям старше семи лет. В более раннем возрасте ее делают только в случае острой необходимости и наличии строгих показаний. Проводится она в этом случае под общим наркозом, так как маленькие дети еще не могут контролировать свои движения, что не позволяет визуализировать необходимые ткани в их организме.

Перед использованием наркоза детям нужна определенная подготовка, в частности, посещение анестезиолога с целью исключения аллергических реакций на применяемый препарат. Кроме наркоза используются седативные препараты. Кроме того ребенка может испугать шум от аппарата, поэтому обычно рекомендуется применять беруши.

МРТ шейного отдела позвоночника без использования контрастного вещества может назначаться и беременным женщинам, но не ранее второго триместра беременности, хотя негативное влияние электромагнитных волн на плод доказано не было. Томография с контрастом при вынашивании ребенка строго противопоказана ввиду токсичности контрастного материала.

В процессе сканирования пациент лежит на задвинутом в томограф столе. Чтобы обеспечить пациенту неподвижность применяют удерживающие ремни для рук и ног, а голову фиксируют валиками.

Во время сканирования кольцо аппарата вращается вокруг обследуемой зоны. Различные структуры тела по-разному откликаются на воздействие магнитного поля, что фиксируется особыми датчиками. Они направляют полученную информацию на компьютер, где она визуализируется в трехмерные послойные снимки. Каждый снимок представляет собой срез исследованного органа.

Если не считать введения контраста, то процедура неинвазивна. Одно из основных преимуществ такой диагностики – безболезненность и безопасность (никакого вредного излучения).

МРТ

Ранее было сказано о том, что магнитно-резонансная томография является на 100% безопасной процедурой. Во время ее проведения пациент не подвергается негативному облучению, не испытывает боли, поэтому ее проведение показано даже детям в том возрасте, когда они способны длительное время оставаться неподвижными.

  • Пациент переодевается в одноразовую одежду или же раздевается до нижнего белья;
  • Врач просит принять горизонтальное положение на специальной платформе аппарата;
  • Проводится введение контрастирующего раствора;
  • Медицинские работники прочно фиксируют голову с помощью валиков, конечности обездвиживаются ремнями;
  • Панель с исследуемым человеком задвигается внутрь аппарата;
  • Запускается процесс сканирования, при этом человек, находящийся внутри, видит двигающееся вокруг него кольцо;
  • По истечении необходимого времени, врач дает пациенту знать о том, что процедура окончена, платформа выезжает и аппарат выключается. На этом сканирование считается завершенным.

Стоит отметить, что работа аппарата практически бесшумна, ощущается лишь небольшой шум, который создает аппарат во время движения кольца.

Использование контрастирования

Довольно часто выполняют МРТ шейного отдела позвоночника с контрастом. Особенно важно это при подозрении на опухоли, так как контрастное вещество четко визуализирует границы образований и позволяет оценить их объем. Большое значение контрастирование имеет и при МРТ сосудов шейного отдела позвоночника, так как обеспечивает оценку скорости кровотока и выявление сосудистых заболеваний.

Для сканирования с контрастом обычно применяют препарат на основе гадолиния – обычно это Омнискан или Гадовист. Вводят его внутривенно либо перед процедурой, либо во время нее. Применяют также болюсное контрастирование – препарат поступает через катетер в течение всего обследования.При введении контраста пациент может ощущать повышение температуры (проявляется местно в области введения), сухость во рту, небольшое головокружение. Эти симптомы проходят за несколько минут.

Контрастное вещество выводится из организма почками, поэтому его и нельзя использовать при почечной недостаточности. Вывод контраста занимает максимум 2 дня. Если диагностика проводится в период лактации, то на это время стоит прекратить кормление грудью.

Примерная цена процедуры

Стоимость диагностики будет зависеть уровнем клиники, а также сложностью процедуры. Стандартная МРТ в среднем будет стоить 3500 рублей по Москве и 2500 рублей в Санкт-Петербурге. Цена может меняться от расположения центра, режима его работы.

МРТ

С наркозом либо введением контрастного вещества в Москве цена будет начинаться от 6000 рублей.

Средняя цена процедуры в Украине – 1160 гривен.

Заключение специалиста

После окончания процедуры МРТ врач расшифровывает полученные результаты. Обычно это не занимает больше 30 минут. Заключение вписывается в специальный бланк после изучения снимков. Эта информация состоит из сведений о размере позвонков, дисков шейного отдела позвоночного столба, о нарушениях в нём.

Заключение вместе с наиболее удачными снимками отдаётся на руки пациенту. Иногда врач может коротко проконсультировать больного: разъяснить больному информацию об отклонениях, обнаруженных в процессе диагностики.

Суммируя все сказанное, стоит выделить следующие моменты:

  • Магнитно-резонансная томография шейного отдела позвоночника – это современный метод диагностики, который отличается высокой точностью и отсутствием побочных реакций.
  • При процедуре может использоваться повышающее точность контрастное вещество.
  • Существуют противопоказания к применению МРТ.
  • Сама процедура безболезненна и занимает сравнительно немного времени. Получить результаты также можно достаточно быстро.
Обратите внимание на другие методики диагностики позвоночника:

Врач ЛФК

Проводит комплексную терапию и профилактику заболевания позвоночника, проводит расшифровку рентгенографии и МРТ снимков. Также проводит реабилитацию и восстановления физического состояния после травм.

Другие авторы


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector