24.10.2019     0
 

Артроз лучезапястного сустава 1 степени как и чем лечить


Симптомы и лечение артроза лучезапястного сустава руки: вся правда о терапии

Основным триггером артроза запястья является травма. Также выделяют следующие причины заболевания:

  1. Переломы разрушают суставную поверхность кости, из-за чего костные структуры начинают тереться друг о друга, провоцируя неприятные симптомы и воспаление.
  2. Разрыв связок между костями нарушает гармоничное движение. Растяжение и разрыв приводят сустав в нестабильное состояние, вовремя неоказанная помощь в дальнейшем приводит к артрозу. Растяжение редко способствует формированию болезни.
  3. Ношение тяжести и частые перегрузки сустава.
  4. Стилоидит и тендит.

Развитию артроза лучезапястного сустава подвержены личности, работающие с компьютером, чья деятельность связана с набором букв. К ним относятся копирайтеры, журналисты, бухгалтера, секретари. Некоторые пациенты склонны к дегенеративным изменениям без объяснимой причины. Возможно такое явление кроется в генетической предрасположенности, но этот факт по сегодняшний день еще изучается.

Рисунок показывает строение кисти и лучезапястного сустава

Наличие точной клинической картины позволит назначить более эффективное лечение. Ремоделирование костей приводит к следующему:

  • проявляются ноющие боли с последующим усилением;
  • затрудненное движение;
  • уменьшение амплитуды движений;
  • скованность;
  • отечность;
  • образование плотных узелков под кожей.

После проведения рентгенологического исследования на снимке заметна атрофия мышц, увеличение объема сустава. Заметна деформация лучезапястного сочленения. Посттравматический артроз сопровождается покраснением и потеплением пораженного сустава. Как правило, с прогрессированием заболевания болевой синдром усиливается во время физических упражнений, позже и в состоянии покоя.

На последней стадии развития пациенту тяжело сгибать пальцы, держать ложку, открывать бутылку с водой, работать руками и даже рисовать. Некоторые пациенты страдают метеозависимостью. В холодную и сырую погоду боли становятся более выраженными. Иногда это приводит к припухлости пораженного сустава или всей руки до предплечья. Артроз запястья может протекать симметрично. Если заболевание не начать лечить, функции сочленения будут полностью утрачены.

Хирургическое вмешательство показано на третьей стадии развития заболевания, или когда консервативные способы лечения не принесли желаемого результата. При артрозе лучезапястного сустава проводят артродез. Процедура выполняется с применением местной анестезии. Она противопоказана при плохом состоянии кожных покровов, гнойном и воспалительном процессе. Артродез представляет собой фиксацию лучезапястного сустава с помощью специальных пластин.

Также проводится удаление проксимального ряда костей запястья. Цель данного оперативного вмешательства заключается в сохранении функциональных движений запястьем за счет выявления соматической дисфункции головки головчатой кости. Амплитуда сгибания и разгибания в итоге увеличивается, пациенту проще работать за компьютером.

Показаниями к проведению эндопротезирования сустава является полное отсутствие хрящевой ткани между костями. Лучезапястный сустав заменяют частично или полностью, в зависимости от области поражения. Протезы бывают цементные, бесцементные, гибридные и реверс-гибридные. Какой именно способ подойдет — решает врач.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter.

Большое количество пострадавших от артроза получили его в результате хронических микротравм в своей профессиональной деятельности. Кто относится к группе риска:

  • строители, использующие отбойные и вибрирующие инструменты, например, перфоратор, отбойный молоток, виброшлифовальную машину;
  • спортсмены, регулярно испытывающие большую нагрузку на запястья;
  • работники производственных сфер, которые много эксплуатируют лучезапястный сустав в течение дня.

Артроз лучезапястного сустава 1 степени как и чем лечить

Последние научные исследования позволили однозначно установить наследственную предрасположенность к этому заболеванию. Этот факт всегда подтверждал сбор семейного анамнеза. Некоторые генетические нарушения, в частности мутация коллагена второго типа, приводят к дистрофии хрящевой ткани. Из других предпосылок можно упомянуть:

  • пожилой возраст, сниженное кровоснабжение костей и суставно-связочного аппарата;
  • остеопороз;
  • повышенная масса тела, ожирение;
  • дисплазия;
  • инфекционный воспалительный процесс в лучезапястном суставе;
  • нарушения обмена веществ, плохая усвояемость минеральных микроэлементов, дефицит кальция;
  • пониженная выработка эстрогенов или другие сбои в работе эндокринной системы.

Изменения гормонального фона у женщин после родов и в начале климакса увеличивают риск заболевания артрозом. Иногда в процесс разрушения вовлекаются не только суставные поверхности костей, но и хрящевая прослойка, кости, суставная сумка, синовиальная жидкость и другие окружающие ткани. В этом случае заболевание носит название остеоартроз лучезапястного сустава. Без медицинского лечения остеоартроз прогрессирует, пока не достигает той стадии, при которой сустав не выполняет своего предназначения.

Отличительной чертой артроза является болезненность и ограничение подвижности в лучезапястном суставе после физической нагрузки. Случаются отеки, кожный покров в очаге поражения приобретает красноватый оттенок. Подвижность может быть нарушена более чем на половину, а во время вращательных движений слышится жесткий сухой хруст.

  1. Артроз лучезапястного сустава 1 степени характеризуется минимальными нарушениями в тканях сустава, изменяется эластичность синовиальной оболочки и химический состав синовиальной жидкости. Нарушается нормальное питание хрящевой ткани и менисков. Постепенно развивается воспалительный процесс и болезненность при движении, особенно по утрам, а затем и в течение дня. Мышцы и связки, участвующие в движении, постепенно ослабевают из-за воспалительного процесса.
  2. Ко второй стадии относится серьезная деформация хрящевой ткани и менисков, упругость снижена, в движении слышен хруст из-за малой амортизации. Возникают костные наросты, остеофиты как попытка уменьшить нагрузку на пораженный сустав. Ослабление мышечной ткани и связочного аппарата продолжается за счет прогрессирующих нарушений нейро-трофической регуляции.
  3. Без лечения наступает самая серьезная, третья стадия, во время которой боли становятся ежедневными, а лучезапястный сустав больше не может выполнять свои функции. Существует два варианта – либо развитие патологической подвижности, в результате которой изменяется ось кисти, либо полная неподвижность, из-за чего руку нельзя ни согнуть, ни разогнуть. Обыкновенно к этой стадии подходят в пожилом возрасте. Из-за неестественного положения конечностей смещаются точки прикрепления связочного и мышечного аппарата, нормальное сокращение мышц нарушается. Рука может выглядеть изогнутой в запястье или укороченной.

В некоторых классификациях встречается и четвертая стадия, практически не отличающаяся от третьей. В большинстве случаев артроз приводит к инвалидности. Артроз – это не симметричное заболевание, то есть при поражении одного лучезапястного сустава не обязательно будет поражен второй. Методы народной медицины, которые очень любят применять пожилые и финансово незащищенные люди, не приносят никакого эффекта в лечении заболевания.

В качестве инструктора по лечебной физкультуре следует подобрать компетентного специалиста, обладающего успешным опытом решения подобных задач. Важно давать на сустав сбалансированную нагрузку, не чрезмерную, но достаточную, чтобы не образовалась атрофия мышц. Гиподинамия, обусловленная болью при движении, способствует ослаблению связок и мышц.

  • лазерная терапия;
  • магнитная терапия;
  • электрофорез;
  • парафинотерапия;
  • лечебный массаж;
  • криотерапия;
  • физические упражнения в воде.

Применяются также и другие методы, иглорефлексотерапия, восточные практики, например, тайчи. Многие симптомы артроза удается облегчить благодаря физиотерапевтическим процедурам. Следует уделить внимание и причине заболевания, по возможности сменить вредную для здоровья профессию, а если предпосылкой являлся лишний вес, нормализовать массу тела.

Эндокринные изменения в организме провоцируют истощение хрящевой ткани, поэтому первые признаки заболевания не стоит оставлять без внимания. Лечить артроз легче всего на начальной стадии, а затем – все труднее и труднее. Однако, благодаря разработкам ученых современной фармакологической промышленности, удается значительно улучшить качество жизни даже пациентов с самым тяжелым артрозом. В крайнем случае, всегда можно выполнить протезирование лучезапястного сустава.

В течении артроза лучезапястного сочленения можно выделить несколько характерных признаков:

  • Боль в суставе (артралгия) – обычно усиливается при физической нагрузке на конечность.
  • Ограничение подвижности – характерным симптомов является скованность в суставе по утрам или после недолгого нахождения в одном положении. В таком случае движение в суставе некоторое время болезненно, требует от человека больших усилий. Через полчаса этот симптом самостоятельно проходит.
  • Крепитация – в момент движения кистью из сустава можно услышать довольно заметный хруст, возникающий из-за трения костных поверхностей.
  • Частые локальные воспалительные процессы – в результате воспаления синовиальной оболочки формируются отек и видимая невооруженным глазом деформация.

Боль при артрозе связана не только с механическим повреждением сочленения, она появляется и в результате повышения давления в кости, застоем венозной крови и сдавлением нервных окончаний остеофитами.

Диагностика артроза лучезапястного сустава

Заболевание диагностируют при помощи нескольких методов обследования:

  • Внешний осмотр.
  • Пальпация больной области.
  • Рентгенография сустава и кисти в нескольких проекциях (отмечаются уплотнение костей, суженная суставная щель и наличие остеофитов).
  • Клинический и биохимический анализы крови (выявляются признаки воспаления – повышение СОЭ и С-реактивного белка).
  • Компьютерная томография.

Во-первых, необходимо провести рентгеновсвое исследование запястья, чтобы уточнить степень артрозных изменений в больном лучезапястном суставе. А еще для того, чтобы не пропустить возможный воспалительный процесс (т.е. артрит).

И, во-вторых, опять-таки с целью «не прозевать» артрит, необходимо провести анализы крови: клинический (из пальца) и анализ на ревмопробы (из вены). Характерно, что при артрозе показатели анализов крови из пальца и из вены остаются в пределах нормы, а при артритах почти всегда наблюдаются некоторые отклонения (повышение таких показателей, как СОЭ, С-реактивный белок, серомукоид, мочевая кислота, изменение уровня глобулинов и др.).

Диагностировать артроз сустава сможет специалист-ортопед. Затягивать с посещением его не стоит, ведь чем раньше проведена диагностика, тем проще и быстрее можно будет вылечить болезнь.Совершив визуальный осмотр и пальпацию, доктор назначит:

  • рентген (в проекциях 3D либо 2D). Этот метод позволит рассмотреть расстояние ширину щели между суставами, наличие костных отростков, структуру сустава;

    Рентген позволяет точно диагностировать заболевание

  • клинический анализ крови (из пальца), анализ на ревмопробы (на основе венозной крови). Эти анализы нужны для дифференциации артроза запястья кисти от артрита. Ведь эти болезни схожи по признакам, но лечение должно быть различным. При артрозе все показатели обычно в норме, а при артрите повышается уровень СОЭ, мочевой кислоты, С-реактивного белка и других компонентов;
  • МРТ. Данный метод показан в том случае, если у доктора остаются какие-то сомнения при постановке диагноза. МРТ очень информативен, и с его помощью можно получить подробное описание проблемы.

Во-первых, необходимо провести рентгеновсвое исследование запястья, чтобы уточнить степень артрозных изменений в больном лучезапястном суставе. А еще для того, чтобы не пропустить возможный воспалительный процесс (т.е. артрит).

И, во-вторых, опять-таки с целью «не прозевать» артрит, необходимо провести анализы крови: клинический (из пальца) и анализ на ревмопробы (из вены). Характерно, что при артрозе показатели анализов крови из пальца и из вены остаются в пределах нормы, а при артритах почти всегда наблюдаются некоторые отклонения (повышение таких показателей, как СОЭ, С-реактивный белок, серомукоид, мочевая кислота, изменение уровня глобулинов и др.).

Чем раньше будет установлен диагноз, тем успешнее пройдет лечение и повысится возможность остановить разрушение хряща.

Для постановки точного диагноза врач проведет комплекс обследований, который состоит из следующих мероприятий:

  1. Сбора анамнеза. Специалист расспросит, как развивалось заболевание, какие симптомы беспокоят пациента.
  2. Осмотра сустава и проведения функциональных проб. Они позволят оценить степень поражения хрящевой ткани.
  3. Лабораторных анализов крови. С их помощью можно выявить воспалительный процесс.
  4. Инструментальной диагностики с помощью МРТ, радиографии, артроскопии, ультразвукового исследования. Эти методики являются подтверждающими диагноз.

Рентгенография — один из основных методов диагностики артроза

Диагноз «артроз лучезапястного сустава» может быть поставлен при первом посещении ревматолога исходя из клинической картины и физического осмотра пациента. Проведение рентгенологического исследования покажет более детальное течение заболевания, оно необходимо для исключения других болезней или подтверждения существующей патологии.

При рентгенологическом исследовании может быть обнаружен субхондральный склероз, формирование кист и костных разрастаний остеофитов. Степень тяжести заболевания помогают определить МРТ и КТ.

Упражнения для восстановления

Существует перечень упражнений, направленных на избавление от посттравматического артроза лучезапястного сустава. Вот некоторые из них:

  • осторожно сжать руку в кулак, затем разжать так, чтобы пальцы были максимально разведены. Повторить 5 раз;
  • положить руку на стол ладонью вниз. Чуть согнуть пальцы, чтобы получилась «горка». Затем медленно выпрямить ладонь и пальцы. Каждая из частей упражнения должна продолжаться около 30 сек. При этом не должно происходить давления на сустав. Повторить 5 раз;
  • повернуть ладонь к себе, сжать пальцы, словно когти льва. Кончики пальцев должны коснуться холмиков у основания ладони. В этом положении нужно пробыть 30 сек., затем разжать руку. Повторить 6 раз;
  • взять в руку теннисный мяч, крепко сжать его. Сжимать беспрерывно в течение 10 сек. Разжать руку. Повторить 12 раз;
  • поиграйте пальцами по столу, словно на пианино. Для этого нужно приподнять кисть, поставить пальцы на плокость стола. Почередно поднимать и опускать каждый пальчик. Повторить 10 раз;
  • пальцы распрямить, надеть резинку поперек ладони. Отвести вбок большой палец, задежаться так на 30 сек. Расслабить руку, вернуть палец в исходное положение. Повторить 10 раз;
  • выпрямить все пальцы, а большой спрятать на внутреннюю сторону ладони. Задержаться в этом положении 30 секунд. Повторить не менее 5 раз;
  • также при артрозе полезно что-либо лепить из глины, пластилина. Совершение медленных разнонаправленных движений способствует скорейшему выздоровлению.

В домашних условиях лечение деформирующего артроза сопровождается выполнением простых упражнений:

  1. Сжимайте и разжимайте руку, максимально разводя пальцы в стороны.
  2. Положите руку на стол, согните пальцы горкой, выпрямите ладонь. Каждая часть длится 30 секунд. Давить на суставы не нужно.
  3. Поверните ладонь к себе, сожмите пальцы, кончики должны плотно соприкасаться с основанием ладони. Держите положение 30 секунд.
  4. Используйте теннисный мячик, сжимайте его и разжимайте, задерживаясь по 10 секунд.
  5. Представьте, что играете пальцами, как на пианино. Приподнимите немного кисть, поставьте кончики пальцев на стол.
  6. Распрямите пальчики и наденьте простую резинку на ладонь. Отводите вбок большой палец на 30 секунд. Затем возвращайте в обычное положение.
  7. Выпрямите все пальчики, а большой загните внутрь ладони, держите 30 секунд.

Полезны при лечении артроза лучезапястного сустава упражнения, связанные с лепкой из глины, теста или пластилина.

Механизм развития артроза лучезапястного сустава

Данная разновидность артроза диагностируется относительно редко. К ее возникновению чаще всего приводят различные травмы, в частности, вывихи и переломы запястья.

Вывихи и травмы могут привести к артрозу

Предлагаем ознакомиться:  Физиотерапевтическое лечение коксартроза тазобедренного сустава

Среди характерных признаков отклонения следует отметить нижеперечисленные проявления:

  • боли, затихающие при совершении движений руками (если имеется воспаление, болезненные ощущения, наоборот, будут усиливаться);
  • хруст;
  • снижение подвижности.

Ощущается боль, суставом больно двигать

Внешне запястья не претерпевают практически никаких нехарактерных изменений, но могут отмечаться несущественные деформации. Выраженные изменения имеют место лишь при наличии перелома со смещением.

Заболевание становится в особенности опасным при наличии осложнения в виде артрита. Для такого сочетания характерно возникновение болезненных ощущений даже в состоянии покоя с заметным усилением во время движений, выраженные изменения внешнего вида пораженной области, набухание, отечность и т.п.

Особенно опасен артроз, осложненный артритом

К возникновению артроза могут приводить и особенности профессиональной деятельности, связанные с частыми чрезмерными нагрузками на область запястий. В подобных условиях возникает сильная вибрация сустава, что приводит к его истончению и деградации.

Проблема артроза лучезапястного сустава

Для подтверждения наличия диагноза проводится рентгеновское обследование, в ходе которого определяется степень изменения сустава и контролируется его состояние на предмет наличия воспалительного процесса.

Рентген кисти руки

Также больной должен сдать анализы крови для проверки на наличие воспалительного процесса – при выявлении такового (присутствует, как отмечалось, если артроз протекает в комплексе с артритом) клинические и биохимические показатели отклоняются от нормы.

Забор крови на анализ при подозрении на артроз

Биохимические показатели крови

Важно понимать, что лечение артроза предполагает комплексный подход, является длительным и достаточно сложным. Самодеятельность в этих вопросах недопустима – всем должен заниматься исключительно квалифицированный специалист. В противном случае патология будет прогрессировать и станет необратимой.

Лечение артроза будет комплексным

Краткие сведения о таком заболевании как артроз лучезапястного сустава вы получили. Далее предлагаем изучить более развернутую информацию о каждом значимом моменте.

артроз лучезапястного сустава симптомы и лечение

Как уже было сказано выше, артроз лучезапястного сустава чаще всего бывает посттравматическим и развивается обычно после переломов и вывихов костей запястья. Но, кроме того, случаются еще и «профессиональные» артрозы лучезапястного сустава, связанные с его профессиональной перегрузкой или микротравмами. Такие перегрузки и микротравмы нередко возникают у спортсменов и у рабочих строительных специальностей, активно нагружающих кисти рук.

Еще артроз лучезапястного сустава часто развивается у людей, которые в силу своей профессии вынуждены много работать отбойным молотком, дрелью с перфоратором и т. п. Ведь в таких случаях к перегрузкам и микротравмам добавляется еще один повреждающий фактор – вибрация.

В результате вышеперечисленных нвблагоприятных воздействий сустав начинает, как говорят врачи, «деградировать»: мелкие косточки лучезапястного сустава деформируются, а суставной хрящ теряет часть своей влаги, становится сухим и менее гладким, шероховатым. Вдобавок к тому он истончается и теряет свою способность амортизировать нагрузку на кости сустава.

Все это приводит к появлению тех неприятных симптомов, о которых говорилось выше: к снижению подвижности лучезапястного сустава, появлению в нем хруста и болевых ощущений при движении.

При длительном течении заболевания и отсутствии лечения развивается деформирующий артроз. В этом случае наступает дисфункция сустава, больная конечность может стать короче здоровой. Область сустава становится толще и имеет неправильную форму.

Артроз у пациентки сопровождается выраженной деформацией

Под воздействием неблагоприятных факторов деформируются мелкие кости лучезапястного сустава, уменьшается количество синовиальной жидкости. Хрящ истончается и обнажает подлежащую кость. На этом фоне развивается остеоартроз.

Различают 4 степени поражения лучезапястного сустава.

  1. На первой стадии признаки артроза появляются только после длительной однообразной работы, но стоит человеку отдохнуть, как все неприятные ощущения исчезают.
  2. Времени для отдыха и восстановления суставов требуется больше. Сейчас человек иногда слышит хруст в области основания руки, чаще всего – при движении. В период обострения может появиться припухлость или отек, но случается это крайне редко.
  3. Суставы значительно деформированы, их естественная анатомия нарушена. Лечение симптомов на этой стадии затруднено. При прогрессировании заболевания хрящ все больше разрушается, а кость разрастается.
  4. Деформация сустава видна невооруженным взглядом. Кость почти полностью разрушена. Человек испытывает постоянную боль.

Терапия заболевания 1 степени минимальная. Своевременное лечение редко приводит к дальнейшей деформации сустава. Начиная с третьей стадии болезни говорят об остеоартрозе лучезапястного сустава. Как правило, пациент впервые посещает врача на 2 и 3 стадиях.

Как уже было сказано выше, артроз лучезапястного сустава чаще всего бывает посттравматическим и развивается обычно после переломов и вывихов костей запястья. Но, кроме того, случаются еще и «профессиональные» артрозы лучезапястного сустава, связанные с его профессиональной перегрузкой или микротравмами. Такие перегрузки и микротравмы нередко возникают у спортсменов и у рабочих строительных специальностей, активно нагружающих кисти рук.

Еще артроз лучезапястного сустава часто развивается у людей, которые в силу своей профессии вынуждены много работать отбойным молотком, дрелью с перфоратором и т. п. Ведь в таких случаях к перегрузкам и микротравмам добавляется еще один повреждающий фактор — вибрация.

В результате вышеперечисленных нвблагоприятных воздействий сустав начинает, как говорят врачи, «деградировать»: мелкие косточки лучезапястного сустава деформируются, а суставной хрящ теряет часть своей влаги, становится сухим и менее гладким, шероховатым. Вдобавок к тому он истончается и теряет свою способность амортизировать нагрузку на кости сустава.

Все это приводит к появлению тех неприятных симптомов, о которых говорилось выше: к снижению подвижности лучезапястного сустава, появлению в нем хруста и болевых ощущений при движении.

Деформирующий артроз мелких хрящей запястья руки развивается в четырех направлениях:

  1. Первая стадия. Боль появляется после однообразной работы или нагрузки, после отдыха симптомы проходят.
  2. Вторая стадия. Суставы болят дольше, во время отдыха дискомфорт проходит медленнее, появляется хруст. Возможно возникновение легкой отечности и припухлости фаланг в период обострения. Иногда поднимается температура.
  • Третья стадия. Происходит серьезная деформация суставов, сопровождающаяся болью, лечение симптомов затруднено. Движение суставов невозможно при выполнении некоторых действий. Происходит разрушение хряща, костное разрастание и начало остеопороза.
  • Четвертая стадия. Разрушается костная ткань, заметна деформация, боль практически не проходит.
  • До четвертой стадии артроз лучезапястного сустава доходит реже, чем до 3 или 2 степени, если вовремя начать лечение.

    Артроз лучезапястного сустава: лечение народными средствами

    Артроз лучезапястного сустава можно лечить с помощью народных средства, купленных в аптеке или приготовленных в домашних условиях. Рецепты:

    1. Возьмите 1 ст. л. измельченных цветков календулы и столько же детского крема. Хорошо перемешайте компоненты. Используйте мазь перед сном. Нанесите средство на больной сустав, оберните пленкой и теплым шарфом. Утром смойте мазь.
    2. Свежевыжатый сок лимона смешайте с соком чеснока в равном количестве. Возьмите хлопковую ткань, смочите в полученном растворе и приложите к лучезапястному суставу.
    3. Сухие цветки ромашек в количестве 10 грамм заливают 200 мл кипятка. Средство настаивают полчаса в термосе, чтоб оно оставалось теплым. Принимать лекарство 3 раза в день по 100 мл. Длительность лечения — 2 недели.
    4. Два раза в сутки необходимо употреблять следующее средство: половина чайной ложки измельченного чеснока смешивается с 1 стаканом кипятка, туда же добавьте 1 ст. л. оливкового масла. Лекарство используют после еды.

    Полезно при артрозе делать компрессы из травяных сборов. Хорошими и проверенными травами считаются сабельник, девясил, череда, лопух, кора ивы и березовые листья.

    В лечении артроза народными средствами используют рецепты для компрессов, растираний и применения внутрь. Для их приготовления используют натуральные продукты, чаще всего – лечебные травы, ингредиенты от пчёл, соль и пряности.

    Средства для приема внутрь

    Курс лечения препаратами домашнего приготовления длится от 1 до 3 месяцев в зависимости от рецепта:

    • в равных частях кукурузные рыльца и ромашку смешивают с пустырником, зверобоем, бессмертником и тысячелистником, 2 ложки сухой смеси запаривают 2 стаканами кипятка. После настаивания в течение 2 часов принимают 3 раза до еды по половинке стакана. Курс терапии – 1,5 месяца;
    • часть бузины и арники смешивают с 2 частями корневищ малины, девясила, крапивы и 3 частями багульника в виде цветков, на водяной бане кипятят 10 минут. Через 30 минут принимают по 0,5 стакана до еды 3 раза, курс – 2 месяца;
    • ложку нерафинированного масла оливы смешивают с 0,5 ч. л. сока чеснока и 1 стакана кипятка. Принимают в течение дня 2 раза.

    Артроз лучезапястного сустава 1 степени как и чем лечить

    Для приема внутрь используют настойки на водке или спирту, для приготовления которых используются лимоны, сельдерей и чеснок. Еще один рецепт – настойка из окопника и бархатцев.

    Компрессы и растирания

    Помогают от артроза лучезапястного сустава обертывания и растирания на основе пищевых продуктов:

    • накладывайте каждый день на несколько часов листья капусты на сустав, перевязывая их стерильным бинтом. Можно немного размять листья кухонным молотком, чтобы они дали сок. Если днем нет возможности ходить с листьями на руках, используйте их ночью. Они помогут от болей и напряжения;
    • поможет смесь для растирания перед сном из части горчичного порошка и 2 частей морской соли. Смешивают сухие вещества с 30 мл чистого керосина и втирают 5-10 минут в течение 2 недель;
    • не менее эффективны в борьбе с болезнью овсяные хлопья – заварите их кипятком и проварите 7 минут. После остывания наложите в виде компресса, замотав бинтом на всю ночь;
    • используйте прополис, смешанный с подсолнечным маслом, для растираний. Предварительно прополис топят на водяной бане.

    Приготовьте полезную мазь из календулы для втирания на ночь. Высушенные цветки измельчают и смешивают с детским кремом. Накладывают мазь перед сном.

    Для растираний подходят спиртовые настойки на пчелином подморе или полыни, смешанной с сиренью и чистотелом.

    В лечении артроза лучезапястного сустава важно использовать одобренные врачом методы, рецепты и лекарства, не превышать норму, следить за питанием и соблюдать систематический подход к терапии.

    Рецепты народной медицины в домашних условиях являются прекрасным дополнением к консервативному лечению. Нетрадиционная медицина помогает устранить симптомы заболевания или снизить степень болевых ощущений при деформирующем или посттравматическом артрозе.

    Одной из причин появления артроза считается недостаточное поступление в организм витаминов и минералов. Восполнить помогут следующие народные рецепты:

    • кальцинированный творог — 1 л молока подогреть, высыпать в него 3 ст. л. измельченного хлористого аптечного кальция, прокипятить 10 минут, процедить и оставить до момента прокисания, после процеживания получится творог;
    • настойка на основе меда и хрена — в 2 литрах воды 20 минут кипятить 0,5 кг хрена, после остывания жидкости добавить 250 г цветочного меда, употребляют ежедневно по 100 г 3 или 4 раза в день.

    При артрозе хороший эффект показывает ЛФК, упражнения которой можно делать в домашних условиях. В основном это поглаживания, сгибания и разгибание пальцев. Народные советы говорят о том, что болевые симптомы снижаются при выполнении их в теплой воде.

    Снизить болезненные симптомы могут народные рецепты в виде настоек, используемых для растираний. Хороший эффект показывает средство из равных частей меда, глицерина, спирта и нескольких капель йода. Использовать средство можно в день до 6 раз, аккуратно втирая и оставляя на поверхности кожи в течение 20 минут.

    Чем раньше будут замечены симптомы посттравматического или деформирующего артроза лучезапястного сустава и начато лечение, тем в более короткие сроки могут быть достигнуты положительные результаты. Терапия патологических изменений 1 и 2 степени предполагает комплексное воздействие с использованием медикаментозного лечения, физиопроцедур и рецептов народной медицины.

    Избавиться от недуга могут помочь и народные средства.

    Некоторые народные рецепты:

    • Взять измельченные цветки зверобоя, ромашки, бессмертника, траву тысячелистника и пустырника, а также кукурузные рыльца. Все перемешать. 2 ст. л. смеси залить 2 ст. кипятка, настоять 2 часа. Принимать трижды в сутки перед едой по 0, 5 ст. курс – 1,5 месяца;
    • Взять 3 части цветов багульника, по 2 части корней малины, крапивы, девясила, по 1 части цветков бузины и арники. 2 ст. л. смеси залить 2 ст. кипятка, поставить на водяную баню на 10 мин. Принимать по 0, 5 ст. трижды вдень за 30 мин. До приема пищи. Курс – до 2-х месяцев;
    • Обертывание свежими листьями капусты. Наложить лист на сустав, перевязать сверху бинтом и оставить на ночь. Обертывание снимет боль и напряжение;
    • Смешать горчичный порошок и морскую соль в пропорции 1:2. Добавить 30 мл очищенного керосина. Смесь втирать в сустав перед сном и оставить на всю ночь. Курс — 2 недели;
    • 3-4 ст. л. овсяных хлопьев залить кипятком, варить 7 минут. Полученную густую кашу остудить, использовать в качестве компресса на ночь;
    • Растопленный на водяной бане прополис перемешать с подсолнечным маслом. Охладить. Втирать на ночь в область сустава при болях.

    Народные средства способны облегчить боль

    Профилактика артроза

    Избежать возникновения артроза лучезапястного сустава поможет профилактика травмирования конечностей. Тяжелые нагрузки должны быть дозированными. Необходимо присутствие ежедневных легких физических нагрузок. Рацион питания должен обеспечивать поступление всех витаминов и минеральных веществ в организм.

    Ранняя диагностика артрозов обычно затруднена из-за отсутствия ярко выраженных клинических симптомов, поэтому болезнь чаще выявляют на поздних стадиях. Несмотря на это, заболевание все же поддается лечению при условии соблюдения всех рекомендаций специалистов. В крайнем случае проводится оперативное лечение для облегчения состояния больного.

    Для того, чтобы предупредить возникновение недуга, необходимо:

    • избегать травм, не совершать тяжелую работу;
    • заниматься ЛФК;
    • обогатить рацион минералами, витаминами.

    При появлении боли в области лучезапястного сустава (даже маловыраженной) обратитесь к доктору.

    Ведите здоровый образ жизни, не перенапрягайтесь, и ваши суставы останутся здоровыми на долгие годы.

    диагностика артроза лучезапястного сустава

    Термин «артроз лучезапястного сустава» описывает группу ревматоидных заболеваний, для которых характерно наличие дистрофично-дегенеративных поражений упомянутой части человеческого тела. Может протекать одновременно с артритом (воспалением) сустава.

    Артроз лучезапястного сустава

    В ходе ознакомления с дальнейшей информацией вы узнаете все о рассматриваемом недуге: от общих сведений до методов диагностирования и вариантов лечения.

    Причины заболевания

    Они стандартные относительно этой группы заболеваний:

    • Воспалительный процесс. Изначально он может протекать совершенно в другой части организма. Так, к артрозам лучезапястного сустава может привести даже ангина, если она лечится неправильно, или пациент к терапии приступил слишком поздно. Воспаление в полости рта, включая кариес, – тоже риск для появления проблем с сочленениями.
    • Травмы в анамнезе. Даже при небольшой травме лучезапястного сустава необходимо уделить большое внимание реабилитации. Так, если пренебрегать рекомендациями врача и выполнять движения рукой, когда ей необходим полный покой, может привести к неправильному сращиванию костей. В последующем это приведет к неравномерной, неправильной нагрузке на лучезапястный сустав. Процесс со временем будет прогрессировать, и артроз запястья – вполне естественный исход.Посттравматический артроз обычно случается в молодом возрасте.
    • Возрастные изменения. Дегенеративные возрастные изменения связаны с увеличением длительности времени, затрачиваемого организмом на восстановление и регенерацию.
    • Постоянные избыточные нагрузки. Разовый подъем тяжести вряд ли приведет к разрушению суставных тканей, но если нагрузка постоянная, изо дня в день, то она с вероятностью 99% приведет к появлению артроза лучезапястного сустава. Как правило, речь идет о профессиональной деятельности, и поменять эту картину решается далеко не каждый.
    • Подагра. Отложение солей в суставах изменяет структуру костной ткани, и нормальное ее функционирование прекращается.
    • Эндокринные заболевания. Они очень часто влияют на весь метаболизм. Так, при сахарном диабете у пациента нарушается усвояемость не только глюкозы, но и большинства компонентов из пищи. Даже если питание такого человека изобилует рыбой, овощами и фруктами, до «конечного адресата» дойдет только небольшая часть.
    • Аллергия. Аллергические реакции – это такие проявления организма, при котором он ошибочно принимает вполне нормальные компоненты окружающей среды и пищи за враждебные. Иммунная система пытается от них избавиться, и у человека появляется аллергическая реакция. Это значительно подтачивает иммунитет, и человек становится уязвимым для многих заболеваний, в том числе и для артрозо артрита.
    Нагрузка на руки

    Предлагаем ознакомиться:  Артрит ревматоидный лечение народными средствами и лекарствами

    Ежедневные действия, где основная нагрузка идет на кисть и лучезапястный сустав, приводят к его артрозу

    Основная причина, а точнее, провоцирующий фактор, – это всегда недостаток питательных компонентов в костной ткани. Как только поступление витаминов, минералов, аминокислот в хрящи и костные структуры снижается, риск для появления артроза повышается в разы. В результате количество суставной смазки снижается. Хрящевая ткань растрескивается и становится более уязвимой для любых воспалений.

    Рентген кисти руки

    В соответствии с причинами, приведшими к появлению артроза, заболевание классифицируется на несколько групп. О них в таблице.

    Таблица. Группы и разновидности артроза лучезапястного сустава

    Специфические К появлению специфических артрозов чаще всего приводят сифилис и гонорея, а также туберкулез.
    Неспецифические гнойные Появляются при поражении полости суставов разного рода инфекционными возбудителями.
    Инфекционно-аллергические Возникают в качестве осложнения различных инфекционных болезней. Чаще всего это корь и дизентерия.
    Системные Развиваются в качестве осложнения системных болезней соединительных тканей.
    Обменные Появляются в результате нарушения внутренних обменных процессов, к примеру, при подагре.

    эластичный бинт при артрозе лучезапястного сустава

    В большинстве случаев артроз кисти является следствием ранее полученных травм. Деформирующий артроз лучезапястного сустава в большинстве случаев связан с профессиональной деятельностью человека. Сложность раннего выявления патологических изменений связана с тем, что пациент после устранения последствий перелома или вывиха длительное время списывает боль в запястье, скованность движений и иные дискомфортные ощущения на ранее полученное повреждение.

    В число причин появления деформирующего артроза лучезапястного сустава входят:

    • профессии, при которых происходит постоянная перегрузка сустава, например, швеи, операторы по набору текста, строители;
    • изменения возрастного характера;
    • нарушения гормонального фона;
    • заболевания эндокринной системы;
    • патологические изменения, происходящие в соединительной ткани.

    Паталогические изменения в лучезапястном суставе разрушают ткань хряща и суставной диск. Усугубляет ситуацию недостаточность питательных веществ, при котором изменяется состав и консистенция синовиальной жидкости.

    Этиологический фактор артрозов кисти многогранен, ведь патологию относят к типу гетерогенных. Катализаторов развития предостаточно, но проявляемый симптоматический рисунок, происходящие морфо-биологические структурные нарушения идентичные.

    Фундаментально, этиология данной проблемы классифицируется на идиопатические причины и вторичные (осложнения спровоцированные иными патологическими процессами).

    Варианты первичного артрозного поражения кисти:

    • узелки Бушара
    • безузловая форма

    Вторичные причины:

    • посттравматическая
    • фиброзные дисплазии
    • нарушения солевого обмена
    • ожирение, акромегалия, диабет, гипофиз
    • проблемы синтеза гемоглобина
    • обморожение
    • декомпрессионная болезнь
    • нарушен процесс окостенения, роста трубчатых костей (преждевременное “изнашивание” костно-суставных структур)

    Для лучезапястного сустава, этиология артрозного процесса преимущественно посттравматическая, развивающаяся осложнением после повреждений (переломов, вывихов) “базирующихся” в области запястья костей.

    Фактор ранее перенесённой травмы превалирующий среди причин провоцирующих деструкцию и дистрофию хряща, однако далеко не единственный, вероятными “провокаторами” подобной проблематики выступают:

    • воспалительное поражение
    • возрастной “износ” хрящевой ткани
    • высокие нагрузки на кисть, обусловленные спецификой трудовой деятельности (секретари, программисты, грузчики, работа с дрелью, перфоратором)

    Большой вес - причина артроза лучезапястного сустава

    Основной причиной артроза лучезапястного сустава является травматическое повреждение – вывихи, ушибы, переломы и растяжение связочного аппарата. Как правило, патологические процессы при артрозе начинаются не сразу, а через несколько недель или даже месяцев после травмы. Помимо травматического повреждения, причиной заболевания могут стать:

    • Регулярная перегрузка суставного сочленения, связанная с характером профессиональной деятельности. Артроз лучезапястного сустава чаще возникает у швей, спортсменов, наборщиков текста, строителей.
    • Хронические воспалительные заболевания суставов.
    • Возрастные изменения костной и хрящевой ткани.
    • Дистрофические патологии, связанные с нарушением обмена веществ (подагра).
    • Эндокринные заболевания.
    • Врожденные аномалии развития или неправильно сросшиеся переломы кисти.

    При наличии провоцирующих факторов после травмы нарушается нормальный процесс восстановления хряща из-за недостатка питательных веществ и синовиальной жидкости. На начальных этапах признаки болезни отсутствуют, изменения затрагивают только хрящи. После разрушения хрящевой прослойки трение костных поверхностей сустава усиливается, формируются костные разрастания (остеофиты), лучевая кость укорачивается.

    Если болезнь не лечить, она затрагивает околосуставную костную ткань. Связки кальцифицируются, теряют эластичность. В результате ограничения подвижности атрофируется мышечная ткань, остеофиты могут ущемлять нервные волокна и кровеносные сосуды.

    Следует отметить, что травма сустава не всегда провоцирует артроз, он развивается примерно в половине случаев при комбинации сразу нескольких предрасполагающих факторов. Наиболее опасны хронические микроповреждения, из-за которых происходит накопление патологических изменений суставных тканей. Любопытно, что чаще поражается правый лучезапястный сустав.

    Особенности диагностирования артроза лучезапястного сустава

    Симптомы артроза лучезапястного сустава на начальных стадиях редко приносят дискомфорт пациенту.Проявления болезни таковы: хруст, который появился относительно недавно, боли в области основания кистей. В отличие от артрита, эти болевые ощущения не исчезают даже по ночам. Характер боли – тянущий, ноющий. Локализуются они лишь в одном месте и не распространяются за пределы больного сустава.

    Ограничение подвижности. Это типичное следствие появления боли. Если рукой двигать больно, то человек автоматически старается меньше травмировать ее и провоцировать приступы болевых ощущений. Артроз лучезапястного сустава не сопровождается повышенной температурой. Не влияет она и на общее состояние организма, то есть пациент не чувствует вялости, усталости и утомляемости.

    Отдельно стоит поговорить о локализации болезни. Деформация обеих кистей появляется редко. Чаще всего диагностируют артроз правой кисти. С чем это связано? Большинство людей – правши, и их правая рука – доминирующая при выполнении действий. Именно на нее приходится основная нагрузка. По этой причине, левая кисть у правшей может длительное время оставаться здоровой на фоне болезни правой руки.

    Болезненность при движении при артрозе лучезапястного сустава

    Порядок лечения определяется причинами появления болезни и ее стадией. К примеру, если у пациента выявляется острый гнойный процесс, осуществляется артротомия, суть которой сводится к организации дренажа для обеспечения отведения гноя из суставной полости. Полученная жидкость отправляется на бактериологическое исследование с целью выявления возбудителя недугов и его чувствительности к антибактериальным препаратам.

    Если имеют место хронические артриты, делается иммобилизация (ограничение подвижности) сустава.

    Бандаж на запястье для иммобилизации кисти

    Параллельно назначаются препараты противовоспалительной и антибактериальной групп. По мере затихания воспаления, практикуются методы лечебной физкультуры и физиотерапии, а также массаж.

    Физиотерапия

    С целью устранения воспаления, специалист может рекомендовать прием нестероидных препаратов.

    Медикаменты пропишет врач

    Подробнее о лечении артроза

    Cпециализированные напульсники для предохранения запястья

    Дополнительно назначаются обезболивающие. Лечебная физкультура позволяет восстановить нарушенную подвижность сустава.

    ЛФК для запястья

    Главная задача любого лечения сводится к максимально возможному минимизированию выраженности симптоматики, переводу болезни в ремиссию и восстановлению нарушенных функций. В крайних случаях, при отсутствии положительных результатов использования других терапевтических методик, прибегают к хирургическому лечению. Это радикальный и, как показывает практика, наиболее эффективный вариант.

    В остальном схема лечения разрабатывается индивидуально. Как правило, лучшие результаты достигаются при работе по следующей программе.

    1. Пациенту назначаются хондропротекторы – специальные препараты, прием которых способствует насыщению поврежденных тканей необходимыми им питательными веществами. Конкретные препараты и схему их применения определяет лечащий специалист с учетом индивидуальных особенностей состояния больного.

      Хондропротекторы

      Хондропротекторы при артрозе

    2. Предпринимаются меры для нормализации подвижности сустава. В этом случае хорошо себя проявляет мануальная терапия.

      Мануальная терапия

    3. Предпринимаются действия для улучшения кровообращения и нормализации обменных процессов в пораженных участках. Перечень лечебных процедур довольно обширный. К примеру, хорошо помогают специальные компрессы и лечебные грязи, массажи с задействованием различных противовоспалительных мазей, электрофорез, магнитотерапия и т.д.

      Грязелечение

      Гель на основе нестероидных противовоспалительных веществ

    В особенно тяжелых случаях дополнительно может быть осуществлено насыщение сустава специальными «смазывающими» веществами. Чаще всего это инъекции на основе гиалуроновой кислоты – препарат вводится в сустав, благодаря чему отмечается существенное улучшение состояния пациента.

    Гиалуроновая кислота инъекции

    Как указывалось ранее, самые лучшие результаты достигаются при грамотном комплексном подходе с одновременным задействованием нескольких методов лечения. В остальном пациенту остается придерживаться врачебных рекомендаций и настраиваться на скорейшую поправку. Будьте здоровы!

    Будьте здоровы

    Видео — Гимнастика для запястий (суставная гимнастика) при артрозе

    Артроз входит в группу болезней, которые становятся хроническими и прогрессирующими. Заболевание развивается постепенно ввиду постоянной нагрузки, связанной с особенностями профессии, но также возникает из-за травм. Посттравматический артроз рук характеризуется заметным снижением подвижности конечности и усилением болезненных ощущений. Отек может появиться или совсем не беспокоить пациента.

    Для лучезапястной формы патологии характерны симптомы:

    • боль возникает при малейшей нагрузке, в отличие от артрита, который мучает по ночам;
    • боль локализуется в одном месте, так как может болеть всего лишь один сустав в результате посттравматического синдрома;
    • для болезни не характерно повышение температуры, ощущение тяжести или вялости.

    При появлении жалоб пациента на симптом в виде боли в руке врач проводит первичный осмотр, осматривая и ощупывая область запястья. Посттравматические изменения в отличие от деформирующего артроза в большинстве случае носит односторонний характер. Симптомы заболевания могут напоминать признаки артрита, основным отличием является характер боли.

    Для постановки точного диагноза назначаются следующие исследования:

    • рентген;
    • УЗИ;
    • МРТ;
    • биохимическое исследование крови.

    При посттравматическом или деформирующем артрозе на снимке рентгена наблюдается изменение суставной щели, которая при 2 степени сужается практически на 50%. На 3 степени зазор становится практически невидим. Исследование позволяет определить наличие остеофитов, их количество и размеры. УЗИ дает информацию о патологических изменениях в мягких тканях. Наиболее информативной, но дорогостоящей, является МРТ.

    Упражнения в воде для лечения артроза лучезапястного сустава

    Такое обследование способно дать информацию о малейших изменениях в суставе и окружающих его тканях.

    На основании полученной картины врач определяет курс терапии.

    Симптоматика и характерные признаки патологии

    Перечень наиболее характерных признаков артроза лучезапястного сустава с сопутствующими пояснениями приводится далее.

    1. Скованность, ограничение подвижности. Как правило, эти признаки отмечаются после пробуждения. К обеду зачастую проходят.

      Скованность

    2. Уменьшение выраженности болезненных ощущений после совершения активных движений конечностью с пораженным суставом. В большинстве случаев подобное изменение самочувствия свидетельствует об артрозе. При наличии же других не воспалительных процессов описанные действия обычно приводят к усилению болей.

      Уменьшение боли после физической активности

    3. К симптомам осложнённого воспалением (артритом) артрозу относятся сильная боль (обычно усиливаются в промежутке 3-5 часов утра. Интенсивность неприятных ощущений может быть настолько сильной, что больной будет просыпаться по ночам), покраснения кожи над суставом и припухлость. Особенности проявления воспалительного процесса могут различаться в зависимости от характера развития заболевания. К примеру, если артроз протекает в комплексе с артритом, болезнь проявится симметрично, т.е. поражены будут оба лучезапястных сустава.

      Воспаление при артрозе

    4. Ознобы, чрезмерное потоотделение, возникающие в комплексе с патологией суставов.

      Озноб при артрозе

    Диагностические мероприятия

    Прежде всего, пациента направляют на рентгенологическое обследование пораженного участка с целью определения выраженности патологических изменений и подтверждения/опровержения наличия воспаления (артрита).

    Артроз кистей 2 степени на снимке

    Дополнительно, с целью уточнения факта наличия артрита, сдаются анализы крови на общие клинические показатели и ревмопробы. Суть в том, что у больных с артрозом результаты анализов не отклоняются от нормы, а артрит сопровождается определенными нарушениями.

    Какой врач лечит артроз лучезапястного сустава

    Самостоятельный и посттравматический артроз лучезапястного сустава лечат врач-терапевт, хирург, ревматолог или артролог.

    В лучезапястном суставе сочленяется 5 костей – лучевая, локтевая и первый ряд запястных. Образуется сложное комплексное соединение, в состав которого входит волокнисто-хрящевой суставной диск локтевой кости. Эллипсовидный лучезапястный сустав – один из наиболее подвижных в человеческом теле, он позволяет совершать сгибательно-разгибательные движения, отведение-приведение.

    Он легко травмируется, поэтому остеоартроз лучезапястного сустава чаще всего бывает посттравматическим, распространены также артрозы на фоне профессиональных перегрузок. В области сустава проходят кровеносные сосуды, нервы, сухожилия, которые могут вовлекаться в патологический процесс при артрозе. При первых признаках болей в запястье следует пройти обследование. Если своевременно диагностировать артроз запястья кисти руки, лечение будет более эффективным.

    Этиология и патогенез

    Сценарии артрозного процесса в недрах лучезапястного сустава, условно, классифицируют двумя типами:

    • Первый, обусловлен дефектным состоянием хряща, проблемы фиксируются на молекулярном уровне. Причин предостаточно, например патологические изменения (мутация) генов коллагеновых цепей второго типа. Коллагеном именуют белок, который служит основной “строительной единицей” соединительной ткани. Дефективность коллагена 2 типа, наполняющего гиалиновую хрящевую ткань, негативно отражаются на функциональности. Амортизационные качества ухудшаются, растёт величина силы трения между суставными поверхностями, сочленяющихся на данном анатомическом участке костей. Износ (стирание) хряща ускоряется.
    • Второй сценарий патогенеза обусловлен травмированием, либо чрезмерными нагрузками изначально здорового хряща. Рост давящего усилия, либо травма, нарушают целостность, трение суставных поверхностей усиливается.

    Постепенно, лучезапястный сустав “деградирует”, составляющие костные структуры деформируются, слой за слоем хрящевая ткань истончается, утрачивается амортизационная способность. Синовии (“смазка” сустава) становится меньше, темпы разрушения растут, артроз набирает обороты.

    Хрящевая поверхность становятся “площадкой” для образования микроскопических трещин, которые по ходу усиления патологии разрастаются, становятся глубже, порой “захватывая” костную ткань. Подобные углубления (пробоины) хряща, с течением времени срастаются, образуя мелкие патологические полости, наполненные межклеточной жидкостью.

    Питающие хрящ внутрикостные кровеносные сосуды, ощущая давление со стороны кист, начинают недобросовестно выполнять функцию снабжения, провоцируя дефицит питательных веществ. Клетки хрящевой ткани оказавшись на “голодном пайке” не успевают вовремя восстановиться, заболевание прогрессирует.

    Возможные осложнения

    • Когда внутри хряща недостаточность кровообращения принимает угрожающий характер, минимальные питательные требования не удовлетворяются, тогда возрастают риски асептического некроза — тяжёлое состояние грозящее безвозвратной утратой всего функционала сустава.
    • Хрящевой слой страдает интенсивнее, когда артроз осложнён артритом, ведь коллаген напрямую “атакуется” медиаторами (посредниками) воспалительного процесса. В результате фибриллярный белок утрачивает волокнистость структуры, теряется значительная доля влаги, хрящ становится сухим, шероховатым, гладкость пропадает. Усиление воспалительного процесса добавляет негатива, образуя на неровной поверхности хряща спайки, двигательный функционал ощутимо ослабевает.
    • Участки хрящевой ткани испытывающие повышенные нагрузки, где величина силы трения больше, деформируются выраженнее, разрушаются интенсивнее.
    • Патологическое сращение суставных поверхностей соседствующих костей, приводящее к анкилозу. Окостеневший сустав, преимущественно не поддаётся восстановлению, решение — замена на искусственный.
    • Ограничение функциональных возможностей, причём существенное, спектр допустимых движений узкий, наличие болевых ощущений заставляет “щадить” поражённую кисть.
    Предлагаем ознакомиться:  Уколы в коленный сустав при артрозе препараты при гонартрозе

    Перечисленные выше осложнения — последствия непосредственно самого артрозного процесса, однако, стоит упомянуть о группе осложнений, возникающих негативным фоном лечебного процесса (спровоцированы фармакологическими средствами):

    • Желудочно-кишечные патологии (эрозии, язвы) — возникают после приёма НПВС (побочное действие лекарств блокирует вещества защищающие слизистую оболочку). Клиника состояния характеризуется болями эпигастральной зоны, вероятны рвотные позывы, тошнота.
    • Подключение к лечебной схеме антибиотиков на длительном временном интервале, в редких случаях способно привести к псевдомембранозному варианту колита. Уничтожая инфекцию, антибиотики травмируют здоровую кишечную флору, плюс живой остаётся опасная патогенная бактерия Clostridium difficile, которая размножаясь провоцирует масштабное воспаление кишечника, сопровождаемое диареей, вздутием, мучительными болями.
    • Токсическая нефропатия — поражение почек токсинами, возможно при параллельном лечение иного заболевания (диабета, артериальной гипертнезии).
    • Токсический панкреатит — опасный вариант острого воспаления поджелудочной железы, возможен панкреонекроз.
    • Аллергичекая реакция — повышенная чувствительность иммунной системы к воздействию факторов окружающей среды.
    • Накопление печенью токсинов — повреждение гепатоцитов ядами, лекарствами, алкоголем.
    • Депрессия (угнетение) кроветворной системы.

    Резюмируя вышесказанное о механизмах развития болезни отметим:

    • Патогенез артрозов лучезапястного сустава преимущественно обусловлен травматическим фактором.
    • Дополнительным препятствием, дестабилизирующим процессы восстановления хрящевой ткани считаются возрастная деформация сустава, плюс наличие системных заболеваний.
    • Этиология нарушений заключается в дефиците питательных веществ для хряща, недостаточности синовиальной жидкости, здоровых клеток ткани.
    • Артроз разрушает хрящевую прослойку между сочленяющимися костями, влечёт деформацию лучезапястного сустава, образуются шипообразные костные разрастания.
    • Негативные последствия поздней стадии кистевого артроза ощущается за пределами суставной капсулы, страдают связки, мышечные волокна. Эластичность утрачивается, размеры мышечных волокон уменьшаются, мышцы истощаются, атрофируются.
    • Края суставных поверхностей, в меньшей степени подвержены разрушению, именно на данных участках хрящ избыточно разрастается, своего рода компенсаторная реакция. Наблюдается кальциноз (скопление солей кальция). С течением времени кальцинируемые хондроциты уплотняются, постепенно перестраиваясь в костную ткань. Наросты способны болезненно травмировать кровеносные сосуды, нервные окончания.

    Как уже упоминалось, чаще всего этот вид артроза развивается после травматического повреждения запястья – ушиба, перелома, вывиха, растяжения связок. Посттравматический артроз начинает развиваться через несколько недель или даже несколько месяцев после повреждения костей или связок. К этому моменту видимые последствия травмы обычно уже устранены, исчезает сильная боль, деформация.

    Доктор Евдокименко

    Дискомфортные ощущения в запястье, скованность движений пациент может связывать с тем, что травма зажила не до конца, и ожидать улучшения. На самом деле так проявляется отдаленное последствие травмы – деформирующий артроз. Это заболевание прогрессирует, симптомы нарастают, состояние больного ухудшается. Лечение может только приостановить развитие артроза лучезапястного сустава, но не обратить его вспять.

    Заболевание также могут спровоцировать:

    • профессиональные вредности, регулярная перегрузка суставов. Артрозом такой этиологии страдают профессиональные строители, сельхозработники, швеи, наборщики текста, спортсмены, нагружающие кисти. Особенно пагубно сказывается на суставе вибрация, которая возникает при работе с дрелью, отбойным молотком;
    • возрастные изменения в организме;
    • эндокринные, гормональные нарушения;
    • заболевания соединительной ткани.

    Разрушение хряща и суставного диска обычно начинается с механического повреждения. В силу возрастных изменений или на фоне системных заболеваний может нарушиться механизм восстановления хрящевой ткани. Это происходит вследствие дефицита питательных веществ, выработки синовиальной жидкости и клеток хрящевой ткани в недостаточных количествах.

    На первой стадии дегенеративно-дистрофические изменения затрагивают преимущественно хрящевую ткань. Хрящ играет роль прослойки, которая уменьшает трение костей, а суставной диск обеспечивает их конгруэнтность, то есть соответствие сочленяющихся поверхностей. В результате разрушения хрящевой ткани кости суставов деформируются, образуются разрастания в форме шипов. Остеоартроз лучезапястного сустава обычно сопровождается укорачиванием лучевой кости.

    На поздней стадии артроз затрагивает околосуставные ткани, расположенные за пределами суставной капсулы. Происходит кальцификация связок, они утрачивают эластичность. Мышцы атрофируются, иногда болезненно сокращаются. Возможно повреждение разросшимися остеофитами нервов и кровеносных сосудов.

    При артрозе лучезапястного сустава симптомы и лечение зависят от того, какой стадии достигло заболевание. При артрозе лучезапястного сустава 1 степени движения в запястье сопровождаются умеренной болью, по утрам отмечается скованность движений. На этой стадии уже происходит истончение хряща, в нем могут появляться трещины.

    Синовиальная жидкость густеет и не обеспечивает хрящ необходимым объемом питательных веществ. Вторая стадия проявляется сильными болями, которые возникают при движениях и длительное время сохраняются, когда сустав уже не подвергается нагрузке. Движения сопровождаются хрустом. Их объем сокращается примерно на треть, особенно затруднены боковые движения. Слабеют мышцы и связки.

    Наиболее выражены признаки артроза на поздней стадии. Это постоянные интенсивные боли, ограничение подвижности до 50%. Иногда лучезапястный сустав приобретает патологическую подвижность, это приводит к смещению оси кисти, рука укорачивается либо изгибается, как на фото. Хотя артроз лучезапястного сустава, как и другие виды артрозов, называют деформирующим (ДОА), деформация сустава не заметна даже на поздней стадии этого заболевания.

    Хондроитин сульфат

    Клиническая картина с сильно деформированными суставами, отечностью более характерна для артрита, который обычно поражает группу суставов. Следует также отличать артроз от заболеваний мягких тканей (тендинит, бурсит), стилоидита (воспаление в месте прикрепления связок к шиловидным отросткам костей), асептического некроза костей (болезнь Киябека-Прайзера).

    Симптоматика и характерные признаки патологии

    Симптомы артроза развиваются постепенно и далеко не сразу пациент замечает их:

    • болезненность в суставе при физической нагрузке;
    • снижена подвижность сустава;
    • во время физических усилий отчетливо слышен хруст.

    Практически такими же симптомами характеризуется артрозо-артрит.

    Но все-таки есть некоторые особенности:

    1. В отличии от артрозных, артритные боли беспокоят пациента больше в ночное время. Тогда сустав находится в состоянии покоя и как бы застывает в одном положении.
    2. При артрозе отечность незначительная. При артрите же это один из основных симптомов.
    3. Артроз не сопровождается недомоганием и лихорадкой. Именно эти симптомы проявляются при артрозоартрите.

    При артрозоартрите будет наблюдаться покраснение кожи в области сустава

    Чтобы вовремя начать лечение и не допустить последующих стадий развития недуга, необходимо обратиться к врачу-ревматологу.

    Бандаж поможет снизить болевые ощущения и успокоить боль

    После подтверждения диагноза, проведения необходимых исследований, врач назначает лечение артроза лучезапястного сустава. Чтобы избежать дальнейшей перегрузки необходимо надеть специальное ортопедическое приспособление для поддержки сустава. Это также помогает снять боль, поскольку движение суставом ограничено, соответственно меньше нагрузки.

    Помимо нестероидных средств при артрозе запястья кисти руки лечение требует использования кортикостероидных препаратов и хондропротекторов. Применение сосудорасширяющих лекарств необходимо для восстановления кровообращения в поврежденном участке, одновременно с ними назначают употребление миорелаксантов, предназначенных для расслабления мышечной ткани. Если артроз возник вследствие инфекции назначают курс лечения антибактериальными средствами.

    Лечить артроз можно с помощью использования компрессов, мазей и гелей. Назначают как нестероидные лекарства, так и хондропротекторы. Например, «Долгит», «Структум», «Румалон» и другие противовоспалительные и обезболивающие средства для наружного применения.

    Физиотерапия проводится курсами. Данный метод лечения играет важную роль в приостановлении разрушительного процесса, он помогает улучшить питание и кровоснабжение суставов, снизить воспаление и уменьшить проявления болевых ощущений. Средневолновое ультрафиолетовое облучение снижает интенсивность боли у пациента. Курс лечения состоит из 7 сеансов, проводимых через день. Для снятия воспаления врачи назначают следующие физиопроцедуры:

    • инфракрасная лазеротерапия;
    • низкочастотное УВЧ-лечение;
    • высокоинтенсивная сантиметроволновая терапия.

    Популярностью среди всех методов пользуются магнитная терапии, лечебный массаж, водные занятия в бассейне с физиотерапевтом или опытным в этой сфере инструктором, парафинолечение и криотерапия. Применение физиотерапевтических методов запрещено проводить беременным, при лихорадке, септическом артрозе с гнойными выделениями, тяжелой форме атеросклероза.

    Обследование лучезапястного сустава

    Постановка диагноза начинается с осмотра и ощупывания запястья, сравнения суставов на больной и здоровой руке (посттравматический артроз, как правило, односторонний). Врач изучает ладонную, тыльную, боковые поверхности сустава, обращает внимание на анатомические ориентиры – ямочки, бугорки, складки, выступы костей.

    Если какие-либо ориентиры исчезли или образовались в нетипичном месте, это указывает на патологический процесс в суставе, но не обязательно на артроз. Оценивается цвет и рисунок кожи, тонус мышц. Отечность в сочетании с покраснением и местным повышением температуры – признак воспалительного процесса. Информативна боль, сопровождающая движения кисти относительно предплечья, хруст.

    Для постановки более точного диагноза необходимы лабораторные и аппаратные обследования. Рентген выявляет сужение суставной щели, уплотнение костной ткани, остеофиты. При артрозе сустава 2 степени щель сужена более чем наполовину, на 3 стадии практически отсутствует. Увеличивается количество и размер остеофитов.

    Получить информацию о состоянии мягких тканей позволяет УЗИ. Одной из самых информативных диагностических методик является МРТ, это дорогостоящая процедура, но с ее помощью можно выявить малейшие изменения в суставных и околосуставных тканях. Для дифференциальной диагностики артроза и воспалительных заболеваний, в частности, артрита, проводится общий и биохимический анализ крови, при подозрении на артрит берут кровь на ревмопробы.

    После постановки точного диагноза можно приступать к лечению артроза запястья руки. Для начала сустав нужно разгрузить и исключить его повторное травмирование. Этому способствуют ортопедические изделия – напульсники, ортезы, бандажи, шины. Их рекомендуется носить в период реабилитации после травмы, когда снят гипс.

    Людям, чья профессиональная деятельность или хобби связаны с нагрузкой на запястье, стоит носить бандаж, фиксирующую повязку во время работы, занятий спортом в лечебно-профилактических целях. Еще одно условие успешной терапии – соблюдение сбалансированной диеты. Человек должен получать достаточно витаминов и минералов, белков, клетчатки. Потребление жиров, углеводов, соли необходимо ограничить, вредные продукты с консервантами исключить из рациона.

    Обычно лечение артроза лучезапястного сустава начинается с короткого курса нестероидных противовоспалительных препаратов. С их помощью снимают боль и купируют воспаление (при наличии). При запущенных формах с острым воспалительным процессом может быть показано лечение кортикостероидами. Как только болезнь перейдет из острой фазы в подострую, можно расширить диапазон методов воздействия. Лечение преследует такие цели:

    • остановить разрушение хрящевой ткани, компенсировать дефицит ее компонентов в организме, создать условия для регенерации хряща и суставного диска;
    • улучшить кровообращение, обменные процессы и трофику тканей в области сустава;
    • восстановить подвижность сочленения.

    Хондропротекторы и гиалуроновая кислота

    Основные компоненты хрящевой ткани – хондроитин и глюкозамин. Если в силу каких-либо причин организм вырабатывает их в недостаточных количествах, исправить ситуацию поможет прием экзогенных компонентов. Обычно их добывают из хрящевой ткани крупного рогатого скота. Препараты, содержащие хондроитин и/или глюкозамин, называют хондропротекторами.

    Они также могут нейтрализовать действие ферментов, которые разрушают хрящ. Наиболее эффективен системный прием хондропротекторов в форме таблеток (капсул), инъекций. Его можно дополнить нанесением мазей на область запястья. Чем раньше начат прием хондропротекторов, тем выше шансы на успех, на 3 стадии, когда хрящ практически полностью разрушен, их не назначают.

    Гимнастика для рук

    Одна из причин, по которым суставный хрящ ссыхается, растрескивается, утрачивает эластичность, – уменьшение объема выработки синовиальной жидкости и изменение ее характеристик. Разжижить ставшую густой внутрисуставную жидкость и восполнить ее объем помогают препараты гиалуроновой кислоты. Их инъекции делают непосредственно в суставную капсулу.

    Если хондропротекторы принимают на протяжении нескольких месяцев, то курс лечения гиалуроновой кислотой состоит всего из нескольких инъекций. Эта естественная смазка не только предотвращает разрушение хряща, но и уменьшает трение костей. К инъекциям прибегают даже на поздней стадии болезни, но только при отсутствии воспаления в суставной капсуле.

    Стимуляция кровообращения и трофики

    Из медикаментозных препаратов таким эффектом обладают местнораздражающие мази. В их состав входят компоненты, которые способствуют расширению кровеносных сосудов и активизации кровообращения. При этом улучшается питание тканей и лимфоток, уменьшается отечность. За счет согревающего и местнораздражающего эффекта такие мази блокируют болевые ощущения.

    Стимулируют обменные процессы и кровообращение физиотерапевтические процедуры:

    • компрессы с бишофитом, димексидом, медицинской желчью;
    • озокеритовые и парафиновые обертывания;
    • лечебные грязи, обертывания с глиной;
    • лазерная терапия;
    • магнитотерапия;
    • электрофорез с медикаментами.

    Разработка сустава

    На ранних стадиях артроз запястья успешно лечится с помощью мануальной терапии. Постепенная вытяжка сустава называется мобилизацией, процедура проводится за несколько сеансов. В результате сустав высвобождается и пациент может безболезненно двигать рукой в запястье. Но существует ряд противопоказаний к проведению мануальной терапии, и не всегда можно прибегать к этой методике.

    Хороший эффект оказывает массаж, в ходе которого выполняют приемы поглаживания и растирания. С тыльной стороны воздействие должно быть более легким, щадящим, чем с ладонной. Чтоб предотвратить атрофию мышц, необходимо помимо сустава прорабатывать предплечье. Массаж рекомендуется дополнять активными и пассивными упражнениями.

    Подобрать эффективные и безопасные упражнения для разработки запястья и укрепления прилежащих мышц поможет врач-реабилитолог. В основном показаны упражнения на сгибание-разгибание, отведение-приведение, круговые движения. Если выполнение комплекса упражнений сопровождается болью, можно погрузить кисть руки в теплую воду и совершать движения под водой.

    Прогноз при артрозе лучезапястного сустава относительно благоприятный, ограничение подвижности обычно не превышает 50%, человек может выполнять основные операции, сохраняет способность к самообслуживанию. В то же время, от деятельности, чреватой микротравмами запястья, придется отказаться. В основном артроз запястья лечится консервативными методами, к хирургическому вмешательству прибегают, если он осложнен другими патологическими процессами в области запястья, кисти.

    Лечение и реабилитация

    В самом названии деформирующего остеоартроза, ДОА, содержится отсылка к патологическим структурным изменениям хрящевой ткани, к ее деформации. Костные выросты и дистрофические процессы в суставе можно визуально наблюдать по результатам рентгенологического исследования. Для уточнения повреждения мягких тканей делаются:

    • магнитно-резонансная томография;
    • компьютерная томография.

    деформирующий артроз лучезапястного сустава

    Для остановки воспалительного процесса применяют нестероидные противовоспалительные препараты, которые обладают также и обезболивающим эффектом. В очень тяжелых случаях вводятся кортикостероиды непосредственно в очаг поражения. Большое положительное действие оказывают препараты гиалуроновой кислоты.

    • для предохранения запястья применяются специализированные напульсники;
    • в диету вводятся препараты, стимулирующие восстановление хрящевой ткани, хондропротекторы;
    • пострадавший занимается лечебной физкультурой.

    Лечебная физкультура, то есть комплекс упражнений, подобранный специально для поддержания лучезапястного сустава в работоспособном состоянии – это краеугольный камень нормального качества жизни. Без личного вклада пациента заболевание неизбежно будет прогрессировать.


    Об авторе: admin4ik

    Ваш комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Adblock detector