24.10.2019     0
 

Какие обезболивающие средства при переломах наиболее эффективны?


Какие назначают обезболивающие при переломе ребер

Какие давать обезболивающие при травме – должен знать каждый!

Повреждения костной ткани сопровождаются интенсивными болевыми ощущениями, которые способны вызвать травматический шок.

Очень важно знать — какие обезболивающие при переломе ребер следует давать (или уколоть) пострадавшему, чтобы облегчить его состояние и не навредить при этом организму в целом.

Рассмотрим подробнее основные виды лекарств и особенности их применения.

Травмы ребер часто отличаются особой болезненностью. Неприятные ощущения сопровождают не только сам момент перелома, но и сохраняются на несколько недель реабилитации. Для того чтобы справиться с физическим дискомфортом применяется обезболивание при переломе ребер.

Характер боли зависит от степени тяжести повреждений и их локализации. Однако даже трещина в кости способна вызвать много страданий.

Неприятные ощущения возникают в связи с такими процессами:

  • нарушается целостность костной ткани, при этом затрагиваются и мягкие ткани;
  • возникает разрыв сосудов, сопровождающийся ушибом мягких тканей, образованием гематом, очагов внутреннего кровотечения;
  • могут быть затронуты внутренние органы;
  • повреждаются нервные окончания, которых в области грудной клетки находится довольно много;
  • возникает психоэмоциональная защитная реакция на травму;
  • нервные окончания посылают сигнал в мозг, который в свою очередь создает ответную реакцию и влияет на выработку гормонов;
  • развивается воспалительный процесс;
  • сам процесс регенерации тканей также сопровождается болевыми ощущениями.

Боль возникает при переломе костей и травмировании ими мягких тканей.

Перед тем, как назначить то или иное обезболивающее при переломе ребер, врачу необходимо определить с какими задачами ему необходимо справиться в конкретном случае.

Подобные медикаменты ориентированы на достижение таких целей:

  • облегчение состояния пострадавшего;
  • предотвращение травматического шока, обморока;
  • купирование воспалительного процесса;
  • ускорение естественных процессов регенерации;
  • облегчение дыхательной деятельности и способности к передвижению;
  • предотвращение возникновения контрактур при повреждении суставных участков.

Если не устранить неприятные ощущения, риск развития осложнений увеличивается. К тому же постоянное напряжение и эмоциональный стресс замедляют естественные восстановительные процессы в тканях. Именно поэтому анальгетики входят в обязательную программу лечения переломов.

Когда используются

Решать, как обезболить перелом ребер должен только квалифицированный врач. Он определит программу лечения и распишет правила приема всех необходимых медикаментов после проведения необходимых диагностических мероприятий.

Чем тяжелее травма — тем сложнее лечение. В некоторых случаях могут даже применяться даже наркотические вещества.

Когда могут применяться анальгетики:

  • при оказании первой помощи пострадавшему до приезда «скорой помощи»;
  • во время транспортировки в больницу;
  • в период лечения и восстановления.

В первые дни требуется наибольшее воздействие на нервные центры, так как боль является интенсивной и резкой. По мере заживления ран и сращения кости дискомфорт будет то отступать, то снова усиливаться. К концу 1 — 2 недели можно переходить на слабые анальгетики или ограничиться использованием нестероидных противовоспалительных и регенерирующих средств местного воздействия.

Виды лекарств

Лекарства отличаются не только происхождением и действующим составом, но и формой выпуска.

Название и фото Описание Примеры
Таблетки Такие препараты снимают боль, снижают температуру, уменьшают воспаление. Препараты системного типа, могут негативно влиять на ЖКТ. Анальгин, Трамадол
МазиМази используют для местного применения. Оказывают местное воздействие, «замораживают» и снимают воспаление. Вольтарен
ИнъекцииПри сильных повреждениях иногда используют новокаиновую блокаду. Вводятся внутримышечно или непосредственно в зону поражения нервных окончаний. Новокаин
СвечиСвечи используют чаще в реабилитационный период. Ректальные суппозитории обеспечивают быстрое всасывание действующих веществ в слизистую кишечника. Диклофенак
ПорошкиПорошки – удобны в использовании и быстро всасываются в слизистую ЖКТ. На их основе готовятся суспензии. Парацетамол
КапельницыИнфузионная терапия обязательно используется при лечении тяжелых сочетанных травм. Инфузионная терапия применяется для обеспечения быстрого доступа лекарственных веществ в поврежденные ткани по системе кровотока. Физраствор с седалгином
Народные средстваПри трещинах ребра или единичных переломах без смещения можно использовать травы. Если доступа к аптечным препаратам нет, временно ослабить боль помогут специальные отвары и примочки. Ромашка, мята, кора ивы
МикстурыВ детской терапии обезболивающие применяют в виде сиропа. В основном жидкие лекарства предназначены для использования маленькими детьми. Нурофен
Ингаляции При особо серьезных повреждениях может быть использован наркоз. При сильных повреждениях может потребоваться газовый наркоз. Ксенон
Средства первой помощиДля снятия боли может быть использован пузырь или грелка (целофановый мешочек) со льдом. За неимением лекарственных препаратов, снять болевые ощущения поможет холод. Грелка со льдом
РефлексотерапияСнять боль во время реабилитации поможет аккупунктура. Ослабить неприятные ощущения в период выздоровления можно посредством воздействия на биологически активные точки. Акупунктура
Пластыри и пленки В период восстановления при ушибах и переломах можно использовать специальные пленки и пластырьки. Эти средства отличаются тем, что они создают негативно заряженное электростатическое поле. Полимедэл

Рассмотрим подробнее отдельные группы препаратов. В первую очередь при получении травм используются таблетки анальгетиков на основе парацетамола. Такие обезболивающие таблетки при переломе ребер способны лишь незначительно снять дискомфорт, поэтому их целесообразнее принимать в период восстановления.

К подобным препаратам относятся:

  • Ацетаминофен;
  • Парацетамол;
  • Панадол;
  • Эффералган;
  • Ифимол.

Какие обезболивающие средства при переломах наиболее эффективны?

Такие средства применяются при головных, зубных и других болях, они также обладают жаропонижающими свойствами.

Препараты на основе парацетамола не способны купировать сильную боль при травме.

Для того чтобы снять незначительные болевые ощущения также могут применяться средства нестероидной противовоспалительной группы. Сюда относятся таблетки, обезболивающие мази при переломах ребер, не содержащие гормонов и наркотических веществ.

К таким лекарствам относятся следующие:

  • Нурофен;
  • Анестезиновая мазь;
  • Анальгин;
  • Аспирин;
  • Ибупрофен;
  • Диклофенак;
  • Пироксикам;
  • Амидопирин;
  • Вольтарен;
  • Целебрекс.

Они являются относительно безопасными, но при длительном использовании вызывают привыкание и теряют эффективность. Не рекомендуется применять их более двух недель подряд. Следует заменить их другими лекарствами или сделать небольшой перерыв в терапии.

Глюкокортикоиды

Это более мощные обезболивающие препараты при переломах ребер. Они также обладают противовоспалительным действием, как и НПВС, но содержат гормональные компоненты.

К кортикостероидам относятся:

  • Дексаметазон;
  • Преднизолон;
  • Гидкрокортизон;
  • Дипроспан;
  • Кеналог;
  • Целестон.

Они назначаются исключительно врачом и применяются кратковременно для более эффективного купирования боли и воспаления. В основном используются инъекционные средства для местного воздействия на проблемную зону.

Кеналог можно уколоть до приезда «скорой» при сильной боли.

Это самые мощные обезболивающие средства при переломе ребер. Их применяют исключительно под контролем врача, так как они обладают массой побочных эффектов и вызывают привыкание.

В больших дозах способны спровоцировать остановку дыхания. Цена на них более высокая, а продажа осуществляется строго по рецепту!

К подобным лекарствам относятся:

  • Дифеноксин;
  • Фенадон;
  • Морфин;
  • Норациметадол;
  • Метадон;
  • Оксиморфон;
  • Трамадол и прочие опиаты.

Наркотические анальгетики выписывает врач, чтобы избежать болевого шока.

Блокады

Очень эффективными являются обезболивающие уколы при переломе ребер. Это так называемая региональная техника. Она подразумевает использование инъекционных анестетиков, которые полностью блокируют нервные импульсы в зоне воздействия.

Самый популярный метод – новокаиновая блокада. Дополнительно в травмированную область может вводиться спирт. Эффект от введения препарата может длиться в среднем от 2 до 6 часов.

Блокады незаменимы при сильных болях и затруднении дыхательной деятельности. Их можно использовать несколько раз, но только на начальном этапе лечения. В дальнейшем нужно перейти на таблетки и мази.

Чтобы определить, какие обезболивающие принимать при переломе ребра, необходимо обратиться к врачу. Только квалифицированный специалист имеет право назначать точный список лекарств и прописывать конкретные дозировки.

При приеме анальгетиков любой группы необходимо помнить о мерах предосторожности:

  1. Не принимайте самостоятельного решения об использовании тех или иных препаратов. Исключение может составить лишь оказание первой доврачебной помощи. Обязательно запомните название лекарства, дозу и время приема, чтобы в дальнейшем сообщить об этом врачу.
  2. Ознакомьтесь со всей информацией, которую несет инструкция к лекарству. Удостоверьтесь в отсутствии противопоказаний к приему: беременность, сердечно-сосудистые и прочие заболевания.
  3. Проведите пробу на аллергическую реакцию. В частности, это касается новокаиновых блокад. В противном случае последствия могут быть крайне опасными для жизни пациента.
  4. Не принимайте средства в больших дозах, чем вам прописал врач, а также не используйте их слишком продолжительное время. Большинство лекарств либо утрачивают свою эффективность и требуют повышения дозы, либо вызывают привыкание к действующим веществам, схожее с наркотическим.
  5. Помните, что длительный прием лекарств негативно сказывается на состоянии печени, почек и ЖКТ, то есть провоцирует появление серьезных проблем со здоровьем.

Какие обезболивающие средства при переломах наиболее эффективны?

При приеме обезболивающих четко придерживайтесь всех рекомендаций врача.

Дополнительную информацию об обезболивающих препаратах, применяемых при переломах, вы можете получить из видео в этой статье.

Первая помощь при переломах кости

Последствия перелома и период реабилитации во многом зависит от правильного лечения. Травма меняет привычный образ жизни человека, но лекарственные средства при переломах помогают быстрее восстановиться и снизить болевые ощущения.

Противопоказания к обезболиванию

Выбор обезболивания при переломах требует особого подхода. Для этого врач вначале осматривает место повреждения, определяет вид перелома, уточняет возраст больного, имеющиеся сопутствующие патологии. Также просит пациента оценить интенсивность болезненности и обращает внимание на такие показатели, как:

  1. Пульс. Нитевидный, плохо прощупывающийся свидетельствует о тяжёлом состоянии пациента.
  2. Холодный пот и бледность кожных покровов говорят о травматическом шоке.
  3. Потеря сознания – признак очень сильной болезненности.

Виды обезболивающих

Анальгезирующие препараты бывают следующих видов:

  1. Ненаркотические. Применяются при умеренной болезненности, не воздействуют на центральную нервную систему (ЦНС) и не приводят к развитию привыкания. К этим лекарствам относятся нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Они эффективно помогают устранить болезненность и воспаление в месте повреждения. Среди них: Кеторол, Найз, Нурофен, Диклофенак, Баралгин.
  2. Наркотические. Их применение осуществляется только по строгим показаниям и только при очень выраженной болезненности, серьёзном повреждении и неэффективности НПВС. Эти препараты воздействуют на ЦНС, провоцируют возникновение ощущений по типу эйфории. Так как они приводят к развитию привыкания, не рекомендован их длительный приём. По возможности следует как можно быстрее перейти на ненаркотические анальгетики. Представлены такими препаратами, как Промедол, Фентанил.
  3. Общее обезболивание (наркоз). Используется достаточно редко, только в случае сильного повреждения, требующего оперативного вмешательства.

Уменьшить болезненность можно придав конечности неподвижное состояние. Для возвращения ей физиологического положения используется местное, парентеральное или пероральное обезболивание.

Местное предполагает непосредственное введение лекарства в мягкие ткани в районе повреждения (является основным способом обезболивания при переломах). Парентеральное подразумевает под собой введение пациента в наркоз. Пероральный предполагает приём лекарства внутрь.

Предлагаем ознакомиться:  Гонартроз коленного сустава 1 степени

Применение анальгетиков при переломах возможно не во всех ситуациях. К их назначению имеются следующие противопоказания:

  1. Индивидуальная непереносимость, аллергические реакции на какие-либо из лекарств.
  2. Некоторые болезни крови.
  3. Тяжёлые патологии печени и почек.
  4. Недавно перенесённый инфаркт миокарда.
  5. Период переменности и кормления грудью.

Какие обезболивающие средства при переломах наиболее эффективны?

НПВС негативно влияют на стенки желудка, поэтому их длительный приём нежелателен. Также эта группа препаратов противопоказана при заболеваниях желудка (язвах, гастритах и т.д.)

Все перечисленные противопоказания являются относительными. В трудных ситуациях опытный врач подберёт наиболее подходящее средство без причинения вреда для здоровья.

Наиболее часто встречающиеся противопоказания:

  • беременность,
  • индивидуальная непереносимость препарата,
  • аллергия различной степени выраженности,
  • невозможность ввести препарат определенным способом.

Препараты с хондроитином

Медикаментозные средства, содержащие основные элементы хрящевой ткани – хондроитин и глюкозамин, применяются, как правило, на первых этапах терапевтического курса, в тот период, когда у пациента формируется костная мозоль. К данной фармацевтической группе относят Хондроитин, Терафлекс.

Эти медикаменты при переломах для быстрого срастания костей характеризуются наличием следующих свойств:

  • Улучшение качества и состояния костной ткани;
  • Регуляция минеральной плотности формирующейся костной мозоли, ускорение срастания перелома;
  • Насыщение костной ткани минеральными веществами;
  • Активизация процесса наращения хрящей;
  • Улучшение двигательной активности.

Особенно полезными будут средства с хондроитином при наличии внутрисуставных травматических повреждений.

Самые эффективные препараты

Какие обезболивающие средства при переломах наиболее эффективны?

Применять обезболивающие при переломах необходимо, прежде всего, потому, что боль оказывается настолько сильной, что может привести к травматическому шоку или потере сознания.

Наиболее эффективным и распространенным способом введения анестетиков и анальгетиков является инъекционное обезболивание.

Однако при наиболее тяжелых или множественных травмах с повреждением внутренних его следует заменить на ингаляции газовой смесью закиси азота и кислорода.

Особенность повреждений костей заключается в том, что сильная боль сохраняется на протяжении длительного времени, пока длится восстановительный период. При переломах повреждаются нервные окончания, и весь процесс их восстановления сопровождается болевыми ощущениями.

Уколы действуют практически мгновенно, и эффективно, поэтому в качестве первой помощи при среднетяжелых повреждениях костей, например ребер или нижних конечностей, применяют именно такой способ снятия боли.

В случаях, когда повреждение локализовано, удобнее всего использовать местную анестезию. Как правило, наиболее простым и эффективным оказывается укол новокаина. После укола можно приступать к другим мерам оказания первой помощи и лечения. Нередко бывает так, что травмы локализованные, но их несколько.

В этом случае каждая обезболивается последовательно, при этом медицинский работник, оказывающий помощь, следит за тем, чтобы не была превышена допустимая доза препарата. Чем серьезнее травма, тем большее количество новокаина, или его заменителя, должно быть введено.

Открытые переломы намного болезненнее, чем закрытые из-за значительного повреждения мягких тканей.

Через 2-3 дня боли станут менее интенсивными, поэтому можно будет переходить к средствам снятия боли в таблетках. При этом не следует без показаний увеличивать дозу препарата, так как такие средства вызывают привыкание.

Ибупрофен относится к преператам НПВС

Не менее распространенный способ снятия болевых ощущений при повреждениях костей являются таблетки. При локализованных переломах, например, руки, или голеностопа, чаще всего применяют НПВС. Препараты этой группы эффективно останавливают воспаление и устраняют отеки, всегда возникающие при серьезных травмах костей.

В случае сильных болей на короткое время назначают таблетки, содержащие опиаты. Так как они вызывают быстрое привыкание, назначают их с большой осторожностью и под наблюдением врача.

При назначении анальгетиков нужно ориентироваться на состояние ребенка, так как переломы в детском возрасте сопровождаются лишь слабо выраженной болью. Так, внутрисуставный перелом руки или ключицы практически не болит.

В какой форме назначать препарат, снимающий боль — зависит от возраста ребенка. Дошкольнику удобнее давать лекарство в растворимой форме, школьник может принимать таблетки. Еще один эффективный способ применения обезболивающих при переломах у детей, это ректальные свечи. Они обеспечивают быстрый болеутоляющий эффект.

Терпеть острую боль не рекомендуется, особенно если с ней можно справиться.

Боль и дискомфорт в процессе восстановления после повреждений костей, отрицательно воздействуют на нервную систему и провоцируют обострение хронических заболеваний.

Обезболивающие средства помогают решить следующие задачи:

  • устранить болевые ощущения;
  • уменьшить воспаление, связанное с повреждением тканей;
  • восстановить функции поврежденной части тела, например, руки или ноги;
  • предотвратить осложнения. в первую очередь – возникновение контрактур.

Эффективность действия анальгетиков при переломах обуславливает успех лечения.

В восстановительный период необходимо следить за соблюдением правил введения препаратов. При повреждениях костной ткани необходимо тщательно дезинфицировать кожу пострадавшего перед введением препарата, чтобы исключить возможность занесения инфекции.

При неосложненных переломах руки или ключицы можно ограничиться приемом безрецептурных таблеток с обезболивающим эффектом, например, Нурофен, в течение первых нескольких дней после травмы. Если имеет место выраженный болевой синдром, стоит пройти осмотр у врача: быть может, наложенная лонгета сдавливает мягкие ткани.

При переломах ребер эффективны немедикаментозные способы уменьшения боли, например, прикладывание льда. При повреждении не более трех ребер у пациентов без сопутствующих заболеваний, применяются системные анальгетики (таблетки). Если боль сильная, и повреждено большее количество ребер, показано применение регионарных инъекционных техник обезболивания при переломах.

Какие обезболивающие средства при переломах наиболее эффективны?

Помимо инъекций и таблеток используются и другие методики снятия боли. Так при переломе ребер спешно снимает болевые ощущения пленка Полимедэл.

Принцип ее действия заключается в создании на участке возле поврежденных костей электростатического поля, имеющего отрицательный заряд. Поле способствует снятию боли, ускоряет восстановление костной ткани.

Поэтому переломы ребер заживают быстрее и с минимумом осложнений.

На современном фармацевтическом рынке представлен широчайший выбор лекарственных средств, которые обычно рекомендуют принимать при травматических повреждениях. Самые популярные и хорошо зарекомендовавшие себя препараты для сращивания костей при переломах:

  1. Румалон — назначается с целью ускорения регенерационных и восстановительных процессов. Препарат включает в свой состав растительные экстракты, вытяжки животных хрящевых тканей, он мягко действует на организм и способствует укреплению кости.
  2. Глюкозамин — восстанавливает нормальную структуру хрящевой ткани, активизирует процессы естественного продуцирования синовиальной жидкости, нормализует двигательную активность поврежденного участка.
  3. Кальцитриол — способствует максимальному усвоению кальция, его проникновению в костную ткань и ее укреплению.
  4. Ибандронат — включает в свой состав биофосфаты, активно стимулирующие регенерационные процессы, предотвращающие разрушение костных клеток.
  5. Кальцитонин — гормональный препарат, действие которого направлено на регуляцию фосфорно-кальциевого обмена, улучшение состояния костной ткани.

Многие НПВС вызывают тошноту, рвоту, гастриты, образование язв.

Наркотические анальгетики приводят к развитию зависимости.

Также каждый препарат имеет свои особые противопоказания и побочное действие, что учитывается врачом при назначении лечения.

Переломы лечатся сложно и долго. Требуется:

  • сопоставление костных фрагментов;
  • фиксация фрагментов в корректном положении;
  • обеспечение травмированной конечности покоя.

В момент получения травмы разрываются нервные волокна, поэтому ощущается острейшая боль. Обезболивающие при переломах необходимы с самого начала, поскольку без них пострадавший может получить травматический шок и даже потерять сознание.

Боль сохраняется в течение всего периода восстановления. Поэтому принимать медикаменты приходится постоянно. Какие обезболивающие пьют при переломах, решают врачи. Все зависит от:

  • тяжести повреждения;
  • локализации травмы;
  • возраста и общего состояния здоровья;
  • индивидуальных противопоказаний.

Антибиотические препараты

Антибиотик назначается обычно, либо при открытых переломах, с сопутствующими раневыми повреждениями, либо в случае проведения хирургического лечения. Антибиотические средства приписываются врачем с целью предупреждения развития осложнений инфекционного характера.

Применение таких средств разрешено только по рекомендации специалиста, со строгим соблюдением предписанной дозировки. При этом, чтобы не нарушать кишечную микрофлору и не спровоцировать развитие дисбактериоза, курс антибактериальной терапии необходимо совмещать с приемом пробиотиков, лактобактерий, йогуртов.

Формы выпуска анальгетиков

Обезболивающее при переломах назначают в различных формах выпуска. Врач останавливается на том или ином варианте в зависимости от конкретной ситуации. Чаще всего назначаются таблетки. Они удобны в приеме, продаются во всех аптеках.

Противовоспалительные нестероидные лекарства иногда раздражают слизистую желудка и поэтому нежелательны пациентам с гастритом, запрещены людям с язвой. Существуют и порошковые формы выпуска анальгетиков. Их выпивают, предварительно растворяя в теплой воде. Удобны тем, кому тяжело глотать таблетки.

При переломах костей часто назначают обезболивающие уколы в инъекциях. В условиях стационара они эффективно улучшают самочувствие пациента. Если есть близкие-медики или возможность приглашать специалистов, то курс продолжают на дому.

Когда обезболивающие уколы при переломах делать уже не нужно, в курс терапии вводят мази с гелями. Эти препараты работают местно, в кровь не всасываются, побочных эффектов практически не имеют. Они подходят для периода, когда боль уже не сильная, а просто ноющая, тупая.

Одно и то же анальгезирующее лекарство может производиться в различных формах. Выделяют следующие:

  1. Обезболивающие средства при переломах ногТаблетки. Применяются внутрь. Обезболивающие таблетки при переломах выпиваются пациентом самостоятельно и не требуют дополнительных медицинских вмешательств.
  2. Порошки. Разводятся в тёплой воде. Назначаются при невозможности приёма таблетированных лекарств.
  3. Растворы. Обезболивающие уколы при переломах повсеместно используются в стационарных условиях. Данная форма выпуска характерна, как для наркотических, так и ненаркотических анальгетиков.
  4. Мази, спреи. Удобны в применении, наносятся местно, не всасываются в системный кровоток, в связи с чем, имеют минимальное количество противопоказаний и неблагоприятных реакций. Единственным их недостатком является слабый обезболивающий эффект. По этой причине они не подходят для экстренной помощи, а используются преимущественно в восстановительный период.

Обезболивающие средства

Обезболивающие средства в случае перелома являются элементом симптоматической терапии. Их основанная задача — устранить болевой синдром, облегчить общее состояние пострадавшего. Незаменимы такие препараты для людей с низким болевым порогом, в случае осложненных, оскольчатых переломов, способных повергнуть пострадавшего в состояние болевого шока.

Прием обезболивающих при переломе

Применяются анальгетики и в процессе лечебного курса, в особенности, на начальных его этапах. К эффективным обезболивающим препаратам относятся такие медикаменты, как Анальгин, Седалгин, Кетанов и многие др.

После того, как пациенту снимают гипс, у него обычно наблюдаются такие характерные симптомы, как отечность, снижение чувствительности, нарушения двигательной активности. Избавиться от этих неприятных, болезненных признаков, снять припухлость, нормализовать кровообращение, устранить проявления застойного характера, гематомы помогут следующие лекарственные средства местного применения:

  1. Гепариновая мазь — снимает боль, воспаление, отеки, предупреждает развитие застойных процессов. При этом стоит весьма демократично и доступно для каждого покупателя.
  2. Троксевазин — быстро и эффективно избавляет от синяков, улучшает кровообращение, восстанавливает чувствительность поврежденного участка, хорошо помогает при наличии венозного застоя.
  3. Траумель С – гомеопатический препарат, обладающий противовоспалительными, обезболивающими, противоотечными свойствами.

Все средства наружного применения рекомендуется наносить на поврежденный участок 2–3 раза на протяжении суток, легкими массажными движениями. Перед этим кожные покровы следует подготовить, сделав теплую ванночку или легкий массаж.

Такие манипуляции окажут разогревающий эффект, активизируют кровообращение, в результате чего действующие вещества препаратов быстрее впитаются и будут лучше действовать.

Предлагаем ознакомиться:  Какой врач лечит остеохондроз ортопед вертебролог невропатолог

Перед применением любого лекарственного средства необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, а затем внимательно ознакомиться с инструкцией. Определиться с оптимальной дозировкой и длительностью терапевтического курса поможет только доктор с учетом вашего возраста, массы тела, тяжести травмы и индивидуальных особенностей.

Помните о том, что для эффективного восстановления, важно также правильно, сбалансировано питаться, избегать чрезмерных нагрузок и соблюдать другие врачебные рекомендации.

Препараты при переломах, при правильном, разумном применении, помогут ускорить процессы сращивания и восстановления, избавить от болезненной симптоматики, предотвратить возможные осложнения. Используйте только качественные медикаменты и принимайте их по схеме, рекомендованной вашим лечащим врачом индивидуально.

Никто не защищен от получения травмы, человек ежедневно подвергается опасности даже в том случае, если он не занимается профессиональным спортом и не работает на стройках или других промышленных предприятиях, ведь всегда можно поскользнуться, оступиться или получить травму ещё каким-либо способом. По этой причине важно знать правила оказания первой помощи и не паниковать при возникновении переломов, которые встречаются очень часто.

Важно максимально быстро попасть к травматологу, иногда это лучше сделать самостоятельно, но можно и вызвать машину скорой помощи, особенно если травма серьёзна. Давайте разберем наиболее непонятный для многих вопрос о том, какое обезболивающее при переломах лучше всего принимать.

Сразу упомянем, что выбирать обезболивающие лекарства имеет право только врач, так как все они являются сильнодействующими препаратами, способными вызывать серьезные побочные эффекты при ошибочном назначении или при неправильном применении, относитесь к этому максимально внимательно.

При назначении любых обезболивающих средств врач руководствуется принципом, что надо «не навредить» пациенту, так как они не являются лекарственными препаратами, а просто снимают одно из наиболее неприятных проявлений — боль.

Для начала специалист осмотрит вас, определив локализацию, а также вид перелома, при этом обязательно должен учитываться возраст пациента и многие другие факторы, например, сопутствующие заболевания хронического характера, влияющие на обменные процессы.

Симптомы при переломе

Старый метод выбора болеутоляющего, связанный с необходимостью оценки пациентом боли по десятибалльной шкале, очень субъективен и практически всегда работает неверно, потому что человеку просто не с чем сравнить эту боль. По этой причине опытный врач делает выводы на основе следующих характеристик:

  • Пульс. О тяжелом состоянии будет говорить нитевидный и слабо прощупываемый пульс;
  • Холодный пот и бледность кожи. Такие проявления будут говорить о выраженном травматическом шоке;
  • Потеря сознания. Это всегда означает, что появился ярко выраженный болевой синдром;
  • Поверхностное дыхание и цианоз. Такие проявления могут означать, что произошёл перелом рёбер.

Каждый обезболивающий препарат является сильнодействующим и имеет свои противопоказания, на которые надо обращать особое внимание.

Обязательно читайте инструкцию к любому средству, назначенному лечащим врачом, иначе может произойти аллергическая реакция или появится другой опасный побочный эффект!

Классификация

Обезболивающих средств существует достаточно много, вот их основные виды:

  • Анальгетики ненаркотического характера. Такие препараты носят название нестероидных противовоспалительных средств, их применяют при наличии умеренного болевого синдрома. Их основное преимущество заключается в возможности быстрого подавления боли при отсутствии привыкания или какого-либо влияния на нервную систему пациента. Отмечается и то, что они не могут вызывать сонливость, снижение внимания, заторможенность или временное ухудшение памяти. Ненаркотические анальгетики уменьшают все воспалительные процессы. Наиболее популярные средства такого рода: Диклофенак, Кеторол, Мелоксикам;
  • Наркотические средства. Наркотические средства не назначаются просто так, их применение возможно только при наличии строгих показаний. Чаще всего их назначают при полной неэффективности нестероидных противовоспалительных препаратов. Например, их применения возможно при переломе из-за опухолевого поражения костей или при проблемах со всем малым тазом. Активно используется такая группа средств на время послеоперационного периода, но подобные препараты нельзя применять на протяжении длительного времени, ведь, как понятно из названия, они могут вызывать сильное привыкание. Дело в том, что наркотические анальгетики сильно воздействует на центральную нервную систему путём угнетения активности болевого центра. Таким образом, в головном мозге создаётся некое состояние эйфории, то есть пациент не ощущает боли, расслабляется, у него пропадает чувство страха. Наиболее распространённые препараты такого рода — Морфин, Промедол, Налбуфин;
  • Наркоз. Под этим названием скрывается общее обезболивающее, которое используется только при тяжёлых переломах, чаще всего они носят комбинированный характер, то есть сразу ломается много костей. Также наркоз может помочь при повреждениях внутренних органов.

Классификация обезболивающих средств производится и по их формам выпуска. Упомянем, что некоторые средства сразу могут иметь несколько форм.

Такая классификация необходима, потому что скорость и необходимость получения обезболивающего эффекта сильно от этого зависит.

Механизм действия ненаркотических анальгетиков

Вот список всех форм, в которых можно найти подобные препараты:

  • Таблетки. Обезболивающее в виде таблеток назначается при переломах довольно часто, когда специалист не видит необходимости в быстром и сильном обезболивании. Применять таблетки очень удобно, а приобрести их можно в обыкновенной аптеке. Таблетки хороши тем, что их очень удобно применять, ведь для этого не требуется профессиональной медицинской помощи, как при инъекциях. Стоит отметить, что нестероидные противовоспалительные средства в виде таблеток иногда могут вызывать раздражение слизистой оболочки при попадании в желудок, читайте внимательно инструкцию и будьте осторожны, если у вас есть гастрит. А при наличии язвенной болезни лучше всего вообще отказаться от данной формы обезболивающего, проконсультируйтесь по этому поводу с лечащим врачом;
  • Инъекции. Применение обезболивающего в виде уколов является наиболее эффективным способом улучшения самочувствия, но применяться оно, к сожалению, может только при нахождении в стационаре, потому что самостоятельно сделать себе укол неподготовленный человек точно не сможет, а особенно при наличии травмы. Если же вам всё-таки назначат инъекции, то, скорее всего, это будет Мелоксикам или же Диклофенак, также нередко применяется и обычный раствор новокаина;
  • Порошки. Некоторые обезболивающие средства могут выпускаться в форме порошка, но это встречается достаточно редко. Одним из таких средств является Нимесил. Содержимое его пакетика необходимо растворять в тёплой воде и выпивать. Такое средство станет отличной альтернативой, если имеются какие-либо проблемы с проглатыванием таблетки;

Средства для лечения переломов подбирает специалист

Чтобы усилить наращивание костной ткани создали специальные препараты, стимулирующие эти процессы. Кости после травмы должны срастаться самостоятельно, чтобы поврежденная часть тела смогла нормально функционировать.

По ряду причин врачи назначают различные средства при переломе, ведь на успешное выздоровление влияет много факторов:

  • место перелома;
  • первая помощь при травме;
  • правильная репозиция отломков;
  • вид травмы;
  • возраст пострадавшего, состояние его иммунной системы.

Биологический процесс сращивания костной ткани сильно замедляется в следующих случаях:

  • недостаток витаминных веществ;
  • хронические процессы в организме;
  • сниженное количество кальция в крови;
  • нарушения работы эндокринной системы;
  • беременность;
  • прием некоторых гормональных и других средств в течение долгого времени.

Чем больше мягких тканей пострадало во время травмы, тем медленнее проходит реабилитация. У детей и молодых людей кости срастаются гораздо быстрее, чем в пожилом возрасте.

На длительность заживления влияет тип повреждения. Открытые переломы срастаются дольше, чем закрытые. Виды переломов показаны на фото.

К способам терапии относят фиксацию поврежденных костей, оперативное вмешательство в сложных случаях, метод вытяжения в условиях стационара.

НПВС

Нестероидные средства (НПВС) характеризуются наличием следующих свойств, очень важных при серьезных травматических повреждениях:

  • Болеутоляющее;
  • Противоотечное;
  • Противовоспалительное.

Таким образом, нестероидные противовоспалительные средства (Нурофен. Ибупрофен, Афида) способствуют снятию отечности, устраняют проявления воспалительного характера, купируют боль, облегчая состояние больного и способствуя скорейшему его восстановлению. Как правило, такие лекарства назначаются сразу после травмы и в самом начале терапевтического курса.

Подробнее о медицинских препаратах

Приобретать лекарства и подбирать их дозировку, частоту приема можно, лишь посоветовавшись с лечащим врачом. Любые обезболивающие таблетки при переломах могут не подойти. Именно специалист способен подобрать лучшее болеутоляющее с учетом общего состояния здоровья пациента.

Анальгин выпускается в виде раствора для уколов или таблеток. Его включают в состав ряда мазей. Он превосходно снимает боль, эффективен при снижении жара и борьбе с воспалениями. Очень важно проверить, нет ли на него аллергии: введение его внутривенно может приводить даже к анафилактическому шоку. Противопоказан при:

  • болезнях крови;
  • индивидуальной непереносимости;
  • беременности и грудном вскармливании;
  • бронхиальной астме.

Ибупрофен – противовоспалительное нестероидное лекарство. Воздействие:

  • противовоспалительное;
  • жаропонижающее;
  • обезболивающее.

Помогает, только если боль выражена умеренно. Противопоказан при:

  • разных видах заболеваний крови;
  • индивидуальной непереносимости;
  • язве двенадцатиперстной кишки или желудка;
  • печеночной или почечной недостаточности (декомпенсированной);
  • язвенном колите;
  • беременности.

Лекарство обезболивает пораженное место, борется с воспалениями в нервах, мышцах и суставах. Выпускается в виде:

  • таблеток различной дозировки;
  • ректальных суппозиториев;
  • местных гелей и мазей;
  • растворов для внутривенного ввода.

Принимать желательно после консультации врача. Имеются следующие противопоказания:

  • аллергия;
  • беременность и кормление младенца;
  • язвы пищеварительных органов;
  • угнетение кроветворения.

Анальгин

Кетанов является скорее обезболивающим, а не противовоспалительным средством. Он немного слабее наркотических препаратов, однако не угнетает важнейшие центры, не приводит к сонливости и не мешает деятельности ЦНС. Медики выбирают его после операций, а также при сильных болевых ощущениях у пациентов.

  • аллергия на препарат;
  • возраст менее 15 лет;
  • беременность и кормление младенца;
  • бронхиальная астма;
  • язвы пищеварительных органов;
  • нарушение свертываемости крови.

Кеторол является сильным анестетиком – он способен предотвращать травматический шок. Производится в форме геля, раствора для инъекций и таблеток. Действует через двадцать минут после приема, пик эффективности – один-два часа спустя.

  • аллергия на препарат;
  • нарушение свертываемости крови;
  • беременность и кормление ребенка;
  • геморрагический инсульт;
  • недостаточность печеночная или почечная.

Кальцийсодержащие медикаменты

Препараты с кальцием, витаминно-минеральные комплексы крайне важны для успешного лечения и регенерации костной ткани, при переломах костей.

В обязательном порядке, кальций предписывают женщинам, ожидающим появления на свет малыша, или кормящим грудью, больным в возрастной категории старше 60 лет. Противопоказаны такие препараты при гиперкальциемии, индивидуальной непереносимости и чрезмерно высокой чувствительности к данному элементу. В таких случаях кальций, как правило, заменяют витаминами группы Д.

Прием кальция рекомендуется осуществлять во время еды, для максимального усвоения его организмом, запивая чистой водой. А вот кофейные напитки и чай для этих целей лучше не использовать, поскольку кофеин нарушает процессы всасывания кальция, снижая тем самым его эффективность.

Предлагаем ознакомиться:  Гомеопатический препарат для суставов цель т: диагностика, как выглядит, как передается, методы терапии

Кроме того, следует помнить о том, что кальций лучше всего усваивается в сочетании с витамином группы Д. Поэтому для достижения максимального эффекта лучше использовать сбалансированные, комплексные средства, например, следующие:

  • Глюконат кальция;
  • Кальций Феминекс;
  • Кальцемин;
  • Кальций Д3 Никомед.

Кальций также можно получать из натуральных источников – молока, сыра, кисломолочных продуктов, рыбы. Если пациент соблюдает рекомендованную диету, то дозировку минеральных комплексов уменьшают.

Когда необходимы наркотические болеутоляющие?

Обезболивающие препараты-анальгетики, применяемые при переломах, выпускаются в виде таблеток, уколов, растворов и гелей с мазями. Принимать их без контроля и рекомендаций специалистов нежелательно. Назначение средства выполняется специалистом лишь по итогам обследования, с учетом состояния здоровья пациента.

Магнитная терапия поможет снять неприятные ощущения в пострадавшей области. Она не только удалит симптомы, но и улучшит кровоток в окрестных мягких тканях. Победить боль помогают также ультравысокие частоты и ультразвук. Они снимают отечность и воспаления.

  • длительная сильная и острая боль, не снимаемая иными средствами;
  • подготовка к серьезной операции;
  • ухудшение здоровья больного, травматический шок;
  • сильный болевой синдром после операции.

Переходить на серьезные обезболивающие препараты при переломах самостоятельно категорически нельзя. Их принимают исключительно под наблюдением специалистов. Необходимо проконсультироваться с лечащим доктором.

Строганов Василий Врач травматолог-ортопед с 8-ми летним стажем.

является первостепенной задачей. Препараты предотвращают обморок, травматический шок.

После анестезии возобновляются движения грудной клетки, дыхание становится глубоким, что снижает риск развития застойных процессов.

Препараты применяют при переломах, вызванных разными причинами, среди которых выделяют:

  • травмы, удары, падение;
  • заболевания, способствующие потере кальция, нарушению структуры костей, приводящие к снижению их плотности: остеохондроз, остеопороз, артроз и пр.

Симптомы, при которых рекомендуется применять обезболивающие средства:

  • боль разного характера: острая, тупая, ноющая;
  • отечность;
  • повышение температуры на локальном участке — в зоне травмирования, что свидетельствует о развивающемся воспалительном процессе.

Препараты данной группы действуют по-разному. Некоторые влияют на процесс передачи нервных импульсов, другие — на мозговые центры. Используются наркотические средства только в условиях стационара, т. к. требуют учета. Показания к применению:

  • многочисленные переломы, тяжелое состояние пациента;
  • непереносимые боли, интенсивность которых продолжает нарастать;
  • ненаркотические средства не действуют;
  • развитие травматического шока;
  • подготовка к операции;
  • восстановление после хирургического вмешательства.

Препараты наркотического действия одинаково эффективны в разных формах: таблетки, инъекции. Однако следует принять во внимание предостережение: такие лекарства не подходят для длительного приема, т. к. характеризуются рядом побочных явлений, а дополнительно к тому провоцируют развитие зависимости.

  • нестерпимых, острых, длительных болевых ощущениях, не снимающихся прочими лекарствами;
  • ухудшении состояния больного, развитии травматического шока;
  • подготовке к выполнению операции;
  • выраженной болезненности в послеоперационном периоде.

Наркотические анальгетики назначаются на непродолжительный промежуток времени и как можно в более короткие сроки заменяются прочими группами лекарств.

Иммуностимуляторы

Иммуномодуляторы укрепляют иммунную систему, стимулируют естественные защитные ресурсы организма больного. Препараты, принадлежащие к данной фармакологической группе, рекомендуются пациентам с тяжелыми травмами, многочисленными повреждениями, ослабленностью иммунитета, острыми и хроническими заболеваниями, людям, страдающим от общего истощения.

Такие средства также обязательно назначаются после проведения оперативного вмешательства, открытых переломов, при наличии рисков сепсиса. К данной фармакологической группе относят Тималин, Пирогенал, Левамизол.

Про мумие

Мумие включает в свой состав большое количество полезных, питательных веществ, микроэлементов, нормализует их показатели в крови, что имеет большое значение при переломах костей. Мумие снижает отечность, активизирует регенерационные процессы, оказывает тонизирующее действие и способствует предельно быстрому выздоровлению и восстановлению пациентов после переломов.

Пить таблетки рекомендуется ежедневно в дозировке около 50 мг, вплоть до полного сращивания костей. Причем, для достижения оптимального эффекта, лучше всего делать это на голодный желудок. А после снятия гипсового бинта пациентам будет весьма полезен массаж с мумие, позволяющий избавиться от болезненных ощущений, укрепить ткани, уменьшить продолжительность восстановительно-реабилитационного периода.

Действие диклофенака

Для этих целей толченая таблетка мумие смешивается с медом, после чего эта натуральная мазь аккуратными, легкими движениями втирается в область поврежденного участка на протяжении 10 минут. Также можно делать компрессы, для этого поверх нанесенного средства накладывается полиэтиленовая пленка. Оптимальное время воздействия — около получаса.

Препараты при травме

Выбор метода обезболивания зависит от обстоятельств: оказание первой помощи до обследования и назначения лечения, снятие боли при единичных или множественных переломах, уменьшение дискомфорта в груди в период заживления.

Для этого используют:

  • Таблетки, капсулы, порошки внутрь;
  • Растворы для парентерального введения (внутримышечно, внутривенно);
  • Физиотерапию (пузырь со льдом);
  • Новокаиновую блокаду.

Нестероидные (негормональные) противовоспалительные средства нужны при травмах костей. Их используют при оказании доврачебной помощи, назначают в составе комплексного лечения. Лекарства эффективно снимают воспаление, обезболивают, устраняют гипертермию.

  • Ибупрофен;
  • Диклофенак;
  • Аспирин;
  • Индометацин;
  • Кетопрофен;
  • Пироксикам;
  • Напронекс.

Сильным анальгезирующим действием обладают Кетопрофен, Кеторолак, Диклофенак, Индометацин. Если боль при переломе ребер спровоцирована обширным воспалением, для ее устранения прописывают Флурбипрофен, Пироксикам, Диклофенак натрия.

При переломах, которые сопровождаются повреждением мягких тканей, внутренних органов обезболивающие средства вводят внутривенно. Применяют препараты, не влияющие на дыхательную функцию легких ─ Анальгин, Промедол.

От использования наркотических обезболивающих откажитесь. Они угнетают дыхание на уровне мозговой деятельности, что приводит к опасным состояниям ─ спазм бронхов, спадение легкого (ателектаз).

При тяжелых травмах, множественных переломах пациентам проводят новокаиновую блокаду.

Манипуляция производится по такому алгоритму:

  1. Продезинфицировать кожу над местом перелома.
  2. Ввести иглу шприца до момента касания реберной кости.
  3. Медленно ввести раствор Новокаина 1% (5-10 мл) или Тримекаина 0,5%.

В сложных случаях делают паравертебральную блокаду. Пострадавшего кладут на здоровый бок. С помощью инъекционной иглы подкожно в области остистого отростка позвонка вводят Новокаин. На всем пути продвижения иглы выпускают анальгезирующий раствор. Как игла упрется в поперечный отросток, ввести весь препарат (40-50 мл).

Перелом ребра включает нарушение хрящевой и костной системы. Статистические данные указывают что 15% этих травм приходится на ребра.

Это приходится на 7-10 ребра грудной клетки. Меньшее повреждение достается 11-12 ребрам, которые обладают повышенной подвижностью.

Лечение проводится одинаково и полностью зависит от степени тяжести повреждения ребра.

Под прямым подразумевается изгибание ребра вовнутрь, которое может быть в результате удара. Иногда вогнутая кость способна спровоцировать нанесение вреда плевре и легкому. Количество повреждений полностью зависимо от его площади.

Прямой тип характеризуется зажатием грудины, в результате которой происходит раздавливание и перелом. Опасным моментом является двухсторонний перелом ребер, в результате которого они провисают на фасции.

Таким пациентам трудно дышать, поскольку одно сломанное ребро при вдохе западает вовнутрь, а второе – наоборот. Указанное осложнение опасно и может спровоцировать возникновение ряда патологий. Иногда они приводят к неблагоприятному концу.

Переломы ребер классифицируются по следующим признакам:

  1. Закрытый и открытый.
  2. По состоянию полученных осколков: со смещением и без смещения.
  3. По месту повреждения и тяжести травмы: окончатый и двухсторонний.
  4. По численному фактору: в одном числе и множественном.

Лекарства при переломах для быстрого срастания костей

При переломах ног применяются различные обезболивающие препараты. Вот несколько самых распространённых:

  1. Обезболивающие средства при переломах ногНовокаин. Применяется для выполнения новокаиновых блокад. Является самым простым и доступным методом обезболивания. Вводится в место повреждения с целью выполнения иммобилизации и прочих врачебных манипуляций.
  2. Ибупрофен. Используется преимущественно при умеренной болезненности. При переломах не сможет предотвратить возникновение травматического шока в связи с недостаточно мощным анальгезирующим действием, поэтому при тяжёлых травмах отдаётся предпочтение более сильным противоболевым средствам. Производится в таблетированной форме. На фоне продолжительного приёма лекарства возможно обострение язвы желудка.
  3. Диклофенак. Имеет ещё такие названия: Вольтарен, Диклофен, Олфен. Оказывает выраженное противовоспалительное действие. Производится в таблетированной, инъекционной формах, в виде гелей, мазей, ректальных суппозиториев. Противопоказан при патологиях кроветворения, беременности, грудном вскармливании, язвенной болезни, индивидуальной чувствительности на некоторые компоненты препарата.
  4. Кеторол. Обладает сильным анальгезирующим действием. Производится в таблетированной, инъекционной формах, в виде геля. Действует лекарство уже по прошествии 20 минут после его приёма. Позволяет предотвратить вероятность возникновения травматического шока. Предпочтителен при переломах.
  5. Нимесил. Действующим веществом выступает нимесулид. Производится в порошкообразной форме, предназначенной для разведения. Принимается внутрь. Оказывает более бережное действие на органы пищеварительной системы, поэтому ему отдаётся предпочтение при гастритах, язвах желудка и двенадцатиперстной кишки. Может использоваться, как для курсового применения, так и для разового с целью устранения болезненности в месте повреждения.

Лекарства при переломах необходимы для ускоренного сращивания и укрепления костей. Правильно подобранные препараты позволяют активизировать регенерационные процессы, что особенно важно для пожилых людей, беременных женщин, пациентов, страдающих истощением и дефицитом кальция. Какие лекарства будут наиболее эффективны при переломе, и какой их принцип действия?

Для чего назначают?

В целом, лекарства при переломах костей обладают следующими терапевтическими свойствами:

  • Купирование процессов разрушения ткани;
  • Заживление и регенерация кости;
  • Устранение болевых ощущений;
  • Нормализация процессов кальциевого обмена;
  • Укрепление иммунной системы;
  • Предупреждение развития осложнений инфекционного характера;
  • Устранение застойных явлений;
  • Противовоспалительное действие;
  • Активизация процессов кровообращения;
  • Стимуляция хрящевой ткани;
  • Повышение плотности костной ткани, предупреждение пористости.

Таким образом, специальные препараты позволяют активизировать собственные защитные и регенерационные механизмы организма больного, в результате чего перелом будет срастаться быстро и правильно, без возможных осложнений и неблагоприятных последствий!

Каждое средство, применяемое при переломах костей, обладает своими специфическими свойствами, ограничениями к применению и возможными нежелательными реакциями. Поэтому назначает лекарства исключительно лечащий врач по индивидуальной схеме!

Заключение

Переломам костей подвержены все. Они всегда сопровождаются сильными болевыми ощущениями. Для устранения этой неприятной симптоматики врачами назначаются анальгезирующие средства. Их выбор определяется месторасположением повреждения, его видом, степенью тяжести, возрастом больного, наличием сопутствующих патологий. Для устранения боли используются наркотические, ненаркотические анальгетики, также возможно выполнение общего обезболивания (наркоза).

Выпускаются эти группы препаратов в виде таблеток, порошков, инъекций, мазей, гелей, что позволяет врачу подобрать наиболее подходящее средство в каждом конкретном случае. Сильнейшие анальгетики назначаются только в исключительных случаях на непродолжительный период времени, затем заменяются на ненаркотические.

Какие обезболивающие средства при переломах наиболее эффективны?

Ортопед. Стаж: 4 года.
Образование: Диплом по специальности «Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело) «, Ижевская государственная медицинская академия (2015 г.)

Курсы повышения квалификации: «Ортопедия», Ижевская государственная медицинская академия (2019 г.)


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector