24.10.2019     0
 

Коксартроз коленного сустава лечение медицинскими препаратами


Причины заболевания

Первичный артроз тазобедренного сустава развивается чаще в возрасте у людей в возрасте старше 40 лет. Его причины еще не изучены. Гиалиновый хрящ, покрывающий суставные поверхности и обеспечивающий скольжение, начинает истончаться и разрушается. Из-за повышенного трения и давления на кости на них появляются костные выросты. Сустав деформируется, движения в нем ограничиваются. При первичном коксартрозе зачастую пораженными оказываются и коленные суставы, и позвоночник.

Вторичный артроз развивается на фоне различных заболеваний:

  • Дисплазия тазобедренного сустава. Под этим термином подразумевается врожденное недоразвитие компонентов этого сустава у ребенка. В результате головка бедра не центрирована, как положено, в вертлужной впадине. Возможны три вида дисплазии: предвывих, подвывих и вывих бедра. При врожденном вывихе головка бедра находится вне впадины и, если не проведено соответствующее лечение, в дальнейшем развивается артроз.
  • Асептический некроз. Костная ткань головки бедра начинает рассасываться вследствие нарушения кровоснабжения. Костная ткань очагово рассасывается, головка сустава деформируется. Вторично развивается артроз.
  • Болезнь Легга-Кальве-Пертеса. Это остеохондропатия головки бедренной кости, встречающаяся у детей в возрасте от 3 до 14 лет, в основном у мальчиков. Возникает, как правило, вследствие осложнений после инфекционных процессов, а также травм, физических перегрузок, болезней обмена веществ. Хрящевая зона головки недостаточно хорошо снабжается кровью, что ведет к омертвлению этого участка и деформации сустава.
  • Воспаления, инфекции. Если развился артрит тазобедренного сустава, синовиальная жидкость теряет свойства смазки, оболочка сустава утолщается, гиалиновый хрящ подвергается механическому воздействию, одновременно происходят нарушения обмена веществ в суставе.
  • Травмы: ушибы, переломы бедра, вертлужной впадины, вывихи бедра, хроническая травматизация, т. е. микротравмы, получаемые систематически.
  • Перегрузка тазобедренного сустава, связанная со спортом, профессиональной деятельностью. Например, для сустава нежелательна длительная ходьба без отдыха, вибрационные воздействия, постоянные прыжки, перенос тяжестей. Мышечный корсет ребенка или подростка не всегда может компенсировать такие нагрузки.
  • Повышенная масса тела, особенно в молодом возрасте, когда хрящ еще не способен выдерживать большую осевую нагрузку. К тому же, у таких пациентов обычно есть проблемы с обменом веществ.
  • Сам коксартроз по наследству не передается, но генетически у родственников может быть определенное строение хрящевой ткани, обменные нарушения, которые приводят к развитию артроза. Поэтому стоит учитывать наличие у родителей или более дальних родственников болезней суставов.
  • Остеопороз. Уязвимой областью при этом заболевании является шейка бедра. Ее структура становится более разреженной, возможны патологические переломы. Все это вторично приводит к артрозу.
  • Сахарный диабет. В этом случае артроз развивается по причине сосудистых расстройств.
  • Полинейропатии с нарушением чувствительности ног.
  • Болезни других отделов опорно-двигательного аппарата. К ним относятся: сколиоз, артроз и травмы колена, плоскостопие. Меняется распределение нагрузки на тазобедренные суставы, снижаются амортизационные свойства, в итоге страдает хрящевое покрытие.

Единственной причины заболевания не существует. Болезнь развивается под влиянием различных факторов или их совокупности:

  • наследственная предрасположенность;
  • врожденный вывих бедра;
  • врожденная дисплазия тазобедренного сустава – нарушение развития сустава, формирующееся еще внутриутробно;
  • нарушение кровообращения в суставе (что ведет к нарушению питания суставного хряща);
  • механические факторы, вызывающие перегрузку сустава (чаще у спортсменов и лиц, чья профессиональная деятельность связана с физическим трудом);
  • ожирение (избыточная масса тела также вызывает перегрузку сустава);
  • травмы, операции;
  • заболевания, связанные с нарушением обмена веществ (происходит отложение различных веществ в хрящевой ткани сустава), эндокринные патологии;
  • инфекции и другие воспалительные процессы в суставе;
  • ” нетренированность” в результате малоподвижного образа жизни;
  • возраст (как правило, заболевание развивается после 40 лет). 

Заболевание полиэтиологическое, причину которого в большинстве случаев выяснить не удается, и поэтому его называют генуинным артрозом. Возникновение заболевания связывают с действием ангиотрофических факторов. Нарушение микроциркуляции и венозный стаз ведут к нарушению метаболизма в суставном хряще.

Полярографическим исследованием установлено не только сниженное поступление кислорода в сустав, но и медленную его утилизацию (жгутовая проба). Доказано, что у людей уже после 40 лет жизни можно обнаружить деструктивные изменения в хряще, которые по мере старения увеличиваются. В ранней стадии дегенеративных изменений в хряще уменьшается содержание хондроитинсульфата, в синовиальной жидкости – содержание сульфаполисахаридов и увеличивается их количество в сыворотке крови.

Меняется цитологический, белковый и ферментный состав синовиальной жидкости. Важное значение в деструкции имеет фактор износа хряща, доказано в эксперименте турбологическими исследованиями, а также клинически – у спортсменов. Возникновению артроза могут способствовать также травма, хроническая инфекция, наследственность и т.д..

При всех стадиях деформирующего артроза деструкция хряща сопровождается иммунологическими реакциями. Дистрофические изменения возникают в хряще и костной ткани суставных концов с образованием субхондральных кист. Суставной хрящ истончается, шершавый, теряет свой нормальный блеск, цвет, упругость и прочность.

Под влиянием нагрузки он может вторично травмироваться, что вызывает появление трещин или эрозий дегенеративно-дистрофического происхождения. Одновременно в процесс вовлекаются мягкотканые элементы сустава (капсула, синовиальная мембрана, мениска). Гиперплазия синовиальной мембраны иногда ведет к гиперпродукции синовиальной жидкости, что клинически проявляется артрозо-артритом.

Наиболее часто гонартроз возникает вследствие:

  • Травматических повреждений коленного сустава
  • Избыточной массы тела
  • Повышенных физических нагрузок, в том числе, при занятиях профессиональным спортом
  • Предшествующих заболеваний (как правило, артритов различной этиологии)
  • Слабого связочного аппарата
  • Нарушения обмена веществ

Коксартроз колена развивается в результате загустения жидкости предназначенной для смазки суставных хрящей. Когда это происходит ткано начинает трескаться, хрящи истончаются, а суставная щель становится узкой. Когда хрящевая ткань суставов начинает разрушаться, при движении появляется сильная боль.

Выделяют несколько причин, которые приводят к описываемому заболеванию:

  1. Большая нагрузка на сустав;
  2. Всевозможные виды травм (даже самые незначительные);
  3. Увеличенные нагрузки на ноги (возможно у спортсменов);
  4. Вторичный артроз;
  5. Нарушение гормонального фона.

При длительной ходьбе или физических нагрузках в области колена появляется дискомфорт, боль.

Коксартроз коленного сустава симптомы и лечение должны быть установлены своевременно. К основным симптомам относятся:

  • Болевые ощущенияДиагностика и лечение коксартроза коленного сустава в бедре и в колене;
  • Двигательная ограниченность;
  • При отведении ноги в сторону появляется тяжесть, боль.

Существует три степени данного заболевания, каждая из них характеризуется своими признаками.

Первая степень обуславливается слабыми болевыми ощущениями в коленном суставе и бедре. Несмотря на это подвижность остается нормальной. Некоторые больные сразу обращают внимание на первые симптомы и обращаются за медицинской помощью своевременно.

Вторая степень проявляется в виде усиленных болевых ощущений, которые тревожат пациента без каких-либо нагрузок. Болевой синдром появляется в коленном суставе и передается в бедро и паховую область. Человек начинает хромать, с трудом передвигаться даже при незначительных нагрузках. Суставная часть колена ограничивается в подвижности.

Для третьей степени болезни характерны симптомы с четким проявлением. Боль ощущается не только в период покоя, но и во время ночного сна. Пациент уже не может передвигаться самостоятельно без опоры, так как из-за боли движения сильно ограниченны. Во время ходьбы за счет наклона корпуса вперед положение тела изменяется, это приводит к возникновению других болезней суставов и позвоночника.

На каждом этапе болезни при разной степени назначается соответствующее лечение. Запомните, что только опытный врач сможет правильно диагностировать заболевание и назначить подходящие препараты, заниматься самолечением в данном случае очень опасно.

https://www.youtube.com/watch?v=gEQzSRLwtJQ

Так как на начальной стадии боль может беспокоить не сильно, больной обращается за помощью как минимум на второй стадии развития болезни. Больному прописывают препараты нестероидного характера, чтобы снять воспаление. Повысить кровообращение можно с целью восстановления ткани на больном участке можно хондропротекторами.

Диагностика и лечение коксартроза коленного сустава

Достигнуть максимальное расслабление мышц можно таблетками, которые принимают под четким руководством медицинского работника, так как от них может появиться головокружение. Прямо в отекшее колено могут быть назначены инъекции в виде гормональных препаратов.

Самое современное средство, которое вводится посредством укола в больную область – это гиалоурановая кислота, благодаря ей снижается трение между суставами и снижается воспалительный процесс. Является средством защиты в будущем от возможных травм.

В комплекс лечебных мероприятий входит медикаментозная терапия.

Диагностика

Перед началом лечения проводятся тщательные исследования степени тяжести поражения. Применяются следующие методы:

  • сбор подробного анамнеза;
  • визуальный осмотр пораженного сустава;
  • пальпация;
  • рентген;
  • биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • углометрия — измерение углов между разными отделами конечностей;
  • МРТ;
  • УЗИ;
  • артроскопия — малоинвазивная хирургическая манипуляция для одновременной диагностики и лечения.

Выявить коксартроз поможет рентгенография и МРТ колена. Как проходит МРТ можно почитать тут

Коксартроз коленного сустава лечение медицинскими препаратами

В диагностике большое значение имеет выяснение субъективных жалоб, сбор анамнеза, оценка симптомов, а также для уточнения стадии – рентгенография, КТ и МРТ. Компьютерная томография позволяет детально изучить костную структуру тазобедренного сустава, а магнитно-резонансный метод визуализирует мягкие ткани, состояние капсулы сустава, наличие синовиита.

  • Сбор жалоб (боль в суставе, хруст при движении, утренняя скованность).
  • Сбор анамнеза (истории развития) заболевания – расспрос о том, как начиналась и протекала болезнь.
  • Общий осмотр (осмотр и ощупывание сустава, определение объема движений в суставе).
  • Диагноз можно установить с помощью рентгенографии пораженного сустава.
  • Возможно использование УЗИ для выявления воспаления в суставах или окружающих их тканях.
  • Возможна также консультация терапевта. 

Общий медицинский осмотр, характерная клиническая симптоматика дают основания подозревать диагноз коксартроз. Визуально и пальпаторно определяют наличие деформации сустава. Пальпаторно можно почувствовать хруст в суставе при движении. Диагностика заболевания и его стадия подтверждается рентгенографией.

На I стадии рентгенологически выявляется незначительное сужение суставной щели, участки оссификации суставного хряща, едва заметны краевые разрастания. На второй – суставная щель резко сужена, выраженные краевые остеофиты, суставные поверхности деформированы с явлениями субхондрального склероза и зонами кистозно-дистрофических просветлений.

Для успешного лечения очень важно своевременно диагностировать эту болезнь. Для этого врач назначает:

  • биохимический анализ крови;
  • рентген больного участка;
  • МРТ коленного сустава.

Анализ крови необходимо для того, чтобы оценить состояние организма в целом и исключить вероятность наличия артритов. Симптомы артрита очень схожи с этим заболеванием. Артрит характеризуется изменением состава крови, поскольку при таком заболевании наблюдается воспаление суставов. Врач видит эту разницу, что дает ему возможность подтвердить или опровергнуть диагноз.

Рентген оказывается неэффективным диагностическим методом, если заболевание только на начальной стадии развития. В таком случае врач может ставить диагноз на основании консервативных показателей.  Для подтверждения диагноза проводят МРТ. Эта процедура позволяет диагностировать деформирующий артроз на ранней стадии.

Диагностика болезни заключается в опросе жалоб больного, проверки объема движения в суставе и осмотре самого сустава. Естественно, по такой информации делаются только предварительные выводы, а основными являются инструментальные методы диагностики. В случае с гонартрозом это, прежде всего, рентгенография суставов. В зависимости от общей картины болезни определяется стадия болезни.

Коксартроз коленного сустава лечение медицинскими препаратами

И на рентгеновских снимках бывает мало информации для установления точного диагноза. Что же делать в случае необходимости срочной диагностики патологии суставов? Для этого существует процедура артроскопии коленного сустава.

Процедура артроскопии коленного сустава не так болезненна для пациента, как процедура артротомии (вскрытие широким разрезом) и не требует много времени для реабилитации.

Пациент возвращается к привычному образу жизни за период от 2 до 6 недель.Назначается артроскопия коленного сустава при деформирующем артрозе 1 и 2 степеней, при повреждении мениска.

Диагностическое исследование

Для подтверждения диагноза коксартроза выполняются следующие диагностические исследования:

  1. общие исследования на кровь и мочу;
  2. биохимическое исследование крови;
  3. движение сустава исследуется под разными углами (углометрия);
  4. прощупывание поврежденной конечности (пальпация);
  5. линейные исследования, позволяющие определять и сравнивать длину костей;
  6. рентгенография;
  7. УЗИ;
  8. МРТ проводится на заключительном этапе диагностического обследования, и выявляет все структурные изменения, произошедшие с суставами.

По результатам перечисленных исследований назначается лечение.

Профилактика коксартроза

Меры профилактики очень важны, особенно если у Вас в анамнезе были дисплазия тазобедренного сустава, переломы, сильные ушибы или гнойные процессы в данной области.

  • Исключение переноса тяжестей, прыжков (особенно с высоты). Старайтесь не находиться длительное время на ногах.
  • Контроль массы тела (снизить в рационе употребление мучных изделий, поваренной соли, сладкого, крепкого чая и кофе). При избыточном весе риск артроза тазобедренного сустава увеличивается.
  • Дозированные физические упражнения, направленные на укрепление мышц бедер и ягодиц (езда на велосипеде или велотренажере, плавание, лечебная гимнастика).
  • Если имеются болезни, связанные с обменом веществ (сахарный диабет, атеросклероз), они должны компенсироваться.

Соблюдение профилактических мер, раннее выявление коксартроза и адекватное его лечение – залог положительного прогноза при этом заболевании.

В основе профилактики коксартроза – уменьшение нагрузок на сустав:

  • поддержание нормальной массы тела;
  • избегание подъема тяжестей и движений, часто связанных при этом со сгибанием коленного сустава;
  • тренировка мышц нижних конечностей;
  • избегание травм сустава, в том числе и спортивных;
  • своевременное лечение воспалительных заболеваний суставов;
  • раннее выявление и лечение врожденного вывиха бедра.

Лечение больных с коксартрзом может быть консервативным и оперативным. Консервативное лечение включает медикаментозную, физио- и бальнеотерапию, а также разгрузку конечности, предупреждение и устранение контрактур. Больным назначают анальгезирующие и противовоспалительные средства (амидопирин, реопирин, бутадион и индометацин, хингамин, ибупрофен и др.).

Внутриартикулярно вводят триамцинолона ацетонид, который тормозит развитие экссудативного процесса. Введение стероидных препаратов в сустав требует строго соблюдать правила асептики (сочетают с антибиотиком), так как могут возникать тяжелые осложнения, например гнойный артрит. Хорошие результаты дает введение в сустав ингибиторов протеолиза (трасилол, контрикал), особенно в III стадии артроза.

Предлагаем ознакомиться:  Можно ли заниматься на велотренажере при коксартрозе тазобедренного сустава

Положительный эффект наблюдается, когда вводят артепарон. С целью улучшения регионарного кровообращения на ранних стадиях артроза попытки введения в сустав углекислого газа и кислорода. Однако их положительное влияние вызывает сомнения. Лучшие результаты бывают после оксибаротерапии. С этой же целью больным назначают физио- и бальнеолечение, УВЧ, аппликации парафина или озокерита, электрофорез новокаина, мумие, радоновые ванны и др..

Применение сульфидной терапии считают патогенетическим методом лечения артроза, способным предупредить прогрессирование процесса. Сероводородные ванны и грязи, электрофорез с ихтиолом нормализуют в хрящевые группы и серосодержащие соединения, активность ферментов, обменные процессы, увеличивают сроки ремиссии.

В последнее время с успехом применяют лазеро- и криотерапию при лечении по поводу артрозов. Действуя на рефлексогенные зоны излучением гелий-неонового лазера (ЛГ-75), улучшают кровообращение и обменные процессы в суставе, уменьшают боль. Криомассаж суставов и криопунктуры спецустройствами обладает противоотечным и анальгезирующим действием.

Как правило, комплексное консервативное лечение дает хорошие результаты с длительной ремиссией при артрозах I-II степени. Если процесс прогрессирует, то применяют оперативные методы лечения. Если есть односторонний коксартроз у людей физического труда, методом выбора может быть артродез тазобедренного сустава.

Виктор:02.11.2015замена тазобедренного сустава Что именно в связи эндопротезированием тазобедренного сустава Вас интересует ?

12800 7 Что вы испытываете, встречая на улице пожилого человека с тростью? Наверняка сочувствие, да еще и уверенность, что вы таким точно не станете! Ни один молодой энергичный человек не позиционирует свой преклонный возраст с болезнями и хромотой, скорее воображение рисует моложавого улыбающегося пенсионера, путешествующего по свету на здоровых ногах и с белоснежной улыбкой, как на фото в заграничных журналах.

Но болезни – штука коварная. И особенно болезни суставов. Подкрадываясь незаметно, различные недуги потихонечку разрушают и деформируют суставы, проявляясь в одно прекрасное утро болью и невозможностью нормально двигаться. Среди всех суставных патологий, если судить по числу обращений за медицинской помощью, лидирует артроз коленного сустава (гонартроз, остеоартроз коленного сустава).

По статистическим данным, гонартрозом страдает каждый пятый житель планеты в возрасте старше 40 лет, причем женщин этот недуг «любит» больше, чем мужчин. Что же представляет собой артроз коленного сустава и возможно ли его избежать? Начнем с определения болезни. Артроз коленного сустава (гонартроз, остеоартроз коленного сустава) – это дегенеративно — дистрофическое изменение суставного хряща. Может быть первичным и вторичным, т. е. возникать на фоне других заболеваний.

Если своевременно не начать терапию против коксартроза или неправильно его лечить это может привести к инвалидности, больной не сможет самостоятельно передвигаться и обслуживать себя. Поэтому каждый заболевший должен знать максимальное количество информации о своем заболевании, а также понимать какие действия в период прогрессирования болезни можно делать, а какие нельзя.

Коксартроз коленного сустава лечение медицинскими препаратами

Строго запрещается в период заболевания носить тяжести, а также слишком долго ходить и стоять. Во время сильной боли нельзя выполнять гимнастические процедуры и делать резкие движения.

В качестве профилактики нужно употреблять в рацион пищу богатую полезными веществами, для восстановления хрящевой ткани. Перечень таких продуктов можно взять у доктора, который контролирует ваше лечение. В ежедневную терапию должны быть включены упражнения, которые улучшат кровоток в суставе и повышают образованию качественной смазки суставной сумке. Также необходимо тренировать мышцы ног, а также контролировать свой вес, при необходимости снизить его.

Дополнительные лечебные мероприятия

Коксартроз невозможно вылечить полностью, но можно приостановить дегенеративный воспалительный процесс суставов. Кроме назначенного врачом традиционного лечения, необходимо пересмотреть свой образ жизни, и обратить внимание на следующие моменты:

  1. избавиться от вредных привычек (курение и алкоголь);
  2. подобрать с врачом оптимальную нагрузку на поврежденные суставы. Двигательная активность при коксартрозе обязательна;
  3. записаться в бассейн, и посещать его регулярно;
  4. совершать регулярные прогулки, но с обязательным, периодическим отдыхом (нельзя находиться в движении продолжительное время).

В 3 стадии заболевания единственным выходом будет операционное вмешательство.

Питание

Особое внимание необходимо уделить питанию при коксартрозе коленного сустава. Приостановить изменения хрящевой ткани поможет специальная диета, при которой нужно исключить из повседневного меню следующие продукты:

  • продукты с большим содержанием соли (соленая рыба, домашние соленья). Во время приготовления пищи следует следить за количеством добавляемой к блюдам соли;
  • жирное мясо, майонез, молочные продукты с повышенным содержанием жиров;
  • пища, содержащая консерванты и добавки (консервы, полуфабрикаты, фастфуд);
  • мучные изделия из муки высшего сорта;
  • копчености.

Ознакомьтесь с перечнем продуктов, которые необходимо включить в меню при диагностировании коксартроза:

  • молочные продукты с низким содержанием жиров. Молоко желательно выбрать козье;
  • нежирное мясо и рыба;
  • бобовые;
  • продукты с содержанием естественного коллагена (холодец заливные блюда, желатин);
  • крупы;
  • растительные масла;
  • овощи с фруктами;
  • морские продукты;
  • выпечка из грубых злаков;
  • сухофрукты.

Завтрак желательно начинать с каши. Хорошо попить чай с медом. На второй завтрак можно приготовить фруктовый салат. На обед должен быть обязательно суп, можно на грибном бульоне.

На ужин приготовьте что-нибудь с желе. Перед сном можно съесть печенье со злаками и выпить нежирный кефир. Это примерная рекомендация по питанию в течение дня при коксартрозе.

Можно сочетать консервативную методику с лечением народными средствами при коксартрозе коленного сустава. Это домашние мази на основе натуральных продуктов и лечебных трав.

Рецепт мази:

  1. берется 8 ст. л. чистотела (листья со стеблями) и оливковое масло (1 л);
  2. чистотел измельчается на мясорубке;
  3. полученную массу заливают маслом, и оставляют настаиваться 2 недели.

Полученную мазь нужно наносить 3 раза за день на проблемный сустав.

Еще один простой рецепт мази. Нужен эвкалипт и мята (1 ст. л.). Листья измельчаются и заливаются соком алоэ (1 ст. л.). Мазью пользоваться 3 раза в течение дня.

Хорошим эффектом обладает домашнее наружное средство из репы с медом. Репу (1 ст. .л.) мелко нарезать и смешать с медом (1 ст. л.). Смесь залить водкой (50 г). Накладывать мазь на больной сустав 3 раза за день.

Хороший рецепт на основе цитрусовых. Нужно взять по 1 ст. л. сока лимона и апельсина, затем добавить сметаны (1 ст. л.).

Важно: перед применением любого народного средства, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом. Даже при врачебном согласии на народные рецепты, нельзя прекращать принимать прием основных медикаментозных препаратов и сеансы физиотерапии.

Коксартроз коленного сустава – что это такое? Это заболевание является разновидностью артроза. Для данной патологии характерны болевые ощущения в области колена. При ходьбе больной хромает. При движении сустава раздается характерный треск. Если не предпринять необходимые меры по устранению этого заболевания, с течением времени деформируется нога. Из-за этого заболевания нога может стать короче или длиннее.

К какому врачу обратиться

При появлении болей в ноге или тазобедренном суставе следует обратиться к терапевту. Он назначит первичные диагностические мероприятия, в частности, рентгенографию тазобедренного сустава. После того как будет установлена стадия развития болезни, пациент будет направлен к ревматологу либо ортопеду. Дополнительную помощь в снижении веса и замедлении прогрессирования болезни могут оказать диетолог и эндокринолог. Женщинам полезно будет проконсультироваться у гинеколога для назначения заместительной гормональной терапии для профилактики остеопороза.

Жить Здорово! Коксартроз тазобедренного сустава

Коксартроз: симптомы, степени, лечение. Артроз тазобедренного сустава, его причины

Посмотрите популярные статьи

Коксартроз тазобедренного сустава – это стойкие изменения целостности суставных поверхностей, в основе которых лежит нарушение обменных процессов.  Как правило, коксартроз это медленно протекающее заболевание, постепенно поражающее хрящевую ткань с последующей деформацией костей и нарушением функциональных возможностей суставной системы.

Симптомы коксартроза тазобедренного сустава

Симптоматика на разных стадиях развития коксартроза отличаются незначительно.  Однако, существует ряд общих признаков по котором можно определить начало развития заболевания и принять все необходимые меры для восстановления здоровья. Зачастую пациенты обращаются к врачам уже на поздних стадиях патологии, что существенно снижает шансы на полное выздоровление. Симптомы общего характера:

  • сильная боль в области пораженного сустава – основной признак поражения сустава; на первой стадии боль проявляется во время движения, на последующих – имеет постоянный характер;

  • скованность (ограничения в движении) – на ранних стадиях такое состояние наблюдается после пробуждения или тяжелых физических нагрузок;

  • изменение длины ног – признак запущенной формы заболевания сопровождающейся деформацией таза;

  • атрофия мышц– это самый тяжелый признак, проявляющийся на поздних стадиях коксартроза; на ранних стадиях отмечается незначительное ослабление мышц;

  • хромота, явное изменение походки – признак деформации костной системы;

  • выраженный хруст в области суставов, который может свидетельствовать о патологическом поражении.

Причины коксартроза тазобедренного сустава

Причины развития этого заболевания могут быть самыми разными, рассмотрим наиболее часто встречаемые:

  • Нарушение кровообращения в области пораженного сустава. Ввиду самых различных причин у человека происходит сбой работы кровеносной системы – ухудшение венозного оттока и артериального притока. Вследствие всех этих процессов в тканях окружающих тазобедренный сустав скапливаются продукты обмена веществ, которые способствуют выработке ферментов, разрушающих хрящ.

  • Травмы. Развитию коксартроза способствуют хронические микротравмы, способствующие истончению и повреждению хряща.  

  • Чрезмерная нагрузка на сустав. Развитию дегенеративных процессов способствуют постоянные тяжелые физические нагрузки, зачастую в сочетание с предрасполагающими факторами.

  • Ожирение. Большая масса тела перегружает сустав, тем самым вызывая воспалительный процесс, а впоследствии и деформацию непосредственно сустава.

  • Генетическая предрасположенность. Непосредственно заболевание не передается по наследству, передаются особенности строения хрящевой, кострой ткани и суставов. Поэтому при ряде неблагоприятных факторов данная причина может повлиять на развития коксартроза больше чем при у других.

  • Гормональный фон. Частые изменения уровня гормонов могут повлиять на метаболические процессы в организме человека, тем самым поспособствовав развитию воспаления суставных тканей.

  • Малоподвижный образ жизни – одна из основных причин развития патологий тазобедренного сустава.

  • Другие заболевания (некроз головки бедра, тяжелые инфекции). В случае неправильно лечения или вовремя не оказанной медицинской помощи ряд заболеваний могут повлиять в дальнейшем на развитие коксартроза, как осложнения или сопутствующего заболевания.

  • Врожденные патологии (дисплазия, врожденный вывих бедра).

Степени коксартроза тазобедренного сустава Коксартроз тазобедренного сустава первой степени

1 степень – это самая легкая форма заболевания, которая может не беспокоить больного очень длительное время, но, если вовремя не сориентироваться и не лечить болезнь, она разовьется до более тяжелых форм. На первой стадии заболевания отмечаются периодические боли в области пораженного тазобедренного сустава после длительных и интенсивных физических нагрузок.

При двустороннем поражении суставов боль проявляется в обоих суставах, при одностороннем – в одном. Для этой стадии не характерно появления хромоты и выраженной ригидности мышц.  Болевой синдром проходит сразу же после окончания физической нагрузки и не имеет постоянного характера. На рентгенологическом снимке можно увидеть незначительное сужение щели, расположенной между суставами.

Коксартроза тазобедренного сустава второй степени

2 степень характеризуется более существенными поражениями сустава – разрушение хрящевой ткани. При этой степени все симптомы усиливаются. Болевой синдром на второй стадии поражения усиливается зачастую отмечается иррадиация боли в паховую область и бедро.  Боль возникает не только после физических нагрузок, но и в состояние покоя.

Коксартроза тазобедренного сустава третьей степени

3 степень – это одна из наиболее тяжелых форм патологии, которая характеризуется почти полным разрушением суставного хряща. На рентгенографическом снимке отмечается нитевидное сужение суставной щели.  Сустав сильно деформирован. Болевой синдром при данном состояние постоянный, устранить его можно только временно с помощью медикаментозных препаратов.

Коксартроза тазобедренного сустава четвертой степени

Это последняя стадия заболевания, самая тяжелая. Характеризуется это состояние полным срастанием костей тазобедренного сустава между собой. Постоянная боль, не дающая вести нормальный образ жизни, сильный отек окружающих тканей. Полное отсутствие движений в тазобедренном суставе.

Диагностика заболеваний костно-суставной системы

На первом этапе диагностика коксартроза включает в себя опрос, сбор анамнеза жизни и заболевания, жалоб пациента, осмотр сустава и проведение функциональных проб. В клиническом анализе крови при коксартрозе отмечается незначительное повышение СОЭ (скорость оседания эритроцитов) – до 30 и выше мм/ч.

При биохимическом анализе крови существенно повышен уровень маркеров воспаления: с-реактивного белка, глобулинов, иммуноглобулинов и серомукоида.  Этот анализ оказывает существенную помощь в проведении дифференциальной диагностике поражения суставов: артрит или артроз? Основу всех диагностических мероприятий составляют инструментальные методы. Основным методом для выявления поражения суставов является рентген, на котором отмечается:

  • наличие остеофитов – костные разрастания по краям суставного хряща;

  • сужение щели между суставами;

  • участки окостенения суставного хряща;

  • остеопороз (разрежение костной ткани);

  • уплотнение костной ткани под хрящом.

Минус в проведении рентгенографического исследования – видны только кости, мягкие ткани сустава (хрящи, суставная капсула) на снимках не видно. Не менее информативным методом диагностики является магниторезонансная или компьютерная томография, которая позволяет распознать заболевание на самых ранних стадиях его развития.

Лечение коксартроза тазобедренного сустава

При такой патологии, как коксартроза лечение предусмотрено довольно сложное и длительное, состоящее из множества этапов. Главное условие эффективного лечения – это скорейшее начало терапевтических мероприятий, независимо от стадии заболевания. Для лечения начальной стадии развития патологии достаточно коррекции образа жизни, питания, устранения проблем с кровообращением и обменом веществ. Более тяжелые формы заболевания требуют максимально много усилий, направленных на восстановления.

Коксартроз коленного сустава лечение медицинскими препаратами

Медикаментозное лечение при деструктивных изменениях тазобедренного сустава

Медикаментозная терапия в основном заключается в симптоматическом лечение. Основные действия, которые требуются от лекарственных препаратов – это устранение болевого синдрома, снятие отечности и воспаления, улучшение кровообращения, питание хрящевой ткани и расслабление мышц.

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты:

    • бруфен;

    • пироксикам;

    • диклофенак;

    • индометоцин;

    • кетопрофен.

    Данные препараты показаны при реактивной стадии воспалительного процесса. Отлично снимают отеки, воспаление, устраняют боль за счет сильнейшего противовоспалительного эффекта.  Минус в использовании данной группы препаратов – быстрое привыкание, хрящевая ткань перестает самостоятельно регенерировать, а также ряд побочных эффектов негативно воздействуют на внутренние органы. На сегодняшний день разработан новейший препарат с меньшим списком побочных эффектов – мовалис. Благодаря его доработки привыкание развивается не так быстро. Специалисты не рекомендуют одновременно принимать несколько противовоспалительных препаратов, если используемый препарат не приносит необходимо эффекта стоит либо увеличить дозировку, либо сменить его.

  2. Сосудорасширяющие препараты:

    • никошпан;

    • теоникол;

    • циннаризин;

    • трентал.

    Цель данные препаратов – расслабить гладкую мускулатуру сосудов и расширить их просвет для обеспечения хорошо кровообращения.  При правильно использовании препараты этой группы имеют минимальное количество противопоказаний и осложнений.  Сосудорасширяющие препараты обладают очень важным эффектом – снимают спазм, в том числе и ночные «сосудистые» боли, которые приносят максимум дискомфорта больным. Перед началом использования данных препаратов стоит проконсультироваться с врачом, так как одним из наиболее частых побочных эффектов является аллергическая реакция на составляющие.  Эффективность зависит именно от этого фактора.

  3. Миорелаксанты:

    Препараты данной группы при коксартрозе стоит принимать с особой осторожностью. Их используют для устранения болезненного спазма мышц и улучшения кровообращения. Опасность при использовании миорелаксантов заключается в том, что они воздействуют на нервную систему проявляясь в виде частых головокружений, тошноты, заторможенности сознания или состояния опьянения.

  4. Хондропротекторы:

    • румалон;

    • артеопарон;

    • глюкозамин;

    • структум;

    • дона;

    • хондраитин сульфат.

    Данная категория препаратов является наиболее полезной и эффективной, действия её направлены на восстановление структуры хряща. Регулярное применение хондропротекторов способно остановить развитие коксартроза на ранних стадиях.  Противопоказаниями к применению являются беременность, аллергия и воспаление суставов.

  5. Гормональные препараты (инъекционно):

    • кенагол;

    • мителпред;

    • гидрокотизон.

    Такого рода терапия имеет положительный эффект при отсутствии воспалительных процессов, поражающих сухожилия бедренной кости. Уколы не рекомендуют делать чаще чем раз в две недели и не больше чем по три укола в одни сустав.

  6. Лекарственные средства местного действия (мази, примочки, компрессы)

Предлагаем ознакомиться:  УЗИ нижних конечностей: что показывает УЗИ суставов, стоимость и цена УЗИ нижних конечностей в Москве в клинике Стопартроз

Формы коксартроза

В зависимости от причин развития различают следующие формы коксартроза:

  • первичный – развивающийся на фоне неизмененных суставов по неизвестным причинам;
  • вторичный – развивающийся на фоне имеющихся  воспалительно-дегенеративных заболеваний (нарушение развития хрящевой ткани, болезни обмена веществ, травмы, различные воспалительные процессы в суставе и др.). 

В медицине принято выделять две формы патологии тазобедренного сустава: первичную и вторичную. О первичном течении недуга или как его еще называют – идиопатический коксартроз, говорят тогда, когда причина развития заболевания не выяснена.

Диагностировать вторичную форму патологии врач может тогда, когда точно знает причину поражения тазобедренного сустава. Например, врожденные изменения, травма.Первичный коксартроз

Для первичного коксартроза характерны боли, появляющиеся при биомеханических нагрузках: ходьбе, подъеме по лестнице и т.д. В покое неприятные ощущения уменьшаются. Коксартроз легче переносят пациенты с развитыми и сильными мышцами бедра. Лечится первичный одно- или двухсторонний коксартроз консервативными методами достаточно эффективно, только в редких случаях может потребоваться операция.

Вторичная форма – диспластический коксартроз появляется в результате других заболеваний:

  • дисплазии тазобедренного сустава;
  • болезни Пертеса;
  • врожденного вывиха бедра;
  • воспаления суставов;
  • асептического некроза головки кости бедра.
  1. На этой стадии заболевания ноги сильно устают, замечается ограничение в подвижности коленных суставов и слышится хруст. Боли в суставе наблюдаются после состояния покоя (после сна, длительного сидения), так называемые «стартовые боли», или же после длительной физической нагрузки на сустав. Если ногу не нагружать, боли сводятся до минимума.
    При артрозе 1 степени не происходит деформация костей колена, возможно лишь сужение суставной щели, заметное на снимке.

    Первой степени коксартроза присущи периодические боли, тревожащие человека после физических нагрузок. Чаще всего неприятные ощущения концентрируются в области пораженного сустава, но могут возникать и в области бедра, колена. После отдыха болезненность проходит. Объем движений при 1 степени коксартроза не ограничен, сила мышц и походка не изменяются. Суставная щель имеет неравномерное сужение.

    На рентгеновском снимке пациента с диагнозом коксартроз 1 степени обязательно будут видны незначительные костные наросты, не выходящие за пределы суставной губы. Располагаются такие костные бугорки обычно вокруг наружного или внутреннего края поверхности суставной ткани, покрывающей вертлюжную впадину.

    Происходящие изменения практически не затрагивают шейку и головку кости бедра.
    Важным методом лечения коксартроза 1 степени, а также профилактики недуга, является снижение нагрузки на больной сустав. При соблюдении этого правила медикаментозная терапия в сочетании с ЛФК способны привести к полному выздоровлению.

  2. При артрозе 2 степени боль в колене становится настолько сильной, что ограничивает движение. Передвигаться на большие расстояния становится практически невозможно. Необходимо давать продолжительный отдых больному суставу, чтобы иметь возможность идти дальше.

    Происходит деформация сустава, слышен громкий хруст в колене во время движения, наблюдается хромота.
    Еще сильнее сужается суставная щель, разрастается кость — появляются остеофиты (шипы). В колене может скапливаться жидкость, если присоединяется синовит — воспаление внутренней оболочки сустава.

    Примерно в это же время к болевым ощущениям добавляется хруст в коленном суставе при движениях.
    Он существенно отличается по громкости от еле слышимых щелчков, изредка сопровождающих отдельные движения здоровых суставов.По мере прогрессирования болезни подобный хруст, сначала выраженный слабо, становится все слышнее и отчетливее.

    Когда развивается коксартроз 2 степени, боли становятся сильней и интенсивней. Ощущаться они могут и в самом суставе, и отдавать в зону паха, бедра, и тревожить даже в моменты покоя. При длительной ходьбе начинается хромота.

    Нормально выполнять свою функцию сустав уже не способен. Сильно ограничивается подвижность бедра, так как отводящие и разгибающие его мышцы теряют тонус и прежнюю силу.

    По рентгеновскому снимку больного коксартрозом 2 степени можно определить, что:

    • имеется значительное разрастание кости по внутренней и внешней поверхности вертлюжной впадины, которые выступают за границы хрящевой губы;
    • щель тазобедренного сустава сужена неравномерно;
    • головка бедренной кости деформирована (иногда на ней есть кисты) и смещена кверху;
    • шейка бедренной кости расширена и утолщена.
  3. Болезненность тазобедренной области при коксартрозе 3 степени носит постоянный характер. Для ходьбы больному необходима трость. Движения в области сустава сильно ограничены.

    Атрофировались мышцы голени и ягодиц. Из-за ослабления отводящих мышц бедра, таз наклоняется во фронтальной плоскости. Это изменение приводит к укорачиванию пораженной конечности. Достать до пола пациент может только пальцами ног.

    При условии сильного наклона тела больной может компенсировать укорочение конечности. Однако это приводит к перемещению центра тяжести. Как следствие возникают еще большие нагрузки на тазобедренный сустав. На рентгеновском снимке коксартроз 3 степени определяется обширными костными разрастаниями в пораженной области, резко суженной суставной щелью, и сильно расширенной шейкой бедренной кости.

  • травмы – переломы и многочисленные повреждения костей тазобедренного сустава оказывают нехарактерное воздействие на хрящевую поверхность; если это происходит постоянно, то развивается атрофия хряща и возникает деформация сустава;
  • чрезмерная нагрузка – обычно приводит к возникновению коксартроза у профессиональных спортсменов и людей, много передвигающихся пешком. Бег или быстрая ходьба способны увеличить нагрузку на сустав в несколько раз;
  • наследственность – коксартроз как таковой не передается по наследству, но риск его возникновения сохраняется ввиду того, что из поколения в поколение передается одинаковое строение хрящевой и костной ткани;
  • воспалительные заболевания суставной полости или костей – мощный фактор развития коксартроза, как осложнения к основному процессу;
  • заболевания, обусловленные нарушением обмена веществ – являются прочной основой для образования патологии тазобедренных суставов. Главные провокаторы – сахарный диабет, остеопороз, гормональные нарушения.
  • артрозы, которые были вызваны болезнью Педжета;
  • злокачественные и доброкачественные костные опухоли;
  • ревматоидные артриты и анкилозные спондилиты.

Ускорить патологический процесс могут некоторые факторы:

  • Избыточный вес пациента. У таких людей артроз коленного сустава развивается в три раза чаще из-за чрезмерной нагрузки на сустав.
  • Усиленные занятия спортом, подразумевающие регулярные нагрузки на суставы.
  • Перенесенные в прошлом травмы или переломы колена, повреждения коленного мениска.
  • Разнообразные дефекты расположения костей в суставе. Например, Х-образные формы голеней провоцируют большую нагрузку на наружные части сустава, а О-образные — на внутренние. В таких случаях неизбежна болезненность и деформация хрящевой ткани и сустава в целом.

К группам риска по данному заболеванию относят:

  • мужчин и женщин после 40 лет;
  • женщин во время климакса;
  • людей, болеющих варикозным расширением вен на ногах;
  • тех, кто имеет наследственную предрасположенность к артрозу.

Болезнь развивается постепенно, очень важно вовремя обратиться за квалифицированной помощью к врачу, чтобы избежать ограничения движения сустава и инвалидности в будущем.

Причины возникновения артроза коленного сустава.

Терапия заболевания основана на применении медикаментов. Пациенту назначаются нестероидные средства с противовоспалительным эффектом, которые уменьшают отечность и дискомфорт. Кроме того, врач может назначить медикаменты, предназначенные для расширения сосудов (например, Никошпан).

Препараты для расслабления мышечной системы позволят улучшить самочувствие и восстановить подвижность. На последних стадиях развития назначают гормональные средства, вводимые в виде инъекций (Гидрокортизон). Одновременно с этим пациент должен принимать хондропротекторы для восстановления хрящевой ткани.

Для более быстрого выздоровления и улучшения кровообращения применяются физиотерапевтические методики. Воздействие ультрафиолетом и ультразвуком на пораженную область нередко дает хорошие результаты.

– Длительные физические нагрузки, вызывающие микротравматизацию и истончение сустава.

  • Нарушение местного обмена веществ (подагра, гемохроматоз, хондрокальциноз, ахроноз)
  • Остеопороз и костная миелия.
  • Инфекционное поражение сустава
  • Наследственные факторы, связанные со слабостью хряща к нагрузкам.

Основной механизм, запускающий развитие коксартроза—снижение протеогликанов в суставном хряще.

Первые и основные жалобы пациента на боль и скованность колена, особенно по утрам. Щелчки и хруст при движении, а также повышение температуры над суставом.

Отмечается припухлость, венозный рисунок и наличие суставной жидкости.

Как и каждое заболевание, коксартроз имеет степени.

razriv-meniska

1 степень коксартроза характеризуется периодическими болевыми ощущениями в области колен . Боли в коленях носят ноющий характер при физических нагрузках, затем боль переходит в постоянную форму. Стойкая боль уменьшается лишь с наступлением часов отдыха.

В самом суставе начинается разрыхление суставного хряща. Хрящевая поверхность перестает быть гладкой, а наоборот на ней начинают появляться микроворсинчатые разволокнения.

2 степень коксартроза характеризуется интенсификацией болевого синдрома особенно после физической работы. Появляется хромота, а боли начинают разливаются вплоть до паховой области. При отведении ноги появляется резкая боль, поэтому пациент начинает осознанно ограничивать движения ноги.

В самом суставе полным ходом идет разволокнение хрящевой ткани, образуются трещины и эрозивные изменения. Глубина изъязвлений еще не достигает половины.

3 степень коксартроза —боли носят стойкий, постоянный характер. Пациенту не приходится ждать ослабления боли даже в ночное время. Простая ходьба превращается в пытку, и человеку требуется вспомогательные предметы, например, трость. Мышцы конечности атрофируются и движения становятся очень ограниченными.

В суставе уже произошло разволокнение хряща, достигло самой субхондральной кости. На поверхности  хряща образовались лоскуты, эрозии.

 Лечение дистрофических изменений необходимо проводить  поэтапно, комплексно. Арсенал приемов лечения коксартроза богат и включает в себя медикаментозное и немедикаментозное лечение.

Консервативное лечение будет эффективно лишь в том случае пока разволокнение хряща не достигает субходрондральной кости, т. е. 1 и 2 стадии.

В этот период следует строго следовать охранительному режиму:

  • Выполнять лечебные упражнения.
  • Принимать лекарственные противовоспалительные препараты.
  • Избегать переохлаждения или нагрева тканей сустава.

Параллельно с разгрузочными днями показано манжетное вытяжение за голень с целью нормализации тонуса мышц конечности. Манжетное вытяжение начинают с небольшого веса- 0,5 кг в течение 10 минут постепенно увеличивая вес до 4 кг в течение 5-6 часов. Время вытяжения зависит от самочувствия пациента.

Препараты назначаются при наступлении болевых приступов. Для купирования боли применяют антигистаминные (противоаллергические) препараты и анальгетики. Доза, препарат и способ назначения таблеток, уколов зависит от степени болевого синдрома и отечности. Как правило назначают ксантинола никотинат 0,3  таблетке три раза в день в течение 60 дней.

  • Папаверин и дротаверин  (спазмолитики) в течение 2 недель.
  • Внутривенно-капельно пентоксифиллин 5,0 в течение одной недели.
  • Внутримышечно витамин Е, этот витамин уменьшает деструкцию хряща, уменьшает перекисное окисление жиров и выделение радикалов.

В плане лечение деформирующих артрозов важное место занимает противовоспалительная нестероидная терапия.

  • Диклофенак
  • Пироксикам
  • Фенилбутазон
  • Лорноксикам
  • Индометацин

Применение нестероидных анальгетических препаратов требуется для купирования сильных болей, вызванных синовитом. В зависимости от выраженности болевого синдрома НПВП могут назначить применять в течение всего месяца.

После того как пройдет реактивное воспаление лечение направляют на уменьшение деструкции хряща. С этой целью назначают хондропротекторы, их синтезируют из хрящевой ткани животных. Если заболевание находится на 1 или 2 стадии, есть шанс активизировать репаративные процессы. Применение хондропротекторов допускается как в таблетированной форме, так и в форме инъекций. Хондроитина сульфат дозировкой 2 мг на 2 мл натрия хлорида вводят внутримышечно в течение 10-14 дней, в зависимости от состояния пациента.

Помимо уколов в мышцу, данный препарат успешно вводят в суставную полость в количестве 3–4 инъекций. Кроме хондроитина сульфата свою эффективность доказали остенил и синвиск.

  Еще один немаловажный пункт в лечении коксартроза занимает кислородная терапия. Гипербарическая оксигенизация проходит в 4 сеанса по 40-45 минут.

Кроме медикаментозных средств лечение сочетают с физиотерапевтическими процедурами, направленными на увеличение физиологических возможностей человека. Процедуры эффективно снимают отечность и боли, а также способствуют развитию компенсаторных возможностей.

Физиотерапевтические процедуры при лечении коксартроза коленного сустава включают в себя:

  • Лекарственный электрофорез
  • Электроаэрозоль ингаляция.

Комплексное лечение коксартроза включает в себя и лазеротерапию. Воздействие лазера направлено на разогрев тканей, улучшение обменных процессов.

  • Массаж и лечебная физкультура.
  • Бассейн
  • Санаторно-курортное лечение.

Суть операции заключается в замене пораженного участка искусственной частью так называемым имплантом. В роли трансплантанта применяют аллоткань. Трансплантанты позволяют проводить мозаичные операции, восстанавливая лишь определенную, требуемую часть хряща. Минус такого способа выражается в том что требуется дополнительно травмировать сустав за счет формирования донорского ложа. Коксартроз также лечат проведением  остеотомию бедра и берцовой кости, артролиз, эндопротезирование, артропластику.

Профилактические меры могут спасти человека от заболеваний, но случается так что о профилактике уже поздно рассуждать. В этом случае уже приходиться искать опытного врача. От умений ортопеда-травматолога зависит или вы будете снова наслаждаться активной жизнью, или приобретете еще больше проблем со здоровьем, особенно если речь идет о операции. В таких ситуация идти “ва-банк” точно не стоит.

Редакция сайта подобрала каталог  самых лучших практикующих ортопедов-травмотологов , хирургов и ревматологов. Вам больше не надо искать врачей по другим сайтам, теряя время на поиск отзывов и стажа работы.  Подберите  врача прямо сейчас и шагните на встречу к выздоровлению. Используя каталог проверенных врачей вы обезопасите себя от некачественного лечения и не попадете в руки горе-врачей.

Заболевание протекает в 3 стадии, которые имеют отличительные черты и симптоматику. В случае развития первой стадии в районе пораженного сустава появляется ноющая боль при физических нагрузках. В состоянии покоя дискомфорт быстро проходит. Нарушения походки или мышечная атрофия не наблюдается. На второй стадии наблюдается усиленный болевой синдром, скованность движений и снижение опорной функции конечности. Боль может отдавать в пах, под колено и в пятку.

Если заболевание прогрессировало до третьей стадии, то больные часто вынуждены ходить с тростью.

Практически не излечивается без хирургического вмешательства 3-я степень болезни. Пациенты часто становятся инвалидами и при ходьбе уже не обходятся без трости. Для третей стадии характерны следующие симптомы:

  • острый болевой синдром;
  • нарушение сна;
  • перекос пораженного сустава;
  • укорочение конечности;
  • хромата;
  • разбалансировка вестибулярного аппарата.

Коксартроз – термин, состоящий из латинского слова coxa – таз. Заболевание касается дегенерации тазобедренных суставов.

ketonal

Гонартроз – темин, происходящий от латинского слова «genus» — колено. Заболевание касается дегенеративных изменений в коленных суставах.

Потому вопрос о том, что такое коксартроз коленного сустава – неуместен, это два диагноза вместе или ошибка в терминологии.

Основная причина износа хряща – несоответствие физических нагрузок функциональным возможностям тела:

  1. Травмы провоцируют слабость мышц, разрывы связок, что без реабилитации нарушает стабильность в колене и тазу, влечет износ.
  2. Повреждение мениска в колене во время травмы повышает на 50% развитие артроза в возрасте после 45 лет.
  3. Профессиональный спорт является одним из факторов риска, поскольку организм работает на грани возможностей: случаются травмы, мышцы перегружаются. Неполное восстановление приводит к воспалительным процессам, ослаблению мышц.
  4. Избыточный вес увеличивает нагрузку на все суставы, поскольку сопровождается истощением мышц.
  5. Другие заболевания аутоиммунного, инфекционного характера приводят к хроническому воспалению, ускоряют износ.

Основной причиной повышенной нагрузки на сустав становится гипотония мышц, их слабость в поддержании стабильности колена.

  • спазмы мышц в поясничном отделе и пережатие нервов, которые идут к мышцам коленного сустава;
  • перегрузка связок из-за мышечной слабости;
  • плохое кровоснабжение из-за сидячего образа жизни и пережатия бедренной артерии;
  • нарушение в работе других мышц, не связанных с суставами, но влияющими на движение.

Диета

В ваш рацион должны входить следующие продукты:

  • рыба, нежирное мясо курицы, индейки, кролика;
  • творог, сыр, сметана, кефир и другие молочные продукты;
  • фасоль, чечевица и гречка, желе, холодец, бульоны;
  • цветная капуста, брокколи, тыква, кабачки, морковь;
  • отварные, тушёные или приготовленные на пару блюда;
  • горох, печёный картофель, цельнозерновой хлеб;
  • бананы, яйца, орехи — миндаль, фундук, кедровые орешки.

Продукты, от которых лучше отказаться:

  • алкогольные напитки;
  • жирные сорта мяса, как свинина;
  • жареные блюда, консервированные, копчёные продукты;
  • помидоры, белокочанная капуста, болгарский перец;
  • кислые фрукты — например, цитрусовые.

Дополнительно

В норме суставной хрящ покрывает поверхности образующих сустав костей и обеспечивает их нормальное скольжение друг относительно друга при движениях. Хрящ работает по типу губки: в спокойном состоянии он впитывает жидкость, а при нагрузке выдавливает ее в суставную полость, обеспечивая как бы « смазку» сустава.

Компоненты суставного хряща постоянно обновляются, чтобы обеспечить нормальную функцию сустава.Под воздействием различных факторов, приводящих к нарушению питания хряща, или в условиях длительных, постоянно повторяющихся перегрузок процессы распада хрящевой ткани начинают преобладать над процессами восстановления.

Коксартроз коленного сустава лечение медицинскими препаратами

Нарушается строение хряща, он становится сухим, тонким, ломким, в нем появляются трещины.Постепенно хрящ разрушается, и основная нагрузка приходится на костную ткань, в которой происходят изменения в сторону повышенного костеобразования и уплотнения. Так формируются костные разрастания вокруг сустава, изменяется его форма.

Медикаментозное лечение

Для снятия болевого синдрома в процессе лечения применяются различные нестероидные препараты, преимущественно в виде таблеток и инъекций (диклофенак, пироксикам, нимулид и др.). Из препаратов местного применения — пластырь Нанопласт, раствор димексида, медицинская желчь в виде примочек, но перед применением димексида необходимо провести пробу на аллергическую реакцию. Подобрать оптимальное лечение должен врач.

Далее необходимо пройти курс лечения хондропротекторами — препаратами, восстанавливающими суставной хрящ. Содержащиеся в них хондроитинсульфат — естественный компонент хряща (монопрепараты Артифлекс, Дона) и глюкозамин (препараты Артрон хондрекс, Структум) запускают процессы регенерации хрящевой ткани больного сустава.

Существует множество хондропротекторов различной стоимости, подбирать их стоит индивидуально на консультации у врача. Хондропротекторы в инъекциях разводятся при помощи растворителей. Кроме лекарственных препаратов существует множество биодобавок, содержащих хондроитин и глюкозамин (Сустанорм, Стопартрит и др.). Данные биодобавки не являются лекарствами и не прошли клиническую апробацию, поэтому употреблять их в качестве лечения не рекомендуется.

Таким способом вводятся глюкокортикоиды (флостерон, гидрокортизон, кеналог и другие кортикостероидные гормоны), которые применяются в острый период болезни для снятия боли и отеков. Гормональные средства имеют массу побочных эффектов.

Препараты гиалуроновой кислоты (гиалуронат натрия, остенил, вископлюс и др.) при введении в полость сустава заменяют здоровую синовиальную жидкость, смазывают суставные поверхности и питают хрящ.

Народные методы лечения

artroskopia-kolena

Если доктор поставил диагноз коксартроз, значит, нужно провести лечение, чтобы избавится от болезненных ощущений. Но, чтобы хоть как-то унять боль в коленях, можно прибегнуть к следующим способам народной медицины:

  • Листочки капусты нужно намазать медом и приложить их к коленям, зафиксировав шерстяной тканью;
  • Три лимона вместе со шкуркой нужно залить кипятком. Добавьте мед и пейте полученное средство три раза в день по 150 миллилитров в течение 30 дней;
  • Перетертый килограмм хрена отварите в течение 10 минут. Смешайте его с половиной килограмма меда. Готовую смесь поставьте в прохладное место на 24 часа, чтобы оно настоялось. Пить каждый день;
  • Измельченный чистотел разбавьте оливковым маслом. Дайте настояться мази в течение 14 дней. Спустя время из готового продукта нужно делать теплые компрессы.
  • Измельчите с помощью мясорубки один плод черной редьки. Разбавьте ее медом (300 грамм). Все тщательно смешайте и дайте постоять в течение семи дней. Готовую мазь нужно втирать в больные места дважды в день;
  • 150 грамм геркулеса залейте холодной водой и поставьте на огонь. Через 10 минут снимите кашу с плиты и немного остудите. В теплом виде прикладывайте к пораженному колену, оборачивая его сверху целлофаном и шерстяной тканью. Компрессы делать до тех пор, пока полностью не исчезнут болевые ощущения в коленном суставе;
  • 50 грамм листьев сирени залейте водкой (500 миллилитров). Дайте настояться на протяжении 10 дней в темном месте. Пить перед едой трижды в день по 50 капель;
  • Смешайте цветочки липы с листьями березы, корой ивы, корнем петрушки и лопухом. Для 15 грамм смешанного снадобья нужно взять по одному стакану жидкости. Настойка кипятится 5 минут. Дайте настояться в течение 20 минут и можете начинать ее пить. Курс лечения – трижды в день по 100 грамм перед едой.
  • Срываем 5–6 листьев лопуха, складываем стопкой шершавой стороной книзу.Смазываем растительным маслом коленный сустав и прикладываем к нему стопку листьев.
    Оборачиваем все целлофаном и перевязываем теплым шерстяным платком на ночь.
  • Березовые листья. Собранные весной листочки запариваем в кипятке.Обкладываем ими больной сустав (толщина листьев должна быть 2 см).Оборачиваем целлофаном и тепло укутываем на ночь.
  • Чистотел. Соком чистотела пропитать марлевую повязку.Обернуть на 40–50 минут больной сустав.Так нужно провести 3 курса по 7 дней.
  • Мед. Перед процедурой нужно хорошо прогреть больной сустав, например, грелкой.Когда кожа станет розовой, намазать ее медом. Делать медовый массаж коленей нужно в течение 15 минут.Затем приложите компресс из лопуховых листьев.Боль проходит через 10 таких процедур.
  • Хрен. Перемолоть корни хрена. Пропарить на медленном огне, чтобы жидкость не выкипала. Выложить на марлю и прикладывать к больному суставу. Курс — 15 дней.
  • Лук. Луковицу вместе с шелухой проварить в дистиллированной воде, пока она полностью не разварится.Отвар пить перед едой по одному стакану.

Настойки на основе лечебных трав и водки обладают разогревающим действием, поэтому их можно использовать в виде компрессов. Такие составы следует оставлять на ночь.

Для усиления эффекта можно использовать натуральную шерстяную ткань в качестве утеплителя. Не рекомендуется делать разогревающие аппликации несколько раз в день, в этом случае может возникнуть раздражение на коже.

Кроме того, народные рецепты помогают только на начальных этапах заболевания, для большей эффективности их рекомендуется совмещать с физиотерапией и приемом медикаментов, которые выписал врач.

При артрозе возможно облегчить состояние больного в домашних условиях народными методами. Такие способы делают лечение более эффективным.Если есть отечность колена, для начала надо ее убрать.

  1. Вечером растворите 2 столовые ложки без верха пищевой соды в 1 столовой ложке теплой кипяченой воды. Полученным раствором смочите мягкую ткань и обмотайте ею колено. Чтобы не промокало, сверху положите целлофан, обмотайте теплым шерстяным платком и зафиксируйте повязкой. Пусть компресс будет на колене до утра.Повторите процедуру 5–6 раз и отечность пройдет.
  2. Дальше берем уксус и столько же воды. Делаем компресс на ночь. Параллельно, утром и вечером, принимаем по 1 таблетке аспирина.Так продолжаем лечиться месяц.
  3. После этого необходимо 30 дней лечиться диклофенаком. Нужно приобрести в аптеке мазь «Диклофенак» и таблетки.Мазь перед сном втирайте в колено, подколенную область и в большой палец на ноге.Принимайте, как написано в инструкции, таблетки диклофенака.

Лечение артроза коленного сустава — длительный процесс, наберитесь терпения. Усердное прохождение всех этапов лечения поможет вам избавиться от боли.В рамках системы лечения артроза коленного сустава широко применяются лечебные травы.

В народной медицине существует огромное множество различных рецептов для лечения артроза колено сустава. Отвары лекарственных трав

  • брусники,
  • клюквы,
  • тимьяна,
  • кукурузных рылец,
  • золотого уса

принимаются внутрь и используются для компрессов. Так же есть методики с использованием спиртовых настоек для растираний:

  • настойка горького перца,
  • настойка мухомора,
  • настойка мокрицы.

Применяются в народной медицине и компрессы с медицинской желчью, яблочным уксусом, капустно – медовыми компрессами. Существует даже метод лечения больных суставов при помощи сырой рыбы, которую привязывают на ночь к больному месту! Но не думаем, что найдется много приверженцев использования этого рецепта. ВАЖНО! Что бы вы ни выбрали из народных средств, целесообразность применения обязательно обсудите с врачом!

Рассмотрим коксартроз коленного сустава лечение народными средствами. Сразу стоит сказать, что нет точного рецепта, который сразу же вылечит описываемый недуг.

Все народные рецепты применяются в качестве дополнительного источника к основному медицинскому лечению. Особенно наивно полагать что, «бабушкины» рецепты помогут при последних стадиях развития коксартроза.

Рецепт первый

Понадобятся следующие ингредиенты:

  • Лимон – з штуки;
  • Чеснок – 120 грамм;
  • Корень сельдерея – 250 гамм.

Ингредиенты мелко измельчить в блендере или через мясорубку, переложить их в чистую банку и залить тремя литрами кипятка, закрыть крышкой и дать настояться в теплом месте 12 часов. Полученный отвар ежедневно принимать в количестве 70 мл за 30 минут до еды натощак — курс лечения составляет три месяца.

Рецепт второй

Сварить крутое желе из копыт свиных или говяжьих. Варить нужно на медленном огне достаточно долго. Полученный бульон отцедить и поставить в холодное место. Принимать натощак ежедневно до 200 грамм такого холодца.

Рецепт третий

Если при коксартрозе тянут мышцы и сухожилия, то можно самостоятельно сделать масло на чистотеле. Для приготовления нужно взять измельченные стебли и листья растения в количестве 8 столовых ложек, добавить к ним один литр масла оливкового и настаивать в теплом месте не менее двух недель. Полученное средство по истечении времени настаивания процедить, а затем втирать в поврежденный участок. Обязательное условие – намазанное место укутывать теплым платком или шарфом.

Рецепт четвертый

Для этого рецепта в равных частях необходимо взять следующие компоненты:

  1. Йод;
  2. Мед;
  3. Глицерин;
  4. Желчь;
  5. Нашатырный спирт.

Коксартроз коленного сустава: лечение, симптомы, причины, профилактика

Из полученной смеси делают компресс, который прикладывают к больному месту на 24 часа. Делают такие компрессы ежедневно в течение 14 дней, затем делают перерыв на 2 месяца и повторяют лечение. Между сменой компрессов больное место обмывайте теплой водой.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector