25.10.2019     0
 

Ноющая боль в правом плечевом суставе причины и лечение


Причины недомогания

Поскольку основной симптом заболевания это боли в области плеча, то для их устранения используются обезболивающие и противовоспалительные средства. Как правило, используют такие препараты, как: Диклофенак, Ибупрофен, Аспирин, Вольтарен и другие. Но применение данных средство возможно только под врачебным контролем.

На сегодняшний день выделяют ряд обезболивающих средств нового поколения с минимальными побочными эффектами: Целекоксиб, Мовалис, Нимесулид и другие. Но назначать лекарства может только врач, после диагностики и определения характера болей.

Кортикостероиды

Лекарственные средства, используемые для уменьшения воспалительного процесса в плече. Если НПВС не оказывают должного эффекта, пациенту назначают гормональные противовоспалительные препараты. Кортикостероиды имеют множество побочных эффектов, поэтому их используют в виде инъекций и вводят в пораженную область плеча.

Так, согласно медицинской статистике в 75% случаях плечевого периартрита кортикостероидные средства полностью останавливают болезнь. Терапия состоит из 1-3 инъекций. В качестве лекарства используют Бетаметазон, Дипроспан или Флостерон.

фото 0001

[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]

Данный метод лечения используется в том случае, когда вышеописанные не дали положительного результата. Периартикулярная новокаиновая блокада выполняется очень просто. В болезненную область плечевого сустава с определенной периодичностью вводят ряд уколов с анестетиком. В некоторых случаях лечение может проходить в течение 1-3 месяцев.

На сегодняшний день считается самым эффективным методом лечения плечевого периартрита. Согласно медицинской статистике, около 80% больных с различными формами поражения плечевого сустава полностью выздоравливают через 15 сеансов постизомезитрической релаксации. Данный метод терапии комбинируют с массажами и электрофорезом.

Лечение мазями периартрита плечевого сустава – это один из самых простых и доступных методов терапии. Как правило, используются анаболические, разогревающие и болеутоляющие мази. Анаболические облегчают болевой синдром, а болеутоляющие снимают мышечные спазмы и отечность мягких тканей. Благодаря этому нормализуется обменно-питательный процесс в суставе, что защищает его от дистрофии. Мази выбирают, ориентируясь на причину боли.

Если боль в плече появилась после легкой травмы, то для лечения подойдет препарат с охлаждающим или согревающим эффектом. В состав разогревающих мазей чаще всего входит вытяжка красного перца и метилсалицилат. Но такие мази нельзя наносить сразу после травмы, так как пораженный участок необходимо охладить.

В состав препаратов, которые помогут устранить боль в области плеча и шеи, могут входить такие вещества:

  • Диклофенак – применяется при болях ревматического характера, обезболивает и останавливает воспалительный процесс.
  • Ментол – местнораздражающее вещество, своим действием снимает болевой шок.
  • Ибупрофен – снимает воспаление и эффективно обезболивает.
  • Яд змей и пчел – улучшают кровообращение, запускают процесс регенерации тканей, снимают боль.
  • Вытяжка из красного перца или горчицы – используются для улучшения кровообращения и ускорения обменных процессов в тканях.
  • Индометацин – устраняет болевые ощущения, отечность и воспалительный процесс.
  • Камфара – снимает боль.
  • Метилсалицилат – устраняет боль и уменьшает воспаление.

Вольтарен Эмульгель – это препарат с противовоспалительным действием, выпускаемый в нескольких фармакологических формах. На сегодняшний день есть мази, суппозитории, таблетки и растворы препарата. Для лечения периартрита лучше всего использовать мазь. Диклофенак рекомендуется использовать при приступах подагры, остеоартрозе, артрите и для лечения всех форм плечевого периартрита. Средство аккуратно втирают в пораженную поверхность плеча, 2-3 раза в день.

Медикаментозный препарат с противовоспалительным действием для устранения боли в суставах. Один грамм мази содержит около 100 мг действующего вещества. Мазь рекомендуется применять для лечения плечевого, шейно-плечевого и других видов периартрита, подагры, ревматического артрита и других заболеваний суставов и костей.

Препарат с действующим веществом ибупрофеном. Помогает уменьшить болевые ощущения, уменьшает воспаление, мышечные спазмы и отечность. Действующее вещество эффективно разжижает кровь, благодаря чему улучшается кровоток к костным и мягким тканям. Мазь растирают по коже до полного впитывания, но не чаще 3-4 раз в день. Курс лечения может длиться до одного месяца.

Медикаментозное средство с действующим веществом нимесулидом. Несмотря на свою эффективность, средство не рекомендуется использовать при воспалительных и гнойных поражениях кожных покровов, язвенных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, инфекционных болезнях, а также в период беременности и лактации. Как и все средства подобного действия, мазь наносят на кожу 2-3 раза в сутки, до полного впитывания.

Кроме вышеописанных мазей для лечения плечевого периартрита можно использовать Быструмгель, Кетонал гель, Гель дип релиф и другие препараты. Но применять мази можно только после консультации у лечащего врача. Это позволит защитить себя от побочных действий лекарственных средств.

Операция при периартрите плечевого сустава проводится только при неэффективности консервативной терапии. Процедура называется субакромиальная декомпрессия и заключается в удалении фрагмента отростка лопатка и связки. Это защищает близлежащие ткани от дальнейшего травмирования. Операция показана при наличии патологических дегенеративных изменений и отсутствии лечебного эффекта от медикаментозной терапии и лечебно физкультурного комплекса в течение 3 месяцев.

Основные показания для операции при периартрите плечевого сустава:

  • Жалобы на боли в суставе плеча после курса медикаментозной терапии и кортикостероидных инъекций.
  • Боли рецидивирующего характера в области плеча, которые длятся более 6-8 месяцев.
  • Операция необходима пациентам старше 40 лет и тем, чья работа напрямую связана с активным движением плечевых суставов.
  • Частичное повреждение сухожилий и нарушение функций надостной мышцы.
  • Чрезкостное повреждение сухожилий манжеты.
  • Туннельный синдром.

Противопоказания к субакромиальной декомпрессии:

  • Стойкая приводящая контрактура сустава.
  • Общее тяжелое состояние пациента.
  • Заболевания любой локализации гнойного и воспалительного характера.
  • Неспособность пациента проводить мероприятия по реабилитации плечевого периартрита.
  • Отказ от хирургического вмешательства.

Если своевременно не провести операцию, то подвижность плечевого сустава существенно ухудшится, вплоть до полного онемения. Но даже в самых тяжелых случаях, субакромиальная декомпрессия дает положительные результаты. После операции пациента ждет длительный курс реабилитации, в ходе которого постепенно восстановится объем движений конечностью.

В зависимости от области поражения сустава больной ощущает боль, появляются другие симптомы нарушения. В области сустава возникает припухлость, у больного периодически поднимается температура, он ощущает слабость, постоянную или периодическую боль в суставе. Появляются проблемы с поднятием руки вверх или отведением руки в сторону, часто меняется настроение.

trusted-source

Причины боли в правом плечевом суставе – это различные воспалительные, инфекционные заболевания, травматическое поражение тканей. В зависимости от заболевания поражение сустава проявляется различными симптомами:

  • Бурсит. Заболевание острой или хронической формы, характеризующееся воспалением синовиальной сумки сустава, обильным выделением экссудата и его чрезмерным накоплением в суставной сумке. Бурсит могут вызвать травмы плеча, воспалительные процессы в организме, остеомиелит, фурункулез, способствуют развитию бурсита различные заболевания, алкоголизм, большие физические нагрузки и лишний вес. Проявляется заболевание отечностью кожи в месте плечевого сустава, повышением температуры тела, общим недомоганием, ограничением движения руки в плечевом суставе.
  • Тендинит. Заболевание характеризуется воспалительным процессом в сухожилиях плечевого сустава. Причиной воспалительного процесса становится травма, плохая осанка, различные заболевания суставов (подагра, ревматический артрит и другие), воспаление может развиться как побочный эффект от приема некоторых медикаментов. Тупая боль ощущается в тканях вокруг сустава во время движения рукой, болит кожа в месте воспаления, развивается отек.
  • Капсулит. В большинстве случаев капсулит встречается в возрасте от 50 до 70 лет, поражает правый и левый плечевой сустав одинаково часто, реже болеют мужчины. Считается, что причиной развития капсулита может стать нейротрофическое нарушение в синовиальной оболочке и в капсуле сустава. Нередко капсулит развивается после инфаркта, у онкологических больных, при гипертиреоидизме, после инсульта, операции на сердце и других заболеваний. В этом случае диагностируют вторичный капсулит. Проявляется заболевание нарастанием болезненности в течение нескольких недель, усиливается ночью в положении лежа на стороне больного плечевого сустава. Такое состояние может длиться до года, затем наступает скованность сустава, движения ограничиваются.
  • Артрит. Название относится к собирательным обозначениям различных поражений суставов. К первичным формам заболевания относятся: ревматический артрит, спондилит, подагра и псевдоподагра, остеоартроз, болезнь Стилла, встречается ювенальный и идиопатический артрит. Артрит может развиться при различных заболеваниях: гепатите, пурпуре, системной красной волчанке. При артрите отмечается покраснение кожи, боль, отечность и ограничение подвижности сустава, при движении слышится хруст.
  • Травма сустава. Плечевой сустав самый подвижный из всех видов суставов человеческого тела. Его способность свободно вращаться, сгибаться, разгибаться часто приводят к травме, повреждению во время занятий спортом, физической нагрузки – это приводит к развитию воспалительного процесса.
  • Периартроз. Заболевание характеризуется воспалительным процессом суставной капсулы, связок, сухожилий и других элементов сустава. Боль при периартрозе ноющая, усиливающаяся ночью, болевой период длиться от двух до девяти месяцев. Развивается ограниченность движения плечевого сустава, которая также длиться от трех до девяти месяцев. Снижаются болевые ощущения, наступает полная блокировка плеча – развивается склерозирующий капсулит. Такое состояние может продлиться от года до двух лет.
  • Остеохондроз. Развивается как комплекс дистрофических нарушений в суставных хрящах. Остеохондроз шейного отдела позвоночника нередко становится причиной появления сильной боли в области плечевого сустава, сопутствующей сильной головной боли. Остеохондроз может поразить хрящи плечевого сустава.

Причины болей в плечевом суставе

Мышцы вокруг сустава объединяются в 2 группы:

  • Крупная (поверхностная) мускулатура: большая грудная, дельтовидная, трапециевидная, разгибатели спины.
  • Маленькая (глубокая): малая грудная, подлопаточная, надостная, подостная, большая и малая круглые.

Крупная мускулатура выполняет сгибание, разгибание, отведение, приведение плечевой кости. Мелкая – относится к вращательной манжете плеча, которая помогает разворачивать кость для выполнения движений.

Причиной дискомфорта становится ослабление крупной мускулатуры. Конкретный источник проблемы определяется во время движения, при котором возникает болезненность: сгибание плеча – дельтовидная, большая грудная, разгибание плеча – мышцы спины.

Состояние шейного отдела позвоночника предопределяет мышечную функцию:

  1. Проблемы 4 шейного позвонка ослабляют ромбовидную мышцу, которая управляет лопаткой. Из-за чего плечо смещается вперед, растет риск травмы сухожилий.
  2. Пятому шейному позвонку соответствует тонус дельтовидной мышцы, ее функцию будет выполнять надостная – расположена на ости лопатки. В ней часто образуются триггеры – болезненные точки.
  3. Состояние 6,7 позвонков обуславливает проблемы разгибателей плеча. Со стороны защемленного нерва плечо будет выше.

1. Плечелопаточный периартрит

Ноющая боль в правом плечевом суставе причины и лечение

Это заболевание обычно начинается после неудачного движения рукой, после сна в неудобном положении, или после перегрузки руки непривычной физической работой.

При плечелопаточном периартрите может заболеть одно плечо – правое или левое. Но нередко бывает, что воспаляются сразу оба плеча.

Главный симптом плечелопаточного периартрита – значительное ограничение некоторых движений в руке.

Например, рука плохо вращается вокруг своей оси по часовой стрелке или против нее, трудно заводится за спину и плохо поднимается через сторону вверх. При попытке таких движений могут возникать очень резкие боли в плече.

Иногда подвижность руки при периартрите снижается настолько, что болеющий человек совсем не может завести руку за спину, не может приподнять руку, причесаться или попасть рукой в рукав рубашки или куртки.

Боли в плече при плечелопаточном периартрите может быть нерезкой, ноющей. Но часто боли бывают очень сильными. Они могут возникать даже в ночное время, а при самых тяжелых формах периартрита боль в плече именно ночью становится совсем нестерпимой.

Тендинит. Это когда мышцы плечевого сустава начинают сильно воспалятся, в сюда и боль. Это заболевание часто встречается у молодёжи и людей среднего возраста, а именно у тех, кто занимается спортом. Получается тендинит вызывается физическими нагрузками. Он проявляется тупой болью во время движения плечевого сустава, а в состоянии покоя боль отсутствует.

Предлагаем ознакомиться:  Артроз плюснефаланговых суставов 2 стадии лечение -

Артрит. Это тоже воспаление мышц, но уже из-за заболеваний. Это болезнь развивается в результате попадания инфекции или в следствии аллергической реакции. Боль резкая, она продолжается как в состоянии покоя, так и в движении. Во втором случае боль намного интенсивней, артрит характеризуется постоянным дискомфортом и ограниченной подвижностью сустава.

Плечелопаточный периартрит. Это сильное поражение связок и мышц плечевого сустава, которое вызывается сильными физическими нагрузками, или же из-за старых незалеченных до конца травм, иногда в следствии переохлаждения. Движение руки сопровождается резкой и острой болью, сам сустав никак видонеизменяется.

Ноющая боль в правом плечевом суставе причины и лечение

Артроз. Это болезнь выражается как деформация хряща, и из-за этого повреждается сам плечевой сустав. Она встречается в основном у пожилых людей, а именно у тех, кто в молодости работал с упором на плечи. Это спортсмены, писатели, грузчики и т.д.

Травма. Это самая частая болезнь, которая была у каждого. Травма плечевого сустава сопровождается сильной болью как в покое, так и в движении. Она появляется из-за сильных нагрузок, и для её лечения нужен покой.

Бурсит. Это воспаление плечевой сумки, которая отвечает за вращения плечом. Если вращать рукой с помощью плеча, то боль сильно увеличивается. Бурсит появляется также из-за сильных нагрузок на плечевую сумку. Также сустав видоизменяется, можно заметить, что он немного припух.

Остеохондроз. Боль отдаётся в плечо из шеи, а именно позвоночного отдела. Очень часто слышится хруст, при поворачивании головы. Боль острая, плечо не опухает, во время движения боль усиливается.

Лечение

Для устранения причины дискомфорта в суставе нужно:

  • Проверить состояние шейного отдела – позвонки, мышечный тонус, нервы;
  • Восстановить работоспособность большой грудной, широчайшей мышц.

При слабости крупной мускулатуры, мелкая – перерабатывает, спазмирует.

Помогает снятие триггерных точек, обычный самомассаж:

  • Со стороны подмышечной впадины пальцами пройти под грудную мышцу нажать болезненные точки на 3-5 ребрах;
  • Захватить ключицу пальцами, на выдохе тянуть вниз, отклоняя голову в противоположную сторону;
  • Со стороны подмышечной впадины промассировать внутреннюю сторону лопатки.

Самомассаж облегчит острый болевой синдром. Физиотерапевт поможет восстановить тонус ослабленных мышц упражнениями при болях в плечевом суставе.

  1. Охранный – обеспечивают возможный покой плечевому суставу в острой фазе (первые 3 дня), с постепенным увеличением двигательной активности. Для ограничения подвижности фиксируют плечо: специальными эластичными повязками, ортопедическим бандажом или ортезом. При необходимости накладывают гипс – после перелома, операции.
  2. Прохождение лечебного курса нестероидными противовоспалительными средствами, иногда в комплексе с анальгетиками.
  3. Физиотерапия – воздействие на очаг боли: электромагнитными волнами, лазером, ударно-волновыми импульсами, ультразвуковыми колебаниями, разночастотными и постоянными токами. Сюда же относят: электрофорез, постизометрическую релаксацию, фонофорез, световое воздействие, УВЧ. Обязательное условие выздоровления – регулярность и пройденный курс, предписанный врачом.
  4. Локальные инвазии – блокады, перидуральная анестезия.
  5. Альтернативные методики – массаж, акупунктура, гомеопатия, народные средства, лечебная гимнастика.
  6. Психологическое лечение – гипноз, дыхательные упражнения, расслабление под определенную музыку, психотерапия.

Это важные этапы эффективного лечения.

Для улучшения подвижности суставов обычно назначают хондопротекторы – препараты долгого периода воздействия, призванные восстанавливать хрящевую ткань. Вводят их в поврежденный сустав. Заменой естественной смазки в суставных сочленениях послужит введение лекарств на основе гиалоурановой кислоты.

Дополнительно принимают внутрь витаминные комплексы, что ускоряет регенерацию тканей. При этих добавках должны быть витамины: А, Е, В и микроэлементы – селен, цинк, кальций и фосфор.

ЛФК необходимо для укрепления мышечного каркаса плечевого и шейного пояса и повышения подвижности. При систематических занятиях по составленной физиотерапевтом схеме удается восстановить исходную двигательную амплитуду верхней конечности. За счет массажа нормализуется кровообращение в суставных тканях, увеличивается их эластичность.

Когда консервативный арсенал полностью исчерпан и не дал результатов, остается хирургическое вмешательство.

Травмы и ушибы следует лечить с помощью холодных компрессов на место удара, в случае развития осложнений после травмы лечение проводится в зависимости от заболевания. Травмы плеча бывают следующего типа: вывих плеча, растяжение сухожилий, надрыв мышцы, травма ротаторной манжетки, другие виды травм. Наиболее часто с травматическими повреждениями плечевого сустава обращаются спортсмены.

При получении травмы следует зафиксировать поврежденную руку, приложить к плечу холодный компресс, обратиться за помощью к врачу-травматологу. Плечелопаточный периартроз лечится с помощью физиотерапевтических процедур, медикаментозной терапии, проводятся занятия лечебной физкультурой, лечебные массажи.

Лечение капсулита зависит от стадии заболевания. При сильном болевом синдроме больному назначают нестероидные противовоспалительные средства – НПВП, пожилым людям предпочтительнее назначение ацеклофенака, который не характеризуется частыми осложнениями в области ЖКТ, сердца и почек. Также проводится внутрисуставное введение гормональных средств.

Тендинит лечится с помощью холодных компрессов, нестероидных противовоспалительных препаратов, пораженная конечность фиксируется. Диагностику и лечение заболеваний плечевого сустава проводят в Юсуповской больнице. В больнице пациентам предлагают различные физиотерапевтические процедуры, занятия лечебной физкультурой с инструктором, лечебные массажи. Записаться на консультацию к врачу можно по телефону.

Мази. Препараты местного воздействия в короткие сроки приводят в норму кровообращение, снимают воспалительные процессы и способствуют незамедлительному началу процессов выздоровления. Среди мазей чаще всего назначают такие препараты, как: Фастум гель, Кетонал, Хондроксид, Вольтарен и Диклофенак.

Фармацевтические средства в виде инъекций. Назначают в тех случаях, когда необходимо в короткие сроки снять невыносимую боль в плечевом суставе. Наиболее известны: Флостерон, Омнопон, Индометацин, Диклофенак, Промедол и Метипред.

Народные средства

Компресс из мяты и мелиссы. Листки растений берут в одинаковой пропорции и толкут до появления сока. Далее полученную массу прикладывают к необходимой области, плотно укутывают тканью и оставляют в таком виде минимум на час.

Компресс из хрена. Натертый хрен прикладывают к плечу и держат 15-20 минут.

Настойка календулы. Настой календулы на спирту втирают в больное плечо два раза в день, пока неприятные ощущения полностью не исчезнут.

Настойка из сирени, лопуха и острого перца. Для приготовления данного настоя, на литр спирта добавляют три ложки цветков сирени, одну натертого корня лопуха и два-три перечных стручка. Если перед сном натирать плечо данным настоем, а затем на всю ночь перематывать сустав шерстяной тканью, недомогание постепенно уйдет.

боль в правом плече

Народная мазь из сабельника и зверобоя. Чтобы ее изготовить, берут небольшое количество растопленного сала, добавляют к нему по три чайных ложки, предварительно измельченных и высушенных, зверобоя и сабельника. Полученную мазь втирают в верхнюю часть руки ежедневно утром и вечером.

После того, как болевые синдромы были полностью купированы, можно к лечебному курсу добавить оздоровительные упражнения. Это поможет восстановлению подвижности плечевого сустава. Курс лечебной физкультуры также предварительно согласовывается с лечащим врачом.

При лечении плечевого сустава пользуются также нетрадиционными методами медицины, такими как иглоукалывание и точечные массажи. В основном эти методики применяются комплексно с медикаментозным лечением.

Ежедневные обучения физкультурой могут помочь освободиться от проблем с плечевыми суставами.

  1. Обхватите левой рукой правое плечо и наоборот. Локти протяните вверх, а пальцами дотроньтесь позвоночника. Повторите занятие 10 раз по 7 секунд.
  2. Поставьте стул на расстоянии 45-55 см от себя. Держитесь за его спинку, совершая наклоны. При этом руки должны быть параллельны полу. Каждый наклон продолжается 7 секунд.
  3. Обхватите руками спину крест-накрест и активно поворачивайтесь.
  4. Лягте на пол с вытянутыми вверх руками, не отрывая плечи от пола. Повторите занятие 15 раз по 10 секунд.
  5. Лёжа на спине по очереди подымайте каждую руку.

Такие элементарные процедуры могут помочь удерживать себя в тонусе и избежать дефектов плечевых суставов. И всегда важно иметь в виду: если болят плечевые суставы, и причины, и лечение недуга должен выявлять доктор. Он ведь устанавливает терапию!

фото 09

Комплекс упражнений должен подбирать врач в зависимости от индивидуальных особенностей человека

  • этиотропное – терапия причины воспаления;
  • патогенетическое – для остановки развития болезни;
  • симптоматическое – для уменьшения проявления симптомов;
  • восстановительное – для быстрого восстановления работоспособности сустава и улучшения общего состояния пациента.

При ликвидации боли в плечевых суставах, причины и лечение взаимосвязаны. Поэтому для уменьшения шансов на развитие осложнений и быстрое выздоровление пациенту назначается полноценная терапия из четырёх вышеперечисленных компонентов.

Если боль была спровоцирована травмой руки, то больному нужно срочно приложить холодный компресс к воспалённому месту. Тогда кровоизлияние немного остановится и уменьшится отёчность, и неприятные ощущения утихнут. Доктора устраняют боль в суставе правой или левой руки традиционным лечением:

  • наложение холодного компресса;
  • фиксация руки;
  • устранение болевого синдрома препаратами;
  • наружные средства – мази.

Если в правом или левом плечевом суставе начинает болеть от перенапряжения, то пациенту будет достаточно внешнего воздействия специальными средствами. Мази и гели обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Мази состоят из быстро впитывающихся компонентов, которые не оставляют жирную плёнку, не закрывают поры и воздействуют на глубокие ткани.

Используя средства внешнего действия, когда болит сустав, стоит помнить, что их нежелательно наносить на повреждённые участки кожного покрова и слизистую. Также доктора не советуют наносить крем под тугие повязки или комбинировать с различными согревающими предметами. Если появился зуд, жжение или иная аллергическая реакция мазь нужно сразу же смыть.

Для приёма лекарств перорально, медики назначают пациентам таблетки. Принимать их нужно по строгому рецепту. Доктор же выписывает пациенту медикаменты, учитывая состояние на момент повреждения сустава, наличие иных патологий и возможные аллергии. Противовоспалительным эффектом обладают такие препараты:

  • Диклофенак;
  • Ибупрофен;
  • Индометацин;
  • Мелоксикам;
  • Ксефокам;
  • Нимесулид.

При артрите, артрозе или бурсите боли в плечевом суставе, когда поднимаешь руку, можно устранять нестероидными противовоспалительными средствами и хондропротекторами. Если болезнь развилась до осложнённой стадии и употребляемые препараты не дают должного эффекта, то доктор назначает больному минимальное употребление гормонов и лекарств с наркотическими анальгетиками. Эти препараты принимают для уменьшения риска развития злокачественных новообразований.

Эндопротезирование плечевого сустава

Эндопротезирование плечевого сустава

Если плечевой сустав начинает деформироваться, то традиционное лечение будет малоэффективным. В таком случае медики прибегают к радикальным методам терапии – оперативной помощи. Пациент подвергается эндопротезированию суставов.

Наши специалисты

Елена Юрьевна Панасюк
Ревматолог, врач высшей категории, член ассоциации ревматологов России
Анна Олеговна Пчелинцева
Ревматолог, врач высшей категории

В чем разница при пульсирующей, ноющей и сильной боли

Завести руку за спину, обхватить запястье другой рукой. На выдохе наклонить голову вперед и в сторону, одновременно натягивая руку назад.

Основные причины этого состояния:

  • Артроз, ревматоидный артрит;
  • Ревматизм;
  • Плечелопаточный периартрит;
  • Различных инфекции: хламидиоз, туберкулез, кандидоз;
  • Повреждения позвоночника в шейно-грудном отделе;
  • Патологии внутренних органов;
  • Физическое перенапряжение или травма после спортивной тренировки (растяжение, вывих, нарушение целостности связок);
  • Развитие воспалительного процесса в плечевых тканях и суставе.
Патология Характер боли Особенности
Травмы: вывих, растяжение, нарушение целостности связок или сухожилий, подвывих. Остро-режущая, импульсивная, обостряется при движении.Пульсирующая и не стихающая, с сопутствующей отечностью тканей. После падения, резких движений, перенапряжения.
Остеохондроз шейного отдела Постоянная и ноющая боль в шейно-плечевом поясе, распространяющаяся на всю руку. Сопровождается онемением и скованностью при желании повернуть голову.
Артроз Сильная и непрекращающаяся, сковывающая любые движения, и ограничивающая физическую активность. Частая патология у людей пожилого возраста, вызванная дистрофией хряща.
Периартрит плечелопаточный Изменчивая, усиливающаяся по ночам. При отсутствии лечения приводит к скованности в суставе, препятствующие поднятию руки в сторону.
Капсулит Ноющая, не утихающая, с захватом рядом прилегающих участков. Влечет неподвижность мышц, из-за воспаления капсулы сустава. Прогрессирует длительный период и становится заметен, когда рука отказывается выполнять элементарные манипуляции.
Артрит Сильнейшая боль в покое и при пальпации. Вызывает резкий скачок температуры тела, отек в области плеча.
Тендинит Внезапная и резкая, иногда тянущего типа. Эта проблема, свойственная при постоянных физических перегрузках и интенсивных занятиях спортом.
Кальциноз – нарушенный кальциевый обмен Острая, хронического характера, увеличивающаяся при поднятии руки. Происходит из-за скопления кальцификатов в сухожилиях (отложение солей).
Неврит Внезапно накатывающая и сильная. Вследствие воспаления нервных окончаний.
Предлагаем ознакомиться:  Остеопороз — симптомы, диагностика и лечение

Спонтанно появляющаяся острая боль в левом плече часто выступает начальным симптомом сердечного приступа, в правом – желчнокаменного заболевания.

Боль разнообразна.

Различают несколько ее видов:

  1. Острая – кратковременно возникающая и в конкретной зоне, с явным пониманием причины. Делится на пульсирующую, колющую, режущую, выстреливающую, жгучую.
  2. Ноющая – не имеет яркой выраженности, распространяется на большом участке.
  3. Хроническая – держится долго и труднее поддается лечению, чем острая. Бывает давящего и ноющего типа.
  4. Кожная – вспыхивает, вследствие нарушения целостности кожных покровов и поверхностных мышц. Держится недолго.

Интенсивность болевых ощущений меняется от ослабленных до ужесточенных, отмечаемых в покое либо при движении.

Тендинит длинной головки двуглавой мышцы плеча

Боль в плече ощущается в передней части плечевого сустава и, как правило, усиливается при форсированном сокращении двуглавой мышцы. При лечении используются НСПВП. Ослабление болей наступает также после инъекций глюкокортикоидов в сухожилие, но при этом имеется риск его разрыва.

Тендинит – это воспаление сухожилий двуглавой мышцы и надостной, которые травмируются акромиальным отростком лопатки. Развивается на фоне сильной травмы – падения на плечо, микротравм при нестабильности сустава.

На любое изменение “контура” плечевого пояса, положение сустава, разворот руки или подъем надплечья нужно обращать внимание. Это признаки нарушения стабильности и предвестники боли.

Почему болят плечи

Причины болей можно разделить на 2 группы:

  1. Патологии, связанные с суставом и расположенными рядом связками, мышцами или сухожилиями. Сюда можно отнести воспаление капсулы, суставной сумки, мышечной манжеты, мышц, хряща, сухожилий или сустава, остеохондроз правого плеча, а также невоспалительные болезни тех же структур;
  2. Патологии внесуставной локализации. К данной группе относится неврит – воспаление нервного волокна или большого нерва, шейный остеохондроз, заболевания грудной клетки, болезни сердца или ЖКТ, чьи опухоль или воспаление «отдают» в плечо.

Сейчас мы подробней рассмотрим возможные патологии.

Поскольку плечевой сустав окружен множеством мышц, прикрепленных сухожилиями, у тендинита может быть различная локализация, которая и определит симптомы заболевания.

Все тендиниты имеют следующие общие черты:

  • чаще всего они возникают у людей, которые выполняют стереотипные движения (грузчики, спортсмены);
  • боль плечах может быть ноющей, тупой или острой;
  • как правило, резкая боль возникает без очевидной причины;
  • плечо сильнее болит по ночам;
  • снижается подвижность руки (становится тяжело отвести ее, согнуть или поднять).

Симптомы тендинита:

  • в состоянии покоя нет болей;
  • боли повторяются в передней поверхности плеча, часто отдают вниз;
  • боли при сгибании руки в локте и плече;
  • боли при надавливании на области предплечий (от кисти до локтевого сустава).
Вид тендинита Описание патологии
Тендинит сухожилия надостной мышцы Эта мышца располагается на лопатке в верхней части, достигая внешней части головки плеча. Чаще всего ее сухожилие воспаляется при травме, либо в случае, когда наблюдается хроническое воспаление, находящееся под акромиальным отростком лопатки сумки.
Здесь боль в правом плече то ослабевает, то усиливается – периодами. Пик боли в плечевых суставах отмечается, когда больной отводит руку на 60-120 гр. в сторону. Также особенно выражена сильная боль при надавливании на плечо.
Тендинит сухожилия подостной мышцы Данное заболевание – заболевание работников физического труда и спортсменов. У него нет выраженных симптомов, за исключением боли во время вращения конечности при одновременном надавливании на плечевой сустав. Подобная боль может распространяться до локтя по задней части руки, а порой и ниже.
Тендинит двуглавой мышцы (бицепса) Эта плечевая мышца отвечает за сгибание в локтевом и плечевом суставе, а также делает возможным поворот кистей вверх ладонями. Данный тендинит осложняется подвывихом или полным разрывом сухожилия. Состояние подвывиха – это выскальзывание сухожилия из борозды, в которой оно должно лежать.

Боль в мышце обнаруживается в случае поднятия руки.

Возникает на второй день после интенсивного труда, особенно если тяжелые нагрузки непривычны. Боль сильная, острая, проходит, когда больной опускает руки. Не беспокоит в состоянии покоя.

Данное состояние наблюдается очень редко, так что предполагать его стоит, только исключив серьезные заболевания, вроде артрита, иррадиирующих болей, сопровождающихся заболеваниями полостных органов или разрывами связок.

Болеют капсулитом чаще всего женщины в возрасте 40-50 лет и которым пришлось долго лежать, не совершая движений рукой.

Воспаление плечевого сустава развивается незаметно для больного, постепенно. В определенный момент он отмечает, что стало затруднительно выполнять привычное движение, которое требует поднимать руку вверх или заводить за спину. Это явление называется симптомом «замороженного плеча».

Заболевание развивается вследствие:

  • операции нестерильным инструментом или соприкосновения с инфицированным предметом или тканями;
  • попадания в состав крови бактерий;
  • ревматизма, вызванного стрептококком (как правило, развивается после гломерулонефрита или ангины);
  • кровоизлияния при заболеваниях системы свертывания крови;
  • травм сустава, вызвавших развитие нагноения и воспаления;
  • заболеваний обмена веществ;
  • аллергии (такая реакция зачастую возникает в ответ на белковые препараты: антитоксины, вакцины, сыворотки);
  • аутоиммунного поражения, при котором организм воспринимает белки чужеродными и вырабатывает антитела против них.
артрит плеча
Артрит

Если артрит возник не в результате травмы, то может иметь 2-стороннюю локализацию.

Ноющая боль в правом плечевом суставе причины и лечение

Артрит имеет следующие симптомы:

  • сильные боли;
  • боль не прекращается в состоянии покоя, усиливаясь при движении;
  • плечи болят сильнее при пальпации, либо легком прикосновении к суставам;
  • деформация сустава вследствие отека;
  • неспособность поднять руку выше надплечья;
  • сустав может показаться горячим при касании;
  • повышенная температура тела.

Данное заболевание чаще всего развивается вследствие частых артритов и в результате нарушения кровоснабжения сустава, чаще в пожилом возрасте.

Симптомы:

  • острая боль при движении рукой, проходит в состоянии покоя; а максимальную боль человек чувствует при поднятии тяжестей;
  • боль при касании ключицы или низа лопатки;
  • ухудшается подвижность сустава;
  • при движениях слышен шум или хруст в плече.

Травмы плеча

Болевые ощущения, возникшие после поднятия тяжестей, падения, удара, неестественного/резкого движения, являются свидетельством того, что человек получил травму плечевого сустава либо окружающих сухожилий или связок.

Это могут быть патологии в шейном отделе между 4 и 7 позвонком:

  1. неосложненный остеохондроз;
  2. грыжа межпозвоночных дисков;
  3. смещение позвонка (спондилолистез);
  4. воспаление позвонков (спондилит);
  5. переломовывихи или подвывихи позвонков.

Для заболеваний позвоночного столба характерно следующее:

  • возникновение болей в руке и плече: они распространяются до локтевого сустава или даже до кисти;
  • усиление болей при наклонах и поворотах головы;
  • нарушение чувствительности руки: испытывает жар или, наоборот, мерзнет;
  • может быть ощущение «мурашек», покалывание или онемение.

Плечевой плексит

Поражается 1, 2 или 3 нервных ствола, расположенных ниже ключицы.

Вывих плечевого сустава

Патология развивается после:

  • родовой травмы;
  • травмы: растяжения связок, вывиха сустава или перелома ключицы;
  • длительного пребывания в неудобном положении: при длительной и сложной операции, при особенностях рабочего процесса, требующих длительного пребывания с поднятой или отведенной рукой;
  • ношения костылей;
  • вибрации;
  • инфекционного заболевания;
  • переохлаждения плеча;
  • нарушения метаболизма (подагре, при сахарном диабете).

Заболевание характеризуется следующими симптомами:

  • сильная боль, локализованная под или над ключицей и отдающая в правое плечо;
  • усиление боли при надавливании ниже ключицы, при движении;
  • ноющая боль, ломящая, стреляющая или сверлящая;
  • иногда отдает в шею;
  • потеря чувствительности на внутренней стороне руки;
  • правая рука бледнеет, возможно приобретение синеватого оттенка;
  • возможен отек кисти;
  • пониженная чувствительность к боли, к горячему/холодному.

Отраженные боли

Боль может отдавать в плечо при болезнях внутренних органов. Например таких, как:

  1. Панкреатит. Здесь боль сильная, сопровождается жидким стулом, тошнотой, повышением температуры.
  2. Холецистит. Острая боль, либо обострение хронической.
  3. Верхнедолевая. Ощущается нехватка воздуха, слабость, кашель – влажный или сухой. Часто повышается температура.
  4. Опухоли тканей грудной полости.

Наш плечевой сустав уязвим. Он недолго выдерживает неправильное обращение и отвечает на него болью и нарушением функций. Причины боли в плечевом суставе разнообразны — тяжёлая физическая работа, усиленные тренировки в спортзале, вирусные заболевания. Плечо может болеть из-за ушиба, вывиха или перелома. Постоянная боль в левом или правом плече — повод обратиться к врачу. Это предотвратит развитие болезни и не даст ей перейти в хроническую форму.

Боль в плечевом суставе рискуют почувствовать люди, которые:

  • сутулятся, не следят за осанкой;
  • мало двигаются в течение дня;
  • выполняют тяжёлую физическую работу;
  • профессионально занимаются спортом.

Типы болей в плече

Плечи чаще всего начинают болеть из-за перегрузки. Усиленно занимаясь спортом, поднимая тяжести, мы провоцируем появление боли. Она может быть симптомом различных заболеваний. Рассмотрим, какие болезни какой тип боли в плече вызывают.

Острая боль

Остеохондроз шейного отдела позвоночника. Боли отдают в руку и усиливаются при повороте головы. Усиливаются по ночам и становятся нестерпимыми. В запущенных случаях у человека не поднимается рука.

фото 01

Артрит — воспаление сустава. При артрите сильно болит правое или левое плечо.

Артроз — распространённая причина острой боли в плечевом суставе. Чаще встречается у пожилых людей. Человеку больно поднять руку и выполнить другое движение. Артроз могут вызвать ушибы, вывихи, переломы, растяжения.

Неврит плечевого нерва. Его вызывают воспалительные процессы, опухоли, травмы. Человек внезапно чувствует резкую боль в плечевом суставе.

Тендобурсит — воспаления суставной сумки. Его вызывают отложения солей кальция. Для тендобурсита характерна острая боль во всей руке от шеи до кончиков пальцев. Больному трудно двигать рукой.

Поражение вращающейся манжетки плеча. Болезнь вызывают нестандартные движения рукой — например, покраска потолка. На следующий день после малярных работ человек может почувствовать острую боль в плече.

Капсулит плечевого сустава. Болезнь вызывает скованность мышц плечевого пояса. У человека сильно болит правое или левое плечо, он не может свободно поднять руку наверх, отвести в сторону или завести за спину.

Травмы плеча — переломы, растяжения, вывихи. Травмы нужно лечить, иначе они приведут к стойким нарушениям функции плеча и станут хроническими.

Хроническая боль

Тендинит. Это воспаление сухожилий, окружающих плечевой сустав. Тендинит обычно возникает из-за повышенной нагрузки. При тяжёлой физической работе сухожилия трутся о поверхность сустава. Это вызывает хроническую ноющую боль.

Тендинит бицепса. Это воспаление сухожилия мышцы внутренней части плеча. У человека постоянно болит плечо. Боль усиливается при движении руки и прощупывании мышцы. При разрыве сухожилия бицепса появляется вздутие в виде шарика.

Бурсит. Возникает при чрезмерной нагрузке на сустав, после травм околосуставной сумки или сухожилий. Человек испытывает резкую боль, к ней присоединяется отёк. На поражённом плече невозможно спать.

Боль при движении

Синдром «столкновения». Болезнь вызывает отложение солей кальция. Боль возникает внезапно, при поднятии руки, она интенсивная и постоянная. Синдромом чаще страдают люди в возрасте 30-50 лет.

Перерастяжка связок плеча. Эта проблема знакома бодибилдерам. Растяжение связок вызывают тяжёлые физические упражнения. Боль усиливается при движении или прощупывании мышцы, появляются кровоподтёки.

Ноющая боль

Межпозвоночная грыжа шейного отдела. Вызывает непостоянную ноющую боль в плечевом суставе и шее. К ней присоединяются головные боли и головокружения. При развитии болезни ситуация ухудшается. Боль становится постоянной и нестерпимой.

Плечелопаточный периартрит. Боль бывает жгучей, ноющей и простреливающей. Начинается постепенно, без очевидных причин. Часто «будит» по ночам, при этом мёрзнут руки. Движения причиняют боль в суставах. В запущенных случаях нарушаются функции кисти, немеют руки.

Миалгия. Болезнь вызывают физические перегрузки, переохлаждение, вирусные инфекции. Человек чувствует ноющую, иногда острую боль в мышцах, не может двигать руками в полную силу.

Отражённая боль

У человека болит плечо, но проблема в другой части тела. Отражённая боль в плече появляется из-за сердечных заболеваний, патологии печени, инфаркта миокарда, стенокардии, пневмонии, шейного радикулита и опухолей органов грудной клетки. При инфаркте у человека болит рука от плеча до локтя. Больной ощущает тяжесть и сжатие в грудной клетке, возникают головокружения.

Предлагаем ознакомиться:  Восстановительное лечение после реконструкции передней крестообразной связки коленного сустава

Лекарства и препараты

Снять спонтанно возникшую боль в плечевой зоне из-за перегрузки, можно универсальными обезболивающими мазями (гелями) нестероидного типа: Найз-гель, Вольтарен, Коллаген Ультра. Они эффективно подавляют воспаление. Продаются в аптеках без рецепта.

При использовании лечебных противовоспалительных мазей от боли в плечевом суставе нельзя наносить их на поврежденные участки кожного покрова и слизистую. Недопустимо комбинирование с согревающими приспособлениями: грелками, компрессами, эластичным бинтом.

Иногда боль возможно унять с помощью местных наружных средств раздражающего действия. В их составе будут: пчелиный или змеиный яд, экстракт красного перца, капсацин. Показаны только при дегенеративно-дистрофических процессах.

Если местная терапия не дает облегчения, переходят к медикаментозной – таблетки, уколы, капли. Врач обычно прописывает препараты из группы анальгетиков и нестероидов. Они комплексно влияют на очаг поражения: убирают отечность, боль, красноту.

фото 03

Медикаменты:

  • Диклофенак;
  • Капсацин;
  • Нимесулид;
  • Ибупрофен;
  • Кетопрофен;
  • Ксефокам;
  • Мелоксикам;
  • Ксефокам;
  • Ацеклофенак.

Все препараты, наряду с ярко выраженным обезболивающим и противовоспалительным эффектом, могут оказывать множественные побочные проявления.

Наиболее продуктивные, опасные в плане развития разных осложнений, средства нового поколения – диклофенак, ибупрофен, кетонал. Остальные хуже снимают воспаление, менее безопасны для общего здоровья.

В ситуации острого болевого синдрома применяют медикаменты первого поколения, которые быстро избавляют от боли. Назначают курс (таблетки или внутримышечные инъекции), продолжительностью не более 14 дней.

При хронической боли подходят лекарственные препараты второго (третьего) поколения, чтобы обезболивать ежедневно и без последствий.

Нестероидные противовоспалительные средства выпускаются в разных формах: растворы, таблетки, капсулы, мази и гели, пластыри. Все они отпускаются без рецепта, но перед применением необходимо посетить врача.

фото 02

Только он правильно пропишет курсовое лечение и оптимальные дозировки. Самолечение недопустимо из-за имеющихся противопоказаний у препаратов.

Когда убрать острую болевую симптоматику не удается НПВС-средствами, используют глюкокортикоидные препараты: флостерон, дипроспан. Их вводят внутрь плечевого сустава однократно, в определенную точку. Они настолько мощные, что воспаление и боль блокируют за одну процедуру. В сложном случае потребуется повторная инъекция.

В тяжелых ситуациях дополнительно анестезируют лидокаином или новокаином. Процедура позволяет снизить риск возникновения контрактуры в плече, когда из-за сильной боли человек старается меньше двигать рукой. Это приводит к атрофии мышц и даже после выздоровления, двигательная активность снижается.

Обезболивающий эффект после блокады держится около месяца, затем допустим повторный сеанс. За это время стараются найти причину и вылечить заболевание.

Народные средства при плечевом периартрите

Не менее результативно избавляют от боли народные средства, которые издавна использовались для лечения разных заболеваний. Только излечиться ими полностью не получится – действие направлено на купирование воспаления и снятия отечности.

Действенные рецепты согревающих растирок:

  1. Соединяют: мед, горчицу и растительное масло. Берут все ингредиенты в равном количестве. Перед втиранием подогревают над горячим паром.
  2. Комбинируют: горчичный порошок, натуральный мед и масло камфары. Растирают полученной смесью болезненный участок на ночь, на протяжении 2-3 недель.
  3. Натирают плечо любой настойкой на спирту: прополис, сабельник, алоэ, календула.
  4. Смешивают 5 г прополиса с 40 г нутряного свиного жира. Перед сном растирают травмированное плечо.
  5. Добавляют в вазелин (55 г) смесь из зверобоя, донника лекарственного и хмеля (по 10 г каждого) и после двухчасового настаивания используют для массажа.
  6. Перемешивают: этиловый спирт – 250 г, камфару – 12 мл, столько же йода и 10 измельченных таблеток аспирина. Сразу же смазываются полученной смесью, укутываются в теплое одеяло.

Настои и отвары на основе растений и плодов, повышают иммунитет и ускоряют процесс выздоровления. Рекомендуются рецептуры:

  1. На черной смородине: берут в количестве 2 ст. л. Покрошенной листвы и заливают кипящей водой (500 мл). Делают настой с вечера, выпивают утром 1 стакан до завтрака. Оставшийся объем растягивают на весь день. Хорошо обезболивает.
  2. Из кукурузных рыльцев: настаивают растительное сырье, как обычный чай (10-15 минут). Доводят до кипения и через 5 минут отключают. После процеживания пьют по столовой ложке до еды. Помогает вывести скопившуюся соль в суставе.
  3. Крапивная настойка: измельченное сухое травяное сырье в количестве 40 г заваривают кипятком (220 мл) и настаивают минут 50. Принимают лекарство за полчаса до еды, по столовой ложке. Аналогичным противовоспалительным эффектом обладает зверобой, который готовят.
  4. На брусничных листьях: запаривают 15 г стаканом кипятка. Готовый настой выпивают по несколько глотков, в течение суток. Эффективно снимает воспаление и болевые ощущения.

Хорошо помогают купировать остро-режущую боль и снять воспалительный процесс ванны с солью Эпсома. Магний в ее составе помогает расслаблению.

Еще варианты лечебных ванн:

  1. Горчичные: разбавляют сухую горчицу в небольшом количестве воды (100-120 г порошка), размешивают, чтобы растворились комочки. Вливают полученную смесь в общую ванну и принимают ее четверть часа. После завершения процедуры споласкиваются под душем, насухо обтираются полотенцем и надевают что-то теплое (на ноги – шерстяные носки).
  2. Солевой раствор: растворяют соль в теплой воде (1:10), и пропитывают им тряпичную салфетку, прикладывают к больному месту. Привязывают бинтом, сверху обматывают шерстяным платком и оставляют минимум на 1,5 часа.

Прежде чем воспользоваться средствами народной медицины требуется точное установление диагноза. При ошибочном подходе можно причинить существенный вред здоровью и только усугубить болезнь.

Народные средства при плечевом периартрите – это всем доступные рецепты, проверенные временем. Такое лечение поможет снять мышечное напряжение, улучшит кровоснабжение, питание и подвижность плечевого сустава, а также нормализует нервную систему. Для терапии используют растительные травы, из которых готовят растирки, мази, компрессы и ванночки на область плеча.

Чтобы приготовить данное средство потребуется солевой раствор. Возьмите 100 грамм соли и 1000 мл воды, размешайте соль до полного растворения. Для повязки потребуется хороший лоскут марли, свернутый в 6-8 слоев. Марлю нужно аккуратно опустить в раствор на 2-3 часа. После этого сосуд с повязкой и солевой жидкостью рекомендуется подогреть и горячую марлю наложить на больной плечевой сустав. Повязку лучше зафиксировать платком или полотенцем. Длительность лечения 14 дней, компрессы рекомендуется всего ставить на ночь.

На поверхность кожи нанесите тонкий слой меда, аккуратно распределяя на область ключицы, предплечья и лопатки. Сверху слой меда укрывают целлофановой пленкой, шерстяным шарфом или платком. Компресс лучше всего делать на ночь и оставлять до утра.

Для приготовления компресса необходимо взять травы аптечной ромашки, лекарственного алтея и лекарственного донника, в пропорции 2:1:2. Растения тщательно измельчают до получения однородного сухого порошка. Измельченные травы разбавляют горячей водой до получения густой кашицы. После этого смесь нужно разложить на марлю и приложить горячий компресс к больному плечу.

Для того чтобы сохранить тепло можно воспользоваться полиэтиленовой пленкой и шерстяным платком. Снимают компресс только после того как он полностью остынет. Курс лечения индивидуален для каждого больного и зависит от степени заболевания. Как правило, компрессы используют до полного устранения боли и воспаления.

[28], [29]

[28], [29]

Обезболивание

При травмировании и других повреждениях нужно сразу приложить к плечу холодный компресс или лед. За счет этого затормаживается кровоток, и чувствительность у нервных окончаний понижается.

Терапия холодом применима для всей зоны, где отмечается припухлость и покраснение, с сопутствующей болью. Примочки прикладывают каждые 15-20 минут, до исчезновения острых болевых ощущений.

Чтобы избежать обморожения, куски льда оборачивают в ткань. Фиксируют их на плече эластичным бинтом.

При острой спонтанной болевой симптоматике важно соблюдение полного покоя, в комплексе с холодными компрессами и приемом обезболивающих аптечных препаратов.

Рекомендуется в случае хронической боли в плече, вызванной рядом заболеваний:

  1. Утром делают влажный теплый компресс, что убирает скованность и онемение. Можно прикладывать тканевые подушечки с травами, предварительно разогретых в микроволновой печи.
  2. По несколько раз в день растирают болезненное место аптечными составами: хондроитином, рыбьим жиром, глюкозамином.

Для снятия болезненности можно принимать таблетки и капсулы, отпускаемые без рецепта:

  • Нестероидного типа: Диклофенак, Кетонал, Ибупрофен;
  • Гормональные стероиды: Перднизолон, Гидрокортизон, Дексаметазан;

В сложных случаях врачом назначаются наркотические средства: Промедол, Омнопон.

Массаж

Облегчить самочувствие помогает массаж плеча, если боль вызвана незначительным растяжением. Глубокое массирование мышц позволяет снять спазм тканей, гасит воспалительный процесс и расслабляет.

Рекомендуется пользоваться услугами профессиональных массажистов. Первый сеанс должен проходить не менее 30 минут, когда акцентируют внимание на болезненном участке: плече, прилегающей к нему области шеи и спины.

После завершения массажа выпивают много воды, что стимулирует вывод из организма молочной кислоты и других продуктов, вызывающих воспаление. Иначе больной начинает испытывать сильную головную боль, головокружение и тошноту.

Физиотерапевт, в зависимости от состояния пациента, может предписать точечное воздействие. Путем локальной проработки отдельных уплотненных участков удается их размягчить

Реабилитация

Плечевой сустав окружает мышечный каркас, обеспечивающий его полноценную функциональность. За время болезни, когда приходится ограничивать движения, атрофируются отдельные группы мышц. Для укрепления плечевого пояса после снятия болезненности предусмотрены разные комплексы упражнений.

При их выполнении придерживаются конкретных правил:

  1. Систематичность и своевременность.
  2. Осторожность, с соблюдением техники безопасности.
  3. Умеренность – равномерное распределение нагрузки.
  4. Поэтапность – постепенное увеличение интенсивности занятий и продолжительности.

После восстановления мышечного тонуса нельзя резко прекращать тренировки – понижают нагрузку постепенно.

Реабилитационные мероприятия начинают только после установления точной первопричины недомогания и оценки уровня функционального нарушения сустава.

Процесс реабилитации и срок восстановления зависит от расписанной схемы лечения. Подбирать соответствующие методики должен специалист в этом направлении – кинезитерапевт.

Если болезненность в мышцах плеча появляется спонтанно и не ярко выражена, то можно самостоятельно выполнять ряд упражнений, направленных на расслабление и восстановление эластичности мышечных тканей. Вначале занимаются по 3 раза в день не дольше минуты, избегая резких движений. При дискомфортных ощущениях прекращают зарядку.

Упражнения, которые выполняют в домашних условиях (каждое по 10 заходов, в положении стоя):

  1. Сгибают одну руку и обхватывают ей другую, в области локтя. Начинают не сильно тянуть, пока не возникнет напряжение в больном плече.
  2. Заводят обе руки назад, касаются лопаток и перекрещивают пальцы. Спокойно потягивают за сторону, где расположено больное плечо. Прилагают усилия до тех пор, пока не возникнет ощущение вытягивания мышцы.
  3. Поднимают обе руки на уровне груди, повернув ладони внутрь. Потягиваются вперед, поочередно выводя то одну, то другую руку и одновременно приподнимают соответствующее плечо.
  4. Разводят руки по сторонам, поворачивают туловище в левую сторону и тянутся пальцами правой руки в противоположном направлении. Поднимают голову вверх. Аналогичные манипуляции проделывают в другую сторону.
  5. Руки приподнимают параллельно полу, слегка подгибают ладони вниз и производят вращательные движения, вовлекая плечи. Сначала вперед, затем назад.
  6. Руки разводят по сторонам, чуть ниже уровня плеч. Сжимают и разжимают ладони, стараясь приложить максимум усилий.
  7. Незначительно отрывают руки от боков, сжимают кисти в кулаки и вращают ими в разные стороны – по 5 раз в каждую.

Гимнастику делают ежедневно, предпочтительно в одно время. Первые занятия проводят под присмотром инструктора. Польза от ЛФК будет в случае восстановления после болезни, в качестве профилактики.

После полного выздоровления: отжимаются на полу, подтягиваются на штанге, плавают в бассейне, занимаются греблей.

Рекомендуется проконсультироваться с личным физиотерапевтом по поводу правильности выполняемых упражнений.

https://www.youtube.com/watch?v=

В случае физического перенапряжения спасают силовые упражнения, при условии их правильного выполнения. Предварительно надо разогреть плечевые мышцы любым способом: принять горячий душ, приложить теплый компресс или сделать стандартную гимнастику.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector