25.10.2019     0
 

Плоскостопие у детей и подростков симптомы лечение причины


Причины

Причины врожденной формы плоскостопия у детей связаны с внутриутробными патологиями, которые развиваются из-за вредных привычек женщины при беременности, ионизирующего излучения и других факторов. Приобретенное заболевание прогрессирует на фоне недостаточного развития мышечно-соединительных структур под воздействием следующих причин:

  • Ношение обуви не по размеру.
  • Недостаточность физической активности и лишний вес.
  • Паралич связок и мышц ступни при таких заболеваниях, как полиомиелит, рахит и ДЦП.
  • Частое травмирование стоп и хождение босым по твердой и прямой поверхности.

Негативно на состоянии стоп может сказаться начало ходьбы в слишком раннем возрасте. Многие родители рады, что их ребенок раньше других делает первые шаги, но это может повлечь за собой ряд негативных последствий для здоровья.

Статическое плоскостопие характерно для детей, которые носят обувь с толстой подошвой. Основная причина развития заболевания заключается в длительной статической нагрузке. Предрасполагающим фактором служит вальгусная деформация стоп.

Случаев врожденного плоскостопия очень мало, около 3%. Заболевание в основном приобретается в процессе жизнедеятельности при несоблюдении следующих правил:

  • Дети должны чаще ходить босиком, чем в обуви. Формирование свода стопы лучше происходит в естественных условиях.
  • Нельзя допускать возникновения излишнего веса.
  • Если дети мало двигаются в течение дня, из-за недостаточной нагрузки стопа у них развивается неправильно.
  • Обувь ребенку нужно подбирать с небольшим каблучком и мягким супинатором. Задник предпочтительнее твердый.
  • Не разрешайте детям носить чужую недоношенную обувь, в ней неправильно распределяется нагрузка на стопы.
  • Ребенок должен в достатке получать витамин Д и кальций.
  • Свод стопы нужно постоянно тренировать пешими босоногими прогулками. Ножки пусть бегают по траве, по рельефной почве. Это – залог здоровья ног!

В детском возрасте кости, мышцы и связки ног еще не окрепшие. Очень важно создать условия для их правильного развития, чтобы сохранить здоровье.

Плоскостопие может быть обнаружено при рождении. Это так называемое врождённое плоскостопие или патологией развития. Такое плоскостопие, как правило, сочетается с плоско – вальгусной деформацией стопы. У детей первых лет жизни плоскостопие – это нормальное состояние стопы. Потому что мышечная система не обладает достаточным развитием. Стопы формируются на протяжении 6-7 лет. Поэтому определение плоскостопия до семилетнего возраста не имеет смысла.

Причинами развития плоскостопия являются такие факторы:

  • Наследственная предрасположенность.
  • Качество обуви. Обувь ребёнка должна иметь супинатор, не быть слишком мягкой и с плоской подошвой.
  • Повышенные нагрузки на стопы. Избыточный вес – весомый фактор развития болезни.
  • Отсутствие физической нагрузки.
  • Рахит. Дефицит витамина Д и кальция приводит к повышенной хрупкости костей, что отражается на стопах.
  • Травмы стоп.
  • Паралитическое состояние голеностопных мышц. Это происходит вследствие перенесённого полиомиелита.

Благодаря правильно сформированным сводам стоп выполняются их основные функции по разделению нагрузки, смягчению ударов, установлению равновесия и др. Плоскостопие у ребенка характеризуется уплощением сводов, при котором ступня лишена выемок изнутри и практически полностью прилегает к поверхности пола. Передняя часть постепенно расширяется, а пятка становится отклоненной назад.

pl_n_8

Врожденное плоскостопие встречается редко, и связано оно с различными внутриутробными аномалиями развития плода, воздействием ионизирующего излучения, вредными привычками беременной женщины. В таком случае заболевание нередко выявляется сразу после рождения и сочетается с другими пороками. Зачастую это болезнь приобретенная, формирующаяся по мере развития малыша вследствие следующих причин:

  • повышенная масса тела;
  • недостаточная и однообразная двигательная активность;
  • частая ходьба босиком по ровной твердой поверхности;
  • неподходящая обувь (купленная на вырост, доставшаяся «по наследству», имеющая плоскую подошву, слишком мягкая или жесткая);
  • паралич мышечно-связочного аппарата ступни (вследствие детского церебрального паралича, полиомиелита);
  • травмы ног;
  • перенесенный рахит;
  • наследственность и пр.

Стоит знать, что плоскостопие у детей до 6-8 лет – в большинстве случаев физиологическое явление. Когда ребенок рождается, стопы у него плоские, без явных сводов, что объясняется хрящевой структурой костных тканей, слабостью мышц, преобладанием жировой клетчатки на подошвенной поверхности, выполняющей роль амортизатора.

Так, претерпевая естественные физиологические изменения, стопные своды, равно как форма ног и осанка, «созревают» максимум к десятилетнему возрасту. Если развитие ребенка протекает нормально, формируются правильные своды. Далее, в подростковом возрасте, когда происходит усиленный рост и масштабные эндокринные перестройки в организме, скелетно-мышечная система детей вновь становится уязвимой, подверженной деформациям, возрастает риск развития плоскостопия.

Симптомы плоскостопия­

Часто обеспокоенные родители пытаются распознавать патологию самостоятельно, ссылаясь на фото и статьи в интернете. Принципиален возраст ребенка. У мальчиков и девочек до 3 лет мама с папой могут выявлять «ложное» плоскостопие, так как стопы крохи кажутся тяжелыми и неуклюжими. Выемка с внутренней стороны незаметна, ведь она заполнена жировой тканью.

При появлении сомнений у родителей в том, что патология мнимая, поможет простой тест: надо поставить ребенка на твердую, абсолютно ровную поверхность (пол, стол), потом попробовать просунуть палец под стопу. Если палец проходит свободно, то поводов для беспокойства нет.

Проверить дома, есть ли у малыша старше трех лет плоскостопие, можно следующим способом:

  • смочите подошвы ребенка водой (намажьте маслом, вазелином или краской);
  • поставьте его на пол или лист бумаги;
  • оцените оставленный отпечаток (бумажный экземпляр можно сохранить, обведя ручкой контур подошв).

Как выглядит получившаяся картинка:

  1. отпечаток имеет выемку с внутренней стороны, значит стопа нормальная;
  2. отпечаток плоский, без выемки, говорит о плоскостопии.

Во втором случае надо проконсультироваться с детским хирургом или ортопедом. Любое проявление патологии сложно увидеть неопытным глазом. Родителям может показаться, что их малыш косолапый или ножки имеют х-образную форму, но только врач определит, так это или нет.

Болезнь не всегда начинается с видимых изменений. Первыми клиническими симптомами могут стать усталость и боль в икроножных мышцах, которые будут появляться после обычных физических нагрузок. К вечеру мама с папой заметят, что подъем стопы уменьшается, ноги отекают. Ребенок может прихрамывать, изменять походку.

Без лечебно-профилактических мер заболевание будет прогрессировать. Болезненные ощущения станут интенсивнее и продолжительнее. Обычно боли локализуются в определенных местах: на подошве, в области свода, в таранно-ладьевидном сочленении и мышцах голени. Если стопа резко завалена внутрь, болевые импульсы возникают в области лодыжек.

При выраженном плоскостопии начнут страдать коленные и тазобедренные суставы. Могут появиться боли в голове, в позвоночнике. Внешне ступни будут выглядеть так:

  • удлиненные;
  • расширенные в средней части;
  • уплощенные в продольном своде;
  • заваленные вовнутрь, с искривлением пяток кнаружи.

При осмотре обуви заметна особенность: сильный износ внутренней стороны подошвы и каблука.

Из-за плоскостопия дети дошкольного и школьного возраста могут избегать активных игр со сверстниками, пропускать уроки физкультуры, испытывать физический и психологический дискомфорт. Из-за того, что деформированные стопы не выполняют амортизирующих функций, силу ударов при ходьбе, беге и прыжках будут брать на себя выше расположенные костно-хрящевые структуры. Возрастет нагрузка на позвоночник.

Позвонки и межпозвоночные диски могут деформироваться. Изменится осанка. Из-за постоянного негативного влияния на позвоночный столб ребенок будет ощущать плохое самочувствие, быструю утомляемость и головные боли. Успеваемость в школе может снизиться. Если вовремя не начать борьбу с болезнью, последствия ожидаются серьезные, вплоть до инвалидности.

При наличии болезни у ребёнка наблюдается повышенная утомляемость не только при ходьбе, но и стоя на месте. К концу дня может возникать ноющая боль и отёчность стоп.

Характерными являются видимые признаки. К ним относятся:

  • Заметное увеличивается объём стопы в ширину.
  • Подошва обуви быстро изнашивается.
  • Обнаруживаются изменения в походке. Плоскостопие часто сопровождается нарушением осанки, сколиозом, косолапостью.

Косолапость – это выворачивание носков стоп наружу. Его причиной является мышечная слабость нижних конечностей, при которой не может осуществляться нормальное удержание положения стопы. Только параллельное положение стоп является правильным.

Диагностика плоскостопия у ребёнка

Диагностикой плоскостопия занимается врач – ортопед. Проведение плантографии – необходимая процедура для выявления плоскостопия. Плантография – это метод определения плоскостопия по отпечатку подошвенной поверхности стопы.

Дома можно сделать простой тест. Для этого на стопы ребёнка необходимо нанести любой жирный крем или намочить ноги. После поставить ребёнка на бумажный лист, лежащий на полу. Наличие плоской стопы характеризуется отсутствием углубления и легко определяется наглядно.

Различают три степени плоскостопия у детей, в зависимости от размера угла свода стопы.  Вальгусное плоскостопие у детей – заболевание, при котором пяточная кость стопы выпирает наружу. Обычно болезнь распространяется среди детей, возраст которых не достиг пяти лет. У новорожденных стопа полностью плоская, так как еще не успела до конца сформироваться. Определить есть ли у ребенка вальгусное плоскостопие может только профессиональный врач. Продольное плоскостопие у детей встречается в 20% от всех случаев плоскостопия. Причины статического продольного плоскостопия – слабость мышц и голени, связочного аппарата костей.

Родители сами могут выявить некоторые признаки плоскостопия у своих детей.

  • Иногда мы замечаем, что ребенок косолапит, то есть носки стопы у него развернуты наружу. Так бывает, когда мышцы стопы расслаблены и не поддерживают правильное ее положение. Такое плоскостопие называется вальгусным.
  • Есть повод задуматься о плоскостопии, когда при ходьбе ребенок наступает на внутренний край стопы.

Если вы заметили у своих детей такие симптомы, нужно обязательно посетить врача-ортопеда для определения точного диагноза.

Ребеночка до 1 года обязательно нужно показать врачу в 1, 3, 6 и 12 месяцев. Следующий визит будет, когда он начнет ходить. В возрасте старше 1 года дети должны раз в году бывать на осмотре у врача-ортопеда.­

Осложнения

Осложнениями плоскостопия является деформация костей стопы и болезни опорно- двигательного аппарата. Это связано с нарушением рессорных функций стопы (способность к  равномерному распластыванию), что чревато потерей амортизации. Усилиям и встряске подвергаются тазобедренные суставы и голень, что приводит к развитию артрозов.

Степени плоскостопия у детей

Это слабовыраженная степень болезни. Зрительно ее определить невозможно, форма стопы не меняется. Пациент очень сильно устает после физических нагрузок, так как не обеспечивается достаточная амортизация опорно-двигательного аппарата. У больного изменяется походка и к вечеру отекают ноги. Если надавить на стопу, ощущается сильная боль.­

Прежде всего, необходимо снять болевые ощущения, затем укрепить мышцы и связки. Для этого применяется ортопедическая обувь или стельки. Ежедневную лечебную гимнастику хорошо сочетать с массажем спины и стоп. Положительный эффект дает плавание и физиопроцедуры (магнитотерапия, электростимуляция, жемчужные и гидровоздушные ванночки для ног).

Тщательно подбирайте детям обувь: обязательно наличие невысокого каблука, гибкой подошвы, обувь не должна сильно сжимать ногу.

Свод стопы уменьшается. Она уплощается, плохо выполняет рессорную функцию, ноги болят постоянно и очень сильно до колена. Больному тяжело передвигаться. Походка становится тяжелой, заметна косолапость.

Стопа настолько деформируется, что это заметно даже не специалисту. Ноги постоянно болят, отекают, ходить в привычной обуви человек уже не может. Из-за нарушения функций стопы начинает болеть позвоночник и голова. Может измениться осанка, возникают такие заболевания как остеохондроз и грыжи позвоночника, сколиоз, артроз суставов.

Имеется несколько видов и степеней плоскостопия у малышей, школьников.

Плоскостопие у ребёнка. Какие бывают степени плоскостопия?

Причинами развития плоскостопия, помимо раннего детского возраста могут быть:

  • Наличие лишнего веса у ребёнка
  • Нехватка витаминов, конкретней витамина D. Из-за недостатка его развивается рахит и плоскостопие
  • Неудобная обувь
  • Полиомиелит
  • Косолапость, травмы
  • Паралич ног

Плоскостопие у детей. Причины

Плоскостопие бывает двух групп продольное, поперечное. Эти группы имеют в свою очередь различные степени патологии.

Какие бывают степени продольного плоскостопия?

  • Первая — самая малая. После долгих дистанций ходьбы начинают болеть стопы. Визуально угол свода обеих стоп равен 132-140º, а высота его 24-35 миллиметров
  • Вторая — опять-таки, при походах на большие расстояния больной ощущает тяжесть, боль. Угол свода равен 141-154º, а высота данного свода 17-25 миллиметров. Врачи при плоскостопии не рекомендуют при ходьбе разводить носочки наружу (ступать следует прямо)
  • Третья — уже имеет видимые изменения. Иногда хирурги в тяжелых случаях рекомендуют провести оперативное вмешательство из-за болезненных ощущений. Угол свода при такой деформации составляет более 155º, высота менее 17 миллиметров

Три степени плоскостопия у детей

Для диагностирования болезни применяют данные отпечатка ступни. В зависимости от интенсивности деформации различают несколько стадий болезни:

  • плоскостопие 1 степени – высота свода близка к норме, симптомы выражены слабо, однако наблюдается ослабленность связок и присутствуют легкие боли в вечернее время;
  • плоскостопие 2 степени – наблюдается «распластывание» ступни, заметное визуально, у ребенка часто болят ноги (в том числе в области голеностопа, колена), присутствует отечность стоп, изменяется походка;
  • плоскостопие 3 степени – характерна сильная деформация ступней, пальцев, ребенку трудно и больно ходить, возникает болезненность по всей длине нижних конечностей и в позвоночном столбе, сильная отечность.
Предлагаем ознакомиться:  Артрит лучезапястного сустава симптомы способы лечения и профилактики

Плоскостопие бывает врожденное (около 3%) и приобретенное. Последнее бывает четырех видов:

  1. статическое;
  2. рахитическое;
  3. паралитическое;
  4. травматическое.

Детское плоскостопие

Данная классификация отражает причину болезни. По статистике, статический вид патологии встречается чаще других (более 80%).

Заболевание классифицируют по степени:

  • Первая степень. Признаки болезни практически незаметны. После длительной ходьбы и физической активности появляется усталость в ногах, отечность. Походка теряет свою пластичность. При надавливании на ступни чувствуется боль.
  • Вторая степень. Своды стопы исчезают, она становится распластанной. Болезненные ощущения и отеки в нижних отделах ног появляются чаще, отличаются большей продолжительностью и интенсивностью. Возникают затруднения при ходьбе.
  • Третья степень. Деформация стопы резко выражена, походка изменена. Боль становится практически постоянной. Она затрагивает не только ноги, но и позвоночник. Начинает болеть голова. Ребенок не может уже передвигаться в обычной обуви, физические нагрузки доставляют болезненные ощущения. К вечеру наблюдаются отеки. Занятия спортом становятся недоступными. Малыш испытывает физический и психологический дискомфорт.

В зависимости от стадии заболевания планируются лечебно-профилактические мероприятия. При третьей степени патологии прибегают к оперативному вмешательству.

В ортопедической практике выделяют три анатомические разновидности плоскостопия:

  1. продольное;
  2. поперечное;
  3. комбинированное.

Клиницисты выделяют ригидную и эластичную формы болезни. Термин физиологическое или мобильное плоскостопие используется для определения нормального состояния стопы при рождении и у детей раннего возраста.

Отличается ли лечение плоскостопия у детей 2, 3, 4, 5 лет от лечения плоскостопия в 6, 7, 8, 9, 10, 12 лет?

Полное излечение ребенка от плоскостопия возможно лишь до шести-семи лет.

В чем отличие лечения плоскостопия у дошкольников и школьников?

Лечение у малышей производится практически такое же, как у детей старшего возраста. Единственное, что школьникам показывают определенный комплекс мероприятий, который они выполняют систематически. А малышам проводят лечение в игровой форме.

Массажные процедуры подбирают согласно возрасту больного. Начиная со школьного периода, врачи могут назначить курс лечения ребенку следующими физиопроцедурами:

  • УВТ (ударно волновая терапия)
  • Аппликации с парафином и озокеритом
  • Электрофорез

Очень эффективны для снятия напряжения и лечения плоскостопия массажные коврики. Благодаря их использованию у вашего ребенка улучшится:

  1. Состояние сводов стоп
  2. Мышцы ножек на подошве станут более натренированными
  3. Нормализуется приток крови к стопе

Лечение плоскостопия у детей массажными ковриками

Обувь для ребенка, при наличии у него плоскостопия, должна соответствовать следующим параметрам:

  • для изготовления её надо применять лишь натуральное сырье
  • носок ботинок, сапог, туфлей лучше выбирать широкий
  • подошва не должна быть из твердых материалов, подойдет только гибкая основа
  • туфли не могут быть сильно свободными, необходимы плотно прилегающие задники
  • обязателен небольшой подъем (около полтора-трех см)

Удобная ортопедическая обувь для малыша

Ортопедические стельки-супинаторы поддерживают и не дают развиваться и далее плоскостопию у малышей, дошкольников. Такие подложки в обувь лучше делать индивидуально, ведь у каждого пациента может быть различная группа и степень плоскостопия.

Стельки для детей с плоскостопием

Как лечить плоскостопие у детей и до скольких лет можно вылечить — два главных вопроса, с которыми обращаются родители к ортопеду. В зависимости от степени выраженности процесса и других факторов врач подбирает комплекс терапевтических мероприятий. Лечение проводится в любом возрасте. Однако чем старше пациент, тем меньше шансов на излечение.

Физическая активность обязательна для исправления дефектов стопы. Заниматься ЛФК нужно регулярно и последовательно. Во время занятий ребенок будет узнавать, как правильно держать осанку и ходить, выполнять комплексы упражнений сидя, стоя, в движении, с дополнительными приспособлениями (мяч, скакалка, лесенка, гимнастическая скамейка).

Плоскостопие у детей и подростков симптомы лечение причины

Хороший эффект дают занятия в воде и плавание. В летнее время полезны: езда на велосипеде без обуви (зимой можно использовать велотренажер), игра в футбол, прогулки по любым неровным поверхностям.

Массаж

Массаж является важной частью лечения. Он приводит в норму мышечный тонус: укрепляет ослабленные мышцы и расслабляет напряженные, восстанавливая их функции. Улучшается кровоток. Ткани голеней и стоп получают в достаточном количестве питательные вещества и кислород.

Ножной массаж при плоскостопии делают после общеукрепляющего. Родители могут обратиться к специалисту либо выполнять его самостоятельно, освоив основные приемы. Во втором случае нужно объективно оценить свои возможности. Неумелые действия способны нанести вред. Грудничка лучше доверить опытному массажисту.

При незначительных дефектах ребенку рекомендуют носить ортопедическую обувь или стельки с высоким супинатором. В случаях с выраженной деформацией костей их изготавливают на заказ в профильных мастерских по назначению врача. Нужно иметь минимум две пары — для дома и для улицы.

Стельки из пробки надо менять раз в полгода, изготовленные из более тонких материалов — каждые 3–4 месяца. Обувь подбирается и меняется строго по размеру. Специальные стельки и обувь не исправляют деформацию. Они берут на себя часть нагрузки, предотвращая дальнейшее развитие болезни, действуя как своеобразные «костыли».

Физиотерапия

Разные физиопроцедуры при плоскостопии назначаются часто, так как они дают хороший результат. Некоторые методики применяются исключительно в условиях медицинских учреждений (санатории, поликлиники), другие можно использовать дома. Самостоятельно применяют аппликации (грязь, парафин, озокерит) и ножные ванны (контрастная, травяная или хвойно-солевая ванна).

В амбулаторных условиях проводится:

  • магнитотерапия;
  • электрофорез;
  • ударно-волновая терапия (УВТ);
  • гирудотерапия (пиявки);
  • амплипульс (воздействие синусоидальными модулированными токами — СМТ).

Физиолечение проходит курсом в несколько процедур. Через определенный промежуток времени его повторяют. Каждый метод имеет свои противопоказания.

Плоскостопие у детей и подростков симптомы лечение причины

Их широко используют для лечения и профилактики дома, в ДОУ и оздоровительных комплексах. Коврик от плоскостопия можно постелить в детской комнате. Он станет полезной игрушкой для малыша, так как из разноцветных пазлов можно создавать разные комбинации.

Плоскостопие лечится медикаментами у взрослых. Однако иногда врач назначает лекарственные препараты детям для приема внутрь или местного применения. Сильные постоянные боли купируют обезболивающими мазями или гелями. Лекарство наносят на проблемную зону несколько дней. Подросткам можно давать таблетки.

https://www.youtube.com/watch?v=wfFFg3lnLbo

При выраженном воспалении суставов втирают противовоспалительные средства. Иногда используют кремы с травами, препараты, улучшающие кровоток, гормональные мази и т. д. Медикаментозная терапия проводится только по назначению доктора.

Кинезиотейпирование

Этот метод является «молодым» и еще не имеет прочной научной базы. Специалисты по тейпированию утверждают, что тейпы безопасны и эффективны. Суть методики состоит в том, что на проблемные зоны накладывают эластичные хлопковые ленты, покрытые гипоаллергенным клеем, которые оказывают локальное воздействие.

Педиатры советуют аккуратно использовать тейпы для лечения и профилактики у детей. Этот метод может применяться лишь с согласия врача и как часть комплексных мероприятий.

Плоскостопие у взрослых зачастую объясняют с позиции психосоматики. Для детей такой подход должен использоваться только после консультации с детским психологом.

Остеопатия относится к альтернативной медицине, поэтому педиатры с особой осторожностью разрешают ее применение у детей. Грамотный остеопат с большим опытом может исправлять дефекты костно-хрящевых структур, не нанося вреда организму.

В «плохих руках» возможно ухудшение ситуации и появление побочных эффектов. Доверить своего малыша конкретному специалисту или нет — решают родители.

При неэффективности консервативного лечения и в запущенных случаях прибегают к хирургическому методу. Часто хирург слышит вопрос: реально ли вылечить болезнь с помощью операции. Прогноз будет зависеть от многих факторов (степень поражения, возраст ребенка и т. д.). Решение об оперативном вмешательстве принимается врачом совместно с родителями. Лучше делать операцию в 8–12 лет.

Маленького пациента госпитализируют в больницу. Предпочтение отдают малоинвазивным методикам. У детей выполняют операции:

  • удлинение, укорочение или укрепление связочного аппарата, в том числе удлиняющая пластика ахиллова сухожилия;
  • остеотомия, например пяточной кости (операция Эванса: создают линию искусственного перелома, туда помещают аутотрансплантант размером в 1 см);
  • подтаранный артроэрез (внедрение временного импланта для фиксации таранной кости);
  • пластика костей;
  • артродез (сустав закрепляют в оптимальной позиции, и он остается неподвижным).

Последний вид операций применяют все реже, только в запущенных случаях, если нельзя выполнить менее травматичные вмешательства.

Ранняя реабилитация в среднем длится 4–6 недель. Поздние реабилитационные мероприятия аналогичны профилактическим.

Ортопедические стельки используются не для профилактики плоскостопия, а только для лечения болезни. Помимо этого больному рекомендуется подобрать удобную обувь.

Все модели ортопедических стелек делают по одинаковому принципу – там, где находится внутренний свод стопы, моделируется супинатор. Пятка углубляется, зона переката делается выше, в зоне поперечного свода располагается метатарзальная подушка.

При необходимости под стельку подкладываются «клинья», чтобы придать правильное положение стопе при различных отклонениях от нормы.

Ортопедические стельки продаются в аптеке или специализированном магазине, но в них не учтены индивидуальные особенности стопы конкретного человека. Поэтому лучше изготавливать их индивидуально на заказ.

Что можете сделать вы

Родители должны организовать выполнение рекомендаций врача. Ведь лечение плоскостопия осуществляется дома. Массажный коврик можно сделать своими руками. Это не займёт много времени и сил. Эффективность его использования доказана. Позаботиться о приобретении специальной обуви – первоочередная задача родителей.

Что может сделать врач

Лечение плоскостопия основано на консервативном методе и хирургическом вмешательстве. При врождённой данной патологии важно своевременное лечение, которое подразумевает коррекцию с помощью специальных гипсовых повязок. В повязках ребёнок должен находиться до 10 дней, потом их заменяют на другие. Курс лечения в среднем составляет 2 месяца. После прохождения лечебного курса рекомендованы физиотерапевтические процедуры, массаж и специальная ортопедическая обувь.

При врождённом плоскостопии тяжёлой формы необходима помощь хирурга. Только хирургическая операция позволит стопам расположиться правильно.

Приобретённое плоскостопие лечится исключительно консервативными способами.

Этот процесс длителен и состоит из множества условий и рекомендаций:

  • Регулярная лечебная физкультура и  гимнастика при плоскостопии у детей способствует укреплению голеностопных мыщц. Для этого также рекомендованы занятия на массажном коврике. Массажный коврик, его также называют ортопедический коврик, представляет собой поверхность, состоящую их разнообразных неровностей – он очень эффективен для лечения плоскостопия у детей.
  • Массаж стоп при плоскостопии у детей необходимо проводить двухнедельными курсами раз в квартал.
  • Ортопедическая обувь – это основа лечения плоскостопия. Без постоянного ношения правильной обуви эффект от остальных способов лечения будет минимальным. Детская обувь должна обладать: высоким жёстким задником, удобными застёжками – фиксаторами и каблуком до 7 мм.
  • Физиотерапевтические процедуры – неотъемлемая часть лечения приобретённого плоскостопия. Используют: электрофорез кальция суставов голени и стопы, электромиостимуляцию мышц голени. Эти процедуры способствуют укреплению связок и сокращению мышц, которые ослаблены. Курс лечения подразумевает по 20 сеансов в год электрофореза и электромиостимуляции.

Методы профилактики плоскостопия у детей

Как определить плоскостопие у ребенка — часто задаваемый вопрос. Оценка плоскостопия у детей должна проводиться врачом. Конечно, родители могут в домашних условиях проверить состояние стоп.

Для этого надо поставить малыша на ровную поверхность, предварительно намочив или смазав подошвы, например, краской. Затем оценить их внешний вид и оставленный след. Однако окончательный диагноз выставляет хирург или ортопед.

Предлагаем ознакомиться:  Лечение заболевания кифосколиоз грудного отдела позвоночника. Что такое кифосколиоз и как его лечить Причины развития заболевания

Диагностика плоскостопия начинается со сбора анамнеза и осмотра. Если ножки будут отличаться от нормы, доктор назначит диагностические процедуры:

  • плантография (отпечаток подошвы);
  • рентген костей стоп (в прямой и боковой проекциях);
  • подометрия (определение подометрического индекса сводов стопы);
  • компьютерная оценка биомеханики движения;
  • электромиография (исследование мышечного тонуса).

Рентгенодиагностика проводится с нагрузкой. Она считается основным методом, позволяющим определить и оценить степень плоскостопия. Описание рентгенограмм дает подробную информацию ортопеду о костной структуре и состоянии суставов. При наличии соответствующих болезней пациента консультируют врачи узких специальностей (невролог, эндокринолог и т. д.).

Ортопед ставит ребенка на учет. Рассказывает родителям, как лечить заболевание и когда определять эффект от лечения. Если после всех консервативных мероприятий деформация будет сохраняться, дефект, возможно, придется убирать оперативным способом.

Профилактика плоскостопия у детей должна осуществляться в детском саду, школе и дома. Как не допустить деформации нижних конечностей у ребенка — задача для родителей. Каждая мама и каждый папа решают ее по-своему. Есть семьи, где взрослые понимают, что здоровый образ жизни нужно «прививать» малышу с раннего возраста. Для предупреждения проблем со здоровьем они начинают тренировать тело крохи.

Если у родителей нет сил и времени на активные игры с отпрыском, надо максимально оптимально оборудовать детскую комнату: поставить шведскую стенку, купить специальные ортопедические мячи, постелить на полу рельефный массажный коврик. Можно изготовить самим коврик из пуговиц (инструкция и фотографии есть в интернете).

Следует подбирать удобную качественную обувь. Избавляться от вещей, переданных «по наследству». Острые носы и высокие каблуки у детей недопустимы.

Ежедневная гимнастика, массаж, прогулки босиком по неровным естественным поверхностям (лес, пляж, лужайка) и систематическое посещение бассейна помогут предотвратить развитие дефекта стоп.

Дошкольникам, посещающим садик, воспитатели постоянно проводят профилактику плоскостопия. Они делают своеобразные неровные дорожки для детей. Малыши ходят босиком, опираясь на разные бока ступней, лазают по лесенкам, занимаются с гимнастическими снарядами. Для младшей группы и старшей группы разрабатывается специальный набор упражнений.

Есть мнение, что месяц, проведенный на море, компенсирует год, проведенный дома «возле компьютера». Это не так. Здоровью ребенка нужно уделять внимание каждый день. Плоскостопие излечимо, если им заниматься.

Родители, внимательно относящиеся к здоровью своего чада, способны предупредить развитие этого недуга на раннем этапе. Профилактика плоскостопия у детей основывается на соблюдении нескольких несложных рекомендаций:

  1. Ребенок должен регулярно ходить и бегать босиком по неровной поверхности (по камушкам, траве, песку, массажному коврику).
  2. Обувь должна быть правильно подобранной (новой, соответствующей замерам ступни, хорошо фиксирующей стопу, с гнущейся подошвой и маленьким каблучком).
  3. Физические нагрузки должны быть регулярными и дозированными (не приветствуется ни слишком малая активность, ни чрезмерное увлечение спортом).

Чтобы в будущем плоскостопие не доставило детям массу хлопот и неприятностей, важно с раннего детства заниматься профилактикой заболевания.­

  • Уделите больше внимания обуви малыша. Она должна плотно облегать и фиксировать голеностопный сустав, иметь жесткий задник и небольшой каблучок около 0,5 см. Не покупайте детям обувь на ровной подошве и без задников.
  • После купания обливайте ножки детей попеременно прохладной и теплой водой, затем хорошо растирайте полотенцем.
  • Если ребенок дома ходит босиком, старайтесь его обувать хотя бы на 10-15 минут в час.
  • Играйте с детьми в игры, в которых нужно действовать ногами – захватывать и переставлять мелкие предметы, поднимать игрушки с пола.

Приобретенное плоскостопие указывает на то, что родители не уделили должного внимания ребенку и допустили возникновение заболевания. В зрелом возрасте вылечить его намного сложнее, даже оперативное вмешательство не всегда бывает эффективным. Легче патологию не допустить, чем вылечить.

Подробнее о причинах, профилактике и методах лечения детского плоскостопия смотрите в видео ниже.

Плоскостопие у детей и подростков симптомы лечение причины

ПЛОСКОСТОПИЕ У ДЕТЕЙ: причины, профилактика и методы лечения.

Если вам известны еще какие-то методы избавления от плоскостопия у детей, расскажите об этом в комментариях. Ваши советы будут полезны другим родителям.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Профилактика плоскостопия у детей дошкольного возраста выражается в следующих рекомендациях:

  • Ношение правильной обуви. Ребёнок никогда не должен донашивать чужую обувь.
  • Основы здорового образа жизни являются действенной профилактикой плоскостопия. Закаливание, длительное пребывание на свежем воздухе, бег босыми ногами, физические упражнения и природный массаж способствуют укреплению и правильному развитию стоп ребёнка и, соответственно,  профилактике плоскостопия у детей.

Конечно же, лучше не лечить уже развивающееся плоскостопие, эффективнее принимать заранее профилактические меры.

Помимо ношения удобной обуви, надо практиковать хождение босиком по песку, неровной почве, мягкой, сочной траве, морской гальке. Быть подвижным, не вести сидячий образ жизни, делать гимнастику для формирования крепких мышц на стопе и связочного аппарата.

Профилактика плоскостопия у дошкольников

Поперечное и продольное плоскостопие

Поперечное плоскостопие (также бывает врожденным и приобретенным) имеет три степени развития:­

  • Первая степень – большой палец ноги отклоняется примерно на 20 градусов наружу и болит, сильно устают ноги при нагрузках, краснеет кожа на 2-4 пальцах.
  • Вторая степень – большой палец ноги отклоняется уже на 20-40 градусов, при нагрузках на стопу ощущается сильная боль и жжение охватывает всю стопу. Характерно появление натоптышей.
  • Третья степень – последняя, выражена ярче других. Большой палец ноги отклоняется на 35-40 градусов, передняя часть стопы полностью сплющена, стопа невыносимо болит даже при небольших нагрузках. Большое количество натоптышей доставляет невыносимую боль. Форма ног изменяется, начинается бурсит – воспаление околосуставной сумки.

Причиной поперечного плоскостопия может послужить узкая, сжимающая ногу обувь и высокий каблук.­

Человеческая стопа состоит из двух основных сводов. Логично, что видов плоскостопия бывает два: поперечное, продольное, плоско-вальгусное. Если свод понижается, то след стопы увеличивается. Не стоит ещё, и забывать о третьем виде плоскостопия — комбинированном. Ещё его называют продольно-поперечное.

Виды плоскостопия у детей

Какие бывают степени продольного плоскостопия, мы упоминали выше. Поперечное редко бывает у детей, в основном оно проявляется в более позднем возрасте. Однако бывают исключения.

Степени поперечного плоскостопия, характеристики:

  • Первая степень — характеризуется небольшим уплотнением поперечного свода стопы и малозаметным уменьшением следа. Угол между первой-второй плюсневой костью равен 10-13 градусов
  • Вторая степень — характерна болями под головками 2,3,4 плюсневой кости. Именно в их зоне формируются впоследствии натоптыши. Угол между первыми двумя плюсневыми костями увеличивается до 15 градусов
  • Третья степень — проявляется болью под всеми плюсневыми костьми, где в результате вырастают натоптыши. Угол между плюсневыми косточками равен 20-ти градусам

Продольное и поперечное плоскостопие у детей

Как лечить плоскостопие у детей?

Родители часто не догадываются, к чему приводит плоскостопие. Некоторые считают это «безобидной особенностью» детского возраста. На самом деле, деформация стоп грозит тяжелыми последствиями для всего организма. Осложнения бывают следующие:

  • изменение походки (ребенок может хромать, косолапить);
  • смещение пятки внутрь (варусный) или наружу (вальгусный дефект);
  • восполнение нервов, питающих стопу;
  • варикозная болезнь;
  • артрозы, артриты нижних конечностей;
  • образование шпор и мозолей;
  • нарушение осанки;
  • искривление позвоночника;
  • межпозвоночные грыжи;
  • остеохондроз;
  • хроническая цефалгия (головная боль).

При выраженной деформации стопа не выполняет рессорную функцию. Поэтому при ходьбе каждый шаг отдается в голове, приводя к микротравмам головного мозга. Чем старше ребенок, тем выше опасность развития осложнений. У детей школьного возраста и подростков кости уже более прочные, а связки менее эластичные. Поэтому лечение надо начинать при первых признаках заболевания.

Когда обнаруживается плоскостопие у детей, лечение назначается в любом возрасте, оно комплексное и зависит от степени поражения. Для этого, прежде всего, проводится диагностика посредством плантографии, подометрии, рентгенографии стопы. Методы лечения плоскостопия у детей направлены на упрочнение мышечных структур ног, улучшение кровообращения, коррекцию деформации стопы и голеностопа посредством мягкого физического воздействия на связки и суставы.

В зависимости от степени имеющихся изменений, ребенку рекомендуется комплекс упражнений для ног, который можно проводить в домашних условиях. Плоскостопие у детей требует регулярности при лечении – только в таком случае можно рассчитывать на положительный результат. Поэтому занятия следует проводить ежедневно, один или два раза в день. В комплекс ЛФК при плоскостопии у детей зачастую включаются упражнения.

Виды плоскостопия

В положении сидя на стуле:

  • сгибание-разгибание пальчиков ног;
  • круговые движения стопами по часовой и против часовой стрелки;
  • вытягивание носков от себя и в обратную сторону;
  • поочередное поднимание носочков и пяток от поверхности пола;
  • захватывание и перемещение пальчиками ног мелких предметов (шарики, кубики, карандаши);
  • захватывание и приподнимание между ступней небольшого мячика;
  • перекатывание ступнями вперед-назад гимнастической палки, мячика с шипами;

В положении стоя:

  • поднимание-опускание на носочках;
  • приседание без отрыва пяток от пола;
  • ходьба на носочках, пяточках, ребрах наружной и внутренней части подошвы;
  • ходьба боком влево и вправо по гимнастической палке.

Заниматься нужно босиком, повторяя все по 10-12 раз. Для малышей-дошкольников все физические занятия можно проводить в игровой форме, наглядно демонстрируя правильность выполнения упражнений. Помимо этого, деткам с таким диагнозом полезно ходить боком по бревну, лазать по канату, заниматься на гимнастической лестнице, ездить на велосипеде, плавать.

Если у ребенка плоскостопие, что делать для исправления ситуации, подскажет врач. В большинстве случаев назначаемые лечебные мероприятия включают профессиональный массаж ног, нацеленный на повышение мышечного тонуса, улучшение обменных процессов. Плоскостопие у детей посредством массажа лечится периодическими курсами по 10 – 15 сеансов, выполняемых профессионалом. Применяя разминание, поглаживание и растирание, массируется стопа от пятки до пальчиков, голень по задней стороне.

В домашних условиях отличным лечебно-профилактическим методом при плоскостопии является хождение по специальному коврику, поверхность которого имитирует рельефы гальки разной величины и травы, покрыта небольшими массирующими шипами. Изготавливается такой коврик от плоскостопия для детей из вспененного полимера и представляет собой набор из нескольких квадратных деталей, которые соединяются в виде дорожки, змейки либо в форме прямоугольника. Ортопедический коврик вполне способен заменить ковровое покрытие в детской комнате, что обеспечит регулярный массаж ножек.

Степени нарушения строения стопы на схеме

Подобные аксессуары можно изготовить и самостоятельно из отреза ковролина, на который прикрепляются:

  • плоская галька;
  • каштаны;
  • старые карандаши;
  • крышечки из пластика;
  • пуговицы и т.п.

Незапущенное плоскостопие у детей, лечение в домашних условиях которого проводится с учетом всех рекомендаций врача, эффективно корректируется. Одним из назначений зачастую является ношение специальных стелек, призванных правильно распределять нагрузку на ступни при хождении, исправлять деформации и останавливать их прогрессирование. Эти изделия, подобранные или изготовленные в индивидуальном порядке, рекомендуется носить и на улице, и дома.

Плоскостопие лечат двумя основными методами – хирургическим и консервативным.­

Если ребенок рождается с плоскостопием, коррекцию формы стопы производят специально приспособленными лангетками или гипсовыми повязками.

В случае приобретенного плоскостопия, которое окончательно выявляется в возрасте от 5 лет, врачи советуют пользоваться ортопедическими стельками. Они не только позволяют ножке чувствовать себя комфортно в обуви, но и способствуют правильному формированию стопы.

При заболевании 1 степени эффективен массаж стоп и голеней. ЛФК и физиопроцедуры при плоскостопии у детей помогают сделать крепче мышцы и связки стопы, а также убрать боль.

Только процедурами в больничном учреждении терапия не должна ограничиваться. Для лечения плоскостопия у детей в домашних условиях врач разрабатывает комплекс упражнений, которые надо выполнять дома регулярно, каждый день.

При плоскостопии обязательно нужно ходить босыми ногами по песку, траве, мелким камешкам. После купания рекомендуется стопы хорошо растереть полотенцем, чтобы улучшить кровообращение. Широко применяются такие методы как мануальная терапия, использование ковриков от плоскостопия (как на фото ниже).

Предлагаем ознакомиться:  Что делать если колено опухло и болит Причины диагностика доврачебная помощь

Лекарственные препараты в детском возрасте не используются ввиду большого количества побочных действий. Также не применяются хирургические методы лечения.

Лечение важно проводить своевременно и закончить до 13-14 лет. Чем старше ребенок, тем сложнее бороться с недугом.­

Чем опасно плоскостопие?

Ошибочно считать, что рассматриваемая патология не представляет серьезной угрозы детскому организму, являясь, скорее, косметическим дефектом. Даже если это начинающееся плоскостопие, последствия его в будущем могут быть очень неблагоприятными для разных систем организма. Самыми распространенными осложнениями являются:

  • развитие дистрофических поражений суставов;
  • сколиоз;
  • позвоночная грыжа;
  • остеохондроз;
  • пяточная шпора;
  • варикоз;
  • неврома Мортона.

Перечисленные патологии развиваются при плоскостопии у детей вследствие увеличения нагрузки на суставы ног и позвоночник в условиях плохой амортизирующей способности ступней. Такие последствия являются отдаленными, но до этого от постоянных болей в ножках и спине, повышенной утомляемости страдает качество жизни малыша, ухудшается его успеваемость на учебе.

Классификация плоскостопия у детей

Вальгусное плоскостопие — такой диагноз ставят врачи, если у ребенка низкое расположение сводов стоп и имеется искривление их оси. Зрительно при таком виде патологии пальцы «смотрят» наружу, а ось ноги как бы завалена внутрь. Получается буква «Х» из рядом поставленных стоп.

Вальгусное плоскостопие у ребёнка

Успешность лечения плоско-вальгусного плоскостопия зависит от степени его запущенности, источника возникновения. Эффективными для исправления стоп ножек ребенка будут следующие занятия:

  • Тренировки на шведской лестнице
  • Массаж ножек обычными деревянными счетами
  • Ходьба босиком по песку, гальке, траве
  • Лечебная профилактическая гимнастика, обычный массаж стопы малыша

Как сделать правильно массаж стопы ребенку при плоскостопии?

Диагностику патологии проводят либо в домашних условиях, либо у врача специалиста. Дома для этого достаточно намазать стопу вашей крохе любым жирным кремом и попросить стать ребёнка ровно на белый лист бумаги. По отпечатку ножки вы сможете установить — есть ли у вашего чада плоскостопие или нет.

Как определить плоскостопие у ребенка дома?

Признаки плоскостопия:

  • Быстрая усталость ног при ходьбе
  • Неприятное чувство тяжести, отечность нижних конечностей
  • Стоптанная вовнутрь обувь
  • Деформация ступни
  • Боли даже от длительного стояния
  • Отклонение большого пальчика ребёнка наружу

Признаки плоскостопия у детей

При деформации стопы эффективным будет массаж не одних нижних конечностей, а ещё следует проводить процедуру массирования:

  • поясничного отдела, ягодиц
  • икроножных мышц

Массаж для детей при плоскостопии

Для выполнения массажа применяйте следующую технику:

  • Круговые движения делайте только по часовой стрелке
  • Массажные движения выполняйте снизу вверх
  • Чередуйте проглаживания с другой техникой массирования
  • Выполняйте движения аккуратно, чтобы не было боли

Техника выполнения массажа малышу при плоскостопии

По утверждениям доктора Комаровского стопа (точнее свод) детей полностью формируется к восьми-двенадцатилетнему возрасту. До этого у ребенка могут быть отклонения от правильного развития свода. Плоскостопие после этого возраста развивается в основном из-за малой подвижности.

Доктор Комаровский о развитии плоскостопия у детей

Упражнения при плоскостопии подбираются индивидуально каждому ребенку врачом-ортопедом. Они могут разниться, но основная часть таковой гимнастики сводится к следующим комплексам:

  • Передвижения на пятках
  • Поочередное хождение то на внутренних краях стоп, то на наружных
  • Захватывание пальчиками ног различных предметов с пола
  • Рисование пальцами ног картинок на листе
  • Круговые и другие вращения стоп в положении лежа или сидя
  • Сгибания, разгибания стоп

Лечебная гимнастика для исправления плоскостопия

Ниже можете посмотреть примеры упражнений в видеоролике для детей

Стопа имеет два основных свода – поперечный (между основаниями фаланг) и продольный (по внутреннему краю). С учетом этого, плоскостопие, виды которого определяются в зависимости от пораженного свода, подразделяется на поперечное и продольное. Реже встречается комбинированная форма недуга. Кроме этого, имеет место диагноз «вальгусное плоскостопие», когда наблюдается отклонение оси конечности.

При данном виде патологии происходит опущение поперечного свода, передний отдел опирается на головки всех плюсневых костей. Такое плоскостопие развивается при генетической предрасположенности малыша в сочетании с действием внешних неблагоприятных факторов. Постепенно вследствие веерообразного расхождения костей длина подошвы уменьшается, ширина ее увеличивается, происходит отклонение большого пальца наружу, средний палец подвергается деформациям.

Если ставится «диагноз плоскостопие продольного типа», у дитя наблюдается уплощение продольного свода стопы. Вследствие этого длина стопы увеличивается, всей поверхностью соприкасаясь с полом, постепенно развивается косолапость. Характерным признаком становится усиленное изнашивание подошвы обуви по внутреннему краю. Голеностопный сустав при этой патологии малоподвижен.

Родителям следует знать, как выявить плоскостопие у ребенка, чтобы не упустить драгоценное время и своевременно заняться лечением. Насторожить должны следующие проявления:

  • быстрая изнашиваемость внутренней части подошвы обуви и каблучков, деформированность голенищ сапог внутрь;
  • частые жалобы малыша на утомляемость при ходьбе, боль в ножках;
  • наличие мозолей, потертостей на подошвенной части;
  • разворачивание стоп внутрь при ходьбе;
  • отечность ног.

title

В качестве домашнего теста можно применить метод с отпечатыванием следов. Для этого необходимо взять чистый лист бумаги и, смазав подошвенные части стоп ребенка жирным кремом, растительным маслом или акварельными красками, поставить его на этот лист. Причем ноги должны быть сведены, ступни размещаться на одной линии параллельно друг другу, спина ровная.

Плоскостопие по своему происхождению делится на врожденное и приобретенное. Виды приобретенного плоскостопия:

  • Паралитическое. Образуется вследствие перенесенного полиомиелита на фоне паралича мышц. Чем сильнее паралич, тем более выражено плоскостопие.
  • Рахитическое. Возникает вследствие перенесенного рахита. У ребенка, перенесшего рахит, неправильно формируются кости, в том числе и кости стопы. Они ослабляются и под давлением массы тела деформируются. Способствует искривлению костей слабый мышечно-связочный аппарат.
  • Травматическое. Развивается в результате переломов стоп и лодыжек.
  • Статистическое. Им страдает наибольшее количество людей. Возникает по причине слабых мышц и связок стоп и голеней. Характерно для людей с избыточной массой тела, предпочитающих обувь на слишком высоких каблуках или неудобную обувь, проводящих много времени на ногах, обладающих наследственной предрасположенностью к болезни.

У стопы имеется два свода:

  • Продольный – от пятки до плюсневых костей.
  • Поперечный – под пальцами ног.

В зависимости от повреждения того или иного свода, плоскостопие бывает продольным и поперечным. Не исключен и комбинированный вариант.

Продольное плоскостопие чаще встречается у детей с избыточной массой тела. Кости у ребенка еще мягкие, и под тяжестью тела распластываются.

Для поперечного плоскостопия характерно расширение передней части стопы, пальцы разворачиваются «веером», принимают форму молоточков, большой палец отклоняется наружу. Характерно возникновение косточки.­

Чтобы понять, каковы особенности развития плоскостопия и как правильно выбирать обувь для ребенка, посмотрите передачу «Школа доктора Комаровского».

Обувь и плоскостопие – Школа доктора Комаровского

Только регулярное применение массажа ног даст желаемый результат (не менее 12 сеансов). Длится процедура обычно около 10 минут. Начинается массаж с поясницы, ведь оттуда идет иннервация ног. Дальше массируется икроножная мышца, затем ахиллово сухожилие, внешняя сторона голени, тыльная сторона стопы, подошва, снова икроножная мышца и подошва. Руки массажиста обычно передвигаются от пальцев к пятке и от голеностопного сустава к коленному.

При массаже стопы могут применяться разнообразные приспособления: массажные шарики, ролики и массажные коврики. Эти изделия не лечат лучше, чем человеческие руки, но свое воздействие оказывают.

Массаж противопоказан людям, страдающим кожными заболеваниями и болезнями сосудистой системы. Маленьким детям массажируют всю поверхность ноги.

Врожденная форма плоскостопия встречается только в 5% случаев. Тогда с самого рождения необходимо принимать лечебные меры, чтобы предупредить развитие осложнений.

Основные виды плоскостопия у детей по классификации сводов:

  • Поперечное (65% случаев) – размер стопы уменьшается. Походка становится непластичной, большой палец выглядит деформированным и появляются вросшие ногти.
  • Продольное – отличается утолщением продольного свода и уменьшением размера стопы. Носки сильно разводятся по сторонам и появляются пяточные шпоры.
  • Комбинированный – объединяет деформации, характерные для продольного и поперечного вида заболевания. Полное отсутствие амортизации наблюдается в обоих сводах. Передняя часть стоп расширена, а подошва становится полностью горизонтальной.

Ребенок ходит по массажному коврику

Приобретенное плоскостопие бывает нескольких типов: паралитическое, рахитическое, травматическое и статическое. Последнее характерно для 82% случаев, является самым распространенным и встречается преимущественно в школьном возрасте.

Многие родители не знают, как определить плоскостопие у ребенка. Данный момент является важным, поэтому следует запастись  необходимыми знаниями. Врожденная форма заболевания характеризуется, как правило, поражением одной стопы. Это определяется таким признаком, как утолщение стопы, которая становится вогнутой с тыльной стороны. Имеет место пяточная постановка стопы, пальцы при этом отведены к наружной стороне  и присутствует резкая пронация (поворотное движение внутрь).

По мере возрастания статической нагрузки отмечается усугубление и закрепление патологических изменений.

У детей с 6 до 7 лет плоскостопие имеет следующие симптомы:

  • Быстрая утомляемость при ходьбе и долгом стоянии.
  • Стаптывание обуви больше с внутренней части, чем с наружной.
  • Возникновение ноющей боли, возрастающей к вечеру и характерных отеков.

Степени плоскостопия у детей (высота и угол свода):

  1. Первая степень (3,5-2,5 см, от 132 до 140o) – в связи с ослаблением связочного аппарата наблюдаются слабовыраженные боли в ногах.
  2. Вторая степень (2,4-1,7 см, от 141 до 154o) – структурные изменения стопы уплощаются. Дискомфорт носит постоянный характер.
  3. Третья степень (меньше 1,7 см, от 155o) – появляются жалобы на боли при ходьбе и сильные отеки в голени. Имеет место головная и спинная боль.

Плоскостопие грозит деформацией костных структур стопы и косолапостью. У детей искривляются фаланги пальцев, появляются мозоли и формируется сколиоз (нарушение осанки). Не исключено появление позвоночной грыжи, артрита, упорного радикулита и остеохондроза во взрослом возрасте.

Лечебные меры

Все родители без исключения должны знать, как исправить плоскостопие у ребенка. Данное заболевание является прогрессирующим, поэтому лечение нужно начать как можно раньше. Врожденная форма плоскостопия требует принятия необходимых мер  на первых неделях жизни ребенка, что должно исключить вероятность серьезных изменений в организме.

Если патологический процесс усугубляется, то исправить ситуацию можно только при помощи хирургического вмешательства – подтаранного артроэреза.

При статической форме заболевания в детском возрасте рекомендуют принять комплекс мер, направленный на укрепление мышечных и связочных структур в области стопы:

  1. Физиотерапевтические процедуры.
  2. Комплекс лечебной физкультуры.
  3. Массаж с использованием массажеров. Дети постарше могут делать самомассаж.

Детям дошкольного возраста не рекомендуется носить мягкую обувь. Подошва должна быть твердой и оснащенной небольшим каблучком, что необходимо для правильной фиксации голеностопного сустава.

В школьном возрасте возникает необходимость в использовании ортопедической обуви, которая возвращает правильное положение стопе, приподнимая опущенный свод. Эффективной лечебной мерой является магнитотерапия, гидромассаж, ванны для ног (парафиновые, контрастные и озокеритовые). Если результат не заметен, то используются лонгеты или повязки из гипса.

Избавиться от плоскостопия у детей без специальных физических упражнений практически невозможно. Это неотъемлемая и обязательная часть лечения. Отдельные упражнения применяются на уроках физкультуры в учебных заведениях. В комплексе нет ничего сложного, каждая мама сможет выполнять упражнения дома с ребенком. Главное – делать их каждый день, и, по возможности, по 2 раза на день, повторяя каждое упражнение до 15 раз.

  • Ходите вместе с ребенком на носочках, на пяточках, на внешней и внутренней стороне стопы, по ровному полу и по рельефному массажному коврику.
  • Посадите ребенка на стул, ноги вместе. Попросите его потянуть пальцы ног вверх.
  • Потом пусть согнет и разогнет пальчики на ногах.
  • Попросите малыша согнуть пальцы и одновременно развернуть стопы вовнутрь.
  • Поворачиваем ножки друг к другу так, чтобы пальчики встретились, и затем разворачиваем в другую сторону.
  • Разбросаем справа от стула мелкие игрушки и попросим ребенка захватить их пальцами ног и переложить на левую сторону. Затем наоборот.
  • Под ногами у ребенка простынка, пусть пальцами ног постарается ее смять.
  • Гладим правой ножкой левую, поднимаемся от пальцев вверх до колена. Затем гладим левой ножкой правую.
  • Выполняем упражнение с мячом. Пусть ребенок перекатывает мяч по часовой стрелке каждой ногой поочередно. Потом предложите ему обхватить мяч ногами и максимально приподнять, опустить обратно на пол.
  • Положите перед стульчиком какую-нибудь трубку, попросите ребенка перекатывать ее ножками вперед-назад.

Схематично упражнения показаны на фото ниже.

Гимнастика при плоскостопии у детей значительно укрепляет мышцы и связки ног, они лучше поддерживают свод стопы. Улучшается кровообращение в ногах и ускоряется лимфоотток. Также физкультура способствует лучшей выработке внутрисуставной жидкости, что улучшает подвижность суставов, делает движения свободными, убирает воспаление и боль в суставах.

Гораздо интереснее для ребенка упражнения будут проходить на природе, там он сможет перекатывать разные камешки, палочки. Хвалите его чаще, и обычное занятие превратится в увлекательное времяпрепровождение.­


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector