25.10.2019     0
 

Почему возникает боль в копчике у мужчин диагностика и лечение


Оглавление

Причины болей в копчике и сопутствующие симптомы у мужчин

Выделяют несколько причин появления болевых ощущений:

  • Травмы;
  • Заболевания инфекционного типа;
  • Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника;
  • Постоянный стресс;
  • Опухоли, метастазы;
  • Частое сидение на мягкой мебели;
  • Повышенные физические нагрузки;
  • Развитие воспалительных процессов в организме;
  • Воспаление кожных покровов около копчика.

Симптоматика у каждой группы заболеваний своя. Схема лечения также индивидуальна для каждого отдельного случая.

При травмах наблюдается резкая, сильная боль. Пострадавшему тяжело ходить.

В случае перелома чихание, кашель, опорожнение кишечника вызывают сильные болевые ощущения. Нужно незамедлительно вызывать бригаду скорой помощи.

При небольших ушибах боль может пройти сама через 3-4 дня, гематома проходит через 1-2 недели. К месту ушиба нужно приложить кусочек льда или ткань, смоченную в холодной воде для уменьшения боли, воспаления.

Причины болей в копчике у мужчин

К травматологу нужно обязательно обратиться, иногда неприятные ощущения могут появиться спустя год и больше, когда человек уже забывает, что у него была травма копчика. Своевременное обращение поможет избавиться от возможных негативных последствий.

Боль может чувствоваться в области копчика, при этом её локализация располагается в другом месте. Так происходит при простатите. Воспаляется мочевой пузырь, болевые ощущения отдают в копчик.

Помимо боли человек испытывает затруднения при мочеиспускании, семяизвержении, в запущенных случаях наблюдается снижение эрекции. Возможны случаи лихорадки.

Воспалению могут подвергаться мягкие ткани, окружающие копчик. При осмотре пациента видно покраснение кожи, заметна отечность кожных покровов. Больной жалуется на боль при сидении. Причиной являются гнойные образования. Началом развития служат травмы, снижение иммунитета, заболевания эндокринной и сердечнососудистой системы.

Дегенеративно-дистрофические болезни позвоночника также вызывают боль в копчике. Заболевание разрушает хрящевую ткань, межпозвоночные диски, в результате защемляются нервные окончания, появляется боль в области поясницы, отдающая вниз к копчиковой зоне.

Усиление болевых ощущений наблюдается при выполнении работы, требующей физических усилий, при защемлении нервов происходит онемение нижних конечностей. Кроме того наблюдается изменение походки, появляется спазм мышц.

Наиболее распространенной причиной является развитие остеохондроза. Также характерная боль в копчике проявляется при спондилоартрозе, при малоподвижном образе жизни, частом сидении или долгом стоянии на одном месте.

Почему возникает боль в копчике у мужчин диагностика и лечение

Боль носит характер тянущей, хронической, иногда боль острая.

При 3-4 стадии рака прямой кишки, мочевого пузыря появляются метастазы. Они могут проникнуть в область копчика, тем самым вызывая острую боль.

Дополнительным симптомами являются:

  • Резкая потеря веса;
  • Отсутствие аппетита;
  • Пациент ограничен в двигательной активности;
  • Слабость, утомление при выполнении работы, движений наступает через короткий промежуток времени.

При геморрое и трещинах анального отверстия боль острая, усиливается при дефекации. Имеет место появление кровотечения, в тяжелых ситуациях пораженные узлы сосудов выпадают и могут привести к отмиранию тканей выпавшего узла.

Болевые ощущения в области копчика могут вызывать заболевания, которые передаются половым путем:

  • Гонорея;
  • Сифилис;
  • Уреаплазмоз.

Локализация боли находится в области половых органов и отдает в копчик.

Если не выявлено никаких отклонений в организме, но боль всё равно присутствует, то она называется болью невыясненного характера.

Почему возникает боль в копчике у мужчин диагностика и лечение

Офисные работники попадают в зону риска. Из-за долгого, неподвижного сидения появляется боль в области поясницы, переходящая ниже к копчику.

Дискомфортные ощущения при сидении или подъеме могут возникать из-за воспалительного или деструктивного процесса, развивающегося в области копчика. Но чаще всего является отраженной. Она распространяется на него из других, поврежденных патологией органов, которые иннервируются общими нервными сплетениями.

Четкая локализация боли в области копчика позволяет довольно быстро диагностировать спровоцировавшую ее патологию. Чаще всего кокцигодиния проявляется при формировании доброкачественных или злокачественных опухолей, воздействия на кость избыточных нагрузок, что характерно при ожирении.

Боль в копчике нередко появляется во 2-3 триместрах беременности. Она естественна и не требует приема анальгетиков — для ее устранения достаточно непродолжительного отдыха. Дискомфорт при сидении или вставании ощущается из-за постоянно увеличивающего объема и веса матки, выработки в организме особых гормонов для подготовки родовых путей.

Травма

Травмирование копчика происходит редко, но оно становится самой частой причиной дискомфорта в нем. Интенсивность боли зависит от степени повреждения костных и мягких тканей. При переломе она острая, пронизывающая, иррадиирущая в рядом расположенные участки тела. Даже после, казалось бы, полного восстановления дискомфорт внизу спины сохраняется еще очень долго.

  • падение с большой высоты в положении сидя;
  • сильный прямой удар в нижнюю часть спины;
  • осложненные роды;
  • постоянное длительное микротравмирование копчиковой кости при езде на велосипеде или лошади.

Боль в области копчика

В этих случаях боль обычно исчезает после рассасывания гематомы и воспалительного отека. Но при некачественной регенерации тканей она принимает хронический характер, обостряется после физических нагрузок или интенсивных спортивных тренировок.

Подвывих копчиковых позвонков происходит при родах. При прохождении плода по родовым путям кость сдвигается для расширения выхода из таза. Но иногда смещение копчика избыточно, что и становится причиной его подвывиха. Это возможно при стремительных родах или крупном плоде. В группе риска находятся также женщины с узким тазом.

Так называется поражение кожи между ягодицами немного выше копчика. Патология возникает в результате повреждения волосяного фолликула при травмах, переохлаждении, экземе, аллергическом дерматите. Это приводит к закупорке пор кожи между ягодицами. Если бы такой процесс протекал в другой части тела, то сформировался бы только хорошо поддающийся лечению прыщ.

  • кратковременные притупленные боли в области копчика, возникающие в положении сидя;
  • усиление болей при переохлаждении, физической нагрузке;
  • зуд, мацерация (набухания верхнего слоя эпидермиса) кожных структур;
  • незначительные выделения в глубинах складки.

Боль в крестце может быть спровоцирована тератомой — эмбрионально-клеточной опухолью, развивающейся из эндо-, экзо- и мезодермы. Чаще всего выявляются доброкачественные новообразования, при этом их формирование обнаруживается у ребенка еще до его рождения с помощью УЗИ. Если тератома своевременно не выявлена и не удалена, то возможно ее инфицирование или перерождение в злокачественную опухоль. В последнем случае операции недостаточно — требуется многостадийная химиотерапия. На образование тератомы могут указывать следующие признаки:

  • слабость, вялость, сонливость;
  • быстрая потеря веса;
  • субфебрильная температура (в пределах 37,1—38,0 °C) в течение длительного времени.

Если доброкачественная опухоль небольшого размера, то у человека не возникает каких-либо симптомов вовсе. Крупные тератомы сдавливают расположенные поблизости органы, что приводит к разнообразным клиническим проявлениям. Опухоли злокачественные вызывают сильнейшую боль в копчике, дают метастазы, в том числе в позвоночник.

Ожирение

Наличие лишнего веса — причина болей не только в копчике, но и практически во всех суставах. Избыточная масса тела провоцирует неправильное расположение тазовых костей при сидении. А это — один из провоцирующих факторов подвывиха копчиковой кости. В группу риска входят женщины с индексом массы выше 27,4, мужчины — 29,4.

Идиопатические боли

Боль в области копчика иногда возникает без какой-либо причины. В нижней части спины ощущается время от времени дискомфорт, но при обследовании не выявляется никаких патологий. Нередко ему предшествуют неврозы или депрессии, поэтому в терапии используются антидепрессанты и успокаивающие средства. В большинстве случаев кокцигодиния возникает внезапно и вскоре исчезает. Если же она приняла хроническую форму, пациентам назначаются физиотерапевтические процедуры, улучшающие состояние структур копчика.

Если в области копчика не обнаружена причина кокцигодинии, то проводится обследование органов малого таза. Их поражение приводит к появлению отраженной боли в нижней точке спины.

Геморрой

Геморрой — патология, характерными признаками которой становятся тромбоз, воспаление, расширение и извитость геморроидальных вен, формирующих узлы около прямой кишки. Он развивается постепенно, поэтому интенсивность болей в копчике при геморрое медленно, но неуклонно возрастает.

почему болит копчик

Вначале возникает тяжесть и зуд в аноректальной области, расстройства перистальтики. К появлению болезненности предрасполагают:

  • употребление жирной пищи, алкоголя, продуктов с большим содержанием соли, специй, пряностей;
  • значительные физические нагрузки.

Один из типичных признаков геморроя — появление в кале свежей крови или темных кровяных сгустков. Болезненность в копчике возникает при дефекации, чихании, сидении на твердых предметах, длительном нахождении на ногах. Постоянная потеря крови провоцирует анемию, проявляющуюся в слабости, быстрой утомляемости, бледности кожи, плохом состоянии ногтей и волос.

Опухоли

  • Тянущая боль в районе копчика говорит о том, что человек имеет болезни позвоночника в крестцовом или поясничном отделе, к примеру остеохондроз.
  • Те, кто подолгу сидит в «интересной» комнате с запором также часто жалуются на такого рода дискомфорт.
  • Иногда первый предвестники геморроя — тянущая боль в области копчика.
  • Бывает, что причины того, что тянет копчик, кроются в психоэмоциональном состоянии человека.
Боли, исходящие из области копчика и крестца Боли, отдающие в копчик
  • Травмы -подвывих и вывих, перелом
  • Кисты
  • Опухоли
  • Ожирение
  • Боли без выясненной причины
  • Болезни прямой кишки и окружающих тканей (геморрой, опухоли)
  • Синдром грушевидной мышцы
  • Болезни женских половых органов (эндометриоз)
  • Изменения в пояснично-крестцовом отделе позвоночника

1. Киста копчика

Киста копчика является серьезной болезнью, характеризующейся патологическим изменением в клетчатке в области копчика, из-за чего формируется эпителиально-копчиковый ход. Нарушение относится к области проктологических заболеваний. Если киста находится близко к анусу, то возникает серьезная угроза развития сепсиса по причине проникновения в область поражения бактерий из каловых масс.

Диета при заболевании

Боли в области копчика или выше обусловливаются спазмами прилегающих мышечных волокон и зачастую – защемлением седалищного нерва. Волокна сдавливаются мышцами и воспаляются. Сопутствующие симптомы включают болезненность по внешней стороне голени, в других областях ног, а также посередине ягодиц с иррадиацией в пах. Терапия подразумевает неспецифический метод – инъекционную новокаиновую блокаду. Она аннигилирует периферическую иннервацию – купирует боль.

После травмы

Имеют острую резкую интенсивность в виде приступов, которая незначительно снижается со временем, но остается постоянной. Падение на ягодицы, удары по копчику могут стать причиной трещин в позвонках, перелома, смещения, ушиба, вывиха. Боли немедленно проявляются после травмирования, обостряясь с разной периодичностью.

Последствия травм способны проявляться даже спустя несколько лет, когда пациент успевает забыть о произошедшем повреждении. При малейших нагрузках на нижние позвонки болевые ощущения усиливаются, локализуясь по всему периметру копчика. Передвижение сопровождается дискомфортом. Требуется соответствующая терапия и профилактические меры.

Характерны при кисте или остеохондрозе позвоночника. Основное расположение болевых ощущений – крестец, нижняя часть спины лишь частично с иррадиацией в копчик. Подобное состояние диагностируется при ущемлении нервов поясницы, ишиалгии, патологиях прямой кишки, геморрое.

Боли, когда встаешь

Бывают исключительно при послеоперационных осложнениях, если в другие периоды неприятные ощущения не проявляются. Провоцирующие факторы – рубцы в паховой области или спайки, облитерирующие полость малого таза.

При наклоне

Возникают при патологиях кишечника, матки или мочевого пузыря, обусловливаемых воспалительными процессами хронического генеза. Колит, эндометрит, дисбактериоз – причина резкой болезненности, постепенно уменьшающейся при наклонах в стороны или вперед.

Связаны с патогенезом остеохондроза, кистой любой части позвоночника, полиартритом тазобедренного сустава или патологиями ЖКТ. Если недавно было проведено хирургическое вмешательство – идиопатические боли в области копчика предсказуемы.

Когда сидишь

Обусловливаются следующими факторами:

  • микротрещиной копчика вследствие занятий конным или велоспортом
  • длительным сидением на мягкой мебели, что вызывает застой сосудов вокруг нижней части позвоночника, скопление солей кальция в позвонках
  • появлением болезненного новообразования внутри копчика в виде полости с волосами и эпителиальной тканью – дермоидной кисты
  • послеродовой деформацией копчика вследствие его чрезмерного разгибания

Для предотвращения дискомфортных ощущений при сидении рекомендуется использовать специальную ортопедическую подушку. Дополнительно следует применять фармакологические методы терапии.

Где находится копчик у человека, фото

Явный признак простатита у мужчин или воспаления яичников у женщин. Поражение внутренних половых органов – весьма серьезное заболевание, требующее безотлагательного лечения. Причина – высокий риск развития бесплодия, распространения воспаления на другие органы, формирование спаек. Нередко тянущие боли фиксируются при остеохондрозе нижних отделов позвоночника, геморрое, запорах.

Под копчиком

Проявляются вследствие ушибов, вывихов копчика, опущения промежности, заживающих рубцов после операции в области заднего прохода. Болевые ощущения сопровождаются прокталгией при патологиях прямой кишки, диареей, запорами. Дополнительно проявляются зудом анального отверстия, гноеподобными выделениями из перианальной зоны, тенезмами.

Выше копчика

Встречаются при неврологических отклонениях крестца, поясницы: пояснично-крестцовом плексите, радикулите, позвоночной грыжи, туннельной невралгии. Воспаление нервов проявляется тупой продолжительной болью в нижней части спины, интенсивность которой возрастает с нагрузкой на копчик или позвоночник. Она охватывает бедро, ягодичную область или промежность.

При месячных

Являются проявлением гинекологических, а если они не диагностированы – неврологических проблем. В период менструации допустимы незначительные болевые ощущения внизу живота и кровянистые выделения в соответствующих количествах. Явный сигнал о необходимости визита к гинекологу – если наблюдаются чрезмерные выделения, проблемы с мочеиспусканием. Дополнительно может беспокоить зуд или жжение в области гениталий на фоне боли в копчике.

Причин болезненности копчика в период беременности множество:

  1. Недостаток питательных элементов в организме (кальция)
  2. Травмирование нижней части спины в анамнезе
  3. Изменение положения органов таза, копчика в связи с ростом ребенка и увеличением матки
  4. Воспаление матки или маточных труб

Послеродовые аноректальные боли свидетельствуют о произошедшей родовой травме: кровоизлияние в ткани и подкожно-жировую область вокруг копчика. Нужно обязательно сообщить о неприятных ощущениях врачу. Также дискомфорт указывает на интенсивное разгибание сросшихся позвонков копчика в связи с крупным размером плода.

Боли у мужчин

Встречаются у категории мужчин-водителей транспорта гусеничного типа: танков, тракторов, экскаваторов, бронетранспортеров. Передаваемые техникой чрезмерные вибрации негативно сказываются на состоянии копчика, что приводит к кисте или воспалению копчикового хода. Сформированная под кожей болезненная трубка способна накапливать гной и перерастать в свищ. Неопровержимый симптом – гнойные выделения в ягодичной области. Терапия подразумевает исключительно хирургические методы.

Улучшить самочувствие часто помогает изменение рациона. В ежедневном меню должны преобладать продукты с грубой клетчаткой — злаковые, овощи, фрукты, а вот количество мяса следует минимизировать. Это позволит нормализовать перистальтику, ускорить регенерацию поврежденных тканей.

Предлагаем ознакомиться:  Опухла косточка на ноге и болит: как лечить, что делать

Почему же болит копчик? Давайте разбираться. Сами боли в копчике зависят прежде всего от характера недуга.

Почему возникает боль в копчике у мужчин диагностика и лечение

Травмы

Ушибы – или закрытые повреждения – чаще встречаются в детском возрасте, а также у профессиональных спортсменов (конькобежцев, сноубордистов, мотоциклистов и др.). Сопровождается ушиб тупой болью в копчике при сидении и вставании, сила которой прямо пропорциональна тяжести повреждения. Зачастую травма проявляется кровоподтеками («синяками»), дискомфортом при наклонах и локальной отечностью.

Вывих копчика обычно происходит при неудачном приземлении на него (парашютный, лыжный спорт) или при ударе. Смещение суставных частей – явление редкое. Сопровождается резкой болью в копчике, которая усиливается при смене положения тела, отечностью. Иногда нарушается акт дефекации.

Ортопед: Если начали болеть суставы рук и ног, в организме сильнейшая нехватка… 

При переломах появляется интенсивная боль в копчике, отечность; область между ягодиц багровеет; встать, сесть или лечь невозможно. Если произошло смещение отломков, при ощупывании можно услышать характерное «похрустывание». При этом затруднены мочеиспускание, дефекация и половой акт. Встречаются переломы крестцово-копчикового отдела при столкновениях или сильных ударах (в дорожно-транспортных происшествиях), а также во время стремительной родовой деятельности большим ребенком.

Киста копчика

Копчиковая киста – это врожденное образование в подкожной клетчатке в виде капсулы, содержащей волосы и кожный жир.

2. Ушиб копчика

Ушиб копчика – это одна из наиболее распространенных причин появления боли, диагностирующаяся у лиц любого возраста. Нарушение кожи при этом происходит редко, и потому внешне определить ушиб получается далеко не всегда. Происходит травма в том случае, если человек падает на ягодичную область. Боль при этом развивается сильная и иногда может даже на несколько минут приводить к ступору и невозможности двинуться.

Диагностика

Каждая из приведенных выше патологий требует отдельного подхода к диагностике:

  1. Травмы копчика определят осмотр (изменение формы и боль), ощупывание копчиковой области (пальпация и обнаружение излишней подвижности, «хруста»), пальцевое исследование прямой кишки, а также дополнительные методы диагностики: рентген, компьютерная и магнитно-резонансная томографии.
  2. Копчиковая киста подтверждается визуальным осмотром (наличие сочащихся отверстий, а также болью). Также возможно контрастирование – введение красящих веществ в полость кисты для определения ее ходов – свищей – перед операцией.
  3. Остеохондроз можно определить только комплексным неврологическим осмотром и дополнительными методами обследования: рентген-диагностикой и томографией.
  4. Тератомы зачастую обнаруживаются на ультразвуковом исследовании беременной. При опухолях яичников и простаты также эффективна УЗ-диагностика. А новообразования костной ткани визуализируются на рентгено или томограмме. При этом возможно применение остеосцинтиграфии (введения в организм радионуклидов и контроль их распределения: обычно наблюдается повышенное накопление радиоизотопов в опухолевой ткани).
  5. Сдавление седалищного нерва определяет невролог при неврологическом обследование. А установить истинную причину заболевания и боли в копчике (остеохондроз, воспаление) может рентген или томография.
  6. Болезни органов таза диагностируются при пальцевом исследовании прямой кишки (на гинекологическом кресле, в коленно-локтевом положении) или влагалищном исследовании. Также необходимо проведение ультразвуковой диагностики (вагинальной или ректальной с помощью специального датчика).
  7. Определить послеоперационные рубцы можно по данным о проведенных операциях, а также посредством осмотра и/или ректального исследования.
  8. Травмы копчика в родах диагностируются с помощью ощупывания (пальпации), пальцевого исследования и томографии.

При невралгических патологиях, болезнях мышц паховой области с дестабилизацией иннервации, иррадиацией боли на копчик, применяют электронейромиографию. Спайки брюшины или опущение промежности проявляются резкой невралгией при подъёме со стула или кровати. Врачу важно понимать состояние нервной проводимости, мышечных сокращений. При явных признаках запора врач направляет на инструментальную и лабораторную диагностику:

  • гастроскопию, чтобы исключить вероятность гастрита или язвенной болезни желудка;
  • анализ кала на дисбактериоз
  • биохимические исследования крови, проясняющие клиническую картину о состоянии поджелудочной железы, печени

Если причина болезненности копчика – расстройство мочеполовой системы, наличие инфекционной болезни – назначают анализы и бактериологический посев мочи. Дополнительно – УЗИ внутренних половых органов, мочевого пузыря, цистоскопию, мазок на флору.

Пальпация

При подозрении на взаимосвязь болей в копчике с заболеваниями ЖКТ (проктитом, геморроем, колитом) обязателен внешний осмотр паховой области. Дополнительно требуется прощупывание аномальных новообразований – геморроидальных узлов. Пациента тревожат:

  1. Проблемы с дефекацией – частые или редкие позывы, гнойные кровянистые выделения.
  2. Чувство жжения, тяжести в кишечнике или анусе.
  3. Тянущие неприятные ощущения с иррадиацией на крестец или промежность, усиливающиеся при поворотах, наклонах.

На усмотрение лечащего врача потенциально назначаются анализы мочи, крови, бактериологический посев кала, ирригоскопия, ректороманоскопия, колоноскопия. Методики помогают выявить воспалительные процессы. Прощупывание аноректальных областей – эффективный способ подтверждения травматического происхождения болезненности копчика.

Рентген

При невралгических болях в копчике ноюще-тянущего характера назначают рентгенологическое исследование нижней части спины, рук или ног. Диагностика выявляет причастность кокцигодинии к проблемам позвоночного столба. Усиление симптоматики болевыми ощущениями конечностей, головы – прямое показание к полному рентгеновскому исследованию позвоночника.

УЗИ, МРТ

УЗИ брюшины и органов малого таза, рентгеновское исследование кишечника с введением контрастного вещества, МРТ или КТ проводятся при боли в копчике, если:

  1. Возникают послеоперационные осложнения в виде спаек или опущение промежности.
  2. Промежность подвергается деформации после хирургического вмешательства.
  3. Присутствуют подозрения на неврологические отклонения – может понадобиться исследование крови на сифилис.
  4. Предполагаются болезни позвоночника (грыжа) – целесообразно применение миелографии.

Диагностика выявляет количество, объём спаек, их точную локализацию, вероятность ущемления нервных окончаний или мягких тканей. Вышеперечисленные манипуляции дают представление о степени патологических изменений, форме внутренних органов и их взаимном расположении.

Диагноз выставляется на основании внешнего осмотра пациента, его жалоб, наличия травм, воспалительных или дегенеративно-дистрофических заболеваний в анамнезе.

Пальпация

На источник дискомфорта указать болезненность при пальпации. При надавливании на копчик, пояснично-крестцовые позвонки, области расположения мышц, связок, сухожилий возникают неприятные ощущения различной интенсивности. Если при увеличении механического воздействия выраженность болей не изменяется, то, вероятнее всего, они являются отраженными.

МРТ, УЗИ

С помощью УЗИ можно диагностировать патологии опорно-двигательного аппарата на ранней стадии развития. Исследование проводится для оценки состояния кровеносных сосудов, расположенных около копчика и в органах малого таза. УЗИ — самая безопасная диагностическая процедура, позволяющая с высокой точностью обнаружить опухоли и воспалительные процессы в брюшной полости.

На полученных при МРТ изображениях отчетливо визуализируются мягкие, хрящевые, костные структуры. Диагностическая манипуляция часто используется при неинформативности других процедур.

Рентген

Исследование помогает выявить причины, приведшие к болезненности копчика. С помощью рентгенографии можно диагностировать поясничный остеохондроз, межпозвоночную грыжу, спондилолистез. Процедура позволяет установить также стадию заболевания, степень поражения тканей, количество возникших осложнений.

Почему возникает боль в копчике у мужчин диагностика и лечение

Рентген копчика.

Чтобы понять, что лечить, нужно обследоваться. Направить на диагностику сможет любой специалист, к которому вы обратитесь (вертебролог, терапевт, гинеколог, невролог и др.). Изначально целесообразно обратиться к терапевту. Он соберет анамнез, осмотрит больного, прощупает то место, которое приносит неудобства. Потом направит на:

  1. Исследование позвоночного столба (рентген) копчиковой зоны, поясницы и крестца.
  2. Ультразвуковую диагностику органов малого таза. В данном случае придется сразу посетить гинеколога (женщинам) и уролога (мужчинам).
  3. МРТ, КТ. Тут полностью обследуют человека. Причина болей выяснится однозначно.
  4. Сдачу общего анализа мочи и крови.

Иногда, в конкретных случаях необходимы какие-либо и другие исследования. Об их целесообразности расскажет врач.

3. Перелом копчика

Почему возникает боль в копчике у мужчин диагностика и лечение

Перелом диагностируется несколько реже, чем ушиб, и является серьезным заболеванием. Боль развивается острая и, в зависимости от локализации перелома, может сохраняться в течение длительного времени или проходить через несколько дней после получения травмы. В такой ситуации пострадавший может не обратиться за врачебной помощью своевременно, и из-за этого болезнь будет только прогрессировать, что в результате приведет к появлению тяжелого осложнения, которое может даже стать причиной инвалидности. Болит в области копчика тогда постоянно.

Дальнейшее лечение

В зависимости от того, какое заболевание и в каком органе обнаружили,  будут выбираться терапевтические методы.

Обычно лечение ноющих и тянущих болей основывается на консервативных методах. Только в случае обнаружения опущения промежности, больших кист, опухолей, грыж могут предложить оперативное вмешательство.

Остановимся на консервативном лечении.

  1. Если проблема в позвоночнике, то пациента направят на массаж, ЛФК, физпроцедуры, мануальную терапию (при необходимости) — все это нормализует кровоток, расслабит мускулатуру или же наоборот приведет ее в тонус. Выпишут лекарства: хондропротекторы для восстановления хрящевой ткани (Дона, Хонда), НВПС (Диклофенак), витаминные комплексы, обезболивающие (при сильных болях сделают новокаиновую блокаду). Обязательна диета.
  2. При выявлении воспаления в органах малого таза обязательны противовоспалительные препараты. Их употребляют внутрь. Возможно введение свечей в прямую кишку или вагинально (женщинам).
  3. Пи обнаружении геморроя крупного размера показана операция. В иных случаях выписывают ферментные препараты, диету, обезболивающие средства, антикоагулянты, противовоспалительные, возможно флеботонические препараты.

Самолечение нецелесообразно, так как больной не имеет представления о том, какая причина данной болезненности. Важно заблаговременно обратиться за помощью медицинских работников. Пройти обследование и пролечиться.

Каждая из вероятных патологий имеет общие принципы лечения, но стоит помнить, что любой клинический случай требует индивидуальной врачебной тактики и выписывать препараты может только врач.

Травмы копчика

Первая помощь при ушибе копчике – это принять положение лежа на животе (для усиления оттока крови от пораженной области), приложить холод к месту травмы и как можно раньше провести рентген-диагностику для исключения перелома.

Если ушиб из-за сильной боли подтвердился, нужно ограничить двигательную активность в течение недели; отказаться на это время от сидения или использовать мягкий ортопедический валик (который снижает нагрузку на копчик). Для обезболивания можно применять противовоспалительные средства в виде таблеток (Парацетамол, Ибупрофен), порошка (Нимесил), мази (Индометацин) или свечей (Кетонал).

При подвывихе копчика проводится его вправление. Также назначаются покой, указанные противовоспалительные препараты и лечебная физкультура.

При переломе копчика сначала назначаются консервативные методы лечения, схожие с терапией ушиба. Но если боль в копчике не проходит, а отломки кости травмируют органы, показана операция по удалению копчика – кокцигэктомия. Оперативное вмешательство является радикальным и требует длительного послеоперационного периода.

Копчиковая киста

Лечение копчиковой кисты осуществляется только хирургическим способом. Для этого в момент ремиссии (при отсутствии воспаления) иссекаются первичные и вторичные свищевые ходы, а киста дренируется (т.е. удаляется ее содержимое). После этого края раны сшиваются.

В послеоперационном периоде необходим прием антибиотиков широкого спектра действия для предупреждения инфицирования раны (Цефотаксим), а также обезболивание (Анальгин). В течение двух недель после операции пациент придерживается постельного режима (или исключает сидение), после чего вводит лечебную физкультуру.

Остеохондроз

Лечение остеохондроза начинается с медикаментозных средств: обезболивающих (Анальгин, Новокаин), противовоспалительных препаратов (Диклофенак, Ибупрофен) и миорелаксантов, направленных на расслабление мышц (Мидокалм, Баклофен). Также в комплекс терапии входит лечебная гимнастика, массаж и физиопроцедуры (электрофорез, дарсонваль).

При неэффективности указанных методов (или при прогрессировании межпозвоночной грыжи, а также сдавлении ею нервных корешков) необходимо проведение операции по удалению грыжевого мешка и/или установлению искусственного межпозвонкового диска.

Опухолевые заболевания

Злокачественные тератомы, связанные с пороками развития плода, обычно приводят к ранней послеродовой смертности. Тогда как доброкачественные тератомы иссекаются в пределах здоровых тканей и не мешают дальнейшей жизни.

При тератоме яичников у девушек и женщин удаляется часть яичника, а после наступления климактерического периода – матка с придатками.

При раке копчика – остеосаркоме – лечение начинается с предварительной химиотерапии, затем продолжается оперативным удалением опухоли и заканчивается заключительным курсом химиотерапии.

Сдавление седалищного нерва

Для снижения воспалительного ответа, снятия болей и уменьшения отека используют нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен, Кетопрофен). При их неэффективности возможно применение глюкокортикостероидов (Целестон, Медрол).

В целях избавления от болей проводятся блокады с анестетиками (Новокаином, Лидокаином). При спазме грушевидной мышцы назначаются миорелаксанты (Мидокалм, Тизанидин). А для повышения кровообращения и обмена веществ в пораженном очаге применяются вазодилятаторы – средства для расширения сосудов (Трентал).

Вспомогательной терапией, направленной на восстановление поврежденных нервных волокон, являются поливитаминные препараты группы В (Неуробекс).

В восстановительный период крайне эффективны физиотерапия (фонофорез, магнитотерапия) и массаж.

Заболевания органов малого таза

  • Лечение геморроя начинается с консервативных методов: диеты с высоким содержанием клетчатки, применения мазей (Проктоседил, Ауробин) и свечей (Постеризан, Релиф-А). Одновременно с местным лечением и избавлением от болей назначаются системные средства – венотоники (Аскорутин, Троксевазин), направленные на повышение тонуса геморроидальных вен. На поздних стадиях заболевания используются хирургические методы – удаление узлов геморроя посредством склеротерапии (введения в сосуды склеивающего вещества), инфракрасной коагуляции («прижигания») и латексного лигирования (пережимания сосудов эластичным кольцом).
  • При осложнениях – тромбозе геморроидальных вен – показано классическое удаление узлов по Моргану – геморроидэктомия. Это радикальное вмешательство под общим наркозом с целью удаления расширенных и тромбированных вен.
  • Лечение бактериального цистита состоит из антибиотиков (Ципрофлоксацина, Цифрана). Если цистит вирусный или грибковый назначаются Альвирон или Нистатин соответственно. Также применяются спазмолитики – средства, снимающие мышечный спазм мочевого пузыря (Папаверин, Но-шпа). В практике часто используются препараты на основе растительных компонентов, облегчающие отток мочи и растворяющие возможный «песок» (Цистон).

Важной частью лечения болей является контроль сопутствующих заболеваний (аденомы простаты, сужения уретры) и очагов инфекций (хронических ангин, кариеса).

  • Терапия простатита представлена антибактериальными препаратами (Офлоксацином, Азитромицином). Для уменьшения сдавления мочевыводящего канала применяются альфа-адреноблокаторы (Тамсулозин, Простатилен). Нередко назначаются средства для стимулирования иммунной системы – Т-активин, Виферон. Также эффективна физиотерапия: электро- и фонофорез.
  • Терапия эндометрита с кровотечением начинается с остановки выделения крови (Эрготал для повышения тонуса матки, Викасол для улучшения свертываемости крови, холод на область матки). Лечение продолжается антибактериальными и противогрибковыми средствами (Доксициклин, Трихопол, Нистатин). При нарушении функции яичников назначается физиотерапия (импульсный ультразвук, электрофорез). При неэффективности физиотерапии, когда функция яичников не восстановилась, применяется заместительное лечение гормональными препаратами.

Послеоперационные рубцы

Помощь при образовании рубцов заключается в физиотерапии: диатермия, электрофорез и аппликации парафином. При неэффективности консервативного лечения применяется оперативное – иссечение рубцовой ткани и новое сопоставление краев раны.

Травмы копчика в родах

Травмы копчика в родах – подвывихи или переломы – лечатся также, как и подобные травматические повреждения, полученные другим путем. К терапии приступают сразу же после стабилизации состояния родильницы.

Предлагаем ознакомиться:  Тендинит плечевого сустава: симптомы и лечение

Болезненность копчика не исчезнет, пока не будет вылечена спровоцировавшая ее патология. К терапии практикуется комплексный подход с использованием препаратов, ЛФК, массажных и физиопроцедур.

Для полного устранения острых болей применяются НПВП для парентерального введения: Диклофенак, Мовалис, Мелоксикам, Кеторолак, Ортофен. С болями средней выраженности быстро справляются капсулы, драже, таблетки — Ибупрофен, Кетопрофен, Целекоксиб, Нимесулид, Эторикоксиб. Избавиться от слабых, тянущих, ноющих ощущений можно нанесением мазей и гелей (Фастум, Вольтарен, Найз, Артрозилен, Кеторол).

Слабительные

Боли в копчике часто возникают во время опорожнения кишечника. Человек начинает оттягивать посещение туалета, что приводит к запору, больше неврогенного происхождения. Поэтому врачи назначают пациентам слабительные в таблетках, каплях, жевательных пластинках, порошках для растворения в воде (Гутталакс, Слабилен, Сенаде).

Местные анестетики

При малоэффективности таблеток и мазей практикуется введение растворов анестетиков (Новокаин, Лидокаин) в мягкие ткани, расположенные около копчика. Если кокцигодиния спровоцирована мышечным спазмом, то удается ее устранить на длительное время.

Специальные подушки

В аптеке или магазине медтехнике можно приобрести специальное ортопедическое приспособление — подушку, имеющую форму клина или плоского валика. Ее использование снижает интенсивность болей, становится хорошей профилактикой их появления.

Почему возникает боль в копчике у мужчин диагностика и лечение

Подушка для сидения.

Физиотерапия

Почему возникает боль в копчике у мужчин диагностика и лечение

Хроническая болезненность копчика нередко осложняется постоянной спазмированностью расположенных около него мышц. Наиболее эффективны методы лечения с использованием физических факторов. Это магнитотерапия, лазеротерапия, УВЧ-терапия, ударно-волновая терапия, дарсонвализация.

4. Вывих копчика

Чаще всего проблема имеет травматическое происхождение и возникает у женщин после тяжелых родов крупным плодом. Боль у женщин в районе копчика, незначительная, после родов, может иметь место и без повреждения. У мужчин проблема чаще всего появляется при ДТП, когда возникает общая травм таза. Диагностировать болезнь самостоятельно не получится и необходима консультация врача.

Лечебная физкультура при болях

Лечебная гимнастика направлена не только на избавление от болей в копчике, но и на повышение тонуса мышц тазового дна, а также общее укрепление организма. Однако существует ряд ограничений: нельзя, бегать, прыгать, делать резких движений (особенно взмахов ногами) – все упражнения должны выполняться медленно и плавно. Если ощущается дискомфорт и боль, стоит уменьшить интенсивность гимнастики или сделать короткий отдых.

Гимнастику нужно начинать с предварительной разминки, а завершать легкой растяжкой мышц. При этом сам комплекс упражнений необходимо повторять не менее 2-3-х раз в неделю.

  • Лежа на животе, одновременно приподнимайте выпрямленные руки и ноги. При этом задерживайте их в наивысшей точке на пару секунд. Между подъемами нужно сделать 5-секундную паузу. Повторять 5-10 раз.
  • В той же позе, положите кисти у плеч. Согните ногу в коленном суставе, отведя в бок. Смотрите на колено несколько секунд и вернитесь в исходное положение. Повторять по 5-10.
  • Лежа на спине, опустите стопы на пол и подтяните их к ягодицам. Сожмите в коленях мяч или подушку. Сдавливайте предмет коленями в течение 5-ти секунд, после чего сделайте 10-секундный отдых. Повторять 10-15 раз.
  • Не выпуская мяч (подушку) из коленей, напрягите мышцы пресса, задержитесь в этом состояние на 4-5 секунд и расслабьтесь. Повторите 10-15 раз.
  • Лежа на спине с согнутыми коленями, периодически поднимайте и опускайте таз, задерживаясь в каждом из положений на 3-5 секунд. При этом ступни должны плотно стоять на полу. Повторяйте 10-15 раз.
  • В той же позе обхватите колени руками, перекатывайте вправо и влево. Повторяйте по 10-15 раз в каждую сторону.
  • В том же положении подтяните колени к груди, задержите их в таком положении на 3-5 секунд, затем опустите ноги на пол. Повторяйте 7-10 раз.
  • В той же позе выпрямите руки, приподнимете туловище, стараясь дотронуться лбом коленей. При этом напрягайте мышцы брюшного пресса и расслабьте шею. В наивысшей точке задержитесь на пару секунд и расслабьтесь. Повторите упражнение снова 7-10 раз.
  • Стоя с выпрямленными ногами подтяните колено к груди, обхватив его двумя руками. В максимальной точке замрите на 5 секунд, после чего повторите упражнение для другой ноги (5-10 раз).
  • В том же положении делайте боковые наклоны влево и вправо по 10-15 раз, а затем вперед и назад столько же раз.

Завершать комплекс упражнений нужно растяжкой:

  1. Лягте на живот, поставьте руки перед собой на ширине плеч и выпрямите их, прогибая спину. Находитесь в таком положении 15-30 секунд, медленно и глубоко дыша.
  2. Сядьте на колени, плотно прижав ягодицы к голеням и пяткам. Нагнитесь вперед, вытянув прямые руки, и старайтесь коснуться лбом пола. Задержитесь в позиции 15-30 секунд, медленно дыша.
  3. Встаньте на четвереньки, после чего поднимите копчик, выпрямив конечности. Вес распределяется на кисти и ступни. Находитесь в положении 15-20 секунд, глубоко дыша.
  4. Стоя на четвереньках, округлите спину, выгнув ее дугой вверх. Задержитесь в позиции на 15-20 секунд.
  5. В положении стоя прогните спину назад, удерживая поясницу рукам. Находитесь в положении 15-20 секунд, глубоко дыша.

Указанный комплекс гимнастики стоит начинать с 5-6 упражнений, постепенно увеличивая их количество. При общей неподготовленности организма можно ограничиваться только растяжкой, периодически добавляя упражнения из списка.

При сильной боли в копчике, стоит выполнять гимнастику с минимальной нагрузкой на позвоночник:

  • Прислониться тазом к столу и опереться на поверхность руками. Сделать 10-12 вдохов/выдохов.
  • Выровнять спину, опираясь на стол/стул. Расслабить мышцы тела и задержать дыхание на 15-20 секунд.
  • Стать в коленно-локтевую позу, не прогибая спину. Сделать 10-12 глубоких вдохов/выдохов.
  • Лечь на пол, плотно прижав лопатки к поверхности. Спокойно вдыхать и выдыхать – 10-12 раз.

Также после занятий (или перед сном) эффективен массаж области копчика. Начинать необходимо с растирания пораженной области теплыми руками с эфирным или растительным маслом. Далее, сжимая кисти в кулак, надавливать косточками на мышцы поясницы и копчика, совершая при этом круговые движения. Завершить самомассаж можно похлопываниями и поглаживаниями. Стоит отметить, что процедура массажа не должна длиться более 20-ти минут и приносить боль.

5. Остеохондроз копчика

Остеохондроз копчика относится к проблемам позвоночника. При нарушении повреждаются межпозвонковые диски и ткани позвонков. Как и любой вид остеохондроза, поражающий копчик, имеет свои яркие проявления и легко диагностируется врачом. Лечить болезнь требуется срочно, и обязательно обратившись к врачу.

Профилактические меры

Профилактика боли в копчике заключается в общей нормализации образа жизни:

  1. рациональное питание;
  2. снижение массы тела, если имеется лишний вес;
  3. периодическая физическая активность с исключением перегрузок и переохлаждений;
  4. отказ от вредных привычек: курения и алкоголя;
  5. постоянный контроль хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы (гипертония), эндокринной (диабет, ожирение) и др.

Среди частных мер нужно следовать следующим:

  • разнообразить питание большим количеством клетчатки, нормализующей перистальтику (волнообразные сокращения) кишечника, а также стул;
  • своевременно диагностировать и лечить травмы позвоночника и его искривления (кифоз, лордоз);
  • избегать долгого пребывания в неанатомических позах;
  • контролировать патологию стоп (косолапость, плоскостопие);
  • следить за личной и интимной гигиеной, тем самым предотвращая воспалительные заболевания;
  • своевременно пролечивать очаги хронического воспаления – тонзиллит (воспаление миндалин), кариес и пр.;
  • обращать внимание на необъяснимую потерю веса, увеличение лимфоузлов, постоянные слабость, усталость и другие признаки онкологического процесса в организме.

Больным в послеоперационном периоде стоит правильно и четко распределять физическую нагрузку, предотвращая напряжение и разрывы в послеоперационной ране (возможные причины образования рубца в будущем).

Беременным необходимо своевременно становиться на учет в женскую консультацию (до 12-ой недели) и вовремя проходить скрининговые исследования на TORCH-инфекции (токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловирус и герпес). Последние могут стать причиной врожденных аномалий плода, включая тератому.

Людям, занятым травмоопасным спортом (сноубордистам, мото-, велосипедистам и др.), нужно проходить ежегодные профилактические осмотры для исключения или контроля «старых» травм.

Копчик является немаловажной опорой нашего организма, поэтому периодические боли в копчике должны стать толчком к внеочередному походу к врачу!

Если начали болеть суставы рук и ног, немедленно убирайте из рациона… 

Ортопед: “Если начали болеть колени и поясница, возьмите в привычку… 

При боли в суставах, шеи или спине, в организме сильнейшая нехватка… 

6. Рак тазовых костей

Раковые поражения костей таза также приводят к тупой боли в копчике, а иногда болит возле копчика. Оно чаще всего является вторичным и развивается по причине метастазирования основного опухолевого образования. На кости таза рак в большинстве случаев переходит с органов малого таза, брюшной полости и мягких тканей нижней части тела.

В редких случаях рак таза может появляться как самостоятельное заболевание, при котором злокачественные клетки развиваются непосредственно в костной ткани. У больного при этом могут быть диагностированы такие виды болезни: остеогенная саркома, остеобластоклестома и паростальная саркома. Среди всех онкологических поражений первичный рак костей занимает не более 1%, а непосредственно таза – еще меньше.

Общие сведения

Спина в области копчика болит у человека достаточно редко. Если проанализировать данные статистики, то эта проблема занимает только 1% от всех патологий позвоночника. Человек при этом может чувствовать как небольшой дискомфорт, так и отмечать, что ему больно сидеть, и жаловаться на ухудшение состояния здоровья и образа жизни.

Иногда копчик просто ноет, и со временем это состояние проходит самостоятельно. Но в некоторых случаях сильная боль в районе копчика у мужчин и женщин свидетельствует о развитии серьезных состояний. Поэтому с таким симптомом лучше пойти к врачу, чтобы определить, серьезна ли причина этого состояния.

7. Воспаление копчика

Почему возникает боль в копчике у мужчин диагностика и лечение

Воспаление копчика возникает в том случае, если в область органа проникает инфекция. Происходить это может при открытой травме или с кровотоком из очага воспаления в организме. Реже инфекция проникает в ткани копчика при болезнях расположенных рядом органов. Патология копчика появляется у лиц любого возраста и пола в равной степени.

Прогноз при кокцигодинии

Так называют боль в копчике, которая чаще всего начинает беспокоить человека после сорока лет. Причем, боль в крестцовом отделе позвоночника у женщин отмечается гораздо чаще. У кокцигодинииесть ряд характерных признаков:

  • Боль локализуется в конкретном месте: немного выше анального отверстия, между ягодицами либо прямо в анальном отверстии.
  • Боль становится сильнее, когда человек встает, или после того, как он длительное время сидел на твердой поверхности.
  • Если прикасаться к копчику, чувствуется боль или дискомфорт.
  • Болевые ощущения при сидении становятся меньше выраженными, если сделать наклон вперед.
  • Вероятно затруднение процесса дефекации.
  • У женщин появляются дискомфортные ощущения во время полового контакта.

Если проводить правильную терапию, то даже при злокачественных процессах возможно излечение. Но если не проводить терапию, то болевые ощущения могут перейти в хроническую стадию, ухудшая качество жизни и работоспособность. Следовательно, очень важно правильно установить диагноз и провести адекватное лечение.

Конфигурация копчика — 4 типа

Боль в копчике (кокцигодиния) обычно возникает после 40 лет, причем женщины жалуются на нее гораздо чаще мужчин. Этот синдром имеет характерные признаки:

  • Боль локализована в конкретном месте: между ягодицами, чуть выше анального отверстия, или непосредственно в нем.
  • Прикосновение к области копчика ощутимо или болезненно
  • Боль усиливается при длительном сидении на твердых поверхностях или сразу при вставании
  • В позе сидя облегчение происходит, если наклониться вперед
  • Может быть затруднена дефекация
  • Женщины испытывают дискомфорт при половом акте

Определение имеет греческие корни, где «кокцикс» означает копчик, а «одини» – боль. Возникает вследствие падения на ягодицы, сильных ударов по нижней части спины, любой острой травмы, остеохондроза позвоночника, вывихов, переломов копчика. Необходимо отличать псевдококцигодинию, этиология которой включает урологические, гинекологические или проктологические болезни.

Появлению болей способствует подтягивание ног к груди, сидя на диване – крестцовая посадка. Интенсивность боли повышается при долговременном пребывании в сидячем положении и резком подъёме со стула, дефекации. Стандартные бытовые или рабочие действия могут доставлять значительный дискомфорт. Для облегчения состояния пациенты подкладывают мягкую подушку, предотвращающую спазмы мышечных волокон промежности, паха.

9. Геморрой

Геморрой – распространенная проктологическая проблема при которой боль чувствуется и в копчике. Болезнь затрагивает мужчин и женщин. Диагностика ее легко, и врач при простом визуальном осмотре определяет нарушение. Боль в копчике чаще всего появляется при внутреннем геморрое.

Основные симптомы болезни – это боль при дефекации или длительном сидении и выделения крови от незначительных до интенсивных, представляющих опасность. Самостоятельно понять, геморрой или опухоль прямой кишки имеет место, невозможно. Боль в копчике появляется в момент обострения болезни, когда начинает развиваться активный воспалительный процесс (боли в прямой кишке в области копчика). Болит копчик при этом особенно сильно в момент дефекации, когда на область геморроидальной шишки оказывается сильное давление.

Лечение болезни может проводиться при помощи лекарственных препаратов или в тяжелых случаях хирургическим методом. Операция необходима обычно, только если шишки имеют большой размер и медикаментозная терапия не приносит результатов.

Боли, отдающие в район копчика

Травма

Чаще всего болевые ощущения в крестцовом отделе позвоночника появляются именно вследствие травмирования. Спровоцировать развитие кокцигодинии может несколько разновидностей травм:

  • если человек упал на копчик в позе сидя;
  • после прямого удара в область копчика;
  • следствие родовой травмы – эта область часто болит после родов;
  • хроническое влияние на копчик – подобное происходит с велосипедистами, теми, кто занимается верховой ездой.

От того времени, когда была получена травма, до развития болевых ощущений может пройти определенный период времени. Поэтому очень часто так и не удается обнаружить связь травмы и жалоб на болевые ощущения.

Почему возникает боль в копчике у мужчин диагностика и лечение

Во время родов часто возникает подвывих. Когда ребенок проходит сквозь родовые пути, постепенно происходит сдвижение копчика, и выход из таза расширяется. Но при определенных обстоятельствах (если таз у женщины узкий, а плод слишком большой, или при стремительных родах) копчик может отодвинуться слишком сильно.

Болевые ощущения в этой области при беременности связаны с физиологией. Пока женщина вынашивает малыша, все ее связки пребывают в состоянии сильной нагрузки, что и вызывает боль. Так как это состояние не связано с развитием болезни копчика у женщин, то нужно просто «переждать» этот период. Правда, женщина не должна забывать о вероятности развития других серьезных заболеваний в период беременности – это и кисты, и опухоли, и геморрой.

Если болит крестец, причины могут быть связаны с заболеваниями, не связанными с состоянием позвоночника. Болевые ощущения могут отдавать в области крестца и из-за других заболеваний. Ниже пойдет речь о том, с чем еще могут быть связаны причины боли в крестце, в пояснице у женщин и мужчин.

Предлагаем ознакомиться:  Радикулит причины возникновения симптомы методы лечения

Геморрой

Это заболевание связано с расширением вен, что располагаются внизу прямой кишки. В зависимости от глубины развития процесса определяют внутреннийи внешний геморрой. У части людей есть предрасположенность к развитию геморроя. Если в их жизни присутствуют факторы, являющиеся пусковыми, то геморрой начинает активно развиваться. Речь идет о следующих факторах:

  • период беременности;
  • рацион питания с недостаточным содержанием клетчатки;
  • диарея или запор в хронической форме.

При геморрое больного беспокоит боль в прямой кишке и ягодичной области, зуд в заднем проходе, появление крови. Иногда болевые ощущения бывают очень мучительными. Такое состояние возникает вследствие развития тромбоза геморроидальных вен. После того, как венозный узел выпадает, он закупоривается кровью.

Нередко при геморрое начинают появляться трещины заднего прохода. В такой ситуации человек вынужден терпеть очень неприятные проявления, особенно во время дефекации.

Именно поэтому людям, которые страдают от боли в копчике, часто необходимо проконсультироваться с проктологом и пройти ректоскопию, чтобы определить истинную причину.

В период обострения геморроя важно соблюдать правильную диету. Для того чтобы полностью избавиться от таких проявлений, показано оперативное вмешательство.

Опухоли

При развитии онкологического заболевания прямой кишки изначально человек может не подозревать, что в его организме начался этот процесс. Сигналом об этом, среди прочего, могут быть и болевые ощущения в копчике. Если опухоль развивается внутри просвета кишечника, то основными ее признаками будут кровотечения и затруднения с дефекацией.

  • самые сильные боли беспокоят ночью, они имеют грызущий характер;
  • когда из прямой кишки идет кровь, в ней заметны кусочки тканей и сгустки;
  • имеет место заметная потеря веса, при этом диеты человек не придерживается;
  • беспокоит постоянная слабость, отмечается субфебрильная температура тела;
  • вне зависимости от позы болит левее копчика;
  • ранее человек уже проходил терапию рака кишечника.

Если наблюдаются выше описанные симптомы и особенности, это еще не означает, что в организме развивается злокачественное заболевание. Однако, они должны насторожить и мотивировать безотлагательно обратиться к доктору.

На позвоночник в области поясницы и ниже постоянно приходятся очень сильные нагрузки. Поэтому у большинства людей после 40 лет развивается остеохондроз поясничного отдела и другие заболевания.

Почему возникает боль в копчике у мужчин диагностика и лечение

Также людей в зрелом и пожилом возрасте часто беспокоят: спондилолистез, межпозвоночная грыжа, искривления позвоночника. Иногда боли внизу позвоночника обуславливает копчиковая грыжа – одна из разновидностей межпозвонковых грыж.

При вовлечении в патологические процессы корешков нервов, развивается корешковый синдром, при котором отмечаются такие симптомы:

  • болит нога, чаще всего в области голени;
  • время от времени нарастают болевые ощущения в копчике и пояснице;
  • чувствуется покалывание и жжение;
  • дискомфорт также ощущается в районе прямой кишки и паха.

Чтобы диагностировать болезни позвоночника, нужно провести МРТ. При обнаружении грыж и других серьезных патологий, проводится оперативное вмешательство.

Но в большинстве случаев улучшить состояние помогает консервативное лечение. В период обострения пациенту назначают прием обезболивающих – НПВС, вводят анестетики в поясничный отдел позвоночника. Когда острые проявления удается купировать, проводят физиопроцедуры, массаж, практикуют плавание и лечебную гимнастику. Однако если болит копчик, как лечить в домашних условиях это состояние, должен рассказать врач, а больному нужно действовать строго по этой схеме.

Иногда ответом на вопрос, почему болит копчик, когда сидишь и встаешь, является то, что у человека развивается синдром грушевидной мышцы. Для этого состояния характерна болезненность в районе седалищного нерва, развивающаяся вследствие спазма в области грушевидной мышцы. Она развивается из-за перенесенной травмы, особенностей анатомии мышцы, вследствие непривычных нагрузок при искривленном позвоночнике.

  • ноющие или жгучие болевые ощущения в ноге;
  • по наружному боку голени болезненность распространяется вниз;
  • болевой очаг — в середине ягодицы;
  • неприятные ощущения отдают в пах и копчик.

Этот диагноз ставят сравнительно редко. Его подтверждает проведенная новокаиновая блокада в область этой мышцы. При условии, что болезненность после нее стихнет, можно утверждать, что причина ее была связана со сдавливанием седалищного нерва.

Именно блокада является методом лечения синдрома грушевидной мышцы. Также применяются нестероидные противовоспалительные средства, миорелаксанты.

Эндометриоз

При этой патологии женской половой системы клетки внутренней оболочки матки внедряются в другие ткани и органы.

Поверхностный слой оболочки матки ежемесячно отторгается и в ходе месячных выходит наружу. Но если вследствие патологии клетки эндометрия оказываются в стенке или шейке матки или других органах, то происходят микрокровотечения, что и вызывает боль при эндометриозе.

Если такие очаги появились в области задней стенки матки, прямой кишки, маточно-крестцовых связок, женщину может беспокоить дискомфорт и болезненность в области копчика. Как правило, такие симптомы усиливаются перед месячными и стихают после них.

Почему возникает боль в копчике у мужчин диагностика и лечение

Определить этот недуг можно путем проведения УЗИ. При изматывающих симптомах проводят лапароскопическое хирургическое вмешательство. В некоторых случаях боль помогает преодолеть применение оральных противозачаточных или гормональных лекарств.

Также болезненность в области прямой кишки может проявляться при воспалении придатков матки (аднексите).

Также у женщин неприятные ощущения в копчике могут быть первым свидетельством прерывания внематочной беременности. В такой ситуации боли локализируются ниже копчика.

Как лечить болезненность?

Конечно же, при появлении неприятных ощущений, у человека возникает вопрос о том, что делать, если болит копчик, когда сидишь. Естественно, что если болит копчик при сидении или возникают неприятные ощущения в крестце и ягодицах при сидении, терапия зависит от той причины, которая спровоцировала такое состояние.

При воспалительных заболеваниях показано антибактериальное лечение.

При доброкачественных опухолях и злокачественных образованиях проводится операция и химиотерапия.

Если человек отмечает, что сидеть на стуле неудобно и больно после вывихов или переломов копчика, требуется ректальное вправление или операция.

Если женщине больно после родов при сидении, помогут специальные упражнения.

Когда очень сильные боли в заднем проходе связаны с геморроем, проводится оперативное вмешательство.

Применение НПВС

Использование таких лекарств помогает почувствовать себя лучше. Фармпроизводители предлагают большое количество разных НПВС. Это Индометацин, Ибупрофен, Пироксикам, Диклофенак. Как показания к применению, так и негативные действия у этих препаратов похожи. Основной побочный эффект связан с высокой вероятностью развития язвы ЖКТ. Именно в связи с этим нельзя применять такие лекарства дольше пяти дней, а также увеличивать дозу лекарств.

Слабительные

Очень часто людям с кокцигодинией сложно ходить в туалет, так как при натуживании неприятные ощущения усиливаются. Как следствие, возможен так называемый «психологический запор». Поэтому периодически можно использовать слабительные средства, предпочтительно растительной природы, чтобы облегчить дефекацию.

При условии, что обезболивающие таблетки не помогают, в область копчика проводится инъекция местных анестетиков. Эта процедура малоболезненная, и с ее помощью можно устранить спазм тканей, что ведет к устранению кокцигодинии.

Физиопроцедуры

Важно учесть, что любые физические воздействия допустимы только в том случае, если острый воспалительный процесс был снят. При кокцигодинии проводят ультрафиолетовую, лазерную, магнитную терапию, дарсонвализацию и парафиновые аппликации. Показано такое лечение, прежде всего, при хронических болевых ощущениях.

Специальные подушки, имеющие форму клина или пончика, продают в аптеках или ортопедических магазинах. Они помогают разгрузить низ позвоночника и предотвращают его контакт с твердыми поверхностями. Если речь идет об истинной коцигодинии, такие подушки, к тому же, помогают предотвратить рецидивы.

Эта операция проводится только в крайних случаях, когда человек вынужден переносить нестерпимые боли, и у него существенно снижается общее качество жизни из-за этого. Операцию проводит, если все другие методы оказались неэффективными, то есть, в крайнем случае. Ведь в период восстановления высок риск инфекционных осложнений. Следовательно, кокцигэктомия– это фактически последний способ преодолеть проблему.

Перед визитом к доктору стоит обдумать ответы на некоторые частые вопросы, способные помочь в постановке правильного диагноза.

  • Где конкретно ощущается боль? (точка, область или распространенное чувство)
  • Какова интенсивность болей по 10-бальной шкале?
  • Когда впервые появилась боль? Связана ли она с падением или операцией?
  • Какие факторы усиливают боль или вызывают ее появление? (сидение, вставание, ходьба, половой акт, дефекация и другие)
  • Сколько минут можно просидеть до появления нестерпимой боли и желания встать?
  • Был ли опыт использования специальных подушек?
  • Какова реакция на обезболивающие таблетки и другие препараты?
  • Отмечалось ли наличие крови в кале, затруднений при дефекации?
  • Есть ли затруднения при мочеиспускании? Недержание мочи?
  • Были ли гинекологические проблемы?
  • Когда были последние роды? Как они протекали?
  • Есть ли боль или неприятные ощущения в ногах?
  • Было ли резкое изменение веса тела в последнее время?
  • Было ли в прошлом онкологическое заболевание?
  • Если боль сопровождается высокой температурой
  • Если присутствует кровотечение из прямой кишки
  • Если боль нарастает и не купируется обезболивающими
  • Если в районе копчика видны свищи с гнойным отделяемым или припухшая красная горячая кожа
  • Если в анамнезе есть онкологическое заболевание

Для терапии обращаются к врачу. Первоначально требуется посетить терапевта, который направит к профильному специалисту. Лечить нарушение могут травматолог, невропатолог, проктолог, хирург, дерматолог или онколог. Основной специалист, проводящий терапию, станет известен после того, как будет определен диагноз. Причины и лечение болей в копчике должен определить только специалист.

Не станет ошибкой обращение к врачу широкого профиля — терапевту. После обследования, выявления причины болей в копчике или при подозрении на определенную патологию пациент будет направлен к другому специалисту. Если больной заранее предполагает, что спровоцировало дискомфорт внизу спины, то целесообразно сразу записаться на прием к травматологу, невропатологу, ортопеду, эндокринологу, вертебрологу.

Изначально следует обратиться к терапевту. Специалист проведёт осмотр и при необходимости направит к коллегам узкого профиля.

  • Если болям в копчике предшествовало повреждение (падение на ягодицы, удары) – обращаются к травматологу.
  • При выявлении кисты или патологических изменений костей, медицинскую помощь оказывает хирург.
  • Смещение позвонков, изменение их хрящевой части – основание для обращения к вертебрологу.
  • Когда копчик является источником болезненности из-за проблем с состоянием промежности – необходима помощь хирурга, гинеколога, уролога.
  • Если ухудшение самочувствия обусловлено защемление нерва на нижнем сегменте позвоночника – лечение составляет невропатолог.
  • Когда дискомфорт сопряжён с расстройством опорожнения (при проктите, геморрое) – терапией занимается проктолог.
  • При взаимосвязи болезненности копчика и проблем с состоянием органов брюшной полости терапию проводит гастроэнтеролог.

Одновременно с проведением лечения перечисленными специалистами, не исключено содействие физиотерапевта, специалиста по иглоукалыванию, мануального терапевта.

Основные разновидности боли в копчике

Таким образом, коротко подытожим все причины болевых ощущений в копчике.

Заболевание  Как проявляется боль?  Какие еще симптомы сопровождают?  Способы диагностики
Кокцигодиния  Сильно болит при сидении и вставании. Чувство тяжести в области копчика. Проведение осмотра и пальцевого исследования через прямую кишку.
Травма копчика Разная интенсивность боли после падения, удара, тяжелого течения родов Наличие синяка над копчиком, проявления кокцигодинии. Проведение МРТ, рентгена, ректального исследования.
Опухоли копчика и крестца Беспокоят острые и ноющие боли, часто по ночам, они плохо купируются применением НПВС.
  • Определяются образования под кожей в этой области;
  • человек худеет, беспокоит слабость и лихорадка;
  • рецидив злокачественного образования иной локализации.
  • МРТ;
  • УЗИ;
  • КТ;
  • остеосцинтиграфия.
Пилонидальная киста Болезненность в месте абсцесса или свища, имеющих «нарывающие» свойства.
  • Припухлость;
  • покраснение кожи, горячие кожные покровы;
  • повышение температуры;
  • появление гнойного отделяемого сквозь свищевые отверстия.

Осмотр;

УЗИ;

окраска свищевых ходов во время оперативного вмешательства.

Геморрой Очень сильные и острые боли при тромбозе.
  • Появление алой крови во время дефекации;
  • выпадение геморроидальных узлов;
  • зуд кожи в области анального отверстия.
  • Проведение осмотра;
  • ректоскопия.
Синдром грушевидной мышцы  Иррадирующие болевые ощущения внизу позвоночника, боль развивается в середине ягодицы и по ноге распространяется вниз.
  • Отводя и сгибая ногу, человек чувствует боль;
  • она усиливается, если отмечаются нагрузки на позвоночник;
  • беспокоит в ночное время.
Проводят осмотр, новокаиновую блокаду для диагностики.
Эндометриоз  Беспокоят хронические тазовые боли, которые становятся боле интенсивными перед месячными и во время них. При эндометриозе шейки матки – мажущие кровяные выделения перед месячными. Проведение осмотра, лапароскопии, УЗИ, влагалищного исследования.
Характер боли Другие симптомы Методы диагностики
Кокцигодиния Сильная боль в копчике при сидении или отрыве от стула Ощущение тяжести в области копчика Осмотр, пальцевое исследование через прямую кишку
Травма копчика Боль разной интенсивности после падения, удара или тяжелых родов
  • синяк над копчиком
  • симптомы кокцигодинии
Рентген, МРТ, пальцевое ректальное исследование
Пилонидальная киста Боль в области абсцесса или свища, часто «нарывающего» свойства
  • припухлость кожи красного цвета, горячая на ощупь
  • выделение гноя над копчиком через свищевые отверстия
  • подъем температуры
Осмотр, УЗИ, окраска всех свищевых ходов при операции
Опухоли крестца и копчика Острая или ноющая боль, часто – по ночам, плохо снимаемая НПВС
  • видимое образование под кожей над копчиком
  • похудание, лихорадка и слабость
  • рецидив злокачественной опухоли другой локализации
Осмотр, УЗИ, МРТ и КТ, остеосцинтиграфия
Геморрой При тромбозе – острая, сильная боль в районе копчика и прямой кишки
  • выделение алой крови при дефекации
  • зуд кожи околоанальной области
  • выпавшие геморроидальные узлы
Осмотр, ректоскопия
Эндометриоз Хроническая тазовая боль, усиливающаяся перед и во время менструации при сочетании с эндометриозом шейки матки – кровомазание перед месячными Осмотр, УЗИ, влагалищное исследование, диагностическая рапароскопия
Синдром грушевидной мышцы Боль внизу копчика – иррадиирущая, источник боли – в середине ягодицы с распространением вниз по ноге
  • болезненность при поднятии и отведении согнутой ноги
  • боль в копчике и ноге усиливается при неравномерной нагрузке на позвоночник
  • часто – боли по ночам
Осмотр, диагностическая новокаиновая блокада

Вывод

Если появились в копчике сильные боли, которые сохраняется более суток, надо обязательно обратиться за врачебной помощью. Заниматься самолечением нельзя, так как важно точно понять причину неприятного явления, которая иногда бывает очень опасной, и тогда потеря времени из-за домашнего лечения может стоить жизни. Причины боли в копчике разнообразны и лечатся специалистами нескольких направлений.

Если ноет в копчике или тянет, следует выяснить, почему это происходит, и только потом приступать к устранению дискомфорта. Обезболить на время при помощи обезболивающих препаратов вы сможете, но решить проблему полностью — нет. Обратитесь сразу к специалисту. Врач не станет гадать и лечить вас без обследования. Анализы и результаты инструментального обследования укажут на то место, где имеется патология.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector