25.10.2019     0
 

Сколько длится приступ подагры и как снять боль


Что провоцирует приступ

При приступе подагры основную роль играет кристаллизация солей мочевой кислоты, находящихся внутри суставной сумки. Эти вещества, пребывая в растворенном состоянии, быстро приобретают форму кристаллов, вызывая раздражение окружающих тканей.

До сих пор механизм данного явления остается до конца неизученным. Считается, что кристаллизация уратов происходит под воздействием иммунных клеток организма. Они воспринимают соли мочевой кислоты как инородные вещества и пытаются бороться с ними.

Таким образом, симптомы подагры появляются в результате стойкого повышения уровня уратов в крови. Это происходит по одной из двух причин:

  • здоровые почки не могут вывести чрезмерное количество мочевой кислоты;
  • больные почки не справляются с обычным уровнем уратов, которые из-за этого остаются в организме.

Провоцирующим фактором может стать питание. Употребление большого количества жирного мяса и рыбы, злоупотребление кофе и алкоголем способствуют появлению подагрических приступов. Обострения заболевания характеризуются болями и отеками в месте пораженных суставов. Сколько длится приступ? Обычно все проявления болезни обостряются вечером, к утру понемногу стихая.

Теперь поговорим о том, чем снять боль при подагре на ногах и не только.

Острый приступ подагры что делать

Лечение подагры предусматривает постепенное воплощение в жизнь нескольких этапов терапии. Прежде всего, очень важно снять острые симптомы заболевания. Дальнейшее лечение направлено на то, чтобы предотвратить обострение симптомов подагры в будущем.

При приступе подагры необходимо обеспечить достаточный отдых для пораженных суставов и постараться как можно меньше травмировать сустав одеждой или обувью. В случае нестерпимой боли, можно приложить лед. После чего желательно сделать компресс на больное место с мазью Вишневского или димексидом.

В употребление пищи лучше сильно ограничиться, можно употреблять жидкие каши и овощные бульоны. Рекомендуется пить достаточное количество воды, зеленого чая, также можно кисель, молоко, минеральную или простую воду, но с добавлением лимонного сока.

Это основное клиническое, то есть видимое глазу, проявление подагры. Считается, что острый подагрический артрит, или подагрический приступ – одно из самых болезненных состояний в ревматологии. Симптомы подагрического приступа настолько яркие, что являлись в свое время вдохновителями деятелей искусства на создание шедевров, переживших века.

Боль при подагрическом приступе возникает ночью или в предутренние часы, и настолько сильна, что пациент не в состоянии не только пошевелить ногой, но даже легкое прикосновение простыни вызывает нестерпимые мучения. Без лечения острый подагрический артрит длится не более 10 дней, но практически в 100% случаев больные все же обращаются за медицинской помощью.

В поисках эффективного обезболивающего средства и больные, и хирурги нередко способны сделать массу ошибок, начиная с назначений немыслимых комбинаций анальгетиков в огромных дозах, заканчивая применением антибиотиков и местных (накожных) средств (гелей, мазей) – неэффективных, но дорогостоящих. Истинная подагра в ежедневной практике встречается не так уж часто, зато многие врачи имеют представление о том, что лечится этот недуг аллопуринолом (об этом расскажем чуть позже).

А вот о том, что назначать аллопуринол в остром периоде заболевания категорически нельзя, обычно забывают. Более того, аллопуринол способен усугубить течение подагрического приступа, и если пациент к моменту обострения уже принимал этот препарат, его нужно как можно скорее отменить на весь «болевой» период.

Еще одна распространенная ошибка в лечении острого подагрического приступа – отказ больного от еды. Как известно, чаще всего «подагрическая атака» провоцируется именно погрешностью в диете. В поисках облегчения пациент готов перейти на «хлеб и воду», а то и вовсе голодать, лишь бы избавиться от боли. Это в корне неверно, и способно негативно сказаться как на общем состоянии больного, так и на работе почек, сердца.

Желая как можно скорее избавить больного от страданий, врачи часто назначают физиолечение (УВЧ, магнитотерапию, тепловые процедуры), не учитывая практически полную бесполезность, а иногда и вред подобной тактики во время приступа.

Стремительное развитие острого приступа

  • придерживаться постельного режима;
  • не допускать контакт с обувью или одеждой;
  • пить много жидкости;
  • принять болеутоляющее средство;
  • если возможно прикосновение к суставу, приложить холод;
  • избегать приема в пищу продуктов, которые провоцируют нарушение обменных процессов.

Острый приступ подагры может быть длительным и болезненным. Поэтому нужно придерживаться постельного режима. Чем меньше человек будет раздражать сустав, тем быстрее пройдут болезненные ощущения. Лучше держать пораженный сустав в приподнятом состоянии, но только в расслабленном. Например, под ногу положить несколько подушек.

Не нужно во время приступа надевать обувь и закрывать одеждой пораженный подагрой участок. Лучше оставить его в открытом состоянии и как можно больше лежать, потому что подагре свойственно очень болезненное ощущение.

Сколько длится приступ подагры и как снять боль

Быстро избавиться даже от острого и сильного приступа поможет обильное питье (3-3,5 л в сутки). Большой объем жидкости поможет быстрее вывести мочевую кислоту из организма. Но это не значит, что нужно постоянно пить черный чай с сахаром или кофе. Лучше заварить травяной чай, шиповник или бруснику. Эти растения способствуют стабилизации работы почек, что немаловажно для лечения подагры.

Врачи высказываются о том, иннервация почек является одной из главных причин обострения при подагре. Если у человека не наблюдаются проблемы с сердечно-сосудистой системой, можно пить щелочные напитки: сок сельдерея или морковный сок. Щелочи нейтрализуют кристаллообразные вещества и способствуют их быстрому выведению при начавшемся приступе. Таково своеобразное лечение подагры в домашних условиях, проводимое до приезда доктора.

Когда приступ длится долго, многие хотят уменьшить страдания и начинают принимать обезболивающие средства в надежде на то, что они помогут снять боль при подагре. Нужно знать, что некоторые блокираторы боли могут лишь пагубно повлиять на ход болезни и увеличить временной показатель приступа подагры.

Приступы длятся в таком случае еще дольше. В частности, нужно избегать препаратов, содержащих аспирин. Аспирин замедляет процесс выведения продуктов МК, что делает приступ более длительным и совсем не снимает боль. Не в зависимости от того, сколько по времени длятся приступы, принимать болеутоляющие препараты можно только после того, как врач назначит лечение.

В том случае, когда приступ несильный и сустав не очень воспален, можно приложить холод. Но только минут на 7. Этого вполне достаточно, для того чтобы боль немного стихла. Не обязательно класть на ногу замороженную курицу. Это может быть небольшой отрезок марли, который предварительно нужно смочить в ледяной воде. Если прикладывать холод каждый час, то болевые ощущения вскоре утихнут и приступ пройдет быстрее.

Сколько длится приступ подагры и как снять боль

Когда начинается обострение болезни, нужно ограничить себя в приеме высокобелковых рыбных и мясных продуктов. Они содержат очень много пурина, который способствует застою мочевой кислоты. В данном случае не говорится, что эти продукты можно есть в период затишья болезни. Не нужно совсем убирать их из рациона, но лучше по минимуму сократить и чередовать с овощными, фруктовыми и молочными продуктами.

Такое лечение очень эффективно и помогает быстро избавиться от подагры. Когда начинается обострение, ни в коем случае нельзя принимать алкогольные напитки. Алкоголь — одна из причин концентрации МК в крови. Не нужно думать, что алкоголь сможет утолить боль. Это продлится лишь несколько часов, причем приступ не уйдет, боль станет еще сильнее, а приступ — более затяжным.

Проявление подагры начинается с зуда, жжения или ощущения покалывания. Первые тревожные звоночки поступают за час-два до самого приступа. И если на первые симптомы можно не обратить внимания, то явное обострение не заметить очень сложно. Больной может просыпаться ночью с сильными болями в суставах, в области поражения наблюдается покраснение кожи и отечность.

Чаще всего подагрический артрит поражает большой палец ноги, лодыжки, коленный сустав, ступни, поэтому больному очень сложно ходить. Иногда боль настолько сильна, что до пораженного участка больно дотронуться. Многие подагрики согласятся, что в этот период невыносимо носить какую-либо обувь, больно даже укрывать ноги одеялом. Обострение, как правило, настигает пациента утром, ночью и после плотной вечерней трапезы.

Кроме указанных неприятных признаков, обострение сопровождается недомоганием, лихорадкой, повышенной утомляемостью. Обратное развитие симптомов наблюдается через несколько дней. То, насколько долго длится приступ подагры, зависит от запущенности болезней. Длительность обычно составляет 3-10 дней, которые кажутся больному целой вечностью. Именно поэтому возникает вопрос: как облегчить самочувствие при острых приступах подагры?

Первая помощь во время приступа

Неотложная помощь при приступе, которую можно оказать в домашних условиях, заключается в следующем:

  1. Расположить больной сустав в приподнятом состоянии и сохранять покой.
  2. Приложить к воспаленному суставу лед — это поможет обезболить его.
  3. Компресс с мазью Вишневского, димексидом хорошо снимает боли и оказывает противовоспалительное действие.
  4. Пить много жидкости (минеральная вода с лимонным соком, кисели, молоко). Необходимо ограничить рацион жидкими кашами, овощными бульонами.
  5. Обезболивающие уколы и таблетки в данном случае неэффективны. Чтобы снять боль при подагре, внутрисуставно вводят глюкокортикоиды — нестероидные противовоспалительные средства. Они принимаются внутривенно и перорально.

Моментально избавиться от невыносимой боли в суставах и болезни невозможно. Купирование приступа подагры может облегчить состояние, но не избавит от патологии.

Для снятия приступа подагры в домашних условиях необходимо:

  • Соблюдать постельный режим;
  • Поднять ноги выше уровня головы (можно подложить под них подушку);
  • Воспалённый сустав на 30 минут можно обложить льдом;
  • Принимать нестероидные противовоспалительные средства (НВПС) в виде таблеток (Анальгин, Кеторол) или же использовать мази, в состав которых входят НВПС (Диклофенак, Випросал);
  • На ночь стоит накладывать компресс с Димексидом или мазью Вишневского (рекомендуем ознакомиться подробнее с рецептами компрессов при подагре).
Предлагаем ознакомиться:  Чего нельзя делать при грыже шейного отдела позвоночника

Эти действия помогают облегчить боль в суставе во время ночных приступов. Чтобы предотвратить рецидив приступа, следует соблюдать несколько рекомендаций:

  • Избегать сквозняков, не поднимать тяжести;
  • Носить удобную обувь;
  • В день выпивать от 2-х до 3-х литров жидкости (при здоровых почках);
  • Пищу употреблять малыми порциями. Минимум соли, отказ от жирной пищи и продуктов, вызывающих образование газов;
  • Употреблять щелочные воды, такие как Ессентуки и Боржоми.

Каждый пациент, которому установлен диагноз, должен знать, чем и как снять приступ подагры на ноге. В качестве неотложной помощи на дому можно использовать медикаментозную терапию и рецепты народных целителей.

При появлении первых признаков обострения подагры следует срочно начать медикаментозное лечение. Если в течение дня симптомы становятся менее выраженными, это не говорит об улучшении — они проявятся заново вечером. Подобрать подходящую схему терапии сможет лечащий врач, также он назначит безопасную дозировку препаратов. Однако существует определенный алгоритм, по которому можно быстро снять приступ подагры и не допустить развития осложнений.

Эти препараты показаны при легкой степени подагры. При приступе они уменьшают боль и отечность, восстанавливают подвижность сустава. Их можно применять в форме таблеток либо инъекций. Среди лекарств этой группы для купирования подагрического приступа используются такие средства, как Бутадион, Индометацин, Пирамидон и другие.

Как снять приступ подагры на ноге? Основным средством, которое поможет быстро облегчить боль, является колхицин. Болеутоляющие при этом практически не дают никакого эффекта.

Лечение колхицином направлено на снижение иммунного ответа организма. Соли мочевой кислоты из кристаллов переходят обратно в жидкое состояние, что приводит к облегчению болевых ощущений. Также спадет отек и сустав вернется к своим прежним размерам. Пропадет и возникшее на месте воспаления покраснение.

Неотложная помощь при остром приступе подагры – компрессы с мазью Вишневского. Делать это лучше всего после охлаждения сустава льдом. Это повысит эффективность лечения колхицином и будет способствовать быстрейшему снятию симптомов.

Первая помощь при подагре помогает временно облегчить состояние пациентов. Однако эта болезнь требует более длительного и комплексного лечения. Так что делать, если приступы случаются не так уж редко?

Образ жизни больного подагрой

Почему возникают приступы? Какова их длительность? Как купировать боль? Как быстро снять приступ подагры в домашних условиях? Что делать при подагрическом приступе и для его профилактики? Какие народные средства или аптечные препараты применять? Читайте отзывы ниже

Подробнее о подагре читайте в статье: «Подагра: причины, симптомы, лечение»

Приступ подагры – это воспаление сустава, сопровождающееся очень сильной болью. Симптомы подагрического приступа следующие: Внезапные боли, чаще в области большого пальца ноги. Боли быстро нарастают. Сопровождаются припухлостью и покраснением кожи вокруг больного сустава. Температура всего тела повышается.

Приступ подагры длится от нескольких часов до нескольких дней, после чего боль исчезает, функция сустава восстанавливается. Боль во время приступа бывает такая сильная, что не только невозможно надеть обувь, но даже нельзя прикрыть больной сустав простыней – от легчайшего прикосновения возникает нестерпимая боль.

Спровоцировать приступ могут: Травма Переохлаждение – самая частая причина приступа Приём алкоголя или жирной, жареной пищи.

Что такое подагра? Каковы ее симптомы? Как распознать приступ подагры? Что необходимо делать в таком случае? Все эти вопросы мучают многих людей, страдающих данным недугом. Подагра — это нарушение метаболизма, при котором в тканях организма (чаще в суставах) откладываются соли мочевой кислоты, которая не выводится в достаточном количестве почками, вследствие этого повышается ее концентрация в крови (гиперурикемия). Заболевание может поражать все суставы человеческого тела. Патология чаще всего поражает мужчин.

После устранения болевого синдрома врач обязан убедиться, что уровень мочевой кислоты остается безопасным для пациента, и дозировка аллопуринола подобрана правильно. Для этой цели проводится регулярное определение уровня мочевой кислоты с помощью биохимического анализа крови. В начале лечения это необходимо делать каждые 2-4 недели, в дальнейшем каждые 6 месяцев.

Если оптимальная доза лекарства подобрана, пациент соблюдает диету, вернулся к физическим упражнениям, не сталкивается с подагрическими атаками, не нуждается в приеме обезболивающих и противовоспалительных средств, дозу аллопуринола можно медленно снижать под контролем врача. Практика показывает, что полностью отменить его удается довольно редко. К сожалению, в подавляющем большинстве случаев больные, отменившие аллопуринол, вынуждены возвращаться к нему после повторной подагрической атаки.

Эффективные методы против подагры

Эффективными препаратами, которые очень часто применяются для лечения подагры, являются НПВС – нестероидные противовоспалительные средства. Обычно курсы их применения длятся две недели, к ним прибегают при частых острых приступах.

К медикаментам данного типа можно отнести «Бутадион», «Диклофенак», «Индометацин» и другие. При назначении средств от подагры врач должен преследовать две цели: препараты должны быть подобраны так, чтобы они помогали снять боль при подагре в домашних условиях, а также снижали общий уровень мочевой кислоты в кровотоке.

trusted-source

Вы уже знаете, как снять острый приступ подагры. А какие же медикаменты помогут снизить количество уратов в организме? К таким препаратам относятся:

  • «Аллопуринол»;
  • «Тиопуринол»;
  • оротовая кислота;
  • «Милурит» и др.

Диета при подагре направлена на снижение поступления продуктов с высоким содержанием пуринов. Мясо и жирная рыба относятся к нежелательным продуктам. К соблюдению диеты следует отнестись серьезно, ведь то, сколько длится приступ подагры, зависит от уровня уратов, а он, в свою очередь, напрямую связан с режимом питания.

Кроме диеты и медикаментов, существуют также специальные процедуры, снимающие боль и помогающие улучшить состояние суставов. Симптомы подагры снимут:

  • УВЧ-терапия;
  • электрофорез с применением новокаина и бишофита;
  • лазеротерапия и т. д.

Эти методы лечения способствуют скорому снятию симптомов заболевания, а также восстановлению поврежденных суставов.

Лечение острого приступа подагры заключается в приёме противовоспалительных средств:

  • НВПС (Индометацин, Мовалис, Ибупрофен) – назначаются в течение 1-2 недель. Эти медикаменты помогут избавиться от сильной боли, снять местную температуру, отёк и гиперемию. Заметного и длительного эффекта такие лекарства не дают, а позволяют лишь временно избавиться от симптомов подагры;
  • Гормональные препараты (Преднизолон, Дексаметазон, Гидрокортизон) – они снимают воспаление, но угнетают иммунную систему;
  • Колхицин – этот препарат затрудняет оседание солей мочевой кислоты в суставах. Наиболее эффективно действует в течение первых 12 часов от начала приступа подагры.
Противовоспалительные препараты для лечения приступа

Противовоспалительные препараты для лечения приступа

Народные рецепты для лечения приступа подагры оказывают мягкое воздействие на сустав и не применяются в виде основной терапии. Фитотерапия используется в комплексе со стандартным медикаментозным лечением.

Фитотерапия включает:

  • Отвар из ромашки, мяты или календулы – на 1 л кипящей воды требуется 2 ст. ложки цветов или сухих листьев. Настоять 40 минут, процедить. В течение дня следует выпить 2 стакана отвара за 4 приёма;
  • Ванночка для ног с йодом и содой – растворить 2 ст. ложки соды в 3-х литрах тёплой воды, добавить 10 капель йода. Поражённый сустав держать в воде в течение 20 минут. После ванночки ноги нужно хорошо вымыть, просушить и смазать сустав Люголем. Лучше проводить процедуру вечером, перед сном. На ночь больной сустав нужно тепло укутать;
  • Лист капусты – хорошо вымыть лист, сделать на нём небольшие надрезы для выхода сока, приложить к воспалённому суставу, забинтовать. Менять лист нужно по мере высыхание (в среднем через 40-60 минут);
  • Свежее сало – нужно втирать его в больной сустав, можно оставить тонкие кусочки на воспалённом участке, для этого сало сверху прикрывают тонкой тканью и снимают только утром;
  • Сок каланхоэ – мелко нарезать несколько свежих листиков, полученную кашицу распределить по поверхности больного сустава.

Своевременное комплексное лечение поможет избежать рецидива приступов подагры, справиться с которыми бывает нелегко. Соблюдение диеты, правил приёма лекарств и отказ от вредных привычек позволят жить полноценной жизнью и забыть о приступах сильной боли.

При приступе подагры одним из действенных средств служит холодный компресс. Приложите лед к больному месту, но контролируйте, чтобы не довести до обморожения. Холод способен снимать боли на ноге, главное, соблюдать осторожность. В особенно тяжелых случаях применяются уколы, обычно используются ампулы Диклофенака. Как быстро начнет действовать препарат, зависит от пациента, но в целом симптоматика нивелируется достаточно быстро.

Если инъекции не помогли, и приступ продолжает беспокоить, можно использовать капсулы Диклофенака. Устранить боль и снять воспаление помогут инъекции Мовалис в первые сутки и таблетки с мазями в последующие. Доза при необходимости может быть увеличена, но решение об этом принимает врач.

Независимо от того, сколько длится обострение, и какие препараты вы принимаете, важно соблюдать диету и полностью исключить алкоголь, занимающий одну из первых позиций в списке причин болезни. Иначе вы не только продлите срок лечения, но еще и заработаете язвенную болезнь желудка в качестве бонуса к подагре.

Причины патологии

Причины, по которым в организме накапливается мочевая кислота:

  1. Образование чрезмерного количества мочевой кислоты, не выводимой из организма здоровыми почками.
  2. Патологические состояния и заболевания почек, в результате чего нормальное количество мочевой кислоты, обычно выводимой с мочой, задерживается в организме.

Условия, при которых повышается риск развития подагры:

  1. Определенный рацион. Накоплению мочевой кислоты способствует потребление в большом количестве пищи с содержанием пуриновых оснований.
  2. Почечная недостаточность. При этом происходит затруднение выведения мочи, а вместе с ней — и мочевой кислоты.
  3. Терапия онкологических заболеваний, которая приводит к гибели клеток, в результате чего происходят распад пуриновых нуклеотидов и накопление мочевой кислоты в организме.
  4. Аутоиммунные заболевания. Способствуют разрушению клеток, что ведет к распаду пуриновых нуклеотидов.
  5. Артериальная гипертония.
  6. Гиперлипидемия — аномально повышенный уровень липидов, липопротеинов в крови. Липиды — органические соединения, представляющие собой включающие жиры и жироподобные вещества.
  7. Наследственность.

При отсутствии своевременного и правильного лечения регулярные рецидивы мочекаменной болезни и пиелонефрита, сопровождающие подагру, могут привести к развитию нефросклероза и почечной недостаточности, а скопление мочевой кислоты в суставах — к серьезным повреждениям и ограничению подвижности.

Что это такое? Причиной возникновения подагры является отложение кристаллов мочевой кислоты (уратов) в хрящевой ткани сустава. Их накопление приводит к воспалению, сопровождаемому выраженными болевыми ощущениями. Урат натрия кристаллизируется и откладывается в суставах небольшими частицами, что в конечном результате приводит к полному или частичному разрушению суставов.

Предлагаем ознакомиться:  Сколько стоит операция по замене тазобедренного сустава в чебоксарах

Факторы риска:

  1. Злоупотребление определенными аптечными лекарствами: аспирином, мочегонными диуретиками, циклоспоринами.
  2. Наличие состояний и заболеваний в виде сахарного диабета, ишемической болезни сердца, ожирения.
  3. Употребление жирных сортов мяса, морепродуктов, газированных и алкогольных напитков в немалой степени способствуют накоплению пуринов в организме.
  4. Заболеванию в большей степени подвержены мужчины в возрасте 30-50 лет.

Приступы подагры могут провоцироваться стрессовыми реакциями на алкоголь, цитрусы, вирусные инфекции, физические или психические нагрузки, травмы и переохлаждение, ушибы, колебания давления, прием медицинских препаратов. При первом приступе подагры, признаки очень отчетливы, а лечение следует начинать как можно скорее, чтобы снять болевые ощущения.

Неправильное питание — избыточное употребление белковой пищи.

Белковые продукты (жирное мясо и жирная рыба) содержат повышенное количество пуринов — источников мочевой кислоты. Пурины играют в организме важную роль, участвуя в построении генных структур. Однако нарушение нормы их содержания приводит к заболеваниям суставов.

В растительной и молочной пище пурины также присутствуют, однако в гораздо меньшем количестве.

Злоупотребление алкогольными напитками.

Пиво и другие алкогольные напитки являются продуктами брожения сахара и дрожжей, в которых также велико содержание пуринов.

Боль в суставах возникает не столько от «механической травмы» кристаллами окружающих тканей, сколько от проникновения в сустав и выработки непосредственно в нем огромного количества «воспалительных веществ». То есть причина боли при подагрической атаке – не механическая (острые кристаллы), а химическая (раздражающие вещества).

Привлеченные «воспалительными веществами» (их называют медиаторами воспаления), в сустав проникают иммунные клетки, которые, с одной стороны, вырабатывают еще больше медиаторов, с другой – начинают разрушать собственные структуры сустава, принимая их за «атаку чужеродных агентов». Таково вкратце описание развития аутоиммунной реакции при подагрическом артрите.

Главной причиной развития подагры выступает повышенный уровень содержания уратов (соли мочевой кислоты). Провоцирует накопление солей:

  • Повышение количества мочевой кислоты, которая поступает в организм, и с выведением которой не справляются почки;
  • Мочевая кислота поступает в нормальном количестве, но больны сами почки, поэтому они не справляются с выведением солей.

Факторы риска:

  • Злоупотребление жирной пищей;
  • Употребление большого количества красного мяса;
  • Пристрастие к бобовым;
  • Злоупотреблением алкоголем;
  • Частое употребление кофе;
  • Малое потребление воды;
  • Наличие заболеваний почек и печени;
  • Наследственность;
  • Ожирение;
  • Постоянный стресс;
  • Малоподвижный образ жизни.
Факторы риска возникновения приступа

Факторы риска возникновения приступа

Терапия заболевания

Подагра – серьезная патология, встречается преимущественно у людей старшего возраста. Риск ее возникновения возрастает после 45 лет. Другое название болезни – подагрический артрит. Патология поражает сустав человека, создавая дискомфорт и причиняя боль в области повреждения. В начале развития болезни прогноз более благополучный.

В случаях отсутствия лечения патологические изменения наблюдаются в других суставах, откладываются соли и в почках. На запущенной стадии нарушается работа всей опорно-двигательной системы. Нередко сопутствующее заболевание подагры – почечная недостаточность, провоцирующая повышение артериального давления, что приводит к инфаркту, инсульту и в конце концов к летальному исходу.

Сколько длится приступ подагры и как снять боль
Поражение сустава большого пальца на ноге происходит чаще всего

Подагра имеет четыре стадии развития. На первой происходит бессимптомное выпускание уратов почками. Второй этап – острый приступ подагры. Его начало обусловлено тем, что пациент не смог удержаться от употребления запрещенных продуктов с высоким содержанием пуринов. Рациональное питание может уменьшить риск возникновения приступа.

При последней стадии патологии затрагиваются следующие, соседние суставы и заболевание переходит в хроническую форму. В особо тяжелых случаях возможно полное обездвиживание больных подагрой. Опорно-двигательная система пациентов страдает, переставая выполнять свои функции. Когда человек не передвигается самостоятельно, то можно оформить инвалидность при подагре.

Приступ проявляется в области пораженного подагрой сустава посредством:

  • давящей боли;
  • покраснения;
  • отека и воспаления;
  • повышенной температуры.

Болезненные ощущения днем немного ослабевают, однако усиливаются к ночи. Что касается продолжительности приступов подагры, то изначально они составляют один-два дня, иногда достигают недели. Далее болезнь некоторое время не проявляется. Иногда при рецидиве воспаляются другие суставы, состояние которых может тоже ухудшиться.

Сколько длится приступ подагры и как снять боль
Приступ артрита начинается обычно ранним утром

В месте поражения появляется своеобразный нарост. Уровень мочевой кислоты в крови гораздо выше нормы. На серьезных стадиях наросты или, по-другому, тофусы, которые могут лопаться. В результате наружу выводятся белые кристаллы мочевой кислоты. При этом пациента мучают неприятные ощущения.

Обычно наблюдаются артриты суставов нижних конечностей. Часто воспалительным процессом охвачен большой палец стопы, затем по частоте — голеностопные и коленные суставы. Реже наблюдается артрит мелких суставов кистей и локтевых суставов.

При подагре, симптомы развиваются во время приступа – это боль, которая развивается достаточно быстро, и достигает наивысшего ощущения буквально за пару часов. Приступы больше случаются в ночное время или ранним утром.

Человек не в состоянии не только пошевелить ногой, но даже легкое прикосновение простыни к пораженному суставу вызывает нестерпимые мучения. Сустав стремительно опухает, кожа на ощупь становится горячей, отмечается покраснение кожи на месте сустава. Вероятно увеличение температуры тела.

Хроническая подагра отличается тем, что приступы становятся все чаще, а интервалы без симптомов — короче.

Увеличение сустава большого пальца на ноге необязательно свидетельствует о наличии такого недуга у человека. Кроме того, подагра имеет сходные признаки с такими заболеваниями суставов, как ревматоидный артрит и остеоартроз.

  Как лечить артроз плечевого сустава?

Берется на исследование суставная синовиальная жидкость, где определяется концентрация уратов во время обострения болезни и в спокойном состоянии. Повышенное содержание этих солей (гиперурикемия) в сочетании с возникающими периодически признаками воспаления суставов дает повод пройти дальнейшее обследование для установления точной причины заболевания и назначения соответствующего лечения.

Для изучения структуры суставных тканей применяется рентген. На снимке можно хорошо рассмотреть дефекты хрящевой и костной ткани.

Существуют 4 стадии развития болезни:

  1. Бессимптомная гиперурикемия.
  2. Острый подагрический артрит.
  3. Межкритический период.
  4. Хронические подагрические отложения в суставах.

Основные клинические проявления подагры:

  1. Образование в местах отложения кислоты тофусов — воспаленных узлов, которые также называются подагрическими узлами. На коже в местах воспаления образуются отек, покраснение.
  2. Рецидивирующий острый артрит, сопровождающийся лихорадкой.
  3. Развитие мочекаменной болезни — уролитиаза.
  4. Развитие нефролитиаза — образования камней в почках.
  5. Развитие пиелонефрита — воспаления почек.

Острый приступ подагры проявляется резкой болью, отеком и покраснением, гиперчувствительностью сустава и его повышенной температурой (становится горячим на ощупь); симптомы впервые чаще проявляются ночью. Такое состояние при отсутствии адекватного лечения может продолжаться от 1-2 дней до нескольких недель.

Наиболее распространенное лекарство для лечения острого подагрического артрита — колхицин — противовоспалительное средство, которое снижает производство мочевой кислоты. Дозировку назначает врач (в зависимости от выраженности заболевания). Такие препараты, как аллопуринол, оротовая кислота, тиопуринол, гепатокатазал, милурит, помогают быстро снизить концентрацию мочевой кислоты в организме.

Проводится курс лечения нестероидными противовоспалительными препаратами (метиндол, диклофенак, бутадион, индометацин, напроксен) в течение 1-2 недель. Изредка возможно назначение стероидного препарата длительного действия (гексацетонид триамцинолона). Помимо лекарственных препаратов, для терапии подагры применяются такие методики, как плазмофорез (очищение крови), физиотерапия. Одним из основополагающих условий эффективного лечения подагры является соблюдение диеты. Главные требования касательно рациона пациента:

  1. Ограничение употребления алкоголя.
  2. Ограничение (до 2 раз в неделю) употребления продуктов с высоким содержанием пуринов, к которым относятся мясо, рыба, шоколад, чай, бобовые, помидоры, щавель, шпинат.
  3. Ограничение употребления соли (до 6-8 г в сутки).
  4. Введение в рацион молочных продуктов, лимона, белого и черного хлеба, сахара, меда, овощных и фруктовых супов, соков из ягод, фруктов и овощей, арбузов, огурцов, щелочной минеральной воды.
  5. При наличии проблем с весом необходимо ограничить потребление углеводов, калорийной пищи, повысить количество потребляемого белка, ненасыщенных жирных кислот. Это необходимо, так как избыточный вес способствует повышению уровня мочевой кислоты.

Осложнения

Гиперурикемия и накапливание уратных солей при подагре приводит к их отложению в почках с развитием:

  • нефропатии;
  • подагрического нефрита;
  • артериальной гипертензией с последующим переходом в хроническую почечную недостаточность.

Сколько длится приступ подагры и как снять боль

У 40% взрослых отмечается развитие мочекаменной болезни с почечными коликами на высоте приступа подагры, осложнениями в форме пиелонефрита. Чтобы избежать последствий подагры на ногах, как лечить недуг нужно озадачиваться сразу.

Терапия заболевания

Заболевание диагностируется врачом после осмотра, сбора анамнеза и проведения лабораторных анализов крови на наличие мочевой кислоты и суставной жидкости для ее обнаружения. Для изучения состояния суставов и обнаружения тофусов проводится рентгеновское исследование.

На сегодня нет средств, которые бы навсегда избавили от этого заболевания, но существуют препараты, купирующие симптомы, помогающие снять приступ.

Лечение требует терапии заболеваний, развившихся на фоне подагры. Таким образом, лечение подагры включает в себя следующие пункты:

  1. Первая помощь при приступе подагры.
  2. Профилактика рецидивов.
  3. Лечение и предотвращение развития осложнений, вызванных подагрой.

Восстановить утраченное здоровье и продлить ремиссию поможет правильный процесс снабжения организма питательными веществами. В этот период врачи рекомендуют диету № 6, основные принципы которой базируются на следующих основаниях:

  • ограничение употребления продуктов, богатых пуриновыми основаниями;
  • полное исключение животных жиров;
  • применение дробного режима питания 5 – 6 раз в сутки;
  • предпочтение отдается мясу взрослых животных, птиц и рыб;
  • термическая обработка мясных ингредиентов осуществляется путем варки, это помогает выделить пурины в мясной бульон (жидкое основание не употребляется);
  • мясные и рыбные блюда включаются в рацион 3 раза в неделю, по 150 гр. за один прием;
  • для улучшения фильтрации почек объем потребляемой жидкости увеличивается до 2 – 3 литров в день, в зависимости от массы тела и наличия сопутствующих заболеваний мочевыделительной системы.
Предлагаем ознакомиться:  Сколько раз в год можно делать рентген коленного сустава

Диета предполагает использование продуктов с низким содержанием пуринов: мед, орехи, крупы из целых или дробленных зерен разных культур, молоко и изделия его переработки.

Если нет медицинских ограничений, раз в неделю организм освобождается от пищевых нагрузок. В течение дня употребляются фрукты и необходимое количество жидкости.

Длительное голодание при подагре исключено. Отказ от пищи провоцирует повышенную выработку кетоновых тел, что приводит к увеличению количества мочевой кислоты в кровотоке.

Профилактика обострений подагры

Чтобы вылечить подагру в домашних условиях, и снизить количество приступов следует ограничить до минимума употребление пищи, при расщеплении которой образуется значительное количество мочевой кислоты: печень, говяжий язык, грибы, сардины, рыбная икра, фасоль, горох, пиво. Необходимо пить много жидкости — до трех литров в день.

Воспаление начинается в месте травмы, поэтому следует внимательно относиться к своему организму. Откажитесь от ношения неудобной, сдавливающей обуви. Самая лучшая профилактика обострений – рациональное питание. Нужно больше пить чистой воды — до 2 литров в день. Она способствует стимуляции работы почек, выводя токсины из организма.

При этом большое количество воды не дает кристаллам откладываться.Диетологами были разработаны разные виды меню, способствующие выведению кислоты из организма. Следите за калорийностью пищи. Для профилактики нужно соблюдать диету. Необходимо исключить употребление алкоголя, мясных полуфабрикатов, бобовых, пасленовых, крепких чая и кофе, консервов. Рекомендуется отказаться и от приема в пищу субпродуктов, а также раков, жирной рыбы.

Народные методы лечения

Порой приступ подагры возникает, когда нет возможности сразу же обратиться к врачу. Можно попробовать лечение народными средствами, которых существует немало.

Народные рецепты для лечения подагры направлены на освобождение организма от избытков мочевой кислоты, уменьшение воспаления в пораженном суставе и нормализацию обмена веществ.

Для уменьшения концентрации мочевой кислоты в крови применяются в виде отваров, настоев и соков различные травы:

  • Брусника;
  • береза повислая;
  • двудомная крапива;
  • сирень;
  • пижма;
  • череда и другие.

С этой же целью можно использовать баклажаны.

Лечение травами также применяется для снятия воспаления в суставах.

  • Цветки календулы измельчают, заливают уксусом и йодом. Наросты на суставах смазывают желчью домашней птицы, а затем протирают полученной растиркой.
  • 200 г шалфея настаивают в полутора литрах кипятка, используют для принятия ванн.
  • 300 г ромашки аптечной заливают пятью литрами кипятка. Через два часа полученный раствор выливают в тазик и опускают туда стопу с пораженным суставом минут на 20-30.

Известен способ лечения пчелами. Стакан подмора пчел (мертвых высушенных насекомых) настаивают в литре водки в темном месте две недели. Процеживают и растирают больные места.

Средства народной медицины, улучшающие вывод мочевой кислоты из организма и оказывающие хорошую лекарственную помощь при подагре:

  1. Травяные чаи в большом количестве (полезны аралия, тысячелистник, плоды шиповника, мята перечная).
  2. Ванночки с настоем ромашки (100 г цветков, 20 г соли, 10 л воды).
  3. Принимать в течение дня отвар из лаврового листа (5 г на 1,5 ст. воды, кипятить с открытой крышкой 10-15 минут, настоять 3 часа, прикрыв плотной тканью).
  4. Принимать настой еловых шишек (1 нераскрывшаяся шишка с семечками, 1,5 ст. кипятка, настаивать всю ночь) 3 раза в день (за полчаса перед едой).
  5. Залить промытый рис водой и настоять в течение ночи, промыть, довести до кипения и снова промыть, повторить еще 3 раза. Принимать без соли и масла 2 раза в день, после приема не есть и не пить 4 часа. Курс приема — 45 дней.

При подагре зачастую повреждаются суставы, которые были травмированы в прошлом, поэтому следует избегать травм, тяжелых физических нагрузок, носить удобную обувь (часто поражается сустав большого пальца на ноге). Необходимо вести активный образ жизни.

Перед тем, как снимать острый приступ подагры с помощью медикаментов, за которыми еще нужно сходить в аптеку, используйте мази. Если наличие подагрического артрита в вашем организме для вас не новость, то заветные тюбики должны быть у вас под рукой всегда. Тем более, срок годности у них обычно достаточно длительный. Поместите в аптечку Мазь Вишневского и Фулфлекс. Хорошим средством служит домашняя примочка из 20 мл касторового масла и 40 мл спирта.

Женщина осматривает колено

Поскольку алкоголь вам теперь нельзя, используйте пиво, оставшееся в холодильнике после вчерашней трапезы, для приготовления эффективного компресса. Возьмите 70 мл пенного, 200 г сливочного масла (без соли!) и 50 г камфары. Масло доведите до кипения, влейте пиво и добавьте камфару. Остудите средство и смажьте больной участок перед отходом ко сну, зафиксируйте бинтом.

В качестве самого простого средства от приступов используйте примочку из натурального яблочного уксуса. Продукт не должен содержать красителей и прочих синтетических добавок, поэтому, если вы не запаслись уксусом заранее, бежать за ним в магазин не стоит, разве что, вы полностью доверяете приобретаемой марке и уверены, что при производстве в жидкость не попало ничего лишнего.

От чего появляется подагра у мужчин

К гиперурикемии может приводить избыточное поступление в организм пуриновых оснований, продуктом распада которых она является. А поступают они преимущественно с пищей: красными сортами мяса и рыбы, кофе, какао и шоколадом, сырами, колбасами, копчёностями, алкогольными напитками. Несдержанность в употреблении этих продуктов неизбежно ведет к отложению уратов в тканях.

В давние времена позволить себе злоупотребление таких продуктов мог далеко не каждый, поэтому подагра и называлась «болезнью аристократов», ведь ее наличие свидетельствовало об определенном уровне благосостояния. Взаимосвязь развития подагры, выраженности ее признаков и объемов лечения у мужчин с питанием, вернее его дисбалансом и нерациональностью очевидна.

С другой стороны, концентрация мочевой кислоты в крови растет и при нарушениях ее выделения с мочой. Такое случается при различных патологиях почек и прочих состояниях, связанных с развитием их функции.

Сколько длится приступ подагры и как снять боль

На ранних стадиях этот метаболический дисбаланс никак себя не проявляет – лабораторное обследование может выявить повышение концентрации мочевойкислоты в крови или кристаллы уратов в осадке мочи, но прочие симптомы болезни отсутствуют.

Реже гиперурикемия развивается при опухолевых заболеваниях, патологически высоких физических нагрузках, сепсисе (воспалении крови) – это так называемая реактивная подагра.

Клинические проявления приступа

Завышенный уровень уратов — основная причина подагры. Такая картина может возникать только в результате 2 причин:

  • поступление мочевой кислоты настолько повышено, что здоровые почки не успевают ее выводить;
  • это как раз тот момент, когда человек имеет пристрастия в еде и не воздерживается при этом.

2 причина — кислота поступает в меру, но больны сами почки и с задачей выведения не справляются. Ураты выбирают места, где кровоснабжение меньше и откладываются именно там, потому что кристаллам здесь легче укрепиться: хрящи, суставы и сухожилия. Также они любят откладываться в почках, тогда у больного развивается МКБ, но при подагре у таких больных приступов почечных колик бывает мало. Провоцирующую роль играют также:

  • пристрастие к красному мясу;
  • жирной пище;
  • бобовым;
  • кофе;
  • алкоголю;
  • наследственная предрасположенность;
  • ожирение;
  • гиподинамия;
  • патология печени и почек;
  • незначительное употребление воды.

Подагра начинается остро. Человека беспокоят невыносимые ночные боли в суставе. Они утихают днём, но к вечеру всё начинается повторно. Перед приступом у больного наблюдается:

  • Непривычная активность или апатичность;
  • Диспепсические явления;
  • Тахикардия, учащение дыхания.

Симптомами подагрического приступа являются:

  • Отёчность, гиперемия (покраснение) и болевые ощущения в одном или двух суставах;
  • Усиление болей ночью;
  • Подъём местной температуры (поражённый сустав становится горячим).
Внешний вид приступа подагры

Внешний вид суставов при остром приступе подагры

Кто чаще всего болеет подагрой?

заболеваемость подагрой определяется не только диетой и благосостоянием больных. Подсчитано, что не менее 3% взрослого населения планеты страдают этим недугом. Что правда, то правда: мужчины болеют подагрой в разы чаще: на одну женщину, получающую лечение по поводу подагры, приходится 7 мужчин с этой болезнью.

Заболевание и начинается у мужчин гораздо раньше: на 40-летнем рубеже, в то время как пик заболеваемости подагрой среди женщин приходится на возраст старше 60 лет. Считают, что это связано с естественным уровнем гормонов, способствующих выведению мочевой кислоты из организма, и защищающих женский организм от множества разных неприятностей.

2. Межприступный период болезни

Сколько длится приступ подагры и как снять боль

Подагра ведет атаку на организм исподволь. Ошибочно полагать, что эта проблема ограничивается суставами. Кристаллы уратов – мельчайшие иглы, – откладываются во многих органах, в первую очередь, в почках, образуя камни, нарушая работу этих жизненно важных органов. Больного могут беспокоить почечные колики, проявляющиеся болью в пояснице, боку ли животе, рвота, боли и рези при мочеиспускании.

Осмотр

Классическая картина подагрической атаки – болезненный при ощупывании, красный иногда до синевы, горячий, отекший большой (первый) палец стопы. Больной может отмечать повышение температуры тела, озноб. Почти в половине случаев первая подагрическая атака становится последней, однако в остальных 50% случаев течение болезни становится хроническим.

Интересно, что в последнее время все чаще наблюдается отступление от этой классической, так сочно описанной в литературе, картины. Все чаще встречается подагра с исходно большим числом пораженных суставов. Помимо этого, за последние 20 лет у многих больных подагра с первых дней принимает затяжной характер, обострения болезни вновь и вновь повторяются, причем боли по-прежнему интенсивные, вне зависимости от количества перенесенных приступов.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector