25.10.2019     0
 

Реабилитация после операции по удалению межпозвонковой грыжи: упражнения


Основные этапы

После удаления грыжи поясничного отдела позвоночника, больной должен соблюдать строгий постельный режим. В дальнейшем желательно, что бы рядом с больным находился кто-нибудь из родственников. Больному необходимо присутствие рядом близкого человека, который будет помогать делать первые движения и положительно влиять на моральное состояние.

Процесс лечебной гимнастики начинается уже в постели, спустя несколько дней после операции по удалению грыжи. Больного можно поворачивать то на один, то на другой бок. Дать ему возможность протягивать руки и браться за спинку кровати за головой, лёжа на спине. Необходимо помогать больному переворачиваться на живот.

Пациент должен двигать руками, лёжа на спине, боку, на животе. Первые движения надо делать плавно и медленно. При появлении боли гимнастику необходимо прекратить. Необходимо морально подготовить пациента к тому, что процесс восстановления организма будет очень долгим. Важно соблюдать все рекомендации врачей и прислушиваться к своему организму, чтобы не перегрузить его.

После двух недель послеоперационного периода пациент одевает корсет и встаёт на костыли, чтобы избежать полной нагрузки на позвоночник. Такое снаряжение необходимо для передвижения. Все упражнения гимнастики для спины больной делает без корсета. Больной после операции находится в больнице около месяца. Дальнейшую реабилитацию он проходит в домашних условиях. Врач составляет программу восстановления активности позвоночника.

Лечебная гимнастика после операции на позвоночнике поясничного отдела назначается пациенту со второго месяца послеоперационного периода. Выполняется она в трёхступенчатом подходе к выполнению упражнений. Крайне важно строго придерживаться подобранной системы, начиная курс со щадящего режима (как бы хорошо себя пациент ни чувствовал).

Упражнения можно разделить на пять групп — лёжа на спине, лёжа на боку (правый или левый), лёжа на животе, стоя на четвереньках и стоя на коленях. Темп и количество выполняемых упражнений можно варьировать в зависимости от самочувствия больного. В основном это 3 подхода по 8 повторений — сделать упражнение 8 раз, отдохнуть 2-3 минуты, снова сделать упражнение 8 раз, отдохнуть 2-3 минуты, и наконец, выполнить данное упражнение ещё 8 раз. При выполнении всех движений необходимо равномерно дышать и вовремя восстанавливать дыхание. Упражнения выполняются на мягком коврике лежа на полу.

Если больному была проведена операция на позвоночнике и удаление грыжи, в послеоперационный период его жизнь полностью меняется. Важно правильно пройти реабилитационные этапы, восстанавливаться постепенно, чтобы предотвратить опасные осложнения. Реабилитация после операции по удалению межпозвонковой грыжи состоит из 3 последовательных этапов.

Период 7—14 дней

В это время человека беспокоят послеоперационные боли, прострелы, поэтому медикаментозное лечение направлено на купирование сопутствующей симптоматики и облегчение состояния больного. В первые 2 недели нельзя сидеть, но ходить разрешено уже на 2—3 день. Лечебная зарядка на этом этапе обязательна, но она должна проводиться осторожно, в положении лежа. Чтобы восстановление проходило без осложнений, больному рекомендуется носить ортопедический корсет.

Через 2 месяца

Реабилитация после удаления грыжи поясничного отдела позвоночника в этот период нацелена на подготовку больного к привычному для него образу жизни. На второй месяц еще не разрешено наклоняться, но чтобы укрепить мышечный корсет, расширяется комплекс ЛФК для позвоночника. Человека все еще беспокоят несильные боли, может остаться хромота, но в общем состояние постепенно нормализуется.

Спустя 3 месяца

Этот послеоперационный срок ответственный, так как восстанавливается привычная работа позвоночника с помощью лечебной физкультуры, массажа и физиопроцедур. Человеку уже можно садиться, наклоняться, делать медленные повороты туловищем. Ортопедический пояс тоже пока обязателен, особенно при выполнении упражнений.

Предлагаем ознакомиться:  Сколько бинтовать ноги после эндопротезирования тазобедренного сустава

Периоды восстановления

Условно реабилитация после операции грыжи поясничного отдела позвоночника разделяется на три периода:

  • первый (ранний) — 7-14 дней;
  • второй (поздний) — 3-8 недель;
  • третий (отсроченный) — с 8 недели и пожизненно.

На раннем этапе происходит постепенная регенерация тканей и заживление послеоперационного шва. В это время к больному постепенно начинает возвращаться чувствительность и стихание болей. Отечность и воспаление на протяжении первой недели могут еще сохраняться. Как правило, к концу второй недели они практически полностью проходят.

Реабилитация после удаления межпозвоночной грыжи поясничного отдела в первые две недели состоит из приема противовоспалительных лекарств нестероидной (негормональной) группы для снятия болей и воспалительного процесса, и простых упражнений, которые выполняются строго в корсете.

На этом этапе врач проводит контроль чувствительности конечностей и функционирование органов тазовой области. Назначаются дополнительные снимки и анализы.

На втором этапе постепенно начинают восстанавливаться двигательная функция и затягивается послеоперационный шов. Если анализы хорошие и пациент чувствует себя соответственно, то его выписывают. Врач предоставляет схему лечения и все необходимые рекомендации.

Реабилитация после операции по удалению межпозвонковой грыжи: упражнения

Начиная с 8 недели происходит активное выздоровление больного с выполнением ряда упражнений и других предписаний врача.

Методы реабилитации после операции по удалению межпозвонковой грыжи

Препараты

В ранний послеоперационный период после удаления грыжи позвоночника, пациент будет находиться на больничном. В это время его будут беспокоить остаточные боли. Пока такой синдром не пройдет, рекомендован прием комплекса медикаментов, с помощью которых удастся облегчить состояние и ускорить восстановление. Назначаются следующие группы препаратов:

  • Нестероидные противовоспалительные. Уменьшают воспаление, отечность и болезненность. Симптомокомплекс быстрее пройдет, если принимать:
    • «Нурофен»,
    • «Нимесулид»,
    • «Мелоксикам»,
    • «Нимесил»,
    • «Диклофенак».
  • Сосудорасширяющие. Улучшают кровообращение и питание в прооперированных участках, благодаря чему ускоряется регенерация поврежденных тканей. Зачастую назначают:
    • никотиновую кислоту,
    • «Актовегин»,
    • «Пикамилон»,
    • «Кавинтон».
  • Хондропротекторы. Помогают восстановить поврежденные хрящевые структуры, предотвращая их дальнейшее разрушение. Эффективными препаратами этой группы являются:
    • «Артра»,
    • «Терафлекс»,
    • «Хондроитин»,
    • «Алфлутоп».
  • Миорелаксанты. Межпозвоночная грыжа провоцирует мышечный спазм, из-за которого нервные волокна и сосуды сдавливаются, человека беспокоят острые боли и нарушение кровоснабжения пораженного участка. После операции важно расслабить мышцы, для этого назначаются такие лекарства:
    • «Баклофен»,
    • «Сирдалуд»,
    • «Мидокалм».
  • Витамины группы В. Стимулируют защитные функции организма, благодаря чему больной быстрее восстанавливается и возвращается к привычной жизни. Хорошо зарекомендовали себя препараты:
    • «Мильгамма»,
    • «Комбилипен»,
    • «Нейромультивит»,
    • «Супрадин».

Упражнения

Лечебная физкультура назначается уже через 2—3 дня после хирургической терапии. Гимнастика после удаления грыжи поясничного отдела позвоночника помогает улучшить кровообращение и питание больных участков, укрепить мышечные структуры, нормализовать функционирование конечностей. Пока в позвоночнике немеет и простреливает, тренировки выполняются лежа. По мере улучшения состояния нагрузка увеличивается, зарядка выполняется интенсивней.

Полезные упражнения после удаления межпозвоночной грыжи выглядят приблизительно так:

  • В положении лежа согнуть ноги в коленках и осторожно приподнимать бедра, отрывая поясницу от пола, при этом опираясь на плечи.
  • Правая нога сгибается в колене, другая кладется сверху. Раскачивать верхнюю конечность, постепенно увеличивая амплитуду движений.
  • Перевернуться на живот, приподнять прямую конечность, задержав в таком положении 15—20 сек., после поменять ноги.

Профилактические упражнения после удаления грыжи поясничного отдела:

  • отжимания от пола,
  • приседания,
  • упражнение «велосипед»,
  • кручение обруча.

Мануальный массаж

Реабилитация после операции по удалению межпозвонковой грыжи: упражнения

Массажные процедуры назначаются приблизительно через 2—3 месяца после операции, когда риск развития послеоперационных осложнений минует. Если манипуляции выполняются правильно, выздоровление наступает быстрее, так как массаж способствует нормализации кровоснабжения и питания пораженных участков. Благодаря такому эффекту, клетки быстрее регенерируются, проходит воспаление, боль и отечность.

Санаторное лечение

Если у человека была удалена грыжа поясничного отдела, грудного либо шейного, через 2,5—3 месяца для быстрого восстановления рекомендуется посетить грязевой или минеральный санаторный курорт. Ускорить выздоровление помогают следующие процедуры:

  • лечебная физкультура,
  • физиотерапия,
  • щадящая диета,
  • занятия на специальных тренажерах,
  • солнечные ванны,
  • грязевые и озокеритовые аппликации,
  • купание в минеральных водах.
Предлагаем ознакомиться:  Двусторонний деформирующий коксартроз тазобедренных суставов

При позвоночной грыже для предотвращения рецидива рекомендуется не реже 1 раза в год проходить полноценный курс санаторно-курортного лечения. Полученный лечебный эффект комплекса процедур позволяет человеку вернуться к привычному образу жизни, забыть о болях и дискомфорте, полностью нормализовать функционирование пораженных участков.

Щадящая диета

После хирургического вмешательства и в период реабилитации важно пересмотреть рацион и наладить питание, отказавшись от жирных, острых, соленых и тяжелых блюд. В первые дни после операции пища должна содержать много клетчатки, благодаря которой работа кишечника нормализуется и удастся предотвратить запоры.

  • постные сорта мяса,
  • красная рыба,
  • творог, сыры твердых сортов,
  • кисломолочные напитки,
  • морепродукты,
  • холодцы, фруктовые желе,
  • орехи, сухофрукты,
  • яйца,
  • каши.

В реабилитационный период обязательно назначается физиотерапия. Благодаря лечению, улучшается кровоснабжение и питание пораженных зон, а это способствует более быстрому выздоровлению и предотвращению рецидивов. Полезными физиопроцедурами считаются:

  • Электрофорез. Цель процедуры — усиление проникновения лекарственных препаратов в глубинные ткани. После манипуляции исчезают боли, отеки и воспаление.
  • Грязевые аппликации. Рассасывают послеоперационные шрамы, снижают болевой синдром.
  • УВЧ. Улучшает кровообращение, тонизирует мышечные ткани, способствует ускоренной регенерации клеток.
  • Фонофорез. Обладает массажным эффектом, однако механическое воздействие отсутствует, на тело направляются ультразвуковые волны, оказывающие вибрационный эффект.
  • Магнитотерапия. На пораженные структуры воздействуют низкочастотные магнитные волны, благодаря которым пораженные ткани быстрее восстанавливаются, возвращается привычная функциональность опорно-двигательного аппарата, улучшается обмен веществ, уходит воспаление, боли и дискомфорт.
  • Иглорефлексотерапия. Во время процедуры с помощью специальных игл активизируются определенные точки на теле, благодаря чему выздоровление ускоряется, также нормализуется самочувствие.

При строгом соблюдении рекомендаций врача и контроле за своим состоянием зачастую негативных последствий не возникает. Но в индивидуальных случаях, после операции у больного могут возникнуть такие нарушения:

  • проблемы с сердечно-сосудистой и дыхательной системой из-за влияния анестезии,
  • инфицирование раны во время операции,
  • поражение нервных волокон, сосудов,
  • образование гематомы,
  • нестабильность позвонков,
  • сужение спинномозгового канала.

Комплекс восстановительных мер

Реабилитация после удаления грыжи поясничного отдела позвоночника включает в себя следующие пункты:

  • прием медикаментов;
  • прохождение физиопроцедур;
  • занятие лечебной гимнастикой (ЛФК);
  • применение массажа;
  • использование иглорефлексотерапии;
  • принятие лечебных ванн;
  • прохождение санаторного лечения.

После хирургического вмешательства на позвоночнике предписываются лечебные препараты следующих групп:

  • противовоспалительные негормональные медикаменты;
  • анальгетики и спазмолитики;
  • миорелаксанты;
  • хондропротекторы;
  • витаминно-минеральные комплексы.

Для снятия воспаления принимают Ибупрофен, Нимесил, Мовалиис либо другие препараты из этой группы, которые назначил врач.

Из спазмолитиков и анальгетиков могут быть прописаны Спазмалгон, Кетарол, Но-Шпа и т.д.

Миорелаксанты назначаются с целью снятия напряжения мышц в области, где проводилось хирургическое вмешательство. К этой категории относятся «Мидокалм», «Баклофен», «Сирдалуд» и другие.

Задачей хондропротекторов является восстановление хрящевой ткани. Наиболее эффективными считаются внутримышечные инъекции «Хондролон», «Алфлутоп», «Структум».

Витамины и минералы показаны для восстановления костной и нервной ткани, пораженных корешков. Поэтому особенно полезны препараты кальция и витамины группы B.

Реабилитация после операции по удалению межпозвонковой грыжи: упражнения

Психотропные медикаменты назначают с целью для усиления эффекта миорелаксантов. Кроме этого, они обладают успокаивающим действием и помогают снять больному нервное напряжение.

При большой отечности в первые две недели после операции назначаются диуретики.

Реабилитация после операции грыжи поясничного отдела позвоночника может включать в себя следующие физиопроцедуры:

  • магнитотерапия;
  • ультрафонофорез;
  • ультразвук;
  • КВЧ-терапия;
  • ударно-волновая терапия;
  • парафинолечение.

Магнитотерапия оказывает воздействие на больные участки при помощи магнитного поля. Процедура позволяет снять отечность, болевые ощущения, воспалительный процесс, способствует скорейшему заживлению тканей и улучшает местное кровообращение. Кроме этого, магнитотерапия позволяет дополнительно расслабить мышцы спины. При помощи этого метода лечебный период может значительно сократиться.

Ультрафонофорез проводится с использованием лекарственных средств, которые проникают в ткани за счет ультразвуковой волны. Метод представляет собой микромассаж, позволяющий улучшить местное кровообращение, снять отечность, боль и запустить процесс регенерации. Аналогичным действием обладает и ультразвук.

КВЧ-терапия воздействует на пораженную область с помощью электромагнитных волн высокой частоты. Данный метод позволяет восстановить местные обменные процессы и микроциркуляцию, а также сократить период лечения медикаментами.

Предлагаем ознакомиться:  Разрыв передней крестообразной связки коленного сустава операция Суставы

Ударно-волновая терапия воздействует при помощи звуковой волны, неуловимой для человеческого уха. Ее целью, как и вышеописанных методов, является восстановление после хирургического вмешательства.

Упражнения для поясницы

Парафинотерапия относится к тепловым процедурам, которое оказывает согревающее действие на больную область. Этот метод может применяться, как дополнительная процедура к одному из вышеописанных способов физиолечения.

Лечение массажем

Уже через несколько дней после операции показан щадящий массаж. Он позволяет устранить онемение, повысить рефлексию и улучшить местное кровообращение. Важно помнить, что выполнение лечебной манипуляции в пояснично-крестцовой области возможно только через 4-6 недель.

Уже с первых дней после хирургического вмешательства больной должен начинать двигаться и выполнять простые упражнения. Поэтому реабилитация после удаления грыжи поясничного отдела позвоночника обязательно должна включать в себя занятие лечебной физкультурой. Занятия не должны доставлять сильного дискомфорта и вызывать резкие болевые ощущения.

Гимнастика после удаления грыжи позволяет пациенту восстановить двигательную функцию, укрепить мышцы спины и вернуться к полноценному образу жизни.

Далее представлены примерные упражнения после удаления грыжи поясничного отдела позвоночника:

  1. Лягте спиной на пол, согните коленки и начинайте напрягать мышцы живота. Сохраняйте напряжение в течение пяти секунд, затем расслабьтесь. При отсутствии болевых ощущений упражнение можно постепенно доводить до 1 минуты за один подход. Через некоторое время упражнение усложняют. Для этого принимают то же положение и поднимают выпрямленные ноги на 10-15 см над уровнем поверхности. Упражнение также начинают с нескольких секунд и заканчивают 1 минутой.
  2. Лягте на спину и согните колени, руки при этом должны быть раскинуты в стороны. Опираясь на стопы, начинайте постепенно приподнимать тазовую область. Постарайтесь удерживать такое положение в течение 5-10 секунд. Со временем нагрузка увеличивается до 1 минуты за один подход.
  3. Встаньте на четвереньки и начинайте одновременно горизонтально вытягивать вначале правую и левую ногу, а затем наоборот. Сохранять такое положение необходимо в течение 10-15 минут. Затем временной интервал увеличивается до минуты.
  4. Из положения лежа на животе (руки под подбородком) начинаем попеременно тянуть вверх правую, а затем левую конечность, при этом не отрывая от пола тазовую область. Удерживаем ногу в вытянутом положении от нескольких секунд до минуты.

Реабилитация после операции по удалению межпозвонковой грыжи: упражнения

Представленные упражнения — это лишь начальный курс ЛФК после операции на поясничном отделе позвоночника. Далее используются авторские методики, которые позволяют закрепить и улучшить результат.

В комплексной терапии нередко пациенту назначают такую процедуру, как иглорефлексотерапия. Проводится она не ранее, чем через 4 недели после операции. Методика обладает аналогичным воздействием, как физиопроцедуры, поэтому их не рекомендуется совмещать вместе.

Лечебные ванны

Целью гидротерапии является ускорить процесс выздоровления, и сократить период лечения медикаментами. С этой целью пациенту назначаются следующие виды лечебных ванн:

  • травяные;
  • радоновые;
  • сероводородные;
  • сульфидные.

Гидротерапия может совмещаться с физиопроцедурами. Обычно ванны используются при лечении в санатории.

Список противопоказаний

На раннем сроке после операции пациенту категорически запрещается совершать следующие манипуляции:

  • принимать сидячее положение;
  • поднимать тяжести, превышающие 3 кг;
  • принимать лекарства, не назначенные врачом;
  • использовать длительное время корсет.

Кроме этого, очень важно соблюдать диетотерапию, которая должная включать в себя, здоровые продукты, обогащенные витаминами, минералами и микроэлементами. Из рациона необходимо устранить жареную, копченую, сильно соленую пищу, сладости, газированные напитки и полуфабрикаты.

При соблюдении всех правил реабилитации и предписаний врача, пациент может вернуться к нормальному образу жизни примерно через три месяца.

Заключение

После хирургии по удалению межпозвонковой грыжи важно ответственно отнестись к реабилитационным мероприятиям, строго соблюдая советы и рекомендации доктора, занимающегося лечением проблемы. Полезно регулярно выполнять восстановительные упражнения, соблюдать правила здорового питания, отказаться от вредных привычек.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector