25.10.2019     0
 

Воспаление ахиллова сухожилия причины симптомы и лечение


Причины

– Тренировка без надлежащей разминки– Напряжение мышц голени во время повторных упражнений или физической активности– Спортивные игры, такие как теннис, которые требуют быстрых остановок и изменений направления траектории тела– ношение старой или плохо подогнанной обуви– ежедневная, продолжительная ходьба на высоких каблуках– Наличие шпоры задней части пятки– Возраст. Со временем ахиллово сухожилие слабеет.

Чрезмерные нагрузки или ходьба обычно вызывают перенагрузку на сухожилие и возникает воспаление. В группе риска – спортсмены. Однако не всегда тенденит возникает вследствие физических перегрузок. Например, ревматоидный артрит, инфекционные заболевания способны спровоцировать воспаление ахиллова сухожилия.

 Любая повторяющаяся деятельность, которая задействует ахиллово сухожилие, может потенциально вызвать тендинит.

Воспаление ахиллесова сухожилия чаще наблюдается у представительниц слабого пола, которые злоупотребляют ношением обуви с высоким каблуком либо танкеткой. В вечерние часы женщины жалуются на болезненные ощущения над пяткой, которые объясняются постоянным укорочением сухожилия. Повлиять на развитие тендинита способны и другие причины:

  • Усиленные нагрузки. Из-за этого фактора сустав воспаляется часто у спортсменов, что связано с отсутствием своевременного отдыха. В таком случае ахилл и другие структуры не успевают восстановиться, что приводит к утрате способности расслабляться.
  • Возрастные перемены. У здорового человека ахиллы на ногах растягиваются на 5% от всей длины, благодаря чему осуществляется амортизация. После 35-летнего возраста они не способны так растягиваться, и если не выполнить тщательную разминку перед занятиями спортом, то волокна повреждаются, и нарушается их целостность.
  • Плоскостопие, при котором ступня заваливается во внутреннюю часть. Патология приводит к избыточному напряжению на подвижные сочленения, расположенные возле ахиллова сухожилия.
  • Деформация Хаглунда. Воспаление места соединения ахилла и кости связано с формированием костного нароста, которое выглядит как шишка. При нарушении возникает сильное растяжение сухожилия. Новообразование может иметь мягкую либо твердую структуру, что зависит от того, есть ли воспаление сухожильной сумки.
  • Инфекционные поражения острого либо хронического течения. Заболевания подобного характера служат толчком к прогрессированию воспаления в области ахиллесов.

alt

Причины воспаления ахиллова сухожилия:

  1. Чрезмерная нагрузка на икроножные мышцы, что приводит к их перенапряжению, а также напряжению ахилловых сухожилий, развитию воспаления в них (в основном при больших физических нагрузках, то есть у спортсменов);
  2. Такие патологии как плоскостопие, косолапость;
  3. Ношение неудобной обуви, что не обеспечивает стабилизации стопы при ходьбе;
  4. Нарушение обмена веществ: если в крови увеличивается концентрация холестерина, а также уратов и мочевой кислоты (как при подагре), то возможно развитие острого воспаления ахиллова сухожилия.

Воспаление ахиллова сухожилия не несет опасности для жизни, однако если во время не начать лечение данного заболевания, и пустить болезнь на самотек, то недуг еще долго будет напоминать о себе неприятной симптоматикой.

Тендинит ахиллова сухожилия чаще выявляется у спортсменов, является следствием перегрузки, неправильной техники или нарушения режима тренировок. Может диагностироваться у людей 40-60 лет после однократной интенсивной нагрузки ахиллова сухожилия (например, при попытке заняться бегом), высокая вероятность развития тендинита в таких случаях обусловлена усиливающейся с возрастом ригидностью ахиллова сухожилия и некоторым уменьшением объема движений в голеностопном суставе.

Основные причины, вызывающие воспаление ахиллесова сухожилия:

  • сильные физические нагрузки, особенно без соответствующей подготовки мышц голени, их разогрева и растяжения сухожилия;
  • растяжение ахиллово сухожилия при перегрузке;
  • ахиллобурсит – воспаление сумки ахиллового сухожилия может приводить к ахиллиту;
  • разного рода травмы пяточной кости и ахилла;
  • пяточная шпора;
  • постоянное раздражение при неудобной и узкой обуви;
  • деформация Хаглунда;
  • инфекционное воспаление ахиллова сухожилия;
  • системные заболевания соединительной ткани и суставов (ревматоидный артрит);
  • подагра, сахарный диабет могут также выступать причинами воспаления ахиллова сухожилия;
  • постоянное ношение высоких шпилек является фактором риска.

Основная причина боли у бывших спортсменов — износ сухожилия. У остальных развивается дистрофия оболочки, фасции, окутывающей соединительную ткань — тендовагинит.

Ортопеды называют несколько источников воспалительного процесса:

  1. Как лечить тендинит ахиллова сухожилияБиомеханика стопы. Если у спортсмена или обычного человека стопа пронирует (заваливается внутрь), то голень разворачивается, Ахиллово сухожилие надламывается, повышается нагрузка на ткани из-за повторной микротравмы. Обычно дисфункцию корректируют с помощью стелек, а спортсменам выбирают подходящую обувь.
  2. Ношение изношенной обуви может увеличить нагрузку на сухожилие, если она не обеспечивает медиальную поддержку – позволяет стопе заваливаться внутрь. Подошва может истираться по внутренней стороне, создавая предпосылки для пронации. На самом деле, обувь истаптывается неравномерно не просто так, а из-за слабости задней большеберцовой мышцы.
  3. Высокие каблуки меняют биомеханику таза, шага. Приподнимание пятки заваливает тазовые кости вперед. В подобном положении расслаблены мышцы живота и большие ягодичные. Нагрузка переходит на сухожилия и икроножные мышцы, вызывая перегрузку и воспаление. Каблуки – это плохой спорт, да.
  4. Тренировки – считается, что поверхность на которой тренируется спортсмен, влияет на риск травмы ахиллова сухожилия. Мягкие поверхности и песок вызывают растяжение тканей из-за того, что пятка утопает в нем. На самом деле, неровные поверхности задействуют больше усилий стабилизаторов стопы – задней большеберцовой мышцы. В случае ее слабости однозначно будет перегрузка сухожилий.
  5. Установка беговой дорожки в гору повышает нагрузку на ахиллово сухожилие. Растет вероятность травмы. Если же ткани могут спокойно расслабляться и сокращаться, то перегрузки не произойдет. Речь идет об избыточном напряжении икроножной мышцы, как основного фактора боли.

Причины боли в ахиллесовом сухожилии выходят за рамки чрезмерного использования и бега. Остеопаты считают, что перегрузка сухожилия возникает, если при вертикальном положении тело человека находится в остановленном падении вперед. Обычно это происходит при увеличенном лордозе и грудном кифозе, который может быть скрытым за счет торчащих впереди ребер.

Без работы над осанкой разгрузка связочной линии и ахиллова сухожилия не произойдет.

Лечение тендинита ахиллова сухожилия

Заболевание развивается постепенно, вначале пациент чувствует боль в голеностопе (в области ахиллова сухожилия) только в первые минуты нагрузки или тренировки. После разминки боль уменьшается, а в покое окончательно исчезает. При пальпации области поражения появляется некоторый дискомфорт, но боли, как правило, отсутствуют. При отсутствии лечения болезнь со временем переходит в хроническую форму. В течение нескольких недель или месяцев нарастает болевой синдром. В отличие от начальной стадии, после разминки боль не уменьшается, а усиливается. Облегчения не приносит даже продолжительный отдых, некоторых пациентов боли беспокоят после ночного сна.

Многие больные отмечают боли при спуске или подъеме по лестнице либо наклонной поверхности. При осмотре выявляется напряжение икроножной мышцы, утолщение ахиллова сухожилия, местная гиперемия и локальное повышение температуры кожи в области поражения. Объем движений в голеностопном суставе несколько ограничен. При перитендините боли обычно локализуются на протяжении всего сухожилия, при тендините – на 2-6 см выше пятки, при энтезопатии – в области прикрепления сухожилия или чуть выше нее.

Лечение преимущественно консервативное, проводится амбулаторно в условиях травмпункта. В острой фазе показан покой, возвышенное положение конечности и тугое бинтование на время ходьбы. В первые дни болезни следует прикладывать холод к области поражения. Для устранения болей, ликвидации воспалительного процесса и восстановления функции сухожилия пациенту назначают НПВС на срок не более 7-10 суток.

Предлагаем ознакомиться:  Повреждение передней крестообразной связки коленного сустава лечение Суставы

После устранения или значительного уменьшения болевого синдрома начинают занятия лечебной гимнастикой. Программа ЛФК при тендините включает в себя легкие укрепляющие и растягивающие упражнения, способствующие восстановлению сухожилия и укреплению икроножной мышцы. В последующем постепенно вводят упражнения с сопротивлением. Наряду с ЛФК для восстановления сухожилия используют физиотерапевтические процедуры: электростимуляцию, электрофорез и ультразвуковую терапию.

Применяют массаж, способствующий улучшению кровообращения, укреплению и растяжению сухожилия. При вальгусной или варусной деформации стопы больному рекомендуют носить специальные фиксаторы для голеностопного сустава. Фиксацию с использованием гипсовой повязки применяют очень редко – только при сильных постоянных болях в области сухожилия. При особенно упорном болевом синдроме иногда выполняют лечебные блокады с глюкокортикоидными препаратами. Глюкокортикоиды вводят только в окружающие ткани, инъекции в само сухожилие или место его прикрепления категорически запрещены, поскольку данные препараты могут стимулировать дегенеративные процессы и провоцировать разрыв сухожилия.

Хирургическое вмешательство показано при неэффективности консервативной терапии в течение полугода и более. Операцию проводят в плановом порядке в условиях травматологического или ортопедического отделения. Выполняют срединный разрез кожный разрез по задней поверхности голени, ахиллово сухожилие выделяют, исследуют и иссекают дегенеративно измененные ткани. Если в процессе вмешательства пришлось иссечь 50% и более от ткани ахиллова сухожилия, удаленные участки замещают сухожилием подошвенной мышцы. В послеоперационном периоде проводят иммобилизацию в течение 4-6 недель, используя ортез или гипсовую повязку. Наступать на ногу разрешают через 2-4 недели, в течение 6 недель проводят реабилитационные мероприятия.

Тендинит ахиллова сухожилия — это поражение, развивающееся в зоне пяточной связки. В результате нарушения тканевой проводимости, когда вывод продуктов обмена и накопленных солей осуществляется некачественно, снижается крепость сухожилия, утрачивается гибкость коллагеновых волокон. В таких случаях могут возникать микроскопические разрывы по причине чрезмерного давления.

Через время можно наблюдать, что потрескавшаяся ткань сухожилия заживилась, но утратила свою упругость и имеет множество незначительных рубцов. При не проведении терапии формируется воспаление хронического течения и тендиноз.

Существует 3 типа заболевания:

  1. Перитендинит – болезненное течение, развивающееся в тканях, окружающих связки, нередко препровождающиеся их перерождением.
  2. Тендинит – является повреждением ахилла, присутствующие ткани рядом сохраняются неповрежденными.
  3. Энтезопатия – патологический и атрофический процесс, возникающий в местах прикрепления сухожилия к кости.

Формирование тендинита ахилловой связки случается по причине сильного давления. Поскольку в период бега и хождения пяточный апоневроз реализует главную функцию, то на него возлагается вся масса тела. Эта анатомическая зона должна быть не только выносливой и прочной, а также эластичной.

Тендинопатии развиваются под действием избыточных нагрузок. Толстая полоса ткани на задней части лодыжки обеспечивает силу отталкивания для ходьбы и бега. Тендинит, который переводится как «воспаление», на самом деле, предполагает регулярные микроскопические надрывы.

Пожилые спортсмены испытывают проблемы с дегенерацией тканей ахилла. Термин тендинопатия хорошо описывает весь ряд патологий, которые могут вызвать боль в данной области.

Различают два типа ахиллового тендинита:

  1. Как лечить тендинит ахиллова сухожилияИнсерционный тендинит пяточного сухожилия – воспаление в нижней части сухожилия в месте прикрепления к пяточной кости.
  2. Неинсерционный – повреждение волокон в средней части сухожилия, что характерно для молодых активных людей.

Воспаление ахиллова сухожилия причины симптомы и лечение

Сухожилие входит в связочную заднюю поверхностную цепь вместе с плантарной фасцией, связками крестца, выйной связкой и сухожильным шлемом черепа.

Натяжение в цепи увеличивается, когда происходят дисфункции в аналогичной мышечной фасциальной цепочке: икроножная мышца, двуглавая мышца бедра, разгибатели позвоночника и шейного отдела. Патология задней поверхностной цепи вызвана обычно:

  • слабостью мышц живота;
  • слабостью большой ягодичной мышцы.

Потому ахиллово сухожилие у людей, которые не ведут активный образ жизни, перегружается из-за особенностей осанки.

При остром повреждении применяется наложение ледового компресса на 10 минут каждый час на протяжении первых 2-3 дней, чтобы уменьшить боль и воспаление. Ноге требуется полный покой, ходьбу ограничивают.

Данной методикой нельзя пользоваться постоянно, поскольку нервная система привыкает получать сигналы от сокращенной мышцы голени.

Тейпирование ахиллова сухожилия позволит снять напряжение и предотвратить дегенеративные изменения.

При хроническом воспалении ткани лучше реагируют тепло, которое прикладывают на 10 минут каждые 2-3 часа. Мягкий самомассаж облегчает скованность и боль. При постоянном обострении рекомендовано выполнять упражнения.

Необходимо становиться на ступеньку, свешивая пятки. Медленно опускать ее ниже опоры и подниматься обратно, контролируя движение. В эксцентричной фазе икроножная мышца становится длиннее по мере сокращения. Упражнение нужно повторять дважды в день, доходя до 100 повторений. Курс терапии продолжается две недели. Практически в 90% случаев упражнение показывает эффективность, если ахиллово сухожилие болит при ходьбе.

В тяжелых случаях на ночь надевают туторы для подошвенного фасциита, чтобы предотвратить спазмирование икроножных мышц ночью.

В острых случаях травмы требуется обезболивание нестероидными противовоспалительными препаратами, но при хроническом воспалении – использование медикаментов бесполезно.

Физиотерапия

Лечение ахилового сухожилия пятки дополняют физиотерапевтическими методами. Ультразвуковая терапия снижает боль и воспаление, а спортивный массаж мобилизует ткани сухожилия и расслабляет икроножные мышцы.

Поскольку проблема является биомеханической, нужно устранить факторы, приводящие к перегрузке. Проблемы обычно развиваются по передней части тела и связаны со слабостью прямой мышцы бедра, мышц живота и груди.

Необходимо сбалансировать натяжение, начиная с шейного отдела, растягивая лестничные мышцы. Цепляем одной рукой ключицу, на выдохе тянем ее вниз и отклоняем голову в противоположную сторону. Затем помассировать переднюю часть бедра, голень – спереди и внутренней стороне вдоль кости. Растянуть икроножную мышцу. Проверить, как удается встать на пятку.

Причины и факторы, которые приводят к воспалению, следующие:

  1. Травмы в области сухожилия.
  2. Перегрузка пяточного сухожилия. Чрезмерные нагрузки на мышцы голени приводят к длительному натяжению ахиллова сухожилия. Икроножная мышца укорачивается, а сухожилие при этом находится в состоянии постоянного напряжения. Это приводит к развитию тендинита.Ахиллово сухожилье
  3. Возрастные изменения. С возрастом происходит уменьшение эластичности ахиллова сухожилия, уменьшается его способность к растяжению. При незначительной травме или продолжительной нагрузке на нижнюю конечность развивается воспаление.
  4. Профессиональный спорт. У спортсменов тендинит возникает вследствие длительной физической нагрузки на ноги при несоблюдении режима и правил тренировок.
  5. Малоподвижный образ жизни. При этом пяточное сухожилие становится менее растяжимым и эластичным, что способствует развитию болезни при травмах или нагрузках на голеностопный сустав.
  6. Неправильно подобранная обувь способствует увеличению нагрузки на ахиллово сухожилие, что способствует воспалению. Длительное ношение женщинами обуви на каблуках вызывает его укорочение. При смене каблуков на обувь с плоской подошвой происходит натяжение сухожилия и возникает боль в ногах. Эти факторы приводят к развитию воспалительного процесса.

Классификация

В клинической травматологии и ортопедии различают три формы тендинита. Перитендинитом называют воспаление тканей, окружающих ахиллово сухожилие. Тендинит – воспаление собственно сухожилия, приводящее к его дегенерации. Энтезопатия – воспалительный процесс, локализующийся в области прикрепления ахиллова сухожилия к пяточной кости, может сопровождаться образованием пяточной шпоры и очагов обызвествления в ткани сухожилия. Все три формы заболевания могут протекать изолированно, наблюдаться одновременно или переходить одна в другую.

Предлагаем ознакомиться:  Остеохондроз поясничного отдела позвоночника симптомы и лечение заболевания

Симптомы тендинита

Диагноз выставляется в ходе консультации ортопеда на основании жалоб и данных внешнего осмотра. Из дополнительных методов исследования применяют рентгенографию голени и голеностопного сустава, магнитно-резонансную томографию и УЗИ голеностопного сустава. На рентгенограммах в ряде случаев определяются очаги обызвествления. При тендините они «разбросаны» по всему сухожилию, при энтезопатии локализуются преимущественно в его нижней части. Отсутствие кальцификатов не является основанием для подтверждения или опровержения диагноза тендинит.

УЗИ и МРТ – более точные методики, позволяющие детально исследовать мягкие ткани, определить очаги воспаления и участки дегенеративных изменений. Кроме того, МРТ голеностопного сустава дает возможность выявить острую стадию воспаления – на этом этапе в ткани сухожилия скапливается большое количество жидкости, однако внешний отек мало выражен или отсутствует, что затрудняет клиническую диагностику.

Лечение воспаления ахиллова сухожилия

Основным симптомом является сильная боль выше пятки в области сухожилия. Иногда боль жгучая, отдает в мышцы голени и усиливается при любых движениях. В некоторых случаях ахиллодиния умеренная и сопровождается незначительной хромотой. Болит ахиллово сухожилие после бега, тренировок, иногда болит по утрам и сопровождается скованностью в голеностопном суставе.

Также часто возникает отек в области ахилла с местным повышением температуры. При хроническом воспалении в месте микроразрывов может формироваться грубая соединительная ткань с образованием уплотнения, а также при отложении солей кальция в этом месте формируются кальцинаты. “Шишка” на ахилловом сухожилии постоянно натирает, что приводит к воспалению и в окружающих тканях.

Лечение должно начинаться прямо на месте получения травмы, которое включает в себя наложение фиксирующей повязки и приложение холода. Спортивные врачи с этой целью используют специальные емкости с криогенным газом. Холод обеспечивает обезболивание и предотвращает развитие отека тканей.

Часто возникает вопрос, как лечить ахиллово сухожилие в домашних условиях. Для этого также можно местно использовать наложение леда, закутанного в полотенце, но только в первые сутки после травмы. Потом можно выгревать подогретой солью, мукой или песком, либо же водяной грелкой. Можно использовать противовоспалительную мазь локально, а также принимать в виде таблеток, но стоит учитывать наличие противопоказаний и осложнений.

Если же воспаление не связано с травмой и развивалось постепенно, желательно обратиться за профессиональной помощью, что бы не усугубить болезнь. Ведь это заболевание часто возникает при достаточно серьезных состояниях, таких как инфекционные, системные и болезни обмена веществ. Поэтому лечить ахиллово сухожилие в домашних условиях априори будет неправильно.

В клинических условиях проводится ультразвуковая диагностика для оценки состояния ахилла, выявления наличия разрывов и отека тканей.

Следующим этапом лечения является противовоспалительная терапия, которая проводится либо с помощью медикаментов, либо используется физиотерапия. Физиотерапевтические процедуры имеют много преимуществ по отношению к медикаментозному лечению, но выбор методов лечения зависит от возможностей той или иной клиники.

Ультразвуковая терапия проводится для устранения отека тканей, уменьшения воспаления и обезболивания. Проводится локальная криотерапия также с целью обезболивания, уменьшения отека, а также для стимуляции биологических процессов заживления. Лазерная терапия позволяет стимулировать регенерацию тканей, что значительно ускоряет процесс выздоровления. Кроме того, лазеротерапия способна уменьшать воспаление и снимать болевой синдром.

При хроническом тендините ахиллова сухожилия, когда присутствует “шишка” или кальцинаты, проводится ударно-волновая терапия. Это радикальный неинвазивный метод, который размягчает грубую соединительную ткань и разрушает патологические отложения солей кальция. Кроме того, ударно-волновая терапия усиливает кровообращение в области влияния и устраняет боль.

Реабилитационный период включает в себя проведение массажа голени, дозированных нагрузок и растяжения для полного восстановления функций нижней конечности.

Для профилактики повторного возникновения заболевания следует перед нагрузкой проводить разминку и растяжение мышц голени и ахилла, а также следует подбирать удобную обувь.

Если врач предполагает воспаление ахиллового сухожилия, лечение начинается после полного обследования и уточнения диагноза с разными специалистами узкой квалификации – хирургом, ортопедом. Они проверяют сохранность сухожильного рефлекса, болезненность при пальпации и движениях суставом. Врачи в комплексе берутся вылечить человека, с условием, что тот своевременно обратился за медицинской помощью.

Диагностические методы:

  • обследование врачом;
  • лучевое обследование;
  • МРТ;
  • УЗИ;
  • рентгенологическое обследование.

Первичное обследование врач проводит, как видно на фото, с помощью пальпации, находит места наибольшего болевого ответа на прикосновение. Это помогает предположить травму или воспалительный процесс, после чего назначается дальнейшее обследование. Лучевая диагностика даёт информацию при наличии на сухожилии скопления кальцификатов. Только в таком случае врачу видна информация, дающая основу для уточнения диагноза.

МРТ – наиболее информативное на сегодняшний день обследование. На снимках магнитно-резонансного изучения тканей видны малейшие разрывы, начальная форма воспаления, шпоры, состояние тканей сухожилия. С помощью УЗИ определяется, нужна ли хирургическая помощь в лечении воспалительного процесса. Рентгеновские снимки точно показывают места локализации воспаления. После диагностического подтверждения наличия воспалительного заболевания, врач назначает полноценное и компетентное лечение.

Воспаление на ахилловом сухожилии протекает в двух видах – остром и хроническом. В зависимости от формы протекания болезни отличаются проявления болезни.

Острое воспаление проявляется:

  • болевыми ощущениями при двигательной нагрузке;
  • постепенным утиханием боли во время отдыха;
  • дискомфорт при прикосновении к пятке и голеностопу;
  • общим покраснением вокруг сухожилия.

При длительном полноценном отдыхе успевает пройти заживление микроскопических разрывов, поэтому человек ощущает значительное облегчение, и может немного ходить без прихрамывания. Однако от новых двигательных нагрузок происходит и новое травмирование тканей связок. На малейшие симптомы надо вовремя обращать внимание, так как без лечения воспаление перейдёт в хроническую форму. Воспаление ахиллова сухожилия даёт симптомы, которые невозможно спутать с каким-то другим заболеванием.

Хроническое воспаление проявляется:

  • постепенным нарастанием болей;
  • усилением боли при нагрузках;
  • ощущением сильных болей даже после длительного отдыха;
  • усилением болей при спуске или подъёме по лестнице.

Обе формы воспаления дают следующие проявления:

  • резко усиливаются боли;
  • утолщается сухожилие;
  • появляется напряжение в икроножных мышцах;
  • ограничивается подвижность в области лодыжки;
  • появляется скрип в голеностопном суставе при любых движениях;
  • затрудняется сгибание стопы и подъём на носочки.

Каждый человек сам отвечает за своё здоровье. Стоит ли допускать до таких серьёзных осложнений, или всё же лучше сходить в клинику к своему врачу и вовремя начать лечение, чтобы не болеть и не остаться обездвиженным на долгие годы жизни. Воспаление ахиллова сухожилия хорошо лечится в домашних условиях, и хирурги традиционной медицинской практики сами советуют прибегать к народным рецептам.

Причины боли и способы лечения ахиллова сухожилия

Воспалиться ахилловы сухожилия могут вследствие привычки носить неудобную обувь. Ещё одна причина развития воспалительных процессов – нарушение обмена веществ, когда в крови повышается содержание холестерина. Воспалительный процесс ахиллита голеностопного сустава развивается как вторичное заболевание при подагре, тонзиллите, при отложении уратовых микрокристаллов, при частом образовании мозолей на внешней стороне пятки.

Предлагаем ознакомиться:  Операция при разрыве мениска коленного сустава

В качестве основного лечения назначается:

  • исключение нагрузок;
  • компрессы охлаждённой тканью по 10 минут несколько раз в день;
  • ограничение движений голеностопного сустава;
  • использование эластичного бинта;
  • приём назначенных врачом медикаментов;
  • ношение обуви без каблуков.

Даже до назначения медикаментозных препаратов, с выполнением указанных требований врача, пациенты получают существенное облегчение. Хирург осматривает ногу, пальпирует воспаленную зону, назначает рентгеновское обследование. При энтезопатии ахиллова сухожилия лечение назначается после полного обследования, включая рентгеновские снимки.

После получения снимков, подтверждающих наличие воспалительного процесса на ахилловом сухожилии, врач назначает:

  • обезболивающие лекарства в инъекциях;
  • закачку лекарства непосредственно в сустав;
  • нестероидные лекарственные препараты против воспаления;
  • антибиотики.

Против воспаления используются средства в таблетированной форме или в уколах. Инъекции врач делает в ткани ноги вблизи сухожилия, чтобы закачивать лекарство непосредственно в место воспаления. Эффективно применение нестероидных мазей и гелей в качестве местного воздействия на воспаление.

Комплексное лечение! Вместе с медикаментами используется физиотерапевтическое воздействие на место воспаления. Как правило, это УВТ, магнит, лазер, ультразвук, электрофорез, грязи, массаж, лечебные упражнения.

Воспаление ахиллова сухожилия причины симптомы и лечение

После консультации с врачом можно лечить воспаление и народными методами. Из разнообразия кулинарных приправ выделяется растительная добавка – куркумин, обладающий антибиотическим свойством. Рекомендуется разжёвывать и запивать водой ежедневно по 0,5 г куркумина. Он срабатывает как отличное антиоксидантное средство и помогает снять воспаление.

Если место воспаления отекает, хорошо помогает снять болевой синдром и приостановить развитие воспалительного процесса ледяной массаж, который проводится кубиками льда в области сухожилия. Снимут воспаление, помогут расслабиться напряженному сухожилию хвойные ванночки, с добавлением в воду морской соли.

  • Дискомфорт или опухоль в задней части пятки
  • Уплотнение и напряжение мышц в нижней части ноги
  • Ограниченный диапазон движения при попытке сгибания ноги
  • Основным симптомом ахиллова сухожилия является боль и отек на задней стороне ноги, когда вы идете или бегаете. Также к основным симптомам можно отнести напряжение икроножной мышцы и увеличение местной температуры тела.

Физиотерапия

alt
Признаком заболевание может быть ощущение напряжения в икрах.

Диагностика

– Рентген (обеспечивают полную картинку повреждения стопы и ног)– МРТ-сканирование, которое может обнаруживать разрывы и дегенерацию тканей.– Ультразвук – проявит истинное поврежедение сухожилий и степень воспаления.

  1. Выявление жалоб пациента.
  2. Опрос больного. Позволяет выявить возможные причины воспаления.
  3. Осмотр и пальпаторное исследование поражённой области ахиллова сухожилия.
  4. Проведение функциональных проб. Это позволит исключить или подтвердить разрыв ахиллова сухожилия.
  5. Рентгенография поражённой области в задней и боковой проекции.
  6. Магниторезонансная томография.Ахиллово сухожилье воспаление

Проводится в тяжёлых случаях. По данным МРТ определяется локализация воспалительного процесса и участки обызвествления, дегенеративные изменения.

  • дискомфорт или отек задней части пятки;
  • спазмированные икроножные мышцы;
  • ограниченный диапазон движения при изгибании ноги;
  • покраснение и повышение температуры в области пятки.

Основной симтом тендинита — невозможность наступить на пятку при ходьбе. При длительной боли возникает отек, припухлость в месте крепления сухожилия. Обычно дополнительных тестов для диагностики не требуется, поскольку боль локализована в определенном месте.

При подозрении на травму понадобится провести обследование:

  • рентген для оценки состояния костей;
  • МРТ при подозрении на разрыв и дегенерацию тканей;
  • УЗИ замещает МРТ при оценке воспаления в сухожилии.

При острой травме требуется дополнительное обследование, чтобы оценить степень разрыва тканей. При хронической спортсмены жалуются на то, после бега болит ахиллово сухожилие. При этом покраснение может отсутствовать.

Что делать не рекомендуется

Категорически нельзя выполнять агрессивный самомассаж воспаленного участка, наносить разогревающие мази при покраснении и отеке.

Нельзя постоянно подкладывать под пятку стельку, чтобы разгрузить икроножную мышцу и носить каблук – это только способствует хронизации процесса.

Не рекомендовано купировать боль медикаментозно на протяжении 1-2 недель.

alt
Наружно можно делать компрессы лидокаином.

Если болит ахиллова пята, то ликвидация воспалительного процесса должна проводиться врачом, применяя несколько лечебных методов. Основным является использование аптечных средств. Они купируют неприятные симптомы и воспаление. При приеме таблеток и применении локальных средств рекомендуется проводить тугое бинтование или носить гипсовую повязку. Основные лекарства представлены в таблице.

Медикаменты Наименование
Обезболивающие «Анальгин»
НПВС «Наклофен»
«Нимесил»
«Ибупрофен»
Средства для компрессов «Новокаин»
«Дексаметазон»
«Лидокаин»

Профилактика

Чтобы снизить риск травматизации ахиллова сухожилия, попробуйте:

  • Растягивайте икроножные мышцы в начале каждого дня, чтобы улучшить свою гибкость и ловкость. Приспособьте сухожилия к умеренным нагрузкам. Постарайтесь растянуться до и после тренировок.
  • Чтобы растянуть ахиллово сухожилие, встаньте с прямой ногой и наклонитесь вперед, задержите пятку на земле.Сочетайте упражнения с высоким и низким уровнем воздействия, такие как баскетбол с плаванием, чтобы уменьшить постоянный стресс на ваши сухожилия.

– Выберите обувь с надлежащим подъемом и амортизацией. При примерке стелек или обуви, убедитесь, что пятка слегка приподнята. Если вы долго носили одну пару туфель, подумайте об их замене.

Если вовремя выявить воспалительную реакцию в ахилловом сухожилии и начать лечение, то патология благополучно устраняется. В противном случае возникают осложнения и возможен разрыв сухожилия или развитие хронического течения патологии. Предотвратить воспаление возможно, выполняя несложную зарядку каждый день.

Чтобы ахиллова связка не воспалялась, необходима профилактика патология. Как укрепить ахиллово сухожилие?

  • Перед выполнением тяжелых упражнений следует разминать ахиллову связку.
  • Требуется иногда качать икроножные мышцы, затем нагрузка на сухожилие должна повышаться.
  • Рекомендовано делать выпрыгивания, это обеспечит эластичность сухожилия.
  • После нагрузок нужно выполнять упражнения на растяжку для укрепления сухожилия. Укрепляющий массаж избавит ноги от усталости.
  • В обуви на каблуке ходить только по особым случаям, но не весь день.
  • Для хорошей фиксации стопы нужно подбирать обувь с жестким задником.

Самостоятельно прибегать к осуществлению данных мер недопустимо, потому если появляется боль в зоне ахилловой связки, следует идти на прием к доктору.

Чтобы снизить риск развития ахиллова тендинита, можно попробовать:

  1. Как лечить тендинит ахиллова сухожилияМягко растягивать икроножную мышцу для избегания травмы. Встать, сделать шаг ногой, выпрямить колено и наклониться вперед, толкая таз назад.
  2. Избегать перегрузок, комбинировать высокоинтенсивные нагрузка с йогой, плаваньем.
  3. Использовать обувь с хорошей амортизацией, отказаться от высокого каблука.

Как вылечить боль в области ахиллова сухожилия навсегда? Обратиться к специалисту, который понимает, что вызывает нагрузку в икроножных мышцах и слабость стабилизаторов стопы.

Помимо расслабления мышц шеи, как было описано выше, следует укреплять мускулатуру живота и ягодичные мышцы. Обе мышцы работают, когда поясничный прогиб находится в нейтральном естественном положении. Потому при ходьбе нужно следить за поясницей и наклоном таза. Проверить себя – просто. Встать у стены, прижать затылок, лопатки и крестец.

Заключение

Перед тем, как лечить воспаление ахиллова сухожилия, стоит разобраться в причинах его появления. Даже у бегунов перегрузка икроножной мышцы происходит из-за нарушенной биомеханики бега. Стоит обратить на пронацию стопы, укрепить заднюю большеберцовую мышцу. Проблемами биомеханики ходьбы и бега занимаются прикладные кинезиологи в спорте.

Воспаление ахиллова сухожилия причины симптомы и лечение

Ортопед. Стаж: 4 года.
Образование: Диплом по специальности «Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело) «, Ижевская государственная медицинская академия (2015 г.)

Курсы повышения квалификации: «Ортопедия», Ижевская государственная медицинская академия (2019 г.)


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector