26.10.2019     0
 

Атеросклероз сосудов головного мозга: симптомы и лечение


Общие сведения об атеросклерозе

Атеросклероз – это одно из серьезных и опасных хронических заболеваний сосудов сердца и головного мозга, в которых образуются одиночные или множественные очаги холестериновых и липидныхотложений, своеобразных атероматозных бляшек, состоящих из кальция, холестерина и соединительной ткани во внутренней оболочке артерий.

Артерия, у которой поражена стенка, становится менее эластичной и вследствие чего уплотняется. Постепенно разрастающаяся соединительная ткань и кальциноз приводят к деформированию и значительному сужению просвета между стенками артерии вплоть до ее полного закупорки, этим самым вызывая хроническую недостаточность снабжения кровью и ишемию органа, который питается через пораженную артерию.

https://www.youtube.com/watch?v=brK03ZcEyNU

Общее поражение всех артерий организма встречается довольно редко. Очень часто наблюдается закупорка сосудов определенных органов: головного мозга и сердца, нижних конечностей или почек. Прогрессирование атеросклероза выражается в том, что при интенсивной функциональной нагрузке на орган приток крови к нему оказывается недостаточным.

К атеросклерозу располагает гипертония, ожирение, повышенный уровень нервно-психических нагрузок, высокие показатели уровня холестерина, сахарный диабет, нездоровый образ жизни, недостаточная двигательная активность, курение и пр. Средний возраст, в котором атеросклероз наиболее часто поражает человеческий организм от 40 до 45 лет.

Прежде чем назвать и проанализировать основные симптомы атеросклероза, следует сначала понять, что представляет собой это заболевание и насколько опасным оно является для человека. В первую очередь необходимо отметить, что термин «атеросклероз» происходит от слияния греческих слов athere, которое переводится как «каша» и sclerosis – уплотнение.

Это весьма точно характеризует главное проявление болезни – возникновение на внутренней стенке кровеносного сосуда отложений, называемых атеросклеротическими бляшками. Их структуру составляет плотная соединительная ткань, которая наполнена в центре липидной кашицеобразной массой. Они являются главной причиной, из-за которой происходит сужение просветов сосудов и деформация некоторых их участков, что, в свою очередь, приводит к нарушению циркуляции крови во внутренних органах человеческого организма.

В основном атеросклероз поражает средние и крупные артерии, а также аорту. Симптомы атеросклероза по своему характеру и интенсивности значительно отличаются друг от друга в зависимости от пораженных органов. Поэтому определить тип заболевания и поставить точный диагноз может только врач. Очень важно своевременно выявить у пациента атеросклероз.

Симптомы и лечение зависят от разновидности этого заболевания. Кроме этого, необходимо отличать его от так называемого артериосклероза Менкеберга, который является по своей сути иной формой склеротического поражения артерий, характеризующейся тем, что соли кальция откладываются в средней оболочке различных артерий, бляшки отсутствуют вовсе (диффузность поражения) и развивается аневризм не окклюзий, а сосудов.

Атеросклероз – поражение артерий, сопровождающееся холестериновыми отложениями во внутренних оболочках сосудов, сужением их просвета и нарушением питания кровоснабжаемого органа. Атеросклероз сосудов сердца проявляется главным образом приступами стенокардии. Ведет к развитию ишемической болезни сердца (ИБС), инфаркта миокарда, кардиосклероза, аневризмы сосудов. Атеросклероз может привести к инвалидизации и преждевременной смерти.

При атеросклерозе происходит поражение артерий среднего и крупного калибра, эластического (крупные артерии, аорта) и мышечно-эластического (смешанного: сонные, артерии головного мозга и сердца) типов. Поэтому атеросклероз является наиболее частой причиной инфаркта миокарда, ИБС, мозгового инсульта, нарушений кровообращения нижних конечностей, брюшной аорты, мезентериальных и почечных артерий.

В последние годы заболеваемость атеросклерозом приобрела угрожающие масштабы, опередив по риску развития потери работоспособности, инвалидизации и смертности такие причины как травмы, инфекционные и онкологические заболевания. С наибольшей частотой атеросклероз поражает мужчин старше 45-50 лет (в 3-4 раза чаще, чем женщин), но встречается у пациентов более молодого возраста.

Атеросклероз

Атеросклероз

Признаки заболевания

При первых проявлениях атеросклероза необходимо немедленно обратиться к врачу и пройти обязательное обследование. Очень часто атеросклероз развивается незаметно в течение длительного периода. Общее направление диагностики атеросклероза в целом выглядит следующим образом:

  • опрос больного с целью выяснения симптомов — ишемической болезни сердца, признаков нарушения кровообращения головного мозга, брюшной жабы, перемежающееся хромоты;
  • Осмотр больного. Включает в себя выявление признаков преждевременного старения организма. Обращают внимание на следующие признаки: выпадение волос, а также изменение ногтевых пластин на ногах, чрезмерный рост волос в ушных раковинах и ряд других признаков поражения внутренних органов. Далее следует выслушивание внутренних органов и пальпация всех доступных артерий. Анализ выявленного систолического шума в момент прослушивания сердца, повышения артериального давления.
  • Определение факторов риска, способствующих атеросклерозу. Выявление гипертонии, ожирения, сахарного диабета, нервной нагрузки, наличие вредных привычек или других факторов, которые непосредственно влияют на развитие атеросклероза.
  • Лабораторная и инструментальная диагностика атеросклероза. Лабораторная оценка жировых (липидных) изменений в организме. ЭХО-кардиография. УЗИ- сканирование сосудов головы, шеи и нижних конечностей. Электрокардиография.

Атеросклероз мозговых сосудов – это хроническая болезнь, в основе которой лежит поражение сосудистой стенки холестериновыми бляшками – избыточными отложениями холестерина в виде узелков. Эти бляшки выступают в просвет сосуда, вызывая сужение просвета, утрату прочности и эластичности стенки. Болезнь поражает только артерии – сосуды, несущие кровь обогащенную кислородом и питательными веществами к головному мозгу.

атеросклероз сосудов
атеросклероз сосудов
  1. Избыточное количество холестерина (атерогенных жиров, липидов) в крови – гиперхолестеринемия, гиперлипидемия.
  2. Пропитывание внутренних стенок артерий мозга холестериновыми включениями, их накопление в виде узелков, бляшек.
  3. Воспаление в сосудистой стенке, образование плотных рубцов, увеличение размеров холестериновых бляшек, превращение в атеросклеротические.
  4. Отложение кальция на поверхности бляшек, их разрывы, что становится причиной образования тромбов.
  5. Сужение или облитерация (полное перекрытие) просвета артерий бляшками и тромбами, снижение прочности, риск спонтанного разрыва сосуда.
  6. Снижение притока артериальной крови, нарушение кровообращения или омертвение (инсульт) головного мозга.
этапы прогрессирования атеросклероза
Этапы прогрессирования атеросклероза. Нажмите на фото для увеличения

Подозрения на атеросклероз сосудов головного мозга должны быть либо подтверждены, либо опровергнуты. Для этого используются тесты лабораторной (анализы крови) и инструментальной (аппаратные исследования) диагностики:

  • Биохимический анализ липидного спектра крови: холестерин, триглицериды, ЛПНП (липопротеиды низкой плотности). Для этого нужно сдать кровь из вены. Анализ не подтверждает диагноз атеросклероза, а лишь определяет, входит ли человек в группу риска этой болезни: превышены ли нормы хотя бы по одному из указанных показателей. У 50% больных с явными симптомами атеросклероза исследуемые показатели находятся в пределах нормы.
  • УЗИ-допплер, дуплексное сканирование сосудов головного мозга. Метод наиболее информативен для исследования только крупных мозговых артерий.
  • Ангиография артерий мозга – введение контрастного вещества непосредственно в артериальную систему шеи. Каждый крупный и мелкий сосуд контрастируется и становится видимым на рентгеновской пленке, рентген-мониторе. Это самый достоверный метод в диагностике атеросклероза.
  • Томография мозга (КТ или МРТ) с внутривенным введением контрастного вещества – хороший, быстрый и достоверный метод диагностики, показывающий состояние всех мозговых сосудов.
методы диагностики атеросклероза сосудов головного мозга
Методы диагностики атеросклероза сосудов головного мозга

Первоначальные данные за атеросклероз устанавливаются путем выяснения жалоб пациента и факторов риска. Рекомендована консультация кардиолога. При общем осмотре выявляются признаки атеросклеротического поражения сосудов внутренних органов: отеки, трофические нарушения, снижение веса, множественные жировики на теле и др. Аускультация сосудов сердца, аорты выявляет систолические шумы. За атеросклероз свидетельствуют изменение пульсации артерий, повышение АД и т. д.

Данные лабораторных исследований указывают на повышенный уровень холестерина крови, липопротеидов низкой плотности, триглицеридов. Рентгенологически на аортографии выявляются признаки атеросклероза аорты: ее удлинение, уплотнение, кальциноз, расширение в брюшном или грудном отделах, наличие аневризм. Состояние коронарных артерий определяют путем проведения коронарографии.

КТ-ангиография дуги аорты. Атеросклероз сосудов дуги аорты. Атеросклеротическая бляшка

КТ-ангиография дуги аорты. Атеросклероз сосудов дуги аорты. Атеросклеротическая бляшка

Нарушения кровотока по другим артериям определяется проведением ангиографии – контрастной рентгенографии сосудов. При атеросклерозе артерий нижних конечностей по данным ангиографии регистрируется их облитерация. С помощью УЗДГ сосудов почек выявляется атеросклероз почечных артерий и соответственные нарушения функции почек.

Методы ультразвуковой диагностики артерий сердца, нижних конечностей, аорты, сонных артерий регистрируют снижение магистрального кровотока по ним, наличие атероматозных бляшек и тромбов в просветах сосудов. Снижение кровотока может быть диагностировано при помощи реовазографии нижних конечностей.

Врачи бьют тревогу и утверждают, что, к сожалению, в настоящее время у них стало гораздо больше работы, чем в былые времена. С каждым днем растет количество людей, страдающих такими хроническими заболеваниями, как, например, атеросклероз сосудов нижних конечностей. Симптомы этой болезни необходимо знать, чтобы не упустить драгоценное время и незамедлительно приступить к лечению.

Эту патологию называют еще облитерирующим атеросклерозом, возникающим при утолщении стенок сосудов вследствие отложения на них липидов и холестерина. В результате формируются бляшки, которые со временем вызывают сужение просветов сосудов вплоть до их полного перекрытия. Далее на стенках сосудов появляются язвы, формируются тромбы и рубцовая ткань стремительно разрастается.

– разнице температуры кожи ног (конечность, пораженная болезнью, прохладнее здоровой);

– бледности кожных покровов;

– быстрой утомляемости при ходьбе.

Все эти проявления говорят о том, что у человека, возможно, развивается атеросклероз сосудов нижних конечностей. Симптомы этой патологии достаточно неприятные и вряд ли кто-нибудь не захотел бы от них избавиться. Поэтому как только начинают беспокоить неприятные ощущения в ногах, без промедления следует записаться на прием к сосудистому хирургу.

Не стоит самому ставить себе диагноз и тем более заниматься самолечением. Это чревато последствиями. Только врач сможет дать полную и достоверную информацию относительно того, что такое атеросклероз нижних конечностей. Симптомы, лечение индивидуальны для каждого пациента, поэтому, чтобы не навредить своему здоровью, лучше довериться специалисту.

Миллионы людей страдают такой патологией, как атеросклероз сосудов. Симптомы, лечение, профилактика заболевания – это все то, чем ни в коем случае нельзя пренебрегать. Примечательно, что существует огромное количество факторов, непосредственно указывающих на развитие патологии. Однако на начальной стадии формирования болезни очень сложно заметить какие-либо изменения, происходящие в организме.

Так как выявить атеросклероз непросто, его диагностика происходит в несколько этапов. В первую очередь врач проводит опрос пациента с целью уточнения основных жалоб и выявления потенциальных факторов риска (избыточная масса тела, отсутствие или наличие вредных привычек, гипертонической болезни, сахарного диабета и др.).

В зависимости от результатов, которые дало медицинское обследование, врач может порекомендовать пациенту пройти ряд диагностических тестов:

  1. Анализ крови, с помощью которого можно выявить повышенный уровень сахара или холестерина.
  2. ЭКГ (электрокардиограмма) – позволяет выявить признаки сердечного приступа.
  3. Кардиовизор – прибор, который поможет оценить работу сердечно-сосудистой системы.
  4. Стресс-тестирование – помогает обнаружить отклонения, которые невозможно выявить в состоянии покоя.
  5. Ультразвуковая допплерография – измеряется кровяное давление в разных точках конечностей, что позволяет врачу дать оценку скорости кровообращения в артериях и сделать вывод о степени сужения сосудов.
  6. Катетеризация сердца – поможет обнаружить сужение артерий либо их блокировку и, соответственно, пораженные болезнью зоны.
  7. Иные тесты – для того чтобы обследовать артерии, часто используют УЗИ, компьютерную томографию и магнитно-резонансную ангиографию. С помощью этих тестов можно выявить области, в которых произошло сужение или блокировка крупных артерий.
    атеросклероз симптомы и лечение

Причины развития и факторы риска

Результаты огромного количества проведенных исследований позволяют врачам-специалистам с полной уверенностью говорить о том, что развитию атеросклероза способствуют целый ряд причин, именуемых также факторами риска. Всю совокупность причин формирования этой патологии принято условно разделять на две большие группы – изменяемые и неизменяемые.

Что касается неизменяемых факторов возникновения болезни, их принято рассматривать как нечто неизбежное, не поддающееся корректировке. К ним относятся:

  1. Половая принадлежность. Ученые доказали, что у мужчин это заболевание проявляется примерно на 10 лет раньше, чем у женщин. Кроме этого, в возрасте до 50 лет мужчины страдают атеросклерозом в 4 раза чаще. Однако когда возраст представителей обоих полов превышает планку в 50 лет, риск возникновения и развития этой патологии для тех и других становится равным. Этот факт довольно легко объяснить: главная причина заключается в том, что у женщин, которым исполнилось 50, меняется гормональный фон (снижается уровень эстрогенов), вследствие чего их организм больше не в состоянии самостоятельно защищаться.
  2. Возрастные особенности. Достоверно известно, что с течением времени риск возникновения атеросклероза растет. Старение организма неминуемо ведет к появлению ряда изменений, происходящих в кровеносных сосудах.
  3. Генетическая предрасположенность. Те люди, чьи родственники в прошлом страдали этим заболеванием, больше других предрасположены к формированию данной патологии.

Что касается изменяемых причин возникновения атеросклероза, то здесь следует отметить, что это факторы, подающиеся лечению или корректировке за счет изменения привычного ритма жизни человека. К изменяемым факторам относятся:

  1. Курение – у курящих людей атеросклероз возникает в 2–3 раза чаще, чем у некурящих, поскольку табачный дым оказывает губительное влияние на кровяные сосуды.
  2. Артериальная гипертония, из-за которой артериальные стенки органов пропитываются жирами и в результате провоцируют формирование атеросклеротической бляшки.
  3. Избыточный вес (ожирение) – люди с чрезмерной массой тело рискуют заболеть не только атеросклерозом, но также и артериальной гипертонией, сахарным диабетом.
  4. Сахарный диабет – у людей, страдающих этим заболеванием, риск развития атеросклероза вырастает примерно в 4–7 раз.
  5. Неправильное питание – употребление в пищу жирной еды значительно ускоряет процесс возникновения и развития этой патологии.
  6. Малоподвижный образ жизни – одна из главных причин формирования не только атеросклероза, но и сахарного диабета, а также ожирения и артериальной гипертонии. Объяснить это можно тем, что недостаточная двигательная активность провоцирует нарушение обмена жиров и углеводов.
  7. Различные инфекции – то, что инфекционные заболевания часто становятся причиной формирования атеросклероза, было установлено учеными относительно недавно.
    причины возникновения атеросклероза

Наследственный фактор: если родители также болели атеросклерозом.

trusted-source

Неправильно сбалансированное

, избыточное количества жиров в употребляемых продуктах.

Недостаточно подвижный образ жизни, отсутствие физических нагрузок.

Частое психоэмоциональное напряжение.

Нарушение функционирования сосудов вследствие перенесенных ранее инфекционных болезней.

Атеросклероз сосудов головного мозга: симптомы и лечение

Первая стадия – ишемическая.Вторая стадия – тромбонекротическая.Третья стадия – склеротическая.

Каждая из описанных стадий проявляет себя соответствующими симптомами.

1. Начальная стадия атеросклероза характеризуется дефицитом кровоснабжения органов, в результате чего начинают развиваться дистрофические процессы в сосудах. Однако все эти функциональные изменения на данном этапе болезни обратимы и не представляют сильной угрозы здоровью.

2. Следующая стадия охарактеризовывается тем, что из-за прогрессирующего нарушения кровотока начинают образовываться кровяные сгустки в полостях сосудов – тромбы.Последующее ухудшение кровоснабжения приводит к образованию в сосудах очагов омертвения (так называемый «некроз»).

3. Склеротическая, последняя, стадия наступает тогда, когда из-за некроза в пораженных органах образуются рубцовые соединения. Эти рубцовые образования формируются, как правило, соединительной тканью.

Предлагаем ознакомиться:  Нарушение мозгового кровообращения при шейном остеохондрозе лечение

Изменения в сосудах, которые носят патологический характер, имеют свойство прогрессировать. Выделяют следующие этапы протекания атеросклероза сосудов головного мозга:

  1. Чрезмерное количество холестерина в крови.
  2. Насыщение стенок сосудов холестерином, скопление на них холестериновых бляшек.
  3. Начало воспалительных усложнений в сосудах: формирование рубцов, разрастание холестериновых пластинок, преобразование сосудов в атеросклеротические.
  4. Скопление кальция на пластинках холестерина, разрыв этих пластинок, который приводит к тромбозу.
  5. Уменьшение или полное преграждение холестериновыми пластинками и тромбами просвета сосудов, уменьшение прочности сосудов, шанс их неожиданного разрыва.
  6. Ухудшение кровообращения в мозге, притока крови, возможно омертвение частей головного мозга.

Беря во внимание прогрессирование атеросклероза, выделяют следующие стадии данного заболевания:

  1. Начальная стадия атеросклероза. Для нее характерны мало выраженные симптомы, здоровый человек может наблюдать такие перемены в своем самочувствии, как боли в голове, ухудшение памяти, пониженная работоспособность. Перечисленные симптомы исчезают после отдыха.Фазы развития атеросклероза головного мозга
  2. Стадия прогрессирования. Эта стадия характеризуется переоценкой человеком своих возможностей, склонностью перекладывать вину на других. Симптомы атеросклероза, возникшие на начальной стадии, усиливаются и дополняются беспокойством, депрессией и мнительностью. Периодически появляется головокружение, дрожь в пальцах, нарушение опорно-двигательной системы, нарушение речи в сторону ее нечеткости.
  3. Стадия декомпенсации. Это последняя стадия атеросклероза, которой присущи потеря памяти, потеря возможности самообслуживания. Больной на фазе декомпенсации требуется уход другого человека.

Что говорят врачи о гипертонии

Доктор медицинских наук, профессор Емельянов Г.В.:

Занимаюсь лечением гипертонии уже много лет. По статистике в 89% случаев гипертония завершается инфарктом или инсультом и смертью человека. Сейчас приблизительно две трети пациентов умирает в течение первых 5 лет развития болезни.

Следующий факт – сбивать давление можно и нужно, но это не лечит саму болезнь. Единственное лекарство, которое официально рекомендуется Минздравом для лечения гипертонии и оно же используется кардиологами в их работе – это Normaten. Препарат воздействует на причину заболевания, благодаря чему появляется возможность полностью избавиться от гипертонии. К тому же в рамках федеральной программы каждый житель РФ может получить его БЕСПЛАТНО.

Каждое заболевание имеет под собой первопричину. Атеросклероз не является исключением.

Ниже представлены возможные причины развития данного заболевания:

  • Неправильное питание – главная причина развития заболевания атеросклероз. Присутствие в рационе значительного количества жирной, жареной пищи приводит к появлению холестериновых пластинок на стенках сосудов.
  • Способ жизни. Необходимо вести подвижный, активный образ жизни, чтобы сосуды находились в тонусе из-за нормального кровообращения. Также минимизируется риск приобретения избыточного веса.
  • Вредные привычки. Курение и употребление алкоголя ухудшают состояние здоровья, забивают организм шлаками, приводят к его дисфункции.
  • Возраст. Становясь старше, организм человека имеет свойство изнашиваться. Постепенно ухудшается качество функционирования организма, сосуды теряют свою упругость, кровь постепенно становится гуще.
  • Сахарный диабет.
  • Наследственность. По наследству могут передаться заболевания, связанные с кровообращением, ухудшение которого и может послужить развитием атеросклероза.
  • возраст более 45 лет;
  • ожирение;
  • гипертоническая болезнь (повышенное давление);
  • наличие атеросклероза сосудов мозга у близких родственников;
  • сахарный диабет;
  • табакокурение;
  • систематическое злоупотребление алкоголем;
  • малоподвижный образ жизни;
  • повышенная свертываемость крови (сгущение крови).

Атеросклероз сосудов головного мозга: симптомы и лечение

У 50–60% больных атеросклероз мозговых артерий сочетается с аналогичным поражением сосудов другой локализации (коронарных артерий сердца, аорты, нижних конечностей, почек, кишечника). Поэтому характерные жалобы и симптомы со стороны нервной системы в сочетании с атеросклерозом сосудов любой локализации должны настораживать в отношении атеросклеротического поражения мозговых артерий.

При атеросклерозе происходит системное поражение артерий в результате нарушений липидного и белкового обмена в стенках сосудов. Нарушения обмена характеризуются изменением соотношения между холестерином, фосфолипидами и протеинами, а также избыточным образованием β-липопротеидов.

Считается, что в своем развитии атеросклероз проходит несколько стадий:

I cтадия – липидного (или жирового) пятна. Для отложения жиров в сосудистой стенке существенную роль играют микроповреждения стенок артерий и локальное замедление кровотока. Наиболее подвержены атеросклерозированию участки разветвлений сосудов. Сосудистая стенка разрыхляется и отекает. Ферменты артериальной стенки стремятся растворить липиды и защитить ее целостность. Когда защитные механизмы истощаются, на этих участках образуются сложные комплексы соединений, состоящие из липидов (преимущественно холестерина), белков и происходит их отложение в интиме (внутренней оболочке) артерий. Продолжительность стадии липидного пятна различна. Такие жировые пятна видимы только под микроскопом, их можно обнаружить даже у грудных детей.

II стадия – липосклероза. Характеризуется разрастанием в участках жировых отложений молодой соединительной ткани. Постепенно идет формирование атеросклеротической (или атероматозной) бляшки, состоящей из жиров и соединительнотканных волокон. На данном этапе атеросклеротические бляшки еще жидкие и могут быть подвергнуты растворению. С другой стороны, они представляют опасность, т. к. их рыхлая поверхность может разрываться, а фрагменты бляшек – закупоривать просвет артерий. Стенка сосуда в месте прикрепления атероматозной бляшки теряет свою эластичность, трескается и изъязвляется, приводя к образованию тромбов, также являющихся источником потенциальной опасности.

III стадия – атерокальциноза. Дальнейшее формирование бляшки связано с ее уплотнением и отложением в ней солей кальция. Атеросклеротическая бляшка может вести себя стабильно или постепенно расти, деформируя и сужая просвет артерии, вызывая прогрессирующее хроническое нарушение кровоснабжения питаемого пораженной артерией органа. При этом высока вероятность острой закупорки (окклюзии) просвета сосуда тромбом или фрагментами распавшейся атеросклеротической бляшки с развитием участка инфаркта (некроза) или гангрены в кровоснабжаемой артерией конечности или органе.

Данная точка зрения на механизм развития атеросклероза не является единственной. Есть мнения, что в развитии атеросклероза играют роль инфекционные агенты (вирус простого герпеса, цитомегаловирус, хламидийная инфекция и др.), наследственные заболевания, сопровождающиеся повышением уровня холестерина, мутации клеток сосудистых стенок и т. д.

Распространенные симптомы

), кардиосклероз, инфаркт миокарда.

Если человек болен сахарным диабетом; если у него нарушен процесс обмена веществ в организме; если нарушено функционирование щитовидной железы, то атеросклероз может начать развиваться в молодом возрасте, а не в зрелом. Метаболические нарушения в данном случае являются катализатором развития заболевания.

Профилактика атеросклеротического процесса обширна. Сюда входит и нормализация режима отдыха, и отказ от пагубной привычки курить, и частое пребывание на воздухе, и борьба с

Проводить профилактику атеросклероза можно и с помощью народных средств. Особенно полезна апитерапия – это лечение пчелиным ядом. Апитерапия дает потрясающий эффект. Правда, к применению апитерапии существует некоторые противопоказания. В частности, этот метод абсолютно не подойдет людям, страдающим аллергией.Периодически необходимо наблюдаться у врача и проходить курс общеукрепляющей и гипохолестериновой терапии.

При атеросклерозе нижних конечностей нарушается кровообращение, в тканях возникают боли, онемение. Опасность недостаточного получения кислорода нижними конечностями – это возможное возникновение трофических язв и гангрены. Лечение должно в обязательном порядке включать диету при атеросклерозе нижних конечностей.

Врачи выявили факторы риска, которые приводят к атеросклерозу нижних конечностей – курение, повышенный уровень холестерина, высокое давление, повышенное содержание сахара в крови, недостаточная физическая нагрузка. Самое главное в борьбе с атеросклерозом нижних конечностей – это бросить курить. Диета при атеросклерозе нижних конечностей – основа лечения. Цель такой диеты – снижение холестериносодержащих продуктов, регулирование соли, жидкости и животного жира.

Диета при атеросклерозе нижних конечностей превращается в образ жизни. Ее надо придерживаться всегда. Субкалорийную диету назначают больным с избыточной массой тела. Советуем обратить больным атеросклерозом нижних конечностей на такие продукты как белокочанная капуста – выводит холестерин и богата витамином С.

Атеросклероз сосудов головного мозга: симптомы и лечение

Рекомендуемая норма капусты – сто грамм ежедневно, можно употреблять и квашеную белокочанную капусту. Очень важно при атеросклерозе нижних конечностей не переедать. Есть часто маленькими порциями. Полные люди потребляют гораздо больше кислорода и их кровеносная система работает больше. Диета № 10 идеально подходит для лечения атеросклероза нижних конечностей.

[20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28]

Атеросклероз сосудов головного мозга приводит к инсульту. Лечение атеросклероза сосудов головного мозга – это медикаменты и диета. Диета при атеросклерозе головного мозга необычайно важна для успеха и выздоровления. Ее придется придерживаться очень долго, даже если периодически отходить от диеты при атеросклерозе головного мозга, нужно будет обязательно возвращаться к новым пищевым привычкам.

Людям, склонным к атеросклерозу лучше позаботиться о профилактике заболевания. Поэтому вернемся к диете от атеросклероза – она же лечение и она профилактика заболевания. Минимизируйте количество холестерина в еде. Привыкайте употреблять продукты, которые очищают организм – капусту, овсянку, чеснок.

Привыкайте употреблять клетчатку в достаточном количестве. Аэробные упражнения должны стать такой же привычкой как расчесывание и чистка зубов. Следить за массой тела и уровнем сахара в крови – обязательно. Курение – забываем, как страшный сон. Никакая диета не спасет от атеросклероза, если человек курит.

[29], [30], [31], [32], [33], [34]

Первая стадия характеризуется слабостью, ухудшением памяти и сложностью с переключением с одного вида деятельности на другой. Особых изменений в поведении ещё не наблюдается, но нередко случаются перепады настроения.

На второй стадии отмечается злобность, вспыльчивость, истерики без повода. Человек часто пребывает в плохом настроении, не желает ни работать, ни развлекаться.

В ряде случаев, напротив, отмечается нездоровая эйфория. Ко всем симптомам добавляется мнительность и недоверчивость. Больной ищет у себя симптомы рака или ещё какого-либо смертельного заболевания, ходит по врачам и обижается, если у него ничего не находят.

Также начинает подозревать родных и соседей в «заговорах» против него, выдумывает невероятные истории. Речь больного человека становится неразборчивой, наблюдается дрожание конечностей и сложности с принятием пищи.

Третья стадия чаще всего приводит к слабоумию. Характеризуется утратой кратковременной памяти, хотя события прошлого больной помнит относительно хорошо. Появляется неаккуратность в быту и утрата самокритичности. Например, человек может включить газ, свет, воду и уйти на улицу.

В стадии деменции больной представляет опасность для самого себя и окружающих, если за ним не присматривать; в конце концов теряется способность к самообслуживанию. Возможна кратковременная потеря слуха или зрения, очень высок риск паралича или инсульта.

Атеросклероз

Лечение атеросклероза принесёт положительный эффект и приостановит рост бляшек в сосудах, если начато оно на первой или второй стадии. Последняя стадия,  к сожалению, обычно безнадёжна и прогноз неблагоприятен.

Клинические проявления возникают не все сразу и развиваются постепенно. По мере прогрессирования болезни добавляются новые симптомы, которые значительно ухудшают качество жизни больного и его близкого окружения. Итак, какими же внешними проявлениями характеризуется атеросклероз?

  • боли в голове разной интенсивности и продолжительности;
  • шум в ушах, временная потеря слуха, головокружения;
  • чрезмерная тревожность, нервозность и подозрительность;
  • быстрая утомляемость и понижение работоспособности;
  • нарушение координации движений и их замедленность;
  • не всегда внятная речь и невозможность чётко сформулировать мысли;
  • нарушение глотания;
  • обострение отрицательных черт характера, иногда доходящее до абсурда.

В ходе опроса врач выясняет наличие у больного таких симптомов:

  • Частые головные боли, которые беспокоят пациента постоянно и в особенности при сильном перенапряжении;
  • Головокружение;
  • Присутствие шума в ушах и мелких «мушек» перед глазами;
  • Беспокойный и затруднительный сон;
  • Повышенная потливость и гиперемия лица и шеи;
  • Нечеткость походки;
  • Повышенная возбудимость либо наоборот замедленная реакция и движения, речь;
  • Проблемы с памятью.

Помимо этих жалоб, специалист может получить информацию о том, что пациент ведет малоактивный образ жизни, сильно курит, злоупотребляет спиртными напитками либо страдает эндокринными заболеваниями, излишней массой тела.

Для получения дополнительной информационной картины заболевания применяется ультразвук: с помощью него можно установить стадию развития патологии.

  • Ультразвуковое исследование внечерепных нервов (дуплексное сканирование);
  • Транскраниальная допплерография (исследования с помощью УЗИ внутричерепных сосудов головного мозга);
  • Ангиографическое исследование. В ходе него в сосуд вводиться контрастное вещество, которое помогает оценить степень плотности стенок. Данный метод является дополнением к основным способам обследования.

Данные методики являются безболезненными, безопасными и очень информативными. Ко всему прочему уместно применение МРТ, ЭЭГ.

Используются лабораторные исследования (забор крови и мочи, биохимия крови): анализы дают возможность полностью оценить состояние здоровья и определить уровень холестерина.

Комплекс упражнений лучше проводить в утренние часы либо днем (после 2 часов после приема пищи). Все движения должны выполняться плавно, без резкости. Усложнять и вводить новые элементы нужно постепенно.

Во время тренировки не рекомендуются резкие повороты головой, отведение ее назад, сильные вращения, продолжительные наклоны корпуса вниз, стремительные прыжки. Все эти упражнения могут послужить причиной головокружения или обморока.

Физическая активность направлена на укрепление сосудов и сердечной системы, на профилактику застоев в кровяном русле, обучению правильному дыханию. В ходе занятий необходимо тщательно следить за пульсом, за дыханием, за работой сердца и общим состоянием. Если начала болеть голова, пульс сложно поддается контролю, возникли болезненные ощущения в сердце, то тренировку стоит на некоторое время приостановить.

Необходимо также избавиться от вредных привычек, своевременно лечить хронические заболевания, связанные с эндокринной и сердечно-сосудистой системами.Нужно стараться следовать режиму труда и отдыха, избегать стрессов.

При атеросклерозе чаще страдают грудной и брюшной отделы аорты, коронарные, мезентериальные, почечные сосуды, а также артерии нижних конечностей и головного мозга. В развитии атеросклероза различают доклинический (бессимптомный) и клинический периоды. В бессимптомном периоде в крови обнаруживается повышенное содержание β-липопротеидов или холестерина при отсутствии симптомов заболевания. Клинически атеросклероз начинает себя проявлять, когда происходит сужение артериального просвета на 50% и более. В течении клинического периода выделяют три стадии: ишемическую, тромбонекротическую и фиброзную.

В стадии ишемии развивается недостаточность кровоснабжения того или иного органа (например, ишемия миокарда вследствие атеросклероза коронарных сосудов проявляется стенокардией). В тромбонекротической стадии присоединяется тромбоз измененных артерий (так, течение атеросклероза коронарных сосудов может осложниться инфарктом миокарда). На стадии фиброзных изменений происходит разрастание соединительной ткани в плохо кровоснабжаемых органах (так, атеросклероз коронарных артерий приводит к развитию атеросклеротического кардиосклероза).

Клинические симптомы атеросклероза зависят от вида пораженных артерий. Проявлением атеросклероза коронарных сосудов служат стенокардия, инфаркт миокарда и кардиосклероз, последовательно отражающие стадии недостаточности кровообращения сердца.

Течение атеросклероза аорты длительное и долгое время бессимптомное, даже в тяжелых формах. Клинически атеросклероз грудной аорты проявляется аорталгией – давящими или жгучими болями за грудиной, иррадиирующими в руки, спину, шею, верх живота. В отличие от болей при стенокардии аорталгия может длиться по несколько часов и дней, периодически ослабевая или усиливаясь. Снижение эластичности стенок аорты вызывает усиление работы сердца, приводя к гипертрофии миокарда левого желудочка.

Атеросклеротическое поражение брюшной аорты проявляется болями в области живота различной локализации, метеоризмом, запорами. При атеросклерозе бифуркации брюшной аорты наблюдается онемение и похолодание ног, отек и гиперемия стоп, некрозы и язвы пальцев ног, перемежающаяся хромота.

Предлагаем ознакомиться:  Ядра окостенения тазобедренных суставов у детей: анатомические особенности, норма развития по месяцам и причины оссификации ТБС

Проявлениями атеросклероза мезентериальных артерий служат приступы «брюшной жабы» и нарушение пищеварительной функции вследствие недостаточности кровоснабжения кишечника. У пациентов отмечается появление резких болей спустя несколько часов после еды. Боли локализуются в области пупка или верхних отделах живота. Продолжительность болевого приступа от нескольких минут до 1-3 часов, иногда болевой синдром купируется приемом нитроглицерина. Появляются вздутие живота, отрыжка, запор, сердцебиение, повышение артериального давления. Позднее присоединяются зловонные поносы с фрагментами непереваренной пищи и неусвоенным жиром.

Атеросклероз почечных артерий ведет к развитию вазоренальной симптоматической артериальной гипертензии. В моче определяются эритроциты, белок, цилиндры. При одностороннем атеросклеротическом поражении артерий отмечается медленное прогрессирование гипертонии, сопровождающееся стойкими изменениями в моче и стойко высокими цифрами АД. Двустороннее поражение почечных артерий вызывает злокачественную артериальную гипертонию.

При атеросклерозе сосудов головного мозга отмечается снижение памяти, умственной и физической работоспособности, внимания, интеллекта, головокружение, нарушения сна. В случаях выраженного атеросклероза сосудов мозга изменяется поведение и психика пациента. Атеросклероз артерий мозга может осложняться острым нарушением мозгового кровообращения, тромбозами, кровоизлияниями.

Проявлениями облитерирующего атеросклероза артерий нижних конечностей служат слабость и боли в икроножных мышцах голени, онемение и зябкость ног. Характерно развитие синдрома «перемежающейся хромоты» (боли в икроножных мышцах возникают при ходьбе и стихают в покое). Отмечаются похолодание, бледность конечностей, трофические нарушения (шелушение и сухость кожи, развитие трофических язв и сухой гангрены).

Во многом прогноз атеросклероза определяется поведением и образом жизни самого пациента. Устранение возможных факторов риска и активная медикаментозная терапия позволяют задержать развитие атеросклероза и добиться улучшения в состоянии пациента. При развитии острых расстройств кровообращения с образованием очагов некроза в органах прогноз ухудшается.

С целью предупреждение атеросклероза необходим отказ от курения, исключение стрессового фактора, переход на нежирную и бедную холестерином пищу, систематическая физическая активность соразмерно возможностям и возрасту, нормализация веса. Целесообразно включение в рацион продуктов, содержащих клетчатку, растительных жиров (льняного и оливкового масел), растворяющих холестериновые отложения. Прогрессирование атеросклероза можно замедлить приемом холестеринснижающих лекарственных препаратов.

Атеросклероз сосудов головного мозга – это болезнь кровеносных сосудов мозга, при котором происходит сужение их просвета из-за скопления холестериновых пластинок на стенках. Из-за этого ухудшается кровообращение в головном мозге, его питание, потеря структуры и функционирования мозга.

Диета при атеросклерозе сосудов сердца

Уповать только на эффект от лекарственных препаратов при атеросклерозе сосудов сердца неразумно. Придется сесть на специальную диету и немного пересмотреть свой образ жизни. Именно диета при атеросклерозе сосудов сердца даст отличный лечебный эффект и приведет к выздоровлению. Простая, приготовленная на пару или запеченная еда, нежирные супы, отсутствие субпродуктов, грибов, копченостей и соленостей в меню улучшат самочувствие больного атеросклерозе сосудов сердца.

[42], [43], [44], [45], [46], [47]

– жгучая либо давящая боль в области груди, которая нередко отдает в левое плечо и спину;

– головокружение;

Атеросклероз сосудов головного мозга: симптомы и лечение

– сильная одышка, из-за которой больной часто чувствует, что ему не хватает воздуха. В положении лежа состояние ухудшается до того, что человек просто задыхается и не может дышать;

– тошнота;

– рвота.

При выявлении этих симптомов необходимо обратиться к врачу, так как статистические данные показывают, что примерно 50% больных, прежде чем у них случается сердечный приступ, испытывали некоторые из вышеупомянутых признаков, но не уделили им должного внимания.

Прогрессирующий атеросклероз

При состоянии, когда атеросклероз стремительно прогрессирует, состояние здоровья больного резко усугубляется: все симптомы становятся ярко выраженными.

К проблемам со сном, головным болям присоединяется психическая лабильность, депрессивные состояния, проблемы с вниманием и все большее ухудшения памяти. Головокружения начинают беспокоить при смене положения туловища: с горизонтального на вертикальное.

Такой пациент может потерять способность к воспроизведению речи либо утратить зрение.

В пользу прогрессии атеросклероза может говорить потеря чувствительности различных частей тела, параличи.

Если симптомы усугубляются именно таким образом, то это свидетельствует в пользу омертвения мозговых клеток и необратимых изменений в мозге.

Лечение народными средствами

Лечебные мероприятия обычно начинают с назначения диеты. Лекарства прописывают в случае, если спустя 1-2 месяца индекс атерогенности не уменьшится, либо тогда, когда доктор заранее знает, что пациент страдает ишемической болезнью сердца. Неправильно полагать, что при проведении лекарственной терапии в соблюдении диетического питания нет необходимости.

Успешные результаты лечения можно получить только при применении комплексного подхода.

Атеросклероз сосудов головного мозга: симптомы и лечение

В настоящее время препаратами «номер один» для понижения количества холестерина и его фракций считаются статины. Влияние статинов на атеросклеротические бляшки эффективно и безвредно, помимо этого, данные препараты имеют специфический плеотропный эффект. Что это означает? Это значит, что, благодаря статинам, улучшается общее состояние больного, так как происходит активизация обмена веществ в большинстве органов, что никак не связано с процентным содержанием холестерина в кровотоке.

К разряду статинов относятся лекарственные средства на основе следующих активных компонентов:

  • Аторвастатин;
  • Правастатин;
  • Розувастатин;
  • Симвастатин;
  • Ловастатин и пр.

Перечисленные препараты способны угнетать холестериновый синтез в печени. Доказано, что практически половина всего холестерина попадает в организм с пищевыми продуктами, и ещё половина продуцируется самим организмом. Из этого следует сделать вывод, что одновременное соблюдение определенных правил питания может значительно ограничить количество «внешнего» холестерина, а употребление статинов уменьшает выработку «внутреннего» холестерина.

Помимо статинов, также могут быть назначены фибраты – это лекарственные средства, тоже понижающие количество холестерина, однако назначаемые лишь в комплексе со статинами, и только тогда, когда лечение первой группой препаратов не справляется с повышенным уровнем триглицеридов. К лекарствам-фибратам можно отнести такие средства, как Фенофибрат, Ципрофибрат, Клофибрат.

В некоторых случаях врачи назначают также никотиновую кислоту, но этот препарат обладает большим количеством побочных проявлений, что не позволяет использовать его продолжительно.

Также в лечении могут использоваться анионообменные смолы и сорбентные вещества, которые уменьшают всасывание холестерина в полости кишечника. К таким препаратам относятся Холестирамин, Колестипол, Неомицин, Энтеросгель, Полифепан и пр.

Из витаминных средств наибольшей популярностью пользуются Аскорутин, Аевит, Аневрин, Биовиталь витамин C.

Для того чтобы понизить всасываемость холестерина и уменьшить его попадание в эндотелиальную ткань сосудистой стенки часто назначают такие лекарственные сборы:

  • ягоды шиповника 30 г;
  • сырьё сушеницы 20 г;
  • лист березы 20 г;
  • лист мяты 20 г;
  • семя моркови 20 г;
  • корневище элеутерококка 30 г;
  • лист кассии остролистой 20 г;
  • почечный чай 20 г;
  • корневище лопуха 20 г.

Атеросклероз сосудов головного мозга: симптомы и лечение

Из данного сбора следует приготовить настой (на 4 ст. л. сбора – 500 мл кипящей воды) и пить его по 100 мл трижды в сутки после приема пищи.

  • сырье морской капусты 20 г;
  • ягоды боярышника 30 г;
  • ягоды черноплодной рябины 30 г;
  • лист брусники 20 г;
  • череда 20 г;
  • пустырник 20 г;
  • цвет ромашковый 20 г;
  • кукурузные рыльца 20 г;
  • кора крушины 10 г.

Настой готовят и принимают по принципу первого рецепта.

  • цветение боярышника 30 г;
  • сырье хвоща полевого 30 г;
  • омела белая 30 г;
  • лист барвинка 30 г;
  • тысячелистник 60 г.

Готовят настой (2 ст. л. сбора на 400 мл кипятка) и употребляют небольшими глотками на протяжении суток. Рекомендовано проводить такое лечение курсами, по полтора-два месяца, с промежутками на отдых в 1 месяц.

Для регулировки уровня холестерина можно приготовить и такую смесь трав:

  • цвет арники 10 г;
  • сырье тысячелистника 40 г;
  • зверобой 50 г.

Смесь трав заливают кипящей водой (на 400 мл воды – 2-4 столовые ложки смеси) и употребляют на протяжении дня небольшими глотками.

Для стабилизации проницаемости сосудов можно приготовить такой сбор:

  • тмин 20 г;
  • листья барвинка 20 г;
  • корневище боярышника 40 г;
  • омела белая 60 г.

Четыре столовых ложки смеси заливают 500 мл кипятка, настаивают, фильтруют и употребляют по 2 стакана в сутки, вне зависимости от приема пищи.

Также хороший эффект ожидается от добавления в напитки и блюда таких лекарственных растений, как земляника, полевой хвощ, трава зверобоя, лист мать-и-мачехи, фенхель, сушеница болотная, пустырник.

С успехом применяют при лечении бляшек настойку чеснока, по 20 капель до 3-х раз в сутки, а также спиртовую настойку на репчатом луке, по 25 капель трижды в день. Длительность лечения – около одного месяца.

Лечение травами должно быть обязательно дополнено правильным питанием, которое предусматривает пониженное поступление в организм холестерина и животных жиров.

[24], [25], [26], [27], [28], [29], [30], [31], [32]

Лучшее «лекарство» в борьбе с атеросклерозом – кардинальное изменение привычного образа жизни. Необходимо полностью отказаться от вредных привычек, питаться здоровой пищей и заниматься спортом. Однако если это не поможет или болезнь уже успела развиться, то придется прибегнуть к лекарственным средствам, а в более сложных случаях даже к хирургическому вмешательству.

Как правило, одни лекарственные препараты способствуют замедлению развития патологических нарушений, вызванных атеросклерозом, а действия других направлены на устранение последствий заболевания. Например:

  1. Медикаменты, способствующие снижению уровня холестерина. В результате снижения липопротеинов низкой плотности значительно возрастает вероятность того, что процесс накопления в артериях жиров замедлится, остановится или же снизится.
  2. Антитромбоцитарные препараты. Лекарственные средства этой фармакологической группы, к примеру, “Аспирин”, предотвращают образование тромбов.
  3. Бета-блокаторы. Эти препараты способствуют снижению артериального давления и частоты сердцебиения.
  4. Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента. Они не позволяют болезни прогрессировать.
  5. Блокаторы кальциевых каналов. Они снижают кровяное давление.
  6. Диуретики. Препараты этой группы также снижают кровяное давление.
  7. Прочие лекарства.

Атеросклероз сосудов, симптомы которого не удалось устранить лекарственными средствами, требует более агрессивного лечения. В этом случае не обойтись без хирургического вмешательства: ангиопластики, эндартерэктомии, тромболитической терапии или шунтирования.

  1. диетическое питание;
  2. медикаментозная коррекция холестеринового обмена;
  3. снижение вязкости крови;
  4. улучшение кровоснабжения мозга;
  5. коррекция артериального давления;
  6. хирургические операции.

Лечение должно быть пожизненным в виде чередования курсов терапии теми или иными видами препаратов по 2–3 раза в год. Поскольку атеросклероз – фоновое заболевание, предшественник нарушений мозгового кровообращения, главная цель терапии – не столько излечить его полностью, сколько предотвратить прогрессирование и осложнения. Полное излечение возможно лишь на стадии начальных изменений.

Ограничив количество употребляемого с пищевыми продуктами холестерина, можно снизить его концентрацию в крови. При атеросклерозе сосудов мозга запрещены жиры животного происхождения, жареные блюда, копчености. Основа рациона – продукты, содержащие омега-3 жирные кислоты (овощи и фрукты, рыба, льняное и оливковое масла, орехи).

    1. Старины: Симвастатин, Ловастатин, Аторвастатин, Аторис. Научно доказано, что систематический прием достоверно (на 40%) снижает риск ишемического инсульта и других нарушений мозгового кровообращения. Достаточно однократного применения препарата в сутки.
препараты-старины
Препараты-старины применяются для снижения концентрации холестерина
  1. Омега-3 жирные кислоты – самое мощное вещество природного происхождения против любого атеросклероза сосудов, в том числе артерий головного мозга. Лучше всего запас омега-3 пополнять продуктами питания (льняное масло, желтая рыба, орехи). Выпускаются также препараты и биологически активные добавки.
  2. Витамин Е (токоферол). Сам по себе проявляет слабый эффект против атеросклероза, но в комплексе с другими средствами его лечебные эффекты улучшаются.

3. Разжижение крови

  • Ацетилсалициловая кислота, Аспирин, Кардиомагнил, Магникор, Лоспирин;
  • Клопидогрель, Тромбонет, Плавикс, Плагрил;
  • Варфарин, Синкумар. Более целесообразны у больных с тяжелыми симптомами мозгового атеросклероза, осложненного любыми видами нарушений мозгового кровообращения.
препараты для разжижения крови
Препараты для разжижения крови
  • Нормализаторы микроциркуляции: Кавинтон, Трентал, Церебролизин, Плестазол;
  • Церебропротекторы: Циннаризин, Фезам, Цераксон, Сермион, Нейраксон;
  • Ноотропы: Тиоцетам, Ноотропил, Пирацетам, Кортексин.

Постепенная нормализация повышенного артериального давления и поддержание его на нормальном уровне (не выше 140/90) замедляет усугубление атеросклеротических изменений сосудов мозга на 30–40%. Для этого показан прием соответствующих антигипертензивных средств: Бисопролол, Берлиприл, Липразид, Вальсакор. Их назначает врач-терапевт или кардиолог.

препараты для контроля артериального давления
Препараты для контроля артериального давления

При атеросклерозе артерий мозга выполняют два типа операций на сосудах: эндоваскулярные (через прокол) и открытые (через разрез). Показание для оперативного лечения – ограниченные или небольшие (до 1 см) сужения более чем на 50% от 1 до 3 магистральных сосудов мозга. При равномерном множественном поражении артерий операция нецелесообразна. Показания возникают у 45% больных. Определить их можно лишь после ангиографии или томографии мозга.

Лечение атеросклероза это, как правило, длительный процесс. Схема лечения, которая длится не менее 6 месяцев, включает в себя несколько составляющих. Прием гиполидемических препаратов, которые снижают уровень липидов в крови, улучшают оксигенацию тканей, улучшают реологию крови и повышают эластичность стенок сосудов.

При лечении атеросклероза придерживаются следующих принципов:

  • ограничение поступающего в организм холестерина и уменьшение его синтеза клетками тканей;
  • усиление выведения холестерина и его метаболитов из организма;
  • использование заместительной терапии эстрогенами у женщин в менопаузу;
  • воздействие на инфекционных возбудителей.

Ограничение поступающего с пищей холестерина производится назначением диеты, исключающей холестеринсодержащие продукты.

Для медикаментозного лечения атеросклероза используют следующие группы препаратов:

  • Никотиновая кислота и ее производные – эффективно снижают содержание триглицеридов и холестерина в крови, повышают содержание липопротеидов высокой плотности, обладающих антиатерогенными свойствами. Назначение препаратов никотиновой кислоты противопоказано пациентам, страдающим заболеваниями печени.
  • Фибраты (клофибрат) – снижают синтез в организме собственных жиров. Также могут вызывать нарушения в работе печени и развитие желчнокаменной болезни.
  • Секвестранты желчных кислот (холестирамин, колестипол) – связывают и выводят желчные кислоты из кишечника, понижая тем самым количество жиров и холестерина в клетках. При их применении могут отмечаться запоры и метеоризм.
  • Препараты группы статинов (ловастатин, симвастатин, правастатин) – наиболее эффективны для снижения холестерина, т. к. уменьшают его производство в самом организме. Применяют статины на ночь, т. к. ночью синтез холестерина усиливается. Могут приводить к нарушениям в работе печени.

Проведение хирургического лечения при атеросклерозе показано в случаях высокой угрозы или развития окклюзии артерии бляшкой или тромбом. На артериях проводятся как открытые операции (эндартеректомия), так и эндоваскулярные – с дилатацией артерии при помощи баллонных катетеров и установкой стента в месте сужения артерии, препятствующего закупорке сосуда.

При выраженном атеросклерозе сосудов сердца, угрожающем развитием инфаркта миокарда, проводят операцию аортокоронарного шунтирования.

Диета при атеросклерозе сонных артерий

Становление и прогрессирование атеросклеротического стеноза почечных артерий определяется нарастающей глобальной гипоперфузией почечной ткани. Интенсификация синтеза ренина (гиперренинемия особенно заметна при измерении в вене почки, артерия которой наиболее сужена) дополняется активацией локально-почечного пула ангиотензина II.

Последний, поддерживая тонус приносящей и выносящей артериол клубочка, определённое время способствует поддержанию СКФ и адекватному кровоснабжению структур почечного тубулоинтерстиция, в том числе проксимальных и дистальных канальцев. Гиперактивация РААС обусловливает формирование или нарастание системной артериальной гипертензии.

Нивеличук Тарас

Гемодинамически значимым считают стеноз почечной артерии, приводящий к уменьшению её просвета на 50% и более. Вместе с тем факторы, усугубляющие гипоперфузию почечной ткани за счёт снижения ОЦК, дилатации приносящей и выносящей артериол клубочка, а также эмболии внутрипочечных сосудов, могут способствовать существенному снижению СКФ, в особенности ишемизации канальцев с развитием их дисфункции (наиболее угрожающее её проявление – гиперкалиемия) и при менее существенном сужении почечных артерий (табл. 20-2).

Предлагаем ознакомиться:  Уплотнение на подошве стопы: Причины (лечение), Профилактика. Уплотнение на подошве ноги больно наступать

Своеобразный вариант патогенеза быстро прогрессирующего ухудшения функции почек свойствен холестериновой эмболии внутрипочечных артерий. Источник эмболов – липидная сердцевина атеросклеротической бляшки, локализующейся в брюшной аорте или, реже, непосредственно в почечных артериях. Высвобождение холестеринового детрита с попаданием его в кровоток и в дальнейшем закупоркой отдельными частицами мелких внутрипочечных артерий и артериол происходит при нарушении целостности фиброзной покрышки атеросклеротической бляшки в процессе катетеризации аорты и крупных её ветвей, а также при дестабилизации её (особенно поверхностного тромба) антикоагулянтами в неадекватно больших дозах.

Провоцировать холестериновую эмболию внутрипочечных артерий могут также травмы (особенно при падениях и ударах в живот). Непосредственно контактируя с почечной тканью, холестерин обусловливает активацию С5а-фракции комплемента, привлекающей эозинофилы. В последующем развивается эозинофильный тубулоинтерстициальный нефрит, сопровождающийся дальнейшим ухудшением концентрационной и фильтрационной функции почек, олиго- и анурией и системным воспалительным ответом (лихорадка, ускорение СОЭ, повышение сывороточной концентрации С-реактивного белка, гиперфибриногенемия). Потребление комплемента в локусах воспаления почечной ткани может отражать гипокомплементемия.

Факторы, обусловливающие нарастание почечной недостаточности при атеросклеротического стеноза почечных артерий

Фактор

Примеры

Механизм действия

Лекарственные

препараты

Ингибиторы АПФ и блокаторы рецепторов ангиотензина II

Дилатация приносящей и выносящей артериол клубочка со снижением внутриклубочкового давления и СКФ

Усугубление гипоперфузии и ишемизация почечных канальцев

Нестероидные противовоспалительные средства

Угнетение синтеза внутрипочечных простагландинов

Усугубление гипоперфузии и ишемизация почечных канальцев

Рентгеноконтрастные препараты

Провокация нарастания дисфункции клубочкового эндотелия

Усугубление гипоперфузии и ишемизация почечных канальцев за счёт депрессии синтеза почечных простагландинов

Индукция тубулоинтерстициального воспаления

Гиповолемия

Диуретики

Снижение объёма циркулирующей крови с повышением её вязкости Гипонатриемия

Нарастание глобальной гипоперфузии почечной ткани, прежде всего структур почечного тубулоинтерстиция

Синдром недостаточного питания2

Гиповолемия за счёт недостаточного потребления жидкости Расстройства электролитного гомеостаза (в том числе гипонатриемия)

Усугубление глобальной гипоперфузии ткани почек

Тромбоз и эмболия почечных артерий

Тромбоз магистральных почечных артерий

Усугубление глобальной гипоперфузии ткани почек

Тромбоэмболия внутрипочечных артерий

Дальнейшее ухудшение внутрипочечного кровотока

Усиление почечного фиброгенеза (в том числе в процессе организации тромбов)

Эмболия внутрипочечных артерий и артериол кристаллами холестерина

Дальнейшее ухудшение внутрипочечного кровотока

Индукция миграции и активации эозинофилов с развитием острого тубулоинтерстициального нефрита

  • 1 В неадекватно больших дозах.
  • 2 Возможен у пожилых с сосудистой деменцией, особенно проживающих в одиночестве.

Ангиотензин II и другие факторы, активируемые гипоксией: ТФР-бета, индуцируемые гипоксией факторы типов 1 и 2, – непосредственно модулируют процессы почечного фиброгенеза, усугубляемого также мощными вазоконстрикторами (эндотелии-1), гиперактивность которых дополняется наблюдающимся в условиях хронической гипоперфузии угнетением эндогенных вазодилататорных систем (эндотелиальная NO-синтаза, почечные простагландины).

Многие медиаторы (ангиотензин II, ТФР-бета) обусловливают также активацию ключевого фактора экспрессии профиброгенных хемокинов (нуклеарный фактор каппа В). Её следствие – интенсификация процессов нефросклероза, реализуемых при участии зависимых от нуклеарного фактора каппа В и хемокинов, в том числе моноцитарного хемотаксического протеина типа 1.

При стойкой почечной гипоперфузии его экспрессию в первую очередь увеличивают эпителиоциты дистальных канальцев, но в последующем она быстро приобретает диффузный характер. Интенсивность фиброгенеза максимальна в наименее кровоснабжаемом и наиболее чувствительном к ишемии почечном тубулоинтерстиции.

Многие факторы, обусловливающие сосудистое ремоделирование (ЛНП и ЛОНП, особенно подвергшиеся перекисному окислению, триглицериды, избыток инсулина и глюкозы, конечные продукты гликозилирования, гомоцистеин, повышенное системное артериальное давление, передающееся на капилляры почечного клубочка), также принимают участие в формировании нефросклероза при атеросклеротическом стенозе почечных артерий;

продукты, которые содержат полезные и вредные жиры

При атеросклеротической реноваскулярной гипертензии почки уменьшены («сморщены»), поверхность их часто неровная. Характерно резкое истончение коркового вещества.

При гистологическом исследовании ткани почек обнаруживают признаки генерализованного нефросклероза, максимально выраженного в тубулоинтерстиции, что иногда обусловливает формирование своеобразной картины «атубулярного» клубочка (резкая атрофия и склероз канальцев при сравнительно сохранных клубочках). Характерен гиалиноз внутрипочечных артериол; в просвете их возможны тромбы, в том числе организовавшиеся.

При холестериновой эмболии внутрипочечных артериол находят распространённые воспалительные клеточные инфильтраты в почечном тубулоинтерстиции. При применении обычных красителей (в том числе гематоксилин-эозина) холестерин растворяется и на месте эмболов образуются пустоты. Применение красителей, обладающих тропностью к холестерину (например, Судана III), позволяет подтвердить холестериновую эмболию внутрипочечных артерий и артериол.

При аутопсии погибших пациентов, страдавших ишемической болезнью почек, всегда находят тяжёлое распространённое атеросклеротическое поражение аорты и её ветвей, иногда окклюзирующее. На поверхности многих атеросклеротических бляшек обнаруживают тромбы. Типична выраженная гипертрофия левого желудочка, а также расширение его полости.

Серьезное и неприятное заболевание требует всестороннего и довольно продолжительного лечения. Диета при атеросклерозе сонных артерий позволит больному избежать инсульта, нарушения мозгового кровообращения. Основа успешного лечения это диета и здоровый образ жизни, как это ни банально звучит. Наш организм – это механизм, нуждающийся в чистке и смазке, в подпитке энергией.

Все это обеспечит диета при атеросклерозе сонных артерий. Если больному ставят такой диагноз, то подойдет меню диеты при атеросклерозе, диеты № 10, которая универсальна для всех сосудистых заболеваний. Но если атеросклероз сонных артерий уже в достаточно серьезной стадии, врачи могут рекомендовать хирургическое вмешательство.

[35], [36], [37], [38], [39], [40], [41]

– слабость во всем теле;

– нарушение речи;

– состояние оцепенения;

– неспособность контролировать движения одной из конечностей;

– зуд и покалывание в любой из конечностей либо в половине тела;

– частичная или полная потеря зрения одного глаза.

Рецепты диеты при атеросклерозе сосудов.

Лечение атеросклеротических изменений в сосудах не будет столь успешным, если не уделять должного внимания принципам питания. Лечебная диета предусматривает ограничение употребления продуктов, которые содержат холестерин – это животные жиры, мясо и субпродукты, яйца, консервы (как мясные, так и рыбные), а также шоколад, какао, жирные молочные продукты.

сильная головная боль

Предпочтение отдается пище, богатой йодом, аскорбиновой кислотой и витаминами группы B. Например, полезными продуктами принято считать морскую капусту, бобовые, кабачки и баклажаны, брокколи и цветную капусту, ягоды, орехи, сухофрукты, цитрусовые.

Чрезвычайно полезно при появлении наростов на стенках сосудов употреблять арбуз, который, кроме мочегонного действия, активно выводит из кровотока лишний холестерин.

Вместо сливочного масла и маргарина необходимо употреблять растительные масла, которые содержат большое количество ненасыщенных жирных кислот.

Из напитков предпочтительнее пить зеленый чай – он богат антиоксидантами, прекрасно тонизирует сосуды и укрепляет их стенки.

Важно: при первых признаках формирования атеросклероза необходимо резко ограничить употребление сахара и сладостей, а также поваренной соли.

[33], [34], [35], [36]

Рекомендуют существенное уменьшение потребления насыщенных жиров и простых углеводов на фоне увеличения доли фруктов, овощей и растительной клетчатки. Такие изменения диеты способствуют нормализации количества липидов и существенны для всех пациентов. Калорийность пищи должна быть ограничена для поддержания нормальной массы тела.

Небольшое снижение количества жиров в пище, вероятно, не замедляет и не стабилизирует течение атеросклероза. Эффективные изменения предполагают ограничение потребления жиров до 20 г/день, в том числе 6-10 г полиненасыщенных жиров, содержащих -6 (линолевая кислота) и -3 (эйкозапентаеновая кислота, доксагексаеновая кислота соответственно) жирные кислоты в равных пропорциях, {amp}lt; 2 г насыщенных жиров, остальное – в виде мононенасыщенных жиров. Жирных кислот, которые очень атерогенны, нужно избегать.

Увеличение количества углеводов для компенсации уменьшения насыщенных жиров в диете увеличивает концентрацию триглицеридов и уменьшает ЛПВП в плазме крови. Таким образом, любой дефицит калорий нужно восполнять белками и ненасыщенными жирами, а не углеводами. Необходимо избегать чрезмерного потребления сахара, хотя оно не имеет непосредственной связи с риском сердечно-сосудистой патологии. Вместо сахара рекомендуют сложные углеводы (например, овощи, цельные зерна).

Фрукты и овощи, вероятно, уменьшают риск атеросклероза венечных артерий, но является этот эффект результатом поступления флавоноидов или снижения количества насыщенных жиров с увеличением доли растительной клетчатки, а также витаминов, неясно. Флавоноиды (содержатся в красных и фиолетовых сортах винограда, красном вине, черном чае и темном пиве) обладают протективным эффектом;

высокие их концентрации в красном вине могут быть объяснением относительно низкой частоты атеросклероза венечных артерий у французов на фоне того, что они больше курят и потребляют больше жиров, чем американцы. Однако никакие клинические исследования не указывают, что прием в пищу богатых флавоноидами пищевых продуктов или использование пищевых добавок вместо пищевых продуктов предотвращает атеросклероз.

Увеличение доли растительной клетчатки снижает количество общего холестерина и может оказывать благоприятное воздействие на концентрацию инсулина и глюкозы. Рекомендуют ежедневное потребление по крайней мере 5-10 г перевариваемых волокон (например, овсяных отрубей, бобов, продуктов сои); это количество уменьшает содержание ЛПНП примерно на 5 %.

Неперевариеваемые волокна (такие как целлюлоза, лигнин), вероятно, не влияют на количество холестерина, но могут приносить дополнительную пользу здоровью (например, уменьшать риск рака кишечника, возможно, путем стимуляции моторики кишечника или уменьшая время контакта с пищевыми канцерогенными веществами).

Алкоголь увеличивает количество ЛПВП и имеет слабое антитромботическое, антиокислительное и противовоспалительное свойство. Судя по всему, эти эффекты одинаковы у вина, пива и крепких ликеров, они возникают при умеренном уровне потребления: 1 унция 5-6 раз в неделю оказывает протективное действие в отношении атеросклероза венечных артерий.

Однако в более высоких дозах алкоголь может вызвать существенные проблемы со здоровьем. Известно, что график соотношения между употреблением алкоголя и общей смертностью имеет форму буквы J; смертность наиболее низка у мужчин, которые употребляют {amp}lt; 14 доз алкоголя в неделю, и женщин, употребляющих {amp}lt; 9 доз в неделю.

Есть небольшое свидетельство того, что присутствие в пище витаминов, флавоноидов и микроэлементов уменьшает риск атеросклероза. Единственное исключение – добавки, содержащие рыбий жир.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

Так какова должна быть диета при атеросклерозе сосудов? Эта статья подробно рассматривает все аспекты – что исключить из еды навсегда, с чем придется расстаться временно. А что наоборот важно ввести в меню как можно срочнее. Человек прибегает к диете при атеросклерозе сосудов как правило уже после возникновения достаточно серьёзных проблем – когда на просвет артерия меньше на две третьих.

Диета при атеросклерозе исключает из рациона пищу, которая богата холестерином, чтобы его уровень в крови не возрастал скачкообразно, и чтобы не началось формирование у внутренних стенок артерий холестериновых отложений. Для того, чтобы сделать чистку сосудов от избытка холестерина нужна диета при атеросклерозе сосудов, веганская.

Она предусматривает отсутствие продуктов животного происхождения вообще. Тогда организм вырабатывает только собственный холестерин. А если добавить умеренную физическую нагрузку, то организм рассасывает атеросклеротические полосы в сосудах и бляшки. На территории стран бывшего ССР очень трудно быть вегетарианцем.

Мало продуктов, которые заменяют мясо, очень мало сезонных овощей, а если они и есть – то привозные и достаточно дорогие. Поэтому часто допускают употребление продуктов животного происхождения с низким уровнем холестерина. Диетологи доказали в многочисленных исследованиях, что опасен не сам факт наличия холестериновой еды в рационе, а отсутствие достаточного количества клетчатки в виде овощей и фруктов.

виллизиев круг

[10], [11], [12], [13], [14], [15]

Диета при атеросклерозе сосудов подразумевает снижение дневного количества калорий примерно на 10-15%, по сравнению со среднестатистической дневной нормой. В случае развития атеросклероза на фоне ожирения, количество калорий в сутки, употребляемое с едой не должно превышать 1500 – 2000 ккал. Рекомендуется 1-2 раза в неделю проводить разгрузочные дни – употреблять в пищу только яблоки, кефир или нежирный творог.

При диете от атеросклероза больные должны употреблять в пищу только нерафинированные масла, так как они богаты поли насыщенными жирными кислотами, витамином Е, фосфолипидами. В день при диете от атеросклероза нужно употреблять до 80 г. жира. Больному атеросклерозом необходимо отказаться от сладкого – сильно ограничить употребление сахара, меда, варенья – в организме эти продукты преобразуются в холестерин и триглицериды.

Углеводы в дневном меню больного атеросклерозом достигают 300-400 г. в сутки. А соли при диете от атеросклероза употребляют не более 8 г. в день. Количество белков при диете от атеросклероза можно рассчитать – примерно 1, 4 на один килограмм массы тела пациента, большая часть из них – белки животного происхождения.

Обогащение диеты происходит за счет дополнительного приема больным атеросклерозом аскорбиновой кислоты, пиридоксина, ниацина и рутина. Аскорбинка и рутин укрепляют стенки сосудов, способствуют уменьшению проникновения холестерина, витамин С ускоряет распад холестерина в печени больного и его вывод из организма.

Необходимое количество витаминов при диете от атеросклероза можно сбалансировать за счет питания – овощей и ягод, соков и морсов, зелени. Полезно ввести в рацион морскую капусту, кальмаров, крабов, мидии – такие микроэлементы как йод и марганец есть в них в достаточном количестве. При диете от атеросклероза больному следует пить гидрокарбонатно-натриевые, гидрокарбонатно-сульфатные минеральные воды.

Не менее трех раз в день нужно пить такую минеральную воду. Из расчета 3,3 мл на 1 кг веса человека. Получается до 900 мл. минеральной воды в день, воду пьют за тридцать минут до еды. Курс лечения водой продолжается около шести недель.

Диету № 10 при атеросклероза назначают при поражениях сосудов различных частей тела человека – она универсальна для любых видов атеросклероза.

Цель диеты – улучшить кровообращение, уменьшить количество холестерина.

продукты, которые содержат омега-3 жирные кислоты

Особенность этой диеты – ограничение в употребляемой жидкости – в сутки больной атеросклерозом может выпивать не более полутора литров жидкости, включая чай и кофе.

Общая характеристика диеты «10 при атеросклероза – по химическому составу белки должны составлять 100г., жиры – 70-80 г. (30% растительных, углеводы 350-400г. (доля простых углеводов 30-50г). Безхолестириновая, гипонатриевая диета с полинасыщенными жирными кислотами и пищевыми волокнами.

Максимум употребляемых килокалорий – не более 2500 ккал. Но если больной страдает еще и ожирением, то энергетическая ценность употребляемой за сутки еды не должна быть больше 1800 ккал.

Принцип приготовления еды – не солить продукты при приготовлении, способы приготовления – варка и последующее запекание. Пациент получает на руки соль на день – не более 3 г.

Диета при атеросклерозе сосудов

  • Эффективность: лечебный эффект через 2 месяца
  • Сроки: нет данных
  • Стоимость продуктов: 1700-1800 руб. в неделю


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector