26.10.2019     0
 

Умеренные дегенеративные изменения шейного отдела позвоночника


Симптомы дегенеративного изменения

Курс терапии направлен на ликвидацию перегрузки, а также спазмов, которые ухудшают состояние здоровья пациента. Немаловажным является восстановление двигательной активности. На первоначальном этапе проводится иммобилизация шеи. Это дает возможность приостановить дистрофические процессы. В данном случае речь идет об использовании ортеза, в том числе и воротника Шульца. А также рекомендовано спать на специальной ортопедической подушке.

Что же касается самого лечения, то оно представляет собой комплекс мероприятий, в который входит:

  1. Медикаментозная терапия. В процессе лечения пациенту назначаются НПВС, спазмолитики, миорелаксанты, хондропротекторы, витамины и другие лекарства. С их помощью снимается боль, воспаление и другие проявления заболевания. Также прием препаратов позволяет восстановить кровообращение и обменные процессы в пораженной зоне.
  2. Лечебная физкультура (ЛФК). С помощью определенных упражнений можно предупредить дистрофические и дегенеративные заболевания. Основной задачей гимнастики является восстановление и укрепление мышечного корсета. Чтобы добиться максимального эффекта, необходимо точно следовать комплексу.
  3. Хирургическое вмешательство. Операция показана в тех случаях, когда консервативное лечение не дало желаемого результата. Помимо этого, такая методика используется при наличии неврологических осложнений и нарушении мозговой циркуляции крови. При оперативном вмешательстве проводится задняя или передняя декомпрессия.
В сложных случаях лечение проводится путем операции

При дегенеративно-дистрофических изменениях шейного отдела возникают характерные симптомы:

  1. Синдром позвоночной артерии. Сжатие сосуда вызывает головокружение (особенно в утренние часы), головную боль (одностороннюю или двухстороннюю) в области затылка, висков, звон в ушах, тошноту, ухудшение четкости зрительного восприятия.
  2. Боль. Компрессия нервных корешков ухудшает кровообращение и приводит к мышечному спазму. Это, в свою очередь, вызывает тянущие (иногда жгучие) ощущения в области сердца, груди, плеча и межлопаточного пространства. При этом у пациента развивается внезапная тахикардия (учащенное сердцебиение), озноб, чувство страха, панические атаки.
  3. Миофасцинальный синдром. Мышечный спазм провоцирует развитие уплотнений, в медицине именуемых, как тригерные точки. Надавливание на них вызывает жгучую боль.
  4. Парестезия. Нарушение чувствительности может возникнуть в одной или двух руках. Пациенты жалуются на беспричинное похолодание конечности и цианоз (особенно на ладонях, пальцах или ногтях). В некоторых случаях присутствуют жалобы на онемение и чувство ползанья мурашек.
  5. Нарушение двигательной способности. Пациенту затруднительно повернуть голову вбок, а также наклонить вперед и назад. При попытке круговых движений прослушивается хруст. Также больному сложно удерживать руки вверху длительное время.

Слабость мышц и связочного аппарата приводит к нестабильности позвоночника шейного отдела, что в свою очередь провоцирует аномальные искривления – лордоз и кифоз. Это усложняет прогноз на быстрое выздоровление и восстановление.

К сожалению, современная медицина не в силах полностью устранить патологический процесс, возникающий при дегенеративно-дистрофических изменениях шейного отдела позвоночника (как и любой другой его части). Все лечебные методы направлены на приостановление развития дегенеративных нарушений и устранение сопутствующих негативных синдромов.

Пациенту назначается ряд препаратов, которые позволяют не только уменьшить болевую чувствительность, но и восстановить поврежденные костно-хрящевые элементы.

Таблица. Лечение остеохондроза лекарственными средствами

Фармакологическая группа, название препарата Ожидаемый эффект
Протеолитический растительный фермент (Папаин, Карипаим). Медикаменты способствуют уменьшению грыжевого выпячивания, делают хрящевую ткань более упругой и эластичной, придают позвоночнику хорошую гибкость и подвижность, также улучшают амортизационные свойства межпозвоночных дисков.
Нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Индометацин, Кетопрофен). Основная задача – это купирование болевого синдрома и снятие отечности. Препараты назначаются для внешнего применения (мази, гели), в виде таблеток и внутримышечных инъекций.
Хондропротекторы (Алфлутоп, Румалон, Хондролон, Хонсурид). Лекарственные средства питают костную ткань, что способствует восстановлению утраченных веществ. Также медикаменты снимают воспалительный процесс и тормозят развитие болезни.
Мышечные релаксанты центрального действия (Баклофен, Тизанидин, Топлеризон). Препараты расслабляют мышцы, угнетают спинальные рефлексы, что способствует уменьшению болезненности. На фоне лечения улучшается действие массажа, мануальной терапии и физиотерапевтических процедур.
Спазмолитики (Милдокалм, Дротаверин, Но-шпа) Лечение спазмолитиками необходимо для снятия мышечного спазма. Часто препараты назначаются в виде инъекций (пути введения – внутримышечно, внутривенно, подкожно). Цель лечения – снятие мышечной боли и улучшение кровообращения.
Витамины (B1, B2, B6, B12, C). Витамины улучшают кровоснабжение и питание нервных волокон, придают эластичность хрящевой ткани, укрепляют мышцы, устраняют воспалительные процессы, регулируют белковый, углеводный и минеральный обмен.

При острой и невыносимой боли врач назначает новокаиновую блокаду. Терапевтическое действие развивается благодаря блокировке натриевых каналов нервных окончаний. Купирование болевого симптома происходит мгновенно. Паравертебральная блокада проводится вблизи позвоночника – место укола могут быть мышцы или подкожная клетчатка. Иногда инъекция делается непосредственно в область спинномозгового ганглия, нервного корешка или в переднюю ветвь спинномозгового нерва.

Также пациенту назначаются дополнительные методы консервативного лечения:

  1. Мануальная терапия. Врач руками воздействует на мышечную, хрящевую и костную ткань. Основная цель лечения – это восстановление подвижности и гибкости позвоночного столба.
  2. Массаж. Процедура улучшает кровообращение, снимает мышечный спазм, что способствует устранению боли. Рекомендуемый курс лечения – 10-14 сеансов каждые 3-4 месяца.
  3. Лечебная физкультура. Упражнения должные проводиться ежедневно. Это позволяет удалить застойные явления в сосудах, устранить хроническую боль, восстановить чувствительность мягких тканей.
  4. Физиотерапия. Процедуры улучшают состояние мышечной ткани, нормализуют обменные процессы, улучшают микроциркуляцию крови на пораженном участке, снимают болевые ощущения, устраняют отечность и воспаление, нормализуют иммунную защиту.

В тяжелых случаях, когда консервативные методы лечения не принесли ожидаемого эффекта, назначают хирургическое вмешательство. Операция проводится в два этапа – на первом устраняется патологическое нарушение, а на втором — создается неподвижность костных позвонков путем постановки специальных трансплантатов.

Дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника опасны своим «молчанием» на первых порах и болезненным течением на поздних этапах. Чтобы добиться стойкой ремиссии, следует полностью прислушиваться к советам врача и соблюдать все рекомендации. Ежедневное выполнение физических упражнений и борьба с гиподинамией является отличной профилактикой остеохондроза.

Теперь, когда вы имеете представление о том, что собой представляют дегенеративно-дистрофические изменения в шейном отделе позвоночного столба, пришло время поговорить о клинической картине данного патологического процесса.

Разумеется, в этом случае огромную роль играет стадия дегенеративно-дистрофических изменений, то есть насколько сильно проблема прогрессировала. Также важно учитывать ряд индивидуальных факторов вроде возраста пациента, сопутствующих болезней и прочего.

В целом же особенности симптоматических проявлений при ДДЗП таковы:

  • Первым признаком проблемы, который появляется на начальной стадии заболевания и сигнализирует о его развитии, выступают болевые ощущения в области шеи. Изначально они незначительные, больше похожи на мышечную усталость, боли тянущие, тупые, но частые. Затем боль становится все более интенсивной и острой, сильным дискомфортом сопровождаются движения головой и любые физические нагрузки. Кроме того как в начале развития патологии, так и на поздних сроках, физические нагрузки провоцируют и усиливают болевой синдром.
  • Боли в шее начинают отдавать в голову, что провоцирует полноценные приступы головных болей или мигрени.
  • В области шеи, а также плечевом поясе, присутствует постоянное или систематическое ощущение мышечного напряжения. Это напряжение не отступает без вспомогательных средств и постоянно накапливается, что в итоге грозит мышечными спазмами.
  • Шум в ушах, выражающийся в виде шипения, гудения, пульсаций, высокочастотного писка. Пациента отмечают, будто у них голова шумит, присутствуют головокружения, иногда зрительные проблемы (черные точки, вспышки и прочее).
  • Прогрессирование патологического процесса приводит и к другим проблемам со слухом и зрением. Речь идет не о шуме, а об ухудшении зрительных и слуховых чувств. Подобные проблемы возникают вследствие сдавливания кровеносных сосудов и ухудшения кровоснабжения головного мозга.
  • Вместе с упомянутыми головокружениями может накатывать тошнота, что говорить о нарушениях работы вестибулярного аппарата.
  • Характерным признаком усугубления состояния становится покалывание кожи в ладонях и верхних конечностях в общем, мышечная слабость в руках, онемение, нарушение координации движений, хватательных рефлексов и т.д. Все эти клинические признаки указывают на ущемление нервных окончаний.

Умеренные дегенеративные изменения шейного отдела позвоночника

Кроме того, развития патологического процесса сказывается на общем самочувствии человека. Пациенты жалуются на повышенную утомляемость, систематическую усталость, сонливость, снижение работоспособности, ухудшение качества сна и прочее.

Полноценного лечения ДДЗП на сегодняшний день не существует, даже если МР-картина дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника показывает, что патологический процесс находится на раннем этапе развития.

Осложнения

Эта патология включает в себя целую группу проблем с позвоночником. Их провокаторами служат как внешние, так и внутренние факторы, их темпы развития индивидуальны для каждого пациента, перечень осложнений может включать в себя проблемы не только с позвоночником, но и с внутренними органами, кровоснабжением и функциональностью нервной системы.

Дегенеративно-дистрофические изменения в шейном отделе позвоночника могут развиваться на фоне:

  • Остеохондроза с поражением пульпозного ядра межпозвоночных дисков;
  • Спондилоартроза суставных тканей позвоночника;
  • Спондилеза с характерными разрастаниями костных тканей;
  • Нарушения темпов продуцирования суставной жидкости в области позвоночника;
  • Образования одной или нескольких позвоночных грыж в шейном отделе.

Подобные изменения, с точки зрения медицинских специалистов, считаются тяжелыми и необратимыми, а их терапия заключается в регулярных профилактических мерах, предотвращающих развитие дегенеративно-дистрофических патологий.

Как вылечить дегенеративно-дистрофические изменения в шейном отделе позвоночника

Предлагаем ознакомиться:  Протрузия дисков позвоночника поясничного отдела: причины и лечение

Часто требуется медикаментозное консервативное или хирургическое лечение, проведение курса физиопроцедур, массажа.

Диагностировать дегенеративно-дистрофические изменения в шейном отделе позвоночника на первой и второй стадии практически невозможно. Только квалифицированный, а главное – ответственный и чуткий медицинский специалист способен заподозрить наличие проблем этого характера при первом обращении пациента за помощью.

Симптоматика может указывать на целый ряд заболеваний, не имеющих никакого отношения к позвоночнику и изменениям в нем.

Диагностировать заболевания, вызывающие подобные изменения в структуре позвоночника, можно лишь предприняв целый комплекс мер:

  • Рентгенологическое исследование;
  • Проведение КТ или МРТ с контрастом;
  • Сбор и анализ биоматериалов больного.

При первичном обращении пациента с жалобами на дискомфорт или боли в области шеи, затылке назначается, как правило, рентген. Но такой снимок не дает полной картины состояния позвонков и межпозвоночных дисков, нервных окончаний и кровеносных сосудов.

Если симптомы проявляются активно и в течение длительного периода, рекомендуется проведение КТ (компьютерной томографии) или МРТ (магнито-резонансной томографии) с контрастом или без него.

Снимки КТ и МРТ дают полную картину дегенеративно-дистрофических изменений в шейном отделе позвоночника, на основании которой можно назначить максимально эффективные методы терапии, решить, допустимо ли использование массажа и подобрать его технику.

Анализ биоматериалов пациента необходим для того, чтобы выявить воспалительный процесс, определить наличие или нехватку веществ, участвующих в питании, формировании хрящевых и костных тканей.

Как вылечить дегенеративно-дистрофические изменения в шейном отделе позвоночника

На основе анализа крови и мочи назначается медикаментозное лечение, подбираются препараты, определяется их дозировка и длительность курса терапии.

На фоне подобных патологий позвоночника могут развиваться серьезные осложнения, если своевременно не выполнена качественная диагностика, заболевание не было установлено. Самыми опасными из них являются:

  • Спондилез;
  • Стеноз позвоночного канала;
  • Грыжи в шейном отделе.

Спондилез – это наросты из костной ткани, причиняющие сильную боль, лишающие подвижности. Их разрастание приводит к искажению осанки, что сказывается негативно не только на физическом состоянии больного, но и на психологическом. Подобное осложнение характерно для пациентов из старшей возрастной группы, но встречается и среди молодых людей 30-35 лет.

Стеноз шейного отдела позвоночника – это поражение спинномозгового канала, сопровождающееся судорогами и сильными болями. При таком осложнении дегенеративно-дистрофической патологии шейного отдела могут произойти нарушения даже в работе кишечника и мочевыводящей системы, а зрение и слух снижаются стремительно.

Грыжи сопровождаются сильными болями и скованностью. Они являются самым опасным осложнением патологии и могут привести к летальному исходу, так как в запущенных случаях невозможно даже хирургическое лечение таких изменений.

Умеренные дегенеративные изменения шейного отдела позвоночника

Подобные патологии легче предотвратить, чем лечить. Эффективными профилактическими мерами могут стать обычная гимнастика, активный образ жизни, правильное питание и регулярные осмотры у терапевта, невролога.

Важное значение имеют меры профилактики и после лечения. Больным не рекомендуют серьезные физические нагрузки и пассивность – сидячий образ жизни.

Если ранее было диагностировано дегенеративно-дистрофическое изменение, необходимо не реже 2-х раз в год проходить детальное обследование, включающее МРТ или КТ исследование. Комплекс лечебной гимнастики нужно согласовывать с лечащим врачом, корректировать после консультации с ним, если упражнения негативно сказываются на состоянии или причиняют боль.

Для полноценного лечения необходимо четко установить степень прогрессирования дегенеративно-дистрофических изменений, для этого необходимо провести диагностику, в которую входят следующие методы обследования:

  • Рентген.
  • КТ – компьютерная томография.
  • МРТ – магниторезонансная томография (данные МРТ являются наиболее исчерпывающими, из-за чего этот метод исследования считается самым информативным и перспективным).

Дегенеративно-дистрофические изменения в шейном отделе позвоночного столба опасны своей локализацией. Тут проходят сосуды и нервные окончания, связанные напрямую как с головным, так и со спинным мозгом, из-за чего осложнения могут быть очень серьезными.

Кроме того, не всегда патология проявляет себя сразу, в некоторых случаях пациент замечает проблему и обращается к врачу уже при появлении тяжелой симптоматики. Что же касается осложнений, они также весьма разнообразны, уделим внимание наиболее вероятным.

Умеренные дегенеративные изменения шейного отдела позвоночника

Речь идет о разрастании остеофитов, которые со временем частично сдавливают канал шейного отдела позвоночника, где пролегает спинной мозг. Этот процесс опасен сдавливанием нервов, что грозит развитием серьезной неврологической симптоматики, нарушениями иннервации отдела, за который отвечает ущемленный нерв.

.[/stextbox]

Из-за неравномерного распределения нагрузок и дегенеративных процессов в межпозвоночных дисках, последние истончаются. Со временем может произойти прорыв внешней оболочки сегмента, что грозит возникновением грыжи шейного отдела.

[stextbox id=’alert’]

Грыжа считает также весьма опасным осложнением, ведь она не только доставляет массу дискомфорта, но также сдавливает нервные окончания и кровеносные сосуды.[/stextbox]

Спондилез

В области межпозвонкового диска спондилез провоцирует разрастание костных тканей, то есть этот процесс обусловлен появлением остеофитов. Главным образом, это осложнение провоцирует сильные боли, но разрастается ткань межпозвоночных дисков преимущественно в преклонном возрасте.

Ввиду того что дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике не поддаются полноценному лечению, заняться профилактикой болезни лучше заранее, уже в 30-40 лет. Для этого стоит помнить о факторах, способствующих развитию патологического процесса, а также придерживаться простых рекомендаций:

  • Ведите здоровый и подвижный образ жизни.
  • Занимайтесь спортом.
  • Откажитесь от вредных привычек.
  • Питайтесь правильно и полноценно.
  • Спите на ровной и умеренно жесткой поверхности.
  • Старайтесь избегать травм и чрезмерных нагрузок на позвоночник.

Развитие такого патологический процесс, как ДДЗП, требует обязательного обращению к врачу. При адекватном лечении, можно остановить или хотя бы заметно снизить скорость прогрессирования патологии. Но всегда лучше предупредить развития болезни, чем бороться с ее последствиями.

Диагностика дегенеративно-дистрофических изменений начинается со сбора анамнеза. Врач, выслушав жалобы пациента и осмотрев его, может предположить наличие патологии позвоночника. В то же время необходимо исключить ряд заболеваний, таких как гастрит, стенокардия, язва желудка и даже рак молочной железы, которые могут имитировать дистрофические нарушения в хребте.

Остеохондроз диагностируется с помощью рентгенологических и магнитно-ядерных методов исследования:

  1. Рентген шейного отдела позвоночника. Это наиболее простой и быстрый метод диагностики дистрофических нарушений. Во многих случаях исследуется только шейный отдел, но если врач заподозрил нарушения и в других частях, то проводится рентген всего позвоночника. При остеохондрозе на снимке просматривается уменьшение расстояния между двумя позвонками из-за проседания диска. Также рентгенологическое исследование позволяет выявить наличие остеофитов, разрушение костной ткани составляющих элементов хребта и наличие патологического искривления.
  2. Компьютерная или магнитно-резонансная томография. Это современные и высокоточные методы диагностики. Нередко исследование проводят параллельно с миелографией (введение в позвоночник контрастного вещества). Процедуру назначают для исключения онкологического процесса. После распространения фармакологического средства по тканям и спинномозговому каналу проводят ряд снимков, по которым можно выявить наличие опухолевых участков либо же исключить их вовсе.

Суть миелографии заключается в следующем. Пространство спинномозгового канала заполнено особой жидкостью — ликвором, который защищает серое и белое вещество от механических повреждений. Отслеживание с помощью рентген снимков или МРТ позволяет изучить распространение контраста по продольному каналу. В патологических участках препарат проходит хуже или вовсе не проходит.

Важное значение имеют меры профилактики и после лечения.
Больным не рекомендуют серьезные физические нагрузки и пассивность – сидячий образ жизни.

При возникновении первых признаков патологии необходимо обратиться к специалисту. В стенах лечебного заведения проводится диагностика. Начинается она с визуального осмотра пациента. Особое внимание уделяют пораженной зоне и подвижности. Помимо этого диагностика проводится с помощью таких методов:

  1. Рентгена. С помощью рентгенологического исследования выявляются остеофиты и изменения позвонков. На рентгеновском снимке можно определить их смещение и аномальное сближение. Исследование проводится в прямой и боковой проекции. Также возможны специальные методики.
  2. Компьютерной томографии (КТ). Если есть подозрения на дистрофию и дегенерацию лордоза, то пациенту назначается КТ. Она позволяет изучить состояние костных и мягких тканей, а также сосудов и нервных волокон. Путем компьютерной томографии устанавливается разрыв фибринозного кольца, высота размещения дисков и структурные обрезания.
  3. Магнитно-резонансной томографии (МРТ). Особенность этого метода – информативность. На картинке можно четко рассмотреть все изменения и определить, наличие сдавливания нервов, грыж и протрузий.

Причины развития патологии

Всего 20-30 лет назад дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника были характерны для пациентов старшей возрастной группы – от 50 лет. На сегодняшний день патология наблюдается и у более молодых людей. Подобные проблемы диагностируются уже в 25-30 лет.

Провокаторами развития таких изменений могут стать:

  1. Врожденная или приобретенная слабость мышечного корсета;
  2. Профессиональная деятельность, связанная с низкой двигательной активностью;
  3. Травмы или воспалительные процессы в области шеи;
  4. Хронические проблемы с эндокринной или кровеносной системой;
  5. Серьезные физические нагрузки в течение длительного времени;
  6. Неправильное питание, вредные привычки, недостаток жидкости в организме;
  7. Гормональные нарушения, лишний вес;
  8. Стрессы, депрессивные состояния.

Возраст также провоцирует развитие дегенеративно-дистрофических изменений. Но, согласно данным ВОЗ, большинство пациентов, у которых они диагностированы в последние 10 лет – это молодые люди.

И уже существует целое медицинское направление, несколько институтов, деятельность которых связана именно с подобными проблемами.

Как вылечить дегенеративно-дистрофические изменения в шейном отделе позвоночника

Предлагаем ознакомиться:  Лфк при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника по бубновскому

Специалистами разработаны практические методики лечения заболеваний, вызывающих дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника, созданы профилактические программы, техники массажа, новые устройства для физиотерапии.

Возраст также провоцирует развитие дегенеративно-дистрофических изменений.
Но, согласно данным ВОЗ, большинство пациентов, у которых они диагностированы в последние 10 лет – это молодые люди.

Специалистами разработаны практические методики лечения заболеваний, вызывающих , созданы профилактические программы, техники массажа, новые устройства для физиотерапии.

Как уже было сказано ранее, основным предопределяющим факторов в развитии дегенеративно-дистрофических изменений в шейном отделе позвоночника является преклонный возраст. Объясняется это тем, что годами обменные процессы в организме замедляются, костные и хрящевые структуры изнашиваются, мышцы спины и шеи становятся менее эластичными и т. д. Помимо этого, можно выделить ряд более специфических причин и факторов развития патологии.

Рассмотрим список наиболее вероятных причин, приводящих к развитию ДДЗП:

  • Сидячий и малоподвижный образ жизни – особенно это касается людей, который в силу профессии приходится подолгу сидеть в одном положении (водители, офисные работники). При постоянном статическом положении тела утрачивается мышечный тонус, что и становится основным факторов развития патологического процесса.
  • Длительное сохранение полусогнутого положения, что также часто сопряжено с профессиональной занятостью. В этом случае происходит нарушение функционирования тех участков скелетной мускулатуры, которые ответственны за сгибание и разгибание спины. В итоге мышцы растягивают, принимают так называемую патологическую форму.
  • Нельзя списывать со счетов генетический фактор развития ДДЗП. Прежде всего речь идет о врожденных аномалиях в строении позвоночного столба, изначальная деформация отдельных позвонков или вовсе отсутствие нескольких сочленений. Это приводит не только к ухудшению подвижности шеи, но также провоцирует раннее развитие ДДЗП.

Выше описаны основные причины, однако, помимо них существуют также факторы, которые не вызывают проблемы напрямую, но способствуют их возникновению:

  • Физические повреждения позвоночника, то есть различные травмы в виде переломов, ушибов, растяжений и т. д. При этом учитываются травмы не только в шейном отделе, хотя они с большей вероятностью приводят к ДДЗП на этом участке, но и в других отделах позвоночника.
  • Серьезные гормональные нарушения и сбои.
  • Несбалансированное питание.
  • Частые стрессы, подверженность перепадам настроения, депрессивным состояниям.
  • Мышечные спазмы ввиду сопутствующих проблем, например, нарушения осанки из-за сколиоза.
  • Метаболические нарушения, затрагивающие костные структуры позвоночного столба и прочее.

Основные стадии

Шейный отдел позвоночника – это самая активная его часть. Она состоит всего из 7-ми позвонков и огромного количества нервных волокон, кровеносных сосудов. Кроме этого, через шейный отдел проходит одна из важнейших кровеносных артерий организма, снабжающая мозг человека.

Патологии позвоночника в этой области отражаются на всем организме, качестве жизни больного, могут негативно сказываться и на работоспособности человека, и на его психическом состоянии.

Основные стадии дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника:

  1. Дегенерация диска;
  2. Пролапс диска;
  3. Экструзия диска;
  4. Секвестрированная грыжа.

Первая стадия не сопровождается симптомами. Изменения происходят на клеточном уровне – разрушается или изменяется структура межпозвоночного диска, питательные вещества не всасываются, а продукты обмена не выводятся.

На второй стадии развития дегенеративно-дистрофических изменений в шейном отделе позвоночник начинает проседать более активно. Толщина диска значительно уменьшается, у больного появляются болезненные ощущения в области шеи.

На третьей стадии патологии фрагмент ядра выходит за пределы межпозвоночного диска, то есть образуется грыжа. В результате этого нервные окончания в области шеи подвергаются постоянному воздействию, причем довольно агрессивному, и больной ощущает сильную боль, чаще в виде прострелов. Боль может отдавать и в затылок, и в челюсти, и в спину.

Четвертая стадия развития дегенеративно-дистрофических изменений в шейном отделе позвоночника – самая серьезная и требует уже хирургического, а не консервативного лечения. Для нее характерны сильнейшие боли, нарушение подвижности и двигательных функций в целом.

Умеренные дегенеративные изменения шейного отдела позвоночника

Патологии позвоночника в этой области отражаются на всем организме, качестве жизни больного, могут негативно сказываться и на работоспособности человека, и на его психическом состоянии.

  1. Дегенерация диска;
  2. Пролапс диска;
  3. Экструзия диска;

Шейный отдел позвоночника включает в себя семь позвонков. Это наиболее подвижная часть хребта. Шейные позвонки самые маленькие, по сравнению с позвонками других отделов – грудным, поясничным и крестцовым. Здесь очень много кровеносных сосудов и нервных сплетений. Через шейный отдел проходит позвоночная артерия, сдавливание которой часто вызывает нарушение подачи крови в головной мозг, что провоцирует, в первую очередь, головные боли.

Остеохондроз приводит к дегенерации и нарушению анатомического строения межпозвонкового диска. Во всех случаях это образует деформацию в соседних позвонках и связочном аппарате, что благоприятствует образованию в них остеофитов (разрастания костных краев).

Стадии повреждения межпозвоночного диска
Стадии повреждения межпозвоночного диска

Таблица. Стадии дегенеративно-дистрофических изменений в шейном отделе позвоночника.

Стадия Краткое описание
Первая стадия (дегенерация диска) Как правило, эта стадия протекает бессимптомно. Внутренняя структура диска теряет свою мягкость, становится более хрупкой и слегка проседает. При этом наблюдается нарушение восстановительной функции фиброзного кольца: тормозится клеточное деление, медленнее всасываются питательные вещества и выводятся продукты обмена. Склерозирование замыкательных пластин приводит к ухудшению кровоснабжения диска.
Вторя стадия (пролапс диска) Позвоночник продолжает проседать. На этой стадии образуется протрузия – пограничное состояние, предшествующее грыже. Снижение высоты диска сближает соседние позвонки, вследствие чего наблюдается стирание хрящевой ткани суставных отростков. Это провоцирует образование остеофитов.

Указанные изменения задействуют и мышечную ткань – в ней возникают спазмы, которые причиняют человеку болезненность.

Третья стадия (экструзия диска) Нарушение в позвоночнике продолжается и в конечном итоге это приводит к выходу фрагмента ядра за пределы диска. Это образовалась грыжа. Она может сдавливать целые группы нервных корешков, от чего возникают сильные боли.
Четвертая стадия (секвестрированная грыжа) Происходит полное разрушение межпозвоночных дисков: они теряют свою эластичность и не выполняют амортизирующую функцию. Если на этой стадии не выполнять назначения врача и не предоставить полный покой позвоночнику, то это чревато развитием инвалидности.

Заключение

Таким образом, дегенеративно-дистрофические изменения
в шее могут сопровождать разные

В понятие «дегенеративное изменение» шейного отдела позвоночника входят следующие составляющие:

  • остеохондроз – уменьшение эластичности межпозвонкового диска, обезвоживание его тканей;
  • локальное уплотнение тканей позвоночника и спондилёз – образование остеофитов (костных шипов);
  • уменьшение количества суставной жидкости;
  • спондилоартроз – сужение в межпозвонковых суставах суставной щели.

Умеренные дегенеративные изменения шейного отдела позвоночника

Вышеперечисленные дегенеративные изменения в шейном отделе позвоночного столба могут со временем давать о себе знать определенной симптоматикой. Состояние позвоночника обычно видно на снимках МРТ, по описаниям которых можно судить о его дегенеративных изменениях. Однако, не всегда на снимке МРТ есть информация о нагрузке на тот или иной позвоночный сегмент.

Как лечить дегенеративно-дистрофические патологии шейного отдела

Добиться полного выздоровления при таких патологиях, к сожалению, невозможно. Подобные изменения не корректируются полностью даже хирургическим путем. Лечение дегенеративно-дистрофических изменений в шейном отделе позвоночника направлено на снижение интенсивности болевых ощущений и предотвращение дальнейшего прогрессирования патологии.

Проводится оно комплексно и включает в себя:

  1. Медикаментозную терапию;
  2. Массаж и лечебную гимнастику;
  3. Физиопроцедуры;
  4. Витаминотерапию и прием хондропротекторов.

При обострениях активность больного должна быть сведена до минимума. Первичная цель лечения – купирование воспаления и избавление от боли. Для этого назначается прием миорелаксантов, анальгетиков в виде таблеток или инъекций, наружных обезболивающих средств – мазей, гелей. Параллельно можно делать компрессы, но лишь в том случае, если такой шаг одобрен лечащим врачом.

Прием витаминов при дегенеративно-дистрофических изменениях шейного отдела позвоночника и кризисных состояниях, связанных с ними, обязателен. Это направление терапии позволяет восстановить или улучшить кровообращение в пораженном участке, снизить нагрузку на нервные волокна.

Массаж, иглоукалывание и физиопроцедуры нельзя назначать себе самостоятельно или прибегать к подобным мерам по совету близких, коллег, знакомых, которым они помогли. Врач разрешает их проведение после детального исследования снимков МРТ или КТ шейного отдела позвоночника. При наличии грыж в этой зоне массаж, лечебная физкультура и иглоукалывание противопоказаны.

https://www.youtube.com/watch?v=5ydZZ6FFaRs

Хирургическое вмешательство используется для лечения тех пациентов, кому консервативная терапия уже не помогает.

Как вылечить дегенеративно-дистрофические изменения в шейном отделе позвоночника

Показаниями к проведению операции служат стремительное развитие патологии, наличие большой грыжи, которая перекрывает кровеносные сосуды и оказывает давление на нервные окончания, значительное смещение позвонков относительно друг друга и позвоночного столба, отсутствие хрящевой ткани между позвонками.

Первыми признаками остеохондроза являются:

  • отдающая в затылок боль в области шеи;
  • головная боль и головокружение;
  • снижение остроты зрения;
  • наличие шума в ушах.

Спинной мозг, расположенный в позвоночнике, обладает минимальным диаметром в шейном отделе, а потому любой незначительный сдвиг может вызвать его сжатие. А это, в свою очередь, и приводит к вышеописанным симптомам.

  • устранение блокад и перегрузки в шейных позвонках;
  • восстановление позвоночных тканей.

В первую очередь, врач обследует пациента, определяя наиболее эффективный курс лечения для него. Врачом назначается определенная техника воздействия на пораженный участок. Такие процедуры могут охватывать весь позвоночник.

При наличии межпозвоночных грыж лечение должно быть направлено:

  • на укрепление мышц;
  • на поперечную и осевую разгрузку позвоночника.
Предлагаем ознакомиться:  Виды артритов и их диагностика

В качестве дополнительных процедур больным назначается лечебная физкультура, ручные и аппаратные методики мягкого растяжения, массажные процедуры. Для того, чтобы нормализовать обменные процесс в позвоночных тканях, применяется магнитотерапия, физиотерапия, прием хондропротекторов. В некоторых случаях назначается также и фиксирующая повязка для шеи.

Вытяжение — один из методов лечения межпозвоночной грыжи в шейном отделе

МР картина дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела обычно показывает признаки остеохондроза и нарушений осевой нагрузки на позвоночный столб. Поэтому для того, чтобы избежать серьезных проблем со здоровьем, пациенту следует немедленно обратиться к врачу при обнаружении первых же признаков заболевания. Для успешной борьбы с болезнью необходим комплексный подход к лечению, основанный на проведении тщательной диагностики.

Боль и скованность в шее принято списывать на длительное пребывание на сквозняке или в неудобной позе, в то время как причина неприятных ощущений может крыться совсем в другом.

Зачастую боль появляется вследствие дегенеративно-дистрофических изменений
, вызванных естественным изнашиванием тканей и структур позвоночника .

Данные состояния считаются опасными, т.к. могут приводить к развитию осложнений.

Дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника являются весьма распространенным хроническим заболеванием.

Понятие « подразумевает:

  • обезвоживание тканей позвоночника, в частности межпозвоночных дисков, и снижение его гибкости (остеохондроз);
  • появление костных шипов (спондилез);
  • уплотнение позвоночных тканей;
  • сокращение образования внутрисуставной жидкости;
  • уменьшение щели между суставами позвоночника (спондилоартроз).

Боли в спине различного характера бывают у 90 % всего населения. Примерно 40 % людей, испытывающих болевой синдром, обращаются к врачу. В настоящее время наблюдается снижение двигательной активности большинства людей. Малоподвижный образ жизни, замена физического труда умственным, длительное нахождение в автомобиле значительно снижают тонус мышечного корсета.

Ученые подсчитали, что 80 % времени находится в неестественном полусогнутом положении. Такое состояние приводит к растяжению мышц — разгибателей позвоночника, уменьшает их тонус. Это одна из основных причин появления дегенеративных изменений.

Включает в себя 7 позвонков. Он представляет собой наиболее подвижную часть хребта. Этот отдел позвоночного столба обеспечивает человеку возможность движения головой.

  • перенапряжение мышц;
  • уменьшение расстояния между позвонками;
  • фиксацию позвонков в неправильном положении;
  • появление функциональных блокад, то есть участков позвоночника с нарушением подвижности, что способствует появлению протрузии и грыжи межпозвонкового диска.

При шейном остеохондрозе у пациента наблюдаются следующие симптомы:

  • боль в шее, отдающая в затылок;
  • головная боль;
  • шум в ушах;
  • головокружение;
  • снижение остроты зрения.

Умеренные дегенеративные изменения шейного отдела позвоночника

Если у человека появились такие симптомы, ему необходимо срочно обратиться к врачу. При шейном остеохондрозе небольшое выдвижение диска за пределы позвоночника представляет серьезную опасность. Шейные позвонки имеют меньшие размеры, чем остальные. В шейном отделе больше кровеносных сосудов и нервных сплетений.

Спинной мозг, находящийся в позвоночном канале, в шейном отделе обладает минимальным диаметром, вследствие этого даже небольшой сдвиг вызывает его сжатие. Через шейный отдел идет позвоночная артерия, сдавливание которой может вызвать нарушение кровообращения головного мозга. Это приводит к головной боли, шуму в ушах, головокружению, шаткой походке.

  • восстановление тканей позвоночника;
  • устранение перегрузки и блокад в шейных позвонках.

Прежде всего врач должен обследовать больного, определить какое именно лечение для него будет наиболее эффективным, какие процедуры могут быть назначены больному. Доктор назначит определенную технику воздействия на пораженный участок. Несмотря на то, что боли ощущаются в шейном отделе, процедуры должны охватывать на весь позвоночник. Пациент должен пройти обследование у врача-невролога, который назначит лечение с учетом взаимосвязи всех отделов позвоночника.

При лечении межпозвонковых грыж применяется:

  • осевая и поперечная разгрузка позвоночника;
  • укрепление мышц.

Больным назначают лечебную физкультуру, аппаратные и ручные способы мягкого растяжения, массаж. Для нормализации обменных процессов в тканях позвоночника применяют физиотерапию, магнитотерапию, прием хондропротекторов. В ряде случаев может быть назначена фиксирующая повязка для шеи.

Магнито-резонансная картина дегенеративно-дистрофических изменений показывает признаки остеохондроза и нарушения осевой нагрузки на позвоночник. Лечение при дегенеративных изменениях шейного отдела включает в себя комплексную терапию. Пациенту назначают лекарственные препараты противовоспалительного действия, такие как мовалис, ибупрофен. В некоторых случаях назначают миорелаксанты, стероидные препараты, витамины группы B.

Умеренные дегенеративные изменения шейного отдела позвоночника

Очень полезны массаж, ЛФК, физиотерапевтическое лечение. Врач рекомендует необходимые процедуры и препараты, определяет длительность курса лечения. Больным назначают ванны, душ, мануальную терапию. Во время сильных болей применяют обезболивающие противовоспалительные препараты, которые вводят в область пораженного нерва при помощи электрофореза или уколов. Предписывают лазеротерапию, магнитную терапию, иглоукалывание, ультрафиолетовое облучение.

Врач ортопед-травматолог первой категории, специалист по хирургии стопы, РУДН, 2008 г.

Дегенеративно-дистрофические патологии шейного отдела позвоночника развиваются на фоне пренебрежительного отношения к своему здоровью и образу жизни. Подобные изменения возникают на фоне деформации позвонков в шейном отделе и межпозвоночных дисков, разрыва или смещения нервных волокон, истощения кровеносных сосудов.

Лечение дегенеративно-дистрофических изменений в шейном отделе позвоночника – это сложный и длительный процесс, включающий несколько видов терапии и реабилитационных мер.

  • Остеохондроза с поражением пульпозного ядра межпозвоночных дисков;
  • Спондилоартроза суставных тканей позвоночника;
  • Спондилеза с характерными разрастаниями костных тканей;
  • Нарушения темпов продуцирования суставной жидкости в области позвоночника;
  • Образования одной или нескольких позвоночных .

Прием витаминов при дегенеративно-дистрофических изменениях шейного отдела позвоночника и кризисных состояниях, связанных с ними, обязателен.
Это направление терапии позволяет восстановить или улучшить кровообращение в пораженном участке, снизить нагрузку на нервные волокна.

К чему приводит перегрузка позвоночного двигательного сегмента?

Движения в позвоночных суставах осуществляются между двумя соседними позвонками, между которыми есть свой амортизатор – межпозвонковый диск. Позвоночный двигательный сегмент – это и есть пара позвонков с диском между ними. При осевой нагрузке и при ослабленном мышечном корсете перегрузка позвоночного двигательного сегмента приводит к возникновению следующих состояний:

  • локальное защитное перенапряжение мышц;
  • фиксация позвонков в неправильном положении и образование функциональных блокад, то есть участков позвоночника с ограниченной подвижностью;
  • уменьшение расстояния между позвонками.

В свою очередь длительно существующие блокады в дальнейшем выдавливают наружу межпозвонковый диск, формируя при этом грыжи и протрузии. Именно наличие грыж и протрузий дисков говорит о длительном существовании функциональной блокады. Блокады обычно проявляются в виде болей в спине и шее после длительного нахождении или сидения в одной позе, а также в виде скованности в мышцах спины к вечеру и по утрам.

Остеохондроз является довольно сложным и непредсказуемым заболеванием. Иногда на первоначальной стадии развития боли отсутствуют. Болевой синдром ярко проявляется при сдавливании артерии в позвоночнике. При этом у пациента наблюдаются такие характеристики патологии:

  • головокружение;
  • боль в затылке;
  • шум в ушах;
  • тошнота;
  • понижение зрения;
  • гипертония.
При недуге возможно сдавливание позвоночной артерии

Болевой синдром

При спазме мышц и сдавливании нервов происходит раздражение нервных окончаний. В дальнейшем это приводит к нарушению кровотока и воспалению связок с последующей их дистрофией. На фоне этого пациент жалуется на болевые ощущения, а также мышечное напряжение. Спазмы приводят к болевому синдрому, который в свою очередь усиливает их.

Шейная дистрофия сопровождается не только головными болями, но и признаками кардиологического характера:

  • повышением сердцебиения;
  • ознобом;
  • паникой.

Общее состояние пациента ухудшается, поэтому важно своевременно начать лечение.

Вследствие постоянного напряжения мышц возникает кислородное голодание и ухудшается микроциркуляция. Скопление молочной кислоты в тканях сопровождается ощущением жжения и развитием асептического воспаления. На фоне этого повышается чувствительность определенных зон (триггерные точки). Впоследствии их раздражения происходит вегетативный сбой и судороги.

Синдром сопровождается такими проявлениями:

  • ограничением движений;
  • болью, которая возникает при нажатии на пораженную область;
  • тахикардией;
  • головной болью;
  • затрудненным глотанием.

Кроме того, отмечается появление одышки.

Парестезия развивается на фоне раздражения рецепторов нервных волокон (радикулопатия). Больной жалуется на наличие таких симптомов:

  • ощущение холодка в руках;
  • «мурашки по коже»;
  • онемение.

А также отмечается смена цвета руки – синюшность кисти (цианоз).

Умеренные дегенеративные изменения шейного отдела позвоночника

При движении хребта происходит патологическая лабильность и его искривление. Все это возникает на фоне слабости и нестабильности связок и мышц. В дальнейшем это приводит к соскальзыванию позвонков и изменению формы позвоночника.

К основным проявлениям относят:

  • неприятные ощущения во время наклона и поворота головы;
  • при круговых движениях слышен хруст;
  • сложно удержать руки, поднятые вверх.
Заболевание сопровождается нарушением подвижности шеи

Помощь при шейном остеохондрозе

Когда имеются нарушения в позвоночнике, головные боли не проходят при приеме обезболивающих препаратов: необходимо лечить шейный остеохондроз.
МР-картина дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника показывает масштабы заболевания и позволяет выявить остеохондроз.

Лечение пациентам назначают индивидуально, после того как проведут диагностику изменений в межпозвонковых дисках. Врач должен выяснить, не появились ли осложнения: грыжи межпозвонковых дисков или протрузии. Терапия включает в себя массаж, прогревание, фитолечение. Первоочередная задача врачей: устранить боль и спазм мышц, улучшить процессы обмена веществ в организме.

Целью лечения является ликвидация причин, вызвавших остеохондроз, и создание условий для восстановления дисков позвоночника естественным путем. Лечение должно быть комплексным. Оно направлено на улучшение циркуляции крови в сосудах в области дегенеративного изменения дисков. Благодаря этому улучшается снабжение кислородом этих участков, устраняется болевой синдром, проходят отеки.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector