28.10.2019     0
 

Как болит грыжа позвоночника поясничного отдела у женщин


Грыжа позвоночника грудного отдела: симптомы у женщин

Итак, можно выделить следующие наиболее распространенные причины появления симптомов грыжи позвоночника у женщин:

  • малоподвижный образ жизни, спровоцировавший венозный застой;
  • длительный дефицит минералов и витаминов;
  • злоупотребление алкоголем, который, как известно, вымывает необходимые для хрящевой ткани минералы и витамины;
  • генетическая предрасположенность к дефектам опорно-двигательной системы (встречается довольно редко).

В отличие от женщин, самая распространенная причина появления грыжи позвоночника у мужчин – это травма. Травмы позвоночника (причем независимо, какого именно отдела – грыжа может развиться в любом) могут повредить иннервацию межпозвонкового диска. Это может привести не только к постепенному развитию грыжи, но и к ряду прочих патологий.

Патология возникает в грудном отделе позвоночника. Чем быстрее будет проведена диагностика, тем быстрее можно будет перейти к лечению. Симптомы грыжи позвоночника грудного отдела у женщин следующие:

  1. Боли в сердце неясной этиологии. Пациенты часто считают, что у них заболевание сердца, однако ЭЭГ опровергает это подозрение. Если боли носят постоянный характер, обязательно следует посетить ортопеда.
  2. Проявления межреберной невралгии. Покалывающие боли в области грудины неясной этиологии – это чаще всего именно межреберная невралгия, один из симптомов грыжи позвоночника у женщин. Поясничный отдел или грудной – об этом с точностью можно утверждать только после проведенной КТ.
  3. Онемение рук, ухудшение мелкой моторики также является распространенным симптомом.

Крестец расположен в самом нижу спины, перед копчиком. Эта область тела получает большую нагрузку у тех людей, которые ведут сидячий образ жизни.

Симптомы грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника у женщин следующие:

  • резкая боль в области крестца и копчика при попытке нагнуться или повернуть корпус;
  • по утрам ощущение онемения этой области тела, при этом при попытке встать может появляться боль (ее интенсивность зависит от того, как далеко зашел патологический процесс);
  • боль отдает в низ живота, в область таза, иногда это симптом заболеваний мочевого пузыря, поэтому для точной диагностики необходимо пройти обследование.

Самой распространенной причиной развития патологии является нарушение питания межпозвонковых дисков. Происходит это из-за недостаточного кровообращения и поступления полезных веществ к дискам позвоночника. Питание хрящевой ткани происходит за счет глубоких вертебральных мышц. Когда мы занимаемся повседневными делами, эти мышцы не испытывают нагрузки. Нелегко заставить их двигаться, поэтому человек должен постоянно делать лечебные упражнения.

Образование грыжи позвоночника в основном является осложнением остеохондроза. Патология возникает из-за нарушения обменных процессов, неосторожного движения, искривленной осанки либо неправильного поднятия тяжестей. Также излишний вес создает дополнительную нагрузку на хребет. Когда прочность диска ослабляется, достаточно одного неверного движения для того, чтобы образовалась протрузия.

  • чрезмерные физические нагрузки;
  • малоподвижный образ жизни;
  • постоянное переохлаждение;
  • курение;
  • чрезмерный кифоз или лордоз – искривление позвоночника с образованием задней или передней дуги;
  • постоянная работа за компьютером;
  • длительное вождение машины;
  • падения или удары по позвоночнику.

Позвоночная грыжа влияет на все системы организма. Без своевременного лечения патологии человек ощутит серьезные последствия. Может развиться панкреатит, колит, гастрит, хронический бронхит, болезни сердца и даже случиться инсульт. Если болезнь запущена, может произойти парез (слабый паралич) конечностей.

Нередко можно услышать от пациентов такую фразу: поставили диагноз «остеохондроз», при этом болят нижние конечности – трудно ходить, терапия никакого результата не приносит. Прописали уколы от боли в спине, название лекарства (всех уже и не упомнит) меняется, а толку нет никакого. Название лекарства (уколов от боли в спине) в данном случае значения не имеет, как не важен и механизм их действия, ибо этот случай страдания «спинной струны» – особый. Потому что сейчас речь идёт о позвоночной грыже поясничного отдела, симптомы и лечение которой зависят от многих факторов:

  • давности развития процесса и степени произведённых заболеванием разрушений;
  • предпринимавшихся ранее методик и глубины их воздействия на организм (зачастую – негативного);
  • степени активности компенсаторных механизмов организма (их готовности к восстановлению свойств повреждённых тканей и возможностей это сделать).

Последний пункт бывает наиболее значим, так как он включает в себя не только возраст, состояния иммунитета и обмена веществ пациента, но и непосредственно зависит от его психологического настроя (в основном – скептического).

Не менее часто приходится слышать и полу легендарные рассказы о чудо-целителях (это уже от не ходящих в поликлинику, а пользующихся услугами «своего» костоправа пациентов), способных за один день «поправить» любую скрюченную спину, неважно, какая часть её болит: крестец ли, шея или поясница.

Поэтому закономерно возникновение вопроса: возможно ли лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела без операции? Но есть и другой вопрос: так ли уж обязательно «обременять» себя этим недугом? Ведь не у всех же страдающих болевым синдромом в остове спины – её скелете развивается дефект – выпячивание межпозвонкового диска?!

У кого же это случается чаще, и – почему? Следует сразу же разделить отягощённых данной патологией пациентов как по половым признакам, так и по механизму её возникновения.

Если причины боли в пояснице у женщин – крестец (точнее – его сплетение, иннервирующее тазовые органы), то у мужчин это чаще всего – полисегментарный остеохондроз поясничного отдела позвоночника с болью в пояснице с правой стороны, причины которой – работа с приложением значительных физических усилий (как в труде и на службе, так и в быту) в сочетании с преобладанием «праворукого» механизма выполнения движений.

У женщин же среди множества причин возникновения данного вида заболевания следует особо выделить такое внешне милое и романтическое увлечение, как хождение в туфлях на высоких каблуках. Вместе с резким наклоном таза (можно даже смело сказать – опрокидыванием его вперёд) меняется и положение внутренних органов. Они уже не «лежат» на своих законных местах, они как бы «повисают», практически «съехав» вперёд и вниз.

Учитывая, что в совокупности весят они несколько десятков килограммов, можно понять состояние позвоночника, на котором всё это держится. Особенно – в области нижней части спины, хотя и достаточно мощного, но лишённого костной опоры, как в грудном отделе, и потому крайне уязвимого. Сначала в нём развиваются значительные напряжения связочного аппарата, затем начинается деструкция хрящей (межпозвоночных, в том числе).

Так изобретённый древними римскими женщинами способ ходить по грязи, не пачкая подошвы, выродился в буквальное, ставшее привычным и возведённое в культ, насилие современных женщин над своей природой.

Чаще всего болезнь возникает у женщин в возрасте 50-ти лет и старше, вследствие старения хрящевых и костных тканей. Но у юных представительниц слабого пола грыжу вызывают такие факторы:

  • хрупкость позвоночных костей в результате наследственности;
  • малоподвижный образ жизни;
  • лишний вес;
  • длительная сидячая или стоячая работа;
  • беременность;
  • поднятие и передвижение тяжестей;
  • ходьба на высоких каблуках;
  • присутствие других патологий позвоночника, таких как артроз, сколиоз, остеохондроз.
По месту локализации выпячивания выделяют грыжу Шморля.

Последний вид заболевания часто протекает бессимптомно. Возникает оно вследствие продавливания межпозвонковым диском губчатой ткани позвонка. При боковой грыже выпяченное ядро сдавливает нервные корешки, что вызывает сильную боль и ограничение двигательной способности. Опасность каждого из перечисленных видов патологии заключается в том, что болезнь маскируется под заболевания легких, сердца, межреберную невралгию. Диагностируется недуг с помощью МРТ или КТ.

Местно справиться с болью поможет Диклак

Межпозвоночная грыжа проявляется сильным болевым синдромом и воспалительным процессом, поэтому применение препаратов необходимо для снятия этих симптомов. Для этого используют такие медикаменты:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как «Ибупрофен», «Диклофенак».
  • Обезболивающие мази местного применения — «Вольтарен», «Диклак».
  • Стероидный препарат «Преднизолон». Назначается для снятия мышечного спазма и уменьшения отечности в месте локализации воспаления.
  • Миорелаксанты «Мидокалм» и «Сирдалуд», оказывающие спазмолитическое действие.
  • Витамины группы В. Они стимулируют регенерационный процесс нервных тканей и улучшают в них обмен веществ.
  • Наркотические вещества «Ораморф» или «Кодеин». Используются при безрезультативности других болеутоляющих средств.
  • малоподвижный образ жизни, спровоцировавший венозный застой;
  • длительный дефицит минералов и витаминов;
  • злоупотребление алкоголем, который, как известно, вымывает необходимые для хрящевой ткани минералы и витамины;
  • генетическая предрасположенность к дефектам опорно-двигательной системы (встречается довольно редко).

В отличие от женщин, самая распространенная причина появления грыжи позвоночника у мужчин — это травма. Травмы позвоночника (причем независимо, какого именно отдела — грыжа может развиться в любом) могут повредить иннервацию межпозвонкового диска. Это может привести не только к постепенному развитию грыжи, но и к ряду прочих патологий.

  1. Боли в сердце неясной этиологии. Пациенты часто считают, что у них заболевание сердца, однако ЭЭГ опровергает это подозрение. Если боли носят постоянный характер, обязательно следует посетить ортопеда.
  2. Проявления межреберной невралгии. Покалывающие боли в области грудины неясной этиологии — это чаще всего именно межреберная невралгия, один из симптомов грыжи позвоночника у женщин. Поясничный отдел или грудной — об этом с точностью можно утверждать только после проведенной КТ.
  3. Онемение рук, ухудшение мелкой моторики также является распространенным симптомом.
  • резкая боль в области крестца и копчика при попытке нагнуться или повернуть корпус;
  • по утрам ощущение онемения этой области тела, при этом при попытке встать может появляться боль (ее интенсивность зависит от того, как далеко зашел патологический процесс) ;
  • боль отдает в низ живота, в область таза, иногда это симптом заболеваний мочевого пузыря, поэтому для точной диагностики необходимо пройти обследование.

Как проявляет себя грыжа поясничного отдела позвоночника

В зависимости от стадии процесса, симптомы грыжи позвоночника поясничного отдела у женщин могут быть следующими:

  1. Боли ноющего, тупого характера в области поясницы. В некоторых случаях болеть может не по центру, а по бокам поясницы. При этом боль становится менее выраженной в положении лежа. Часто пациентки путают этот симптом с болезнями почек. На самом деле причина — грыжа позвоночника в области поясницы.
  2. Пациентки часто жалуются на ощущение «затекания» в пояснице. При попытке потянуться или наклониться при этом возникает довольно резкое болевое ощущение.
  3. По утрам в области поясницы может ощущаться онемение, словно кровоток в этом месте нарушен или место было обработано анестезией. Этот симптом грыжи позвоночника поясничного отдела у женщин встречается на начальных стадиях. Позже, когда заболевание прогрессирует, появляются болевые ощущения.
  1. Боли ноющего, тупого характера в области поясницы. В некоторых случаях болеть может не по центру, а по бокам поясницы. При этом боль становится менее выраженной в положении лежа. Часто пациентки путают этот симптом с болезнями почек. На самом деле причина – грыжа позвоночника в области поясницы.
  2. Пациентки часто жалуются на ощущение “затекания” в пояснице. При попытке потянуться или наклониться при этом возникает довольно резкое болевое ощущение.
  3. По утрам в области поясницы может ощущаться онемение, словно кровоток в этом месте нарушен или место было обработано анестезией. Этот симптом грыжи позвоночника поясничного отдела у женщин встречается на начальных стадиях. Позже, когда заболевание прогрессирует, появляются болевые ощущения.
рентгеновский снимок грыжи поясничного отдела L4–L5

Рентгеновский снимок: грыжа поясничного отдела L4–L5

Поясница – самый сложный из всех отделов позвоночного столба. Позвонки L4–L5 замыкают поясничный отдел и совместно с межпозвоночными дисками, суставами, нервами и мягкими тканями реализуют огромное множество важных функций, в том числе поддержку верхней части туловища и реализацию движений тела в различных направлениях.

Но в силу очень большой нагрузки сегмент L4–L5 особенно подвержен различным поражениями и разрушению (то есть дегенеративным изменениям – остеохондрозу). У большинства пациентов грыжа поясницы развивается именно в данном сегменте.

  • невозможность пошевелить или вытянуть большой палец ноги;
  • свисающая (паралитическая) стопа, вызванная ослаблением икроножных мышц;
  • онемение или боль в верхней части стопы.
Предлагаем ознакомиться:  Реактивный артрит – причины, симптомы и лечение реактивного артрита

Как болит грыжа позвоночника поясничного отдела у женщин

На заметку. Проверить наличие симптома свисающей стопы довольно просто: достаточно пройтись на обуви с высоким каблуком. При паралитической стопе сделать это невозможно.

рентгеновский снимок грыжи поясничного отдела L5–S1

Рентгеновский снимок: грыжа поясничного отдела L5–S1

Основание позвоночника сформировано уникальным сегментом позвонков L5–S1, который также встречается под названием пояснично-крестцовый сустав. Если внешняя часть межпозвоночного диска, расположенного в данном сегменте, выпячивается – образуется грыжа. Характерные симптомы патологии данного отдела (помимо основных):

  • отсутствие ахиллова рефлекса: при ударе молоточком по ахиллову сухожилию отсутствует сокращение икроножной мышцы и сгибание подошвы;
  • невозможность пошевелить, поднять вверх пальцы стоп;
  • иррадиация боли в ступню, пятку или внешнюю часть стопы.

Для того, чтобы исцелить пришедшего на приём больного с острым прострелом в позвоночнике, мало узнать, что у того боль в пояснице с правой стороны или с левой – причины для неё могут быть разными.

Почему врачу так необыкновенно важно выяснить у больного механизм появления болевого синдрома? Потому, что его действия должны быть направлены именно на то, чтобы этот механизм не только остановить, но и запустить его движение в обратном направлении. И без этого понимания любые предпринимаемые попытки врачевания успеха иметь не будут.

Поэтому как методы терапии, так и сроки их применения зависят от механики возникновения болезненности. Если это – падение с высоты в стоячем положении, травма, приведшая к компрессионному перелому позвонка (либо позвонков) с образованием гематомы, вызвавшей сдавление нервных корешков в нижней части спины, то необходима срочная операция.

Как болит грыжа позвоночника поясничного отдела у женщин

Если же проявления болезни вызваны не острой травмой (переохлаждение, неудачная попытка самостоятельно сдвинуть тяжёлый предмет интерьера), то консервативное ведение случая вполне допустимо.

В отличие от банального миозита мышц спины, который пройдёт в течение недели от минимального воздействия, симптомы и лечение позвоночной грыжи поясничного отдела будут совсем другими. Ибо при ней происходит сдавление спинного мозга в той или иной степени сместившимся ядром хрящевого диска между соседними позвонками. Оно словно бы выдавливается из вмещающей его хрящевой сумки-капсулы, точнее – «выплёскивается», так как имеет студенистую консистенцию.

Картина явления весьма похожа на высовывание языка из полуоткрытых губ, только «губы» здесь – костяные (позвонки), а «язык» – состоит из хрящевого студня. Из-за неуклонно нарастающей нагрузки на позвоночник диск между позвонками начинает «показывать язык».

Это может быть как резкое силовое вскидывание вверх штанги спортсменом-тяжелоатлетом, так и осевая нагрузка менее значительной силы, но воздействующая на спину, уже значительно «подточенную» медленно прогрессирующим остеохондрозом. Учитывая узость спинномозгового канала, препятствием для нормальной работы спинного мозга становится даже незначительный «выступ» внутри его просвета.

И в зависимости от величины (высоты) этого препятствия ощущения пострадавшего могут быть самыми разнообразными. Если сдавлению в спинном мозге подвержен нервный отросток, ответственный за чувствительность: болевую, температурную, тактильную (чувство прикосновения), больной почувствует соответствующее расстройство большей или меньшей интенсивности.

В зависимости от степени пережатия пути передачи нервных импульсов, идущих в головной мозг и обратно, оно может быть выражено и эмоционально окрашено в разной степени – от лёгкого «онемения» либо жжения до полной потери всех вообще видов чувствительности.

Как болит грыжа позвоночника поясничного отдела у женщин

Сдавиться выпячиванием диска на том или ином «этаже» позвоночника могут также и нервные пути – тракты, ответственные за движения – работу мышц на этом уровне тела, и тогда появляются расстройства уже двигательные. Это:

  • нарушения работы мышц нижних конечностей;
  • тазовые расстройства – появляются проблемы с мочеиспусканием и дефекацией, так как нарушается деятельность мышц мочевого пузыря и прямой кишки. Ибо гладкая мускулатура в стенках этих органов – это тоже мышцы.
  • Но чаще всего проявлениями позвоночного дефекта будут расстройства смешанного типа – затрагивающие как чувствительность, так и мышечную двигательную активность на одном из уровней позвоночника и спинного мозга соответственно.

К примеру, это могут быть жгучая болезненность в большом пальце правой стопы, который одновременно «не подчиняется» воле хозяина – не сгибается либо не выпрямляется.

Для полноты картины необходимо сказать про «скованное», вынужденное положение как спины, созданное телом для охраны от болевых ощущений в нём. При волевом же преодолении этой созданной природой системой защиты (наклонах либо поворотах туловища) «преступник» наказывается мучительным «прострелом», способным пронизать нижележащую половину тела до самых кончиков пальцев на ногах.

Есть и более «щадящий» эквивалент «прострела». Это постоянные (или периодически появляющиеся) «мурашки», «онемение», чувство покалывания в регионе, обслуживаемом сегментом спинного мозга, затронутом развившейся патологией. В случае очень далеко либо очень долго «высунутого языка» развивается атрофический процесс в мышцах ног и тазовых органах (вплоть до недержания мочи и кала) или паралич нижней половины тела.

Таковы симптомы грыжи межпозвоночного диска поясничного отдела, лечение которой приведёт к восстановлению работы крупных нервных проводников, таких, как седалищный ствол. Поскольку он является мощным «проводом», ведущим вниз, к ногам, обеспечивая как их чувствование, так и работу мышц нижних конечностей, на симптомах грыжи межпозвоночного диска поясничного отдела, лечении её разными методами стоит остановиться особо.

Но сначала необходимо рассказать о симптомах ущемления седалищного нерва и лечении этой конкретной патологии.

Вне зависимости от того, что боль локализуется в области поясницы и отдаёт в ногу, причины её – в позвоночнике, курация которого ставит пациента на ноги. В буквальном смысле слова, ведь опора на болевшую конечность больше не вызывает страдальческой гримасы на его лице.

Нервный ствол, называемый седалищным и происхождение своё ведущий из крестцового сплетения, чисто крестцовым не является – в его образовании участвуют и несколько пар нервных отростков, исходящих из отверстий между позвонками (по одним источникам их 4-5, по другим – 2, но возможны и другие варианты).

Собранные вместе внутри полости малого таза в жгут толщиной до 1 см, они, «выныривая» из неё под большой ягодичной мышцей, проходят лампасом по наружной поверхности бедра, в подколенной ямке разделяясь на две крупные ветви, рассыпающиеся веером и снабжающие своими веточками все органы, составляющие бедро, голень и стопу.

Поэтому, являясь «господином» всей нижней половины тела, седалищный нервный пучок ведает всей жизнью его кожи, мышц и связок, внутренних органов и суставов (тазобедренных и коленных).

Упоминание суставов не случайно: одним из признаков ущемления этого крупнейшего нервного ствола является ходьба, при которой опорой телу служит здоровая нога, а нога на стороне, поражённой недугом – щадится, подгибается.

Болевой синдром, возникающий при ущемлении седалищного ствола, зависит от того, сдавление каких из составляющих его волокон наиболее сильно. Ощущения разнообразны: они выражаются как снижением чувствительности, так и резким её усилением на стороне поражения в виде «онемения», жжения и «ползания мурашек» на участке кожи на бедре, голени или ягодице.

Пик же ощущений – это классический «прострел» при перемене позы, кашле, незначительном напряжении, «прошивающий» внезапно и необычайно интенсивно одну или обе стороны нижней половины тела от талии и ягодиц до самых пальцев стоп.

Классификация заболевания

Существует несколько критериев, по которым можно классифицировать грыжу позвоночника. От точности диагностики зависит назначаемое лечение и тот факт, удастся ли достичь ремиссии и избавиться от симптомов грыжи на позвоночнике у женщин. На фото ниже — грыжа на рентгеновском снимке.

Итак, классификация по месту дислокации поражения межпозвоночного диска:

  • шейный отдел (грыжа здесь образуется сравнительно редко, на эту область приходиться всего около 3-5% случаев болезни) ;
  • поражение межпозвонкового пространства в поясничном отделе (для женщин это место дислокации самое распространенное — это обусловлено особенностями развития опорно-двигательного аппарата) ;
  • поражение грудного или крестцового отдела.

Именно поясничный отдел позвоночника принимает на себя большую нагрузку в том случае, если женщина подолгу сидит за столом. Общеизвестный факт, что женщины чаще занимаются офисной работой, которая подразумевает многочасовое нахождение в одной позе. Также передвижение на каблуках способствует высокой нагрузке на поясничный отдел. Это еще один фактор, который способствует появлению симптомов поясничной грыжи позвоночника у женщин.

Также в ортопедии существует классификация грыж позвоночника по степени выпячивания:

  • протрузии (пролабирование) диагностируются в том случае, если размер выпячивания до 3 мм;
  • пролапсы диагностируются при размере выпячивания до 6 мм;
  • экструзия (сформированные выпячивания), если размер выпячивания межпозвонкового диска до 15 мм.

От места дислокации и степени выпячивания зависит выраженность симптомов грыжи позвоночника у женщин. Лечение, например, протрузии в шейном отделе и в поясничном отделе будет совершенно разным. В первом случае потребуется физиолечение и ЛФК, а во втором случае даже ЛФК надо будет выполнять с осторожностью, а то и вовсе от него отказаться, прибегнув к оперативному вмешательству.

Как болит грыжа позвоночника поясничного отдела у женщин

Существует несколько критериев, по которым можно классифицировать грыжу позвоночника. От точности диагностики зависит назначаемое лечение и тот факт, удастся ли достичь ремиссии и избавиться от симптомов грыжи на позвоночнике у женщин. На фото ниже – грыжа на рентгеновском снимке.

  • шейный отдел (грыжа здесь образуется сравнительно редко, на эту область приходиться всего около 3-5% случаев болезни);
  • поражение межпозвонкового пространства в поясничном отделе (для женщин это место дислокации самое распространенное – это обусловлено особенностями развития опорно-двигательного аппарата);
  • поражение грудного или крестцового отдела.
  • протрузии (пролабирование) диагностируются в том случае, если размер выпячивания до 3 мм;
  • пролапсы диагностируются при размере выпячивания до 6 мм;
  • экструзия (сформированные выпячивания), если размер выпячивания межпозвонкового диска до 15 мм.
Предлагаем ознакомиться:  Какие физиопроцедуры назначают при остеохондрозе поясничного отдела

Причины развития заболевания у женщин

Симптомы у некоторых пациентов с грыжей поясничного отдела позвоночника постоянны, выражены очень сильно, доставляют ощутимый, а иногда просто невыносимый дискомфорт. Другие пациенты отмечают, что симптомы проявляются время от времени и относительно терпимы.

  1. Боль в поясничном отделе в сочетании с болью в ноге (последняя ощущается сильнее).

  2. Боль только в одной ягодице и в одной ноге с одной стороны тела (боль и справа, и слева встречается редко).

  3. Боль возникает в пояснице или ягодице и идет по седалищному нерву в область ниже талии, затем в бедро, голень и стопу.

  4. Возможны покалывания или пощипывания, онемение или слабость в стопах, а также по всей ноге.

  5. При движении ногой или вращении стопы ощущаются слабость и онемение.

  6. “Стреляющая” боль в ноге, из-за которой может быть трудно стоять или ходить.

В лежачем положении или при ходьбе болевые ощущения в поясничном отделе слабеют, в стоячем и сидячем – усиливаются.

Неприятные ощущения могут пройти или ослабеть самостоятельно или с помощью терапии (медикаментов, инъекций, упражнений и пр.). Иногда купировать симптомы грыжи в поясничном отделе позвоночника возможно только с помощью хирургического вмешательства.

Внимание! Наиболее распространенные локализации грыжи межпозвоночного диска – поясничный сегмент L4–L5 (более 50% случаев) и пояснично-крестцовый сегмент L5–S1 (более 80% случаев). Поговорим про симптомы поражения этих сегментов подробнее.

При любых симптомах межпозвоночной грыжи пациент должен обратиться к врачу: нейрохирургу, ортопеду или вертебрологу.

  • Болевой синдром, онемение или пощипывания становятся настолько сильными, что в буквальном смысле “сводят с ума” и не устраняются с помощью лекарств.
  • Появились проблемы с мочеиспусканием или опорожнением кишечника.
  • Начинает время от времени или постоянно проявляться эффект “седловидной блокады”: теряется чувствительность внутренней части бедер, промежности и нижней части ягодиц (область “как при соприкосновении с седлом”).
  • Развивается ассиметричный паралич стоп, болевой синдром, онемение или потеря чувствительности в области ног, нарушение деятельности органов таза и отсутствие ахилловых рефлексов. В совокупности все это ­– признаки развития достаточно серьезного заболевания – синдрома конского хвоста.

Игнорировать перечисленные явления ни в коем случае нельзя, т. к. это может привести к развитию необратимого паралича нижних конечностей.

Признаки грыжи позвоночника сопровождаются характерным болевым синдромом. Неприятные ощущения локализуются в пояснице, но могут отдавать и в соседние отделы. Выделяют такие симптомы межпозвоночной грыжи поясничного отдела:

  • боль отдает на ноги;
  • колющие ощущения в нижних конечностях;
  • общая слабость;
  • уменьшение двигательной способности;
  • редко проявляется недержание урины и кала.

Симптоматика различается в зависимости от места образования и размера грыж. Можно спутать симптомы этой патологии с заболеваниями сердца, легких или невралгией, так как проявления очень схожи. Иногда больные отмечают повышение, а потом резкое снижение кровяного давления при шейной грыже.

Обычно патология сопровождается болью в сердце или молочных железах – при грудной грыже. Поясница – отдел позвоночника, который чаще всего поражается экструзией. При быстром развитии грыжи спины, симптомы у женщин развиваются стремительно:

  1. Немеют конечности.
  2. Движения становятся скованными.
  3. Работоспособность снижается.
  4. Нарушаются функции мочевыделительной системы.
  5. Боли в области малого таза.

Без магнитно-резонансной   томографии (МРТ) (в шее и груди сложно выявить грыжу спины на ранней стадии. Симптомы могут стать явными, когда выпячивание диска достигает большого размера. По направлению грыжи бывают: переднебоковые, боковые, заднебоковые, срединные и комбинированные.

Какие же симптомы появляются при межпозвоночной грыже поясницы?

  1. появление скованности и постоянной ноющей боли в пояснице;
  2. острая боль в пояснице, или так называемый в народе – прострел. Эта боль появляется внезапно;
  3. боли при наклонах тела;
  4. симптомы у женщин — это боль внизу живота, нарушение работы органов малого таза;
  5. основной симптом у мужчин — это развитие импотенции, недержание мочи и кала. Но как правило это происходит на последних стадиях заболевания;
  6. в период обострения боль отдаёт в ногу;
    При грыже боль отдаёт в ногу
    При межпозвоночной грыже боль всегда отдаёт в ногу
  7. боль в области ягодиц. Эта боль распространяется по внутренней поверхности бедра вплоть до стопы;
  8. слабость в мышцах ног;
  9. онемение нижних конечностей, появление «мурашек»;
  10. частичная потеря чувствительности ног;
  11. боль в паховой области;
  12. проблемы с мочеиспусканием;
  13. в самых тяжёлых случаях – паралич ног.

Внимательно изучите эти симптомы. Если у вас, к несчастью, есть подобные симптомы, то не медлите с визитом к врачу! Иначе у вас могут появиться разного рода осложнения.

Симптомы грыжи позвоночника шейного отдела у женщин, как правило, появляются в возрасте от 30 до 45 лет. Следует как можно быстрее обратиться к ортопеду и приступить к терапевтическим мероприятиям. В тканях межпозвонковых структур начинаются изменения, помимо грыжи может начать развиваться остеохондроз. Фиброзные кольца становятся хрупкими, симптоматика все больше обостряется. От степени поражения будет зависеть ход лечения.

Симптомы грыжи позвоночника у женщин (фото рентгеновского снимка больного человека представлено ниже) :

  1. Если грыжа дислоцируется между позвонками шейного отдела CI и CII, пациентка жалуется на бессонницу. Проблемы со сном характеризуются нарушением фаз сна и сложностью заснуть. Пациентка страдает от шума в ушах, частых головных болей. Шея часто «затекает», позвонки хрустят при попытке повернуть голову. В связи с бессонницей часто начинаются проблемы с психологическим состоянием: пациентка становится раздражительной, нетерпимой, может даже обратиться за помощью к психиатру. Однако истинная причина недомоганий — развитие грыжи и нарушение мозгового кровообращения.
  2. Симптомы, возникающие при повреждении межпозвонкового диска, расположенного между позвонками CII и CIII, обусловлены тем, что на этом участке осуществляется кровоснабжение и иннервация тканей лба, глазных яблок и языка. Перед глазами часто мелькают мушки, голова часто болит и сильно потеет. Развивается так называемая кривошея — пациентке удобнее держать голову наклонно, нежели прямо. Нарушается вкусовое восприятие, снижается зрение, могут начаться панические атаки, пациентку преследует ощущение дереализации.
  3. Выпячивание межпозвонкового диска, расположенного между позвонками CIV и CV, приводит к нарушению иннервации ротовой полости, губ и носа. пациентка страдает от неясных болей в этих областях. Может быть подозрение на гайморит, фарингиты и т. д., однако оториноларинголог, как правило, подобных заболеваний не находит, так как причина — грыжа шейного отдела позвоночника.
  4. Грыжа, поразившая межпозвоночный диск, разделяющий VI и VII позвонки, ущемляет корешок, иннервирующий миндалины и мышечные ткани плеч и шеи. Пациентке сложно поворачивать голову, появляются боли в области плеч и шеи. Голос может стать осиплым без видимых на то причин. Слабеют мышцы шеи и рук. Появляется одышка, боли неясного характера в области сердца.
  5. При поражении межпозвонкового диска, расположенного на стыке шейного и грудного отделов позвоночника, нарушается функционирование щитовидной железы. Параллельно с развитием грыжи на данном участке позвоночника пациентки страдают от частых бурситов, артрозов, заболеваний щитовидной железы. При этом важно лечить первопричину — грыжу, восстанавливать нервную проходимость. После этого и негативная сопутствующая основному диагнозу симптоматика уменьшится.

Симптомы грыжи позвоночника у женщин (фото рентгеновского снимка больного человека представлено ниже):

  1. Если грыжа дислоцируется между позвонками шейного отдела CI и CII, пациентка жалуется на бессонницу. Проблемы со сном характеризуются нарушением фаз сна и сложностью заснуть. Пациентка страдает от шума в ушах, частых головных болей. Шея часто “затекает”, позвонки хрустят при попытке повернуть голову. В связи с бессонницей часто начинаются проблемы с психологическим состоянием: пациентка становится раздражительной, нетерпимой, может даже обратиться за помощью к психиатру. Однако истинная причина недомоганий – развитие грыжи и нарушение мозгового кровообращения.
  2. Симптомы, возникающие при повреждении межпозвонкового диска, расположенного между позвонками CII и CIII, обусловлены тем, что на этом участке осуществляется кровоснабжение и иннервация тканей лба, глазных яблок и языка. Перед глазами часто мелькают мушки, голова часто болит и сильно потеет. Развивается так называемая кривошея – пациентке удобнее держать голову наклонно, нежели прямо. Нарушается вкусовое восприятие, снижается зрение, могут начаться панические атаки, пациентку преследует ощущение дереализации.
  3. Выпячивание межпозвонкового диска, расположенного между позвонками CIV и CV, приводит к нарушению иннервации ротовой полости, губ и носа. пациентка страдает от неясных болей в этих областях. Может быть подозрение на гайморит, фарингиты и т. д., однако оториноларинголог, как правило, подобных заболеваний не находит, так как причина – грыжа шейного отдела позвоночника.
  4. Грыжа, поразившая межпозвоночный диск, разделяющий VI и VII позвонки, ущемляет корешок, иннервирующий миндалины и мышечные ткани плеч и шеи. Пациентке сложно поворачивать голову, появляются боли в области плеч и шеи. Голос может стать осиплым без видимых на то причин. Слабеют мышцы шеи и рук. Появляется одышка, боли неясного характера в области сердца.
  5. При поражении межпозвонкового диска, расположенного на стыке шейного и грудного отделов позвоночника, нарушается функционирование щитовидной железы. Параллельно с развитием грыжи на данном участке позвоночника пациентки страдают от частых бурситов, артрозов, заболеваний щитовидной железы. При этом важно лечить первопричину – грыжу, восстанавливать нервную проходимость. После этого и негативная сопутствующая основному диагнозу симптоматика уменьшится.

Методы лечения грыжи позвоночника

Как болит грыжа позвоночника поясничного отдела у женщин

В зависимости от места дислокации и стадии грыжи лечение будет отличаться. В некоторых случаях достаточно регулярного выполнения ЛФК, а в иных – не обойтись без хирургического вмешательства.

Многие пациентки годами глушат боль обезболивающими, в то время как грыжа прогрессирует. Нельзя пускать патологию на самотек – следует регулярно проходить курсы физиотерапии, принимать все назначенные ортопедом и хирургом препараты (даже если на первый взгляд кажется, что прием выписанных лекарственных средств не принесет никакой пользы).

Условно в ортопедии выделяют три стадии лечения:

  • обезболивание с помощью медикаментозных препаратов и полного покоя;
  • массаж и комплексная терапия;
  • при необходимости – хирургическое вмешательство;
  • реабилитация, восстановление.

Если после 3 месяцев состояние усугубляется (синдром неврологического дефицита, понижается потенция, немеют конечности, болевой синдром увеличивается), то назначают хирургическое вмешательство – крайнюю меру лечения из-за повышенно риска осложнений.

Что делать, если у вас диагностировали грыжу поясничного отдела?

Предлагаем ознакомиться:  Сколиоз 2 степени: причины, фото, симптомы, лечение

Самый идеальный вариант — это консервативное лечение. Надо успеть выявить грыжу на ранней стадии, чтобы этот вариант лечения был наиболее эффективен. Чем раньше начнёте лечиться, тем выше шанс полностью избавиться от болезни и вернуться к нормальному образу жизни.

Консервативные виды лечения включают в основном мануальный массаж, курс лечебной физкультуры и вытяжение позвоночника, а также иглоукалывание. Это лечение грыжи позвоночника поясничного отдела без операции напрямую зависит от настроя и ответственности пациента.

Медикаменты

Медикаментозное лечение применяют, чтобы быстро снять боль. Это лечение включает в себя:

  1. приём сильных обезболивающих препаратов — Кеторолак, Баралгин, Анальгин, Найз;
  2. нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) — Диклофенак, Мовалис, Кеторолак, Ибупрофен, Кетопрофен и Нимесулид;
  3. миорелаксанты — Мидокалм, Сирдалуд. Как правило, их назначают одновременно с НПВС;
  4. наркотические и ненаркотические анальгетики;
  5. седативные препараты;
  6. гормональные препараты — Дексаметазон. Назначается при сильной боли, которую невозможно снять анальгетиками и несероидными препаратами;
  7. новокаиновые блокады. Ставят только экстренно при острой боли.
    новокаиновые блокады при грыже
    Новокаиновые блокады быстро снимают даже очень сильную боль в пояснице

Как болит грыжа позвоночника поясничного отдела у женщин

Хирургическое вмешательство бывает двух видов: лазерная вапоризация и дискэктомия – удаление и замена диска позвоночника. Такой вид вмешательства должна проводиться только после полной диагностики и по точным медицинским показателям.

Интересно! Недавно наши учёные выявили, что хороший здоровый сон является лекарством от грыжи. «Мы доказали, что при хорошем качестве сна скорость уменьшения межпозвонковой грыжи диска значительно возрастает», — рентгенолог Анна Смирнова.

Пластыри

Версатис. Это пластырь с лидокаином. Локально обезболивает болезненную зону, действует 12 часов. Имеет противопоказания. Стоит от 850 р.

Диклофенак. В состав изделия входит НПВС — диклофенак натрия. Может уменьшить небольшую боль и воспаление. Стоит от 250 р.

Физиотерапия

После устранения острой боли врачи назначают курс физиотерапевтических процедур Их польза в ускорении выздоровлении пациента, увеличения эффективности лекарственных средств, нормализации обмена веществ и кровообращения.

  1. Электрофорез. Воздействие на поясницу слабым электрическим током в сочетании с лекарством. Самая назначаемая процедура.
    Электрофорез при позвоночной грыже
    Электрофорез при грыже поясничного отдела позвоночника
  2. Диадинамотерапия. Воздействие на организм диадинамическим током.
  3. Иглоукалывание. Врач вводит тонкие иглы в биологически активные точки, что позволяет купировать болевые синдромы.

Массаж

Такое метод лечения должен назначить только невролог. Важно найти квалифицированного специалиста, чтобы получить максимальную пользу от массажа. При этом методе лечения улучшается микроциркуляция крови в мягких тканях спины, снимаются мышечные спазмы, предотвращается появление боли.

Классический. Лучше совмещать с медом и пихтовым маслом. После процедуры надо натереть поясницу Финалгоном и укутать спину шерстяным поясом.

Как болит грыжа позвоночника поясничного отдела у женщин

Периостальный (миофасциальная терапия). В этом случае прорабатывается крестец и седалищная кость.

Баночный вакуумный массаж . Это очень эффективный вид массажа при поясничной грыже. Банки создают вакуум, благодаря чему кровь сильно приливает к болевой зоне. Рассасываются застойные явления, усиливается кровоток и лимфоотток. Баночный массаж можно применять в домашних условиях самостоятельно.

Баночный вакуумный массаж при грыже
Баночный вакуумный массаж можно применять самому в домашних условиях

Мануальная терапия

Это лечение является нетрадиционным. В основном такое способ лечения назначается при смещении позвонков. Мануальный терапевт при помощи рук воздействует на суставы позвоночника специальным образом, снимая спазм и вправляя позвонки на своё место. В некоторых случаях улучшение самочувствия появляется после 1-2 сеанса. Требуется разрешение лечащего врача.

ВСЯ ПРАВДА о мануальной терапии позвоночника: что это такое, приемы, показания и противопоказания, отзывы

По-другому этот метод лечения называется тракция. Процедуру проводят под водой или на специальной наклонной поверхности. Благодаря этому увеличивается расстояние между позвонками, нормализуется кровоток, уменьшаются спазмы мышц. Значительные результаты появляются в первый месяц лечения. Но если нет никаких положительных эффектов в первую неделю лечения, то следует отказать от вытяжения

Вытяжение позвоночника без разрешения врача может привести к тяжёлым последствиям

Тракцию необходимо проводить строго под контролем специалиста.

Вытяжение позвоночника: что это такое, вред и польза, цена, виды (сухое, аппаратное)

Оперативное лечение

Оперативное вмешательство является крайней мерой лечения. Основные показания для проведения операции по удалению поясничной грыжи:

  • Низкая эффективность медикаментозного лечения, при котором боль не уменьшается в течение 2-4 месяцев.
  • Нарушение работы мочевыделительной системы и других внутренних органов малого таза.
  • Снижение чувствительности в ногах.

В зависимости от места дислокации и стадии грыжи лечение будет отличаться. В некоторых случаях достаточно регулярного выполнения ЛФК, а в иных — не обойтись без хирургического вмешательства.

Многие пациентки годами глушат боль обезболивающими, в то время как грыжа прогрессирует. Нельзя пускать патологию на самотек — следует регулярно проходить курсы физиотерапии, принимать все назначенные ортопедом и хирургом препараты (даже если на первый взгляд кажется, что прием выписанных лекарственных средств не принесет никакой пользы).

  • обезболивание с помощью медикаментозных препаратов и полного покоя;
  • массаж и комплексная терапия;
  • при необходимости — хирургическое вмешательство;
  • реабилитация, восстановление.

Если после 3 месяцев состояние усугубляется (синдром неврологического дефицита, понижается потенция, немеют конечности, болевой синдром увеличивается), то назначают хирургическое вмешательство – крайнюю меру лечения из-за повышенно риска осложнений.

Использование фармакологии в борьбе с грыжей позвоночника

В качестве фармакологических препаратов обычно используются следующие группы:

  1. Миорелаксанты позволяют добиться расслабления проблемной группы мышц, а также уравновесить патологический перекос позвоночного столба. Параллельное использование физиотерапии позволяет добиться ремиссии при ранних стадиях.
  2. Обезболивающие при симптомах грыжи позвоночника у женщин (пояснично-крестцовый отдел пострадал, грудной или шейный — неважно) позволяют избавить пациентку от болей. Это не лечение в прямом смысле этого слова, а просто способ на некоторое время избавиться от проявления патологии. Наиболее часто используемые обезболивающие — «Тизанидин», «Тетразепам», «Мидокалм».
  3. Гели, мази и иные обезболивающие средства именно для местного, наружного применения. Это «Тайленол», «Индометацин». При регулярном использовании позволяют избавиться от болей, снять воспаление, но непосредственно на грыжу влияния не оказывают.
  4. Паравертебральная блокада с новокаином (предусматривающей введение противовоспалительного гормона), способной мгновенно – на две-три недели – избавить пациента от боли. Допустимо выполнять по три-четыре блокады на протяжении курса лечения.
  5. Витаминно-минеральные комплексы с компонентами, которые оказывают положительное действие на качество хрящевой ткани и улучшающие функционирование нервных волокон — «Мильгамма», «Нейровитан».
  6. Препараты, улучшающие кровоток и лимфоток в пораженных участках. Такие лекарства также способствуют снятию отечности, иногда — воспаления. Это «Актовегин» в инъекционной форме, «Берлитион», «Пентоксифиллин».
  7. Хондопротекторы стимулируют восстановление хрящевых структур. Самые популярные — «Хондроитин», «Артрон комплекс». Принимать их следует длительным курсом, в противном случае результата терапии можно и не заметить. На фоне терапии исключены спиртные напитки.
  1. Миорелаксанты позволяют добиться расслабления проблемной группы мышц, а также уравновесить патологический перекос позвоночного столба. Параллельное использование физиотерапии позволяет добиться ремиссии при ранних стадиях.
  2. Обезболивающие при симптомах грыжи позвоночника у женщин (пояснично-крестцовый отдел пострадал, грудной или шейный – неважно) позволяют избавить пациентку от болей. Это не лечение в прямом смысле этого слова, а просто способ на некоторое время избавиться от проявления патологии. Наиболее часто используемые обезболивающие – “Тизанидин”, “Тетразепам”, “Мидокалм”.
  3. Гели, мази и иные обезболивающие средства именно для местного, наружного применения. Это “Тайленол”, “Индометацин”. При регулярном использовании позволяют избавиться от болей, снять воспаление, но непосредственно на грыжу влияния не оказывают.
  4. Паравертебральная блокада с новокаином (предусматривающей введение противовоспалительного гормона), способной мгновенно – на две-три недели – избавить пациента от боли. Допустимо выполнять по три-четыре блокады на протяжении курса лечения.
  5. Витаминно-минеральные комплексы с компонентами, которые оказывают положительное действие на качество хрящевой ткани и улучшающие функционирование нервных волокон – «Мильгамма», «Нейровитан».
  6. Препараты, улучшающие кровоток и лимфоток в пораженных участках. Такие лекарства также способствуют снятию отечности, иногда – воспаления. Это “Актовегин” в инъекционной форме, “Берлитион”, “Пентоксифиллин”.
  7. Хондопротекторы стимулируют восстановление хрящевых структур. Самые популярные – “Хондроитин”, “Артрон комплекс”. Принимать их следует длительным курсом, в противном случае результата терапии можно и не заметить. На фоне терапии исключены спиртные напитки.

Боли в спине в области поясницы, отдает в ногу – причины, лечение

Специфические болевые симптомы при поясничной грыже:

  1. Ноющая, острая и пульсирующая боль в пояснице и ягодицах.
  2. Периодическое появление прострелов в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, которые могут отдавать в ногу по внутренней стороне бедра. Это приводит к невозможности разогнуться полностью в течение некоторого периода времени.
  3. Появление слабости в ногах, мышцах спины. Это может появиться как одновременно с болью, так и отдельно от неё.
  4. Выраженная боль в паховой области.

Физическая активность после постановки диагноза

Очень важно после курса лечения (особенно если имело место быть операционное вмешательство) соблюдать режим физической активности. Точные рекомендации по количеству и качеству физических нагрузок может дать только лечащий врач. Но всем пациенткам запрещено поднимать тяжести, запрещены занятия тяжелой атлетикой и силовым фитнесом.

Оптимальные виды физической нагрузки – ЛФК, щадящие упражнения из калланетики и йоги, непродолжительные прогулки, а также плавание. Все движения надо выполнять осторожно, при возникновении болей сразу прекратить нагрузку.

Как болит грыжа позвоночника поясничного отдела у женщин

Очень важно после курса лечения (особенно если имело место быть операционное вмешательство) соблюдать режим физической активности. Точные рекомендации по количеству и качеству физических нагрузок может дать только лечащий врач. Но всем пациенткам запрещено поднимать тяжести, запрещены занятия тяжелой атлетикой и силовым фитнесом.

Оптимальные виды физической нагрузки — ЛФК, щадящие упражнения из калланетики и йоги, непродолжительные прогулки, а также плавание. Все движения надо выполнять осторожно, при возникновении болей сразу прекратить нагрузку.

Что делать в период обострения

Как оказать первую помощь при сильной боли в пояснице из-за поясничной грыжи?

  1. Выпейте 1-2 обезболивающие таблетки, например, Ибупрофен, Пенталгин, Анальгин. Можно также принять нестероидное противовоспалительное средство (Диклофенак, Ортофен, Кеторолак), если у вас нет противопоказаний к применению. Через полчаса боль должна стихнуть.
  2. Натрите больное место мазью Кетонал, Диклофенак или Фастум гель.
  3. Следует полностью обездвижить поясничную область. Лучше всего для этого подойдёт пояс из собачьей шерсти, но можно также применить шерстяной платок или шарф. Привязать шерстяные изделия надо как можно крепче. Это даст пояснице эффект сухого тепла, поможет снять боль и спазмы.
  4. Лягте на кровать с жёстким матрасом или другую твёрдую поверхность. Это облегчит состояние пациента при сдавленном нерве. Также можно ноги положить на какое-либо возвышение под углом 90º.
  5. После снижения острого болевого синдрома пациент должен вставать с постели аккуратно. Для этого надо лечь на бок, затем встать на четвереньки и, опираясь на какой-либо предмет, плавно встать.

Обезболивающие позы при грыже поясницы

Важно понимать, что даже после того, как боль стихнет, надо обратиться к терапевту или неврологу. Врач должен поставить точный диагноз и назначить правильную схему лечения. Приступ может появиться в любой момент, поэтому не следует медлить с визитом к врачу.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector