28.10.2019     0
 

Мазь Индометацин – инструкция, применение, назначения


Взаимодействие с другими лекарствами

Характер лекарственных взаимодействий индометацина и других препаратов приведен в таблице ниже.

Медикаменты Результат взаимодействия
Салуретики Индометацин снижает эффективность
Бета-адреноблокаторы Снижает эффективность
Непрямые антикоагулянты Усиливает эффективност
Дифлунизал Одновременный прием может спровоцировать желудочно-кишечное кровотечение
Метотрексат Повышение токсичности метотрексата из-за снижения его канальцевой секреции
Циклоспорин Повышение токсичности циклоспорина
Препараты лития Повышение содержания лития в плазме, снижение его клиренса
Дигоксин Возрастание содержания дигоксина в плазме и повышение длительности периода полувыведения препарата

Исходя из этих данных, нужно учитывать медикаменты, которые пациент применяет параллельно с индометацином во избежание негативных реакций.

Лекарственные формы Индометацина софарма:

  • таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой: круглые, двояковыпуклые, светло-коричневые снаружи и светло-желтые на изломе [по 30 таблеток в блистере, в картонной коробке 1 или 45 блистеров (для стационаров)];
  • суппозитории ректальные: торпедовидные, с гладкой поверхностью, от белого до желтоватого цвета, без запаха, гладкие и однородные на срезе (по 6 суппозиториев в контурной ячейковой упаковке, в картонной коробке 1 упаковка);
  • мазь для наружного применения: гомогенная, желтого цвета, имеет специфический запах (по 40 г в тубе, в картонной коробке 1 туба).

Состав 1 таблетки, покрытой кишечнорастворимой оболочкой:

  • активное вещество: индометацин – 25 мг;
  • вспомогательные компоненты: моногидрат лактозы, пшеничный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, повидон, коллоидный диоксид кремния безводный, тальк, стеарат магния;
  • оболочка: раствор метакриловой кислоты и метилметакрилата сополимера (1:1) – эудрагит L-12,5 (сухой), раствор метакриловой кислоты и метилметакрилата сополимера (1:2) – эудрагит S-12,5 (сухой), дибутилфталат, диэтилфталат, макрогол-400, макрогол-6000, масло семян клещевины обыкновенной, тальк, диоксид титана, красители.

Состав 1 суппозитория:

  • активное вещество: индометацин – 50/100 мг;
  • вспомогательные компоненты: твердый жир Эстарам 8770 Н15 (витепсол Н15), твердый жир Эстарам 8780 W35 (витепсол W35).

Состав 100 мг мази:

  • активное вещество: индометацин – 10 мг;
  • вспомогательные компоненты: вазелин, ланолин, диметилсульфоксид, воск пчелиный желтый, коллоидный диоксид кремния, масло лаванды.
  • иные НПВП, ацетилсалициловая кислота, глюкокортикостероиды, алкоголь, колхицин, кортикотропин: возрастает риск кровотечений из ЖКТ;
  • диуретики: снижается их эффективность;
  • калийсберегающие диуретики: возрастает риск гиперкалиемии;
  • урикозурические и гипотензивные препараты: снижается их эффективность;
  • непрямые антикоагулянты, антиагреганты, тромболитики (алтеплаза, стрептокиназа, урокиназа): усиливается их эффект;
  • глюкокортикостероиды, НПВП, эстрогены, ацетилсалициловая кислота: усиливаются побочные эффекты данных препаратов;
  • производные сульфонилмочевины: усиливается их гипогликемический эффект;
  • парацетамол, циклоспорин, препараты золота: возрастает риск нефротоксических эффектов;
  • метотрексат, препараты лития, дигоксин: усиливается их токсичность за счет повышения плазменной концентрации;
  • цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин: увеличивается риск гипопротромбинемии и кровотечений;
  • зидовудин: возрастает его токсическое действие;
  • антациды, колестирамин: снижают абсорбцию индометацина;
  • миелотоксические препараты: усиливают проявление гематотоксичности индометацина;
  • хинолоны: возрастает риск развития судорог;
  • инсулин, пероральные гипогликемические препараты: усиливается их гипогликемическое действие.

При местном применении препарата взаимодействий не наблюдалось.

Аналогами Индометацина софарма являются Индоколлир, Метиндол ретард.

Главное действующее вещество средства – индометацин. Его характеристики делегируются мази и составляют её фармакологию.

Дополнительные ингредиенты:

  • Димексид – обезболивает участок, на который нанесена мазь. Вещество борется с микробами и успокаивает воспаление.
  • Троламин – компонент, создающий для препарата мягкое основание и отвечающий за регулировку pH.
  • Полиэтиленоксид – выполняет функцию связующего вещества между компонентами.
  • Нипагин – ингредиент, выступающий в роли консерванта.
  • Очищенная вода, как правило, включается в рецептуру мази. К её подготовке и очистке предъявляются высокие требования. Вода нужна для создания определённой консистенции состава.
  • Если одновременно применяемые препараты вызывают повышенную реакцию на ультрафиолетовое излучение, то мазь Индометацин может усилить это действие.
  • Повышается риск кровотечений при одновременном использовании средства и вальпроевой кислоты или цефамандола.
  • Может увеличивать в крови количество дигоксина, лития и пенициллинов, если они есть в других препаратах.
  • При совместном употреблении с этанолом увеличивается возможность гастроинтестинальных осложнений.
  • Нежелательное сочетание средства с парацетамолом – чрезмерная нагрузка на почки.
  • Индометацин уменьшает эффективность салуретиков и урикозурических лекарств. Действие фибринолитиков усиливает.
  • Индовазин,
  • Метиндол,
  • Индобене,
  • Метиндол-Ретард,
  • Индоцид,
  • Индовис ЕС,
  • Индометацин-Акри,
  • Индотард,
  • Веро-Индометацин,
  • Индометацин-Альтфарм,
  • Биосинтез-Индометацин.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Индометацин является производным индолуксусной кислоты, обладает противовоспалительным, жаропонижающим, анальгетическим и антиагрегационным действием. Способен подавлять активность провоспалительных факторов, снижать агрегацию тромбоцитов.

Мазь Индометацин - инструкция, применение, назначения

Индометацин, угнетая циклооксигеназу I и II, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает число простагландинов в очаге воспаления и здоровых тканях, подавляет экссудативную и пролиферативную фазы воспаления. Эффективен при болях ревматического и неревматического характера.

Предлагаем ознакомиться:  Упражнения при грыже грудного отдела позвоночника по бубновскому

Фармакокинетика

При приеме внутрь всасывание происходит в основном через слизистую оболочку тонкой кишки и в меньшей степени – через слизистую оболочку желудка. Биодоступность индометацина при приеме внутрь и ректальном введении составляет 80–90%. Время достижения максимальной плазменной концентрации – 1–2 часа. Связь с белками плазмы составляет 90–98% при приеме внутрь и 90% – при ректальном введении.

Вещество распределяется во всех органах и тканях организма. Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры. Через синовиальную мембрану проникает в суставы, при этом концентрация индометацина в синовиальной жидкости повышается. Период полувыведения вещества при применении таблетированной формы препарата – 2,6–11,2 ч, суппозиториев – 4,5 ч. Метаболизм индометацина происходит в основном в печени. Выводится почками (70%) и кишечником (30%). Обнаруживается в грудном молоке.

Мазь Индометацин софарма абсорбируется через кожу, накапливаясь в подлежащих тканях, суставах, синовиальной жидкости. Выведение также происходит в основном через почки и частично через кишечник.

Таблетки

Таблетки Индометацин софарма принимают внутрь после еды, запивая достаточным количеством воды.

Рекомендованная начальная доза препарата составляет 25 мг 2–3 раза в день. При необходимости она увеличивается до 50 мг 3 раза в день. Максимальная суточная доза – 200 мг. При длительном применении препарата его доза не должна превышать 75 мг в день.

Для купирования острого приступа подагры рекомендован однократный прием 100 мг препарата, далее лечение продолжают, принимая 50 мг 3 раза в день до исчезновения болей.

Принимать Индометацин софарма следует в минимальной эффективной дозе минимально возможным курсом.

Суппозитории применяют ректально (вводят в прямую кишку) по 50 мг 2 раза в день, либо 100 мг 1 раз в день. Максимальная суточная доза – 200 мг. Длительность применения препарата не должна превышать 7 дней.

Для снижения нежелательных эффектов рекомендовано применять Индометацин софарма в наименьшей эффективной дозе, как можно менее продолжительным курсом.

Мазь Индометацин софарма применяют наружно. Взрослые наносят препарат тонким слоем (полоска мази 4–5 см), втирая легкими движениями в кожу, 3–4 раза в день; дети старше 14 лет – тонким слоем (полоска мази 2–2,5 см) 2–3 раза в день.

Интервал между нанесениями должен составлять не менее 6 часов. Продолжительность применения – 7–10 дней.

Общее суточное количество мази, выдавливаемое из тубы, не должно превышать 15 см для взрослых и 7,5 см – для детей.

Симптомы передозировки Индометацина софарма: тошнота, рвота, головокружение, сильная головная боль, дезориентация, нарушение памяти. При тяжелой передозировке – парестезии, онемение конечностей, судороги.

Рекомендована симптоматическая терапия. Гемодиализ неэффективен.

Мазь Индометацин - инструкция, применение, назначения

В случае непреднамеренного приема внутрь препарата в форме мази возможно жжение, слюноотделение, тошнота, рвота. Показано промывание ротовой полости и желудка и симптоматическое лечение.

Мазь Индометацин уменьшает отечность, скованность, припухлость суставов, обладает противовоспалительным, жаропонижающим, обезболивающим действием, способствует увеличенную объема движений.

Применяя мазь после операций, травм пациент может облегчить внезапные боли, боли, возникающие при движении, уменьшить появившийся на месте раны воспалительный отек.

Мазь производит обезболивающий эффект, уменьшает в тканях отёк и покраснение. Препарат действует противовоспалительно.

На фото представлена мазь индометациновая 10%

Средство направлено воздействует, чтобы раскрепостить от скованности суставы после утреннего пробуждения, способствует уменьшению их припухлости.

Действие мази относит её к нестероидным противовоспалительным лекарствам. Оказывает быстрое влияние на место нанесения.

Применять мазь можно только после назначения специалиста.

Наносят препарат на участки кожи, которые не имеют повреждения.

Если необходимо пользоваться средством больше десяти дней, то следует наблюдать за составом крови.

Наносить мазь на проблемные места следует тонким слоем два или три раза в день, выдавливая из тюбика на один приём не более трёх сантиметров.

В случае детского возраста количество мази следует уменьшить в два раза.

Побочное действие

При намазывании участка кожи средством возможны побочные эффекты:

  • головная боль,
  • нарушение памяти,
  • реакция фотосенсибилизации (явление, при котором увеличивается чувствительность кожи к ультрафиолету),
  • головокружение,
  • на коже может появиться:
    • сухость,
    • покраснение,
    • сыпь,
    • зуд.

При беременности

Особую осторожность нужно проявить в третьем триместре. В это время лучше отказаться от использования средства.

Индометацин оказывает неизбирательное ингибирующее действие на циклооксигеназы 1 и 2 типа. Благодаря такому воздействию в очаге патологии блокируются реакции арахидонового каскада, снижается интенсивность образования простагландинов, которые вызывают болезненность, возрастание температуры и повышение проницаемости тканей.

Предлагаем ознакомиться:  Описание и инструкция по применению препарата от боли и воспаления Мажезик

Спектр действий индометацина включает противовоспалительное, анальгезирующее, антипиретическое и некоторое антиагрегантное. Активное вещество подавляет фазы экссудации и пролиферации в воспалительном процессе. Корригируется болевой синдром, уходит отечность.

Лекарственный препарат применяется в качестве местного средства для устранения болезненности ревматической и неревматической этиологии. Использование мази снижает выраженность болевого синдрома в суставах как в движении, так и в спокойном состоянии, устраняет скованность сочленений по утрам. Индометацин помогает вернуть нормальный объем движений в суставах и применяется, как противовоспалительное средство, после получения травм или оперативного вмешательства.

Индометациновая мазь втирается тонким слоем в кожу патологических участков до 3 раз в день. Количество применяемого средства не должно быть больше, чем 15 сантиметров наружного препарата в сутки для взрослых пациентов и 7,5 сантиметров — для детей старше четырнадцати лет.

“Врачи скрывают правду!”

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

{amp}gt;

Втирание мази способствует снятию болезненности и коррекции других проявлений воспалительной реакции. Постепенно устраняется отечность, возвращается привычный объем движений. Регулярное использование лекарства позволяет добиться положительной динамики в терапии как дегенеративно-дистрофических, так и воспалительных патологий.

Наружные препараты далеко не так безобидны. Передозировка индометациновой мази также возможна, если применять это средство на обширных поверхностях кожных покровов, и чаще, чем трижды в сутки. Превышение допустимых доз провоцирует следующую клиническую симптоматику:

  • тошнота и рвота;
  • интенсивные головные боли и сильные головокружения;
  • ухудшение памяти;
  • нарушение ориентации в пространстве;
  • судорожные состояния, онемение рук и ног, парестезии в наиболее тяжелых ситуациях.

Передозировка корректируется средствами симптоматической терапии.

Применение индометациновой мази, как средства терапии дегенеративно-дистрофических и воспалительных патологий опорно-двигательной системы, согласовывается с лечащим врачом. Самолечение недопустимо, поскольку оно провоцирует проявление побочных реакций, требующих немедленной коррекции.

Спектр показаний к назначению мази с индометацином

От чего помогает мазь индометацин? Она показывает свою эффективность в терапевтической коррекции дегенеративно-дистрофических и воспалительных заболеваний опорно-двигательной системы, включая подагру, псориатический и ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, радикулиты, остеохондроз, люмбаго, ишиас, бурситы, воспаления сухожилий и связочных структур.

Исключение составляют коксартроз тазобедренного сустава и дегенеративные изменения межпозвонковых сочленений.

Мазь с индометацином также назначается для устранения мышечных болей как ревматической, так и иной этиологии. Лекарственное средство используется при лечении посттравматического воспалительного процесса в мягких тканях, сухожилиях, связочном аппарате.

Противопоказания при лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата:

  • индивидуальная непереносимость индометацина или других нестероидных противовоспалительных средств в анамнезе (риниты, крапивница, бронхоспазм, как реакции на использование лекарства ранее);
  • язвы желудка и кишечника, особенно в обостренном состоянии;
  • периоды вынашивания ребенка и лактации;
  • возраст ребенка до четырнадцати лет;
  • нарушение функциональности кроветворных органов;
  • гипокоагуляционный синдром;
  • ухудшение функционирования почек и печени;
  • хронический панкреатит;
  • хроническая сердечная недостаточность, гипертоническая болезнь;
  • открытые повреждения кожных покровов.

Мазь Индометацин - инструкция, применение, назначения

При наличии любого из этих состояний мазь с содержанием индометацина не применяется. При необходимости назначения препаратов со сходным действием подбирается наиболее безопасный в конкретной клинической ситуации медикамент.

Особые указания

В период терапии препаратом следует контролировать картину периферической крови и функционального состояния печени и почек.

В случае необходимости определения 17-кетостероидов Индометацин софарма целесообразно отменить за 48 часов до исследования, чтобы избежать искажения его результатов.

В случае появления признаков гиперчувствительности следует отменить препарат.

В связи с тем, что индометацин может маскировать симптомы острого воспаления, до начала терапии рекомендовано исключить бактериальную инфекцию. Риск развития гиперкалиемии выше при почечной недостаточности, возрасте старше 65 лет, совместном приеме β-блокаторов, ингибиторов АПФ, калийсберегающих диуретиков. У таких пациентов уровень сывороточного калия рекомендовано держать под контролем.

Индометацин софарма

Женщины репродуктивного возраста при приеме Индометацина софарма подвержены риску обратимого подавления фертильности.

Этот местный препарат используют с осторожностью для лечения патологий у пожилых пациентов, в случае наличия болезней органов желудочно-кишечного тракта в анамнезе, симптомов диспепсии во время терапии. Ограничивается применение средства непосредственно после оперативных вмешательств, при эпилепсии и паркинсонизме.

Если в анамнезе пациента были проявления гиперчувствительности к медикаментам из группы нестероидных противовоспалительных средств, то индометациновую мазь используют в случае неотложной необходимости.

Необходимо быть в курсе: на протяжении периода применения индометациновой мази необходимо воздержаться от форм деятельности, которые связаны с потребностью в высокой скорости психомоторных реакций. Препарат может снижать концентрацию внимания.

Предлагаем ознакомиться:  Рассмотрим инструкцию по применению препарата Вольтарен

Перед применением наружного средства следует внимательно ознакомиться с противопоказаниями и особыми указаниями для минимизации проявления негативных реакций.

Отзывы об Индометацине софарма

Отзывы об Индометацине софарма противоречивы. В отношении таблеток и суппозиториев в основном пациенты отмечают снятие боли и воспаления. Некоторые больные, напротив, утверждают, что препарат им не помог. К плюсам препарата относят небольшой размер таблеток, невысокую стоимость. Среди минусов отмечают побочные эффекты.

Отзывы о мази положительные, она эффективно снимает воспаление и обезболивает. Минусом считают ее жирную и липкую консистенцию, а также специфический запах.

Мазь впитывается не полностью и хорошо снимает боль. Пациенты отмечают приятный запах средства (правда, нравится не всем) и эффективное действие.

Перед применением лучше сделать пробу, чтобы избежать побочных действий. Намазать тыльную сторону ладони и подождать.

Боль в суставах и спине проходит в течение короткого времени после использования средства. Раздражение кожи при этом у некоторых пользователей случалось.

Мазь нравится пациентам небольшой ценой и при этом заметным полезным действием. Активно используют средство спортсмены. Описывают, что при растяжениях и ушибах замечательная помощь.

Мазь производит согревающий эффект. Помогает при болях в позвоночнике при остеохондрозе, в том числе спровоцированных переохлаждением.

Препарат хорошо показал себя в составе комплексной программы, назначенной врачом при проблемах суставов, невралгий, мышечных болей. Пользователи отмечают результат действия мази при разной степени боли, в том числе и очень интенсивной. Положительный эффект сохраняется надолго.

Как забыть о болях в суставах?

Любые болезненные ощущения в мышцах, суставах, позвоночнике заставляют задумываться о необходимости выбора наружных препаратов для снятия дискомфортных ощущений. Только врач назначает курс терапевтической коррекции после проведения всех необходимых диагностических мероприятий. Но все же следует быть в курсе того, какие бывают и зачем назначаются местные препараты при болезнях опорно-двигательного аппарата.

Медикаменты из первой группы — нестероидные противовоспалительные наружные лекарства — эффективные и быстродействующие. Они являются безрецептурными средствами: их можно приобрести в любой аптеке после получения рекомендаций врача. К средствам этой группы относятся, кроме индометацина, такие популярные лекарства, как Диклофенак, Кетонал, Найз-гель, Ортофен и другие.

Хондропротекторы (Хондроксид и другие) для наружного использования включают глюкозамин и хондроитин, необходимые для восстановительных процессов в суставных структурах.

Согревающие, раздражающие наружные средства изготавливают на основе растительных экстрактов (капсаицина), эфирных масел, змеиного, пчелиного ядов. Могут провоцировать аллергические реакции, поэтому должны применяться с осторожностью. Не наносятся на поврежденные, раздраженные кожные покровы. К таким препаратам относятся Капсикам, Апизартрон и другие.

Мазь Индометацин - инструкция, применение, назначения

Иногда врач может назначить местные средства с активными компонентами стероидной структуры. Эти лекарства оказывают выраженное противовоспалительное действие.

При резких приступах боли пациенты пренебрегают необходимостью визита к врачу, а сразу самостоятельно подбирают себе наружное лекарственное средство или какой-либо народный метод избавления от неприятных ощущений. Этого делать не рекомендуется — попытки самостоятельной коррекции патологии могут усугубить ее течение.

Врачебная консультация необходима потому, что только врач может провести необходимые диагностические процедуры, определить причину появления симптомов, которые беспокоят пациента. После этого врач назначит комплексное лечение, включающее не только наружные медикаменты, но и препараты для внутреннего приема, физиопроцедуры, массаж и упражнения лечебной физкультуры.

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Советы для пациентов

Каждый пациент должен стать, что:

  • наружные средства не способны полностью избавить от заболевания;
  • необходимо соблюдать назначенную дозировку и частоту применения: местные средства далеко не безобидны, и превышение дозы может вызвать побочные реакции;
  • нельзя пренебрегать остальными назначенными методами и средствами терапии.

Бережное отношение к собственному здоровью и соблюдение всех врачебных рекомендаций позволят ускорить выздоровление и предотвратить обострение патологии в дальнейшем.

Индометациновая мазь является часто назначаемым средством для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. Это наружный препарат отличается высокой эффективностью, он доступен. Однако Индометацин в форме мази имеет противопоказания и ограничения к назначению, поэтому до его использования необходимо проконсультироваться с врачом на предмет их выявления.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector