28.10.2019     0
 

Пироксикам инструкция по применению и аналоги


Противопоказания

Препарат «Пироксикам» назначается для лечения проблем с суставами, при травмах мягких тканей, сухожилий, а также для терапии некоторых системных недугов.

  • При болевом синдроме (боли в тканях, мышцах, сухожилиях; растяжения, ушибы, переломы; воспаления мягких тканей; поражение нервов; для снижения послеоперационной боли
  • При ревматических заболеваниях и проблемах с суставами (артрит, остеоартрит, подагра, тендинит, болезнь Бехтерева, внесуставной ревматизм, красная волчанка, острые боли в пояснице, защемление седалищного нерва
  • Для системного применения (болезненная менструация у больных старше 12 лет; подготовка к ЭКО; воспалительные заболевания глотки, придатков; цистит.

Препарат «Пироксикам» выпускается в 4 формах:

  1. Таблетки
  2. Гель
  3. Капсулы
  4. Раствор для инъекций
  5. Ректальные свечи.

Средняя цена от 10 до 30 руб.

Нельзя пить медикамент в таких случаях:

  • При нарушениях функции почек и печени запрещается принимать таблетки и капсулы. Гель и свечи нужно использовать с осторожностью
  • Детям до 12 лет (причем в любой форме выпуска)
  • При индивидуальной непереносимости лекарства
  • При язвах, открытых ранах в местах нанесения геля
  • 3 триместр беременности.

С осторожностью нужно принимать препарат в таких случаях:

  • Во время лактации, а также в 1 и 2 триместр беременности
  • Вместе с другими противовоспалительными медикаментами
  • При язвах, эрозиях в ЖКТ
  • Престарелым людям
  • Больным с бронхиальной астмой
  • При хронических заболеваниях почек
  • Если есть склонность к кровотечениям
  • При геморрагическом диатезе.
  1. В 3 триместре препарат противопоказан в любой форме выпуска
  2. В 1 и 2 триместрах вопрос об использовании лекарства решается только с доктором
  3. Таблетки и капсулы выделяются с грудным молоком. На время терапии нужно перестать кормить младенца или отказаться от медикамента.

Позвоночник и суставы

Дегенеративные позвоночные и суставные воспаления с болевыми синдромами:

  • ревматизм и ревматоидный артрит;
  • остеоартроз и хронический артрит;
  • тендовагинит и тендинит (воспаление сухожилия и его синовиальных оболочек), периартрит плечелопаточного сустава;
  • острый подагрический приступ.
  • острые поясничные боли (люмбаго).

Пироксикам инструкция по применению и аналоги

Мышцы и сухожилия

  • Отечность и болевые ощущения в мышцах (миалгия), сухожилиях, суставах, возникшая из-за перенапряжения.
  • Посттравматические болевые синдромы – растяжения, разрывы связок или сухожилий, вывихи или ушибы.
  • Воспалительные патологии опорно-двигательного аппарата.

А так же

  • Невралгия (поражение нервов).
  • Острые формы воспалений и инфекций органов дыхания.
  • Постоперационные боли.
  • Первичная дисменорея (чрезмерно болезненные менструации).
  • Воспаление придатков (аднексит).
  • Патологии мочевого пузыря воспалительного генеза (цистит).
  • Защемление седалищного нерва (ишиас).
  • Боли, вызванные стоматологическим вмешательством.

Гиперчувствительность, в т.ч. к др. НПВС, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, заболевания печени и почек, сердечно-сосудистая недостаточность, бронхиальная астма, детский, преклонный (старше 65 лет) возраст.

Показанием к назначению являются следующие заболевания и состояния:

  • Люмбаго, шейно-плечевой синдром, ишиас.
  • Болезни суставов: анкилозирующий спондилит, хронический полиартрит, остеоартрит, ревматоидный артрит, синдром Рейтера, болезнь Бехтерева, артрозы (гонартроз, коксартроз, полиартроз и спондилоартроз), псориатический полиартрит.
  • Подагра.
  • Заболевания мягких тканей: тендиниты, бурситы, периартриты.
  • Цистит, аднексит, дисменорея (у пациенток старше 12 лет).
  • Посттравматические состояния (болевой синдром при переломах, вывихах, растяжении).
  • Боли после ортопедических, хирургических, стоматологических, гинекологических вмешательств.

Для таблеток и геля дополнительно: острые инфекционно-воспалительные болезни верхних отделов дыхательных путей, миалгии, невралгии, боли в позвоночнике.

  • Противопоказаниями к приему лекарственного средства являются:
  • Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка в стадии обострения.
  • Выраженные функциональные нарушения почек и печени.
  • Указания в анамнезе на острый ринит, крапивницу, бронхиальную астму, связанные с лечением ацетилсалициловой кислотой и другими НПВС.
  • Нарушения картины периферической крови неизвестного происхождения (в том числе в анамнезе пациента).
  • Детский и подростковый возраст до 14 лет.
  • Период беременности и грудного вскармливания (лактации).
  • Повышенная индивидуальная чувствительность к действующему веществу и составляющим компонентам препарата.

Форма выпуска и состав

Капсулы

Содержимое капсулы представлено желтоватым порошком. Капсулы по 10 мг, имеют половинки синего и белого цвета. Капсулы по 20 мг имеют половинки зеленого и белого цвета.

Действующее вещество: Пироксикам, в одной капсуле составляет 10 или 20 мг.

Вспомогательные вещества: пшеничный крахмал; стеарат магния; микрокристаллическая целлюлоза; диоксид кремния коллоидный; тальк; глицин; диоксид титана; индигокармин или оксид железа в качестве красителя; желатин.

Упаковка: Блистеры по 10 штук, 2 блистера, в картонной пачке.

Вспомогательные вещества для капсул: крахмал картофельный, целлюлоза, тальк, диоксид кремния. Капсула состоит из желатина, железа оксида желтого, диоксида титана, красителя и воды.

Гель для наружного применения

Гель в тубах по 30, 50 и 100 г.

Описание: прозрачный гель/крем/мазь от светло-желтого до зеленовато-желтого цвета с характерным запахом. Допускается наличие пузырьков воздуха.

Гель Пироксикам содержит 1% действующего вещества. Дополнительными компонентами выступают. Вспомогательные вещества: троламин; этанол 95%; карбомер; пропиленгликоль; вода; метил парагидроксибензоат.

Раствор для инъекций

Раствор для инъекций Пироксикам выпускается в ампулах по 1 мл (0,02 г активного вещества) или 2 мл (0,04 г активного вещества).

Как избавиться от запаха изо рта

Упаковка: Ампулы из темного стекла 10 шт в контурных ячейках в картонной пачке.

Ректальные свечи

Ректальные суппозитории содержат: активное вещество: Пироксикам – 0,02 гр.; вспомогательные вещества: полиэтиленоксид 400 и полиэтиленоксид 1500.

Порошок

Порошок кристаллический белый или белый со слегка желтоватым оттенком. Растворим в хлороформе (1:100), в подогретом этаноле и метаноле (1:1000), трудно растворим в воде.

Выпускается в форме капсул и таблеток для приема внутрь, а также в форме геля для наружного применения.

  • Капсулы реализуются в контурных ячейковых упаковках (по 5, 7 и 10 капс.), помещенных в картонные пачки по 1, 2 или 4 шт.
  • Таблетки, покрытые оболочкой, реализуются в контурных ячейковых упаковках (по 20 табл. в каждой), помещенных в картонные пачки по 1 шт.
  • Гель для наружного применения реализуется в стеклянных банках (по 10, 15, 20, 25, 30 и 50 г) или алюминиевых тубах (по 30 и 50 г), помещенных в картонные пачки по 1 шт.
Капсулы   1 капс.
Пироксикам   10 мг
  20 мг  
Вспомогательные вещества: пшеничный крахмал, целлюлоза микрокристаллическая, глицин, диоксид кремния коллоидный, магния стеарат, тальк.  
Состав оболочки: титана диоксид, желатин, sunset желтый (капсулы 20 мг), оксид железа желтый (капсулы 20 мг), индигокармин Fd{amp}amp;C Blue2 (капсулы 10 мг).  
Таблетки   1 таб.
Пироксикам   10 мг
  20 мг  
Гель для наружного применения   1 г
Пироксикам   5 мг
Вспомогательные вещества: этанол 95%, троламин, карбомер, метил парагидроксибензоат, пропиленгликоль, вода.  

Латинское название медикамента, используемое в международной практике, — Piroxikam, в нашей стране используется русскоязычное название препарата – Пироксикам.

Состав лекарства зависит от формы, в которой он производится, а их несколько:

  1. Пироксикам капсулы имеют две формы производства: с увеличенной и уменьшенной дозировкой. В первом случае капсулы бело-зеленого цвета содержат в своем составе 20 мг активного компонента, во втором – всего 10 мг пироксикама и отличаются сине-белым цветом капсулы. В упаковке лекарства с минимальной дозировкой могут содержаться 20 или 60 капсул, увеличенная дозировка представлена в количестве 20 штук. Порошок, находящийся внутри капсулы, имеет светло-желтый оттенок. Для производства лекарства в виде капсулы используются вспомогательные компоненты;
  2. Формы Пироксикама — гель, крем или мазь производятся в железных тубах, объем которых также разный: 30, 50 и 100 г средства. Мазь или гель применяются только для наружного применения;
  3. Раствор для проведения внутримышечных инъекций выпускается в стеклянных ампулах в разной дозировке. Ампулы могут содержать два или четыре миллиграмма активного компонента в одном миллилитре раствора. В упаковке содержится 5 ампул;
  4. Ректальные суппозитории производят в дозировке 0,02 грамма действующего вещества;
  5. Еще одна форма лекарства – кристаллический порошок, предназначенный для растворения в хлороформе, этилене или метаноле (последние два компонента перед разведением следует подогреть до определенной температуры). Используется обычно в медицинских учреждениях и не назначается пациенту для амбулаторной терапии.
Предлагаем ознакомиться:  Хондролон: показания, дозировка, побочные действия

Таблетки «Пироксикам»

Одна таблетка содержит в составе 20 мг или 10 мг активного вещества (пироксикам). Вспомогательными компонентами служат: лактоза, целлюлоза, крахмал, магния стеарат, натрия цукрин, кремния диоксид, натрия крахмалгликолят, поливинилпиролидон, вода.

Круглые таблетки белого или желтоватого цвета, плоские, имеют разделительную полоску.

Способ применения

Таблетки подавляют соединение тромбоцитов и фагоцитоз. Пилюли отлично всасываются из ЖКТ, максимальное их сосредоточение достигается через 5 часов. На протяжении 12 дней концентрация таблеток в крови уравновешивается. Период полувыведения – около 50 часов. Выводятся таблетки кишечником и почками. В организме не накапливается. Таблетки ликвидируют боль, припухлость суставов. Принимается внутрь от 1 до 4 таблеток за 1 раз.

Средняя цена от 90 до 150 руб.

Гель «Пироксикам»

Гель обладает жаропонижающим, противовоспалительным, анальгезирующим действием. Равновесная концентрация получается спустя 7–12 дней.

Лекарственное средство

0,5 г пироксикама в 100 г геля. Дополнительные элементы: карбомер, пропиленгликоль, троламин, этанол, вода, метилпарагидроксибензоат.

Цвет прозрачный, от светло-желтого до зеленоватого оттенка. Имеет характерный запах.

Способ применения

Мазь (гель) наносится на кожу над проблемным местом до 4 раз в сутки, осторожно втирается. Длительность нанесения – не больше 2 недель. Оказывает быстрый локальный эффект, минуя ЖКТ и, таким образом, негативно не воздействует на внутренние органы.

Средняя цена от 30 до 70 руб.

Капсулы «Пироксикам»

В состав входит: пироксикам, пшеничный крахмал, стеарат магния, тальк, глицин, коллоидный диоксид кремния, МКЦ

На вид твердые желатиновые. Корпус кремово-оранжевый, внутри капсулы белый порошок

Способ применения

Внутрь от 1 до 4 штук за 1 раз. Продолжительность лечения от 1 недели до 4 месяцев. Отличительной особенностью является то, что препарат быстро всасывается в желудок без негативных последствий.

Капсулы обладают одинаковыми свойствам, что таблетки. Результат достигается через 30 минут после приема. Пролонгированность действия – 24 ч после приема 1 капсулы.

Средняя цена от 40 до 70 руб.

Передозировка и аналоги средства

При превышении максимально допустимой дозировки (40 мг активного компонента в сутки) у пациентов могут развиваться сильные побочные реакции, выражающиеся в невралгических явлениях. Если препарат принят в очень больших дозах, возможны потеря сознания и кома. В этом случае требуется обязательное обращение за медицинской помощью и помещение больного в стационар. Лечение предполагает промывание желудка, прием сорбентов перорально или в виде внутривенных растворов, устранение основных симптомов передозировки.

Если Пироксикам по каким-либо причинам не подходит человеку, и у него развиваются побочные реакции, лечащий врач может провести замену медикаментозного продукта на аналогичный. Основными аналогами препарата являются Калмопирол, Пирокам, Пироксифер, Саникам, Финалгель, Ревмадор, Хотемин и Ремоксикам.

Воспалительные процессы

Самостоятельно проводить замену назначенного лекарства строго запрещено, поскольку все эти средства имеют свой список противопоказаний и ограничений к применению.

Внутрь орально

Во время или сразу после еды; дегенеративно-дистрофические и воспалительные заболевания суставов: 1 раз в сутки 20 мг (от 10 мг 1 раз в сутки до 30 мг/сут в 1-2 приема); активная фаза ревматизма и ревматоидный артрит: 40 мг/сут в 1-2 приема в течение 2 дней, поддерживающая доза составляет 20 мг/сут;

Внутримышечно

1 раз в сутки, при умеренном болевом синдроме – 20 мг, при выраженном болевом синдроме – 40 мг, максимальная суточная доза составляет 40 мг; внутримышечные введения проводят в течение 1-2 дней, после снятия острой стадии процесса необходимо перейти на поддерживающее лечение с применением пероральных лекарственных форм.

Наружно

Мазь или гель наносят в области болезненного участка на кожу и втирают 3-4 раза в сутки, продолжительность лечения зависит от характера повреждения и тяжести заболевания. Ректально: 1-2 раза в сутки по 10-40 мг, для взрослых максимальная суточная доза составляет 40 мг.

Нужно учесть

Применение Пироксикама вызывает повышенный риск для тех у кого проблемы с сердцем или кровеносными сосудами (например, инфаркт, инсульт), а также противопоказан тем у кого есть внутренние кровотечения (например, язва). Риск может быть выше, если вы употребляете пироксикам в течение длительного времени.

До использования Пироксикама, (в том числе и местного), пациентам с аллергическим ринитом, бронхиальной астмой, хроническими обструктивными заболеваниями дыхательных путей, полипами слизистой оболочки носа необходимо проконсультироваться у врача.

Во время терапии необходимо контролировать функциональное состояние печени и почек, клеточный состав крови. В период терапии пироксикамом нельзя употреблять алкогольсодержащие напитки. Необходимо избегать попадания мази или геля в глаза, на слизистые оболочки, открытые раны.

При передозировке пироксикамом развиваются нарушение зрения, сонливость, при очень больших дозах – кома, потеря сознания. Необходимо: промывание желудка, прием антацидов, активированного угля, проведение симптоматической терапии.

Нежелательные последствия могут возникнуть при длительном или бесконтрольном употреблении препарата.

От таблеток и капсул могут появиться такие проблемы: тошнота, рвота, понос, головная боль, бессонница, анемия, бронхоспазм, проблемы со зрением

От геля могут возникнуть следующие нежелательные последствия: зуд, дерматит, покраснение кожи

От ректальных суппозиториев может появиться зуд в области ануса, стул с кровью, кровотечения.

Капсулы и таблетки

Предназначены для перорального применения. Препарат необходимо пить во время приема пищи. Рекомендуемую дозу и длительность терапии определяет лечащий врач.

  • При заболеваниях костно-мышечной системы в стадии обострения в первые 2 дня пациенту назначают по 40 мг/день в несколько приемов или однократно, а затем — по 20 мг/день на протяжении 1–2 недель.
  • При остром приступе подагры больному нужно принимать по 40 мг препарата на протяжении 3–5 дней.
  • При заболеваниях суставов (спондилит, остеоартроз, ревматоидный артрит) — по 10–20 мг/день за 1 или 2 приема. В случае необходимости допустимо временное увеличение дозы до 30 мг/день, в делимых дозах или однократно, или уменьшение до 10 мг/день.
  • При посттравматических болях рекомендуемая начальная доза составляет 20 мг Пироксикама 1 раз в день. В некоторых случаях целесообразно повышение дозы в первые 2 дня до 40 мг, в делимых дозах или однократно.
  • При дисменорее терапию следует начинать с появлением первых признаков в начальной дозе 40 мг/день в несколько приемов или однократно на протяжении 2 дней. В последующие 1–3 дня лекарственное средство назначают в дозе 20 мг/день, однократно.
  • Превышать рекомендованные дозы запрещается, поскольку это повышает опасность развития побочных эффектов.
  • Максимальная дневная доза препарата для взрослых пациентов не должна составлять более 40 мг.

Предназначен для наружного применения. Частота использования в данной лекарственной форме – 3-4 раза/день.

Симптомы передозировки: приступы тошноты, рвота (при больших дозах – кровавая), меньероподобные явления, мелена, тонические и клонические судороги, шум в ушах, геморрагический диатез, апластическая анемия, агранулоцитоз, крапивница, буллезная или петехиальная сыпь, тифо- или кореподобные высыпания, токсико-аллергический шок (у предрасположенных больных), кома.

Лечение симптоматическое.

Ректальные суппозитории «Пироксикам»

Ректальные суппозитории желтовато-зеленого цвета и сигарообразной формы. Содержат 20 мг активного вещества в 1 свече. Другие составляющие: полусинтетические глицериды.

Способ применения

Ректально. По 1 суппозиторию единожды в день после очищающей кишечник клизмы. Перед введением свечу намочить водой, анус смазать кремом. Длительность лечения – от 1 до 2 недель

Свечи увеличивают выведение из организма мочевой кислоты. В плазме крови концентрируются в течение 3 часов после введения. Выводятся на протяжении 30–86 часов.

Передозировка

Головокружение, головная боль, раздражительность, сонливость или бессонница, слабость, депрессия, галлюцинации, шум в ушах, ухудшение зрения, раздражение глаз.

Лекарство Piroxikam

Повышение или понижение АД, сердцебиение, анемия, тромбопения, лейкопения, эозинофилия, понижение гемоглобина и гематокрита, геморрагии.

Сухость во рту, стоматит, раздражение ЖКТ, тошнота, отрыжка, анорексия, диарея или запор, метеоризм, кровоточивость десен, боль в эпигастральной области, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ и возникновение кровотечений, нарушение функции печени (повышение активности печеночных трансаминаз).

Почечная недостаточность, острый интерстициальный нефрит.

Аллергические реакции (зуд, покраснение кожи; отеки, в т.ч. лица, рук; синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, очень редко – анафилактические реакции, бронхоспазм, фотосенсибилизация, сыпь), отеки (преимущественно нижних конечностей у больных с нарушением функции сердца), потливость, повышение содержания мочевины, гиперкалиемия, гипо- или гипергликемия, повышение или понижение массы тела.

Раздражение слизистой оболочки прямой кишки, тенезмы, боль и неприятное ощущение тяжести в анальной области (суппозитории); при нанесении на кожу – раздражение, в т.ч. зуд, покраснение, сыпь, жжение (при длительном применении).

Предлагаем ознакомиться:  Продольное плоскостопие признаки и характеристика плоскостопие 1 степени

Применение препарата может вызвать следующие побочные эффекты:

  • Центральная и периферическая нервная система: возможны головная боль, головокружение, нарушения сна, сонливость, изменения настроения, нервозность, депрессия, слабость, галлюцинации, нарушения чувствительности, нарушение зрения и симптомы раздражения глаз, отечность глаз.
  • Пищеварительная система: часто – приступы тошноты, изжога, запор или диарея, метеоризм, потеря аппетита, боль в эпигастрии, стоматит, кровоточивость десен (в результате угнетения агрегации тромбоцитов); иногда – эрозивно-язвенные поражения органов ЖКТ с возможными перфорациями и кровотечениями, желтуха, транзиторное повышение активности ферментов печени, некроз печени с летальным исходом. Эти побочные действия развиваются, как правило, при продолжительном приеме Пироксикама в дозах более 30 мг в день.
  • Мочевыделительная система: интерстициальный нефрит в фазе обострения, острая почечная недостаточность (с симптомами геморрагического васкулита).
  • Системы кроветворения: эозинофилия, лейкопения, тромбоцитопения, анемия (реже гемолитическая или апластическая).
  • Обмен веществ: редко – изменения массы тела, гипер- или гипогликемия, гиперкалиемия; в отдельных случаях – уремия вместе с гиперкалиемией, преходящее увеличение концентрации креатинина и остаточного азота в крови.
  • Местные реакции: возможны тенезмы, раздражение слизистой оболочки прямой кишки.
  • Аллергические проявления: возможны аллергические отеки кожи рук и лица, покраснение, зуд, высыпания, pemphigus vulgaris; в редких случаях – синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона; иногда – бронхоспазм, анафилактические реакции, ангионевротический отек, уртикария, сывороточная болезнь, васкулит.
  • Дерматологические реакции: редко – алопеция, онихолиз, фотосенсибилизация.
  • При наружном использовании: редко – зуд и эритема в месте аппликации.
  • Другое: возможно носовое кровотечение.

Оксикамы имеют свойство оказывать нежелательные явления, обычно исчезающие после отмены лекарственного средства, в состав которого они входят. Так, после использования препарата у некоторых больных отмечались реакции со стороны:

  • органов чувств;
  • невралгии;
  • сердечной мышцы и сосудов;
  • желудочно-кишечного тракта;
  • мочевыделительной и половой систем.

Больные жаловались на боли в голове и головокружения, повышенную раздражительность и утомляемость, нарушения сна, утрату жизненной энергии. В редких случаях отмечались визуальные и слуховые изменения сознания, снижение остроты зрения и слуха.

Основные нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы наблюдались у больных, страдающих перепадами артериального давления и нарушениями состава крови. У пациентов снижались основные клинические показатели крови, возникало нарушение сердечного ритма.

Форма лекарства

Наиболее выраженными являются реакции пищеварительной системы. Отмечались сухость в ротовой полости, тошнота, неприятная отрыжка, рвотные позывы, расстройства работы кишечника. Редко, но встречаются кровоточивость десен и стоматит. При наличии хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта возможно их обострение в виде внутренних кровотечений или дисфункции поджелудочной железы и печени.

Самым частым явлением от применения медикаментозного продукта являются аллергические реакции. Они выражаются в крапивнице, отечности места укола или того участка кожи, где проводилось местное применение лекарства, покраснении, зуде и жжении пораженного участка. У тяжелых пациентов возможно развитие отека Квинке: острого спазма дыхательных путей, нередко приводящего к летальному исходу.

Очень редко наблюдаются изменения массы тела в большую или меньшую сторону, потливость, нарушения стула и мочеиспускания. После использования ректальных суппозиториев наблюдались зуд и жжение в прямой кишке, чувство тяжести в промежности, аллергические реакции в области ануса.

Обычно все реакции исчезают самостоятельно, как только терапия Пироксикамом оканчивается. При необходимости можно принять симптоматические препараты: обезболивающие, противопоносные, антигистаминные. Если же предполагается длительная терапия, лекарство желательно заменить на аналог, не вызывающий неприятных реакций.

Раствор для инъекций «Пироксикам»

Средняя цена от 25 до 50 руб.

Раствор для инъекций содержит 20 мг действующего вещество на мл. Сама ампула темного стекла, объемом 1 мл. Упакованы в контурные ячейки по 10 штук и в картонные пачки.

Способ применения

Общее недомогание

Колют препарат 1 раз в сутки. Если болевой симптом сильный — то 40 мг вещества, при умеренном — 20 мг. Максимальное количество вещества для введения — 40 мг.

Инъекции проводят 1-2 дня. После переходят на таблетки или капсулы.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: Калмопирол, Пирокам, Пироксифер, Ремоксикам, Саникам, Фельден.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

  • Веро-Пироксикам
  • Калмопирол
  • Пирокам
  • Пироксикам Йенафарм
  • Пироксикам Штада
  • Пироксикам-Верте
  • Пироксикам-Альтфарм
  • Пироксикам-Акри
  • Пироксикам-ратиофарм
  • Пироксифер
  • Саникам
  • Фелдорал СЕДИКО
  • Фельден
  • Финалгель
  • Хотемин
  • Ревмадор
  • Ремоксикам

Заменителей у препарата «Пироксикам» предостаточно. Среди аналогов можно выделить гель «Финалгель», таблетки «Ревмоксикам».

Берингер Ингельхайм Фарма, Германия.Цена от 300 до 400 руб.

Основное вещество препарата – пироксикам. Продается гель в тубах разного объема: 35 или 50 г. На вид светло-желтый с лекгим запахом изопропилового спирта.

  • Быстрая впитываемость в кожу
  • Экономичное расходование

Минусы

  • Высокая стоимость
  • Помогает только при незначительных повреждениях (ушибы, легкие травмы). При более серьезных проблемах помогает не всегда
  • Название. Многие путают с Финалгоном. Оба препарата снимают боль, но действуют по-разному. Финалгон жжет кожу. А Финалгель наоборот охлаждает ее. Если спутать 2 похожих по названию препарата, то результат может быть плачевным.

ОАО Фармак, Украина.Цена от 270 до 320 руб.

Действующее вещество препарата – мелоксикам. Выпускается в различных формах: таблетки, растворы, суппозитории. Не разрешен к использованию в России.

  • Быстро снимает воспаление и боль
  • Можно купить без рецепта

Минусы

  • Большое количество побочных эффектов
  • Это препарат, который не щадит желудок (может вызвать боль в животе, спазмы)
  • Высокая стоимость. Если принимать по 2 таблетки в день, то упаковки за 300 руб. хватит всего на 5 дней.

Взаимодействие с другими препаратами

  • При одновременном приеме Пироксикама с пероральными антикоагулянтами, сульфонамидами, налидиксовой кислотой, пероральными гипогликемическими препаратами, трийодтиронином, циклофосфамидом наблюдается повышение их концентрации в плазме крови.
  • При одновременном приеме с другими НПВС, ГКС повышается риск аллергических реакций и побочных эффектов со стороны ЖКТ.
  • При одновременном приеме может ослаблять воздействие диуретиков и антигипертензивных средств.
  • При одновременном приеме с препаратами лития наблюдается повышение содержания лития в плазме крови.

Одновременное использование лекарства «Пироксикам» с некоторыми препаратами приводит к:

  • Развитию побочных эффектов со стороны ЖКТ, а также аллергических реакций, если вместе с описываемым лекарством больной принимает глюкокортикоиды
  • Ослаблению действия диуретиков, если они принимаются вместе с лекарством «Пироксикам»
  • Увеличению концентрации лития в плазме крови, если параллельно с медикаментами лития принимаются таблетки или капсулы «Пироксикам»
  • Повышению риска возникновения кровотечений при приеме Пироксикама и антикоагулянтов.

Болезнь суставов

Пироксикам относится к нестероидным противовоспалительным препаратам. Основное действующее вещество в нем – это непосредственно сам пироксикам, входящий в группу оксикамов, что обуславливает его основное назначение – борьба с воспалениями, возникшими в суставах и сочленениях опорно-двигательного аппарата. Но данная группа активных компонентов может применяться и для купирования проявлений воспаления в других органах тела.

Данный фармакологический препарат угнетает жизнедеятельность вирусов и бактерий, в результате чего их становится меньше. Также средство способно уменьшать чувствительность волокон нервной системы, раздраженных протекающим воспалением, что значительно уменьшает болевые ощущения у пациента. Применение Пироксикама при патологиях суставов помогает улучшить самочувствие больного и в состоянии покоя, и при совершении движений, что обуславливает его эффект при устранении ограниченности движения.

Действие лекарства сохраняется на протяжении 24 часов, что сказывается на здоровье человека в утренние часы: нет боли, подвижность конечностей сохранена, отсутствуют отечность и припухлость в пораженном месте. Также данный нестероидный противовоспалительный препарат оказывает анальгезирующее воздействие и снимает проявления лихорадки (ломоту в мышцах, повышение температуры, покраснение кожных покровов).

Подробное описание лекарственного препарата находится в аннотации к Пироксикаму — инструкция по применению содержит информацию, в которой указаны как показания к его применению, так и случаи, когда это делать строго запрещено. Так, лекарство не показано пациентам, страдающим патологиями сердечно-сосудистой системы, перенесшим в анамнезе инфаркт или инсульт, а также имеющим предрасположение к их появлению.

Основное показание к назначению Пироксикама – это заболевания суставов, обусловленные неспецифическим воспалительным процессом в организме. Чаще всего лекарство выписывают пациентам, страдающим такими недугами как:

  • ревматизм;
  • ревматоидный артрит;
  • остеоартроз;
  • артрит в хронической форме;
  • тендовагинит;
  • тенденит;
  • периартрит.

Лекарство используется для борьбы с патологиями ОПА всего человеческого тела: верхних и нижних конечностей, позвоночника, пальцев, лопаток и плеч. Устраняет воспаления в суставах, суставных сумках, сухожилиях и хрящевой ткани. Эффективно снимает воспаления, болезненные ощущения и отек, спровоцированные не только болезнью, но и переутомлением и тяжелой физической нагрузкой.

Назначается средство при поражениях центральной нервной системы, при вирусных заболеваниях органов дыхательной системы в острой форме, при интенсивных болезненных ощущениях после оперативных вмешательств любого характера.

Предлагаем ознакомиться:  Баня при артрозе тазобедренного сустава

Показан Пироксикам при болях, вызванных травмами: ушибами, растяжениями, переломами, в том числе и открытыми. Назначают его женщинам для уменьшения болезненных ощущений при менструальных выделениях, а также при аднексите – воспалении яичников. Еще одно состояние, при котором эффективен данный медикаментозный продукт – ломота в мышцах.

Широкое применение лекарство нашло в урологии: оно показано при цистите, уретрите, пиелонефрите. Назначают Пираксикам для облегчения болей в крестцово-поясничном отделе позвоночника (люмбаго) и при защемлении седалищного нерва (ишиас). В более редких случаях применяют препарат для устранения болевых ощущений, вызванных лечением зубов.

Применение и дозировка средства зависят от заболевания, при котором оно назначается, от выраженности симптомов патологии и выбранной лекарственной формы.

  • Пироксикам в капсулах назначают перорально совместно с пищей или после ее приема. При патологиях ОПА, вызванных дегенеративно-дистрофическими изменениями в хрящевой ткани, показано применение в максимальной дозировке (20 мг) раз в 24 часа. При необходимости дозу можно увеличивать до 30 мг.

При ревматизме и ревматоидном артрите суточная дозировка составляет 0,4 грамма пироксикама, пить капсулы можно дважды в день первые двое суток. Потом дозировку снижают вдвое.

При болях, вызванных травмами и хирургическими вмешательствами, показан прием одной-двух капсул по 0,2 грамма. Снять приступ подагры поможет лечение в объеме 40 мг в сутки (желательно разбить на два приема) в первые два дня, потом – по одной капсуле в день на протяжении недели.

  • Препарат в виде инъекций назначают один-два раза в 24 часа, дозировка определяется в зависимости от интенсивности болевых ощущений. При сильной боли – 0,4 грамма активного компонента, при умеренной — 0,2 грамма. Внутримышечное лечение показано не более двух суток, далее при необходимости назначаются капсулы или мазь;
  • Формы наружного применения (в виде геля, мази или крема) используют 3-4 раза в день. Небольшое количество средства наносят на поврежденную часть тела и втирают массажными движениями до полного поглощения препарата. Длительность терапии обусловлена тяжестью имеющихся симптомов болезни;
  • Ректальные суппозитории назначаются 1-2 раза в день, общая суточная дозировка не должна быть выше 40 мг.

При лечении Пироксикамом следует полностью исключить из рациона спиртные напитки и медикаменты, в составе которых присутствует этиловый спирт. С осторожностью следует относиться к средствам местного применения, которые могут попасть на открытые участки раны, слизистые оболочки носа, рта и глаз.

Пироксикам вытесняет из связи с белками крови другие лекарственные препараты. Пироксикам снижает эффективность гипотензивных препаратов. На фоне приема кортикостероидов и прочих нестероидных противовоспалительных препаратов увеличивается риск ульцерогенного воздействия пироксикама. Повышается риск развития гиперкалиемии при совместном использовании пироксикама с калийсодержащими препаратами и калийсберегающими диуретиками.

Фармакологическое действие

  • НПВС, относится к группе оксикамов. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие.
  • Механизм действия связан с ингибированием фермента ЦОГ, что приводит к угнетению синтеза простагландинов из арахидоновой кислоты.
  • Подавляет агрегацию тромбоцитов.
  • При системном применении уменьшает болевой синдром.
  • При наружном применении ослабляет или купирует воспаление и боли в суставах в покое и при движении, уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений.
  • Анальгетический эффект наступает через 30 мин после приема внутрь. Противовоспалительный эффект проявляется к концу первой недели лечения. После однократного приема действие продолжается в течение 24 ч.

Пироксикам – нестероидный противовоспалительный препарат из группы оксикамов, который оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее воздействие.

  • Механизм воздействия связан с угнетением синтеза простагландинов вследствие ингибирования активности циклооксигеназы.
  • Уменьшает болевой синдром, воспаление и боли в суставах в покое и при движении, утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений.
  • Анальгетический эффект наступает через 30 мин после приема внутрь. Противовоспалительный эффект проявляется к концу первой недели терапии. После однократного приема воздействие продолжается в течение 24 часов.

Пироксикам относится к оксикамам – противовоспалительным нестероидным компонентам широкого спектра действия. Основной эффект от применения средства это:

  • купирование воспалительного процесса;
  • обезболивающее действие;
  • снижение общей и местной температуры тела.

Действие пироксикама заключается в подавлении и торможении жизненных процессов представителей патогенной микрофлоры, в результате чего те погибают, и воспаление прекращается. Также активный компонент препятствует склеиванию красных кровяных телец, ответственных за свертывание крови — тромбоцитов, что способствует разжижению крови и препятствует образованию тромбов.

ВАЖНО!!! Благодаря уменьшению агрегации тромбоцитов улучшается кровоток в организме, благодаря чему остатки вредоносных бактерий быстрее покидают организм. Но такое действие может являться опасным для пациентов, страдающих низкой свертываемостью крови и склонных к внутренним кровотечениям.

При регулярном и правильном использовании Пироксикам уменьшает интенсивность болевых ощущений, а спустя некоторое время полностью избавляет от них. Если показание к назначению лекарства подразумевает его основное назначение (заболевание опорно-двигательного аппарата, ОПА), Пироксикам успешно справляется с воспалительным процессом в суставном сочленении, устраняет ограниченность в движении, особенно в утренние часы, снимает возникший отек. Все это самым положительным образом отражается на двигательной способности больного.

Как показывают клинические исследования и отзывы пациентов, проходивших лечение данным препаратом, анальгезирующее действие его ощущается уже спустя полчаса после применения капсулы. Воспаление значительно купируется уже через 7 дней регулярного лечения, длительность его зависит от диагностированной патологии.

Особые указания

  • Препарат требуется применять с крайней осторожностью при совместном назначении пероральных антикоагулянтов, при кровотечениях из ЖКТ и эрозивно-язвенных поражениях (болезнь Крона, язвенный колит) в анамнезе, сердечной недостаточности хронического течения, артериальной гипертензии, диспептических симптомах, функциональных нарушениях почек и печени, нарушениях свертывания крови, бронхиальной астме, инфекционных заболеваниях, аллергических проявлениях на ацетилсалициловую кислоту и прочие НПВС в анамнезе. Также Пироксикам следует использовать с особой осторожностью у пожилых пациентов.
  • В ходе лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.
  • При нарушении целостности кожных покровов не следует применять наружно. Рекомендуется избегать попадания препарата на слизистые оболочки или в глаза.
  • Во время использования лекарственного средства нужно избегать одновременного приема спиртных напитков.
  • В период лечения не рекомендуется выполнять работу, требующую быстроты психомоторных реакций и повышенной концентрации внимания.

Беременность и лактация

Пироксикам противопоказан к применению в III триместре беременности.

При необходимости применения в I и II триместрах беременности следует соотнести предполагаемую пользу для матери и потенциальный риск для плода, в связи с отсутствием достоверных клинических данных, подтверждающих безопасность применения пироксикама в этот период. Под действием НПВС возможно преждевременное закрытие боталлова протока у плода.

Пироксикам выделяется с грудным молоком. При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Неприятные ощущения в спине

При беременности и в период лактации противопоказан.

«Пироксикам» в ЭКО: правда или миф?

ЭКО – экстракорпоральное оплодотворение, осуществляемое в пробирке. Показаниями к ЭКО служат заболевания яичников, непроходимость маточных труб, мужское бесплодие и др. ЭКО назначается парам, которые уже перепробовали все возможные методы лечения бесплодия, но, ни один не принес результата.

Некоторые репродуктологи назначают препарат «Пироксикам» при подсадке плода (эмбрионов). Отмечается, что таблетки могут снижать сократительную активность матки. А это может привести к большой вероятности наступления беременности. Доктора, выписывающие препарат бесплодным парам, назначают его женщинам по 1 пилюле трижды в день, перед процедурой (за сутки до переноса эмбрионов) и в день ЭКО (утром 1 таблетку).

Пироксикам может улучшать реологические свойства крови. Это значит, что таблетки способны повышать кровоток в матке, что может оказать положительное действие на прикрепление эмбрионов во время ЭКО.

Не во всех клиниках, в которых проводится ЭКО, доктора назначают «Пироксикам». Достоверных данных о положительном воздействии этого средства на наступление беременности нет. Исследования проводились и результаты показали, что таблетки «Пироксикам» способны снижать сократительную активность матки. Это может повышать вероятность наступления беременности, но не гарантирует ее.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector