29.10.2019     0
 

Иглоукалывание при грыже поясничного отдела позвоночника


Причины грыжи

Провоцируют образование грыж различные факторы. Наиболее распространенными в этом ряду являются такие причины:

  • Эффективность иглорефлексотерапии при грыже позвоночника поясничного отделаОсложнения позвонковых патологий;
  • Травма позвоночника;
  • Ослабленные мышцы спины;
  • Нарушение питания дисков между позвонками;
  • Смещение позвонков;
  • Продолжительная нагрузка на хребет;
  • Возрастные изменения;
  • Искривление позвоночника.

Первенство же среди причин неизменно удерживают три: неправильная осанка, сидячая работа при отсутствии перерывов для разминки, малоподвижная жизнь.

Суть процедуры

Задачей иглорефлексотерапии при грыже позвоночника станет снятие спазматического синдрома и болевых ощущений, приостановка воспалительного процесса. Акупунктура благотворно сказывается на стимуляции кровообращения и нормализации обмена веществ, а так же на психоэмоциональном состоянии пациента. Не зря этот терапевтический метод с успехом использовался целителями с давних времен.

Основная задача иглорефлексотерапии — снятие спазма, болевых ощущений и приостановка воспалительного процесса у пациента

Только после проведения этих предварительных мероприятий рекомендуется перейти ко второй стадии терапии – лечению непосредственно грыжи. Акупунктура отлично сочетается с приемом медикаментов, т.к. стимуляция биологически важных точек благотворно влияет на усваивание препаратов организмом пациента, снижает риск возникновения нежелательных эффектов от лекарств и бережет внутренние органы от перегрузки продуктами лекарственных средств.

Данный вид медицины родился на Древнем Востоке, где практиковалось учение об энергетических каналах человека и привязанных к ним точках на его теле. До изобретения иглоукалывания данные участки стимулировались посредством массажа, однако акупунктура оказалась более действенным решением проблем со здоровьем.

Считалось, что каждое заболевание вызывает застой жизненной силы в определенных каналах. Исправить это можно было только через воздействие на связанные с данными меридианами точки. Иглорефлексотерапия (современное название процедуры) эффективно разгоняла энергию по телу пациента, в результате чего тот выздоравливал после прохождения лечебного курса.

Акупунктура крайне благотворно влияет на заболевания костей, хрящей и суставов, поэтому ее рекомендуют и для устранения проблем с позвоночником. Если говорить более научным языком, стимуляция биологически активных точек приводит к усилению кровообращения и активизации обмена веществ, что положительно сказывается на работе внутренних органов и степени заживления тканей.

Иглоукалывание при грыже позвоночника

Однако даже при всем обилии положительных отзывов от пациентов врачи практически не назначают данный вид процедур. Долгие годы лечение грыжи позвоночника иглоукалыванием не признавалось эффективным и полезным в узких кругах специалистов. Хотя, конечно, в сочетании с другими методами акупунктура действительно способна дать отличный результат.

Впрочем, и опасения вполне понятны, ведь в последнее время рынок услуг пополнился людьми, не имеющими должной квалификации. Если подобный человек возьмется за выполнение процедуры, ничего хорошего не выйдет, более того, такое вмешательство способно лишь ухудшить состояние больного.

Клиническая картина

Основной признак, сопровождающий нарушение естественного состояния фиброзно-хрящевого кольца – болевой синдром в люмбо-сакральной области. Дискомфорт при межпозвоночной патологии имеет хронический характер либо проявляется обострениями, он усиливается при неуклюжих движениях, чрезмерных нагрузках. Поначалу, при этапе формирования патологии, болевые симптомы отсутствуют, есть лишь единственный вариант диагностики развивающегося заболевания – дополнительные способы инструментального исследования.

Однако существует перечень неких второстепенных симптомов, позволяющих заподозрить даже начальную фазу патологии диска, когда главные клинические признаки болезни еще не начали проявляться. О протрузионном дефекте указывают такие проявления:

  • Изменение кожной температуры нижней конечности, размешенной на той стороне, где начинает развиваться патология;
  • Скованность поясницы;
  • Расстройства эрекции у мужчин;
  • Потеря чувствительности и разлады сексуальной функции у женщин;
  • Нарушение тонуса мышц нижних конечностей;
  • Дисфункция органов внутри малого таза: проблемы с испражнением, недержание мочи;
  • Покалывание в пояснице, онемение кожи в этой зоне;
  • Нарушение чувствительности нижними конечностями;
  • Развитие сутулости, появление привычки к компенсирующим позам.

Иглоукалывание при развивающейся грыже позвоночника – достаточно важное звено комплексного лечения заболевания. Процедура стоит в одном ряду с лечебной гимнастикой и сеансами массажа. Подобная методика не относится к категории альтернативного лечения, которое бы противостояло медикаментозной терапии либо хирургическому вмешательству.

При иглорефлексотерапии происходит стимуляция специальными иглами наиболее активных точек кожи. Эффект от такой стимуляции бывает различный. Поскольку механическое прокалывание иглами особых точек раньше относилось к боевому искусству, процедуру обязан выполнять лишь квалифицированный мастер.

Подготовка и проведение

Чтобы избавиться от грыжи, необходимо снять болевой синдром и уменьшить воспаление, в противном случае эффективным будет лишь хирургическое вмешательство. Однако убрать эти проявления можно только после устранения спазма мышц, вызывающего защемление сосудов и нервных корешков.

Иглоукалывание при грыже поясничного отдела позвоночника

Именно иглоукалывание при грыже позвоночника способно оказать нужный результат за 1–2 курса процедур. Сеанс акупунктуры длится от 15 минут до 1,5 часа в зависимости от тонкостей имеющейся патологии. Иглы вводятся под кожу в точки на крестце и пояснице, вдоль позвоночного столба. Их оставляют на определенный промежуток времени.

Единственный нюанс заключается в том, что в день проведения манипуляций желательно не подвергать себя значительным физическим нагрузкам, т. к. процедура требует расслабления.

При этом пациентам не стоит опасаться боли и следов на коже от постороннего вмешательства. Используемые иглы отличаются тонкостью и особым методом введения, поэтому они не наносят значительных повреждений. Обычно ощущения пациента ограничиваются легким покалыванием, теплом в зоне воздействия и резким расслаблением мышц. Чтобы усилить эффект от процедуры, пациенту не дают встать сразу, а оставляют его отдыхать на протяжении 1 часа.

Предлагаем ознакомиться:  Грыжа шморля грудного отдела позвоночника диагностика и признаки лечение

Например, иглоукалывание при грыже шейного отдела позвоночника, как и любого другого его сегмента, будет проходить по описанному выше принципу. Изменится только расположение точек, на которые оказывается воздействие.

Классификация иглотерапии

О том, помогает ли иглоукалывание победить грыжу позвоночника – неизвестно. Но вот то, что профессиональное воздействие иглами на определенные нервные скопления положительно влияет на самочувствие – доказано точно. Эффективность методики заключается в достижении таких целей:

  • Устранение спазма. При защемлении диска страдают окружающие ткани, мышцы напрягаются из-за болевого синдрома. Подобное состояние сковывает движения, из-за чего обезболивающие лекарства не способны достичь требуемого места локализации боли.
  • Активация нервных окончаний. Поскольку в зоне защемления нерва ослабевают мышцы, они постепенно атрофируются. Стимуляция иглами способствует предотвращению развития дистрофических застойных процессов в мышечных тканях.
  • Устранение нагрузки. Главная нагрузка у человека распределена в области поясницы. Все дополнительные факторы (патологии позвоночника) существенно ее увеличивают. Своевременное снятие мышечного напряжения предупреждает развитие боли.
  • Устранение боли. Благодаря воздействию на конкретные нервные окончания существенно купируется люмбалгия.

Методика иглоукалывания:

  1. Используется на любой стадии патологии, даже при обострении ее, для обезболивания;
  2. Позволяет существенно снизить дозировку назначенных медикаментов, нивелируя вероятность отрицательных эффектов;
  3. Практически не имеет противопоказаний, рекомендуется использовать при любом возрасте, а также состоянии пациента;
  4. Безболезненна процедура, не вынуждает больного прикладывать определенные усилия, как при лечебной гимнастике либо мануальной терапии.

Различают такие виды иглоукалывания:

  • по месту воздействия – на точки ушей, головы, носа, стопы, или отдельные точки тела;
  • по методу воздействия.

Классическое

Этот вид еще называют простой акупунктурой. Он означает воздействие на весь организм тонкими и длинными иглами диаметром 0,15-0,45 мм.

Микроиглотерапия

Используют иглы диаметром 0,1-0,3 мм из нержавеющей стали или сплава золота и серебра. Их прикрепляют лейкопластырем на 2-7 дней и более.

Этот метод отличается от других тем, что терапевтический эффект достигается за счет продолжительного воздействия на биоактивные точки. Пациент раздражает их, периодически надавливая на иголки. В большинстве случаев этот метод применяют после сеанса классического иглоукалывания.

Электроакупунктура

Для усиленной стимуляции через иглу пропускают слабый электрический импульс и она становится активным электродом. В зависимости от цели применяют электроимпульсы разной формы и частоты, которые подбирает врач. Например, в качестве анальгетиков – высокочастотные, а при параличах – прерывистые.

Для усиленной стимуляции через иглу пропускают слабый электрический импульс и она становится активным электродом

Для усиленной стимуляции через иглу пропускают слабый электрический импульс и она становится активным электродом.

Процедура не более болезненна, чем классический вариант. Инновационное сочетание электростимуляции с иглоукалыванием эффективно заменяет продолжительные манипуляции рукой, воздействует сильно, но не повреждая ткани. Электроакупунктура считается наиболее эффективной при заболеваниях позвоночника.

Существует множество подвидов иглоукалывания: японская, корейская и китайская техники, акупунктура отдельных участков тела, методики с использованием дополнительных приспособлений, лечебных трав и т.д. Наиболее популярными являются электроакупунктура, микроиглотерапия и классические процедуры.

Для проведения классического иглоукалывания используются стержни из серебра, золота или нержавеющей стали

Для проведения классического иглоукалывания используются стержни из серебра, золота или нержавеющей стали.

Классическое

В основе классического иглоукалывания лежат традиционные китайские учения. Для проведения процедуры используются стержни из серебра, золота или нержавеющей стали. Диаметр игл составляет 0,15-0,45 мм.

Микроиглотерапия

Ключевая особенность методики – использование небольших игл. Для правильной установки стержней используется пинцет. Острие вводится под кожу на 1-2 мм, затем фиксируется сверху пластырем.

Это позволяет воздействовать на биологически активные точки при движении и вибрации мышц. Микроиглотерапия может использоваться как самостоятельная процедура или в качестве дополнения к классическому воздействию.

Электроакупунктура

Электроакупунктура подразумевает воздействие электрическими импульсами, которые проводятся через стандартные стержни. Это видоизмененное классическое иглоукалывание. Использование тока помогает избежать неравномерной стимуляции биологически активных точек. Это может произойти при ручном воздействии из-за человеческого фактора.

Электроакупунктура подразумевает воздействие электрическими импульсами, которые проводятся через стандартные стержни

Электроакупунктура подразумевает воздействие электрическими импульсами, которые проводятся через стандартные стержни.

Ключевым преимуществом инновационной методики является возможность регулировать уровень стимуляции и частоту тока. Традиционно процедура продолжается до возникновения легкого чувства онемения. Дополнительное воздействие на нервные окончания уменьшает боль. Специалист может работать с одной или несколькими точками.

Лечебные свойства

Эффективность акупунктуры связана с тем, что стимулируемые точки отвечают за работу внутренних органов. Воздействие на них провоцирует следующие изменения, благотворно влияющие на состояние пациента:

  • уменьшается отечность тканей, прилегающих к поврежденному участку;
  • активизируется ток лимфы;
  • исчезают мышечные спазмы;
  • прекращается сдавливание нервных корешков;
  • проходит боль;
  • снижается нагрузка на позвоночные диски.
Предлагаем ознакомиться:  Сколиоз массаж какую сторону укреплять какую расслаблять

В результате всего этого пациент в скором времени обретает прежнюю подвижность. Действие других терапевтических мер становится более заметным, однако стоит понимать, что иглотерапия при грыже позвоночника быстро избавляет от проблемы только людей до 50 лет, т. е. относительно молодых.

Помогает ли акупунктура пожилым? Да, но воздействие ее менее эффективно. В этом случае придется проходить как минимум 2 курса процедур и уделять львиную долю внимания соблюдению врачебных рекомендаций.

Инновационная иглорефлексотерапия

Прогресс усовершенствует даже самобытные сферы, какими является древнекитайская терапия. Иглоукалывание, выполняемое при грыже, развивающейся в шейном либо поясничном отделе позвоночника, сейчас выглядит не так, как предлагалось оригинальной методикой. Нынче через иглы проходит малый электрический импульс, усиливающий стимуляцию активной точки.

Введенная в зону позвоночника игла провоцирует там слабое покалывание. Оно свидетельствует о присутствии электрических импульсов. Затем у больного развивается чувство онемения, тупая болезненность, пощипывание либо прилив тепла. Следует учитывать, что вводят иглы на продолжительный период – 15–90 минут. Если возникает необходимость, специалист слегка прокручивает иглы вручную или они проворачиваются из-за теплового воздействия.

Особые указания

Иглоукалывание при грыже поясничного отдела позвоночника

Несмотря на отсутствие побочных эффектов иглоукалывание нельзя назвать абсолютно безвредным. Поэтому оно не рекомендуется в ряде случаев, среди которых:

  • беременность;
  • заболевания дыхательных путей;
  • онкология;
  • бактериальные и вирусные инфекции;
  • дерматиты и лишаи в области воздействия;
  • период обострения хронических недугов;
  • гипертермия.

Может быть интересно: Проведение мануальной терапии при межпозвоночной грыже

Заключение

Иглоукалывание ‒ это неплохая альтернатива консервативному лечению. Её положительное воздействие на позвоночник оспорить невозможно. Хотя официальная медицина не признаёт эту методику, она не может отрицать факты её эффективности. Человеческий организм не полностью изучен, ещё много осталось секретов и аспектов для науки.

Иглоукалывание применяют при грыже позвоночника с целью устранить на некоторое время симптомы такие как боль и спазм мышц спины. Обратите внимание, что лечение должно быть комплексным.

Врач ЛФК

Проводит комплексную терапию и профилактику заболевания позвоночника, проводит расшифровку рентгенографии и МРТ снимков. Также проводит реабилитацию и восстановления физического состояния после травм.

Другие авторы

Иглорефлексотерапия, как способ медицинского воздействия, практикуется уже тысячелетия, поэтому методика обкатана на все 100%.

Ученые пытаются модифицировать иглоукалывание. Новые разработки касаются использования лазерного луча для воздействия на особые точки, импульсов электрического тока, вибрационной техники и иных техногенных штуковин. Однако переплюнуть традиционное иглоукалывание не получается. Из-за этого, когда больному рекомендуют акупунктуру – откажитесь от модных аппаратов, найдите квалифицированного иглорефлексотерапевта, причем желательно, чтобы он проходил обучение непосредственно у китайских мастеров.

Новая методика

Классический способ введения игл под кожу не предусматривает каких-либо посторонних воздействий. Однако недавно специалисты узнали, что в сочетании со слабыми разрядами тока процедура более эффективна. Комплексное решение позволяет не только снизить боль, но и повлиять на скорость восстановления хрящевой ткани. То есть подобная технология будет очень полезна при грыже любого отдела позвоночного столба и проблемах с суставами.

Иглоукалывание при грыже поясничного отдела позвоночника может применяться как отдельное лечение

Напряжение и частота разрядов тока, подключаемого к иглам, подбирается индивидуально, как и время процедуры. Назначаются параметры самим специалистом. На протяжении сеанса пациент чувствует лишь усилившееся покалывание без ощутимой боли, поэтому не стоит бояться подвергать себя данной манипуляции.

Классическая и новая методики заслужили немало положительных отзывов, хотя многие полагают, что иглорефлексотерапия — плацебо, не способное в действительности исправить ситуацию. Однако в таком деле важнее подобрать квалифицированного специалиста, который сможет правильно провести курс лечения. Чтобы быть уверенным в эффективности акупунктуры, стоит посетить хотя бы 3 процедуры. А если улучшения не последует, то придется искать другие методы.

Как развивается межпозвоночная грыжа?

Между позвонками располагаются межпозвоночные диски, которые предотвращают травмирование костной ткани и обеспечивают подвижность. Они состоят из пульпозного ядра, которое находится в плотном фиброзном кольце. Грыжа формируется, если содержимое последнего выходит за пределы полости в результате возникновения трещин. Это может произойти из-за долговременного воздействия чрезмерной нагрузки, при получении травм, в результате нарушения обменных процессов и т.д.

Пациенты могут столкнуться с грыжами шейного, грудного или поясничного отдела. Из-за анатомических особенностей последний участок подвергается большей нагрузке, поэтому в нем образования возникают чаще.

В дальнейшем ядро вытекает через появившиеся трещины и препятствует нормальному функционированию опорно-двигательного аппарата.

Больные пытаются облегчить состояние с помощью смены положения тела, из-за чего возникает нарушение осанки. Это приводит к неравномерному распределению нагрузки и способствуют дальнейшему увеличению грыж. В запущенных случаях пульпозное ядро полностью отделяется от фиброзного кольца.

Грыжа формируется, если содержимое фиброзного кольца выходит за пределы полости в результате возникновения трещин

Грыжа формируется, если содержимое фиброзного кольца выходит за пределы полости в результате возникновения трещин.

Пациенты могут столкнуться с грыжами шейного отдела позвоночника

Пациенты могут столкнуться с грыжами шейного отдела позвоночника.

Чаще всего грыжа образуется в поясничном отделе позвоночника

Чаще всего грыжа образуется в поясничном отделе позвоночника.

Появившееся по тем или иным причинам выпячивание студенистого вещества некоторое время сдерживает продольная связка, но если не начинать лечение и не менять образ жизни, болезнь прогрессирует. Разделяют такие стадии развития грыжи:

  • Пролапс. Выпячивание межпозвоночного диска на 2-3 мм, без разрыва оболочки. Человек может испытывать после физических нагрузок несильные, ноющие боли, быстро устает. В области поражения может появляться чувство жжения или холода.
  • Протрузия. Диск выпячивается на 4-15 мм. Его оболочка еще не повреждена, но пульпозное ядро постепенно смещается и начинает давить на нее. Если не защемлены нервные корешки и сосуды, человек может не ощущать сильного дискомфорта. В противном случае боль будет отдавать в конечности. Для протрузии шейного отдела характерны скачки артериального давления, головные боли, а для поясничного – радикулит и нарушение работы органов малого таза.
  • Экструзия. Фиброзное кольцо разрывается, студенистое вещество выделяется наружу. Это сопровождается резкой болью, которая постепенно стихает, но остается спазм мышц, отек мягких тканей и ограниченная подвижность патологического участка. При ущемлении седалищного нерва боль отдает в ягодицы и ноги, усиливается не только при движении, но и кашле. Неврологические изменения вызывают онемение конечностей.
  • Секвестрация. Часть грыжевого выпячивания отделяется от жизнеспособных тканей основного диска. Если это происходило постепенно, симптомы будут сглажены, но при быстрой секвестрации под давлением могут быть повреждены корешки нервов, и человек чувствует кинжальную боль, после которой наступает паралич конечностей. Отделившийся фрагмент отмирает быстро, иммунная система воспринимает его как чужеродное тело, атакует, и это приводит к воспалительным процессам в позвоночнике.
При выпячивании межпозвоночного диска на 2-3 мм в области поражения может появляться чувство жжения

При выпячивании межпозвоночного диска на 2-3 мм в области поражения может появляться чувство жжения.

Диск при протрузии выпячивается на 4-15 мм. Его оболочка не повреждена, но пульпозное ядро постепенно смещается и начинает давить на него

Диск при протрузии выпячивается на 4-15 мм. Его оболочка не повреждена, но пульпозное ядро постепенно смещается и начинает давить на него.

Для протрузии шейного отдела характерны скачки артериального давления

Для протрузии шейного отдела характерны скачки артериального давления.

Предлагаем ознакомиться:  Упражнения для позвоночника и шеи, суставов, поясницы, осанки, укрепления мышц спины, по Бубновскому, Норбекову в бассейне и домашних условиях

Как проводится процедура

Пациент должен непосредственно перед сеансом соблюсти такие правила:

  • не заниматься спортом и не делать внутривенные инъекции;
  • перекусить легкой пищей без пряностей;
  • опорожнить мочевой пузырь.

Атмосфера в помещении для иглоукалывания должна способствовать расслаблению. Пациент располагается на кушетке ногами к стене. Специалист обрабатывает его кожу антисептиком. Стерильные одноразовые иглы вводятся в те или иные точки в зависимости от заболевания. Поэтому перед началом курса рефлексотерапевт должен ознакомиться с вашим рентгеновским снимком и результатами анализов. Лечение начинают с основного симптома.

В момент введения иглы в точку акупунктуры ощущения будут болезненными в той или иной степени. После появляется слабое покалывание, может возникнуть онемение, прилив тепла, ощущение холода или зуд. Пациент не почувствует ничего, если игла введена в пустую зону. Специалист может начать сеанс с точек, действующих общеукрепляюще, постепенно переходя к больному участку.

За 1 манипуляцию специалист может использовать минимум 20 игл

За 1 манипуляцию специалист может использовать минимум 20 игл.

Установив иглы, пациента накрывают легкой тканью, похожей на бумагу. Длительность сеанса – от 15 минут до 1,5 часа. Периодически врач прокручивает иглы и контролирует пульс.

При грыжах позвоночника ход лечения сводится к следующему:

  • процедуру проводят ежедневно;
  • назначают не менее 10-12 сеансов;
  • за 1 манипуляцию используют минимум 20 игл.

Если болевые ощущения во время процедуры усилились, появилось головокружение, повышенное потоотделение, озноб или тошнота – это свидетельствует о падении артериального давления у пациента в результате неверного выбора точек для воздействия. Сеанс необходимо остановить.

Бывает, что, почувствовав улучшение, человек прекращает лечение. Но чтобы обеспечить стойкий терапевтический эффект, назначенный врачом курс иглотерапии необходимо пройти полностью.

Сначала специалист проводит опрос и старается собрать больше информации о состоянии пациента. Терапевту могут понадобиться результаты обследований. После беседы подбирается оптимальное время проведения процедур. Специалист может перенести курс по своему усмотрению, т.к. во время сеансов происходит воздействие на биологические точки, которые могут быть не всегда активны.

До введения игл пациенту нужно раздеться и принять горизонтальное положение. Специалист обеззараживает обрабатываемые участки кожи для предотвращения инфицирования тканей. Иглы вводятся легкими движениями. В момент прокалывания пациент может ощутить прилив тепла. Это является вариантом нормы.

Для 1 процедуры традиционно используются 6-12 стержней. Острие вводится неглубоко. К иглам могут быть подключены электроды, если проводится воздействие током. В большинстве случаев длительность сеанса 20-40 минут, однако иногда продолжительность может быть увеличена до 1-2 часов.

В большинстве случаев длительность сеанса иглоукалывания может продлиться 20 минут

В большинстве случаев длительность сеанса иглоукалывания может продлиться 20 минут.

Иглоукалывание рекомендуется проходить курсами по 8-10 процедур. Для поддержания нормального состояния сеансы повторяют каждые полгода.

Преимущество перед другими методами

Пациенты выбирают иглорефлексотерапию, руководствуясь такими факторами:

  • Энергетический баланс восстанавливается только за счет собственных защитных резервов организма.
  • Метод не вызывает аллергической реакции.
  • Процедура почти безболезненна.

Иглоукалывание при грыже поясничного отдела позвоночника

Пациентам старше 50 лет надо знать, что для них иглоукалывание при лечении грыж позвоночника менее эффективно. Им больше подойдет моксотерапия – воздействие на акупунктурные точки тлеющим кончиком угольной сигары из целебных трав.

Пациентам старше 50 лет больше подойдет моксотерапия - воздействие на акупунктурные точки тлеющим кончиком угольной сигары из целебных трав

Пациентам старше 50 лет больше подойдет моксотерапия – воздействие на акупунктурные точки тлеющим кончиком угольной сигары из целебных трав.

Иглотерапия является относительно безопасной процедурой с минимумом противопоказаний. В процессе не используются медикаменты, поэтому уменьшается шанс возникновения индивидуальных реакций.

Иглоукалывание не требует обезболивания. При грамотном проведении процедуры у пациента практически не возникают неприятные ощущения. После введения игл у больного не остаются шрамы, рубцы или кровоточащие раны. Методика позволяет получить быстрый эффект: выраженное облегчение состояния наблюдается уже через 5-10 сеансов.

https://www.youtube.com/watch?v=N7yDKlnKLEc

Следует помнить, что иглоукалывание по эффективности уступает медикаментам и хирургическому вмешательству. Его используют только как дополнение.

Иглоукалывание не требует обезболивания

Иглоукалывание не требует обезболивания.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector