30.10.2019     0
 

Первая медицинская помощь при вывихе различных суставов


Разновидности вывихов

Причинами вывиха являются любого рода травмы.

Специалисты классифицируют вывихи по происхождению, степени смещения, состоянию кожи над суставом и давности травмы.

В зависимости от происхождения вывих может быть:

  • травматическим – возникает при травматическом воздействии;
  • патологическим – происходит из-за заболевания;
  • врожденным – образуется из-за нарушений внутриутробного развития.

В зависимости от степени смещения костей вывих может быть:

  • полным – концы сустава расходятся полностью;
  • неполным (подвывих) – концы сустава расходятся, но частично соприкасаются.

В зависимости от состояния кожных покровов над суставом вывих может быть:

  • закрытым – не сопровождается нарушением целостности кожи;
  • открытым – сопровождается появлением раны.

В зависимости от давности вывих может быть:

  • свежий – давность травмы до 3 суток;
  • несвежий – давность травмы до 14 суток;
  • застарелый – давность травмы более 2-3 недель.

Кроме этого, специалисты выделяют такие виды вывихов:

  • паралитический – вызывается параличом группы мышц, которая перевешивает по силе группу мышц-антагонистов;
  • осложненный – травма, сопровождающаяся осложнениями (поражение нервов, нарушение целостности магистральных кровеносных сосудов, внутри- или околосуставными переломами);
  • привычный – периодически повторяющийся в одном и том же суставе вывих, обусловленный анатомическими изменениями сустава из-за различных патологий, слабостью связок или мышц;
  • невправимый – застарелые вывихи или травмы, осложненные проникновением тканей между суставными поверхностями костей.

Симптомы вывихов

Признаки вывихнутой конечности напрямую зависят от вида самой травмы. Соответственно оказывается помощь.

Дискомфорт, отек тканей и появляется опухоль

Дискомфорт, отек тканей и опухоль.

  • сильная боль;
  • дискомфорт;
  • ограничение в движении;
  • изменение контуров сустава;
  • отек тканей;
  • массивное кровоизлияние в травмированной области.

Боль характерно усиливается при прикосновении или совершении движения. Вся окружающая область отекает, кожный покров краснеет, появляется гематома.

С течением времени ткани отекут, в месте разрыва тканей скопится кровь

С течением времени ткани отекут, в месте разрыва тканей скопится кровь.

  • контуры сустава изменяются, буквально расплываются из-за выраженного отека;
  • мануальный осмотр показывает неестественное расположение головки;
  • изменяется длина конечности.

Внешне определить наличие очень просто — первичные симптомы проявляются молниеносно. Наличие отека становится очевидным спустя 10-15 минут после воздействия. ПМП должна быть оказана немедленно, ведь с течением времени ткани отекут, в месте разрыва тканей скопится кровь.

Прежде чем рассмотреть основные симптомы, присущие вывихам, отметим, что более конкретно определяет их область травмирования сустава. В числе общих симптомов отметим следующие:

  • характерный хлопок, появляющийся в момент получения травмы;
  • появление отека, опухание области травмированного сустава;
  • боль;
  • кровоподтеки;
  • снижение чувствительности, которое возникает в результате повреждения при травмировании нервных окончаний;
  • онемение, покалывание;
  • побледнение кожного покрова;
  • ограничение подвижности;
  • видимая деформация.

Вывих плеча

Наиболее распространенным видом вывиха является вывих плеча, возникающий при травме. У этого есть свое объяснение: дело здесь в частности заключается в особенности анатомического строения, которой располагает плечевой сустав.

Как правило, возникает такой вывих при непрямом воздействии на сустав, к примеру, при падении на предплечье либо на локоть. Практически во всех случаях происходит разрыв капсулы. В некоторых ситуациях повреждается вращательная манжета или происходит отрыв плечевого бугорка.

Вывих бедра

Диагностируется он нечасто (порядка в 7% случаев), чаще всего происходит вывих бедра подвздошный, далее, по распространенности, отмечается вывих запирательный и седалищный, а также надлонный.

alt

Симптомы вывихов разных суставов не сильно различаются. При любом вывихе основные его симптомы следующие:

  • сильная боль в месте поврежденного сустава, которая будет усиливаться при движении конечностью;
  • на месте вывиха появляется отек, могут появиться кровоподтеки (от повреждения сосудов);
  • травмированный сустав внешне изменится в размерах и форме, кроме того может измениться длина травмированной конечности;
  • если при вывихе повреждаются нервы, пострадавший может жаловаться на потерю чувствительности травмированной конечности;
  • движение больным суставом будут ограничены или вообще невозможны из-за сильной боли.
  • характерный хлопок, появляющийся в момент получения травмы;
  • появление отека, опухание области травмированного сустава;
  • боль;
  • кровоподтеки;
  • снижение чувствительности, которое возникает в результате повреждения при травмировании нервных окончаний;
  • онемение, покалывание;
  • побледнение кожного покрова;
  • ограничение подвижности;
  • видимая деформация.

Вывих бедра

Признаки

Некоторые симптомы вывихов зависят от вида повреждения. Однако часть признаков характерна для всех видов таких травм.

При вывихе у больного появляются следующие симптомы:

  • резкая боль в области повреждения, которая становится интенсивнее при любой попытке движения;
  • покраснение кожи в зоне травмы;
  • отечность кожных покровов;
  • кожа над суставом имеет большую температуру, чем окружающие ткани;
  • деформация сустава (изменяются его размеры и форма);
  • изменение длины конечности;
  • прощупывающийся в необычном месте суставный конец.

Иногда при вывихах у больного повышается температура и появляется озноб. При повреждении сосудов в области травмы образуются кровоподтеки. При нарушении целостности или компрессии нервов наблюдается снижение или утрата чувствительности.

Вывих случается тогда, когда на сустав оказывается резкое и чрезмерное воздействие, как правило, в направлении, несвойственном для движения в данном суставе. В этом случае суставная часть кости выходит из анатомически правильного положения, при этом может повреждаться суставная сумка, разрываться связки и кровеносные сосуды, сдавливаться и повреждаться нервные окончания.

Наиболее часто происходят вывихи (по убыванию): пальца, плеча, стопы, локтя, височно-нижнечелюстного сустава, колена, тазобедренного сустава.

Фиксирующая повязка при вывихе плеча

Перед тем, как начать оказывать первую помощь при вывихе, нужно убедиться в наличии его симптомов.

Признаками того, что произошел вывих, являются:

  • Резкая боль в суставе;
  • Неестественное положение конечности;
  • Невозможность движения в суставе или резкое ограничение его подвижности, усиление боли при попытке движения.

Как правило, сустав при вывихе изменяет форму, что особенно заметно у людей худощавого телосложения. Также нередко образуется травматический отек, обусловленный повреждением кровеносных сосудов, а иногда и выходом синовиальной жидкости из суставной сумки.

От менее опасных травм, таких как растяжение связок или ушиб, вывих отличается тем, что описанные выше признаки не нарастают постепенно, а проявляются сразу после травмы. Если вы не уверены в том, какая именно травма произошла, лучше предположить более тяжелый вариант, и оказывать первую помощь, требуемую при вывихе.

Вывих бедра

Вывихи бедра относят к вывихам ноги и составляют до 5% всех вывихов. Причиной вывиха бедра может стать удар большой силы, например, при авариях или падениях с большой высоты.

Выделяют задний и передний вывих бедра. Задний вывих бедра встречается намного чаще, чем передний. В обоих случаях при резком сгибании сустава головка бедренной кости разрывает суставную капсулу. Самым наглядным симптомом вывиха бедра является укорочение ноги, сустав которой был поврежден.

Как отличить перелом от вывиха

Точно установить наличие вывиха или перелома может только врач, руководствующийся данными осмотра пациента и результатами рентгенологического обследования. Однако на догоспитальном этапе можно попытаться самостоятельно отличить перелом от вывиха:

  • при переломе кровоподтек и отек локализуются над поврежденной костью и только потом распространяются на окружающие ткани, а при вывихе они формируются над поврежденным суставом и тоже позднее распространяются на окружающие участки кожи;
  • при переломе со смещением во время прощупывания определяются края отломков, а при вывихе – суставные поверхности;
  • при переломе интенсивная боль возникает именно в месте травмы, а при вывихе – становится интенсивнее именно при попытках прощупывания;
  • при переломе изменяется и форма, и длина конечности, а при вывихе – только длина.

Определить тип полученной травмы можно по симптомам и внешним признакам. Перелом характеризуется нарушением целостности кожных покровов: они либо рвутся, либо натягиваются. На травмированном участке сохраняется подвижность. Обломки кости выпирают из-под кожи, человек теряет чувство опоры и испытывает нестерпимую боль во всей конечности.

При переломе кожа натягивается либо обломки кости выпирают из-под кожи

При переломе кожа натягивается либо обломки кости выпирают из-под кожи.

Боль при вывихе локализуется именно в суставе. Быстро развиваются первичные признаки: покраснение кожных покровов, на ощупь они становятся горячими, появляется отек. Выпуклости находятся на разном расстоянии друг от друга. Разлом кости влечет изменение в форме и длине конечности, отек появляется медленно.

Несмотря на то, что доврачебная помощь при этих травмах не отличается, существует ряд обязательных мероприятий. Пострадавшего с вывихом можно перемешать, если не задет тазобедренный сустав. Пациента с переломами лучше не трогать, даже зафиксированная конечность может быть растревожена, и начнется сепсис.

Предлагаем ознакомиться:  Дисфункция челюстно лицевого сустава лечение

Первая помощь при вывихе конечностей необходима для предотвращения инвалидности. Важно помнить о том, что комплекс мер направлен только на фиксацию и обработку возможной раны. Распознать травму, оказать помощь может только травматолог.

Олег Маркелов

Спасатель ГУ МЧС России по Краснодарскому краю

Больше статей

Травма коленного сустава

Основная задача доврачебной помощи — облегчить страдания человека, предотвратить еще большее смещение сустава и травмирование мягких тканей. Важность оказания медицинской помощи сразу после получения травмы — предупредить возникновение или уменьшить симптомы следующих состояний:

  • распространение подкожного кровоизлияния вследствие сжатия кровеносных сосудов;
  • частичного или полного разрыва соединительной ткани;
  • сдавливания или повреждения нервных волокон;
  • отмирания тканей при вывихе сустава бедра;
  • перелома краевого типа костей в зоне прикрепления связок.

Сустав  это соединение костей, обеспечивающее движение в конечности. Сустав образуется суставными концами двух костей, покрытыми хрящевой тканью, которая амортизирует и смягчает трение при движении. Иногда в суставе находится дополнительный хрящ в роли своеобразной прокладки, например мениск в коленном суставе.

Суставные части костей заключены в так называемую суставную сумку, внутри которой находится синовиальная жидкость. К суставу относятся еще и связки, которые прочно соединяют его составляющие между собой. Таким образом, сустав это весьма прочная конструкция, способная выдерживать серьезную нагрузку.

Клинические признаки вывиха выраженные и наблюдаются сразу после получения травмы. Незамедлительная первая помощь при вывихах требуется, когда у потерпевшего человека отмечаются следующие симптомы:

  1. Резкая и сильная боль в области поврежденного сустава, которая усиливается при любом движении.
  2. Изменение формы суставной конечности.
  3. Обездвиженность поврежденного участка.
  4. Отек в области повреждения.
  5. Снижение чувствительности сустава: онемение, покалывание.

Облегчить состояние потерпевшего человека можно если ручными приемами вправить вывих, но человек без специальных навыков или медицинского образования не должен браться за такую процедуру, поскольку своими действиями может еще больше навредить человеку. Однако облегчить состояние человека с вывихом сустава можно, но перед тем как буде оказываться доврачебная медицинская помощь нужно быть уверенным в своих действиях и не подаваться эмоциям.

Приложить холод для облегчения при вывихе сустава

Человек без медицинского образования и владения специальных навыков не должен браться за вправление вывиха, но он может провести следующие мероприятия, которые позволят улучшить состояние больного до посещения клиники:

  1. Холод. К поврежденному суставу нужно приложить холодный компресс, который позволит снизить болезненность, предотвратить распространение отека на другие ткани. Важно заметить, что холод на поврежденном суставе не стоить держать более 10 – 20 минут.
  2. Фиксация. Травмированная конечность требует полного покоя, это позволит не допустить деформацию сустава и другие возможные осложнения. На поврежденный участок нужно наложить эластичный бинт, но сама повязка не должна быть слишком тугой, чтоб не нарушать кровообращение и не спровоцировать застойные процессы в сосудах.
  3. Поврежденному суставу нужно придать возвышенное положение. Для этого можно использовать подручные средства: свернутую одежду, валик, кусок доски или любую другую принадлежность с твердой поверхностью.
  4. Прием обезболивающих препаратов. Снизить болевые ощущения помогут анальгетики: Анальгин, Баралгин, Нимид, Ортофен, Кетанов и другие, которые обладают обезболивающим, противовоспалительным действием.
  5. Если из-за сильного повреждения сустава человек не в силе самостоятельно обратится за медицинской помощью, тогда нужно вызвать Скорую.

После поступления в стационар, нужно рассказать врачу какую помощь получил потерпевший. Важно заметить, что от качества оказанной первой доврачебной помощи зависит не только состояние человека до приезда врачей, но и прогноз на дальнейшее лечения. В условиях стационара человек с вывихом получит всю необходимую медицинскую помощь.

При получении вывиха, человек не должен самостоятельно вправлять сустав, это может привести к разрыву капилляров и повреждении нервных окончаний. Также не стоить слишком туго бинтовать поврежденный сустав. Таким образом нарушается кровообращение, как результат – отек конечности.

После полученной травмы нельзя снимать боль алкоголем, таким образом человек не избавится от боли, но в процессе оказания ему нужной медицинской помощи в условиях стационара, врачи не смогут при необходимости ввести наркоз, из – за несовместимости его с алкоголем.

Оказание первой помощи в результате вывиха требует, прежде всего, фиксации конечности, что производится в том положении, которое этой конечностью было принято на момент травмирования. Обязательным действием становится применение к травмированной области холодного компресса. Согревающие компрессы строго противопоказаны.

Опять же, как было ранее отмечено, первая помощь при вывихах суставов должна исключать самостоятельное вправление – это может сделать лишь квалифицированный специалист, и только в условиях медучреждения после установления факта сочетания вывиха (или его отсутствия) с трещинами костей или с их переломами.

Сильное механическое воздействие на коленный сустав может привести к вывиху. Такая травма случается достаточно редко из-за надежной защиты сустава колена связками. Чаще всего подобное повреждение получают спортсмены, однако это может произойти и при падении с высоты или из-за серьезной аварии.

Такая травма видна невооруженным глазом: происходит деформация сустава в коленной области. Также присутствуют симптомы, характерные для вывиха других суставов:

  • острая боль;
  • отек;
  • онемение в ноге;
  • ниже травмированного места не прощупывается пульс.

Первая помощь при вывихах суставов должна быть оказана следующим образом. Пострадавшего необходимо обездвижить. На поврежденное место приложить холод. Чтобы не допустить обморожения, холод прикладывается через полотенце или любую ткань. Ни в коем случае нельзя самостоятельно пытаться вправлять вывих. Любая неосторожность может привести к неисправимым последствиям в виде хронических болей и ограничения подвижности сустава.

Вывих коленного сустава, как и вывих бедра, относится к вывихам ноги. При вывихе коленного сустава нарушается связь между костью бедра и костями голени. Признаки вывиха коленного сустава схожи с признаками вывиха бедра.

В отельную категорию вывихов ноги выделяют вывих надколенника. Его основная причина – прямая травма, в результате которой надколенник смещается вбок, разворачивается вокруг своей оси или вклинивается в суставную щель между костями сустава.

Симптомы вывиха коленного сустава:

  • вывих коленного сустава сопровождается сильной болью;
  • после получения травмы сустав увеличится в размерах;
  • сгибание коленного сустава будет практически невозможным, а при попытках сгибания пострадавший будет чувствовать сильную боль.

Возможные осложнения

Несвоевременно оказанная первая помощь при вывихах может привести к следующим осложнениям:

  1. Разрыву мышц, связок и сухожилья.
  2. Повреждению нервных окончаний или кровеносных сосудов.
  3. Отеку конечности, который может распространятся и на здоровые ткани.
  4. Развитию артрита в будущем.

После оказанной первой помощи, больному человеку нужно обратится к врачу. В условиях стационара пациенту проведут все необходимые мероприятия, включая сбор анамнеза, осмотр поврежденного сустава, сдачу анализов, рентген. Если целостность связок и околосуставных тканей не нарушена, тогда врач вправляет поврежденный сустав.

Вывих. Что делать с вывихом?

Вывих может повлечь следующие осложнения:

  • полный или частичный разрыв суставной капсулы;
  • компрессия или нарушение целостности крупного сосуда;
  • компрессия или повреждение нервов;
  • краевой перелом кости в области крепления мышц и связок;
  • травматический плексит (при вывихе плеча), приводящий при отсутствии своевременного вправления к развитию гангрены;
  • некроз тканей (при некоторых вывихах бедра).
Предлагаем ознакомиться:  Как быстро снять боль в коленном суставе народными средствами

Вывих плеча

Своевременная помощь при вывихе – первый и важнейший этап на пути к полному восстановлению. Пострадавшему поможет продержаться до прибытия медицинских работников и минимизирует возможные последствия правильно оказанная первая помощь при переломах и вывихах. В первую очередь нужно вызвать скорую помощь. До оказания медицинской помощи необходимо выполнить действия, описанные ниже.

Рука человека обладает уникальным строением, которое позволяет ей двигаться в трех плоскостях. Плечевой сустав считается самым подвижным в организме. Неудивительно, что плечо часто подвергается травмам. Подобное повреждение можно получить, занимаясь абсолютно любым делом.

Вывих локтевого сустава – одна из самых распространенных травм руки. Возникает подобное повреждение при резком механическом воздействии на согнутую или разогнутую руку.

Главные симптомы травмы руки:

  • острая сильная боль в поврежденном месте;
  • невозможность прощупать пульс на запястье;
  • потеря двигательной функции.

Своевременное лечение поможет быстро восстановить кровоток к тканям руки и подвижность суставов. Поврежденную конечность нужно обездвижить, больному можно дать обезболивающее. Вправлять вывих самостоятельно категорически нельзя.

Вывих плечевого сустава относится к вывихам руки и встречается намного чаще, чем другие виды вывихов. Высокая вероятность травматизма плечевого сустава обусловлена его большой подвижностью, а также тем, что площадь соприкосновения суставной поверхности костей плечевого сустава довольно небольшая.

Очень часто встречаются передние вывихи плечевого сустава. Кстати, они имеют свойство неоднократно повторяться, если однажды такая травма уже была получена.

Распознать вывих плечевого сустава можно, попробовав прощупать пульс на лучевой артерии: он будет ослаблен из-за сдавливания сосуда костью.

Оказание первой помощи при вывихе

Чтобы уменьшить боль и снять отек, к месту травмы следует приложить холод.

Цель первой помощи при вывихах суставов направлена на обездвиживание области повреждения, которое обеспечивает устранение боли и усугубления травмы.

  1. Удобно усадить больного и придать травмированной части тела удобное положение.
  2. При наличии повреждений мягких тканей обработать рану антисептическим раствором (перекисью водорода, хлоргексидином или спиртом) и наложить повязку из стерильного бинта.
  3. Дать больному принять обезболивающий препарат в виде таблеток (Ибупрофен, Нимесулид, Анальгин, Кеторол, Парацетамол или др.) или выполнить внутримышечную инъекцию.
  4. Обездвижить поврежденный сустав при помощи повязки или шины, изготовленной из подручных средств (досок, веток, плотного картона и пр.). Шину необходимо обернуть хлопковой тканью или бинтом и плотно примотать к поврежденной конечности так, чтобы сустав оставался неподвижным, а ее края не пережимали мягкие ткани, нервы и сосуды. При повреждении суставов ног или пальцев рук и отсутствии возможности изготовить шину можно прибинтовать пораженную конечность к здоровой. А при вывихе суставов руки обездвижить ее можно при помощи косыночной повязки и бинта. Если произошел вывих ключицы, то перед наложением обездвиживающей повязки в область подмышки следует подложить валик из куска ваты, марли или ткани. При вывихах суставов рук подкладывать валик не нужно.
  5. Помните! Нельзя пытаться вправить вывих самостоятельно. Эту процедуру должен проводить только врач.
  6. Для уменьшения боли и отека к области травмы приложить лед. Следует помнить о том, что его необходимо снимать через каждые 15-20 минут на 2 минуты для предупреждения обморожения. Помните о том, что при таких травмах прикладывать тепло к поврежденной области нельзя.
  7. Вызвать «Скорую» или транспортировать больного в травматологический пункт или приемный покой другого лечебного учреждения не позднее, чем в первые 2-3 часа после получения травмы. При вывихе верхней конечности пострадавшего следует перевозить в положении сидя, а при вывихе ноги – в положении лежа. Во время транспортировки область повреждения должна оставаться неподвижной.

Наверное, каждый слышал, что вывих лечится вправлением. Однако не все знают, что категорически не рекомендуется делать это неспециалисту, так как неумелые действия могут значительно усугубить травму, а в тяжелых случаях привести к полному разрушению сустава и последующей инвалидности.

Первая медицинская помощь при вывихе различных суставов

Если характер травмы позволяет предположить вывих, пациента нужно как можно быстрее доставить в травмпункт или травматологическое отделение больницы. Там сделают рентгеновский снимок конечности для подтверждения предварительного диагноза, и окажут помощь.

Доврачебная же помощь заключается в следующем:

  1. Сустав должен быть обездвижен, причем – Внимание! – в том положении, в котором он находится после травмы. Ни распрямлять конечность, ни поворачивать ее не нужно. Для фиксации сустава накладывают шину, так же, как и при переломе. Если произошел вывих тазобедренного сустава, пострадавшего нужно уложить, прибинтовать поврежденную ногу к здоровой и транспортировать в положении лежа на жестких носилках или предмете, их заменяющем;
  2. Приложить пузырь со льдом или другой холодный предмет (например, бутылку воды из холодильника и т.п.) к пострадавшему суставу, чтобы уменьшить отек;
  3. Можно дать пострадавшему обезболивающее. Подойдет Анальгин, Парацетамол, Нимесил или любой другой анальгетик. Следует помнить, что если острой боли нет, то и необходимости в приеме анальгетика нет, поскольку полное обезболивание может затруднить диагностику;

Доставить пострадавшего в ближайшую больницу или травматологический пункт, либо дождаться приезда скорой помощи.

Каждый человек знает: такие повреждения следует вправлять. Первая медицинская помощь при вывихах полностью исключает репозицию без присутствия врача.

Вправливать разрешено только медперсоналу

Вправливать разрешено только медперсоналу.

Категоричность связана с тем, что неправильные действия осложнят травму: сустав может быть разрушен окончательно. Пострадавшего следует немедленно отправить в больницу. Даже там зачастую ждут пока спадет отек тканей, чтобы вправить максимально правильно — определить это без аппаратуры невозможно. Диагностика позволит выяснить степень тяжести и оказать необходимую помощь.

Правильный алгоритм

Правильный алгоритм помощи.

  1. Поврежденная конечность полностью обездвиживается наложением шины. Важно, чтобы сустав остался в положении, которое принял из-за травмы.
  2. Шина накладывается как при закрытом вывихе, так и при открытом — поверх давящей повязки.
  3. Если тип открытый, то первым делом промывается рана, накладывается давящая повязка для предотвращения кровопотери, и только после накладывается шина. Необходимо действовать максимально мягко, чтобы не передавить лишний раз поврежденные ткани.
  4. Если вывихнут тазобедренный сустав, то тело следует зафиксировать полностью. Пострадавший должен лежать. Рекомендуется его привязать к носилкам — например, к прямой доске (она выполнит роль большой шины) в двух местах: выше и ниже таза.
  5. Поврежденное место охлаждается для снижения риска развития отека тканей — они затруднят диагностику и вправление. Необходимо приложить пакет со льдом, бутылку с холодной водой или любой другой доступный охлажденный предмет. Важно, что прикладывается только на минуту, после чего следует убрать и выждать какое-то время. В противном случае не избежать гипертермии тканей.
  6. Пострадавшему нужно дать обезболивающее для снятия острого болевого синдрома.

Пострадавшего обязательно следует доставить в травмпункт для оказания полноценной помощи. Не рекомендуется самостоятельно передвигать человека, если поврежден тазобедренный сустав. Необходимо зафиксировать пострадавшего, не допускать движения и дождаться скорой помощи.

Первая помощь при вывихах обычно воспринимается людьми как необходимость вправить вывихнутую конечность. В первую очередь необходимо запомнить следующий момент. Неважно, это вывих пальца, предплечья, нижней челюсти, плечевого или коленного сустава: нельзя самостоятельно вправлять вывих. Этим в рамках оказания мед.

В случае вывиха доврачебная мед. помощь включает в себя следующие действия:

  • оказывая первую мед. помощь, сохраняйте спокойствие: ваше состояние существенно влияет на результат ваших действий;
  • обездвижьте поврежденные конечности. Если это вывих ноги (голеностопного, коленного или бедренного сустава), наложите шину, используя подручные материалы. В случае повреждения суставов руки (локтевого, запястья, плечевого сустава) можно применить косыночную повязку;
  • дайте пострадавшему обезболивающий препарат;
  • при закрытом вывихе, приложите к его месту холод, чтобы снизить боль. Если открытый – перед тем, как накладывать холодные компрессы, обработайте раны, наложите асептическую повязку;
  • вызовите скорую помощь, если сами не сможете доставить пострадавшего в мед. учреждение. Затягивать с транспортировкой не стоит, лучше сделать это в ближайшие несколько часов после получения травмы.
Предлагаем ознакомиться:  Широчайшие мышцы спины упражнения. Как накачать широкую спину

Эти меры необходимо знать, ведь своевременное оказание первой мед. помощи ускорит процесс выздоровления и (если все будет сделано правильно) избавит его от тяжелых последствий вывиха. Дальнейшая мед. помощь будет оказана пострадавшему в больнице.

Вывих костей предплечья

Вывих костей предплечья (или локтевого сустава) – самый распространенный вид вывиха руки после вывиха плечевого сустава.

Хотя, некоторые источники говорят о том, что вывих локтевого сустава, все же, встречается чаще.

Вывихи костей предплечья можно разделить на следующие виды (в зависимости от того, какие кости предплечья пострадали):

  • вывих лучевой кости;
  • вывих локтевой кости;
  • вывих лучевой и локтевой костей.

Основные причины вывиха предплечья, как и в случае вывиха плечевого сустава, — падение на вытянутую руку. Как и в случае вывиха бедра, вывих локтевого сустава бывает задним и передним, причем задний вывих костей предплечья встречается намного чаще. Задний вывих локтевого сустава сопровождается повреждением нервов (локтевой, серединный, лучевой).

Лечение

Помните о том, что самолечение при вывихах недопустимо. Использование примочек, мазей, компрессов и обезболивающих средств при таких травмах абсолютно неэффективно, и больной может потерять время для своевременного вправления свежего вывиха. А самостоятельные попытки вправления могут приводить к разрыву связок, мышц и перелому костей.

После доставки пострадавшего в травматологический пункт или лечебное учреждение врач проведет осмотр больного, уточнит детали травмы и назначит выполнение рентгеновских снимков, позволяющих составить более детальную картину повреждений и исключить наличие переломов или осложнений.

Перед выполнением вправления проводится обезболивание при помощи местной анестезии или введения наркотических анальгетиков. Для возврата костей в нормальное положение врач может использовать различные приемы, выбор которых зависит от вида вывиха. После вправления накладывается повязка, ограничивающая движения.

После выполнения этих манипуляций больному назначается прием обезболивающих препаратов и использование мазей (или кремов, гелей) для устранения воспаления. Для более быстрого восстановления сустава рекомендуются физиотерапевтические процедуры и лечебная гимнастика.

В некоторых случаях для устранения смещения суставных поверхностей больному может рекомендоваться хирургическое лечение. Выполнение таких операций показано при застарелых, невправимых, привычных и осложненных вывихах.

Вывих пальцев

Вывих пальца руки – довольно распространенное и очень болезненное явление. Боль вызвана тем, что в кистях руки расположено большое количество нервных окончаний.

Наиболее часто встречается вывих большого пальца, что странно с учетом того, что он имеет сильный мышечный аппарат. Уязвимым к вывихам его делает обособленное от других пальцев руки расположение. Вывих пальца ноги можно встретить намного реже.

В любом случае, при вывихе пальца ноги или руки в месте поврежденного сустава будет наблюдаться сильный отек и деформация пальца. В симптомы вывиха пальца также будет входить боль и, возможно, кровоподтек.

Подобный вывих может произойти при падении, ДТП, вследствие множества травм в прошлом или при попытке чрезмерно нагрузить ногу. Кроме боли и отека может даже появиться паралич области ноги ниже повреждения, что связано с защемлением нерва.Вывих представляет собой смещение суставов с утратой основных функций

Первая помощь при вывихах заключается в обездвиживании ноги больного с помощью шины, наложении холода. Также ногу можно положить на возвышенность. До прибытия медиков можно дать пострадавшему обезболивающий препарат. Чем скорее вывих будет вправлен специалистом, тем быстрее конечность восстановит все свои функции.

Травмирование пальцев на руках – распространенная жалоба пациентов в травмпунктах. Такая травма происходит в основном при ударе и характеризуется смещением суставов пальцев относительно своего нормального положения. Чаще всего происходят травмы указательного пальца.

Пальцы ног, в свою очередь, редко подвергаются такому травмированию. Существует два вида повреждения: в межфаланговом суставе и в плюснефаланговом.

Оказание первой помощи при вывихе пальца заключается в следующем: освобождение ноги или руки от одежды и обуви, обездвиживание больного, прикладывание холода, прием обезболивающего препарата.

Вправляют вывихи в травматологии с применением анестезии. Грамотные и четкие действия специалиста помогут пострадавшему в кратчайшие сроки восстановиться после травмы.

Минимизирует последствия правильно оказанная медицинская помощь. В медицинском учреждении пострадавшему сделают рентген, аккуратно вправят и зафиксируют кость. Необходимо помнить, что если не вправить вывих в первые двое суток, то рубцовая ткань зафиксирует сустав в новом неправильном положении.

К какому врачу обратиться

При появлении в области суставов резкой боли, покраснений, отека, гематом или деформаций больному необходимо обратиться к травматологу-ортопеду. Для уточнения диагноза врач назначит пациенту выполнение рентгеновских снимков в необходимых проекциях и составит план дальнейшего обследования и лечения.

Вывих является опасной травмой, которая при отсутствии правильного лечения может приводить к развитию осложнений. После получения таких травм необходимо оказать пострадавшему доврачебную помощь и в самые короткие сроки доставить в лечебное учреждение. Самолечение вывихов недопустимо!

Вывих. Что делать с вывихом?

Вывих. Что такое и как его распознать — Доктор Комаровский — Неотложная помощь

Вывих челюсти

Верхняя часть челюсти неподвижна, поэтому вывихи касаются только нижней ее части. Причины вывиха челюсти включают в себя не только механические травмы.

Он может возникнуть во время самых обыкновенных занятий: зевание, пение, разговор. Вывих нижней челюсти может быть односторонним и двухсторонним.

В случае двухстороннего вывиха нижней челюсти она сместится вниз и немного вперед. В результате получения вывиха нижней челюсти пострадавшему будет тяжело жевать, глотать, а иногда и говорить. Все движения нижней челюстью буду сопровождаться болью, и больной с вывихом нижней челюсти, скорее всего, не сможет закрывать рот до конца.

Причины вывихов

Вывихи, исходя из их разновидностей, могут быть врожденными или приобретенными. В качестве наиболее распространенных причин, провоцирующих вывих, определяют факторы следующих типов:

  • удар или падение, при котором произошло резкое соприкосновение сустава с жесткой поверхностью;
  • внезапное и сильное мышечное сокращение;
  • оказание физического воздействия непосредственно на сустав либо на область, к нему прилегающую;
  • сильный неестественный изгиб сустава или его распрямление.

Оказание первой помощи при вывихе сустава имеет первостепенное значение, поскольку именно эта часть отвечает за движение конечности на сгиб и разгиб. Время реабилитации значительно увеличится из-за разорванных связок и мышц.

По происхождению:

  1. Травматический — вызываются внешним механическим воздействием;
  2. Патологический — происходят вследствие заболеваний (часто возрастных), ослабляющих соответствующие ткани;
  3. Врожденный (редкая группа) — патологии при развитии плода, рождении ребёнка (неправильное расположение, узкий проход).
Вывих по степени смещения

Вывих по степени смещения.

  1. Полный — сустав расходится полностью, головка выходит из сумки. Конечность держится на соединительных тканях, которые пострадали при воздействии;
  2. Неполный — суставная головка частично соприкасается с сумкой (подвывих).
С повреждением кожи и без

Вывих с повреждением кожи и без.

  1. Закрытый — целостность не нарушена;
  2. Открытый — кожа порвана в месте травмы, открытое кровотечение.

По временному отрезку:

  1. Свежий — не более 2-3 суток;
  2. Несвежий — прошло от 3 до 14 дней;
  3. Застарелый — прошло более 2 недель.

Учитываются особенности повреждения. Так, при открытом типе потребуется наложение давящей повязки для предотвращения потери крови. Зачастую свежий вывих можно вправить, тогда как более застарелый лечится только в больнице.

Травмирование случается из-за следующих факторов:

  1. Резкие движения.
  2. Прямая травма (редкая причина).
  3. Перенесенные заболевания (туберкулез, остеомиелит).
  4. Возрастные болезни (артроз, артрит).

Причина часто заключается в непрямом воздействии. Например, падая на кисть вытянутой руки, человек повредит не запястный, а плечевой сустав.

  • удар или падение, при котором произошло резкое соприкосновение сустава с жесткой поверхностью;
  • внезапное и сильное мышечное сокращение;
  • оказание физического воздействия непосредственно на сустав либо на область, к нему прилегающую;
  • сильный неестественный изгиб сустава или его распрямление.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector