30.10.2019     0
 

Основные причины возникновения боли в локтевом суставе


Строение локтевого сустава

Локоть является подвижным соединением плеча и предплечья, имеющим сложное анатомическое строение. Локоть правой, равно как и левой руки, включает в себя три сустава:

  • плечелоктевой;
  • плечелучевой;
  • проксимальный лучелоктевой.

Соединенные в единой капсуле, эти суставы образуют сложный механизм. При сгибании и разгибании локтя нагрузку принимают на себя мышцы, которые крепятся к сочленению при помощи сухожилий. Фиксация суставной сумки осуществляется посредством четырех связок. Приток и отток крови в локтевом суставе обеспечивают кровеносные сосуды, лимфоотток – лимфатические узлы. Иннервация сочленения происходит за счет расположенной в нем сети нервов.

Анатомия сустава

Что же представляет собой локтевой сустав?

Он образован тремя основными костями верхней конечности – плечевой, локтевой и лучевой. Сустав является комбинированным (т. е. в его образовании участвует несколько суставов – соединение между плечевой и локтевой костью, между костями предплечья, а также подвижный сустав между головкой плеча и луча). Все они замкнуты в одну капсулу, которая в итоге и формирует локтевой сустав.

Движение в нем осуществляется по нескольким осям – сгибание/разгибание (движение во фронтальной плоскости), пронация/супинация (вращение вправо/влево). Благодаря подобной механике возможно совершение сложных движений.

Сгибание локтевого сустава осуществляется за счет скольжения локтевого отростка по блоку плеча. Вращение происходит за счет смещения костей предплечья в проксимальном (ближнем к центральной оси туловища) суставе.

Сами действия обусловлены мышцами, прикрепляющимися к костям верхней конечности. К ним относятся бицепс, трицепс, глубокая мышца плеча. Все вышеперечисленные образования, включая связки, и образуют целостный локтевой сустав.

Причины возникновения болей

Основные причины возникновения боли в локтевом суставе

Пожалуй, это самая распространенная группа причин болевых ощущений в области локтей. Вызывать воспаление структур сочленения могут несколько факторов: инфекции, аллергические или аутоиммунные повреждения. В зависимости от того, какая часть локтевого сустава воспалилась, различают несколько нозологических форм.

Артрит

Артрит – это воспаление всего локтевого сустава, при этом причин может быть несколько. Чаще всего это патогенные микроорганизмы (бактерии, вирусы, грибки) или аутоиммунные системные заболевания (ревматоидный артрит). Воспаление могут вызывать и другие факторы, например, аллергические реакции организма, отложение мочевой кислоты при подагре (микрокристаллический артрит). Как правило, заболевание протекает остро, но встречаются и хронические формы.

Независимо от причины артрита, симптомы патологии очень похожи. Пациентов беспокоит:

  • сильная боль в локте как при нагрузке, так и в покое;
  • изменение контуров локтя, что связано с отеком околосуставных тканей либо скоплением жидкости внутри сочленения;
  • нарушение функции руки, что вызвано болевым синдромом, отеком или вторичными изменениями при хроническом воспалении;
  • покраснение кожи локтя, локальное повышение температуры на этом участке.

Кроме местных признаков (суставной синдром), артрит может протекать с нарушением общего самочувствия человека. Как правило, это касается острого процесса, хронические заболевания протекают более незаметно. Пациент может жаловаться на лихорадку, боли в мышцах и в голове, общую слабость, отсутствие аппетита, нарушение сна.

Воспаление локтя

Воспаление локтевого сочленения

Хронические артриты характеризируются скудной клинической симптоматикой. Боль ноющая, появляется после провокаций. Основная опасность хронического воспаления заключается в том, что со временем патологические изменения в локте приводят к его выраженным деформациям и стойкой утрате функции руки.

Среди системных заболеваний соединительной ткани боли в локтевом суставе чаще всего вызывает ревматоидный артрит. Это тяжелая хроническая аутоиммунная патология, которая не только приводит с выраженным деформациям пораженных сочленений, но и к нарушению функций внутренних органов.

Выяснить, почему болят локти, важно в каждом случае, так как от этого зависит лечение. Например, если в терапии гнойного артрита главное место занимает антибиотикотерапия, то при ревматоидном артрите – иммунодепрессанты.

Бурсит

Оболочка локтевого сустава имеет несколько складок и бурс (суставных сумок). Воспаление, которое поражает только бурсу, называется бурситом. Вызвано такое поражение в основном микробной инфекцией, а также частой причиной выступает травматизация задней части локтевого сустава.

Бурсит локтя

При бурсите в суставной сумке может накапливаться гной

Боль в локтевом суставе

Основные признаки бурсита:

  • острая боль в локте, которая носит пульсирующий или подергивающий характер, беспокоит человека и в покое, и при движениях рукой;
  • задняя поверхность локтя отекает, краснеет, можно наблюдать образование опухоли при значительном скоплении воспалительной жидкости в бурсе;
  • движения в локте ограничиваются из-за боли и опухоли;
  • одновременно могут появляться общие признаки заболевания (повышенная температура, боли в мышцах, в голове, плохое самочувствие).

Если при бурсите ничего не делать, то гной из суставной сумки может распространиться на окружающие ткани, что грозит развитием септического шока и летальным исходом. Поэтому бурсит в обязательном порядке нужно срочно лечить, причем очень часто при помощи хирургических манипуляций (вскрытие и дренирование гнойника).

Причины боли в правом или левом локте могут быть разные, и перед началом лечения обязательно следует выяснить, что именно могло спровоцировать ухудшение состояния:

  1. Микротравма, ушиб, удар из-за неправильного сгибания/разгибания руки при подъеме тяжести могут дать начало развитию болевого синдрома.
  2. Нарушение кровообращения по причине сдавливания крупных или мелких кровеносных сосудов нередко является причиной пульсирующей боли.
  3. Дегенеративное изменение хряща у людей пожилого возраста или преждевременный износ тканей при наличии воспалительных процессов в синовиальной сумке.
  4. Наружный или внутренний эпикондилит (воспаление связок) – частая причина боли в локте после ношения тяжестей, выполнения физических упражнений, продолжительных однообразных вращений руки вправо или влево. Такие нагрузки ведут к микротравмам связок. В состоянии покоя боль отсутствует.
  5. Шейный остеохондроз может вызвать боль в правом и левом локтевом суставе руки, при этом неприятные ощущения отмечаются во всей конечности. Характерно, что внешний вид локтя практически не меняется. Переохлаждение провоцирует усиление боли и, в некоторых случаях, даже онемение руки.
  6. Артроз – заболевание, когда локоть не только болит, но и хрустит при сгибании или разгибании. При отсутствии соответствующего лечения происходит деформация сустава, ведущая к заметным внешним изменениям.
  7. Артрит – патологическое состояние системного характера. Помимо боли, ощущаемой пациентом, появляется припухлость и покраснение с внутренней или наружной стороны сустава.
  8. Бурсит, или заболевание синовиальной сумки.
  9. Поражение сухожилий воспалительного характера – тендинит.
  10.   Воспаление мышечных тканей – диффузный фасциит.
  11.   Синовиальный хондроматоз.
  12.   Протрузия или грыжа межпозвоночного диска.

Причиной боли в локте могут быть некоторые нейрогенные или сердечно-сосудистые патологии:

  • патология нервных корешков воспалительного генеза, возникающая вследствие травмы локтя;
  • синдром кубитального канала, обусловленный генетической предрасположенностью или врожденными особенностями анатомического строения локтевого сустава;
  • инфаркт миокарда – данное патологическое состояние обусловливает боль и онемение в районе локтя;
  • системные и онкологические патологии.

Боль в локте может появиться в результате травмы: перелома, ушиба, вывиха. В некоторых случаях болевой синдром является следствием поражения внутренних органов.

С целью обследования пациента применяются следующие методы:

  • Беседа доктора с больным, в процессе которой определяется место локализации боли, ее характер и время наиболее сильного проявления. Также специалист выясняет, когда и в результате чего пациент начал испытывать болевые ощущения.
  • Производится внешний осмотр и пальпация локтя. При проведении этой процедуры врач может обнаружить изменения строения сустава.
  • В случае травмы, а также при подозрении на дегенеративное заболевание назначается рентгенография.
  • Неврологические тесты.
  • Процедуры МРТ или КТ рекомендуются при подозрении на злокачественное образование (например, при наличии шишки в области сустава) или остеохондроза.
  • Общий анализ крови может подтвердить или не подтвердить наличие воспалительного процесса.
  • Электрокардиограмма назначается при жгучем характере боли.
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) локтя.
  • Специфические тесты.
  • Ревматическая проба.
  • Артроскопия.

Подобное комплексное обследование больного позволяет определить причину боли в локтевом суставе, обозначить степень допустимой нагрузки и рекомендовать максимально эффективное лечение.

Болевые ощущения в суставах возникают из-за раздражения нервных окончаний, которые хорошо снабжаются кровью и отвечают таким образом на внешние раздражители. Факторами, вызывающими такие боли, могут стать:

  • возраст, который характеризуется изменениями в суставах;
  • различные болезни и патологии;
  • наследственный фактор.

Заболевания

Причиной возникновения болевых ощущений в локтевом суставе могут служить различные заболевания.

Болевой синдром

Причины боли в суставе локтя бывают самые разные, однако часто встречающимися считаются:

  • артроз;
  • артрит;
  • эпикондилит;
  • травмы, вывихи.

Артрит

Артритом считается болезнь сустава локтя воспалительного характера, которая проявляется системным поражением соединительной ткани. К таким системным поражениям относятся:

  • псориаз;
  • ревматизм;
  • красная волчанка;
  • аутоиммунные отклонения;
  • нарушение обмена веществ.

Когда именно артрит вызвал болезненный синдром сустава, надо искать воспаление и в остальных суставах. Моноартрит – явление достаточно редкостное. Болезненное ощущение появляется при двигательной активности, в спокойном состоянии. Сопровождается оно возникновением отеков, опухлости. Цвет кожи в очаге поражения становится красным, багровым.

Артроз

Сильные болезненные симптомы не возникают при артрозе сустава локтя. Они говорят о себе лишь при сгибании и разгибании верхних конечностей. Однако, когда говорить об упражнениях физических, то часто слышится хруст, наблюдается неестественность движений, рука порой совсем не гнется. С течением времени, это приведет к изменению кости.

Травмы

Сустав локтя часто подвержен травмированию при самых различных обстоятельствах. Например, когда человек падает на кисть верхней конечности, локоть. Всегда травмированию сустава сопутствует болезненное чувство разной степени тяжести.

Вывих сустава локтя

Вывихом сустава считается несоответствие суставных костей, размещения их согласно нормам анатомии. Ситуация при вывихе будет следующая:

  1. Покраснение в районе очага поражения.
  2. Сильного характера болевое ощущение.
  3. Форма сустава нарушена.
  4. На поверхности отек, участок припух.

Встречаются часто задние вывихи сустава. Локоть видоизменен, предплечье укорочено, выступ отростка локтя заметен визуально. Предплечье удлиняется при переднем вывихе. Западение отростка локтя заметно глазу. При боковом вывихе сустава, предплечье перемещается наружу, внутрь. При любом виде травмирования, нерв раздражается, что ведет за собой потерю чувствительности, больше всего в кистевой области.

Эпикондилит

Эпикондилит считается заболеванием воспалительного характера связок сустава. Причины боли в локтевых суставах рук при этом заболевании обусловлены микротравмами сухожилий, перенапряжением. Болезненное чувство часто происходит от самых простых движений, например, от поворота ключа, продолжительной работой с инструментом, игры в теннис, работ на огороде.

Следовательно, причина боли в локтевом суставе при нагрузке, оказываемой на верхнюю конечность, например, ношение тяжестей, говорит о наличии эпикондилита. Болезнь развивается при движениях однообразного характера, которые регулярно повторяются, большой нагрузке на сустав. В состоянии относительного покоя, болезненные ощущения не появляются.

Предлагаем ознакомиться:  Лечение артроза стопы: медикаментозные и народные методы, гимнастика, физиотерапия

Причины боли в левом локтевом суставе могут быть связаны с болезнями сердца, печени, желудка, поджелудочной железы. Болевой синдром является предвестником о надвигающемся приступе инфаркта, стенокардии. Появление болезненных чувств, в суставе локтя правой руки сигнализируют о наличии холецистита.

Зачастую боли в конечностях могут быть вызваны причинами, скрывающимися в других частях тела. Поэтому самолечение в целях их устранения может привести к негативным последствиям. При этом можно даже пропустить начало серьезного заболевания. Важно прислушиваться к организму и различать виды болевых ощущений и их характер.

Сильная боль

Она характерна для артрита и бурсита. При этом может возникать внезапно и усиливаться при дуновении ветра и холоде.

Движения рук также могут причинять боль и усиливать ее.

Кроме того, сильная боль характерна для переломов.

Ноющая боль

Может быть вызвана воспалительными процессами в организме и отложениями солей в суставах. Она может усиливаться по ночам и уменьшаться в состоянии покоя. Часто такая боль усиливается при кашле или чихании, а иногда она сопровождается температурой.

Тянущая боль

Бывает при воспалениях суставов, которые возникают вследствие простуды или при влажной погоде. При этом может происходить подергивание мышц и окоченелость конечности. Облегчение может наступать при согревании и легких движениях локтя. Кроме того, такая боль может возникнуть из-за падения, при котором может быть защемлен нерв, что требует проведения обследования у врача.

Жгучее нестерпимое болевое ощущение в локте характерно для подагры. При этом оно усиливается при движении, на холодном ветру, в вечернее и ночное время, а также в положении лежа на больной стороне. Иногда сопровождается повышением температуры или покраснением кожи в болевой области.

Постоянная боль

Болевые ощущения становятся постоянными, если вовремя не обратить на них внимание. Обычно вначале они бывают не такими выраженными, а со временем приобретают постоянный характер.

Могут сопровождаться опуханием и покраснением локтевой области, а также сигнализировать о наличии какого-либо заболевания в суставах.

Такая боль может возникнуть в основном из-за травмы. Человек может удариться в общественном транспорте, получить травму на тренировке, во время занятий спортом, и в бытовой жизни. При этом боль при разгибании и сгибании сильно выражена, а в некоторых случаях сопровождается отечностью и покраснением околосуставных тканей.

В случае появления болевых ощущений при нажатии на локоть следует зафиксировать его на некоторое время до обращения к врачу. Такая боль может также возникнуть вследствие травмы, ушиба или из-за подъема тяжести. При этом может произойти защемление нервного окончания, что и приводит к неприятным ощущениям в локте. Кроме того, такое болевое ощущение может возникнуть вследствие растяжения связок или сухожилий, что требует обращения к травматологу.

Боль в локте может появляться по многим причинам. В первую очередь она характерна для длительной работы в вынужденном положении (печать текста, у маникюрщиц в салонах красоты, водителей). Болевой синдром характеризуется, в данном случае, низкой интенсивностью, чувством тяжести в конце рабочего дня, отеком сустава.

Все становится хуже тогда, когда имеет место какое-либо заболевание или воспалительный процесс. В данном случае боль является предвестником более тяжелого состояния. Исключением являются травматические повреждения, когда она возникает уже после получения травмы. Какие же процессы лежат в основе того, что появляется боль в локтевом суставе? Причины болевого синдрома будут перечислены далее.

Локтевым туннельным синдромом называют состояние, при котором боль возникает в результате зажатия нервного корешка между связками либо костной тканью. Защемление нерва вызывает резкий дискомфорт. Основным признаком туннельного синдрома выступает стреляющая боль, плавно переходящая в предплечье. Помимо прочего, могут появиться нетипичные ощущения в пальцах либо во всей конечности, например, покалывания, онемение, пощипывания. Подобные проявления способны возникать на фоне перенапряжения руки.

Важнейшей частью терапии здесь выступает искоренение телодвижений, которые приводят к появлению боли. В данных целях конечность фиксируется в статичном положении при помощи специального бандажа. Если развитие патологического состояния связано с особенностями профессиональной деятельности, необходимо взять отпуск либо рассмотреть возможность смены обязанностей.

Обычно симптомы развития туннельного синдрома усиливаются в ночное время суток. Чтобы снизить дискомфорт, во время сна конечность рекомендуется удерживать выше плеча в выпрямленном состоянии. Если выполнение такой меры вызывает затруднения, стоит подготовить специальную шину для фиксации руки в статичном положении. Это решение позволит снять раздражающее воздействие на зажатый нерв в области локтевого сустава.

Пациентам, страдающим от туннельного синдрома, обязательно нужно обратиться за помощью к специалисту по лечебной физкультуре. Квалифицированный врач объяснит, какие нагрузки следует оказывать на конечность, чтобы нерв не сдавливался в локтевом канале.

Классификация заболеваний

Артроз

Это вторая группа причин болевого синдрома в локтях. Чаще всего приходится иметь дело с артрозом (остеоартрозом) локтевых суставов. Дегенеративно-дистрофический процесс в этом сочленении не является редкостью, просто он не имеет такого серьезного клинического значения, как артроз коленных или тазобедренных суставов.

В зависимости от причин развития, артроз локтя может быть первичным (когда причина развития остается неизвестной, но у пациента имеются факторы риска этой патологии) и вторичным, который развивается вследствие травм или артритов локтя.

Эндопротез локтевого сустава

При полной утрате функции локтевого сустава может выполняться операция по его замене на эндопротез

Симптомы артроза локтевого сустава:

  • ноющая, не очень сильная боль, которая возникает при физической нагрузке (разгибание или сгибание рук в локте), а также под конец рабочего дня;
  • специфические щелчки или хруст при движениях верхней конечностью;
  • медленно прогрессирующее ограничение амплитуды движений в локте.

Поставить точный диагноз поможет рентгенография, УЗИ сустава. В крайних и непонятных случаях можно прибегнуть к МРТ, КТ и артроскопии.

Эпикондилит

Еще почитать:бурсит локтяОстрый локтевой бурсит

Если болят локти, то обязательно нужно вспомнить о таком заболевании, как эпикондилит. Эта патология может поразить человека любого возраста и профессии, если у него имеются факторы риска постоянного повреждения связок локтевого сустава. При этом в том месте, где они крепятся к костям (в области локтя) возникает хроническое воспаление с последующей дегенерацией связок и с их возможным разрывом.

Почему болит рука в локте и что делать

В зависимости от того, какая косточка в локтевом суставе страдает, медиальная или латеральная, различают латеральный или медиальный эпикондилит.

Латеральный эпикондилит еще называют “локтем теннисиста”, так как именно у этой группы спортсменов заболевание является профессиональным. При этом болевые ощущения развиваются или усиливаются только во время нагрузки. В покое они пациента не беспокоят. По мере прогрессирования боль становится настолько выраженной, что человек не может даже чашку с кофе или ложку поднять.

Болевые ощущения локализируются в области внешней косточки (надмыщелка) локтя и распространяются на мышцы задней поверхности предплечья. Деформации, ограничения движений и признаков отека при эпикондилите не бывает.

Медиальный эпикондилит носит второе название – “локоть гольфиста”, так как часто встречаются у людей с этим хобби. Также страдают люди, которые ежедневно выполняют многочисленные и монотонные сгибательные движения в локтях.

Болевые ощущения при этом варианте эпикондилита локализируются в области внутреннего надмыщелка и распространяются на мышцы передней поверхности предплечья. Боль усиливается при сгибании руки в локте.

Латеральный и медиальный эпикондилит

Места возникновения и распространения боли при эпикондилитах

Из-за своей сложной структуры сустав подвержен различным видам заболеваний. К ним могут относится как травматические (переломы костей, вывихи, разрывы мышц, растяжения связок, ушибы), так и нетравматической этиологии (воспалительные заболевания мышц костей, суставных сумок).

Травмы развиваются значительно чаще, чем инфекционные поражения. Воспалительные процессы встречаются редко, однако, при своем прогрессировании. способствуют нарушению функции конечности и на время выводят ее из обращения.

Непосредственные повреждения сустава обычно появляются после чрезмерной нагрузки на ось конечности. Их лечение занимает довольно длительный период. Не менее долго проходит и реабилитация после полученной травмы.

Воспаление в локтевом сочленении при своевременно поставленном диагнозе проходит довольно быстро. Функция конечности после заболевания либо не страдает, либо незначительно нарушается ее способность к движениям. Какие же заболевания встречаются чаще всего?

Классифицировать боль в локтевом суставе можно в зависимости от ее локализации и времени возникновения:

  1. Появление дискомфорта при сгибании руки свидетельствует о наличии деформирующего артроза, артрита, бурсита, патологического новообразования или травмы. Также это может быть разрыв сухожилий или медиальный эпикондилит.
  2. Боль при разгибании руки может являться следствием всех вышеперечисленных патологий, латерального эпикондилита или остеоартроза. При этом человеку больно держать тяжелые предметы на вытянутой руке или сжимать кисть в кулак.
  3. Боль на внутренней стороне локтевого сгиба указывает на медиальный эпикондилит, ушиб или другие травматические повреждения.
  4. Болезненные ощущения после тренировки могут являться последствием травмы или мышечного перенапряжения. Дискомфорт может возникнуть из-за неправильного выполнения физических упражнений. Наиболее подвержены травматизму именно спортсмены, а также люди, периодически сталкивающиеся с необходимостью повышенных физических нагрузок. Травмы локтевого сустава – не редкость для теннисистов.
  5. Боль при рукопожатии может свидетельствовать о серьезном повреждении локтевого сустава.
  6. Если локоть начал болеть при нагрузке (после поднятия тяжести), это говорит о возможном развитии подострого эпикондилита.
  7. Боль в состоянии покоя может развиться при наличии дегенеративных или воспалительных заболеваний сустава.
  8. Если на боль в локте жалуется ребенок, он, вероятнее всего, получил травму. Этот симптом также сопутствует развитию реактивного артрита, вызванного бактериальной или вирусной инфекцией. При возникновении такой патологии важно не упустить время, так как данное заболевание может значительно повлиять на состояние здоровья в будущем.

Болевые ощущения в локте классифицируют также по характеру их проявлений:

  • Отраженная боль в локтевом суставе является следствием поражения внутренних органов, а также других частей тела. В этом случае внешних изменений локтя нет.
  • Проецируемая боль отмечается в результате травмы или сдавливания спинномозгового канала.
  • Сильная, сопровождаемая покалыванием или жжением, боль может оказаться проявлением невропатического характера.
  • Острые боли характерны для серьезных травм локтевого сустава: растяжений или разрывов связок, переломов. Острая боль может сопровождать ревматоидный и реактивный артрит или бурсит.
  • Причиной жгучей боли чаще всего являются подагра или воспаление нервов.
  • Ноющая и тупая боль возникает на фоне артроза и злокачественных образований.
  • Резкая боль может быть спровоцирована травмой.
  • Боль, присутствующая постоянно, говорит о развитии серьезных заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Итак, разнообразие возможных причин боли в локтевом суставе сильно усложняет задачу выявления патологии, ее вызвавшей. Поэтому лучше получить квалифицированную помощь специалиста. На вопрос, к какому врачу обратиться, ответить достаточно сложно: это может быть терапевт, травматолог, невролог, ортопед или ревматолог. В любом случае необходимо будет пройти тщательное обследование, чтобы узнать наверняка, почему болит локоть.

Основные причины возникновения боли в локтевом суставе

Чем лечить боль в локте, определяет врач. Однако если срочное посещение поликлиники по каким-либо причинам невозможно, больному необходимо оказать первую помощь. Если пострадавший получил травму локтя, повредил мышцы или кость, следует незамедлительно принять следующие меры:

  1. Снять всю нагрузку с травмированной конечности и обездвижить ее. С целью купирования болевого синдрома на сустав можно наложить холодный компресс. При сильном отеке холод снимет припухлость пораженного участка.
  2. При очень сильной боли в результате травмы локтевого сустава возникает вопрос – что делать для быстрого обезболивания? Реакцией на острое состояние могут стать препараты Вольтарен, Ибупрофен или мазь с эффектом анестетика.
  3. По хрусту, сопровождающему падение или удар локтевого сустава, можно определить перелом кости. Самостоятельно это повреждение не лечат, поэтому больного следует в кратчайшие сроки транспортировать в травматологию.
Предлагаем ознакомиться:  Особенности лечения анкилоза и эффективные методы терапии

При невозможности сжатия руки в кулак, хрусте при движении и появлении сбоку болезненной шишки  с лечением затягивать не стоит.

Лекарственные препараты назначаются в зависимости от патологии, спровоцировавшей боль в локте:

  1. НПВС (таблетки) или инъекционный стероидный препарат Колхицин для купирования болевого синдрома и уменьшения воспалительного процесса. При сильной боли, вызванной подагрой, дополнительно назначается Аплопуринол, который является мочегонным средством
  2. Хондроитин и Артра – хондропротекторы, применяемые с целью лечения поврежденной хрящевой ткани суставов.
  3.  Мильгамма, содержащая витамины группы В, устраняет неврологические причины боли.
  4. Фастум-гель и Вольтарен – местные обезболивающие и согревающие мази.
  5. Антибактериальные инъекционные препараты назначаются для устранения признаков бурсита и гнойного артрита.
  6. Сосудорасширяющие лекарственные средства способствуют восстановлению кровообращения в локтевом суставе.
  7. Миорелаксанты устраняют мышечный спазм.

Медикаментозная терапия – это лишь составляющая комплексного лечения, она должна дополняться другими методами устранения патологии.

Эпикондилит

Заболевание является следствием перегрузки мышц. Выделяют две формы процесса – латеральный и медиальный.

Строение локтевого сустава

Медиальная форма развивается у людей, занятых преимущественно легким, но длительным физическим трудом (швеи, мастера по ремонту обуви, а также профессиональные игроки в гольф).

Латеральный эпикондилит обычно связан с перегрузкой конечности во время совершения резких движений. Обычно страдают теннисисты.

Чаще всего заболевание характеризуется болью в области надмыщелков плечевой кости. Боль интенсивная, ноющая. Усиливается при попытке согнуть либо разогнуть руку. Если имеются подобные симптомы, а заболеванию предшествовала травма сухожилия в области локтя, значит имеет место эпикондилит локтевого сустава.

Недуг имеет травматическую природу. Развивается эпикондилит на фоне чрезмерного, интенсивного физического воздействия на локтевой сустав, что приводит к постепенному разрушению структуры сухожилий. Чаще всего проблема затрагивает людей, которые занимаются тяжелым трудом или посвящают жизнь спорту.

При эпикондилите дискомфорт возникает в основном во время выполнения вращательных движений рукой. Если на локоть не оказывается нагрузка, болевой синдром постепенно утихает.

Симптомы развития заболевания:

  • боль в наружной или внутренней зоне локтевого сустава;
  • усиление дискомфорта при выполнении активных движений;
  • возникающие затруднения при попытке надежно зажать в руке тяжелый предмет;
  • онемение пальцев рук, наряду с болью в предплечье.

Основные причины возникновения боли в локтевом суставе

Если при эпикондилите болит локоть в суставе – что делать? Поскольку дискомфорт в данном случае возникает на фоне развития воспалительного процесса, целесообразным выглядит прием мазей местного действия. Наиболее эффективными средствами являются: “Нурофен”, “Кетонал”, “Диклофенак”, “Индометацин”.

В ситуациях, когда патология переходит в острую фазу, больному назначают курс интенсивной магнитной терапии. Хорошие результаты также дает воздействие на проблемный участок инфракрасным излучением. Снять воспаление способны парафиновые и нафтолоновые аппликации. После выполнения подобных мероприятий обязательно накладывается бандаж на локтевой сустав. Эта мера поможет поддержать эффект от медикаментозного и физиотерапевтического лечения.

Вывихи в локтевом суставе

Развиваются они довольно часто. Учитывая, что сустав образован тремя более мелкими соединениями, вывих локтевого сустава может произойти в любом из них.

Вывих в плечелучевом суставе является наиболее тяжелым, так как он всегда сопровождается переломом части локтевой кости. Развивается он обычно при падении на вытянутую книзу ладонью руку. Лечение относительно длительное, так как требует срастания костного отломка локтя с костью.

Вывихи в локтелучевом суставе часто сопровождаются разрывом межкостной мембраны. Причина – резкое вращение предплечья относительно своей оси. Заживает значительно быстрее, чем вывих локтя.

Смещение лучевой кости относительно головки плеча происходит обычно при разрыве межкостной мембраны. Движения при этом сохраняются за счет скольжения относительно блока плеча. Вывих локтевого сустава в данном случае будет сопровождаться болью и появлением костного образования (коим является лучевая кость) под кожей внутренней поверхности локтя.

Вкратце о физиологии локтевого сустава

Болит локоть в суставе – что делать? Прежде чем ответить на этот вопрос, стоит разобраться, как устроена представленная часть тела. По сути, локоть является ничем иным, как сочленением трех отдельных костей – лучевой, плечевой и локтевой. Сочленение заключается в общую капсулу. Головки костей покрывает гиалиновый хрящ. В суставной капсуле содержится множество сухожилий и подвижных соединений, которые обеспечивают широкую амплитуду вращения локтя.

Возникновение боли далеко не всегда выступает признаком травматизма костной ткани. При повреждениях часто страдают крупные сосудисто-нервные пучки, которые также пролегают через данную область. Выяснить реальную причину дискомфорта крайне важно, ведь от этого напрямую зависит успех последующего лечения.

Далее хотелось бы рассмотреть патологии локтевого сустава, которые способны вызывать боль.

Перелом

Наиболее частое травматическое повреждение. Может протекать относительно легко (что наблюдается при вывихе), но в некоторых случаях его лечение становится крайне затруднительным (если ломаются обе кости предплечья либо нарушается целостность суставной поверхности плеча).

Перелом локтевого сустава может развиваться в силу различных причин. В первую очередь он появляется при ударе тяжелым предметом по конечности. Обязательным условием является строгая фиксация конечности (как, например, при хвате за турник или штангу). Другой причиной, как уже было сказано, является падение с высоты на вытянутую руку.

При переломе часто наблюдается укорочение абсолютной длины конечности (если перелом косой и со смещением). Относительная длина также уменьшается.

Лечение в том случае, если развился перелом локтевого сустава, проходит долго и требует фиксации в гипсовой повязке или лангете в физиологическом положении (согнутая под углом в 90 градусов).

Разрывы мышц и связок

Данные типы повреждений обычно сопровождают переломы. Разрыв мышц может происходить из-за повреждения костными отломками. Однако самой частой причиной разрыва служит чрезмерное напряжение мышц при совершении какой-либо работы. Наиболее подвержены разрывам грузчики, тяжелоатлеты и борцы.

Связки локтевого сустава повреждаются чаще, чем мышцы. Обычно, наблюдается их растяжение (при попытке увеличения амплитуды совершаемого движения – например, при вращении предплечья).

Обычно данные повреждения характеризуются развитием болевого синдрома. При разрывах боль сильная, сопровождается развитием гематомы на месте разрыва. Активные движения, при сильном разрыве, невозможны. Для растяжения же характерна ноющая боль низкой интенсивности, усиливающаяся при движениях.

Лечение локтевого сустава, при подобных травмах, включает в себя иммобилизацию (гипсовую при разрыве или повязочную при растяжении), прием обезболивающих средств. По мере стихания основных симптомов необходимы лечебная физкультура и некоторые физиопроцедуры.

Воспаление суставного хряща и капсулы

У молодых людей обычно наблюдается ревматоидный артрит. Характеризуется поражением обоих локтевых суставов. Характерным для заболевания поражением является образование подкожных узелков на разгибательной поверхности локтя.

Чаще всего, артрит локтевого сустава развивается у людей старшего и пожилого возрастов. Это связано с их работой, а также и физиологическим старением. Страдают в основном люди физического труда.

Заболевание проявляется скованностью в локте, неинтенсивными болями. Во время движения может ощущаться специфический хруст и трение суставных поверхностей одна об одну. Со временем наблюдается атрофия мышц (обычно у пожилых людей) с развитием мышечных контрактур. Артрит локтевого сустава является одной из основных причин инвалидизации.

Лечение предусматривает использование анальгетиков, нестероидных противовоспалительных препаратов, а также средств для восстановления нормальных процессов в суставной полости.

Бурсит

Рассматривая вопросы о том, что делать, если болят локти, причины, чем лечить подобное состояние, следует верно определять диагноз. В качестве вероятной предпосылки к возникновению дискомфорта стоит отметить такое патологическое явление, как бурсит. В корне заболевания лежат воспалительные процессы, которые протекают в суставной сумке. Формированию проблемы нередко предшествуют всевозможные травматические воздействия.

При развитии бурсита в области локтевого сустава возникает новообразование округлой формы. В случае пальпации отмеченного участка появляется резкая, достаточно сильная боль.

Для устранения болевого синдрома в области локтевого сустава при бурсите назначают местные холодные компрессы. Под воздействием пониженной температуры происходит сужение кровеносных сосудов в зоне воспаления. Таким образом, уменьшается отечность и постепенно уходит дискомфорт.

Лицам, страдающим от бурсита локтевого сустава, предписывают обезболивающие и противовоспалительные препараты. Свою эффективность в устранении симптомов данного заболевания доказали: “Мелоксикам”, “Ибупрофен”, “Нимесулид”, “Лорноксикам”, “Кетопрофен”. Стоит заметить, что в каждом конкретном случае доза приема того или иного медикаментозного средства назначается врачом.

Если причиной воспаления локтевой сумки выступает инфекционный возбудитель, в таком случае специалист обязан назначить курс антибиотиков. Медикаменты здесь подбираются, исходя из индивидуальной чувствительности организма к определенным веществам. Значение также имеет биологическая природа возбудителя недуга.

Лечение артроза локтевого сустава

Заболевание, сходное с клиникой артрита, однако в его патогенезе имеются существенные отличия.

Строение локтевого сустава

В основе процесса лежит истощение суставного хряща. Происходит уменьшение суставной щели и полости сустава. Так как пропадает единственная амортизирующая структура, начинает развиваться трение между суставными поверхностями. Со временем, из-за подобного движения, происходит стирание костной ткани. На месте повреждения начинает формироваться новая кость. Процесс может отягощаться развитием костных деформаций, которые в конечном итоге приведут к невозможности совершения активных движений.

Артроз локтевого сустава характеризуется болью при длительной работе, внешними изменениями сустава (на поздних стадиях). Развивается при долгой работе за компьютером (движения совершаются при нагрузке на локти). Часто приводит к развитию костных анкилозов, устранить которые возможно только хирургическим путем.

Как правило, в случае развития артроза проявляются не слишком острые боли в локтевом суставе. Дискомфорт ощущается лишь при попытках выполнить максимальный изгиб конечности или ее выпрямление. Особенно остро боль проявляется при физических нагрузках. Подъем тяжестей при артрозе нередко сопровождается хрустом.

При артрозе назначают противовоспалительные медикаменты. К таковым относятся препараты: “Ортофен”, “Диклофенак”, “Вольтарен”. Схожие результаты дает также мануальная терапия. Если применение указанных методов позволило снять воспаление, далее целесообразно прибегать к обертываниям парафином и сеансам электрофореза.

В целях восстановления поврежденной хрящевой ткани больному назначают так называемые хондопротекторы (“Остенил”, “Глюкозамин сульфат”, “Структум”). Такие препараты могут иметь форму мазей либо вводиться инъекционным способом непосредственно в полость локтевого сустава.

Предлагаем ознакомиться:  Лечение седалищного нерва народными средствами

Как только боли в локтевом суставе утихнут, необходимо переходить к физкультурному комплексу упражнений. Для устранения последствий артроза важно регулярно проводить массажные процедуры.

Лечебные мероприятия

Что же делать, если развилось какое-либо заболевание из вышеперечисленных или появились симптомы одного из них? В первую очередь необходима консультация травматолога либо невролога, которые могут поставить достоверный диагноз. Также следует провести и некоторые исследования для определения состояния сустава. Только при наличии результатов исследований можно начинать соответствующее лечение.

Комплекс лечебных мероприятий включает в себя немедикаментозные методы, лекарственную терапию и хирургические операции.

Немедикаментозные методы включают в себя лечебную гимнастику, комплексы разминочных упражнений, диету, а также лечение локтевых суставов народными средствами.

Диета предполагает отказ от острой пищи, алкоголя. Рацион необходимо разнообразить продуктами, содержащими кальций и омега-3-жирные кислоты. Данные вещества способствуют процессам регенерации в пораженных суставах.

Упражнения помогают снизить нагрузку на локти, а также подготовить их к совершению какой-либо работы. Таким образом еще и проводится профилактика травм.

Подагра

Довольно распространенной патологией выступает подагра, которая затрагивает локтевой сустав. Болезни сопутствует постепенное заполнение мочевой кислотой суставной полости. Позже жидкость превращается в отложения соли. Зачастую заболевание становится следствием неправильного образа жизни, в частности, чрезмерного употребления спиртного и переедания.

Симптомы подагры следующие. Прежде всего, человек начинает страдать от приступов резкой боли в суставе. Иногда в этой области возникают припухлости. Зафиксированы случаи, когда на изгибе локтя появлялось новообразование размером в перепелиное яйцо. Подобные эффекты при подагре сопровождаются периодическим повышением температуры тканей и их покраснением.

Если при подагре болит локоть в суставе – что делать? Для начала больному назначается специальная диета. Снизить уровень концентрации мочевой кислоты в полости сустава можно, отказавшись от алкоголя, жареной пищи, крепкого кофе. Вместо этого больному на протяжении суток приходится выпивать как минимум несколько литров чистой воды. В ежедневный рацион также вводятся свежие фрукты и овощи, молочные продукты, цельные злаки.

При подагре локтевой сустав необходимо стараться удерживать выше положения плеча, что способствует оттоку мочевой кислоты из тканей. Для устранения болевого синдрома назначаются такие препараты, как “Вольтарен Эмульгель”, “Диклофенак”, “Индометацин”. В сложных ситуациях прибегают к кортикостероидным инъекциям, которые вводятся непосредственно в полость локтевого сустава.

Методы народной терапии

Медики считают ушиб локтевого сустава не настолько существенной проблемой, как вышеуказанные заболевания. Но все же любое повреждение причиняет немалый дискомфорт человеку. Чем сильнее ушиб локтевого сустава, тем быстрее растет гематома в проблемной зоне. Через некоторое время после получения травмы на ее месте может образоваться синюшная область, которая является результатом кровоизлияния в подкожные ткани.

Если боль в локтевом суставе возникла в результате травматического воздействия, первым делом необходимо приложить к поврежденной зоне лед. Такой подход позволит остановить кровотечение и предотвратить появление крупного отека. До момента посещения врача конечность следует неподвижно удерживать в положении, которое вызывает наименьшую боль.

Терапия при ушибе локтевого сустава предполагает выявление внутреннего кровоизлияния. Для этого прибегают к пункции с забором пробы. Если крови в суставе не обнаружено, назначаются противовоспалительные препараты. К медикаментам, которые дают возможность предотвратить отек при ушибе, относятся: “Индометацин”, “Вольтарен Эмульгель”, “Диклофенак”. Применяют такие лекарства местно в форме аэрозолей либо мазей.

В случаях, когда в результате пункции определено кровоизлияние, все сгустки тщательно вымываются из сустава с помощью физиологических растворов. Далее внутрь образовавшейся полости вводится гидрокортизон. Указанный препарат позволяет предотвратить развитие в будущем такого серьезного заболевания как остеопороз.

Справиться с проблемой в описываемой области можно и без использования медикаментов. Если болит сустав в локте, лечение народными средствами предполагает применение таких решений:

  1. Листья березы – предварительно размятый и пропаренный в кипятке сбор прикладывают к проблемному участку. Локтевой сустав обертывают отрезком хлопчатобумажного материала. Поверх не туго завязывают шарф. Для снижения болевых ощущений достаточно держать такой компресс на протяжении 3-4 часов.
  2. Трава герани – 2 столовые ложки измельченного растения заливают несколькими стаканами холодной воды. Средство настаивают на протяжении дня. В жидкости пропитывают отрезок материала, который накладывают на больной локоть. Поверх конечность оборачивают полиэтиленом и окутывают шарфом на 1-2 часа.
  3. Мазь из почек тополя – для приготовления средства древесные почки смешивают с несоленым сливочным маслом. На протяжении часа состав выдерживают на паровой бане. Затем мазь неделю дозревает в холодильнике. Полученное лекарство втирают в сустав один раз в день, пока не отступит боль.
  4. Настойка из фиалки – столовую ложку сушеного растения заливают стаканом спирта, после чего настой выдерживают на протяжении недели. Салфетку, смоченную полученным составом, прикладывают к болезненной зоне. Локтевой сустав обертывают полиэтиленом и теплым шарфом. Для достижения эффекта обычно достаточно выполнения 15-20 процедур.

Медикаменты применяются преимущественно при интенсивном болевом синдроме или воспалительных процессах в суставах.

Бурсит

В первую очередь широкое применение при всех видах патологии локтевых суставов нашли нестероидные противовоспалительные средства (“Нимесулид”, ”Диклофенак”, ”Мелоксикам”). Данные препараты способствуют стиханию воспалительных процессов в суставах, а также оказывают антиангинальное (противоболевое) действие.

Лечение локтевого сустава данными препаратами лучше всего проводить под контролем состояния ЖКТ. Обязательным назначением, если данные препараты назначаются на длительный срок, является “Омепразол”. Данное средство способствует защите слизистой оболочки желудка от развития НПВС-гастропатии.

Если развился эпикондилит локтевого сустава, лечение лучше всего начать с использования антибиотиков, так как разрывы сухожилий могут осложниться бурситом, тендовагинитом или развитием абсцесса.

Инъекционные препараты назначаются преимущественно в полость сустава при артритах и артрозах. За счет создания высокой концентрации лекарственного средства в суставе достигается наилучший обезболивающий эффект.

Когда ощущается четко выраженная боль в локтевом суставе, причины которой неизвестны, надо сразу идти к доктору. Вначале будет проведено визуальное обследование, после него назначается рентген. Часто на этом и заканчивается диагностическое обследование, предписывается курс лечения. Однако вполне возможно, что необходим будет еще анализ крови, мочи, флюорография, потому что появление болезненных ощущений может свидетельствовать о туберкулезе или различных заболеваниях инфекционного характера.

В таких ситуациях сразу проводится оперативное вмешательство. Когда боль в локтевом суставе, причины которой спровоцировала инфекция, оперативного вмешательства в большинстве случаев не требуется, назначается антибактериальный курс лечения, мази, уколы. После излечения процесса воспаления, могут быть рекомендованы процедуры физиотерапевтического характера, массаж, лечебная физкультура.

Если возникла боль в локтевом суставе, причины, лечение выясняет травматолог, он же назначает необходимые процедуры. Однако до визита к врачу надо провести следующие действия:

  • поврежденному суставу обеспечить полный покой;
  • наложить холодный компресс, он снимет отечность;
  • втереть мазь противовоспалительного действия, чтобы притупить болевое ощущение.

Профилактика

Болит рука в локте

Для предотвращения боли и дискомфорта в локтевом суставе необходимо соблюдать ряд мер и устранить факторы, провоцирующие патологическое состояние.

  1. В первую очередь надо выполнять ежедневную гимнастику по сгибанию и разгибанию локтей.
  2. Соблюдать режим правильного питания.
  3. Необходимо избегать любых травм сустава.
  4. Следует избегать переохлаждения и перегрева суставов.
  5. Проводить своевременное и эффективное лечение болезней, могущих стать причиной болевых ощущений в суставе локтя.

Оно обычно проводится при развитии травматических повреждений суставов. Хирургическое вмешательство обязательно, если имеет место оскольчатый перелом любой из костей, образующих локтевой сустав. В данном случае проводят вскрытие сустава, точное сопоставление осколков и их фиксацию. В противном случае, при неправильном сращении костей, возможно нарушение движения в суставе, вплоть до полной потери его функций.

Также к хирургическим методам относится и вправление осложненных вывихов. Оно обязательно проводится под наркозом. После вправления на руку накладывается лангета или гипсовая повязка, позволяющая иммобилизовать сустав и ускорить процессы его восстановления.

Профилактика развития травм включает в себя соблюдение техники безопасности в спорте и труде, тщательную разминку перед работой, а также соблюдение здорового образа жизни и отказ от вредных привычек. Немаловажным является и сознательное отношение к своему здоровью и состоянию опорно-двигательной системы.

Чтобы никогда не ощущать боль в локтевом суставе при сгибании либо разгибании, стоит избегать непомерных физических нагрузок. При этом крайне важно следить за собственным весом, не допуская появления лишних килограммов. В конечном итоге, если болит локоть при разгибании или сгибании, стоит как можно скорее посетить врача для профилактического осмотра.

В качестве эффективной профилактической меры также следует отметить правильное питание. Для укрепления костной ткани необходимо включить в рацион кисломолочные продукты. Восстановлению хрящей способствует употребление морской капусты, холодца, продуктов на основе желатина. Чтобы в организме не образовывались вредные солевые отложения, важно пить побольше чистой воды, отказываться от жареной, слишком жирной, сладкой и острой пищи.

Артрит локтевого сустава: лечение

Болезнь развивается в результате аутоиммунного поражения тканей. Обычно патология проявляется внезапно. Признаками формирования недуга выступают следующие симптомы:

  • возникновение болевого синдрома в утреннее время и его затихание ближе к вечеру;
  • ограничение двигательной активности (руку сложно распрямить в локте);
  • сустав слегка припухает без появления выраженной гематомы.

При ревматоидном артрите больному обычно предписывают физиотерапию. Среди эффективных методов следует отметить лазерное и ультразвуковое воздействие на проблемную зону, электрофорез. Помогает здесь также лечебная физкультура и массаж. Все вышеуказанные решения способствуют восстановлению обменных процессов в организме и активизации кровоснабжения тканей больной конечности.

Что касается применения лекарственных средств при артрите, на первое место выходят медикаменты противовоспалительного и обезболивающего воздействия. Снижению болевых ощущений в ходе терапии способствует применение специального бандажа на локтевой сустав. Альтернативным вариантом выступает косыночная повязка.

К какому специалисту нужно идти на обследование?

Если болит локоть, какой врач может помочь? В первую очередь, необходимо записаться на прием к терапевту. Он выполнит предварительный осмотр, сделает подозрение на конкретную проблему и перенаправит к наиболее компетентному специалисту. Например, при ушибе локтевого сустава пострадавших направляют к травматологам. Заболевания, связанные с планомерным разрушением тканей, лечат у невролога.

Дальнейшие анализы назначаются в зависимости от предполагаемого диагноза:

  • В случае подозрения на артрит либо проблему травматического характера, пациентов отправляют на рентгенографию.
  • Воспаления суставов, появление новообразований требуют сдачи анализа крови.
  • При остеохондрозе не обойтись без УЗИ локтевого сустава.

В заключение

Вот мы и выяснили, почему может страдать локтевой сустав. Болезни, которые вызывают такой дискомфорт, имеют самую различную природу. Здесь фигурируют, как воздействия травматического характера, так всевозможные ревматические и воспалительные проявления. Вот почему при появлении дискомфорта настолько важно немедленно обратиться к квалифицированному врачу для проведения диагностики и выявления реальной проблемы. Как правило, осуществлять исследования в отмеченной области не сложно, поскольку локтевой сустав открыт для выполнения самых различных процедур.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector