30.10.2019     0
 

Противовоспалительные препараты для суставов при беременности


Препараты салициловой кислоты

Салицилаты используются очень давно и достаточно эффективно. Основной известный всем препарат, это кислота ацетилсалициловая или аспирин. Аспирин во время беременности не рекомендуют, особенно в первые три месяца беременности, однако в другие сроки под контролем врача и при необходимости иногда назначают.

Есть различные исследования, к сожалению, они достаточно противоречивы. По некоторым данным аспирин повышает риск выкидыша. При строгой необходимости врачи назначают аспирин только в минимальных дозах и ограниченным курсом. Есть различные препараты, содержащие в своей основе аспирин, поэтому к ним необходимо относиться осторожно, а некоторые из них строго противопоказаны при беременности.

К этой группе относят: аскофен, асфен, кверсалин, кофицил, седальгин, цитрамон, натрия салицилат, салициламид, цефекон, метилсалицилат, ацелизин, месалазин. Из перечисленных средств следует особо остановиться на цитрамоне т. к. это достаточно эффективный препарат особенно от головной боли. Рекомендуется избегать его приема именно из-за содержания в составе аспирина и кофеина, но в некоторых случаях врач может разрешить его прием, особенно в однократной дозе.

Салицилаты используются очень давно и достаточно эффективно. Основной известный всем препарат, это кислота ацетилсалициловая или аспирин. Аспирин во время беременности не рекомендуют, особенно в первые три месяца беременности, однако в другие сроки под контролем врача и при необходимости иногда назначают.

Есть различные исследования, к сожалению, они достаточно противоречивы. По некоторым данным аспирин повышает риск выкидыша. При строгой необходимости врачи назначают аспирин только в минимальных дозах и ограниченным курсом. Есть различные препараты, содержащие в своей основе аспирин, поэтому к ним необходимо относиться осторожно, а некоторые из них строго противопоказаны при беременности.

К этой группе относят: аскофен, асфен, кверсалин, кофицил, седальгин, цитрамон, натрия салицилат, салициламид, цефекон, метилсалицилат, ацелизин, месалазин. Из перечисленных средств следует особо остановиться на цитрамоне т. к. это достаточно эффективный препарат особенно от головной боли. Рекомендуется избегать его приема именно из-за содержания в составе аспирина и кофеина, но в некоторых случаях врач может разрешить его прием, особенно в однократной дозе.

Схема лечения

Самыми распространенными заболеваниями суставов являются:

  • артрит и его виды (синовит, спондилоартрит и др.);
  • бурсит;
  • артроз;
  • подагра;
  • болезнь Бехтерова;
  • артропатия и др.

Каждый из недугов сопровождается специфической клинической картиной, но воспалительный процесс – их общая черта.

Устранение воспаления производится фармакологическими средствами в комплексе с поддерживающей терапией (физиотерапия, умеренность физических нагрузок, лечебная физкультура и т.д.). В крайних случаях применяется хирургическое вмешательство.

Схема снятия воспаления лекарственными препаратами при этих заболеваниях подразумевает комплекс средств и заключается в следующем:

  1. Применение нестероидных противовоспалительных средств для купирования воспалительного процесса.
  2. Медикаментозные инъекции гормональных препаратов для снятия воспаления в особо тяжелых случаях.
  3. Антибактериальная терапия с помощью антибиотиков при выявлении вирусной, бактериальной или грибковой инфекции.
  4. Использование хондропротекторов и миорелаксантов с целью возобновления целостности хрящевой ткани и ликвидации спазмов мускулатуры.
  5. Употребление витаминно‐минеральных комплексов и иммуномодуляторов для общей стимуляции иммунной системы.

Использование нескольких групп лекарственных препаратов поможет решить проблему воспаления суставов в более краткие сроки.

Главным отличием от обычной восстановительной терапии станет снижение доз приема лекарственных препаратов или вовсе – исключение их из курса лечения. Практически все нестероидные противовоспалительные средства противопоказаны при беременности. Некоторым исключением являются лишь внутрисуставные инъекции кортикостероидов, которые не окажут пагубного влияния на плод.

Лечение артроза при беременности должно сопровождаться с тесным сотрудничеством врача-ревматолога, ортопеда, терапевта и акушера-гинеколога. Грамотная терапия не даст обостриться остеоартрозу, будет подобран индивидуальный план по приему медикаментов, назначен специальный ортопедический режим. Не стоит отказываться от советов ортопеда по ношению корсетов, наколенников, налокотников, воротников Шанца и прочих  ортопедических приспособлений, облегчающих протекание болезни и не осложняющие период вынашивания ребенка.

При самом незначительном подозрении на обострение артроза, нужно срочно обращаться за помощью к врачам, поскольку воспалительные процессы, сопровождающие недуг суставов, вместе с резкими болями могут сильно осложнить беременность.

Физиотерапия

Одним из безопасных методов для лечения беременной женщины от артроза коленных, шейных, плечевых, тазобедренных суставов признается физиотерапия. Современные приборы позволяют замечательно заглушать признаки болезни – боль, воспаление, не неся вреда окружающим тканям и, тем более, плоду. Желательно приобрести физиотерапевтический аппарат, чтобы иметь возможность лечиться им дома.

Еще одной отличной возможностью лечить артроз является глино- и грязелечение, посещение санаториев, где можно принять грязевые ванны, которые самым лучшим образом сказываются на здоровье суставов, на тонусе мышц, хрящевой ткани.

Фитотерапия и средства народной медицины могут внести свою положительную лепту. Компрессы, настойки, растирки, примочки, ванны, сделанные на лекарственных растениях, природных компонентах, будут безопасны для здоровья будущей мамы и её вынашиваемого ребенка. Эффект, конечно, не столь быстрый, как хотелось бы, зато нет тех опасностей, которые могут возникнуть при лечении медикаментами, когда случаются выкидыши или преждевременные роды.

Противовоспалительные препараты для суставов при беременности

Большую помощь суставам окажут компрессы из сабельника, а также гели из этого чудо-растения, которые продаются в аптеках. Можно применять лопух вместо сабельника, который также найти не составит труда, но польза от него существенная.

Обязательным будет употребление натурального мёда, против которого ничего не скажут даже консервативные врачи. Апитерапия (медовые компрессы, употребление мёда, пыльцы, аппликации из воска, применение прополиса) при беременности дает отличные результаты! Противопоказаниями является лишь апитоксинотерапия. Пчелопродукты повысят иммунитет беременной женщины, выведут токсины, нормализуют вес, насытят организм витаминами, микроэлементами.

Хондропротекторы

Препараты, содержащие в себе глюкозамин и хондроитин, полезны для восстановления поврежденной хрящевой ткани, однако беременным не рекомендуются принимать их внутрь таблетками. Однако допускаются внутрисуставные уколы хондропрепаратов, при таких инъекциях не будет вреда плоду. Желательно, насытить ими организм до зачатия.

Лечение назначается индивидуально. Направлено на ликвидацию причин развития. Вводятся разрешённые противовоспалительные препараты. В случае острого протекания назначаются антибиотики. Назначают физиотерапевтические процедуры.

Противопоказана ацетилсалициловая кислота до беременности в 10 недель и перед родами, – нарушит корректное развитие плода, приведет к кровотечениям. Нельзя принимать цитостатические лекарства, снижающие иммунитет, нестероидные противовоспалительные препараты. Не рекомендуются пиразолоновые лекарственные средства.

Предлагаем ознакомиться:  Дисплазия тазобедренного сустава у новорожденных врожденный вывих у детей лечение и последствия

Беременным женщинам стоит снизить нагрузки на пищеварительные органы, печень и почки – исключить острую и жирную пищу, консервированные продукты, шоколад, кофе и алкогольные напитки. Стоит ввести в рацион еду, приготовленную на пару или в духовке, больше фруктов и овощей. Не злоупотреблять цитрусовыми, влияющие на возникновение артрита.

Рекомендации по облегчению протекания заболевания: правильное питание, плавание и спортивная ходьба.

Для облегчения болезненных ощущений применяют рецепты народной медициной. Перед использованием обязательна консультация врачей, ведущих беременность и наблюдающих артрит.

Народные рецепты, помогающие облегчить боль:

  1. Компрессы на основе эвкалиптового масла уменьшат боль и снизят воспаление. Также этому способствует мазь из шишечек хмеля или соцветий зверобоя: 2 ст. ложки высушенных трав истолочь до порошкообразного вида и перемешать с 50 гр вазелина, массу перетереть до однородности. Наносить мазь на больное место.
  2. Для профилактики поможет средство из отвара на картофельных очистках, которым стоит прогреть руки или ноги, – что болит. Процедура длится полчаса, после конечности промыть водой комфортной температуры и смазать миндальным, касторовым либо абрикосовым маслом. Ванночки имеют сопутствующие положительные эффекты: кожа на руках станет гладкой и приятной на ощупь, ногти более крепкими, на пяточках ног пройдут трещины, натоптыши, подагрические узлы.
  3. Для снижения боли обёртывают место поражения листиками мать-и-мачехи (весной), лопуха (летом, осенью), капусты (зимой). При длительном применении можно забыть о боли надолго.

Народной медициной предлагается много рецептов для лечения болезни или уменьшения болезненных ощущений. При решении их использовать важно заручиться поддержкой и разрешением врача, с целью избежания негативных влияний на здоровье мамы и ребёнка.

Артрит в период беременности менее активен или не проявляется, стоит надеяться, что прекрасный период ожидания малыша не будет ничем омрачён!

Производные пиразолона

Эти препараты помогают снять боль, снизить повышенную температуру тела и уменьшить воспаление, но они в некоторой степени увеличивают секрецию вазопрессина и могут привести к задержке воды, а значит, могут способствовать появлению отеков. Конечно данный побочный эффект более выражен при длительном приеме препаратов и при значительных дозах, но из-за возможных отеков данные препараты не являются желательными при беременности.

Также в состав многих препаратов входит кофеин нежелательный для приема беременными. Большинство из них противопоказано при беременности или назначается только во 2 триместре с осторожностью. Данных по многим препаратам мало и беременность часто указывается либо как абсолютное, либо как относительное противопоказание.

К производным пиразолона относятся: антипирин, анкофен, амидопирин, пирамеин, пиранал, анальгин, темпалгин, алкаприн, анальфен, андипал, баралгин, бенальгин, кофальгин, пенталгин, бутадион, кетазон, клофезон, трибузон. Из перечисленных препаратов особо стоит обратить внимание на анальгин. Этот препарат уже выходит из назначаемых лекарственных препаратов во многих странах, в России анальгин используется и сейчас.

Эти препараты помогают снять боль, снизить повышенную температуру тела и уменьшить воспаление, но они в некоторой степени увеличивают секрецию вазопрессина и могут привести к задержке воды, а значит, могут способствовать появлению отеков. Конечно данный побочный эффект более выражен при длительном приеме препаратов и при значительных дозах, но из-за возможных отеков данные препараты не являются желательными при беременности.

Противовоспалительные препараты для суставов при беременности

Также в состав многих препаратов входит кофеин нежелательный для приема беременными. Большинство из них противопоказано при беременности или назначается только во 2 триместре с осторожностью. Данных по многим препаратам мало и беременность часто указывается либо как абсолютное, либо как относительное противопоказание.

К производным пиразолона относятся: антипирин, анкофен, амидопирин, пирамеин, пиранал, анальгин, темпалгин, алкаприн, анальфен, андипал, баралгин, бенальгин, кофальгин, пенталгин, бутадион, кетазон, клофезон, трибузон. Из перечисленных препаратов особо стоит обратить внимание на анальгин. Этот препарат уже выходит из назначаемых лекарственных препаратов во многих странах, в России анальгин используется и сейчас.

Классификация и формы препаратов

Противовоспалительные препараты подразделяются на 2 большие группы: нестероидные (негормональные) и стероидные (гормональные).

Каждая группа классифицируется по определенным признакам.

Виды Активное вещество Название Форма выпуска:

таблетки (т), капсулы (к), инъекции (и), мазь (м), гель (г)

Неселективные ингибиторы циклооксигеназы (фермент, образующийся при воспалении) 1 типа Ацетилсалициловая кислота Аспирин
Ацетилсалициловая кислота
Упсарин упса
Т, К
Диклофенак Диклофенак

Вольтарен

Флотак

Вурдон

Долекс

Ортофен
Диклак
Олфен
Наклофен
Диклак гель
Фаниган

Артрозан

Т, К, И, М, Г
Индометацин Метиндол

Индовазин

Индобене

Индотард

Индометацин

Т, К, М, Г
Ибупрофен Нурофен

Ибупрофен

Реумафен

Дип‐рилиф

Нортафен

Ибупром

Адвил

Ибусан

Ибалгин

Ибуфен

Педеа

Т, К, И, М, Г
Кеторолак Кетанов

Долак

Кетальгин

Кеторолак

Кетолонг

Т, К, И
Кетопрофен Кетонал

Быструм

Артрум

Фастум гель

Дексалгин

Фламакс

Кетопрофен

Т, К, И, М, Г
Пироксикам Пироксикам

Финалгель

Брексин

Т, К, М, Г
Селективные и неселективные ингибиторы циклооксигеназы 2 типа Нимесулид Ремисид

Нимид

Найз

Кокстрал
Сиган

Немулекс
Нимулид

Т, К, М, Г
Мелоксикам Артрозан

Мелоксикам

Мирлокс
Мовалис
Ревмоксикам
Мелбек

Т, К, И
Целекоксиб Целекоксиб
Целебрекс
Ревмоксиб
Ранселекс
Т, К
Парекоксиб Династат И
Виды Активное вещество Название Форма выпуска
С короткой
длительностью действия
Гидрокортизон Гидрокортизон
Солу‐кортеф
И
С умеренной длительностью действия Триамцинолон Полькортолон

Кеналог

Т, К, И
Преднизолон Преднизолон
Метилпреднизолон

Медрол

Метилпреднизолон
Метипред

Длительно
действующие
Бетаметазон
Дексаметазон
Целестон
Дексаметазон
Т, К, И
С пролонгированным действием Бетаметазон Дипроспан И

Подбор противовоспалительного средства производится по предписанию врача с учетом индивидуальных особенностей организма, степени выраженности воспалительного процесса и сопутствующих симптомов.

Существует великое множество препаратов, способных убирать боль. Все многообразие средств можно разделить на две основные группы:

  1. Анальгетики наркотического ряда, такие как кодеин или морфин. Они действуют на центральную нервную систему и помогают справиться даже с самой сильной болью. Такие препараты во время беременности применяются строго по назначению врача в экстренных ситуациях и, как правило, только в стационарах.
  2. Ненаркотические анальгетики, подразделяющиеся, в зависимости от особенностей структуры, на несколько групп. Однако самыми знакомыми и часто применяемыми из них являются такие препараты, как аспирин, дротаверин, парацетамол, ибупрофен, кеторолак и диклофенак.

Некоторые женщины, заботясь о здоровье малыша, совершенно отказываются использовать медикаменты во время беременности, предпочитая перетерпеть боль. Такое радикальное решение тоже не совсем верно. Боль сама по себе является сильным стрессом и порой способна причинить гораздо больше неприятностей, чем прием таблеток.

Предлагаем ознакомиться:  Широчайшие мышцы спины упражнения. Как накачать широкую спину

С точки зрения влияния на плод все обезболивающие препараты можно разделить на несколько категорий:

  • Категория А. Всякий риск отсутствует полностью. Увы, подобных препаратов практически не существует. Даже, казалось бы, такие безопасные средства для снятия боли как травы, гомеопатические препараты или эфирные масла могут нести в себе определенную угрозу для женщины и её будущего ребенка.
  • Категория В. При адекватном применении в терапевтических дозах риск и влияние на развитие плода отсутствуют. К этой группе препаратов можно отнести парацетамол, признанный Всемирной Организацией Здравоохранения одним из самых безопасных препаратов для снятия боли. Помимо этого, парацетамол эффективен при повышенной температуре. Сюда же можно включить таблетки и мази, содержащие ибупрофен, прием которого разрешен на ранних сроках, а именно до 30 недель. В третьем триместре ибупрофен может уменьшать количество околоплодных вод, поэтому использовать его не следует.
  • Категория С. Препараты при определенных условиях могут оказывать незначительное действие на развивающийся плод, особенно в первом триместре, но при этом польза от их применения существенно превышает возможный риск. К этой категории можно отнести, например, дротаверин или папаверин, которые часто применяются для снятия спазмов во время беременности, особенно при повышенном тонусе матки.
  • Категория D. Относящиеся к ней таблетки и мази практически всегда влияют на развитие плода. Однако бывают ситуации, когда польза для матери перевешивает негативные последствия от их применения. К этой категории относится ацетилсалициловая кислота и практически все обезболивающие входящие в группу НПВС, например, диклофенак или индометацин. При нестерпимых болях врачи иногда назначают инъекции Баралгина. Однако этот препарат противопоказан на ранних сроках, а именно в первом триместре беременности.
  • Категория Е. Потенциальная польза от применения не оправдывает высокого риска. Препараты этой группы противопоказаны к использованию при беременности.
  • Категория Х. Опасные для плода препараты, негативно влияющие на его развитие и абсолютно противопоказанные к применению во время беременности.

Производные анилина

Эти препараты хорошо снимают боль и повышенную температуру тела, хотя противовоспалительные свойства у них выражены меньше, чем у других препаратов. В этой группе находятся два основных препарата, это фенацетин и парацетамол. Фенацетин не является рекомендованным препаратом во время беременности. Парацетамол очень известный препарат.

На его основе существует много лекарств даже для новорожденных детей. Он разрешен для беременных (только по назначению врача) и является почти единственным препаратом, которые назначаются врачами в период беременности. По многолетним наблюдениям выявлено, что отрицательного действия на плод этот препарат не оказывает, однако нельзя применять его без контроля и длительно. Если у беременной есть проблемы с печенью, почками или кроветворной системой при назначении этого препарата следует быть особенно внимательным.

Эти препараты хорошо снимают боль и повышенную температуру тела, хотя противовоспалительные свойства у них выражены меньше, чем у других препаратов. В этой группе находятся два основных препарата, это фенацетин и парацетамол. Фенацетин не является рекомендованным препаратом во время беременности. Парацетамол очень известный препарат.

На его основе существует много лекарств даже для новорожденных детей. Он разрешен для беременных (только по назначению врача) и является почти единственным препаратом, которые назначаются врачами в период беременности. По многолетним наблюдениям выявлено, что отрицательного действия на плод этот препарат не оказывает, однако нельзя применять его без контроля и длительно. Если у беременной есть проблемы с печенью, почками или кроветворной системой при назначении этого препарата следует быть особенно внимательным.

Особенности применения противовоспалительных препаратов для суставов

Фармакологическое воздействие НПВС выражено блокированием фермента циклооксигеназы (ЦОГ), ответственного за образование в организме веществ (медиаторов), поддерживающих воспаление. Благодаря ингибированию медиаторов происходит снятие воспалительного процесса, уменьшение отечности и болей в суставах.

НПВС выпускают в виде селективных и неселективных ингибиторов циклооксигеназы, которая, в свою очередь, бывает двух типов: ЦОГ‐1 и ЦОГ‐2. Лекарства обоих рядов оказывают противовоспалительное и обезболивающее действие.

Отличительными чертами этой группы препаратов являются:

  • быстрое наступление терапевтического эффекта;
  • высокая степень поражения слизистой оболочки желудочно‐кишечного тракта;
  • угнетающее действие на синтез хрящевой ткани;
  • кратковременность действия;
  • допустимость терапии в любых комбинациях, благодаря разнообразию фармацевтических форм выпуска;
  • возможность достижения как изолированного (локального), так и системного эффекта.

Эта группа отличается такими особенностями:

  • минимальное негативное действие на пищеварительный тракт;
  • благоприятное влияние на синтез хрящевой ткани;
  • пригодны для длительного применения;
  • токсическое действие на печень.

Допустимо применение НПВС ступенчато – в комбинации селективных и неселективных препаратов, а также переплетение форм их выпуска. Противовоспалительные препараты для суставов и мазь быстрее и целенаправленнее произведут терапевтический эффект. Инъекции преимущественно назначают при тяжелых стадиях заболевания.

Нестероидные противовоспалительные препараты для лечения суставов, таблетки и любые другие формы имеют меры предосторожностей при их применении:

  • Необходимо следовать инструкции к применению.
  • Большинство НПВС имеют большой перечень побочных эффектов и противопоказаний. С осторожностью эти средства можно принимать при заболеваниях желудка, печени, кишечника, почек, сердца, а также при беременности.
  • Прием алкоголя и НПВС несовместим.
  • Ограничить негативные влияния на слизистую поверхность желудочно‐кишечного канала можно с помощью большого количества воды, которым запиваются противовоспалительные таблетки.

нестероидные противовоспалительные препараты при беременности

Самые удобные лекарственные формы противовоспалительных препаратов – таблетки или капсулы. Это форма безболезненного, но не менее эффективного влияния на очаг воспаления. Таблетки, снимающие воспаление суставов, существуют в фармакологических группах НПВС и глюкортикоидов.

Список эффективных нестероидных таблеток от воспаления суставов:

  • Индометацин;
  • Пироксикам;
  • Диклофенак;
  • Вольтарен;
  • Метиндол;
  • Ибупром;
  • Ибупрофен;
  • Нурофен;
  • Кетанов;
  • Кетонал;
  • Нимесулид;
  • Найз;
  • Мелоксикам;
  • Мовалис;
  • Ревмоксикам;
  • Мелбек;
  • Целебрекс и др.

Не смотря на доступность и разнообразие медицинских средств, какие таблетки от воспаления суставов выбирать – решать должен только доктор.

Противовоспалительная терапия суставов тщательно подбирается ревматологом и имеет ряд особенностей:

  • Подбор анальгезирующих средств осуществляется от слабодействующих к сильнодействующим, за исключением сильного болевого синдрома.
  • Сильная болезненность в суставах купируется уколами, прием таблеток в этом случае менее целесообразен.
  • Острые внезапные воспаления суставов лучше лечить НПВС.
  • Хронические воспалительные процессы требуют длительной терапии с использованием гормональных и других вспомогательных средств.

Воспалительные процессы в суставах поддаются ликвидации с помощью фармакологических препаратов. Препараты для суставов, мази или уколы в комплексе с иммуномодуляторами окажут противовоспалительный эффект и укрепят иммунитет.Следует помнить, что бесконтрольный или самовольно назначенный прием любых лекарственных средств опасен для здоровья.

Глюкокортикоиды

Стероидная (или глюкокортикоидная) терапия в лечении воспалении суставов считается более мощной. Показания к гормональному вмешательству включают бессилие негормональных средств. Глюкокортикоиды активнее борются с воспалительным процессом.

Предлагаем ознакомиться:  Чем лечить остеохондроз поясничного отдела позвоночника

Они имеют ряд особенностей:

  • доза гормонов напрямую зависит от активности воспаления;
  • при целесообразности длительного использования гормональной терапии необходимо от уколов переходить на таблетки от воспаления;
  • по мере устранения воспалительного очага постепенно снижается и дозировка препарата;
  • резкое прекращение гормональной противовоспалительной терапии недопустимо;
  • при воспалении, ограниченном в конкретном суставе, предпочтительно введение глюкокортикоидов внутрисуставно.

Противовоспалительные препараты для суставов при беременности

Список гормональных противовоспалительных таблеток для суставов:

  • Полькортолон;
  • Кеналог;
  • Преднизолон;
  • Целестон;
  • Дексаметазон;
  • Медрол;
  • Метилпреднизолон;
  • Метипред;
  • Гидрокортизон и др.

Прием гормональных средств осуществляется только при врачебном контроле, поскольку стероиды способны спровоцировать множество побочных эффектов.

При возникновении тяжелых побочных явлений с предписания врача дозировку препарата нужно снизить или заменить аналогичным средством.

Среди абсолютных противопоказаний к применению такие, как наличие туберкулеза, сахарного диабета, тромбоза, язвенной болезни, артериальной гипертензии, остеопороза, беременности.

Хондропротекторы

Цель этого ряда медицинских препаратов в терапевтической схеме при болезнях суставов – улучшение состояния хрящевой ткани и эластичности.

Некоторые хондропротекторы помогают купировать воспаление. Но их использование рекомендовано только как вспомогательная терапия, поскольку прием хондропротекторов не заменит лечение НПВС или глюкокортикоидами.

Эффект применения хондропротекторов наступает не сразу, а курс лечения должен быть длительным 4–6 месяцев.

Список хондпротекторов:

  • Мукосат;
  • Мовекс;
  • Артифлекс Хондро;
  • Сингиал;
  • Терафлекс Адванс;
  • Алфлутоп и др.

Производные арилалкановых кислот

К этим препаратом относятся: ибупрофен, флурбипрофен, напроксен, карпрофен, кетопрофен, кеторолак, нафлон, эльдерин, сургам. Эти препараты противопоказаны в период беременности. Из всей группы выделяется ибупрофен. Этот препарат иногда назначается врачом т. к. не обладает отрицательным влиянием на плод, однако длительно и особенно в конце беременности не назначается. При приеме в третьем триместре может вызвать легочную гипертонию у ребенка, влиять на родовую деятельность.

К этим препаратом относятся: ибупрофен, флурбипрофен, напроксен, карпрофен, кетопрофен, кеторолак, нафлон, эльдерин, сургам. Эти препараты противопоказаны в период беременности. Из всей группы выделяется ибупрофен. Этот препарат иногда назначается врачом т. к. не обладает отрицательным влиянием на плод, однако длительно и особенно в конце беременности не назначается. При приеме в третьем триместре может вызвать легочную гипертонию у ребенка, влиять на родовую деятельность.

Какие обезболивающие при беременности можно использовать?

Большинство препаратов, которые разрешены к применению во время беременности, относятся к группе НПВС (нестероидных противовоспалительных средств). Одним из самых популярных НПВС является ПАРАЦЕТАМОЛ. Было проведено множество научных исследований, которые доказали отсутствие негативного влияния данного препарата на плод и течение беременности.

Препараты на основе ПАРАЦЕТАМОЛА (Фервекс, Эффералган) разрешены к применению во втором триместре беременности, они особенно эффективны при простудных заболеваниях, которые сопровождаются болями в горле и головными болями.

Другим популярным препаратом в нашей стране является АНАЛЬГИН. Отдельно отметим, что данный препарат давно не используется в развитых странах, но из-за своей дешевой стоимости широко используется в России и странах СНГ. АНАЛЬГИН запрещен к применению в I триместре и с 34 недели беременности. Однако во втором триместре однократный прием этого препарата (например, при сильной зубной боли) оправдан.

Следующий препарат, применяемый у беременных это ДИКЛОФЕНАК (ВОЛЬТАРЕН). Данный препарат также относится к группе НПВС. Особенно хорошо ДИКЛОФЕНАК зарекомендовал себя в виде ВОЛЬТАРЕН-ГЕЛЯ, который эффективно снимает боль в спине во время беременности, а также боли в  суставах и связках (при травмах или хронических заболеваниях).

Противовоспалительные препараты для суставов при беременности

Еще один препарат из НПВС это КЕТОНАЛ, он запрещен к использованию в III триместре беременности. Но может быть использован до 32 недели гестации по назначению врача.

Еще один универсальный препарат при болях различного происхождения, который активно используется при беременности это НО-ШПА. Данное средство относится к группе спазмолитиков, действует расслабляюще на гладкомышечную ткань в различных органах. Особенно эффективен данный препарат при патологии желудочно-кишечного тракта, мочевыделительной системы, а также при головных болях напряжения (которые распространяются на шею и плечи).

Перечисленные выше обезболивающие при беременности используются на протяжении многих лет, и опыт применения показал их эффективность и безопасность. Поэтому каждая будущая мама должна иметь в домашней аптечке указанные медикаменты. Другие лекарственные средства, которые в изобилии представлены в аптеках, не изучены и поэтому могут быть небезопасны для применения будущими мамами.

Кальций содержащие препараты и другие витаминно‐минеральные комплексы

Воспалению в суставах часто сопутствует ослабленный иммунитет. Укрепление иммунной и костной системы витаминами и минералами, особенно кальций содержащими препаратами – необходимая мера при болезнях суставов. Как результат применения этих лекарственных средств будет отсутствие авитаминоза и остеопороза, а также повышение устойчивости организма к атаке патогенных микроорганизмов.

Список рекомендуемых витаминно‐минеральных комплексов и кальций содержащих препаратов:

  • Альфа Д3‐Тева;
  • Витрум;
  • МультиТабс;
  • Центрум;
  • Иммуно;
  • Остеогенон;
  • АлфаВит;
  • Остеокеа;
  • Кальцемин Адванс;
  • Кальций‐Д3 Никомед и др.

Применение этих препаратов должно осуществляться строго по инструкции, не превышая суточную дозировку. Переизбыток витаминов и минералов негативно влияет на состояние здоровья.

Особенности лечения артрита при беременности

Стоит сразу сказать, что анальгетики (обезболивающие средства), которые можно принимать беременным, существуют. К разрешенным анальгетикам и спазмолитикам стоит отнести медикаменты: Парацетамол, Но-шпа, Папаверин, Нурофен, Ибупрофен и Риабал. Важно лишь помнить, что принимать их будущие мамы могут только по назначению врача!

Следует сказать, что по данным ВОЗ, средство Парацетамол признано самым безопасным обезболивающим лекарством для беременных, ведь доказано полное отсутствия негативного воздействия этого препарата на развивающийся плод. Кроме избавления от болевых ощущений, это средство прекрасно сбивает высокую температуру и оказывает противовоспалительное действие. Это означает, что принимать Парацетамол можно при зубной, суставной и головной боли, а также в случае высокой температуры.

Что касается препарата Нурофен, то его применение возможно лишь в I и II триместре беременности, так как после 30 недели вынашивания препарат уменьшает количество околоплодных вод, что может грозить маловодием. Остальные перечисленные препараты тоже могут быть использованы для купирования болей у беременных, в том числе и для избавления от боли, спровоцированной повышенным тонусом матки.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector