31.10.2019     0
 

Лечение и восстановление сустава при периартрите голеностопа


Особенности диагностики

Воспаление околосуставных тканей носит еще и второе название – периартрит. Воспалительный процесс распространяется на капсулу самого сустава, при этом захватывает сухожилия, связки и мышечные ткани. То есть воспалиться могут практически все межкостные соединительные ткани опорно-двигательного аппарата:

  • коленные;
  • тазобедренные;
  • локтевые;
  • голеностопные;
  • плечелопаточные и т. д.

Сам сустав не поддается воспалению, а вот окружающие его элементы от этого страдают. К ним относятся:

  1. Капсула сустава.
  2. Бурсы или синовиальные сумки.
  3. Сухожилия, крепящиеся в месте суставного сочленения.
  4. Околосуставные мышцы.

https://www.youtube.com/watch?v=dvjkd8K4eM0

Все названные элементы сустава охватывает воспалительный периартрит. Но чаще всего это заболевание затрагивает голеностопный сустав.

Лечение заболеваний суставов, периартрита стопы, в частности, начинается с полного обследования человека, включающего такие процедуры, как:

  1. Рентген. Благодаря ему исключается присутствие других патологий.
  2. УЗИ (определяется отечность сухожилий).
  3. МРТ или КТ. Такое исследование считается самым информативным. Специалисты имеют возможность послойно рассмотреть пораженные ткани, оценить их состояние. Томография позволяет определить причины развития патологического процесса.
  4. Лабораторные анализы крови и мочи. Они обнаруживают воспаление в организме. При этом ревматические пробы должны быть отрицательными.

Также специалист фиксирует жалобы пациента, собирает его анамнез.

Патогенез

Развивается периартрит из заражения мягких тканей, обволакивающих крупные суставы верхних и нижних конечностей. Затронуть дегенеративные процессы могут любые межкостные соединения стопы. В основе патологии лежит деградация с последующим вторичным инфицированием и видимыми изменениями хрящевых поверхностей, синовиальных сумок и сухожилий.

Лечение и восстановление сустава при периартрите голеностопа

Клинически болезнь проявляется сильными приступами боли в месте воспаления, ограничением подвижности сустава и региональным спазмированием мышц.

В случае прогрессирования периартрита, наблюдается частичное или полное разрушение хрящевого фрагмента и обездвиживание конечности. Пациенту тяжело передвигаться и выполнять даже самые простые действия. В запущенной форме заболевания фиброзные ткани пораженных суставов сращиваются, приводя к устойчивому нарушению функциональности органа.

Как лечить периартрит голеностопного сустава

Чаще всего прогноз голеностопного периартрита благоприятный и характеризуется постепенным рассасыванием кальцификатов и очагов воспаления, а также полным восстановлением подвижности лодыжки.

Причины развития

Прежде чем лечить данное заболевание, необходимо выяснить, почему оно появляется. Причины периартрита голеностопного сустава таковы:

  • Повышенная физическая нагрузка на конечность. При этом связки и мышцы могут не выдерживать нагрузку, и на них появляются микроповреждения. Такая патология часто диагностируется у спортсменов.
  • Чрезмерная масса тела, при которой мышцы и связки испытывают колоссальное напряжение.
  • Нарушение метаболических процессов в организме.
  • Заболевания эндокринной системы.
  • Нарушение функциональности сосудов, сердечные болезни. В этом случае ткани не получают должного питания.
  • Артроз, спондилез.
  • Частые переохлаждения, длительное влияние сырости.
  • Травма мягких тканей сустава.
  • Врожденная патология опорного аппарата.
  • Осложнение инфекционных болезней.
  • Сложные условия труда и жизни.
  • Недостаток или избыток двигательной активности.
  • Сахарный диабет.

Спровоцировать периартрит правого голеностопного сустава может генетическая предрасположенность (слабость мышц, связочного аппарата). Если терапия будет назначена вовремя, то функциональность стопы восстановится в полном объеме.

Развивается периартрит голеностопа вследствие:

  • Дисфункции сосудистой системы;
  • Неправильного метаболизма;
  • Иммунологических заболеваний — сахарного диабета, эндокринных патологий и пр.;
  • Перенесенного ревматоидного артроза, спондилеза или артрита;
  • Систематического переохлаждения суставов или длительного нахождения в сырых условиях;
  • Аномалий скелета — плоскостопии, неправильного сращения костных тканей после перелома, вальгусной деформации и т. д.;
  • Лишнего веса, давящего на голеностопные хрящи;
  • Нарушенного кровообращения конечностей;
  • Болезней легких и сердца;
  • Микротравм сустава по причине профессиональной деятельности;
  • Различных механических повреждений лодыжки — ударов, ушибов, вывихов растяжений и пр.;
  • Осложнений из-за перенесенных инфекционных заболеваний.

  Как определить и лечить периартрит коленного сустава

Также риск периартрита увеличивается с возрастом. Особенно подвержены воспалению люди, старше 40-45 лет.

Периартрит относится к костно-мышечной патологии. Воспаление поражает синовиальную сумку суставов и вызывает в них деструктивные процессы. В него вовлекаются околосуставные ткани и соединительные мышечные волокна. Периартрит является следствием всех изменений сустава на фоне различных патологий.

Лечение и восстановление сустава при периартрите голеностопа

С прогрессированием болезни могут поражаться различные соединения между костями в единичном или масштабном количестве. Это зависит от лечения и прогрессии болезни.

О заболевании

Опасность периартрита на фоне различных дегенеративных процессов заключается в постоянном дискомфорте, изменении образа жизни и обездвиживании сустава. При отсутствии терапии патология грозит перейти в хроническую форму, излечение от которой затягивается на длительный период.

Своевременная диагностика и правильное назначение препаратов дает высокие шансы на избавление от периартрита. Обычно курс до полного выздоровления составляет не более 4 недель, если сустав не находится на поздних стадиях разрушения. На устранение хронического заболевания может потребоваться более года, но прогноз болезни в большинстве случаев благоприятный.

Осложнения

При переходе периартрита из острой формы в хроническую стадию возникает риск развития капсулита (диффузное поражение сустава с сильными болями). Также окружающие ткани могут подвергаться кальцификации. Отложение солей существенно приостанавливает сроки выздоровления. Постепенно процессы приводят к остановке работы сустава и фиброзным спайкам мышечных тканей.

Атрофия мышц вызывает «заморозку сустава», что может привести к более сложному лечению с оперативным вмешательством. Полностью восстановить функциональность сустава при подобных отклонениях невозможно. Его работоспособность будет снижена. У больного наблюдается постоянная припухлость стопы и синюшный оттенок, что существенно влияет на эстетичность.

Причины

Случаев, провоцирующих периартрит множество. Иногда незначительный фактор влияет на суставы, если они ослаблены, или начинают неправильно функционировать:

  1. На развитие периартрита могут повлиять различные инфекционные заболевания или хронические патологии. Постепенно защитные функции организма снижаются, что делает его менее устойчивым к атакам вредных агентов. Эти процессы поражают и фасции с сухожилиями.
  2. Наиболее распространенной причиной периартрита в пожилом возрасте считают отложение солей мочевой кислоты. После их накопления в суставной сумке происходит нарушение тока крови. Отсутствие борьбы с солями приводит к их уплотнению и постепенным осложнениям.
  3. Постоянная повышенная нагрузка на конечности деформирует сустав. Если для хрящевой ткани нет поддержки, периартрит быстро развивается и причиняет массу неудобств. Нагрузка на стопы может вызвать реактивный артрит, который и будет началом осложнений.
  4. Многие не обращают внимания на плоскостопие, продолжая носить неправильную обувь. Стопа подвергается сильной деформации, напряжение на сустав увеличивается.

Факторы риска:

  • возрастная категория людей от 40 и больше лет;
  • постоянные переохлаждения;
  • вредные условия труда (длительное нахождение в стоячем положении);
  • нарушение кровоснабжения конечностей (обморожение, сдавливание обувью, травмы);
  • болезни эндокринной системы, диабетическая стопа;
  • артроз.

Симптомы

Воспаление мягких тканей происходит мгновенно. В области поражения сустава отмечается сильное покраснение и повышение температуры. Интенсивность отека зависит от нагрузки на стопу. Все признаки имеют выраженность, доставляют серьезный дискомфорт. В области сустава сохраняются резкие боли при ходьбе и ноющие ощущения в спокойном состоянии.

Симптомы проявляются в более мягкой форме. В утреннее время скованность сустава имеет пиковое значение, но при незначительных нагрузках это чувство постепенно исчезает. С каждым днем функциональность конечности ухудшается. Из-за сглаженных признаков больной долго не обращается к специалисту, что может привести к осложнениям.

Диагностика

Чтобы обнаружит данную болезнь следует:

  • На начальном этапе проводится первичный осмотр конечности. Место поражения пальпируется. Обычно в ходе такого осмотра врач обнаруживает отечность и болезненность в области пораженного сустава.
  • Далее разбирается анамнез жизни, что могло стать причиной периартрита, который еще устанавливают под вопросом. Больному важно вспомнить о всех перенесенных травмах, есть ли в роду близкие родственники, страдающие от артритов и других болезней костно-мышечных тканей.
  • В ходе диагностики берутся во внимание некоторые инфекционные и хронические болезни. Они могут иметь прямое отношение к развитию воспалительного процесса в хрящах и сумке сустава. Но визуального осмотра и сбора жалоб не достаточно для дальнейшего определения терапии. Пациенту необходимо пройти некоторые инструментальные обследования для уточнения диагноза.
  • Определить нарушение окружающих тканей и степень развития патологии поможет рентгенография в нескольких плоскостях. Обычно для определения патологии достаточно нескольких снимков. Если врач имеет сомнения, может назначаться магнитно-резонансная томография. Ее часто используют для оценки состояния костной и мышечной ткани.
  • Еще одним достоверным исследованием является компьютерная диагностика. Она покажет все возможные отклонения в организме и позволит выявить причину периартрита, если она вызвана внутренними нарушениями.

Лечение

При лечении периартрита используются различные методики. Их необходимо использовать комплексно. Терапия необходима для:

  1. устранения болевого синдрома и воспалительного процесса;
  2. восстановления подвижности сустава и снятия нагрузки с хрящей;
  3. предотвращения дегенеративных процессов;
  4. устранения симптомов, влияющих на качество жизни.

Лекарственная терапия:

  • При периартрите необходим прием нестероидных противовоспалительных средств. Они не только воздействуют на пораженный очаг, но и снижают гипертермию тканей. К наиболее распространенным и быстродействующим препаратам относится Кетанов, Кетопрофен. Нимесулид и Ибупрофен. График приема и дозировка определяется лечащим врачом с учетом индивидуальных особенностей и выраженности болей.
  • Для наружного применения используются местные препараты в виде мазей и гелей. В их основе лежат противовоспалительные компоненты, которые хорошо проникают через кожный барьер к тканям и суставам. Они отличаются по составу, могут иметь растительную основу. Хорошими препаратами наружного применения считаются: Финалгон, Бом-Бенге, Капсикам и Никофлекс.
  • Витаминные комплексы и иммуномодуляторы необходимы для поддержания защитных сил организма. С такой поддержкой воспалительный процесс будет проходить менее интенсивно. Активный процесс регенерации обеспечивается витамина А и Е.
  • На фоне постоянных болей у пациента появляется раздражительность и тревога. Для поддержки центральной нервной системы могут назначаться слабые седативные препараты — валериана, настойка пустырника или Ново-Пассит.

Если больной обратился за помощью в начальной острой стадии, то эффективность терапии будет составлять 90%. Лечение обычно занимает от 14 до 30 дней, после чего наступает выздоровление. Не исключены и рецидивы патологии, если факторы не устраняются.

При легком поражении сустава пациенту рекомендовано дать покой стопе, ограничить движения и зафиксировать конечность эластичным бинтом. При периартрите противопоказан разогревающий массаж, который может спровоцировать повышение температуры тканей. В редких случаях допускается точечное пальцевое воздействие, но только по рекомендациям лечащего врача.

Предлагаем ознакомиться:  Лечебная гимнастика при плечелопаточном периартрите по бубновскому

Это специальные процедуры с минеральной водой. Подобные источники есть на специальных курортах. Но сделать ванну самостоятельно можно и в домашних условиях. Для этого понадобится вода из минерального источника. Для одной процедуры потребуется не менее 1 литра минеральной воды.

В лечении используется постоянное, переменное или бегущее магнитное поле. Во время процедуры существенно улучшается кровоснабжение больных тканей, усиливается прилив крови, что исключает застойные процессы в суставе. С помощью магнитного воздействия происходит отличная стимуляция.

Симптоматика периартрита голеностопного сустава

Специалисты называют периартрит медленно-прогрессирующим процессом. Это объясняется тем, что оно начинается практически незаметно, а симптомов почти нет. Но все же, к чему следует присматриваться и прислушиваться в подобной ситуации? Начальная стадия периартрита характеризуется следующими признаками:

  1. Боли при высокоамплитудных движениях (в том числе при ходьбе, повороте в месте сочленения голени со стопой).
  2. Боль отдает с голени в пятку.
  3. Болезненные ощущения переходят на всю ногу.
  4. Появляется хромота из-за объема ограничения функций стопы.

Как раз этот период прекрасно подходит для обращения к врачу за консультацией – периартритом занимается врач ортопед-травматолог. Если этот процесс затянуть, то заболевание скажется на повседневной работе.

Наиболее типичным признаком болезни является резкая боль в месте поражения. Однако собственной специфической симптоматики периартрит не имеет, из-за чего воспаление можно легко перепутать с другими ортопедическими патологиями.

alt

Предполагают же развитие дегенеративных процессов в голеностопе при наличии следующих проявлений:

  1. Локальной отечности лодыжки или распространения ее на пятку и стопу;
  2. Скованности движения в области сустава;
  3. Формирования в районе воспаления болезненных уплотнений по типу узлов;
  4. Выраженной болезненности при ходьбе;
  5. Постоянного мышечного напряжения в области лодыжки;
  6. Хромоты и видимого изменения походки;
  7. Пяточной шпоры — костных разрастаний, способных достигать размера от 2 до 12 мм.

Уплотнение пяточного сухожилия доставляет больному существенное неудобство и не лучшим образом сказывается на его качестве жизни.

Заподозрить у себя периартрит голеностопного сустава человеку достаточно просто. Как правило, заболевание заявляет о себе ярко-выраженной симптоматикой:

  • сильными болями в области голеностопа, которые становятся нестерпимыми во время ходьбы и прочих движений;
  • длительным мышечным напряжением в области пораженного сустава;
  • появлением отеков;
  • частичной ограниченностью подвижности сустава, усиливающейся после длительного нахождения в одном положении.

При пальпации воспалённых участков больной может самостоятельно выявить у себя болезненные узелки и уплотнения, надавливание на которые приводит к усилению болевого синдрома.

Не редки случаи, когда при периартрите больной сталкивается с еще одной проблемой – так называемыми пяточными шпорами. Последние могут достигать внушительных размеров – до 12 мм. Шпоры вызывают нестерпимые боли при наступании на пятку. В результате человек вынужден менять походку, чтобы уменьшить неприятные болезненные ощущения при ходьбе.

Чаще всего пяточные шпоры при периартрите голеностопа определяются у профессиональных спринтеров, больных, страдающих ожирением, а также у людей преклонного возраста.

Как лечить периартрит лучезапястного сустава

Периартрит голеностопного сустава — это заболевание очень болезненное, при развитии тяжелой формы недуга ходить практически невозможно. Многие, услышав от врача такой диагноз, не совсем понимают различие периартрита и артрита. Но разница есть, и существенная.

Артрит вызывает воспаление непосредственно в суставе, а периартрит вызывает патологию в капсуле сустава, но может воспалиться также сухожилие, мышечная ткань именно в том месте, где сустав крепится к кости. При этой болезни воспаление возникает в околосуставной ткани, страдают межкостные соединения, имеющиеся в опорно-двигательном аппарате.

Периартрит может поражать разные суставы:

  • плечевой и локтевой;
  • тазобедренный;
  • коленный;
  • голеностопный.

Опасный период, когда можно ощутить первые признаки заболевания, наступает после 40 лет. В основном этому способствуют переохлаждение или различные повреждения. Также многие другие опасные болезни и нарушения могут стать причиной изменений, например, инфаркт миокарда, ишиас, артроз, спондилез, всевозможные инфекции, сахарный диабет, нервные и эндокринные расстройства.

Однако основная причина такой болезни, как периартрит голеностопа, все же травма. Неважно, где это случилось — на игровой площадке, во время похода, на работе или во время физических нагрузок. Когда идет давление на один и тот же сустав длительное время, осуществляется постоянная нагрузка с одним и тем же действием, тогда и начинается болезнь.

Но не только серьезные повреждения, а и небольшие травмы в дальнейшем могут обернуться возникновением периартрита.

Есть еще одна причина, которая может спровоцировать ту же проблему — это неправильное кровообращение, возникающее, когда тело находится длительное время в одном и том же положении.

Как протекает заболевание? Существуют определенные стадии развития болезни:

  • когда возникает воспалительный процесс;
  • когда начинают развиваться дегенеративные дистрофические изменения, сюда же можно включить и посттравматическое поражение, которое происходит с суставом.

Обычно врач, принимая решение о лечении периартрита, выясняет также, что привело к возникновению болезни, и, главное, как устранить причину недуга.

Развитие этой болезни у многих пациентов имеет одинаковую симптоматику, поэтому можно выделить три клинические формы, по которым определяется болезнь.

  1. Простая форма. Боль еще не так выражена, но при движении чувствуется дискомфорт. Если это периартрит стопы или голеностопа, то во время движения возникают боли ноющего характера, отекает сустав, можно нащупать уплотнение или образование, напоминающее небольшой узелок, при нажатии на такое место чувствуется сильная боль. Главное, не принять эту болезнь за узелковый периартериит, когда воспаленными оказываются мелкие или крупные кровеносные сосуды.
  2. Острая форма может развиться из простой, если болезнь запущена или лечение проводилось неверно, но нередко возникает и сразу. Отличается тем, что боль резко усиливается и ощущается в близлежащих тканях особенно после физических нагрузок. При легком надавливании в месте, где возникло воспаление, можно найти болезненные точки — их может быть несколько. Больную ногу пациент старается сохранять в бездействии или пытается как можно меньше ее нагружать.
  3. Хроническая форма. Все симптомы болезни те же, но к ним добавляются повышенная утомляемость, высокая температура тела и тугоподвижность сустава, которая прогрессирует. Переходу в эту стадию способствуют капсулит или фиброзный бурсит.

Перед тем как начинать лечение, необходимо правильно поставить диагноз, это в дальнейшем сыграет свою положительную роль. Сустав должен быть осмотрен и изучен лечащим врачом. Проводится пальпация, пациенту задаются вопросы, чтобы выяснить, что явилось причиной болезни: травма, неправильный образ жизни, заболевания, наследственность и т.д.

Нужно установить очаг воспаления и использовать методики обследования, куда входят рентгенография, компьютерная томография и другие, которые в случае необходимости назначит врач. В постановке диагноза помогает ультразвуковое исследование. Могут понадобиться комплексный осмотр и сдача общего анализа крови. В лечение обязательно входит устранение причин, вызвавших воспаление.

Периартрит голеностопа может быть диагностирован в том случае, если в зоне голеностопа оказались пораженными околосуставные ткани, в результате чего резко снизилась общая подвижность.

Обычно голеностоп меньше всего подвержен такому виду поражений, чем, например, коленный сустав, но во время развития недуга голеностопный периартрит намного ярче выражен и сопровождается сильными болями.

Врачом разрабатывается терапевтический курс, главная задача которого — ликвидировать причины, которые могут в дальнейшем провоцировать развитие болезни; убрать воспаление и имеющийся отек; удалить узелковые уплотнения; освободить пациента от болевых ощущений. Лечение может заключаться в применении препаратов, которые снимают воспаление; назначаются различные физиотерапевтические процедуры.

Чтобы быстрее избавить больного от воспаления голеностопного сустава, используют:

  • электрофорез новокаина и йодистого калия;
  • импульсную магнитотерапию;
  • криотерапию;
  • нафталиновые и парафино-озокеритовые аппликации;
  • ударно-волновую терапию.

Есть много средств, которые благотворно влияют на исход болезни, но лечение займет длительное время — число процедур зависит от каждого индивидуального случая и от того, в какой стадии болезни находится воспаленное место.

Параллельно нужно будет принимать противовоспалительные средства и анальгетики. Иногда принимается решение делать инъекции кортикостероидов. Снять боль помогают гели и мази.

Требуется такое лечение, чтобы иммобилизовать больной сустав. Человеку в это время придется максимально уменьшить физическую нагрузку на сустав, а тяжелые нагрузки исключить вовсе.

Для этого периода больному необходимы особые фиксаторы для суставов. Они поддерживают больной участок и, самое главное, снимают нагрузку в этой зоне.
Если случай тяжелый, то используют наложение гипса или шины, чтобы больное место было обездвижено.

Когда основные симптомы болезни будут сняты, могут назначить специальную щадящую лечебную гимнастику или точечный массаж, если нет противопоказаний.

Если недуг лечить правильно, то болевой синдром исчезнет совсем, воспаление пройдет, функционировать сустав будет, как и прежде, а все дегенеративные процессы будут прекращены. Лечение может занять от двух недель до нескольких месяцев.

Народные рецепты

Для снятия некоторых симптомов применяется народная медицина. Благодаря лечебным продуктам и травам можно снизить неприятные проявления периартрита. Альтернативную медицину используют на фоне применения лекарственных препаратов:

  • Мазь на основе капусты и меда

Мед обладает сильнейшим противовоспалительным и заживляющим эффектом, в сочетании с листьями белокочанной капусты этот эффект усиливается. Основа мази должна быть мягкой консистенции, для этого подойдет гусиный или утиный топленый жир. На 40 грамм жира берется две столовых ложки кристаллизованного меда.

Фото 1

Предварительно один средний капустный лист прокручивается в мясорубке. Все ингредиенты тщательно смешиваются и накладываются на больную область. Втирать снадобье не рекомендуется. Для сохранения мази стопу можно обернуть бинтом.

https://www.youtube.com/watch?v=2DPl8YPqKIQ

Процедура занимает 30 минут, в течение которых больному рекомендовано находится в одном положении.

Для проведения такой процедуры потребуется корень хрена. В нем содержатся мощнейшие противовоспалительные компоненты. Хрен измельчается, подогревается и заворачивается в марлю. Перед накладыванием компресса конечность моется и протирается сухой тканью. Выдерживается хрен на суставе в течение 40 минут.

Недолеченный периартрит может стать причиной обездвиживания стопы. Из-за мучительной боли невозможно носить обувь, поэтому затягивать лечение сустава не рекомендуется.

Также вы можете посмотреть упражнения для восстановления голеностопного сустава.

На голеностопный сустав приходится огромная нагрузка, поскольку при движении он должен амортизировать и нести на себе вес человека. Воспаление вспомогательных структур голеностопа и стопы диагностируют чаще, чем подобное поражение суставов верхних конечностей, но реже, чем периартрит колена.

Это воспалительные изменения в околосуставных тканях («пери» переводится с греческого как «вокруг»).

При этом заболевании могут поражаться такие структуры, как синовиальные бурсы (сумки), связки, сухожилия и мышцы.

Предлагаем ознакомиться:  Особенности ювенильного (детского) ревматоидного артрита

Конечности могут воспаляться симметрично, если болезнь спровоцирована излишней равномерной нагрузкой на голеностоп, либо же воспаление развивается только на одной стопе.

Лечение и восстановление сустава при периартрите голеностопа

Периартрит стопы и голеностопа часто является вторичным заболеванием. Он может развиваться совместно с артритом или артрозом либо самостоятельно. Среди основных его причин можно выделить:

  • чрезмерные физические нагрузки на стопу, в том числе спорт и лишний вес;
  • травмы, при которых повреждаются околосуставные ткани;
  • хронические болезни суставов: артрит, артроз;
  • обменные нарушения, в том числе при дисфункции щитовидной железы.

Воспаление — это реакция иммунной системы на механическое повреждение клеток или действие патогенной микрофлоры.

На заметку! У воспалительного процесса есть свойство распространяться на окружающие ткани, поэтому периартрит часто является вторичным по отношению к артриту.

При чрезмерной нагрузке на голеностопный сустав ткани быстро изнашиваются, в них возникают микроразрывы, которые также вызывают воспаление.

Периартрит голеностопа относится к 13-му классу по Международной классификации болезней (Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани). Его причисляют к категории, отличной от артритов. Различные виды периартрита можно найти в разделе «Болезни мягких тканей» (М60—М79).

Осложнения

Терапия

Лечение периартрита основывается на целом ряде терапевтических мероприятий, обеспечивающих достижение быстрого и максимального результата. Для устранения воспалительного процесса в голеностопном суставе прибегают к:

  • Нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВН) — Кетопрофену, Нимесулиду, Ибупрофену;
  • Кортикостероидам (гормональным средствам);
  • Анальгетикам в виде таблеток, кремов, мазей и гелей при выраженной болезненности суставов;
  • Витаминному комплексу;
  • Седативным препаратам при психологическом дискомфорте — пустырнику, зверобою, валериане;
  • Хондропротекторам.

  Суставное заболевание плечелопаточный периартрит

Продолжительность курса и дозировка лекарств определяется с учетом тяжести состояния больного. При легкой форме воспаления показана иммобилизация сустава эластичной повязкой, проволочной или деревянной шиной. В целом же продолжительность консервативного лечения составляет около 2 месяцев.

Упражнения лечебной гимнастики подбираются индивидуально под пациента, исходя из его самочувствия и физических возможностей. Выполняются занятия только с положения лежа или сидя. Состоит ЛФК из аккуратных разгибаний и сгибаний голеностопа, а также плавных круговых движений стопы.

Упражнения помогают хорошо расслабить и тонизировать мышцы, снять болевой синдром и вернуть суставу утраченную подвижность.

Выполнять физкультуру следует ежедневно с включением в терапевтический курс лечебного массажа.

Физиотерапии

Проводится только после купирования боли. Помогает улучшить кровообращение пораженных тканей и ускорить их регенерацию. Широко популярны при периартрите голеностопа:

  1. Акупунктура;
  2. Грязелечение, устраняющее боль и стимулирующее местный иммунитет;
  3. Фармакопунктура;
  4. Ультразвуковое воздействие с гидрокортизоном;
  5. Воздействие токами с применением новокаина;
  6. Точечный массаж, улучшающий двигательную активность сустава и предупреждающий его спазмирование;
  7. Ударно-волновая терапия (индуктотерапия), стимулирующая лимфоотток и детоксикацию;
  8. Гирудотерапия;
  9. Лазерная и магнитная терапия, активизирующие кровоток, снимающие отечность и воспаление;
  10. Парафиновые аппликации.

Применяется в случае безрезультативности консервативного и физиотерапевтического лечения, а также при тяжелых патологических состояниях стопы — разрыве сухожилий, дистрофическом и дегенеративном изменении суставных связок, наросте (шпоре), доставляющем сильный дискомфорт. Для восстановления функциональности голеностопного сухожилия производят отсечение спаечных образований и узлов.

Подобная тактика лечения периартрита способствует прекращению дистрофических процессов в окологоленостопных тканях, уменьшению или полному устранению симптомов болезни, восстановлению мобильности сустава и ликвидации воспаления.

  • обычно применяют лекарственные препараты;
  • ношение специальной повязки, ограничивающей движения и оберегающей голеностоп;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • специальные реабилитационные упражнения.

Медикаментозные средства направлены на ликвидацию воспаления, уменьшение отечности, устранение дегенеративных процессов в суставе, снимающие болевой синдром.

Врачи рекомендуют как гормональные, так и негормональные средства, в зависимости от тяжести и характера течения периартрита. Гормоны или стероиды используют при остром, тяжелом воспалительном процессе в голеностопном суставе. Они очень быстро и хорошо облегчают состояние пациента, но при этом имеют противопоказания, применять их нужно с осторожностью и только по рекомендации врача.

Лечение и восстановление сустава при периартрите голеностопа

Другие виды лекарств действуют медленнее и не так эффективно, при этом значительно меньше вредят здоровью. Их используют при легкой и средней степени периартрита.

Все виды медикаментозной терапии представлены для перорального и наружного (местного) применения в виде мазей, кремов, гелей. Лечение мазями, как правило, более эффективно, так как они имеют больше количество действующего вещества и быстрее проникают к больному суставу.

После медикаментозного лечения, а чаще одновременно с ним показана физиотерапия: электрофорез, УВЧ и другие процедуры.

Для восстановления двигательной функции рекомендуются специальные упражнения. Их нужно выполнять только под руководством реабилитолога, по крайней мере на начальном этапе.

После достижения стойкого положительного эффекта желательно бережно относиться к своему организму. При правильной профилактике заболевание вас больше не побеспокоит. Постарайтесь избегать повышенных нагрузок, переохлаждений, ношения травмирующей обуви.

Основные симптомы и лечение периартрита голеностопного сустава

Чтобы устранить неприятные симптомы, пациенту назначаются такие препараты:

  1. НПВС: “Диклофенак”, “Ибупрофен”. Они устраняют воспаление, боль и другие симптомы. Назначаются эти препараты в форме мази, таблеток, геля. Длительность их применения не превышает 7 дней.
  2. Обезболивающие: “Найз”, “Анальгин”, “Спазмолгон”.
  3. Стероиды: “Дипроспан”, “Гидрокортизон”. Они вводятся в околосуставную полость и убирают воспалительный процесс. Делать такие инъекции часто нельзя.
  4. Хондропротекторы: “Дона”, “Артра”. Они нормализуют обмен веществ в самом сочленении, препятствуют разрушению хрящевой ткани.
  5. Поливитаминные препараты.

Если человек ощущает интенсивную боль, то ему назначаются инъекции “Новокаина”.

Кроме приема медикаментозных препаратов, пациенту нужно выполнять упражнения лечебной физкультуры. Их подбирает лечащий врач. Сначала интенсивность выполнения невелика. Благодаря комплексу можно быстро разработать конечность. Физкультура улучшает ток крови и лимфы, снимает отек. Достаточно просто сгибать и разгибать сустав, совершать им круговые движения.

Не менее эффективным является лечение периартрита голеностопного сустава мазями.

Профилактика

Поскольку часто периартрит сустава голеностопа возникает из-за чрезмерной массы тела, людям важно следить за весом. Рекомендуют исключить из рациона жирную пищу, жареную, чрезмерно соленую. Обогатить меню следует овощами и фруктами, кисломолочной продукцией, едой, которая содержит достаточное количество белка.

Для предупреждения возникновения воспаления важно:

  • Следить за нормой индекса массы тела;
  • Правильно подбирать обувь для повседневной носки и занятий спортом;
  • Использовать ортопедические стельки и супинаторы при вальгусных деформациях и плоскостопии;
  • Избегать перенагрузки суставов;
  • Регулярно заниматься лечебной гимнастикой и проводить профилактический массаж топы и лодыжки;
  • Вести здоровый и активный образ жизни;
  • Рационально и сбалансировано питаться. В рацион обязан входит весь комплекс витаминов (особенно А, В, Е) и микроэлементов, способствующих регенерации клеток и стимуляции иммунитета;
  • Своевременно проводить лечение болезней.

Информацию о периартрите, причинах, признаках, симптомах и лечении важно знать всем пациентам, у которых есть генетическая склонность к патологиям опорного аппарата или в анамнезе были травмы. Но есть возможность предупредить развитие воспаления. Для этого важно соблюдать такие рекомендации специалистов:

  • Не допускать выхода массы тела за рамки нормы. Дополнительный вес увеличивает нагрузку на сустав, приводит к микроповреждениям мягких тканей.
  • Следить за питанием. В рационе должны присутствовать продукты, богатые витаминами и минеральными веществами. Дополнительно рекомендуется употреблять биологически активные добавки.
  • Носить удобную обувь. В некоторых случаях лучше выбирать ортопедические вещи.
  • При наличии патологий стопы их нужно своевременно лечить. При этом самолечение может привести к плачевным результатам.
  • Избегать травматического повреждения голеностопа.
  • Вести активный образ жизни. Следует делать простую гимнастику для голеностопа, особенно если у человека сидячая работа. Нагрузка должна быть дозированной.
  • Проводить самостоятельный массаж суставов стопы.

Соблюдение профилактических мер позволит избежать развития воспалительного процесса.

Лечение и восстановление сустава при периартрите голеностопа

Периартрит голеностопа – редко встречающееся заболевание, которое, однако, существенно снижает качество жизни человека. Любой воспалительный процесс в этой области надо лечить своевременно и правильно.

В первую очередь профилактика заключается в здоровом образе жизни. На суставы необходимо давать оптимальную нагрузку, чтобы их не переутомлять. Также важно полноценное питание и регулярная гимнастика для укрепления организма.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знанияДаНет

Если учесть то обстоятельство, что периартрит голеностопа в 85% случаев развивается у людей, страдающих ожирением, то для профилактики необходимо строго следить за своим весом. Если имеются лишние килограммы, следует избавиться от них как можно быстрее путем нормализации питания.

Кроме того, с целью профилактики заболевания рекомендуется:

  • подбирать удобную и качественную обувь по размеру;
  • носить ортопедические стельки;
  • стараться минимизировать нагрузки на стопу и голеностопный сустав при занятиях спортом;
  • заниматься специальной гимнастикой;
  • регулярно проводить самомассаж ног.

Периартрит голеностопного сустава – болезнь, которая привносит в жизнь человека много дискомфорта и боли. Несмотря на все сложности, современная медицина позволяет полностью излечиться от недуга или перевести заболевание в стадию стойкой ремиссии, что позволит вести полноценную жизнь и не вспоминать о проблеме долгие годы.

0 комментариев

Поддержать двигательную активность сустава помогают специальные упражнения, составленные лечащим врачом. Благодаря гимнастике не только разрабатывается конечность, но и улучшается обращение крови и лимфы, снижается отечность и повышается метаболизм.

Программа включает в себя простые упражнения, состоящие из разгибания и сгибания ноги в колене и пальцев ног, круговых движений. Они выполняются в положении сидя или лежа ежедневно.

Начинать тренировку необходимо с малой нагрузки, постепенно увеличивая ее и продолжительность занятий. Нельзя совершать резкие движения, от бега желательно отказаться.

Интенсивность занятий определяет лечащий врач исходя из тяжести болезни и степени повреждения голеностопного сустава. Если выполнять гимнастику ежедневно, сочетая ее с другими этапами терапии, исход болезни будет благоприятным.

Симптомы болезни

  • отечность и пастозность в этой области;
  • тугие, уплотненные области вокруг пораженного места;
  • повышенная чувствительность в околосуставных тканях;
  • появление пяточной шпоры как осложнения, что приводит к усилению болезненности;
  • ярко выраженный болевой синдром.

В сумме все эти признаки приводят к страданиям, человеку сложно ходить. Может развиться хромота, движения ограничиваются. О беге, прыжках, лестницах, любых физнагрузках придется забыть.

При появлении первых симптомов следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Прогрессирующее заболевание может вызвать полное обездвиживание конечности. Периартрит запястья характеризуется такими проявлениями, как:

  • острый болевой синдром в области запястья;
  • наличие отечности и покраснения мягких тканей;
  • ограничение движение;
  • деформация сустава;
  • боль при пальпации запястья.

Клиническая картина при периартрите запястья проявляется:

  • сильными болями в месте поражения, с возможностью распространения на близлежащие участки;
  • отечностью мягких тканей;
  • гематомами, если повреждались сосуды;
  • ограничением подвижности конечности;
  • деформационными процессами в костном соединении;
  • болезненностью в процессе пальпации.
Предлагаем ознакомиться:  Признаки и лечение спондилоартроза грудного отдела позвоночника

Симптомы периартрита стопы и периартрита голеностопного сустава обычно проявляются ярко. Можно выделить следующие признаки заболевания:

  • Выраженный болевой синдром в пораженной области в момент движения.
  • Постоянная напряженность мышц.
  • Сильный отек, ограничивающий подвижность конечности.
  • Появление болезненных узелков и уплотнений в области голеностопа.
  • Хромота, нарушение походки.

Если заболевание не лечить, то оно быстро прогрессирует. У пациента развивается пяточная шпора, и он может стать инвалидом.

Периартрит голеностопного сустава сопровождают следующие симптомы:

  • острая боль в стопе и голеностопе во время ходьбы;
  • опухшая и отечная стопа;
  • во время движений нижними конечностями ощущается сильная боль;
  • непроходящее напряжение в области поражения;
  • скованность и неподвижность сустава вследствие отека мягких тканей;
  • при ощупывании голеностопа ощущаются узелки и уплотнения.
  • в запущенной форме возможно образование пяточной шпоры, которая достигает 1.2 см. Голеностопный участок конечности деформируется. Это способствует изменению походки пациента.

Лечение и восстановление сустава при периартрите голеностопа

Какие еще суставы поражает периартрит? {amp}gt;{amp}gt;

Чтобы голеностопный периартрит не перешел в запущенную фазу, следует обратиться к врачу при первых симптомах. Своевременная диагностика и грамотное лечение – залог быстрого исцеления.

Такая патология в области голеностопа встречается редко. Образуется в результате сильных физических нагрузок, при излишней массе тела, сопутствующих патологиях и профессиональных занятиях спортом. Если не принять меры, боль постепенно нарастает, доставляя неудобства и снижая работоспособность.

Главными признаками дегенеративных процессов мышечной ткани, связочного аппарата и голеностопа считаются:

  • Болезненность при любых способах передвижения (ходьба по лестнице, бег). Нередко возле пораженного сустава локализуется небольшая отечность.
  • Развитие пяточной шпоры. В результате человек испытывает дополнительные неприятные ощущения, сильную боль.
  • Постоянное мышечное напряжение в области голеностопа.
  • При пальпации отмечаются болезненные уплотнения среднего размера, локализованные вокруг сустава.

Периартрит имеет свойство быстро прогрессировать, приводя в дальнейшем к частичному или полному параличу конечности.

Поскольку симптомы могут походить на другие патологические процессы опорно-двигательного аппарата, диагноз устанавливается только врачом после полноценного обследования.

Основной симптом при периартрите — это боль в поврежденных тканях. Кроме нее, развиваются дополнительные признаки:

  • покраснение сустава, повышение местной температуры;
  • отечность;
  • в некоторых случаях — образование пяточной шпоры;
  • иногда — появление плотных болезненных узелков под кожей.

Лечение и восстановление сустава при периартрите голеностопа

Периартрит необходимо отличать от артрита, артроза и других заболеваний, которые проявляются схожими симптомами. Среди методов диагностики можно выделить:

  • осмотр и сбор анамнеза (травмы, в том числе застарелые);
  • рентген;
  • УЗИ при выраженной отечности.

Изменения возникают и в составе крови, но при наличии симптомов и данных рентгена или УЗИ исследовать ее нет необходимости. Полное обследование проводят при подозрении на ревматоидный артрит. В данном случае в крови обнаруживают специфические антитела.

Диагностические мероприятия

alt
Инструментальная диагностика установит степень повреждения.

Первоначально медик проводит осмотр пациента и обращает внимание на симптомы в виде болевого синдрома и отечности суставов. Однако такая симптоматика сопровождает ряд других болезней опорно-двигательного аппарата, поэтому для постановки точного диагноза пациента отправляют на дополнительные обследования. Прибегают к помощи следующих методов:

  • рентгенологического исследования;
  • компьютерной и магнитно-резонансной томографии;
  • ультразвукового исследования.

Народные методы лечения периартрита

Бороться с патологией можно не только лекарственными препаратами, но и народными средствами. Они способны ослабить интенсивность воспаления, наладить метаболические процессы и питание тканей. Но перед применением этого способа лечения нужно проконсультироваться со специалистом.

Полезными будут такие рецепты:

  1. Потребуется ведро воды и полкилограмма сенной трухи. Сырье нужно проварить на небольшом огне в течение нескольких минут. Для настаивания требуется полчаса. Жидкость процеживается и выливается в таз. Средство используется для ножных ванн. Принимать их надо 30 минут. При этом нужно следить, чтобы вода постоянно была теплой.
  2. Мед. Это средство содержит огромное количество полезных веществ, позволяющих не только устранить симптоматику, но и восстановить пораженные ткани. Из меда делается компресс, который фиксируется на голеностопе на всю ночь и обвязывается теплым платком.
  3. Компресс на основе хрена. Он обладает согревающим эффектом. Использовать его нужно осторожно, чтобы не обжечь кожу. Сначала овощ натирается, а потом выкладывается на салфетку и фиксируется над пораженными тканями. Держать его следует не более часа.
  4. Настой с применением календулы или крапивы. Необходимо 1 ст. л. выбранного измельченного растения залить литром кипятка. Для настаивания требуется 20 минут. Далее жидкость фильтруется и применяется для растирания. Употреблять ее можно и внутрь.

Народные средства – это не панацея. Они не всегда могут полностью справиться с заболеванием, поэтому их используют в комплексе с назначенными врачом препаратами.

Народные средства – это не панацея. Они не всегда могут полностью справиться с заболеванием, поэтому их используют в комплексе с назначенными врачом препаратами.

Рецепт № 1

Лечение и восстановление сустава при периартрите голеностопа

Компресс из меда снимает боль и отеки. На марлю или ткань положить немного меда, приложить к воспаленному участку и зафиксировать пищевой пленкой. Укутать и оставить на всю ночь.

Мед обладает сильнейшим противовоспалительным и заживляющим эффектом, в сочетании с листьями белокочанной капусты этот эффект усиливается. Основа мази должна быть мягкой консистенции, для этого подойдет гусиный или утиный топленый жир. На 40 грамм жира берется две столовых ложки кристаллизованного меда.

Предварительно один средний капустный лист прокручивается в мясорубке. Все ингредиенты тщательно смешиваются и накладываются на больную область. Втирать снадобье не рекомендуется. Для сохранения мази стопу можно обернуть бинтом. Процедура занимает 30 минут, в течение которых больному рекомендовано находится в одном положении.

Медикаменты назначаются травматологом с учетом тяжести повреждения суставной поверхности и тканей около него.

Основные группы препаратов:

  • Нестероидные противовоспалительные средства — обладают сильным терапевтическим эффектом, помогают купировать болевые ощущения, снижают отечность и воспаление. Как правило, такие средства применяют при легкой и средней форме патологии. Частоту приема и дозировку определяет врач.
  • Противовоспалительные медикаменты — характеризуются более мощным воздействием и применяются зачастую при тяжелом течении периартрита. Используются для снижения выраженных симптомов. Имеют сильные побочные явления и показаны не всем.
  • Обезболивающие препараты — к их применению прибегают на разных стадиях болезни. Лекарства выпускаются в форме таблеток, капсул, мазей, гелей и инъекций.
  • Витамины — укрепляют иммунитет, препараты с кальцием укрепляют кости, хрящи и суставы, способствуя усиленной регенерации.

Для облегчения симптомов предлагаются следующие рецепты:

  • Ножные ванны. Помогают ускорить кровообращение, снимают отечность и болезненность. Эффективны отвары лекарственных трав — ромашка, шалфей, календула, крапива.
  • Компресс из хрена. Оказывает мощное согревающее действие. Овощ натирают на терке, выкладывают на салфетку и прикладывают на больное место. Благодаря процедуре нормализуется ток крови, уменьшаются воспалительные процессы.
  • Настойка из крапивы или календулы. Травы обладают незаменимыми целебными свойствами, помогают справляться с воспалением и болью. Сухие растения заливают кипятком из расчета 1 ст. л. на 1 л воды, настаивают. Потом процеживают и остужают. Используют для растирания кожи или употребляют внутрь понемногу.
  • Согревающие компрессы из алтея, ромашки или донника. Травы тщательно измельчают, настаивают в кипятке и кашицу прикладывают к поврежденному суставу.

Лечение и восстановление сустава при периартрите голеностопа

Эффективно бороться с периартритом голеностопного сустава можно не только медикаментозно, а также с помощью средств, предлагаемых народной медициной.

Перед использованием любых народных методов лечения целесообразно проконсультироваться с врачом и получить его разрешение.

Наиболее эффективные средства:

  • Компрессы из меда. На область голеностопного сустава и близлежащие ткани необходимо нанести мед толстым слоем. Сверху накрыть пленкой или компрессной бумагой и укутать теплым платком. Компресс следует делать в течение 10 дней на ночь.
  • Ванночки из сенной трухи. 1/2 кг исходного сырья залить 10 л воды и прокипятить на медленном огне в течение 5-7 минут. После – немного остудить и вылить в ведро, опустив в него ноги. Время процедуры – 20-30 минут.
  • Лечебный чай. При регулярном приеме внутрь поможет справиться с воспалением. Готовится следующим образом: по 1 части плодов шиповника, листьев брусники и малины смешать с 2 частями листьев черной смородины. После 1 столовую ложку смеси залить 0,5 л воды и прокипятить на слабом огне в течение 15 минут. Снять с огня и дать настояться в течение часа. Затем процедить и принимать по 1/2 стакана 3-4 раза в сутки за 10 минут до еды.

Диагностика периартрита

Это заболевание неприятно еще и тем, что оно очень похоже на другие проблемы с опорно-двигательным аппаратом. Если неправильно назначить терапию или принимать препараты бесконтрольно, по совету провизора, то недуг можно «залечить». Симптомы притупятся, воспаление уйдет, а потом вернется с новой силой.

Чтобы этого избежать, следует пройти такие исследования:

  1. Рентгенография голеностопного сустава. Несмотря на несовременность этого анализа, он очень информативный. На пленке хорошо видны атипичные процессы при хроническом течении заболевания.
  2. Ультразвук этой области. Позволяет уточнить, где именно и как повреждены ткани.
  3. Компьютерная томография. Этот вид диагностики используется при сложных случаях воспаления голеностопа.
  4. Анализы крови и мочи. Позволит обнаружить наличие воспаления (реакция СОЭ, повышение лейкоцитов), солевой осадок. Пробы на ревматизм должны быть отрицательны.
  5. Термопроба, оценка теплового равновесия в области пораженной конечности.
  6. Естественно, доктор опрашивает пациента и пальпирует болезненную область.
  7. После уточнения диагноза врач рекомендует лечение.

Постановка диагноза «периартрит голеностопного сустава» выполняется на основе:

  • жалоб, предъявляемых больным;
  • результатов лабораторных анализов;
  • данных инструментальных и иных обследований.

https://www.youtube.com/watch?v=W9PtdE0ux3c

Для диагностики патологии чаще всего используются следующие методы:

  • Лабораторные исследования. Первоочередное значение имеет обычный общий анализ крови, который позволяет определить наличие воспалительного процесса в организме, о чем свидетельствуют повышенные СОЭ, а также лейкоциты. Другим важным этапом диагностики является анализ крови на ревмопробы. При периартрите он будет без серьезных изменений.
  • Рентгенодиагностика. Позволяет опровергнуть или подтвердить информацию о наличии дегенеративно-дистрофических процессов в суставах. Когда речь идет о патологии хронической формы, рентгенологическое исследование показывает присутствие очагов остеопороза.
  • Термографическое обследование. Определяет различие температуры тела в разных отделах стоп.
  • МРТ и КТ. Используются только в том случае, если все вышеописанные методы диагностики оказались малоинформативными, а врачу не удалось подтвердить или опровергнуть диагноз.
  • В некоторых случаях может быть показана УЗИ-диагностика. Она позволяет определить наличие отечности в сухожилиях, а также в области суставной сумки.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector