31.10.2019     0
 

Плавание после эндопротезирования тазобедренного сустава


Подготовка дома перед приездом оперированного родственника

Подготовка пациента к восстановительным мероприятиям начинается еще до операции. После оценки докторами состояния человека, его начинают учить ходьбе с костылями, а потом с тростью, ведь ему предстоит пользоваться ими долгое время. Важно равномерно распределять свой вес между здоровой ногой и руками, не допуская перекоса позвоночника или таза. Эти же правила относятся и к навыкам повседневной активности: больного учат садиться на стул, вставать с кровати.

Разумнее обучиться ходить сначала при помощи ходунков, а потом поменять их на костыли. Однако, стоит обратить внимание на то что, опираясь на ходунки, человек наклоняет корпус вперед, а это недопустимо при пользовании костылями. Любое из приспособлений на подготовительном этапе используют перед зеркалом в полный рост, чтобы видеть свои ошибки.

Взяв в руки костыли, их ставят по бокам от тела и встают на здоровую ногу, опираясь на рукоятки. Больная нога постоянно находится на весу. Чтобы шагнуть, ножки костылей перемещают вперед не более чем на тридцать сантиметров. Затем медленно переносят вес тела на руки. Опираясь на выпрямленные руки, отрывают здоровую ногу от пола и перемещают ее вперед.

Не используя дополнительных приспособлений, нужно научиться делать здоровой ногой более длинные шаги, чем той, над которой будет производиться хирургическое вмешательство. Это поможет после операции выработать привычку делать шаги равной длины.

При самостоятельной ходьбе следует научиться не сгибать больную ногу в колене. После операции ее придется всегда держать разогнутой от момента опоры на пятку до отрыва носка от пола. Это поможет грамотно чередовать напряжение и расслабление мускулов, растягивая сухожилия вокруг суставной капсулы.

Когда пациент уже умеет правильно ходить по полу, он может начинать ходить по лестнице. При подъеме на ступеньку первой ставится здоровая нога, а потом к ней присоединяется больная одновременно с костылями. При спуске по лестнице первыми на нижнюю ступеньку перемещаются костыли, затем больная нога и в самом конце другая.

После выписки пациента из клиники начинается длительный поздний этап реабилитации. Пациент пока передвигается с трудом, сохраняется некоторая болезненность в области установленного эндопротеза. Чтобы он быстрее адаптировался к новым условиям, обучился ходьбе без опоры на прооперированную ногу, освоил навыки повседневной активности, необходимо обустроить квартиру или дом.

Объект Необходимые изменения
Кровать Целесообразно приобретение функциональной кровати с регулируемым по высоте подголовником, оснащенной подвесными поручнями для облегчения подъема с постели
Полы Ходьба по плотному ковровому покрытию, ламинату, паркету может быть опасной. Оптимальный вариант — тонкое, хорошо натягиваемое покрытие, за которое нельзя зацепиться костылями или тростью
Туалет В первые 2 месяца после операции во время сидения угол сгибания ТБС не должен превышать 90 градусов. Поэтому нужно приобрести на стульчак дополнительную полужесткую накладку
Стены Стены в помещении следует оборудовать поручнями, чтобы человек мог сохранять равновесие при наклонах или попытках присесть. Их следует разместить около унитаза, в прихожей, на кухне возле обеденного стола
Стулья В период реабилитации мягкие кресла и диваны находятся под строгим запретом. Для сидения потребуются стулья средней высоты с жестким или полужестким сидением
Плавание после эндопротезирования тазобедренного сустава

Такое приспособление вам понадобится в быту.

2 Дыхание

Полезно еще научиться правильно дышать. Для этого надо лечь на спину, положить правую руку на грудь, а левую – на живот и внимательно следить за тем, чтобы во время вдоха поднималась только одна рука. При правильном грудном дыхании будет подниматься только правая, при диафрагмальном – левая. Такая дыхательная гимнастика позволит организму быстро адаптироваться после перенесенной замены сустава и предотвратит возможные нарушения со стороны дыхательной и сердечно-сосудистой систем. После замены сустава

Послеоперационный период принято разделять на этапы в соответствии со степенью адаптации организма к новым возможностям. Таких этапов два:

  1. 1. Ранний послеоперационный период – первые две недели. В течение этого времени реабилитация направлена на уменьшение отека, заживление травмированных во время операции тканей и профилактику осложнений, в первую очередь пролежней.
  2. 2. Поздний послеоперационный период – с третьей недели и приблизительно до трех месяцев в зависимости от состояния пациента. Задачами этого периода являются полное восстановление подвижности в суставе и соответствующая новым нагрузкам тренировка мышц. Они реализуются в домашних условиях или в санатории.

Общие рекомендации после завершения курса

Реабилитация после эндопротезирования ТБС направлена на полноценное и всестороннее воссоздание всех функций замененного сустава. Пациент должен в оптимальные сроки восстановиться в социуме, самостоятельно обслуживать себя в быту, заняться профессиональной деятельностью. Реабилитация должна начинаться как можно раньше, быть непрерывной, последовательной, комплексной и преемственной.

Для нормализации функций двигательных нервов и мышц проводятся сеансы электромиостимуляции, или лечебного воздействия импульсными электрическими токами. На раннем и позднем этапах реабилитации применяются ультрафиолетовое облучение швов, магнитотерапия, УВЧ-терапия, лазеротерапия, электрофорез с анестетиками, анальгетиками, хондропротекторами, растворами солей кальция, витаминами группы B.

После восстановления функциональной активности прооперированной ноги человек может вести привычный образ жизни, но с некоторыми ограничениями. Врачи разрешают заниматься спортом, но в щадящем режиме, без силовых нагрузок на эндопротез. Они также рекомендуют посещать плановые медицинские осмотры, принимать витамины, хондропротекторы, добавки с повышенным содержанием кальция.

Какие правила соблюдать в послеоперационный период

В процессе восстановления после любой операции главное – придерживаться определенного плана, строго соблюдать рекомендованную врачами последовательность действий начиная с первого дня и со временем увеличивая нагрузку. Разработан ряд правил для тех, кто перенес протезирование тазобедренного сустава.

Комплекс упражнений после эндопротезирования тазобедренного сустава

Кроме него, стоит придерживаться следующих:

  1. 1. Лежа, сидя и во время занятий лечебной гимнастикой пациент должен держать между ног валик или клиновидную подушку, чтобы отвести оперированную ногу в сторону на 15°. Это предотвратит вывих.
  2. 2. Ни в коем случае нельзя совершать пассивные движения в суставе через боль. Если она возникает, следует немедленно сообщить лечащему врачу.
  3. 3. Противопоказано поворачивать оперированную ногу по оси и приводить ее к здоровой ноге (соединять ноги вместе, скрещивать их);
  4. 4. Чтобы в венах не возникали тромбы, нужно бинтовать ногу эластичным бинтом, избегать складок на нем и поочередно совершать сгибание и разгибание стоп каждый день начиная с первого;
  5. 5. В первые две недели любые перемещения и вставания на ногу должны происходить только под контролем доктора.
Предлагаем ознакомиться:  Хруст в коленях при сгибании и разгибании: почему хрустят при приседании, что делать, лечение

Вне зависимости от того, была ли операция эндопротезирования тазобедренного сустава тотальной или частичной, человек должен придерживаться ряда правил для скорейшего восстановления двигательной функции:

  • садиться и вставать можно на вторые сутки после операции (для этого нужно использовать поручни);
  • на 5 день допускается подъем на несколько ступеней лестницы, при этом первый шаг делать нужно здоровой ногой (при спуске наоборот);
  • физическую нагрузку стоит увеличивать медленно, делать резкие движения запрещается;
  • нельзя сидеть дома на низких стульях/креслах, поднимать предметы с пола без помощи посторонних приспособлений;
  • нужно держать массу тела в норме;
  • разрешено спать на спине или боку с валиком между колен;
  • водить машину допускается как минимум спустя 2 месяца реабилитации дома;
  • необходимо придерживаться сбалансированного рациона (количество пищи с железом нужно увеличить, пить много воды);
  • сексуальные отношения можно возобновлять через 2 месяца после эндопротезирования тазобедренного сустава.

Этот период начинается сразу после отхождения от наркоза и продолжается не дольше 4 недель.

  1. Спите первые несколько ночей после операции эндопротезирования только на спине;

  2. поворачивайтесь на здоровый бок можно с помощью медсестры в конце первых суток после операции, на живот – через 5–8 дней;

  3. не делайте резких поворотов или вращений в тазобедренном суставе – это противопоказано;

  4. ни сгибайте больную ногу так, чтобы угол сгибания был больше 90 градусов;

  5. ни сближайте и не скрещивайте ноги – кладите между ног клиновидную подушку;

  6. регулярно выполняйте простые упражнения для предотвращения застоя крови.

правильное положение при сне и отдыхе

Рекомендованное положение при сне и отдыхе

  • Улучшить циркуляцию крови в прооперированной тазобедренной области;
  • научиться правильно садиться на постели, потом вставать с нее;
  • предотвратить развитие осложнений (пролежней, тромбоза, застойной пневмонии, плеврита);
  • ускорить заживление послеоперационного шва;
  • уменьшить отек.

Основные упражнения

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Правила выполнения упражнений:

  • делайте по несколько заходов за день, затрачивая 15–20 минут из каждого часа в течение дня;
  • соблюдайте медленный и плавный темп;
  • сочетайте упражнения с дыхательной гимнастикой по следующей схеме: при напряжении мышц – углубленный вдох, при расслаблении – продолжительный выдох;
  • выполняйте дыхательную гимнастику, чтобы избежать застоя в легких.
  • сначала упражнения в ранний период делайте только лежа на спине (хотя вставать на ноги нужно уже на 2–3 день), а потом такую же гимнастку делайте сидя на кровати.
выполнение комплекса упражнений для восстановления после эндопротезирования

Комплекс упражнений при реабилитации после эндопротезирования

Описанные в таблице выше упражнения я представила в порядке очередности их выполнения, они актуальны на протяжении всего реабилитационного курса. Этот комплекс ЛФК подходит для реабилитации больных после практически любой операции на суставах ног.

Реабилитационный период в условиях стационара

На протяжении 2 недель после эндопротезирования пациент находится в условиях стационара. Его состояние контролируется лечащим врачом, хирургом, проводившим операцию, младшим медицинским персоналом. Главные задачи ухода за пациентом — профилактика послеоперационных осложнений и ликвидация боли. Несмотря на то что болезненные ощущения вполне естественны, для их купирования обязательно используются анальгетики. Даже умеренная боль серьезно ухудшает психоэмоциональное состояние человека, заставляет сомневаться в скором выздоровлении.

Примерно со 2 дня пациентом начинает заниматься реабилитолог. Он показывает, как правильно дышать и откашливаться, чтобы не допустить застойных явлений в легких, не нарушить работу сердечно-сосудистой системы. Лечебная физкультура начинается с выполнения пассивных упражнений, в том числе с помощью механотерапии.

Плавание после эндопротезирования тазобедренного сустава

Вам сняли швы, ничего не болит. Думаете, на этом все лечение закончено? Зря, впереди вас ждет программа реабилитации. Ну или не ждет, если нет желания восстановиться на 100%.

Эффективный комплекс упражнений после эндопротезирования тазобедренного сустава

Плавание после эндопротезирования тазобедренного сустава

Без лечебной физкультуры невозможна реабилитация дома после эндопротезирования тазобедренного сустава. Универсальных упражнений для восстановления функциональности конечности нет: каждый период реабилитации подразумевает выполнение разных по сложности движений. Программа занятий подбирается врачом. В первый день реабилитации пациенту разрешено делать дома такие упражнения:

  • поочередные натягивания носков ног на себя при вытянутых ногах;
  • круговые движения стопами;
  • сжимания/разжимания пальцев ног.

Позже упражнения усложняются и выглядят так:

  • в положении стоя протезированная нога отводится вперед на 25-30 см и возвращается на исходную позицию (10-15 повторов);
  • нога поднимается с согнутым коленом на высоту 30 см (10 раз);
  • нога максимально отводится в сторону и возвращается назад, пациент удерживается за стул или поручень, стоит с ровной спиной (6-7 раз);
  • поднятие ноги вверх без сгибания колена (до 10 повторов).

Узнайте также,­ что делать, если продуло шею.

Начинать реабилитационные процедуры нужно вовремя: сразу после того, как закончится действие операционной анестезии. Кроме эластического бинтования и дыхательной гимнастики, в первый же день начинают выполнять простой комплекс упражнений.

Первое из них требуется для тренировки здоровой ноги. Ее сгибают и разгибают поочередно в голеностопном, коленном и тазобедренном суставах. Эти движения позволят предотвратить застой крови и лимфы в нижних конечностях. Стоит акцентировать внимание на голеностопе: стопу сгибают по нескольку раз каждые пятнадцать минут.

В этот же день начинаются занятия, направленные на укрепление мышц ноги с протезированным суставом. Лучшим стартом таких тренировок станут так называемые изометрические упражнения, которые представляют собой напряжение мышц на месте, без движения. Сперва напрягают ягодичные мышцы, затем четырехглавые мышцы (переднюю поверхность бедра), а потом мышцы голени.

Поскольку больной в течение первой недели еще находится в больнице, всегда есть возможность использовать функциональную шину для разрабатывания сустава. Родственник или врач поднимает ногу пациента на шину по половине часа несколько раз в день, с каждым днем увеличивая угол сгибания, вплоть до девяноста.

Еще с первого дня разрешено садиться в кровати и сидя покачивать корпус вперед и назад. Такие движения надо совершать аккуратно и медленно по возможности от трех до пяти подходов в день.

Срок назначения следующих упражнений зависит от того, какой протез был установлен: цементный или бесцементный. В первом случае их можно выполнять с первого же дня, во втором — стоит подождать до третьего дня и соблюдать режим умеренной физической активности. Начинают программу с пассивно-активного сгибания ног.

Ассистент (медсестра или родственник) держит оперированную ногу пациента руками: чуть выше коленной чашечки и за голеностоп. Затем он плавно сгибает ногу больного так, чтобы пятка не отрывалась от пола или кровати, а скользила по ним. Важно не забывать про правило прямого угла. Пациент по мере сил напрягает мышцы бедра и голени и выполняет аналогичное движение здоровой ногой.

Предлагаем ознакомиться:  Почему щелкают суставы опасно и вредно ли это и что делать

Кроме этого, применяют тест Томаса: человека просят подтянуть колено здоровой ноги к животу руками. В это время пятка оперированной ноги должна упираться в пол или кровать, что поможет укрепить мышцы задней поверхности бедра. После теста назначают упражнение “Хула-хула”: пациент лежит с выпрямленными ногами и поочередно старается вытянуть то одну, то другую ногу пяткой вперед, разрабатывая сочленения таза. Как и тест, его повторяют 4–10 раз от трех до десяти подходов в сутки.

Так как пациент уже способен садиться, ему предлагают присесть, спустив голени с кровати и выпрямлять ноги, удерживая их в таком положении 3–5 секунд. Подходов можно делать до десяти в день по восемь — двадцать подъемов.

Последнее и самое важное, что происходит в первые три дня, а у пациентов с бесцементными протезами на третий день — это обучение вставанию с кровати и ходьбе на костылях. Стоять рекомендуется строго вертикально, не наклоняясь и не перемещая свой вес тела на больную ногу. Пытаться ходить без костылей на данном этапе запрещено.

Следующие виды физической активности пациентам с цементированным протезом показаны уже через 3–5 дней, а с бесцементным — через 5–7. Это, в первую очередь, самостоятельные повороты на живот и обратно на спину. Они производятся только через здоровую сторону. Специалисты советуют переворачиваться по 5–10 раз в день.

Лежа на животе удобно тренировать мышцы задней поверхности бедра — разгибатели. Для этого по очереди поднимают прямые ноги по пять раз. Из того же положения выполняется сгибание ног в коленных суставах по пять — десять раз с руками, лежащими вдоль тела. Если такие упражнения не вызывают дискомфорта, к ним добавляют скрещивание и разведение голеней. Для этого ноги сначала сгибают в коленях, все так же лежа на животе.

В поздний послеоперационный период уже привычные занятия лечебной физкультурой желательно продолжить. К этому моменту заживление тканей уже произошло и идет подготовка опорно-двигательной системы к более интенсивной физической работе, чем вставание с кровати и ходьба. Итогом успешной реабилитации при ответственном отношении к процедурам станет возможность бегать, заниматься спортом в течение всей дальнейшей жизни и ни в чем себя не ограничивать.

На этом этапе крайне эффективны занятия в бассейне. Вода дает возможность ходить без костылей, держась за расположенные по бокам перила. При этом нет необходимости переносить большую часть тяжести тела на здоровую ногу. Благодаря воде нагрузка распределяется равномерно, что значительно облегчает задачу одновременной тренировки мышц обеих ног.

В дни консультаций в поликлинике рекомендуется помимо беседы с лечащим врачом уделить время балансировке на стабилоплатформе. Этот прибор представляет собой площадку с монитором и ручками по бокам. Он оценивает, какая часть веса тела приходится на больную ногу. Стоя на платформе и держась за ручки, пациент старается балансировать таким образом, чтобы вес был распределен между ногами равномерно.

Полезно для увеличения подвижности суставов заниматься на велотренажере без дополнительного усиления педалей. При этом придерживаются скорости около восьми — десяти км/ч, проводя на тренажере десять минут дважды в день. Потом измеряют артериальное давление и пульс, чтобы контролировать состояние сердечно-сосудистой системы, отвыкшей от такой интенсивной работы.

В норме систолическое (верхнее) давление может повыситься даже до 200 мм рт.ст., а вот диастолическое (нижнее) изменяется не больше, чем на 10 мм рт.ст. Иные показатели могут свидетельствовать о развивающейся сердечной недостаточности и о них сразу же сообщают врачу. Сердцебиение в норме учащается до значения, равное 220 минус возраст человека.

О возможности занятий спортом с искусственным протезом

На этом этапе пациент способен стоять, держа руки на опоре — спинке стула. В таком положении он поднимается на носки, то есть отрывает обе пятки от пола, и стоит так несколько секунд. Это упражнение повторяется пятнадцать раз по пять — десять подходов в сутки. При его успешном выполнении в программу вводят еще одно, аналогичное: больной пытается поднять пятку от пола, стоя только на оперированной ноге, согнув вторую. Его повторяют столько же раз, сколько предыдущее.

Такая гимнастика хорошо развивает заднюю группу мышц бедра, а для мягкой растяжки и тренировки наружной и внутренней групп существует иная. Ноги ставят на ширине плеч и переносят вес сначала на левую ногу, потом на правую, повторяя подход по пятнадцать движений 5–10 раз в день.

В эту же фазу начинаются занятия с подставкой для ног. Они направлены на увеличение мышечной силы с помощью статической нагрузки. Поставив здоровую ногу на ступеньку размером около восьми сантиметров, пациент несколько секунд напрягает мускулы боковой поверхности оперированной ноги. Закончив, он меняет ноги и напрягает уже мышцы внутренней стороны протезированного бедра.

Потом подставка устанавливается не сбоку, а спереди, чтобы можно было поставить на нее поднятую от пола больную ногу. В такой позиции удерживают мышечное напряжение передней поверхности бедра. Все три приема выполняются по 5–10 раз за день. С каждым днем высоту подставки увеличивают, не нарушая при этом правило прямого угла.

Стоя на той же ступеньке здоровой ногой, поднимают другую ногу вперед, в сторону и назад по десять раз, естественно, не более, чем на девяносто градусов. Это полезно для увеличения силы сухожилий, окружающих искусственный сустав. Повторять следует десять раз в сутки.

Плавание после эндопротезирования тазобедренного сустава

Эндопротезирование – операция, направленная на замену сустава и восстановление подвижности человека. Имплантаты, изготавливаемые сегодня из таких современных материалов, как титан, керамика и различные нержавеющие сплавы стали, с успехом заменяют человеку «родные» суставы и при этом после эндопротезирования служат до 20-30 лет.

Выбор в пользу такой операции часто совершают те, кому важно не только восстановить былую функциональность суставов и подвижность тела, но и вернуться к прежнему физически активному образу жизни. Так, часто интересуются возможностью эндопротезирования профессиональные спортсмены и спортсмены-любители, для которых принципиален вопрос возвращения к любимому делу.

Конечно, даже учитывая все достижения современной имплантологии, надо признать, что абсолютно любым видом спорта человек не сможет заниматься – если, конечно, он желает сберечь функциональность своего организма. Однако большей части пациентов – особенно тем, кто и до операции эндопротезирования вел активный образ жизни – разрешается заниматься определенными видами спорта при условии соблюдений ряда предосторожностей.

Таким образом, она не ставит крест на возвращении в спорт и даже достижении высоких результатов и завоевании профессиональных наград. Главное, чтобы вид спорта, которым занимается пациент, не входил в перечень абсолютных противопоказаний, а сам он строго соблюдал все рекомендации по реабилитации после операции и дальнейшей технике физических нагрузок.

Предлагаем ознакомиться:  Лечение хондропатии коленного сустава народными средствами и профилактика

Этапы реабилитации

За счет поэтапного лечебного воздействия на прооперированную ногу предотвращаются осложнения, быстро ликвидируются отеки и боли, разрабатывается ТБС, восстанавливается работоспособность конечности.

Ранний период

В течение первой недели после эндопротезирования ТБС пациент должен соблюдать щадящий двигательный режим.

Плавание после эндопротезирования тазобедренного сустава

Это движение можно выполнять без ограничений по времени и количеству.

Профилактика послеоперационных осложнений заключается в диафрагмальной дыхательной гимнастике, правильном позиционировании прооперированной ноги, выполнении щадящих упражнений для улучшения лимфо- и кровообращения, укрепления мышечного каркаса конечности.

Плавание после эндопротезирования тазобедренного сустава

Это компрессионные профилактические манжеты: их назначают в то время, когда пациент больше лежит, чем ходит.

Возможные осложнения

Осложнения после эндопротезирования развиваются достаточно редко, так как своевременно принимаются профилактические меры. Иногда возникают локальные инфекционные процессы, тромбоз, тромбоэмболия, перипротезный перелом кости, невропатия малого берцового нерва.  При обнаружении первых симптомов осложнений пациент должен немедленно сообщить о них лечащему врачу.

Плавание после эндопротезирования тазобедренного сустава

С тромбозом достаточно хорошо борются, но на статистику осложнений он все-таки влияет.

7 Физиотерапия

В нашей стране физиотерапевтическое лечение прекрасно развито и доказало свою эффективность в лечении опорно-двигательного аппарата. В реабилитации после эндопротезирования его начинают использовать с первого дня и продолжают до полной нормализации самочувствия. Уже через сутки после вмешательства назначают облучение ультрафиолетом с помощью специального прибора для УФО-терапии.

В этот же день можно начинать курс низкочастотной импульсной магнитотерапии. Она снимает боль и уменьшает отек. Аппарат направляют на область швов. Еще ее можно использовать на позднем восстановительном этапе, если болят колени. В таком случае обезболивающий эффект дает сочетание магнитотерапии и инфракрасной терапии.

Но самым известным и одним из самых эффективных способов физиотерапии остается, конечно, массаж. Чтобы из-за длительного лежания не развивалась пневмония и другие осложнения со стороны легких, к которым особенно склонны пожилые люди, с третьего дня назначают вибромассаж грудной клетки. Тогда же можно начинать массировать опорную ногу, чтобы улучшить отток крови.

8 Самостоятельная ходьба

В последнюю фазу реабилитации человек начинает практиковаться в самостоятельной ходьбе без дополнительных приспособлений. В этот момент его возможности представляются ему неограниченными, но это впечатление очень обманчиво. На самом деле, тело еще не готово к активной физической работе, которая требуется в повседневной жизни.

Плавание после эндопротезирования тазобедренного сустава

Поэтому прогулки должны быть медленными и непродолжительными. Время увеличивают постепенно с пяти минут до получаса дважды в сутки. Имеет значение и систематичность — разрабатывать сустав для достижения эффекта надо ежедневно. Если был установлен протез с цементом, уже через четыре недели разрешается полностью вставать на ногу. На бесцементный протез можно переносить весь вес только через шесть недель.

9 Типичные ошибки

И в то же время, человек после операции подсознательно стремится к полному покою, бережет оперированную ногу, даже когда учится правильно ходить. Главным образом он пытается избежать разгибания ноги в тазобедренном сочленении, то есть отведения ноги назад, так как оно вызывает дискомфорт в паховой области. Такой симптом обусловлен тем, что сухожилия вокруг протеза не способны растягиваться в достаточной мере из-за длительного постельного режима.

Однако, такое стремление к уменьшению амплитуды движений приводит к ряду типичных ошибок, из-за которых в дальнейшем развивается хромота. Самых распространенных из них три:

  1. 1. Разная длина шага. В большинстве случаев шаг больной ногой длиннее, чем шаг здоровой ногой, но по правилам они должны быть одинаковыми.
  2. 2. Наклон корпуса вперед в конце шага. Следует, напротив, выпрямить спину и сохранять вертикальное положение на протяжении всей ходьбы.
  3. 3. Сгибание колена больной ноги в конце опоры на нее. Чтобы такого не происходило, нужно пытаться не отрывать пятку от пола как можно дольше и опираться только на прямую ногу.

10 Активная жизнь

По прошествии шести недель человек обычно уже привык правильно ходить, обслуживать себя и ежедневно заниматься лечебной гимнастикой. Однако не стоит забывать о том, что для возвращения к активной повседневной жизни необходимо продолжать реабилитацию еще два месяца, несмотря на стабильное отличное самочувствие.

К комплексу упражнений в положении стоя добавляют упражнения с эластичной лентой для выполнения дома. Этот популярный в последние годы спортивный снаряд исключает травматизацию и очень прост в использовании. Пациент ложится на спину, ставит согнутые в коленях ноги на ширине плеч, предварительно соединив их лентой.

Затем поднимает таз от пола и в таком положении разводит колени в стороны десять раз, противодействуя силе ленты. Из этой же позы можно поочередно подтягивать колени к груди. В положении стоя с лентой на уровне голеностопов выполняют те же движения, что и без ленты: отведение ноги назад и в сторону.

До трех месяцев имеет смысл обустроить свой быт так, чтобы он способствовал быстрому восстановлению активности. Для этого существуют такие правила:

  1. 1. Нельзя сидеть на низких стульях, чтобы по-прежнему соблюдалось правило прямого угла. Садятся на стул, откинувшись назад и выпрямив вперед прооперированную ногу;
  2. 2. Полезно следить за тем, чтобы стопа не подворачивалась внутрь, а колени всегда находились на некотором расстоянии друг от друга (около пятнадцати сантиметров);
  3. 3. Спать желательно на спине, на ровной поверхности и раз в день лежать на животе двадцать минут;
  4. 4. Сидеть нельзя больше, чем по полчаса трижды в день. Садясь в автомобиль, на сиденье кладут большую подушку и максимально отодвигают его от приборной панели;
  5. 5. Нельзя скрещивать ноги лежа;
  6. 6. Наклоняясь, прооперированную ногу отставляют назад;
  7. 7. Дома убирают все маленькие ковры, предметы каждодневного использования располагают на уровне таза или плечевого пояса, чтобы избежать лишних наклонов;
  8. 8. Обувь выбирают с низким каблуком и нескользящей подошвой;

11 После трех месяцев

Когда восстановительные мероприятия дадут свой эффект и могут быть завершены, стоит продолжить вести здоровый образ жизни с заботой о костно-мышечной системе. Через три месяца можно ложиться спать на оперированную сторону, начинать водить автомобиль и заниматься сексом. Из видов спорта предпочтительны плавание, гольф, езда на велосипеде.

Рекомендованное положение при сне и отдыхе в раннем периоде

Противопоказаны виды спорта, связанные с вращениями и резкими остановками: катание на коньках, лыжах, большой теннис, пинг-понг и бег. Сбалансированный рацион тоже поможет предотвратить возможные в пожилом возрасте заболевания костей и суставов. Он должен включать пищу с большим количеством кальция, железа, витамина С и белков.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector