01.11.2019     0
 

Перелом носа со смещением степень тяжести вреда здоровью


Определение степени тяжести

Степень тяжести причинения вреда здоровью при переломе носа любого типа определяется только врачом после проведения диагностирования.

Врач должен:

  • назначить риноскопию;
  • определить вид травмы;
  • оценить изменение параметров носа;
  • определить степень отечности.

https://www.youtube.com/watch?v=

Более точную картину дает рентгенография. После сопоставления полученных фактов делается диагноз, есть ли смещение и оценивается степень тяжести. Во многом она зависит от скорости оказания специализированной помощи и полученных результатов рентгенографии.

Виды повреждений и их проявления

У спортсменов носы ломаются намного чаще, чем другие части тела. Если спортсмен получил травму носа, то симптомы при этом будут следующие:

  • обширный кровоподтек в области носа и под глазницами
  • анатомическая деформация носа,
  • , которые невозможно остановить за несколько минут,
  • человеку становится сложно дышать,
  • сильная боль при касании в области носа,
  • повышение температуры тела,
  • если прикоснуться к носу, то можно услышать характерный хруст, скрип или звук, похожий на трение.

Приметы перелома носа у других категорий граждан аналогичные с теми, что были описаны выше.

Все указанные признаки «налицо» с первых дней получения травмы, максимально, они проявляются на 2 – 3 день.

Перелом костей носа степень тяжести вреда здоровью

Среди всех травм костей лица чаще всего диагностируется перелом носа. Это выдающаяся часть лица, которая находится в центре. Так как кости носа имеют небольшие размеры, часто травма сопровождается смещением.

Степень тяжести повреждений носа зависит от силы удара, скорости и угла его нанесения, предмета, которым был произведен удар. Не последнюю роль играет индивидуальное строение носа. Выделяют четыре основных вида перелома:

  • Травма, не сопровождающаяся смещением и изменением формы лицевого органа, появляются лишь трещины в костной структуре.
  • Закрытая форма со смещением характеризуется несильным изменением формы (ткани отекают, воспаляются, появляется гематома).
  • Открытый вид перелома костей со смещением, который касается не только хрящей и костей, но и кожных покровов (наблюдается обильное кровотечение).
  • Травма носа, сопровождающаяся смещением осколков, изменением формы носа и нарушением дыхания.

Перелом костей носа любого вида сопровождается следующими симптомами:

  • предобморочное, шоковое состояние;
  • отек, покраснение и воспаление лицевой части (отекает не только сам сломанный нос, но и глаза, веки, щеки);
  • беспокоит сильное кровотечение, могут быть кровоподтеки;
  • непрерывное выделение слизи;
  • сильные болевые ощущения;
  • из-за сильного отека и смещения нарушается дыхание через нос;
  • изменение внешней формы;
  • в дальнейшем может присоединиться подъем температуры тела, лихорадка.

Разбить нос легко одним ударом в какую-либо половину. Причины перелома могут быть бытовыми, производственными, спортивными. Часто изменение целостности костей носа происходит во время аварий, падения, драки.

Перелом носа: симптомы, как узнать сломан ли нос, лечение, последствия

Клиническая картина перелома всегда разная, и во многом зависит от следующих факторов:

  • степень удара;
  • основного места локализации;
  • формы используемого предмета для удара;
  • какой человек имеет размер носа.

Чем больше нос, тем сильнее будет повреждение. Клиническую картину можно разделить на несколько этапов.

Перелом носа со смещением степень тяжести вреда здоровью

При первом этапе травмирования повреждена область рядом с носом.

Первичные симптомы:

  1. Ярко-выраженные болевые ощущения, доходящие до шокового состояния.
  2. Наличие слабого носового кровотечения, которое прекращается самостоятельно. В редких случаях оно носит профузный характер и требует помощи специалистов.
  3. Проблемное носовое дыхание, большое количество слизи из носа.
  4. Отечность и наличие кровоизлияния.

Признаки могут быть различными и зависят от серьезности повреждения, которое подразумевает наличие рваных и открытых ран, смещение костных обломков(отломоки).

Вторичные признаки дают о себе знать приблизительно через сутки и проявляются как:

  1. Увеличения площади отечности, вплоть до век.
  2. Появление гематом.
  3. Ощущение постоянной тупой боли и ухудшение носового дыхания.

Явно-выраженные признаки перелома не всегда говорят о его серьезности. Бывает такое, что человек ощущает небольшое неудобство в области носа, а на самом деле оказывается, что не все так просто.

На больничном 45 (!) дней по 31 августа с диагнозом сотрясение, перелом носа, постравматическая энцефалопатия.Дознаватель до сих пор тянет с выдачей справки по ДТП. Экспертизу проводили 11 сентября по медицинским картам из больницы (операция на нос) и амбулаторной.Заключение эксперта – легкий вред здоровью.

Хотя по приказу Минздрава РФ от 24.04.2008г.№ 194-н (п.7 и 7.1. приложения) – средняя тяжесть. Дело в полку ДПС еще не закрыто. Как и куда можно обжаловать заключение эксперта? Ответ Юриста: ! Можно обжаловать в судебном порядке и ходатайствовать о предназначении повторной экспертизы! Что мне предпринять, чтобы в материалах у/дела легкий вред здоровью переквалифицировали в средней тяжести? Вопрос: 11 декабря 2012 года меня избили.

Но даже в таком случае необходимо незамедлительно обращаться в правоохранительные органы, ведь если у вас сломан нос, статья УК РФ, включающая в себя нанесение подобных травм, предусматривает наказание и привлечение к уголовной ответственности.Как и другие травмы, перелом костей носа чреват осложнениями:

  1. Искривлением (деформацией) носовой перегородки. Кроме косметического изъяна, искривление нарушает правильное дыхание. Последствия перелома носа: синуситы, риниты, фронтиты, сухость слизистой, нарушение обоняния.
  • Переломом хряща.
  • Такая ситуация: попали в аварию, виновата вторая сторона, произошло все 16.10.11. У нас было три пассажира вместе с водителем, все пострадали, все лежали в больнице, у одного раздроблено колено, накладывали шов и зашивали нос, сотрясение, у второй – перелом руки, трещина в одной ноге и разрыв связки на второй ноге, сотрясение, у третьей – черепно-мозговая травма, во весь лоб шов, до сих пор лежит в больнице.

    Если нанесение увечий происходит систематически, то обвиняемый привлекается согласно статье 117 УК РФ с лишением свободы сроком до 3 лет.

    Перeлом носа со смещением, какая степень тяжести? В этом разделе вы можете получить консультацию судебно-медицинских экспертов по освидетельствованию живых лиц, исследованиям тел умерших, определению тяжести вреда здоровью, порядку назначения и проведения судебно-медицинских экспертиз и пр.

    Вопросы составляйте от первого лица, при этом сразу и полностью описывайте суть проблемы и четко формулируйте вопрос. Перелом костей носа Среди травм, связанных с повреждением, переломом костей лицевой части черепа, перелом костей носа лидирует.

    На данную механическую травму приходится свыше 40% от всех повреждений костей черепа.

    Нос — самая выступающая часть тела. Именно поэтому он в первую очередь встречается с любыми неожиданными столкновениями. Перелом носа — механическое повреждение, обусловленное нарушением анатомической структуры носовых костей.

    Это самая распространенная травма среди всех повреждений костей черепа, что связано с их центральной локализацией и выпячиванием над поверхностью лица. Обычно травмы носа наблюдаются у мужчин в возрастном диапазоне от 16 до 40 лет.

    Причины патологии весьма разнообразны: от банальных драк и бытовых травм до автомобильных катастроф и профессионального спорта — борьбы, бокса. Диагноз патологии не вызывает трудностей и основывается на жалобах пострадавшего и данных осмотра.

    Виды перелома костей носа:

    • Без деформации наружной части и смещения костей — легкая травма, представляющая собой трещину в кости.
    • С деформацией наружной части и смещением костей — более серьезная травма с неприятными последствиями.
    • Закрытый — с сохранением целостности кожи и надкостницы.
    • Открытый — с нарушением целостности кожных покровов и присутствием в ране оголенной кости и ее отломков. При этом риск кровопотери и инфицирования довольно высок.
    • Простой или сложный в зависимости от количества линий перелома.

    Чаще всего встречаются переломы с боковым смещением спинки и кончика носа, более редко — уплощенные переломы с внедрением спинки носа.

    Тяжесть повреждения определяется резкостью, скоростью, силой удара, зависит от предмета, каким он был нанесен, и угла, под которым пришелся удар. Самым тяжелым считается перелом носа, образовавшийся в результате бокового удара по нему.

    Степень тяжести вреда здоровью при переломе носа:

    1. Без смещения — легкий вред здоровью,
    2. Со смещением — вред здоровью средней степени тяжести,
    3. Перелом с нарушением мимики и деформацией лица — тяжкий вред здоровью.

    Этиология

    Причины перелома носа:

    • Бытовые травмы, к которым относятся падения, связанные с алкогольным опьянением, эпипридаком, драки, несчастные случаи, криминал. Падения — наиболее частая причина перелома носа у детей.
    • Спортивные травмы в контактных единоборствах и игровых видах спорта.
    • Травмы, полученные в автомобильных авариях, на производстве или во время ведения боевых действий.
    Предлагаем ознакомиться:  Причины боли в сердце и экстрасистолии при остеохондрозе

    Симптоматика

    1. Перелом носа проявляется сильной болью. Больной находится в шоковом или даже в обморочном состоянии.
    2. Возникает несильное кровотечение из носовых щелей, которое блокируется быстро и самостоятельно. В довольно редких случаях кровь течет ручьем и требует тампонады носа. Такое кровотечение может привести к выраженной кровопотере.
    3. Кожные покровы и слизистые оболочки повреждаются, что может проявляться скоплением воздуха в поверхностном жировом слое. Во время осмотра врач определяет, сообщается ли рана с полостью носа.
    4. Затем развивается отечность мягких тканей носа, глаз и скул, появляются кровоподтеки в районе скул и век. Кровоизлияние под кожей возникает в результате повреждения сосудов. Спустя сутки отек носа и окружающих тканей становится обширным. Синяки образуются вокруг носа и под глазами. Заметный отек в зоне приложения удара позволяет узнать, сломан ли нос. Этот симптом в сочетании с болью, деформацией и кровотечением дает характерную клиническую картину перелома носа.
    5. Затруднение носового дыхание обусловлено смещением костных отломков, деформацией носовой перегородки, нарастанием отека.
    6. При переломе костных и хрящевых структур носа пальпаторно определяется хруст отломков — явный признак, позволяющий врачу-травматологу поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение.
    7. Если нос сломан, из него непрерывно выделяется слизь.
    8. В дальнейшем возможно присоединение инфекции и появление лихорадки, боли и покраснения на месте поражения. Размягчение тканей указывает на начавшийся процесс абсцедирования.

    Осложнения

    При отсутствии медицинской помощи развиваются тяжелые последствия перелома носа:

    • Опухание перегородки носа и ограничение вдоха через нос;
    • Искривленная носовая перегородка выключает одну половину носа из акта дыхания, нарушает нормальное движение воздуха, что способствует развитию частых ринитов, синуситов, ОРВИ;
    • Утрата обоняния, приводящая к мигрени, астматическим приступам;
    • Косметический дефект, который портит внешний вид человека и нарушает носовое дыхание;
    • Профузное кровотечение и большая кровопотеря;
    • Инфицирование раны;
    • Потеря кислотно-щелочного равновесия;
    • Воспаление периферических нервов лица и шеи;
    • Субпериостальный абсцесс;
    • Подкожная эмфизема,
    • Шок.

    У ребенка в силу эластичности хрящевого каркаса носа немедленных последствий не возникает. Но в дальнейшем застарелые травмы могут привести к деформации носа, частым ринитам, аденоидитам, синуситам.

    Диагностика

    Диагностика патологии основывается на данных осмотра и опроса больного, клинических симптомах. Врач устанавливает причину травмы, выясняет длительность носового кровотечения, собирает анамнез жизни, осматривает пациента, пальпирует нос, направляет больного на рентгенографическое или эндоскопическое исследование.

    1. На осмотре врач отмечает отечность мягких тканей, наличие гематом, деформацию носа.
    2. Чтобы определить, сломан ли нос, врач ощупывает его и выявляет подвижность костных отломков, при которой слышен характерный звук — крепитация. Треск и хруст при пальпации, а также ощутимые болевые сигналы помогают понять характер поражения и поставить предварительный диагноз.
    3. перелом носа на рентгеновском снимке

      Риноскопия позволяет выявить отек и разрыв слизистой носа, обнаружить источник кровотечения. С помощью риноскопа врач оценивает состояние полости носа и обнаруживает в ней сгустки крови.

    4. Наиболее информативными диагностическими методами являются рентгенографический и томографический. Обзорная рентгенограмма позволяет определить вид перелома и поставить окончательный диагноз.
    5. Результаты общего анализа крови, мочи и ЭКГ указывают на степень кровопотери и имеющуюся дисфункцию внутренних органов. Обнаружение глюкозы в носовом отделяемом указывает на ликворею и требует перевода больного в нейрохирургию.

    В домашних условиях можно самостоятельно уменьшить болевые ощущения и отечность, приложив на 15 минут к носу лед, завернутый в полотенце.

    Перелом носа: симптомы, как узнать сломан ли нос, лечение, последствия

    При неоказании медицинской помощи могут развиваться осложнения:

    • опухание перегородки приводит к нарушению дыхательной функции;
    • развиваются частые риниты, синуситы;
    • теряется обоняние, которое приводит к мигреням и астме;
    • сильная кровопотеря;
    • проникновение инфекции в рану;
    • воспаление нервов лица и шеи;
    • развитие абсцесса.

    Удар в носовую область, который привел к перелому, может одновременно повредить головной мозг. В этом случае могут беспокоить и другие симптомы:

    • нарушается четкость и острота зрения;
    • изменяется диаметр зрачков;
    • может наблюдаться кратковременная потеря сознания;
    • дыхание нарушается из-за повреждения центра в головном мозге;
    • ухудшается внимание, память, речь.

    Перелом носа со смещением степень тяжести вреда здоровью

    Врач после обследования, определяет степень тяжести вреда здоровью при переломе носа:

    1. Легкий вред здоровью говорит о незначительном смещении хрящевой пластины и возникновении мелких трещин в костной ткани. Человек освобождается от работы на 3–4 дня.
    2. Очень часто больничный лист дается свыше трех недель, когда во время ушиба сместилась спинка носа, костные образования. Хрящи очень хрупкие, а наложение шины затрудняется, поэтому лечение длительное. Средняя степень тяжести присваивается в том случае, когда травма сопровождается смещением, проблемами с дыханием и обонянием.
    3. Полная потеря способности выполнять какие-либо действия также возникает довольно часто после повреждения носа. Нарушается работа дыхательных органов, происходит деформация лица, сильная гематома и перелом со смещением оценивается как тяжелое причинение вреда здоровью.

    Диагностика

  • Переломом хряща.
  • Какая может быть степень тяжести вреда здоровью при переломе носа со смещением?

    Перелом носа со смещением относится к тяжелым видам травм, причиненных здоровью. Состояние сопровождается деформацией носовых структур и изменением их функционирования. Ухудшается и общее самочувствие.

    Определяется довольно легко. Прямым тому свидетельством является выраженная деформация носа.

    При серьезных повреждениях данную асимметрию заметить очень легко. При этом спинка носа может быть продавленной или уйти на сторону.

    При проведении пальпации ощущается подвижность костей.

    Более подробную картину о степени тяжести перелома носа расскажет рентгенография.

    Открытый перелом со смещением:

    • наличие открытой раны, из которой можно наблюдать обломки костей;
    • обширное кровотечение.

    Травма в большей мере возникает у боксеров.

    Какое наказание предусмотрено за причинение вреда здоровью? Большинство преступлений и обращений в полицию связаны с воздействием физической силы на потерпевшего. Это могут быть драки, грабежи, бытовое насилие. В половине таких случаев страдает лицо пострадавшего, а именно нос. Однако мало кто знает, что перелом носа является уголовно наказуемым. Обидчик может попасть в тюрьму за совершенное им деяние на весьма внушительный срок.

    Уголовная ответственность Уголовный кодекс РФ предусматривает уголовную ответственность за совершение преступления подобного рода. Согласно статьям УК РФ, перелом носа можно отнести к преступлениям, которые подразумевают причинение вреда здоровью.

    Учитывая некоторые факторы и особенности определяют, какую именно статью необходимо задействовать. На первое что обращают внимание, является степень тяжести повреждений, которая может быть разной.

    Данная особенность в деле увеличивает строгость решения. Действия потерпевшего после нападения В силу шокового состояния или по другим причинам не все осведомлены, что нужно делать, если человек оказался на месте потерпевшего и ему сломали нос.

    Для начала следует обратиться в больницу для снятия побоев и фиксирования полученной травмы. После осмотра врачом обычно необходимо сделать рентгеновский снимок перелома. Все полученные результаты и степень тяжести будут подробно описаны в заключение врача. Таким способом определяется полученный вред здоровью пострадавшего. После прохождения обследования, полученные результаты в виде заявления с медицинским заключением отправляются в полицию.

    Первая помощь

    Предлагаем ознакомиться, в чем же заключается оказание первой помощи пострадавшему.

    Безусловно, что все основные процедуры должен проводить специалист. Но, многое будет зависеть от умелых действий того, кто находится рядом с потерпевшим.

    В первую очередь нужно позаботиться об обеспечении безопасной транспортировки в медицинское учреждение.

    Стоит принять во внимание следующий фактор: удар мог быть очень сильным и нельзя исключать, что у пострадавшего может быть сотрясение мозга.

    Если сломали нос, то основные действия до обращения к врачу должны быть направлены на остановку кровотечения.

    Перелом носа со смещением степень тяжести вреда здоровью

    При закрытом переломе к поврежденной области прикладывается холод, в носовой проход вставляют ватный тампон, смоченный в перекиси водорода 0, 1%. При открытом переломе носа подобные действия лучше не совершать, так как появляется риск еще большего смещения осколков и инфицирования раны. В этом случае нужно приложить к открытой ране ватный диск, усадить пострадавшего на стул и запрокинуть голову немного назад.

    Важно знать, что нельзя делать, если произошла травма носа:

    • Запрещено укладывать пациента в горизонтальное положение. В этом случае приток крови к голове усиливается, и кровотечение становится еще сильнее.
    • Не стоит слишком далеко наклонять голову назад, так как можно вызвать рвоту.
    • Не нужно высмаркиваться.
    • Нельзя самостоятельно возвращать носовые структуры в прежнее положение, возникает риск усугубления состояния.

    Признаки у детей

    Малыш постоянно в движении и может в любую секунду упасть.

    Хрящи и перегородка в детском возрасте довольно мягкие.

    Основные признаки:

    • появление синяка;
    • жалоба на тяжесть дыхания;
    • слабость;
    • плохое самочувствие;
    • температура.

    Родители должны в срочном порядке обратиться к педиатру.

    У малышей в основном причиной перелома носа бывают падения из колясок, стульев или из рук взрослых. При естественном падении, дети, как правило, группируются, и травмы при этом бывают крайне редко.

    Первые проявления травмы у детей:

    • сильная боль,
    • носовое кровотечение (оно может быть обильным или незначительным),
    • в зоне повреждения происходит отек мягких тканей,
    • кровоизлияние в конъюктиву глаза,
    • деформация, западение боковых частей или спинки носа,
    • расстройство дыхания и обоняния,
    • шоковое состояние,
    • тошнота, рвота,
    • обмороки.
    Предлагаем ознакомиться:  Как проходит реабилитация после операции на позвоночнике

    В случае нанесения телесных повреждений в области носа пострадавший ощущает онемение в месте удара, которое сопровождается обильным кровотечением. Если есть место перелому, то кости становятся чрезмерно подвижными. Единственным правильным решением при наличии подобных признаков будет незамедлительное обращение за помощью в больницу, чтобы травма не усугубилась.

    Это обусловлено влиянием следующих факторов:

    • Размер поврежденной части тела (носа). Стоит отметить, что это обстоятельство на прямую связано со степенью повреждения.
    • Степень нанесенного удара.
    • Место локализации.

    Перелом носа можно распознать по следующим признакам:

    1. Характерное кровотечение. Чаще всего останавливается без медицинского вмешательства.
    2. Накапливание слизистой жидкости в носу, что затрудняет осуществление дыхательной функции.
    3. Сильная отечность в месте локализации удара.

    Врачебная тактика

    Перелом носа со смещением степень тяжести вреда здоровью

    Деформация становится основным признаком смещения костей носа. В этом случае нужно проводить процедуру восстановления. Обломки кости сопоставляются между собой, после чего накладывают шину. С помощью специального инструмента достаются фрагменты костей, которые ушли вглубь. Все действия проводятся под местным наркозом.

    При боковом смещении восстановление проводят руками. Процедуру проводят в день получения травмы. После вправления в носовые проходы вставляют ватные тампоны, пропитанные антибактериальным раствором. Дополнительно тампоны предотвращают повторное смещение.

    После вправления носа пациент отправляется домой. В дальнейшем лечебная терапия заключается в назначении следующих групп лекарств:

    • обезболивающие препараты: Нурофен, Анальгин, Кеторол, Ибупрофен;
    • успокоительные средства: Фенибут, Тенотен;
    • проводят общую и системную антибактериальную терапию (выбирают антибиотики широкого спектра действия класса фторхинолонов, макролидов, цефалоспоринов);
    • для предотвращения кровотечения потребуется помощь таких препаратов, как Викасол, Дицинон;
    • для снятия отека и улучшения носового дыхания назначают сосудосуживающие капли: Називин, Отривин, Ксилометазолин, Нафтизин, Тизин;
    • ускорить рассасывание гематомы помогут мази: Троксевазин, Бодяга.

    Если произошел многофрагментарный перелом со смещением, проводят хирургическое вмешательство. Полностью восстанавливают свою структуру поврежденные кости через 3–6 месяцев. Если после лечебной терапии сохраняется деформация и нарушено дыхание, то показана ринопластика.

    Могут быть назначены курсы физиотерапевтических процедур, которые помогут ускорить выздоровление (УВЧ, электрофорез, терапия инфракрасными лучами).

    Особенности анатомии

    Различают наружный нос, который выступает над поверхностью лицевого черепа, и носовую полость, которая находится внутри. На черепе входом в носовую полость является грушевидное отверстие.

    Передняя, наиболее выступающая, часть образована хрящами. Они достаточно мягкие и легко деформируются, а затем быстро принимают первоначальную форму.

    Костная часть наружного носа состоит из нескольких частей. Она образована отростками лобной и верхнечелюстной кости, парными небольшими носовыми костями. Именно при повреждении костной части возникает перелом.

    Поверхность снаружи покрыта кожей. В ней находится большое количество сальных желез (из-за них образуются черные точки). Внутри, в преддверии носа, растут волоски.

    Они задерживают пылинки и мелкие инородные тела, защищая дыхательные пути. Под кожей много мелких кровеносных сосудов, поэтому при травме могут развиваться сильные кровотечения.

    Полость носа состоит из преддверия (наружной части), дыхательной части (нижняя часть, по которой проходит воздух) и обонятельной части (верхняя часть носовой полости, в которой находятся нервные окончания, отвечающие за обоняние).

    Она соединена с придаточными пазухами – полостями, которые находятся в лобной, верхнечелюстной (гайморовы пазухи), решетчатой (расположена внутри черепа) костях. При и взрослого может происходить их повреждение.

    Полость — разделена вдоль на две части носовой перегородкой. Она состоит из двух частей: хрящевой и костной. Внутри в носовой полости справа и слева находится по три мелких косточки – верхняя, средняя и нижняя носовые раковины.

    Под слизистой оболочкой носа находится много сосудов, которые начинают кровоточить при травмах.

    Профилактика получения травм

    Ситуации, при которых возникает травма:

    • спортивные травмы;
    • производственные травмы;
    • бытовые травмы: удар твердым предметом или падение;
    • автомобильные катастрофы;
    • драки;
    • военные травмы;
    • при неудачном падении у больного с эпилепсией.

    Перелом носа — степень тяжести вреда здоровью

    5
    (100%) 6
    голосов

    Перелом носа – это довольно серьезная травма, в результате которой нарушается целостность костей носа без смещения или со смещением.Нарушения целостности происходит после получения травм различной степени тяжести.Неприятность может случиться не только с молодыми, ведущими активный образ жизни, людьми, но и с представителями старшего поколения.

    К сожалению, не всегда травму удается распознать вовремя, и люди живут с видимыми увечьями и патологиями всю жизнь.

    Перелом костей носа степень тяжести вреда здоровью

    Перелом носа очень часто препровождается травмой головы и шеи. Именно поэтому при обнаружении симптомов и признаков нужно сразу обращаться к травматологу.

    Сломанный нос – это часто встречающийся вид переломов. Осложнения после этого состояния, как правило, бывают редко, но, к данной травме не следует относиться легкомысленно.

    Иногда, для придания носу пострадавшего первоначальной формы требуется хирургическое вмешательство.

    Чаще всего вид повреждения зависит от направления нанесенного удара и от анатомических свойств организма. Быстро и легко ломаются крупные, выступающие наружу носы.

    Тяжелее сломать приплюснутый, развитый нос, так как кость у него намного толще.

    Различают 3 вида переломов носа
    :

    • с закрытой или открытой формой без смещения и деформирования органа снаружи;
    • открытые или закрытые переломы со сдвигом и деформацией;
    • перелом и искривление носовой перегородки.

    Для того чтобы избежать травм носа, нужно стараться придерживаться таких правил:

    1. Во избежание травм на дороге, не садиться за руль автомобиля в нетрезвом состоянии или под действием наркотиков.
    2. При занятии спортом или во время соревнований, нужно придерживаться правил безопасности.
    3. Когда вы находитесь в движущемся автомобиле – пристегивайтесь ремнями безопасности, а детей перевозите только в специальном автокресле.

    Главное, и одно из самых важных правил при переломе носа любой сложности – это его своевременное вправка.

    Берегите свой нос — это одна из самых хрупких частей человеческого тела. В некоторых случаях при получении травмы, исправить ситуацию в лучшую сторону бывает очень сложно.

    В этом видеоролике вы узнаете, чем опасно искривление носовой перегородки.

    Есть возможность переквалифицирования вреда на средней тяжести – если ваша сестра находилась в поликлинике больше 21 денька, на очах у отпрыска – не является отягчающим обстоятельством, опьянение может явиться таким, арест у нас не применяется в виде наказания, требуйте исправительные работы – не отбудет – поедет в места лишения свободы,квалификация содеянного находится в зависимости от причинения вреда – степени тяжести. данную тяжесть определяют только суд.мед.специалисты в процессе суд.мед.экспертизы. И все. Опьянение является отягчающим обстоятельством.

    До приезда медиков

    Пострадавшего нужно усадить так, чтобы его голова и торс были слегка наклонены вперед. Таким образом, вы не дадите попасть крови в трахею и пищевод.

    Если на лице потерпевшего имеется рана, ее необходимо обработать антисептиком или промыть чистой водой. После этого рану нужно закрыть стерильным бинтом или чистой ветошью.

    Перелом костей носа степень тяжести вреда здоровью

    Доставать из раны или выправлять костные обломки категорически не рекомендуется. Можно нанести пострадавшему непоправимый вред.

    Неправильно оказанная помощь пострадавшему неминуемо приведет к которых могут негативно сказаться на всю, оставшуюся жизнь.

    При наличии кровотечения из ноздрей, в них нужно очень осторожно положить тампоны. Их делают из марли. Про причины крови из носа ночью написано в статье странице.

    Готовые тампоны нужно смочить в чистой воде или мази. Это необходимо сделать для того, чтобы, когда их будут извлекать, человек не испытывал боль.

    На переносицу нужно положить холод (это может быть бутылка с водой из холодильника, лед, продукты из морозильной камеры).

    Перед тем любой из перечисленных ингредиентов положить на переносицу, его нужно обмотать в мягкую ткань.

    Не стоит забывать о том, что компресс нужно прикладывать очень аккуратно, так как перелом может оказаться очень болезненным. Небрежными действиями можно нанести дополнительную травму.

    С большой осторожностью нужно уложить пострадавшего набок и постараться зафиксировать ему шею.

    Необходимо не забыть, сразу же вызвать «скорую помощь».

    Нужно постараться изыскать возможность и обработать, получившему повреждение, рану и положить на нее холод.

    Без сомнения, чем раньше больной будет доставлен к врачу для оказания потерпевшему квалифицированной медицинской помощь, тем меньше осложнений его ожидает впоследствии.

    Процесс выздоровления во многом зависит от оказания первой квалифицированной неотложной помощи.

    Перелом носа: симптомы, как узнать сломан ли нос, лечение, последствия

    Лечение данной травмы будет зависеть от того, насколько она тяжелая и от ее локализации. В данном случае, чем раньше пострадавший обратиться за помощью к специалистам, тем успешнее будет его лечение.

    1. Первым делом, еще в отделении «скорой помощи», необходимо пройти медосмотр у травматолога.
    2. Врач произведет осмотр носа снаружи и внутри, используя при этом, специальные инструменты. Эта процедура неприятная и достаточно болезненная.
    3. Если возникнет необходимость, пациенту назначают рентген.
    4. В случаях тяжелых переломов со смещением, может быть назначена компьютерная томография головы.
    Предлагаем ознакомиться:  Препараты для сердца при ревматоидном артрите

    Экстренные меры

    Если перелом простой (без смещения) врач может только назначить обезболивающие препараты, назальные средства и холод.

    При заметных переломах, специалист вправит кости носа при помощи специальных инструментов. При этом, как правило, используется местная анестезия.

    Носовые переломы в большинстве случаев исправляются после тог, как спадет опухоль.

    Закрытый перелом и перелом со смещением не всегда исправляется в день получения травмы. В некоторых случаях не обойтись без вмешательства ЛОР — хирурга.

    Когда идет , то в ноздри вставляются тампоны, с их помощью кровотечение останавливается полностью. Самостоятельно тампон удалять нельзя, это через несколько дней сделает ЛОР – врач. В это время больной должен принимать антибиотики и обезболивающие препараты.

  • Переломом хряща.
  • Диагностика

    Хирургическое вмешательство

    Операцию проводят в следующих случаях:

    1. При искривлении перегородки носа.
    2. При явно поврежденных внутренних частей носа.

    Врач может вправить сломанные кости непосредственно в своем кабинете. Там же проводятся и другие несложные манипуляции. При этом доктор использует специальные инструменты и препараты для анестезии.

    Более сложные операции выполняются в операционном зале. В ходе этих операций реформируют носовые кости и ткани, которые их окружают. В этом случае пациенту делают внутреннюю анестезию.

    Если человек с переломом носа не обращается к врачу на протяжении 3-х недель, то время на успешное лечение считается упущенным.

    Тогда операция может быть проведена только через 6 месяцев. И она уже будет считаться более сложной. Хирургу придется делать надлом костей и придавать им правильное положение вручную.

    Данная операция длится, как правило, около 3-х часов. После нее больному на нос накладывают гипс, который можно снять только через 7 – 8 дней.

    Сколько времени понадобится для полного срастания костей? Это зависит от образа жизни человека и ресурсов его организма.

    Перелом костей носа степень тяжести вреда здоровью

    У маленьких детей незначительные повреждения хрящевых тканей срастаются намного быстрее, чем у взрослых. Поэтому процедура выравнивания у малышей должна быть проведена на протяжении первых суток после травмы.

    Бывают случая, когда кости срослись не так, как нужно. У детей операцию по восстановлению правильной формы носа до определенного возраста делать нельзя, так как ребенок еще продолжает расти.

    Оперативное вмешательство может быть осуществлено только после 18 лет. К этому возрасту все кости и ткани уже полостью сформированы.

    Ответственность за перелом носа: степень тяжести причинённого вреда здоровью

    В этом случае приток крови к голове усиливается, и кровотечение становится еще сильнее.

    • Не стоит слишком далеко наклонять голову назад, так как можно вызвать рвоту.
    • Не нужно высмаркиваться.
    • Нельзя самостоятельно возвращать носовые структуры в прежнее положение, возникает риск усугубления состояния.

    Врачебная тактика Деформация становится основным признаком смещения костей носа. В этом случае нужно проводить процедуру восстановления.

    Внимание

    Обломки кости сопоставляются между собой, после чего накладывают шину. С помощью специального инструмента достаются фрагменты костей, которые ушли вглубь.

    сломан нос степень тяжести

    В последнее время в стране наблюдается неуклонный рост преступности, направленный на причинение вреда здоровью посредством физического воздействия. Часто случаются драки в которых гражданам наносятся различные повреждения. В силу физиологических особенностей самым часто страдающим место является лицо человека, а конкретно кости носа.

    В бытовых драках, при нанесении вреда здоровью человека этот орган страдает чаще всего. Однако далеко не все потерпевшие знают, что при переломе носа необходимо обращаться в правоохранительные органы так как данное преступление подпадает под уголовное деяние, предполагая, что перелом носа не повлечет привлечения к уголовной ответственности.

    Это однозначно не так.

    В уголовном законодательстве – Уголовном кодексе РФ прямо предусмотрена ответственность за деяния такого характера. Перелом носа вполне может быть квалифицирован согласно статье 111, 112 или 116 УК РФ как причинение вреда здоровью различной степени. Однако для квалификации по той или иной статье необходимо выяснить несколько факторов.

    Прежде всего необходимо определить степень тяжести, нанесенную гражданину при переломе носа, так как существует несколько видов данного перелома.

    После нанесения вреда здоровью в области носа потерпевший чувствует стойкое онемение в области органа, обильное кровотечение и чрезмерную подвижность костей носа. Все это является признаками сломанных костей и носовых пазух. При наличии данных признаков необходимо в обязательном порядке обратиться в медицинское учреждение для получения первой необходимой помощи.

    Квалифицировать данный перелом могут как легкую или среднюю степень тяжести (в редких случаях как тяжелую степень тяжести в совокупности с другими повреждениями). Эта квалификация выполняется на основе медицинского заключения в результате обследования пострадавшего правоохранительными органами.

    • В результате следователь квалифицирует дело как среднюю степень тяжести в соответствии со 112 статьей УК, где наказание предусмотрено в виде лишения свободы до 3 лет.
    • В случае легкого причинения вреда (статья 115 УК РФ) срок ареста может составить до 4 месяцев, однако на практике в отношении данной категории дел применяют в большинстве штрафы (в том числе материальное возмещение пострадавшей стороне).
    • Если установлена тяжелая степень (статья 111 УК РФ) наказываются лишением свободы на срок до 8 лет (хотя такая квалификация при переломе носа является все же редкостью). Также ответственность может предполагать штрафы или проведение обязательных работы. В случае если такой акт (перелом носа) был совершен в отношении недееспособного, ребенка, беременной женщины или группой лиц квалификация последует по частям 2,3,4, что повлечет за собой либо наложение максимального срока лишения свободы, либо наложение самых больших штрафов (в лучшем случае для обвиняемого условного срока осуждения).

    Для гражданина выступающего в роли потерпевшего в данной ситуации в первую очередь необходимо обратиться в любое медицинское учреждение для фиксации насильственного получения перелома.

    Во время прохождения обследования (рентген, осмотр врача) медицинские работники вынесут заключение о степени тяжести (потере работоспособности,трудоспособности). Именно по данному факту определяется полученный гражданином вред.

    Медицинские органы отправляют заявление в правоохранительные органы (а в последующем и медицинское заключение потерпевшего) о факте насильственного повреждения.

    Критерии для определения потери трудоспособности, степень тяжести и вреда здоровью из-за перелома носа:

    • незначительная утрата трудоспособности на срок не превышающий 21 день (легкий вред здоровью). Может быть квалифицирован при незначительном смещении костной перегородки носа и появлении незначительных трещин (случается довольно редко, так как данные кости достаточно хрупки;
    • потеря трудоспособности на срок превышающий 21 день. Означает, что потерпевший затратил на лечение срок более 21 дня. самая распространенная ситуация из всех так как перелом носа заживает достаточно длительное время а применить гипсовое наложение не представляется возможным;
    • безвозвратная устойчивая потеря трудоспособности при переломе носа встречается довольно редко и связана с серьезными повреждениями костей и дыхательного аппарата человек. Чаще всего такие случаи фиксируются комплексно (то есть у потерпевшего помимо сильного перелома носа присутствует множество иных повреждений).

    После посещения медицинского учреждения потерпевшему необходимо обратиться в правоохранительные органы (полицию) и написать заявления по существу обстоятельств.

    В заявлении необходимо как более возможно подробно описать все обстоятельства произошедшего, также при имеющейся информации указать данные о виновнике (если это знакомый человек), если же лицо не установлено необходимо подробно описать тип и черты внешности.

    После написания заявления и приложения к нему медицинского заключения оно попадает на расследование к дознавателю или следователю. При этом потерпевший вызывается следователем для дачи показаний. Показания предоставляются в письменной форме под роспись.

    При этом собирается пакет необходимых документов для направления в суд.

    Судебное заседание

    После нахождения виновника проводится судебное заседание на котором выносится решение в отношении виновника причинения вреда и назначается мера наказания (штраф, принудительные работы, лишение свободы).

    В порядке гражданского судопроизводства пострадавший подает иск на виновника о возмещении причинения вреда в материальном (денежном выражении).

    Процесс также проводится в форме судебного заседания и судья выносит заключение о возмещении 9компенсации) вреда на основании уголовного заключения суда.

    Со стороны гражданина причинившего вред здоровью самым оптимальным вариантом будет самостоятельно обратиться в правоохранительный орган для дачи показаний по делу, не дожидаясь написания заявления со стороны пострадавшего. Главной задачей в таком случае является доказывание своей невиновности или хотя бы смягчения ответственности путем дачи показаний следователю.

    Если виновнику удастся доказать неосторожность и отсутствие умысла при причинении вреда. Для повышения эффективности лучше сразу заручиться поддержкой квалифицированного юриста и выстроить линию защиты (отталкиваясь от неумышленного причинения вреда здоровью).

    Так как за причинение легкого вреда здоровью наказание не предусмотрено необходимо всеми способами пытаться доказать эту версию (однако окончательное решение будет принято лишь на основании медицинского заключения). Лишь начиная с причинения вреда средней степени тяжести даже неумышленно в отношении виновного последует уголовная ответственность (хотя и в гораздо меньшей степени по сравнению с умышленными действиями).


    Об авторе: admin4ik

    Ваш комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Adblock detector