01.11.2019     0
 

Подагра у мужчин лечение симптомы причины профилактика


Причина заболевания

В основе возникновения подагры суставов лежит устойчивое накопление мочевой кислоты в организме вследствие снижения скорости ее выведения почками. В результате развивается гиперурикемия – резкое повышение концентрации мочевой кислоты в крови с последующим отложением кристаллов ее солей на поверхности суставов. Чаще всего мочевая кислота накапливаются в крупных и мелких сочленениях нижних конечностей, периодически вызывая острые приступы воспаления.

Признаки и лечение подагры у мужчин

Признаки и лечение подагры у мужчин

Пик заболеваемости у мужчин приходится на возраст 40-50 лет. Женщины страдают от подагры в 7-15 раз реже, что связывают с высокой способностью вырабатываемых в их организме половых гормонов эстрогенов выводить ураты.

https://www.youtube.com/watch?v=nUFNA8i6qhY

К основным причинам подагры у мужчин относят:

  • Поступление с пищей избыточного количества производных пурина – сложного органического соединения, распадающегося с образованием мочевой кислоты. Основными источниками вещества являются красное мясо, жирная рыба, бобовые, крепкий чай, какао и кофе. Большую опасность представляют алкогольные напитки (в особенности пиво, сидр, некоторые коктейли), содержащие большое количество соединений-предшественников мочевой кислоты – ксантина и гуанозина;
  • Замедленное выведение уратов вследствие почечной недостаточности и других патологий мочевыводящей системы;
  • Ферментативные нарушения в организме, обусловленные снижением продукции веществ, ответственных за переработку пуринов. В результате образуется избыток соединений, не задействованных в биохимических процессах и распадающихся с образованием большого количества мочевой кислоты;
  • Повышенный синтез мочевой кислоты в организме под действием хронического стресса, алкоголизма, метаболических заболеваний или в результате длительного приема некоторых лекарственных средств.

Подагра возникает, когда соли мочевой кислоты, так называемые ураты, накапливаются в виде кристаллов в суставах. Это приводит к воспалению и сильной боли во время приступов подагры. Кристаллы уратов формируются, когда у больного в крови повышен уровень мочевой кислоты – одного из продуктов обмена. Организм производит мочевую кислоту при расщеплении пуринов, входящих в состав пищи, такой как мясо, анчоусы, селедка, спаржа, грибы и др..

В норме мочевая кислота фильтруется почками и выводится с мочой. Но в некоторых случаях организм продуцирует слишком много мочевой кислоты, а выводит слишком мало. Это приводит к накоплению уратов в организме, отложению игольчатых кристаллов в суставах и других органах и тканях.

Подагра у мужчин лечение симптомы причины профилактика

Подагра возникает как следствие отложения в хрящевые суставные ткани мочевой кислоты в виде кристаллов. Скопление этих образований провоцирует воспалительный процесс, который характеризуется выраженным болевым синдромом. Натрия урат преобразуется в кристаллы и откладывается в суставных тканях, со временем приводя к разрушению сустава.

Это основная причина возникновения подагры.

Как упоминалось в определении, возникновение подагры связано с нарушением обмена веществ мочевой кислоты и ее солей, когда в рационе людей преобладает белковая пища.

Белок содержится в:

  • мясе;
  • бобовых культурах (чечевица, арахис, нут, фасоль, горох и другие);
  • рыбе;
  • грибах.

Не маловажную роль играют употребление алкоголесодержащих напитков!

При бесконтрольном потреблении белка и спиртных напитков образуется большое количество пуринов, и почки не могут их полностью вывести. Соли мочевой кислоты отлагаются во всех суставах в том числе и в самих почках.

Кроме того, бывают случаи, что содержание мочевой кислоты находится в пределах нормы, и все равно возникает подагра. Здесь причиной является нарушение клубочковой фильтрации в самих почках.

Существуют заболевания, которые могут способствовать развитию подагры:

  1. Атеросклероз.
  2. Гиперхолестеринемия (преобладание в крови большого количества холестерина).
  3. Болезни сердечно-сосудистой системы.
  4. Воспалительные заболевания почек (гломерулонефрит-воспаление клубочков почек , пиелонефрит-воспаление почечной лоханки, больших и малых чашек почки).
  5. Уролитиаз.
  6. Сахарный диабет.
  7. Болезни эндокринной системы(гиперпаратиреоз, тиреотоксикоз),

Наследственная отягощенность тоже может способствовать возникновению подагры.

Изучим всё про подагру. Расскажем, что это за болезнь, какие стадии ей свойственны. Ниже поговорим про симптомы и терапевтические методы.

Итак, подагра чаще атакует представителей мужской половины населения. Всё дело в том, что женский организм вырабатывает эстрогены, которые выгоняют мочевую кислоту и предупреждают её скопление в крови. Поскольку мужчины не защищены этим гормоном, риск развития болезней суставов повышается в 10 раз.

Подагра – это недуг, вызванный нарушением метаболических процессов. Может развиваться на фоне заниженного или, напротив, завышенного уровня мочевой кислоты в крови. Второй вариант проявляется чаще. Из-за высокой концентрации так называемые «соли» (моноурат натрия) откладываются в суставной жидкости и тканях, окружающих хрящи.

Параллельно с оседанием солей в суставах происходит формирование камней в органах мочевыводящей системы: мочеточнике, мочевом пузыре, почках. Подагра имеет свойство прогрессировать, поэтому нужно своевременно сопоставить симптомы и лечение. Недуг у мужчин развивается быстро, перерастая из бессимптомной стадии в острый подагрический артрит и хроническую форму.

Подагра связана с образом жизни, состоянием здоровья и даже генетикой. Причины возникновения и лечение тесно переплетаются.

1. Прежде всего, болезнь провоцируют повышенные показатели мочевой кислоты в крови. Образуются кристаллы солей, которые внедряются в суставные хрящи, разрушая их. Болезни подвергаются локти, кисти, стопы, колени, но чаще всего страдают именно пальцы рук и ног.

2. Среди основных причин развития подагрического артрита – неполное выведение пуринов из организма. Эти вещества сосредоточены в бобах, мясе, некоторых сортах рыбы и морских продуктов, грибах, всех видах чая, спарже. Больше всего пуринов содержится в пиве и вине красных сортов. Если человек налегает на представленные продукты и напитки, он входит в группу риска образования подагры.

3. При правильном течении всех обменных процессов пурины выводятся с лёгкостью. Ухудшить эту функцию организма могут определённые заболевания – проблемы с почками, диабет, гипертония, атеросклероз. Если пациент страдает подобными недугами, подагра не заставит себя ждать. В данном случае устанавливать симптомы и лечение необходимо, отталкиваясь от первопричины (то есть болезни, которая спровоцировала отложение солей в суставах у мужчин).

Болезнь даёт о себе знать, если вырабатывается слишком мало или, напротив, много мочевой кислоты. В первом случае почки плохо функционируют, поэтому даже незначительный объём солей оседает в суставах. Во втором – кислоты настолько много, что мочевыводящая система попросту не успевает её фильтровать и выгонять.

Подагра развивается на фоне:

  • наследственного фактора;
  • приёма спиртного, в частности пива и красного вина;
  • прохождения противораковой терапии;
  • ожирения;
  • гипертонии;
  • диабета;
  • заболеваний органов ЖКТ;
  • болезней мочевыводящей системы;
  • малоподвижного образа жизни;
  • лечения препаратами для снижения давления, аспирином, диуретиками;
  • почечной недостаточности;
  • гиперлипидемии;
  • приёма пищи, богатой белком (грибные, мясные, рыбные блюда, бобы и пр.).

Подагру сложно распознать, поскольку она может развиваться бессимптомно. От чего возникает недуг, кто ему подвержен, мы изучили. Теперь поговорим про основную симптоматику.

Подагра застаёт врасплох, поэтому нужно знать всё про симптомы и лечение. У мужчин болезнь проявляется в ночное время, сопровождаясь следующими признаками:

  • сильные боли имеют кратковременный и волнообразный характер, локализуются в коленных, локтевых суставах, запястьях, пальцах верхних или нижних конечностей;
  • на период приступа кожный покров краснеет и становится горячим на ощупь, поражённые хрящи распухают и сильно болят даже при лёгком нажатии;
  • приступы боли не продолжаются постоянно, они затягиваются на 2—3 дня, затем пропадают и проявляются вновь, но с удвоенной силой;
  • с течением времени боли длятся дольше, возникают чаще, между приступами человек чувствует дискомфорт и скованность в суставных хрящах;
  • болезнь прогрессирует при бездействии, поражая мягкие ткани и суставы других участков тела;
  • в ушных раковинах или воспалённых суставных хрящах образуются так называемые тофусы (узлы), представляющие собой скопление кристаллов солей;
  • если не провести лечение подагры, находящейся в запущенной форме, разовьётся пиелонефрит и мочекаменная болезнь.

Подагра может быть хронической и острой, от формы напрямую зависят симптомы и лечение недуга у мужчин. Чтобы не ухудшить ситуацию, нужно проводить терапию строго под надзором специалиста.

Терапевтический курс направлен на устранение отёчности, воспалительного процесса, сильной боли и скованности в суставных хрящах. С этой целью применяются противовоспалительные и анальгезирующие препараты. Также используются мази, обладающие такими же свойствами. Если положительная динамика не наблюдается, в курс вводят уколы кортикостероидами.

Чтобы усилить действие лекарственных средств и сократить продолжительность курса, необходимо дополнительно прибегнуть к физиотерапии. К ней относится криотерапия, магнитотерапия, фонофорез.

№1. Криотерапия

Холод – отличное обезболивающее и противовоспалительное средство от подагры. Его используют при острых приступах заболевания. Преимущество процедур в том, что их можно проводить самостоятельно без применения специальных медицинских приборов. При подагрической атаке с помощью криотерапии быстро облегчается состояние.

№2. Магнитотерапия

Магнитотерапия назначается при подагре, когда симптомы и лечение сопоставлены. Если у мужчин нет противопоказаний, можно приступать к процедуре. Во время сеанса оказывается мощное противовоспалительное действие. Процедура не вызывает побочных реакций. Магнитотерапию разрешено проводить самостоятельно, если приобрести компактный аппарат.

№3. Фонофорез

Причины развития подагры у мужчин

Существуют четыре основных фактора, способствующие задержки мочевой кислоты в организме:

  • патологии почек, которые развиваются вследствие переохлаждения;
  • нарушение функций поджелудочной железы и печени, которые контролируют обменные процессы в организме;
  • артериальная гипертония, которая препятствует своевременному выведению мочевой кислоты из организма;
  • бесконтрольный прием некоторых медицинских препаратов приводит к нарушению функций почек и печени, что влияет на суставы, в результате чего развивается подагрический артрит.

Возникает вполне закономерный вопрос: почему именно мужчины болеют чаще подагрой? Причиной этому является образ жизни мужчин и их вкусовые предпочтении. Мужчины чаще имеют пристрастие к алкоголю, особенно к пиву, которое является дрожжевым напитком, содержащий большое количество пуринов. Пристрастие к алкоголю приводит к сбоям в работе печени и поджелудочной железы, что способствует нарушению обмена веществ и, как следствие — подагрический приступ.

Мужчины больше потребляют мяса и мясных продуктов, причем в очень больших количествах, что тоже ведет к накоплению в организме пуринов. Также длительное пребывание на морозном воздухе, в результате ночлега в палатках, рыбалки в зимнее время, способствуют частому переохлаждению, что приводит к воспалению суставов и часто осложняется подагрой.

К тому же мужчины чаще подвержены нарушениям функций почек, в результате скопления в почках уратов натрия, что ведет к патологиям почечной системы. Однако если уровень мочевой кислоты в норме, а подагра присутствует, то она является следствием других заболеваний и развивается на их фоне. Такое наблюдается при сахарном диабете, заболеваниях крови, гипертонии, пиелонефрите.

Обычно приступ подагры начинается в ночное время, и проявляется резкой давящей болью в суставе. Болевые ощущения настолько сильные, что больной не может вытерпеть даже прикосновение простыни. Боль сопровождается опуханием сустава, покраснением кожи и появлением подагрического тофуса (патологическое уплотнение подкожной клетчатки).

Между кратковременными приступами боли, которые напоминают спазмы, больной ощущает дискомфорт в суставах, проявляющийся распиранием, пульсацией, онемением и парезом.

Подагра у мужчин лечение симптомы причины профилактика

Длительность приступа от двух — трех дней до недели. Через некоторое время, при игнорировании первого приступа подагры, могут возникнуть повторные приступы, что ведет к хронизации патологического процесса. Частые рецидивы способствуют поражению всех остальных суставов ног, что чревато серьезными осложнениями — артрозом и нарушением функций суставов.

Поэтому, при появлении подагры у мужчин лечение должно начаться незамедлительно. В острый период нельзя заниматься самолечением и прикладывать к пораженным суставам примочки из лекарственных трав. Прежде всего, надо взять под контроль уровень мочевой кислоты в организме, а в этом случае без медикаментозного лечения не обойтись.

Кроме болевых ощущений могут возникнуть симптомы общего характера, свидетельствующие о сильном воспалении в организме:

  • повышение температуры тела (иногда до 38 -39°);
  • потеря или снижение аппетита;
  • слабость и упадок сил;
  • недомогание и расстройство сна.

Во время самого приступа у больных может наблюдаться тахикардия, появляется озноб и высокое потоотделение (из-за сильной боли). Данные проявления считаются классическими симптомами подагры.

Период между острыми приступами проходит практически безболезненно. Больной себя чувствует удовлетворительно. Однако если пациент не получил адекватного лечения, а просто дождался ремиссии, то существует большая вероятность того, что следующий приступ не заставит себя долго ждать. Как правило, у каждого из таких пациентов острый артрит будет рецидивировать в течение последующих двух лет.

Подагра у женщин и мужчин развивается по — разному: у мужчин поражается сустав большого пальца на ногах, а у женщин в патологический процесс вовлекаются два и более суставов, но чаще суставы кистей. У людей обоих полов старше 60 лет, наблюдаются полиартриты на пальцах кисти рук с быстрым формированием тофусов.

Подагра у мужчин лечение симптомы причины профилактика

Хроническая форма тофусной подагры характеризуется, как понятно из названия, образованием подагрических уплотнений, развитием хронической формы артрита и почечнокаменной болезни, а также почечной недостаточностью.

Предлагаем ознакомиться:  Можно ли заниматься спортом при грыже поясничного отдела позвоночника

Тофусы локализуются, как правило, на суставах большого пальца ног, на пальцах кистей, в области локтевого и коленного сустава. Тофусы очень болезненные образования, их размеры колеблются от пшеничного зернышка до мандарина средних размеров. Иногда происходит изъязвление кожи над тофусами, что позволяет увидеть выделение кристаллов урата натрия.

  • острая;
  • период ремиссии;
  • тофусная.

Острая форма — это чаще всего первичная подагра, когда у пациента впервые наблюдается острый приступ и симптомы недуга. Данная форма подагры является самой болезненной, порой болевые ощущения не стихают на протяжении десяти дней. Для снятия болевого синдрома необходимо обратиться к врачу за адекватным лечением, а не принимать самостоятельно малоэффективные меры.

Период ремиссии или покоя — это время, которое отмеряется между приступами. Хорошо известно, что подагрические приступы, особенно без надлежащего лечения, имеют тенденцию к повторению, а периоды ремиссии между ними являются относительно спокойными. Однако в этот период не стоит сидеть, сложа руки, поскольку недуг способен поражать не только суставы.

Тофусная форма — это уже хроническая подагра, поскольку тофусы развиваются при значительных отложениях кристаллов урата в суставах. Они наблюдаются на пальцах ног и рук, локтевых и коленных суставах. Когда они вскрываются из них выходит белая густая масса, которая представляет собой кристаллы солей мочевой кислоты.

  • общий анализ крови (в стадии острого приступа наблюдается высокие показатель СОЭ до 40 -60 мм/ч, повешенное количество лейкоцитов);
  • анализ крови на выявление уровня мочевой кислоты в крови;
  • биохимический анализ крови (печеночные пробы, пробы на холестерин и триглицериды);
  • анализ крови на сахар;
  • анализ мочи (для выявления плотности мочи, выявления в ней уровня лейкоцитов, альбумина, эритроцитов);
  • исследование синовиальной жидкости больного сустава для выявления кристаллов урата;
  • хирургическое вскрытие тофуса (в нем содержатся белые кристаллы солей мочевой кислоты и клетки плотной соединительной ткани);
  • рентгенография пораженного сустава или суставов, которая обнаруживает сужение суставной щели и симптомы разрушения сустава.

Таким образом, диагноз подагрический артрит выставляется по следующим признакам:

  1. Исследование синовиальной жидкости больного сустава выявило наличия в ней солей урата натрия.
  2. Наблюдаются подагрические тофусы, содержащие кристаллы мочевой кислоты.
  3. Острый артрит наблюдается чаще 2 раз.
  4. В крови повышен уровень мочевой кислоты.
  5. В процессе развития острого артрита поражается только один сустав.
  • купирование болевого синдрома;
  • снижение уровня мочевой кислоты в крови (устранение гиперурикемии);
  • противовоспалительное медикаментозное лечение;
  • антиподагричекая диета.

Следует незамедлительно начать лечение подагры, желательно сразу же после начала приступа. Для этого принимают препараты НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) а в тяжелых случаях — глюкокортикоиды. В прошлом самых эффективным препаратом для купирования симптомов острой подагры был колхицин, но в настоящее время его не используют из-за высоко риска осложнений и побочных эффектов.

Из препаратов НПВС использую:

  • нимесулид;
  • диклофенак;
  • индометацин;
  • напроксен.

Подагра у мужчин лечение симптомы причины профилактика

Из глюкокортикостероидов назначают:

  • триамцинолон, метилпреднизолон, бетаметазон (препараты вводят в полость сустава);
  • преднизолон, триамцинолон; метилпреднизолон (препарат вводят внутримышечно или внутривенно).

Для снижения уровня мочевой кислоты в крови назначают аллопуринол. Антигиперурикемическая терапия назначается пациенту пожизненно. В острый период подагры лекарство не назначают, но если приступ развился во время лечения данным препаратом, то его не отменяют.

При осуществлении правильного антигиперурикемического лечения уровень мочевой кислоты в крови нормализуется, острые приступы случаются все реже, тофусы уменьшаются в размерах, а в некоторых случаях полностью исчезают.

Аналогами аллопуринола являются:

  • тиопуринол;
  • гепатокаталаза;
  • оротовая кислота.

Несмотря на то, что аллопуринол провоцирует ряд побочных действий, в контексте лечения подагры он незаменим.

Подагра у мужчин лечение симптомы причины профилактика

Диета при подагре должна базироваться на вегетарианской системе питания, особенно в период острого подагрического приступа. Из рациона подагрика необходимо исключить мясо и мясные субпродукты, колбасы, копчености и жирную рыбу. Также запрещены анчоусы, сельдь, острые сорта сыра, бобовые культуры, а также алкогольные и дрожжевые напитки (пиво).

Здесь необходимо упомянуть, что некоторые люди, в качестве профилактики подагры, промывают почки пивом и наносят себе тем самым непоправимый вред. В дрожжевых напитках содержится большое количество пуринов, которые являются виновниками развития подагры. Соответственно, проблема усугубляется еще больше. Поэтому не следует заниматься самолечением, а обратиться к врачу за медицинской помощью. Подагра очень хорошо изучена и хорошо поддается лечению.

Строго запрещается лечебное голодание. Некоторые люди фанатично подходят к лечению подагры, им кажется, что если продовольственный фактор является причиной развития подагры, то есть не нужно вовсе. Однако при непоступлении пищи в организм, уровень мочевой кислоты только повышается.

Профилактика подагры не допускает переохлаждения конечностей, поэтому о рыбалке и походах в осенне — зимний период придется забыть. Если профессиональная деятельность некоторых мужчин, требует их присутствия в холодную погоду на улице, необходимо позаботится о теплой одежде и в первую очередь о надежной обуви и теплых перчатках.

№3. Фонофорез

Особенности развития и причины патологии

Также существует ряд факторов, которые способны спровоцировать появление подагры:

  1. Бесконтрольный прием некоторых медикаментов, таких как диуретики, ацетилсалициловая кислота, циклоспорины и т. д.
  2. Причиной возникновения подагры на ногах у мужчин является наличие в анамнезе таких патологий, как ишемическое заболевание сердца, сахарный диабет, избыточная масса тела и т. д.
  3. Неправильное питание с преобладанием жирного мяса, алкоголя и газированных напитков, морепродуктов. Такой рацион способен привести к скоплению мочевой кислоты в организме.

Патология поражает в основном представителей мужского пола в возрасте 30-50 лет.

Причины возникновения подагры у мужчин должен выявлять врач.

Для патологии свойственны приступы, которые могут возникнуть на фоне стрессовой ситуации, злоупотребления алкоголем, цитрусовыми, а также в результате инфекций вирусного генеза, психоэмоциональных или физических перегрузок и длительного приема некоторых препаратов.

Причины возникновения подагры мы рассмотрели, далее перейдем к симптомам.

В процессе переработки пуриновых оснований, поступающих в организм с пищей или же образовывающихся в результате распада собственных клеток, вырабатывается мочевая кислота. Это соединение отфильтровывается почечными клубочками и в норме выводится из тела вместе с мочой. Если на каком-либо этапе возникают нарушения (увеличение продуцирования мочевой кислоты, недостаточность концентрации, вывода), формируются условия для развития гиперурикемии.

Стоит помнить, что постановка диагноза «гиперурикемия» не равнозначна наличию подагры, так как повышенная концентрация мочевой кислоты может быть признаком иных заболеваний. Но сама гиперурикемия может провоцировать развитие подагрических процессов.При подагре мочевая кислота, вступающая в химические реакции с кальцием, натрием, калием и иными элементами, преобразовывается в кристаллические соединения или ураты.

Стадии подагры

Стадии подагры различают по следующим показателям:

  • клиническая картина заболевания с проявлениями, характерными для отдельных стадий;
  • уровень концентрации мочевой кислоты в крови;
  • наличие твердых уратов, кристаллических формирований.

На основании данных признаков определяют одну из трех стадий подагры:

  • начальная преморбидная стадия характеризуется гиперурикемией, что определяется при анализе крови методом биохимического исследования. Признаки поражения суставных тканей и мочевыводящей системы отсутствуют, однако может наблюдаться общая картина неспецифических симптомов: склонность к избыточной массе тела, нарушения в работе пищеварительной системы (частые запоры, затрудненная дефекация), кожный зуд и т. п.;
  • интерметтирующая или интервальная стадия, начало образования кристаллов соли в околосуставных тканях, изредка – в тканях почек. Данный этап характеризуется началом болевого симптома, острым воспалением суставов, подагрическими атаками. Острая боль, приступы длятся от 3 до 7 дней, завершаясь самостоятельной ремиссией. Продолжительность и частота возникновения зависит от нескольких факторов. Спровоцировать приступ подагры может нарушение рациона, употребление алкогольных напитков, обезвоживание, голодание, переохлаждение, острые инфекционные заболевания, хирургические вмешательства и так далее;
  • хроническая стадия подагры сопровождается сменой приступов и периодов ремиссии. Отличается от интервальной образованием тофусов, соединений мелких кристаллов соли. В зависимости от запущенности болезни тофусы могут быть довольно значительными в размерах, причинять выраженные болевые ощущения. Данная стадия также сопровождается покраснением кожи в области пораженного сустава, ограничением его подвижности, гипертермией и воспалительным процессом в местных тканях. На стадии хронической подагры нередко также развивается мочекаменная болезнь.

Риск развития подагры значительно повышается при высоком уровне мочевой кислоты в крови.

1. Образ жизни.

Избыточное употребление алкоголя и диета, богатая пуриновыми веществами.

2. Заболевания.

Гипертоническая болезнь, сахарный диабет, высокий уровень холестерина (гиперхолестеринемия) и сужение артерий (артериосклероз) повышают риск подагры.

3. Лекарственные препараты.

Применение тиазидных диуретиков (Гидрохлортиазид), обычных средств для лечения гипертензии, может повышать уровень мочевой кислоты в крови. То же самое касается ацетилсалициловой кислоты (Аспирин), который часто используют для профилактики образования тромбов.

4. Отягощенный семейный анамнез.

Protivovospalitelnye-i-obezbolivajushhie-mazi-ot-podagry

Если другие члены семью страдали подагрой, то вероятность этой болезни возрастает многократно. 5. Возраст и пол.

Подагра чаще возникает у мужчин, чем у женщин. Но, как уже говорилось, после менопаузы у женщин риск значительно возрастает. Мужчины заболевают подагрой преимущественно в возрасте 40-50 лет, а женщины – после 50 лет.

Лечение

Необходимо следить за своим весом, избегать переедания и ожирения, ведь это именно те факторы, которые ведут к быстрому развитию подагры.

№3. Фонофорез

На ранних стадиях отмечается бессимптомная гиперурикемия. Выраженные проявления болезни отсутствуют, но клинический анализ показывает превышение нормы содержания уратов в крови или осадке мочи.

Чаще всего первые признаки патологии развиваются внезапно на фоне полного благополучия. Часто провоцирующими факторами становятся погрешности в диете, переедание, злоупотребление алкоголем, стресс. Возникает острый подагрический артрит, характеризующийся воспалением суставов. Обычно в первую очередь поражаются мелкие сочленения больших пальцев стопы на одной ноге.

К характерным симптомам подагры на ногах у мужчин в период обострения относятся:

  • Резкая давящая боль в пораженных участках тела, усиливающаяся в ночное и утреннее время;
  • Припухлость, покраснение кожных покровов и повышение температуры в области больного сустава;
  • Ограничение подвижности конечности в области воспаленного сустава.

Со временем в пораженных областях образуются тофусы – болезненные уплотненные участки подкожной клетчатки шишковидной формы диаметром до 2 см, содержащие большое количество кристаллов мочевой кислоты. Подагрические узлы обычно локализуются в области бедер, голеней, ахилловых сухожилий, над пораженными суставами стопы. Иногда жидкое содержимое образований выделяется через свищи.

Симптоматика развития патологии у мужчин

Симптоматика развития патологии у мужчин

Obezbolivajushhie-preparaty-pri-podagre

После завершения подагрической атаки наступает межкритический период болезни. На этом этапе все симптомы воспаления суставов стихают. При своевременно начатом лечении и исключении воздействия провоцирующих факторов ремиссия может продолжаться долгое время. Однако любое пренебрежение рекомендациями врача приводит к повторению обострения.

Заболевание в подавляющем большинстве случаев переходит в хроническую форму, проявляющуюся волнообразным чередованием периодов благополучия и острого воспаления. На этом этапе отмечается накопление уратов не только в синовиальной жидкости сустава, но и в тканях внутренних органов. Происходит постепенная деформация костных сочленений, нередко приводящая к потере подвижности конечности и инвалидизации.

Часто подагра проявляется вторичным поражением органов мочевыводящей системы: кристаллы солей откладываются в мочеточниках, мочевом пузыре и лоханках почек, провоцируя развитие стойкого воспалительного процесса. У большинства мужчин диагностируется хронический пиелонефрит и нефролитиаз – образование камней в почках.

Комплексная терапия направлена на купирование болезненных симптомов воспаления, предотвращение развития рецидивов и осложнений. При остром приступе лечение подагры у мужчин включает в себя два основных мероприятия:

  • Снятие воспаления с помощью препаратов колхицина, нестероидных противовоспалительных средств (Напроксен, Индометацин, Фенилбутазон) или иммуносупрессовов в случае недостаточной эффективности НПВС. Чаще всего назначают препараты для перорального применения, при тяжелом течении патологии лекарственные средства вводят внутривенно.
  • Ограничение поступления в организм соединений пуринового ряда с пищей. Основные особенности диеты при подагре для мужчин заключаются в исключении следующих продуктов: красное мясо и жирные сорта рыбы, субпродукты, консервы и колбасы, шпинат, цветная капуста, горох, чечевица, дрожжевые изделия, чай, кофе, любые алкогольные напитки.

Для снижения концентрации мочевой кислоты необходимо придерживаться низкокалорийного вегетарианского питания. Суточное потребление белков не должно превышать 5 г. Полезными продуктами при подагре суставов являются:

  • Обезжиренные молочные и кисломолочные напитки;
  • Твердые сорта сыра;
  • Фрукты и овощи (за исключением запрещенных);
  • Нежирное белое мясо и рыба;
  • Овсяная, гречневая и рисовая каши.

На время обострения подагры больную конечность необходимо обездвижить. Устранить неприятные ощущения и предотвратить рецидивы помогают физиотерапевтические процедуры (электрофорез, магнитная и лазерная терапия) в сочетании с медикаментозным лечением, а также массаж и ЛФК. В качестве дополнительного способа терапии подагры у мужчин в домашних условиях хорошо зарекомендовали себя народные средства:

  • Настой сельдерея. Очищенное корневище натереть на крупной терке, 1 ложку полученной массы залить 0,5 л кипятка и настоять 20-30 минут. Пить 3 раза в день по одному стакану, независимо от приема пищи;
  • Чай из березовых почек. Одну чайную ложку промытых набухших, но еще не распустившихся почек заварить 0,5 стакана кипятка. Настой употребить в течение дня за 2-3 приема;
  • Травяные отвары. Смешать в равных пропорциях липовый цвет и аптечную ромашку, одну ложку сырья заварить 2 стаканами горячей воды. Настоявшийся в течение 30 минут напиток принимать по половине стакана 4 раза в день. В качестве лекарственного сырья можно также использовать подорожник, крапиву, календулу, листья земляники и овес.
Лечение народными методами у мужчин

Лечение народными методами у мужчин

Protivovospalitelnye-preparaty-pri-podagre

Усилить свою потенцию. Позволяет продлить половой акт от нескольких минут, минимум до часа, повышает чувствительность женщины к ласкам и позволяет ей испытывать невероятно мощные и длительные оргазмы. Изучение и применение новых позиций. Непредсказуемость в постели всегда возбуждает женщин. Также не стоит забывать о других чувствительных точках на женском теле. И первая из них – точка-G.Остальные секреты незабываемого секса вы можете узнать на страницах нашего портала.

  • интенсивная, сильная, постоянная болезненность в области суставов, имеющие склонность к распространению;
  • так называемые подагрические узлы (тофусы)- это белесовато-желтого цвета узлы под кожей, в которых находятся соли мочевой кислоты;
  • покраснение, отечность, деформация сустава, ограничение его подвижности;
  • гипертермия- повышение температуры тела;
  • тошнота, рвота;
  • головокружение;
  • слабость;
  • изменение настроения;
  • бессонница.
Предлагаем ознакомиться:  Артроз суставов 3 степени лечение

При лечении подагры больному назначают малобелковую диету, которая ограничивает потребления продуктов, в которых находится большое количество белка:

  1. Мясо.
  2. Бобовые культуры.
  3. Рыба.
  4. Яйца.
  5. Грибы.

Они необходимы для нейтрализации камней и их уменьшения. Рекомендуют лежать на спине с поднятыми ногами выше уровня тела, к подагрическим шишкам можно прикладывать пузырь со льдом.

Медикаментозное лечение назначают для понижения уровня пуринов:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты (нпвс): ибупрофен, индометацин, диклофенак.
  2. Пожизненно пациенту назначают антиподагрические препараты, такие как аллопуринол, уралит. Аллопуринол: дозировка от 100-900 мг в зависимости от степени тяжести, принимать также как ибупрофен после еды, запивая большим количеством воды. Следует учитывать противопоказания: гиперчувствительность, почечная недостаточность.
  3. Гормональные препараты такие как дексаметазон, в дозировке 2-8 мг при максимальной дозе 80 мг периарктикулярно (внутрисуставное введение препарата).

Хирургические методы лечения:

  • применяют при больших размерах тофусов;
  • интенсивных болях.

Оперативное вмешательство проводят под местной инфильтрационной анестезии используют (новокаин или лидокаин), удаляют камни вместе с разрушенными тканями.

В клинике подагры различают 3 фазы: преморбидную, интермиттирующую и хроническую.

Преморбидная фаза характеризуется бессимптомной урикемией и еще не является подагрой. На лабораторном уровне гиперурикемия выявляется у 8-14% взрослых. Интермиттирующая фаза подагры характеризуется эпизодами приступов острого артрита, чередующимися с бессимптомными периодами. К проявлениям хронической формы подагры относится образование подагрических узелков (тофусов), хроническое течение подагрического артрита, внесуставные проявления в виде поражения почек (в 50-70% клинических случаев).

Классический приступ острого подагрического артрита развивается у 50-80% пациентов. Типично внезапное начало, чаще в ночные часы. Первичный приступ подагры нередко бывает спровоцирован алкоголем, жирной пищей, травмой, переохлаждением. Приступ подагры характеризуется резчайшими болями в области плюснефалангового сустава 1-го пальца стопы, фебрильным синдромом, опуханием сустава, блеском и гиперемией кожи над ним, нарушением функции сустава. Через 3-10 суток приступ подагры стихает с исчезновением всех признаков и нормализацией функций. Повторная подагрическая атака может развиться спустя несколько месяцев и даже лет, однако с каждым разом промежутки между приступами укорачиваются. У мужчин первичный приступ подагры чаще протекает по типу моноартрита с поражением суставов стопы, у женщин – олиго- и полиартрита с вовлечением суставов кисти.

Полиартрит по инфекционно-аллергическому типу при подагре развивается у 5% пациентов. Такая форма течения подагры характеризуется мигрирующими болями во множественных суставах, быстрым регрессом признаков воспаления, как и в случае клиники инфекционно-аллергического полиартрита. Для подострого варианта течения подагры характерны типичная локализация боли в первом плюснефаланговом суставе и умеренно выраженные признаки поражения. При подострой подагре у молодых пациентов возможно развитие моно- или олигоартрита средних и крупных суставов.

Ревматоидноподобная форма подагры отличается первичной заинтересованностью суставов рук в виде моно- или олигоартрита. При псевдофлегмонозном типе подагры наблюдаются моноартриты различной локализации с воспалением сустава и парасуставных тканей, лихорадка. По клинике данный вариант напоминает течение флегмоны либо острого артрита. Малосимптомный вариант течения подагры характеризуется слабо выраженной, стертой симптоматикой – небольшой болью, слабой гиперемией кожи в зоне поражения.

Для периартритической формы подагры свойственно поражение бурс и сухожилий (чаще пяточных) при сохранных суставах. В дальнейшем присоединяются явления хронического подагрического полиартрита с поражением суставов ног, их дефигурацией и скованностью; деформации суставных тканей, костные разрастания; контрактуры, хруст в коленных и голеностопных суставах, неполные вывихи пальцев. На этом фоне продолжаются атаки подагры с возможным развитием подагрического статуса – не стихающего обострения артрита с хроническим воспалением парасуставных тканей за счет их инфильтрации солями. В результате тяжелых приступов подагры пациенты теряют трудоспособность и двигательную активность.

При длительном анамнезе подагры (дольше 5-6 лет) и гиперурикемии высокой степени появляются специфические признаки – тофусы или подагрические узелки, представляющие собой скопление кристаллов уратов в мягких тканей. Излюбленными участками локализации тофусов служат ушные раковины, подкожная клетчатка предплечий, локтей, пальцев рук, стоп, голеней, бедер. Во время приступов подагры тофусы могут вскрываться с выходом наружу беловатого отделяемого.

Основным принципом терапии подагры является контроль содержания мочевой кислоты путем подавления ее продукции и ускорения выведения из организма. Назначается диета, исключающая потребление рыбных и мясных бульонов, мяса животных, почек, печени, легких, алкоголя. В рационе питания вводится ограничение на бобовые и овощные культуры (фасоль, горох, бобы, шпинат, щавель, редис, баклажаны, спаржу, цветную капусту), грибы, икру, некоторые виды рыбы (сардины, балтийскую сельдь и др.). При подагре потребность в калориях удовлетворяется за счет углеводистой пищи, поэтому пациентам следует контролировать свой вес. В умеренных количествах разрешается употреблять в пищу яйца, крупы, нежирную рыбу, баранину, говядину. При подагре требуется ограничение солевой нагрузки и прием достаточного объема жидкости (до 3-х литров в сутки).

Медикаментозный подход к терапии подагры направлен на купирование острых подагрических атак, их предотвращение в дальнейшем, предупреждение отложения уратов в суставах и почках. Для купирования приступов подагры используются НПВП (индометацин), растительные алкалоиды (колхицин), местные мази и гели. В качестве антирецидивной терапии при подагре назначается колхицин в малых дозах или антигиперурикемические препараты. Целью лечения подагры является понижение концентрации мочевой кислоты в крови в 2 раза ниже нормы, требуемое для растворения уратных кристаллов. Для активизации выведения мочевой кислоты производится назначение урикозурических препаратов – пробенецида, сульфинпиразона, азапропазона, бензбромарона. К средствам, ингибирующим продукцию мочевой кислоты, относятся аллопуринол.

При атипичной форме подагры, протекающей со скоплением внутрисуставного выпота, производится его пункционная эвакуация. Проведение сеансов экстракорпоральной гемокоррекции направлено на снижение концентрации мочевой кислоты и уратных солей, подавление воспаления и снижение дозировки принимаемых препаратов. Физиотерапевтическое и курортное лечение при подагре проводится в ремиссионной стадии. Проведение УФО области заинтересованного сустава в острую фазу в ряде случаев помогает прекратить начавшийся приступ подагры.

Стадии подагры

Признаки подагры у мужчин

Когда подагра вступает в прогрессирующую стадию, она характеризуется следующими признаками:

  1. Тофусы. Представляют собой безболезненные наросты под кожным покровом, возникающие вследствие накопления кристаллов уратов. Тофусы, как правило, локализуются на локтях, за ушами и на коже вокруг пораженного сустава. Образования вскрываются самостоятельно, выделяя из раны белую творожистую массу. Чаще всего тофусы появляются через 5-6 лет после начала патологического процесса и первого подагрического приступа.
  2. Деформация суставов. Скопление кристаллизованной мочевой кислоты вызывает существенное ограничение подвижности пораженного сустава и его прогрессирующую деформацию. При длительном течении подагры передвигаться без вспомогательных средств становится невозможно.
  3. Патологический процесс в почках. Эти органы, выполняя очистительные функции, скапливают в себе ураты, при этом не производя полноценный вывод этих веществ с мочой. Со временем этот процесс провоцирует возникновение камней и песка в почках.

Fizioterapija-dlja-lechenija-podagry-u-muzhchin

Причины возникновения симптомов подагры интересуют многих.

Подагра у женщин — редкое явление. А ведь каких-то еще сто лет назад женщины совсем не страдали этим недугом, но в настоящее время подагра все чаще встречается у представительниц прекрасного пола. Подагрический артрит у женщин развивается после окончания менопаузы, примерно около 60 лет и носит хронический характер со стадиями ремиссии и обострения, которые сменяют друг друга. Однако подагру у женщин очень часто путают с артрозом больших пальцев ног.

Главное отличие женского организма от мужского состоит в том, что в женском организме за все происходящие процессы, отвечают гормоны. Самый важный женский гормон — эстроген является защитником женского организма от многих повреждений и патологий. Под его влиянием избыток мочевой кислоты быстро выводится из организма, не позволяя ей оседать в тканях и суставах.

Однако не во всех случаях повышенное содержание мочевой кислоты в крови (гиперурикемия) ведет к развитию подагрического артрита. Развитие подагры у женщин происходит под влиянием и других факторов:

  • развитие эритроцитоза (повышенное содержание эритроцитов в крови);
  • кислородное голодание;
  • интенсивные физические нагрузки;
  • нарушение функций почек;
  • пиелонефрит;
  • длительный прием диуретиков и анальгетиков;
  • обезвоживание организма;
  • свинцовое отравление;
  • наследственный фактор;
  • повышенное артериальное давление;
  • патологии сердечно — сосудистой системы;
  • переедание, особенно на ночь, а также ночные перекусы, способствуют увеличению массы тела, что создает нагрузку на суставы и ведет к развитию подагры.

Стадии подагры

Диагностические мероприятия

Специалист, который занимается диагностикой и лечением подагрических проявлений, называется ревматолог. Диагностика проводится на основании следующих методов обследования:

  1. Сбор анамнеза и жалоб пациента.
  2. Физикальный осмотр, который показывает наличие воспаленных суставов и тофусов.
  3. Исследование крови на биохимический состав, помогающий выявить повышенное количество мочевой кислоты.
  4. Рентгенологическое исследование. Оно покажет пораженные участки поверхности суставов, а также тофусы, локализующиеся внутри суставной сумки. При более тяжелом течении болезни с помощью рентгена можно выявить симптом пробойника, когда тофус прорастает в костную структуру.
  5. Пункция пораженного сустава. При наличии патологии данное исследование покажет иглообразные ураты, отсутствие инфекционного возбудителя и повышенное содержание лейкоцитов в случае обострения.
  6. Пункция тофусов. Помогает определить состав образований.

Когда следует обратиться за помощью к врачу?

Если больной испытывает внезапную, интенсивную боль в суставах, нужно сразу обратиться за медицинской помощью. При отсутствии своевременного лечения болезнь может приводить к ухудшению боли и деформации суставов. Кроме того, выраженное воспаление и боль в суставе может говорить не только о подагре. Это может быть, к примеру, признаком инфекции в суставе.

Понимая, чем лечить подагру, вы быстро нормализуете самочувствие и снимите приступ. Эта схема пригодна к применению при обострении болезни:

  • приподнимите поражённую конечность, подложив под неё подушку или валик из одеяла;
  • заверните лёд в хлопчатобумажную салфетку и приложите к больному месту;
  • смочите сложенный в несколько слоёв бинт в «Димексиде» или «Мази Вишневского», зафиксируйте на суставах;
  • примите обезболивающий препарат из списка, который приведён ниже (анальгетик не всегда помогает при подагрических болях).

Когда состояние нормализуется, посетите врача и согласуйте с ним дальнейшие действия. Доктор расскажет, как лечить подагру в домашних условиях, чтобы терапия прошла быстро и эффективно.

Диагностика подагры

1. Анализ суставной жидкости. Врач может взять образец суставной жидкости из пораженного сустава. Затем жидкость изучают под микроскопом, чтобы определить в ней характерные кристаллы уратов.

2. Анализы крови. В образцах крови больного подагрой также можно выявить повышенный уровень мочевой кислоты. Но анализы крови могут быть обманчивы. Некоторые люди имеют постоянно повышенный уровень мочевой кислоты в крови, но никогда не заболевают подагрой.

Так как основной симптом, который отмечают страдающие подагрой пациенты, это возникновение болезненных ощущений в суставах различной локализации, данный факт может значительно осложнить диагностические мероприятия вследствие необходимости дифференцировать подагру от множества ревматологических заболеваний, последствий травм и прочих суставных патологий.

Для точной диагностики заболевания специалист опирается на данные собранного анамнеза, а также на проводимые в этом случае параклинические исследования и анализы (биохиический, общий анализ крови и мочи). Сроки и точность установки диагноза зависят также от выраженности симптоматики, степени развития заболевания, общего самочувствия, здоровья пациента, наличия сопутствующих дисфункций и отклонений.

  • гиперурикемия, стабильно повышенная концентрация мочевой кислоты в венозной крови, определяемая методом биохимического исследования;
  • присутствие в организме и стадия процесса накопления уратов;
  • отложения данных кристаллов в области околосуставных тканей;
  • наличие периодов острых воспалительных процессов, степень подвижности сустава.

При прогрессировании заболевания с высокой частотой отмечают нарушения функций почек, возникновение мочекаменной болезни, поэтому при диагностировании подагры необходима регулярная проверка состояния и функционирования данного органа.

Этиология болезненных проявлений в суставных и околосуставных тканях подлежит обследованию при помощи диагностической аппаратуры. Пораженные сустава обследуются при помощи ультразвуковых методов исследования, компьютерной томографии, радиографии, а также сцинтиграфического исследования с применением внутривенно введенного технеция пирофосфата.

Последний метод эффективен как на поздних, так и на ранних стадиях развития болезни.На начальном этапе подагры другие, наиболее распространенные инструментальные техники обследования не вполне информативны, так как при подагре в первичной стадии возникновения заболевания деструктивные признаки поражения суставной и околосуставной тканях еще незначительны и не могут быть выявлены большинством аппаратных методик диагностики.

Разобравшись с вопросом, что такое подагра у мужчин, рассмотрим основные методы диагностирования заболевания. Обследование включает в себя следующий комплекс мероприятий:

  • Визуальный осмотр и пальпация пораженных суставов;
  • Беседа с пациентом для сбора анамнеза;
  • Биохимический анализ мочи и крови на содержание мочекислых соединений;
  • Клинический анализ крови для выявления признаков воспалительного процесса;
  • УЗИ почек и мочевыводящих путей;
  • Рентген, МРТ и другие инструментальные обследования пораженных суставов для определения характера и степени поражения;
  • Анализ синовиальной жидкости для исключения инфекционного характера воспаления.
Предлагаем ознакомиться:  Лечение шейного остеохондроза листьями лопуха и конским жиром я в восторге

Наиболее показательными являются инструментальные методы диагностики. На рентгеновском снимке или фото подагры у мужчин можно обнаружить характерную деформацию сустава, скопление кристаллов уратов, поражение костной ткани.

Диагностические методики по обнаружению болезни

Диагностические методы при подагре у мужчин

Хоть подагра и имеет специфические характеристики, важна также дифференциальная диагностика. Выделяется ряд заболеваний, для которых характерно аналогичное протекание, что и в случае с подагрой. К таковым патологиям относятся:

  1. Артрит септического типа. Данное патологическое состояние возникает на фоне инфекции общего или дерматологического типа, а также вследствие травмы или микротравмы околосуставных тканей. Артрит септического типа всегда сопровождается значительным повышением температуры. Диагностика проводится посредством пункции сустава. Заключение производится на основании цвета полученной жидкости.
  2. Артропатия пирофосфатного типа.
  3. Реактивный артрит. Патология возникает в результате поражения организма инфекционным возбудителем. Диагностируется и лечится заболевание совместно инфекционистом и ревматологом.
  4. Артрит ревматоидного типа. Аутоиммунное заболевание невыясненного генеза, протекающее в хронической форме. Поражению подвергаются представительницы женского пола, что отличает ревматоидный артрит от подагры.
  5. Остеоартроз. Довольно часто выступает в роли сопутствующего подагре заболевания.
  6. Артрит псориатического типа. Представляет собой воспалительный процесс, возникающий наряду с дерматологической патологией в виде псориаза.

Причины возникновения и лечение подагры взаимосвязаны.

Пациентам с подозрением на подагру рекомендована консультация ревматолога и уролога. Общий анализ крови вне подагрической атаки не изменен; в период приступа отмечается нейтрофильный сдвиг лейкоцитарной формулы влево, нарастание СОЭ. Биохимическое исследование крови при обострении подагры выявляет увеличение мочевой кислоты, фибрина, серомукоида, сиаловых кислот, гаптоглобина, γ- и α2- глобулинов.

По рентгенографии суставов характерные изменения выявляются при хроническом подагрическом полиартрите. Рентгенологическая картина обнаруживает наличие остеопороза, на фоне которого определяются очаги просветления в области эпифизов и суставов размером до 2-3 см; при глубокой запущенности процесса – разрушение костных эпифизов с их замещением скоплением уратных масс. Специфические признаки подагры на рентгенограммах определяются по истечении 5 лет от манифестации заболевания.

Для взятия суставной жидкости проводят пункцию сустава. Микроскопический анализ синовиальной жидкости при подагре показывает наличие в ней микрокристаллов урата натрия. При исследовании материала, полученного при биопсии тофусов, обнаруживаются кристаллы мочевой кислоты. Во время УЗИ почек определяются уратные конкременты.

Диагностическими маркерами подагры являются:

  • микрокристаллические ураты в синовиальной жидкости;
  • лабораторно подтвержденные тофусы с отложением кристаллических уратов;
  • наличие не менее шести из перечисленных далее признаков: присутствие в анамнезе более одной острой атаки артрита; максимальные признаки воспаления сустава в острой фазе; покраснение кожи над воспаленным суставом; моноартикулярный тип поражения; боль и припухлость I плюсне-фалангового сустава с одной стороны; односторонний характер поражения свода стопы; тофусоподобные узелки; асимметричная припухлость сустава; гиперурикемия; рентгенологически определяемые субкортикальные кисты без эрозии; отсутствие роста микрофлоры при бакпосеве суставной жидкости.

Противовоспалительные препараты при подагре

Дают хорошие результаты в борьбе с воспалением, но могут негативно отражаться на функционировании органов ЖКТ. В процессе приёма необходимо обильно запивать таблетки водой.

№1. Фулфлекс

Подагра развивается постепенно, важно вовремя установить симптомы и лечение. Для борьбы с заболеванием у мужчин или женщин назначают «Фулфлекс». Препарат оказывает выраженное противоревматическое, анальгезирующее и противовоспалительное действие. Дополнительно средство положительно воздействует на весь организм за счёт наличия растительных веществ в виде мартинии душистой, коры берёзы, конского каштана, эфирного масла можжевельника.

№2. Диклофенак

Недорогое и действенное лекарство часто прописывается для борьбы с подагрой. Противовоспалительные таблетки созданы на основе диклофенака натрия. При приёме средства по инструкции удаётся быстро справиться с воспалением. Дополнительно препарат снижает температуру тела и снимает болевой синдром.

№3. Колхицин

Относится к списку лучших препаратов, которые борются с отложениями солей. Средство рекомендуется применять при острых приступах болезни. Активный состав устраняет не только неприятную симптоматику, но и отложения кристаллов кислоты. Основным веществом выступает безвременник осенний. Чтобы добиться положительной динамики, следует принимать по 1 таблетке каждые 1,5—2 часа. Суточная норма не должна превышать 10 единиц.

При подагре в острой стадии необходимо принимать обезболивающие для снятия дискомфорта. Но сначала следует посетить специалиста, поскольку симптомы и лечение тесно связаны. Только врач сможет назначить препараты, которые не усугубят течение недуга у мужчин.

Указанные лекарства от подагры входят в группу глюкокортикоидов, представляя собой синтетические аналоги кортикостероидов (гормонов, вырабатывающихся надпочечниками). Эффективные препараты такого типа способствуют разрыву процессов, отвечающих за скопление солей и сильные боли. Параллельно с этим нейтрализуется негативное воздействие токсинов, аллергенов, химикалий, патогенных микроорганизмов на поражённые суставные хрящи. Глюкокортикоиды снимают воспаление и невыносимую болезненность, не подавляя иммунную систему.

№2. Нурофен

Таблетки на основе ибупрофена назначаются к приёму от подагры на ногах, поскольку они избавляют от нестерпимой боли, отёка, воспаления и сопутствующих признаков заболевания. Чтобы быстро снять неприятные ощущения, рекомендуется покупать «Нурофен форте» (концентрация активного вещества – 400 мг.).

№3. Вольтарен

Подагра чаще всего атакует ночью, поэтому после обозначения симптомов и лечения доктор вводит в терапию именно «Вольтарен». Препарат с включением диклофенака натрия обладает пролонгированным действием, надолго устраняя даже самую сильную боль у мужчин. Лекарство контролирует терморегуляцию поражённой области, снимает отёчность и обладает направленным противовоспалительным эффектом.

Мази входят в терапию от подагры, поскольку усиливают воздействие системных препаратов. На этом фоне добиться положительной динамики получается в разы быстрее. С целью устранения болей, отёчности и воспаления, а также приостановки разрушения хрящевой ткани, прописываются нестероидные средства.

№1. Финалгон

Мазь применяется не только от подагры на ногах, но и прочих состояний, сопровождающихся болезненными ощущениями. Главными соединениями выступают никобоксил и нонивамид. Они подкрепляют действие друг друга и образуют мощный анальгезирующий дуэт. «Финалгон» обладает раздражающим действием, усиливает приток крови к поражённой зоне и разогревает хрящи. Благодаря этому боль успокаивается. Лекарство используют трижды в сутки 10-дневным курсом.

№2. Долобене

Подагра, симптомы и лечение которой мы изучаем сегодня, нередко лечится гелем «Долобене». Он подавляет воспалительный процесс, обезболивает, расщепляет солевые образования, восстанавливает и поддерживает целостность суставов у мужчин. Препарат основывается на следующих компонентах: декспантенол, гепарин натрия, диметилсульфоксид. Средство применяют с кратностью 3 раза в сутки по инструкции.

№3. Найз

Лекарство представлено в виде геля с нимесулидом. От подагры удаётся избавиться за счёт выраженного противовоспалительного и обезболивающего действия. Запрещено использовать средство при нарушенной работе печени и почек. Также гель противопоказан при лактации, беременности, индивидуальной непереносимости, повреждённых участках кожи. Состав необходимо втирать в больные места 4 раза в сутки.

Физиопроцедуры

Применяются также и физиотерапевтические процедуры для лечения подагры. Однако их нельзя применять в период обострения патологии. Основными методами физиопроцедур при подагре являются УВЧ, целебные грязи, магнитотерапия, электрофорез и парафиновые аппликации.

Схему лечения, включая продолжительность приема препаратов и их дозировку, должен определять специалист. Пациент должен быть готов к длительным курсам терапии, которые могут достигать одного года и больше.

Хирургическое вмешательство назначается в случае существенной деформации сустава, который практически теряет подвижность.

Продолжаем рассматривать симптомы, причины возникновения и лечение подагра (на фото можно увидеть, как выглядит больной сустав при данной патологии).

Питание

Особое внимание при лечении подагры уделяется правильному питанию. В период ремиссии рекомендуется использовать специальный диетический стол. Он предусматривает минимизацию количества употребляемых жиров. Основными принципами питания при подагре считаются:

  1. Супы должны быть преимущественно вегетарианскими.
  2. Количество мяса строго ограничено, при этом выбор делается в пользу птицы.
  3. Употребление постных сортов рыбы не чаще трех раз в неделю.
  4. Отказ от молока в пользу кисломолочной продукции.
  5. Для гарнира можно использовать крупы и макаронные изделия.
  6. Ограничение не накладывается на употребление хлеба.

Разрешается употреблять любые овощи и фрукты, кроме шпината, цветной капусты и малины. Предпочтение в плане обработки продуктов отдается варке. Допустимо включение в рационе сухофруктов и орехов, а также меда, пастилы и патоки. Полезным считается также оливковое масло в умеренном количестве. При выборе напитков предпочтение должно отдаваться сокам, зеленому чаю, компотам и морсам.

Подобное питание следует соблюдать не только в периоды обострений, но и на протяжении всего течения болезни. Особенно если наблюдается повышенный уровень содержания мочевой кислоты в составе крови.

О симптомах, причинах возникновения и лечения подагры должен знать каждый мужчина.

Профилактика подагры

Своевременное распознавание и начало рационального лечения дает прогностически благоприятные результаты. Факторами, усугубляющими прогноз подагры, являются молодой (до 30 лет) возраст, сочетание мочекаменной болезни и инфекций мочевыделительного тракта, отягощенный соматический анамнез (сахарный диабет, артериальная гипертензия), прогрессирование нефропатии.

Необходимость профилактики подагры следует учитывать при проведении химиотерапии, а также у пациентов с угрозой распада и некроза опухоли. С первого дня курса химиотерапевтического лечения необходимо назначение гипоурикемических препаратов (аллопуринола). Профилактика новых обострений подагры зависит от соблюдения водно-солевого режима, диеты, контроля массы тела. При наличии родственников, страдающих подагрой, другим членам семьи рекомендуется следить за уровнем мочевой кислоты.

Для профилактики подагры нужно вести здоровый образ жизни и придерживаться правильного питания. Не нужно злоупотреблять белковой пищей, исключить из рациона:

  1. Жирную и жареную пищу.
  2. Копченные продукты.
  3. Консервы.
  4. Сало.
  5. Печень.
  6. Колбасы.
  7. Сыры.
  8. Алкогольные напитки.

Можно кушать следующие продукты:

  • молоко;
  • йогурты;
  • кефир;
  • ряженку;
  • хлеб;
  • мед;
  • любые фрукты и овощи;
  • супы приготовленные из овощей;
  • яйца;
  • нежирное мясо- говядину, курицу, индейку, кролика, рыбу на пару.

Ограничить стоит потребление поваренной соли до шести восьми грамм в сутки.

Необходимо пить большое количество воды, в том числе и минеральной (боржоми, Ессентуки). При появлении тревожных симптомов нужно незамедлительно обратиться к специалисту!

Таким образом, подагра – это серьёзное заболевание, которое приносит мучительные боли. Она возникает в следствии метаболических нарушений в организме, когда выработка и выведение пуринов, компонентов мочевой кислоты, нарушается, и они начинают накапливаться в организме.

Ведите здоровый образ жизни, и никогда не столкнётесь с этим заболеванием. Будьте здоровы!

Основополагающим моментом в профилактике подагры является правильное питание. Помимо выбора продуктов, описанного выше, следует обратить внимание на следующие правила:

  1. Нужно вести подсчет калорийности употребляемой пищи, включать в рацион как можно больше фруктов и овощей, а также кисломолочных продуктов.
  2. При выборе хлеба нужно обращать внимание на варианты с добавлением муки грубого помола.
  3. Еще один важный момент профилактики – соблюдение питьевого режима. В день необходимо употреблять не менее 2,5 литров жидкости.
  4. При выявлении подагры следует отказаться от употребления алкоголя, так как он провоцирует повышение кристаллизации уратов.
  5. Сокращение количества употребляемой соли.

1. Употреблять большое количество жидкости. Американские врачи рекомендуют употреблять не менее 2-4 литров жидкости в день. Причем половина этой жидкости должна быть чистой водой. Нужно ограничить сладкие напитки, такие как лимонады, сиропы и др..

2. Категорически запрещается употреблять алкогольные напитки. Если, конечно, человек не в состоянии отказаться от выпивки, можно поговорить с лечащим врачом о «максимуме» спиртного, который можно данному больному. Нужно помнить, что алкоголь не только ухудшает течение подагры, но и повышает риск ее возникновения, особенно у мужчин.

3. Сбалансированное питание. В рационе должно быть больше фруктов, овощей, цельных злаков и обезжиренных молочных продуктов.

4. Нужно получать белки из продуктов с низким содержанием жира, таких как тофу или яйца. Это также защитит от повышенного уровня холестерина.

5. Ограничить употребления мяса, рыбы и птицы. Небольшое количество этих продуктов в рационе допускается, но оно не должно превышать 110-170 граммов в сутки.

6. Поддерживать здоровую массу тела. Нужно разработать такой рацион, при котором больной не будет выходить за нормальные пределы веса.

Это не только улучшит общее состояние здоровья, но и разгрузит суставы, которые поражены подагрой.

Константин Моканов: магистр фармации и профессиональный медицинский переводчик

Занятия спортом

Профилактические меры при подагре предполагают обязательные занятия спортом. Это может быть ходьба в быстром темпе, велосипедная езда, гимнастика или плавание. Приветствуются также различные дыхательные практики вроде йоги и пилатеса. Важно во время занятий спортом пить достаточно жидкости. Нельзя допускать обезвоживания организма, так как это провоцирует сбой в работе почек и соответственно накопление мочевой кислоты в организме.

При подагре нужно сочетать профилактические меры и соблюдение назначений специалиста по лечению патологии. Необходимо распланировать разгрузочные дни и добавить в ежедневный рацион один фрукт из рода цитрусовых.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector