01.11.2019     0
 

Полисегментарный остеохондроз грудного отдела позвоночника


В чем суть проблемы?

Человеческий позвоночник состоит из шейного, грудного, поясничного и крестцового отделов. Каждый из них, в свою очередь, включает в себя определенное количество позвонков, которые перемежаются с межпозвоночными дисками — соединительнотканными, эластическими структурами, которые являются своего рода амортизаторами. С возрастом (или при наличии других причин) структура хрящевой ткани изменяется, истончается. Так начинается остеохондроз.

Болезнь весьма опасна, ведь патологический процесс в межпозвоночных дисках приводит к проседанию позвонков, которые начинают зажимать кровеносные сосуды и нервные корешки. Остеохондроз полисегментарный — заболевание, при котором этот процесс задевает сразу несколько позвонков, нередко даже в разных отделах позвоночника.

Полисегментарный остеохондроз позвоночника — что это

Радость активного движения связана со здоровьем позвоночника. Проблемы опорно-двигательного аппарата снижают качество жизни человека. Точная диагностика и эффективное лечение локального и распространённого остеохондроза доступно большей части пациентов, страдающих от боли и дискомфорта в области спины.

Полисегментарный остеохондроз – этот диагноз звучит пугающе для больного, но при актуальном лечении прогноз заболевания благоприятен. Для полноценного участия в лечебном процессе человеку полезны знания о характере своей болезни.

Шейный, грудной и поясничный отделы позвоночника делятся на 24 функциональных позвоночно-двигательных сегмента (ПДС). В состав каждого сегмента входят:

  • два смежных по вертикали костных фрагмента – позвонка;
  • соединяющий межпозвоночный диск;
  • окружающие мышцы и связки.

Деформация костей и хрящей сегмента в результате остеохондроза наступает как следствие старения или травмирования позвоночника. Патологические изменения начинают проявляться на одном из уровней.

По мере развития болезни в её ход вовлекаются другие сегменты – соседние или расположенные в других отделах позвоночника. Когда обследование показывает наличие поражений в нескольких ПДС, врач ставит диагноз – полисегментарный остеохондроз.

Клиническая картина

  1. Возрастные изменения межпозвоночных дисков ведут к усыханию хрящевой ткани. Диски перестают в полной мере играть роль опоры и амортизатора движений, их высота сокращается, консистенция становится излишне плотной.
  2. Больной начинает ощущать дискомфорт при движении.

    Суставы соседних позвонков не справляются с нагрузкой и не обеспечивают устойчивость верхнего и нижнего участков позвоночно-двигательного сегмента относительно друг друга.

  3. Связь составных частей сегмента слабеет, возникает опасность смещений. Излишняя подвижность внутри ПДС является причиной перенапряжения и спазмов мышц.

    Связочно-мышечный аппарат становится не способным к выполнению фиксирующих функций. Кровеносные сосуды сдавливаются спазмированными мышцами и прекращают нормальное питание тканей.

  4. В других случаях естественные движения блокируются, и участок позвоночника становится малоподвижным.

    Блокада неизбежно ведёт к распространению патологии на другой уровень, который вынужден брать на себя часть нагрузки и компенсировать невозможность правильного движения. Остеохондроз приобретает полисегментарный характер.

  5. Общее состояние диска ухудшается из-за нарушений циркуляции крови в окружающих сосудах.

    Отсутствие питания приводит к образованию микротрещин в фиброзном кольце, ограждающем ядро диска. Отсрочка нужного лечения ускоряет деформацию и делает вероятным разрыв фиброзного кольца.

Клиника полисегментарного остеохондроза

Полисегментарный остеохондроз грудного отдела позвоночника

При полисегментарном остеохондрозе проявления болезни наблюдаются сразу в двух или нескольких сегментах. Если страдают смежные участки, то причины патологии – общие для них.

Если поражения фиксируются в разных отделах позвоночника – поясничном, грудном, шейном, то природа болезни может быть различной – от травмы и врождённых дефектов до профзаболеваний и естественных дегенеративных изменений.

В редких случаях диагностируется тотальный полисегментарный остеохондроз на большинстве уровней позвоночного столба. Степень поражения тканей может быть разной, в зависимости от стадии развития процесса в каждом сегменте.

Остеохондроз признаётся неизбежным злом, своеобразной платой человека за прямохождение и цивилизованный образ жизни. К общим причинам болезни относятся:

  • низкая подвижность и сидячая работа;
  • непропорционально большой вес тела;
  • регулярные стрессы;
  • частое переохлаждение тела;
  • экстремальные физические нагрузки;
  • наследственная предрасположенность;
  • особенности анатомии позвоночника;
  • пагубные привычки к курению, употреблению алкоголя, перееданию.

Причин, особенных для полисегментарного остеохондроза, не существует. На этот вид заболевания распространяются общие факторы, способствующие дегенерации позвоночника. В развитии болезни важная роль принадлежит сокращению мышечной активности и ограничению возможности непринуждённых движений.

Полисегментарный остеохондроз грудного отдела позвоночника

Болевой синдром препятствует двигательной активности, создавая порочный круг: человек боится боли, щадит мышцы и этим ослабляет мышечный корсет, способный уберечь позвоночник от деформаций. При полисегментарной форме болезни снижение мышечного тонуса наиболее значительно и пагубно.

Симптомы и признаки

Когда на приём к специалисту приходит пациент с острым болевым синдромом, врач с высокой вероятностью может утверждать, что заболевание развивается на нескольких уровнях, а максимально проявляется в одном из них. По характеру болевых ощущений специалист ставит первичный диагноз, который уточняется с помощью лабораторных и аппаратных исследований.

1. Шейный отдел имеет 7 сегментов. Наиболее проблемные участки находятся на уровнях, близких к грудному отделу. Мышечный каркас шеи от природы развит слабо, болезнь наблюдается даже у молодых людей.

Симптомами шейного полисегментарного остеохондроза являются:

  • внешне беспричинная головная боль и головокружение;
  • боли, отдающие в руку, лопатку или грудную клетку;
  • утрата эластичности шейными мышцами, которая воспринимается как отвердение или окаменелость;
  • параличи языка и верхних конечностей при запущенных состояниях.

При участии в процессе соседних грудных сегментов боль захватывает обширную область, затрудняет дыхание, вызывает чувство тяжести в сердце. Диагностируется шейно-грудной полисегментарный остеохондроз.

2. Грудной отдел в отдельности поражается реже других. Виной развития патологии может быть искривление позвоночника. Человек часто не может связать с остеохондрозом болезненность в печени, желудке, сердце. Подтверждающим симптомом становится онемение участков кожи в области груди.

3. Поясничный отдел, имеющий 5, реже – 6 позвонков, признан самой проблемной зоной позвоночника. Прострелы и жжение в спине концентрируются на уровнях, близких к крестцу, могут захватывать верхний участок крестцовой области.

К симптомам поясничного полисегментарного остеохондроза относятся:

  • болевые прострелы с отдачей в ногу;
  • тяжесть и жжение в области низа спины;
  • резкое усиление боли при движении;
  • невозможность расслабиться даже в лежачем положении;
  • расстройства работы кишечника, мочевого пузыря и уретры, половых органов;
  • слабость мышц ног и потеря чувствительности кожи конечностей.

Полисегментарный остеохондроз грудного отдела позвоночника

4. Подозрение на пояснично-крестцовый полисегментарный остеохондроз появляется у врача в тех случаях, когда при прочих перечисленных симптомах больной жалуется на онемение пальцев ног, неуверенность при ходьбе, невозможность выпрямиться, сильную боль при малейшем движении.

Этот вид болезни имеет большую распространённость и затрагивает несколько уровней, поскольку соседние участки принимают на себя лишнюю нагрузку от поражённых сегментов. Отсутствие лечения ведёт к быстрой, часто необратимой потере работоспособности, иногда – к параличу конечностей.

Отдельный вид полисегментарного остеохондроза представлен поражениями разных отделов позвоночника. Совмещение симптомов усугубляет тяжесть болезни. Болезненность, ограничения движения в пояснице и шее свидетельствуют о наличии проблем, развивающихся независимо друг от друга в обоих отделах.

Постановка диагноза проводится врачом на основании полного обследования пациента. На приёме больного осматривает невропатолог, проверяет рефлексы, назначает первичные анализы крови, мочи, при необходимости – рентгенографию. Решающая роль отводится высокотехнологичным процедурам – компьютерной и магнитно-резонансной томографии (КТ и МРТ).

На фото изображена магнитно-резонансная томография

МРТ незаменима для определения конкретных уровней, затронутых остеохондрозом. Полная и детальная картина состояния позвоночника даёт врачу информацию о стадиях патологии. Данные особенно важны, когда решается вопрос о хирургическом лечении пациента.

При шейном остеохондрозе чаще назначают КТ. Процедура позволяет составить представление о степени поражения костных фрагментов, которые характерны для этого участка позвоночника. Какой вид исследования будет максимально информативным, решает опытный врач.

Предлагаем ознакомиться:  Диета при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника

Лечение

Полисегментарный остеохондроз грудного отдела позвоночника

Дегенерация позвоночника на ранних стадиях не проявляется болью. Человек обращается за помощью, когда его состояние достигает определённой тяжести. Это осложняет лечение, но не исключает его успешного исхода.

  1. Для снятия боли назначаются противовоспалительные препараты (НПВС) – наружно, перорально, внутривенно, внутримышечно. Способ, объём и длительность введения определяет врач.
  2. Нейровитаминные комплексы ускоряют снятие воспалительного процесса.
  3. Психоэмоциональная сфера нуждается в коррекции седативными средствами и препаратами магния, которые улучшают сон и снимают напряжение.
  4. Спазмы мышц преодолеваются с помощью миорелаксантов.
  5. После купирования болевых проявлений лечение продолжается с помощью лекарств, улучшающих кровоснабжение тканей и обменные процессы.
  6. Когда состояние больного стабилизируется, возможно назначение физиолечения, восстановительных курсов ЛФК.

Приведённая схема является классической в большинстве случаев остеохондроза, включая полисегментарный тип. Мануальная терапия, интенсивный массаж, растяжение позвоночника применяются редко, поскольку многоуровневый характер патологии чреват непредсказуемой реакцией на подобное лечение.

Осложнения остеохондроза проявляются дистрофией мышц, нарушениями кровообращения, защемлениями нервов. Опасные последствия развития заболевания – протрузии и грыжи дисков.

Из-за возрастания давления на межпозвоночный диск его студенистое ядро выступает за естественные границы. Если фиброзное кольцо сдерживает напор и не разрывается, то формируется протрузия.

Если же разрыв происходит, то формируется грыжа, с сильным выпячиванием наружу или в просвет позвоночного столба. Наступает ущемление окончаний спинномозговых нервов, крайне обостряется болевой синдром.

Протрузии дисков

Полисегментарный остеохондроз поясничной области может иметь осложнения в виде нескольких протрузий. Больной иногда не подозревает о проблемах, пока внезапно не появится сильная боль. В 80% случаев страдает поясница и смежная с крестцом область.

Даже небольшое выпячивание студенистого ядра диска зажимает спинномозговые нервы и сосуды. Если таких выступов образовалось несколько, то дегенеративные изменения быстро нарастают. Боль отдаёт в ноги, немеет передняя и задняя поверхность бёдер. Из-за нарушения питания тканей происходит неравномерное сокращение объёма икроножных мышц.

  • Голеностопный
  • Кистевой
  • Коленный
  • Локтевой
  • Плечевой
  • Тазобедренный
  • Позвоночник

Причины развития патологии

Полисегментарный остеохондроз позвоночника может развиваться под воздействием разных факторов. Вот перечень самых распространенных возможных причин:

  • Огромное значение в данном случае имеет возраст, поскольку в процессе старения структура хрящевой ткани изменяется, что может привести к ее последующей дистрофии.
  • К факторам риска относят врожденные аномалии развития элементов позвоночника.
  • Постоянные неравномерные нагрузки на позвоночник также могут способствовать развитию остеохондроза (к группе риска относятся работники, которые в связи с особенностями профессий вынуждены длительное время проводить в сидячем или стоячем положении). Сюда же можно отнести постоянное ношение тяжестей.
  • Способствовать развитию болезни могут и ранее перенесенные травмы позвоночного столба.
  • Различные нарушения осанки, включая сколиоз, также относятся к факторам риска.
  • Постоянное пребывание в неудобной позе также может привести к появлению патологического процесса.
  • Говоря об остеохондрозе, нельзя не упомянуть о слабости мышечного корсета. Если мышцы спины ослаблены, то позвоночнику приходится справляться с большим количеством нагрузок.
  • Стоит упомянуть и о питании, поскольку для нормального развития и функционирования костного аппарата организму необходимо получать такие вещества, как витамин Д, фосфор, кальций и магний. Дефицит минералов и авитаминозы могут приводить к нарушению нормальной структуры соединительных тканей.

К слову, чаще всего остеохондроз полисегментарный развивается под воздействием сразу несколько факторов риска.

Полисегментарный остеохондроз вызывается целым рядом причин:

  • Наследственный фактор, при котором изначально нарушено питание хрящевой ткани или имеется врожденный дефект его положения и изгибов, искривление позвоночного столба.
  • Нерациональное питание с дефицитом необходимых минеральных веществ и витаминов.
  • Возрастные изменения хрящевой ткани позвонков, нарушения усвоения кальция при остеопорозе у женщин в постклимактерический период.
  • Нарушение осанки в детском и юношеском возрасте, травмы.
  • Излишняя масса тела, которая увеличивает нагрузку на все отделы позвоночника.
  • Малоподвижный образ жизни, сидячая работа, особенно в одном статическом положении.

Излишняя масса тела, которая увеличивает нагрузку на все отделы позвоночника может привести к остеохондрозу.

Причиной развития полисегментарного остеохондроза поясничного отдела позвоночника зачастую является чрезмерная физическая нагрузка при тяжелом труде или активных экстремальных спортивных тренировках.

Лечение полисегментарного остеохондроза осложняется тем, что болезнь маскируется под патологии других органов и не вызывает на ранних этапах сильных болевых ощущений, но в целом применение терапевтических средств схоже с аналогичным при простом остеохондрозе и других болезнях позвоночника:

  • Купируется болевой синдром.
  • Лекарственная терапия миорелаксантами, которые снижают спазм мышечного корсета; хондропротекторами, что восстанавливают разрушенный хрящ; противовоспалительными и сосудорасширяющими средствами.
  • Местные мази, бальзамы, препараты традиционной и нетрадиционной медицины.
  • Лечебная гимнастика, мануальная терапия, физиотерапевтические процедуры.
  • Соблюдение диеты и сбалансированное питание, прием комплекса минералов и витаминов.

При лечении полисегментарного остеохондроза шейного и поясничных отделов назначают носить специальные корсеты, которые «раздвигают» поврежденные позвонки, фиксируют болезненный отдел позвоночника.

Полисегментарный остеохондроз грудного отдела позвоночника

Полисегментарный остеохондроз поражает обширные участки позвоночника, вызывает сильную боль, снижает подвижность и приводит к инвалидности. Обращайтесь к врачу при первых неприятных симптомах, ведь ранняя диагностика избавит вас от мучительной боли и многолетнего лечения.

Полисегментарный остеохондроз шейного, грудного, поясничного отдела позвоночника диагностируется у пациентов различных возрастных категорий. В группу риска входят люди после 55 лет. В этом возрасте постепенно замедляются регенерационные процессы, то есть поврежденные хрящевые ткани восстанавливаются слишком медленно.

У молодых людей причиной развития заболевания наиболее часто становятся избыточные физические нагрузки:

  • подъем тяжестей во время спортивных тренировок или выполнения профессиональных обязанностей;
  • частые, монотонные движения (повороты корпуса, наклоны туловища или шеи), возникающие при занятиях спортом или на службе.

В результате на поверхности диска образуются микроскопические трещинки. Пока их немного, человек не замечает снижения функциональной активности позвоночника. Но постепенно таких микротравм становится все больше. Ситуация усугубляется — межпозвонковый диск истончается, деформируется. В деструктивно-дегенеративный процесс вовлекаются граничащие с ним тела позвонков, а затем расположенный рядом или в другом отделе сегмент, что и приводит к полисегментарному остеохондрозу.

Толчком к развитию заболевания могут стать системные воспалительные или дегенеративно-дистрофические патологии опорно-двигательного аппарата: артроз, остеомиелит, ревматоидный, реактивный, подагрический артрит. Нередко ухудшение трофики провоцируют нарушения работы желез внутренней секреции, расстройства кроветворения и кровообращения.

Полисегментарный остеохондроз пояснично-крестцового, грудного, шейного отдела — патология, пока не поддающаяся окончательному излечению. Единственной группой препаратов, способных стимулировать восстановление хрящевых тканей, являются хондропротекторы (Артра, Структум, Алфлутоп). Но они клинически эффективны только при заболевании 1 степени тяжести, когда люди редко обращаются за медицинской помощью.

Для купирования выраженных болей используются нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Нимесулид, Кетопрофен), а при их неэффективности — глюкокортикостероиды в комбинациях с анестетиками.

На этапе ремиссии проводятся массажные и физиотерапевтические процедуры: электрофорез, фонофорез, ударно-волновая, магнитная, лазерная терапия. Хорошо зарекомендовали себя в лечении полисегментарного остеохондроза грязетерапия, гирудотерапия, мануальная терапия, в частности, сухое или подводное вытяжение позвоночника, аппликации с парафином или озокеритом, постановка медицинских пиявок.

Полисегментарный остеохондроз грудного отдела позвоночника

Подводное вытяжение позвоночника.

Также пациентам для профилактики болезненных рецидивов рекомендованы ежедневные занятия лечебной физкультурой и гимнастикой.

Клиническая картина

При полисегментарном остеохондрозе проявления болезни наблюдаются сразу в двух или нескольких сегментах. Если страдают смежные участки, то причины патологии – общие для них. Если поражения фиксируются в разных отделах позвоночника – поясничном, грудном, шейном, то природа болезни может быть различной – от травмы и врождённых дефектов до профзаболеваний и естественных дегенеративных изменений.

Симптомы полисегментарного остеохондроза поясничного, шейного, грудного отделов позвоночника такие же, как и у патологии, поражающей один сегмент. Но есть и отличие — большая выраженность клинических проявлений из-за поражения сразу нескольких межпозвонковых дисков, позвонков, связок, нервных корешков.

Ведущим симптомом полисегментарного остеохондроза всегда становится боль. На начальном этапе развития она слабая, больше напоминающая дискомфорт после тяжелого рабочего дня. По мере разрушения дисков болевой синдром усиливается, возникает не только при движении, но и в состоянии покоя. На третьей, самой тяжелой степени патологии боли ослабевают за счет формирования остеофитов и частичной стабилизации ими позвоночного столба. Для полисегментарного остеохондроза характерны и другие симптомы:

  • повышение интенсивности болей после переохлаждения, смены погоды, подъема тяжелых предметов, при кашле, громком смехе, чихании;
  • частая спазмированность мышц, расположенных рядом с поврежденными сегментами,
  • снижение объема движений, тугоподвижность;
  • хруст, щелчки, потрескивание при поворотах или наклонах.

Если патологией поражены сегменты, расположенные в разных отделах позвоночника, то возникают специфические клинические проявления сразу шейного и грудного, грудного и пояснично-крестцового остеохондроза. Во время рецидивов все симптомы выражены ярко. А на стадии ремиссии ощущается лишь слабая болезненность и небольшое ограничение подвижности.

Классификация полисегментарного остеохондроза в зависимости от локализации пораженных сегментов Специфические клинические проявления
Шейный Боли в шее иррадиируют в руки, плечи, предплечья. Нередко развивается синдром позвоночной артерии, для которого характерны головные боли, головокружения, мелькание «мушек» перед глазами, нарушение координации движений. Возможно обратимое снижение остроты зрения и слуха, изменений вкусовых ощущений, скачки артериального давления
Грудной Возникают острые боли в груди, в области сердца, напоминающие приступ стенокардии. Пациенты жалуются врачам на ощущение «кома» в горле, одышку, сухой или влажный кашель, боли в печени и желудке
Пояснично-крестцовый Острые боли в пояснице распространяются на крестец, бедра, голени, органы малого таза. При вовлечении в патологический процесс нервной системы и расстройстве иннервации возможно снижение либидо
Предлагаем ознакомиться:  Хруст в коленном суставе — что делать, к какому врачу обратиться

Виды и формы заболевания

Симптомы и особенности недуга во многом зависят от его формы, а именно от места локализации патологического процесса:

  • Полисегментарный остеохондроз шейного отдела часто сопровождается довольно характерными симптомами. Пациенты жалуются на постоянные головные боли, слабость и головокружение. Примерно такая же клиническая картина развивается при поражении грудных сегментов позвоночника. В зависимости от того, какие нервные корешки были задеты, у больного могут возникать боли в области сердца.
  • Полисегментарный остеохондроз поясничного отдела нередко вызывает расстройства в функционировании органов брюшной полости. Некоторые пациенты жалуются на боли в малом тазу, которые могут отдавать в бедро, ягодицы, голени. Иногда наблюдается развитие перемежающейся хромоты. Такая же клиническая картина наблюдается при поражении крестцового отдела.

Стоит отметить, что процесс диагностики затрудняется в том случае, если патологический процесс охватывает сегменты позвоночника в разных отделах. Симптоматика в таком случае становится смешанной.

Полисегментарный остеохондроз позвоночника: симптомы и лечение

Часто при полисегментарном остеохондрозе симптоматика смешанная,  и это врачу усложняет постановку диагноза.

Если для обычного остеохондроза характерны локальные покалывания, онемения или  чувство жжения, то при остеохондрозе полисегментарного характера это наблюдается в нескольких сегментах.

Кроме болевого синдрома,  полисегментарные очаги шейной и грудной локализации проявляются цефалгиями, кардиальными болями, прострелом в поясничную область, дисбалансом функционирования внутренних органов.

Существуют три основных  симптома, по которым можно предположить о развивающемся полисегментарном остеохондрозе позвоночника:

  1. Значительное ухудшение общего состояния организма: нарушения сна и аппетита, хроническая слабость.
  2. Частые приступы головокружения, утрата работоспособности, апатия.
  3. Болезненность в ягодичных мышцах, уходящая в нижние конечности.

Это приводит к дальнейшему повреждению тел позвонков, расположенных поблизости связок, мышц, кровеносных сосудов. Клинически полисегментарный остеохондроз проявляется болями различной интенсивности и скованностью движений. После вовлечения в патологический процесс нервной системы возникают головные и кардиальные боли, слабость, апатия, снижение остроты зрения и слуха.

Для диагностирования остеохондроза проводится ряд инструментальных и лабораторных исследований. Заболевание 1 и 2 степени тяжести поддается консервативной терапии. Используются физиотерапевтические методы, фармакологические препараты, массажные процедуры. При выявлении патологии 3 степени тяжести обычно прибегают к хирургическому вмешательству.

Одна из особенностей полисегментарного остеохондроза — локализация поврежденных межпозвонковых дисков и позвонков. Патология может поражать как рядом находящиеся сегменты, так и расположенные в разных отделах позвоночника. Сегмент представляет собой два смежных позвонка с одним межпозвонковым диском, связками, нервными, сосудистыми структурами.

Дегенеративный процесс начинает развиваться в диске. По мере взросления человека кровеносные сосуды в хрящевых тканях редуцируются. Теперь межпозвонковые диски получают питательные вещества диффузно, а не из кровеносного русла.

Межпозвонковые диски становятся тонкими, огрубевают, утрачивают способность смягчать нагрузки на позвонки при движении.

Постепенно сегмент становится нестабильным. Тела соседних позвонков смещаются относительно друг друга, уменьшается и расстояние между ними.

Соприкасаясь, они давят на чувствительные нервные окончания, мелкие, а впоследствии и крупные кровеносные сосуды. Иногда диск выпячивается в спинномозговой канал, а задняя продольная связка рвется.

Формируется межпозвоночная грыжа, что еще более утяжеляет симптоматику.

Пытаясь вернуть стабильность сегменту, начинают разрастаться, истончаться края костных пластинок. Образуются остеофиты — костные наросты различных размеров. Оно действительно стабилизируют сегменты, но при смещении во время движения повреждают расположенные поблизости мягкие ткани, провоцируя развитие воспалительного процесса.

Для полисегментарного остеохондроза характерен ряд общих первичных симптомов:

  • Резкая боль, прострелы в спине за счет защемления нервных корешков и нарушения поступления нервных импульсов.
  • Онемение и покалывание в пораженном и близлежащих отделах спины.
  • Скованность движений, вызванная болевым синдромом и спазмом мышечного корсета вокруг болезненного участка.

Для полисегментарного остеохондроза характера резкая боль, прострелы в спине за счет защемления нервных корешков и нарушения поступления нервных импульсов..

Для разных отделов позвоночника свойственны дополнительные симптомы:

  • При полисегментарном остеохондрозе шейного отдела часто возникает головная боль и головокружения, нарушается подвижность рук, болит под ключицей. В самых запущенных случаях возможен паралич верхних конечностей и языка.
  • Поражение грудного отдела часто сопровождается болями в органах желудочно-кишечного тракта и сердце.
  • В поясничном отделе болезнь проявляется резкими прострелами в ногу, онемением нижних конечностей, в тяжелых случаях – полной потерей подвижности и параличом нижних конечностей.

Поражение в крестцовом отделе также сопровождается очень сильной болью, онемением пальцев на ногах, ограниченной подвижностью.

К факторам, провоцирующим развитие болезни, относят:

  • наследственность;
  • гиподинамию;
  • травмы;
  • статические неудобные позы;
  • чрезмерный вес;
  • неправильное питание.

Проявления полисегментарного остеохондроза многообразны и сложны. Клиническая картина размытая и разнообразная. Кроме выраженного болевого синдрома, характеризуется одновременными патологическими зонами в разных участках. Пациента беспокоят головные и сердечные боли, прострелы в шейной и поясничной области. Наблюдаются нарушения в работе органов грудной и брюшной полости. Вертебрологи выделяют 3 типичных симптома, характерных для этого недуга:

  • астенические проявления: слабость, расстройства сна, нарушенный аппетит;
  • головокружение, снижение работоспособности, потеря интереса к окружающему;
  • боли в ягодичной зоне с иррадиацией в нижние конечности.

Для тяжелой степени недуга характерны мучительные и выраженные болевые синдромы, из-за чего их принимают за проявления определенных заболеваний внутренних органов и проводят дифференциацию.

Шейный отдел

При поражении самого верхнего отдела позвоночника больного беспокоят частые и сильные приступы цефалгии, головокружения и тошнота по утрам, при смене положения тела. Нередко отмечается нарушения слуха и расстройства зрения, перед глазами стоит пелена или мелькают мушки. Полисегментарный остеохондроз шейного отдела позвоночника проявляется головными болями, которые могут возникать в затылке или носить мигренеподобный характер, затрагивая половину лица. Прострелы начинаются в шее и распространяются к уху по краю нижней челюсти.

У пациентов случаются нарушения в психоэмоциональной сфере:

  • неврозы;
  • депрессивные состояния;
  • панические расстройства;
  • проблемы со сном.

Больные ощущают сильную усталость, иногда резкие приступы раздражительности.

Грудной отдел

Клиническая картина в начальных стадиях полисегментарного поражения может быть стертой. Больной испытывает лишь незначительный дискомфорт в грудном участке. При прогрессировании недуга добавляются симптомы межреберной невралгии с характерными прострелами. Они распространяются от межреберных промежутков.

Жалобы пациента позволяют заподозрить у него болезни грудной клетки. Полисегментарный остеохондроз грудного отдела позвоночника прячется под ишемичную болезнь сердца (ИБС), коронарный синдром, гипертензию. Часто болит или колет за грудиной, приступы отдают в руку или в спину, нарушается сердечный ритм по типу тахикардии или брадикардии. Возникает артериальная гипертензия, протекающая крайне нестабильно. Верхние конечности могут отекать.

Поясничный отдел

Остеохондроз в области поясницы с полисегментарными проявлениями проявляется соответствующими этому участку признаками. Клиническая картина напоминает патологию печени, поджелудочной железы, протекает на фоне симптомов дисфункции мочеполовой системы. В животе возникает болезненность или чувство дискомфорта.

Предлагаем ознакомиться:  Гимнастика Бубновского для начинающих - обучающее видео
Симптомокомплекс Локализация Характерные особенности
Люмбаго Поясничная область Резкие стреляющие боли, иррадиирующие в ягодичные мышцы
Продолжительность приступа измеряется часами и днями
Любое напряжение провоцирует или усиливает болевой приступ
Боль уменьшается в горизонтальной позиции, положении лежа на спине
Объем движений ограничен
Разгибание в пояснице невозможно
Ишиас Пояснично-крестцовый участок Симптомы проявляются односторонне
Болезненность начинается с ягодицы и распространяется по ноге вниз
Развиваются нарушения чувствительности, слабость и атрофия
Возникает парестезия, онемение
Характерны неврологические признаки: снижение рефлексов ахиллового и коленного сухожилий
Появляется гиперчувствительность снаружи стопы
Миастения дистальных зон ног

На какие признаки стоит обращать внимание? Остеохондроз полисегментарный имеет довольно характерную клиническую картину, которая, впрочем, зависит от степени поражения, а также места локализации патологического процесса. Дело в том, что в результате изменения межпозвоночных дисков наблюдается сдавливание корешков спинномозговых нервов.

Каждый из них имеет свои важные функции, поскольку обеспечивает чувствительность, передачу нервных импульсов и работу тех или иных органов грудной, брюшной полости. Таким образом, остеохондроз полисегментарный сказывается на состоянии не только костного аппарата, он опасен и для других систем органов.

Что же касается симптомов, то к наиболее ранним проявлениям можно отнести:

  • боли в спине, которые могут распространяться по ходу нервных окончаний;
  • изменение кожной чувствительности, чувство онемения (например, в кончиках пальцев рук и ног);
  • ощущение покалывания, жжения, мурашек;
  • различные нарушения в работе внутренних органов, в зависимости от того, какие именно нервные окончания были сдавлены;
  • скованность в движениях, снижение силы мышц.

Заболевание протекает гораздо труднее обычной формы, поскольку именно этот недуг вызывает довольно смешанные симптомы. Общими считаются головная боль и головокружение, тошнота без причины, боли в пояснице, часто отдающие в конечности. Другие признаки, свидетельствующие о развитии заболевания:

  • Чувство онемения в верхних или нижних конечностях
  • Боли в грудной клетке и в районе сердца
  • Нарушение работы некоторых внутренних органов

Другие терапевтические методы

Предварительный диагноз выставляется уже на первичном осмотре по характерным изменениям контуров пораженных сегментов. Обязательно учитываются жалобы пациентов, наличие в анамнезе предшествующих травм, эндокринных, метаболических, системных суставных патологий.

При пальпации выявляется компенсаторное напряжение мышц, изменения в линиях остистых отростков и нижних углов лопаток, их выпячивание. Проводятся инструментальные диагностические мероприятия:

  • рентгенография;
  • магнитно-резонансная или компьютерная томография;
  • ультразвуковое исследование.

Исследования позволяют определить локализацию пораженных сегментов, стадию деструктивно-дегенеративного процесса, количество развившихся осложнений. С помощью УЗИ, МРТ, КТ можно выявить наличие в соединительнотканных структурах асептического воспалительного процесса.

Полисегментарный остеохондроз грудного отдела позвоночника

Начальная стадия остеохондроза позвоночника на рентгене.

Первичная диагностика полисегментарного остеохондроза осуществляется на основании вышеперечисленных симптомов, результатов сдачи пациентом первичных анализов крови и мочи. Окончательный диагноз ставится после рентгенологического исследования. В последнее время при вынесении решения играют роль результаты обследования на магнитно-резонансном томографе.

Первичная диагностика полисегментарного остеохондроза осуществляется на основании консультации с врачом и сдачи первичных анализов крови и мочи.

Заметив у себя хотя бы некоторые из симптомов, нужно обратиться в клинику за квалифицированной консультацией. В связи с тем, что часть симптомов может напоминать другие болезни, может потребоваться обследование у узких специалистов, например, кардиолога. Защемление позвонков в крестцовой части может вызвать проблемы с мочеиспусканием – тогда не обойтись без визита к урологу. Также придется сделать МРТ и сдать анализы крови.

В нашей клинике, опытные доктора, которые имеют уже более чем 10 лет успешной практики, лечат это заболевание без каких-либо лекарственных препаратов и хирургического вмешательства. Обращайтесь к нам за помощью, и уже после первых сеансов вы почувствуете облегчение, испробовав на себе наиболее эффективные методики восточной терапии:

  • Точечный массаж – устраняет застойные явление, снимает воспаление и отечность;
  • Гирудотерапия – ускоряет процесс заживления тканей, снимает излишнее напряжение мышц;
  • Мануальная терапия – поэтапно растягивает позвоночник, возвращая все позвонки на прежнее место;
  • Фармакопунктура – устраняет болезненные ощущения, укрепляет иммунитет.
  • PRP-терапия – новейший способ стимуляции восстановительных процессов. Применяется для восстановления функций различных органов после заболеваний и травм, в том числе, для восстановления функции опорно-двигательного аппарата.

«Вы задумались о собственном здоровье и обратились к нам – этим шагом Вы доверили нам свою жизнь. Мы высоко ценим Ваш выбор, и от имени коллектива клиники «Парамита» я хочу Вас заверить, что мы сделаем всё возможное, чтобы его оправдать.»

Илья Грачев
Главный врач клиники

Мы всегда рады помочь, ждем ваших звонков

7 (495) 647-40-48

Диагностика

Заметив у себя хотя бы некоторые из симптомов, нужно обратиться в клинику за квалифицированной консультацией. В связи с тем, что часть симптомов может напоминать другие болезни, может потребоваться обследование у узких специалистов, например, кардиолога. Защемление позвонков в крестцовой части может вызвать проблемы с мочеиспусканием – тогда не обойтись без визита к урологу. Также придется сделать МРТ и сдать анализы крови.

Заметив у себя какие-то симптомы или ухудшение самочувствия, стоит обратиться к специалисту. Довольно часто процесс диагностики может быть сопряжен с некоторыми трудностями. Например, при ущемлении нервов грудного отдела пациент может быть уверен в наличии проблем с сердцем. А вот если патологический процесс происходит в крестцовом отделе позвоночника, изредка у больных возникает болезненность в паху, в результате чего они в первую очередь обращаются к урологу.

Пациенты с подозрением на остеохондроз (полисегментарный в том числе) обязаны пройти осмотр у невролога-вертебролога. Здесь же им назначают некоторые диагностические процедуры, включая рентгенологическое и ультразвуковое исследование, томографию и т. д. Помимо этого важно провести биохимический анализ крови, дабы проверить пациента на дефицит минералов и витаминов.

Лекарственные препараты — это всего лишь часть лечения. Помимо этого необходимы и другие терапевтические мероприятия. Например, довольно результативными считаются такие методы, как фонофорез и УВЧ. Данные процедуры помогают быстро устранить воспалительный процесс.

После того как обострение было снято, врачи рекомендуют некоторые поддерживающие процедуры. Например, неплохой результат может обеспечить ЛФК при полисегментарном остеохондрозе и коксартрозе. Естественно, физические упражнения и степень нагрузок определяется индивидуально специалистом-физиотерапевтом.

Полисегментарный остеохондроз: лечение препаратами

После постановки диагноза врач составит подходящую схему лечения. Довольно часто терапия включает в себя прием различных медикаментов:

  • В некоторых случаях пациентам назначают прием сосудорасширяющих средств, которые помогают снять спазм с артерий и мелких сосудов, нормализировать кровообращение и питание тканей. Такие препараты чаще всего необходимы при остеохондрозе шейного отдела (“Папаверин”, “Эуфиллин”).
  • Поскольку недуг часто сопровождается болезненностью, врач может порекомендовать действенный анальгетик, которые помогает снять дискомфорт (“Кетанов”, “Диклоран”).
  • В курс терапии иногда включают нестероидные противовоспалительные лекарства, которые помогают не только замедлить развитие воспалительного процесса, но также устраняют болезненность и снимают лихорадку (“Диклофенак”, “Ибупрофен”).
  • Если остеохондроз сопряжен с дефицитом витаминов и минералов, то пациентам назначают прием мультивитаминных комплексов (“Витрум”).
  • Важной частью лечения является прием хондропротекторов, которые стимулируют обменные процессы в соединительных тканях и способствуют процессам регенерации (“Терафлекс”, “Румалон, “Артра”).
  • Иногда постоянная болезненность и дискомфорт отражаются на эмоциональном состоянии пациента. В наиболее тяжелых случаях больным назначают прием психотропных и успокоительных средств (“Ново-Пассит”).

Возможные сопутствующие осложнения заболевания

Протрузии дисков

Длительная консервативная терапия обычно приводит к облегчению состояния. Выпячивания диска сокращаются в объёме и принимают положение, при котором сдавливание нервов и сосудов прекращается.

Чтобы не допустить обострения, больной должен наблюдаться у специалиста и своевременно проводить профилактику. Показано санаторно-курортное лечение и физиотерапия.

Остеохондроз, который формируется на нескольких уровнях позвоночника, наблюдается у большинства людей в возрасте старше 40 лет. Замедлить старение, сохранить активность в любом возрасте помогают умеренные, регулярные физические нагрузки. Долгая жизнь без болей в спине – это цель, достойная усилий.

Остеохондроз полисегментарный: насколько опасным может быть заболевание?

Безусловно, данный недуг может быть крайне опасным. При отсутствии лечения возможно развитие неприятных и опасных осложнений. В частности, не исключена вероятность перехода в спондилез, который сопровождается прогрессирующей дегенерацией костной ткани позвонков. Такое заболевание приводит к появлению регулярных болевых приступов, снижению общей активности, ограничению подвижности, а иногда и к инвалидности. Кроме того, не исключена возможность сдавливания сосудов и нервных окончаний, что чревато нарушением работы разных систем органов.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector