02.11.2019     0
 

Остеоартроз тазобедренных суставов эффективное лечение


Несколько слов о заболевании

Остеоартроз тазобедренных суставов провоцируется постоянной нагрузкой на крупное сочленение в организме человека. Внешне сустав напоминает форму шарнира – подвижность головки выполняется за счет амортизационных свойств хрящевой поверхности, что сохраняет кости и ткани от разрушения.

Возрастные особенности организма приводят к истончению соединительной ткани, а потому кости начинают тереться друг об друга, что приводит к образованию кистозных наростов. Наличие остеофитов ведет к значительному искривлению костей.

Остеоартроз тазобедренного сустава

Доктор Бубновский – Вылечить спину и суставы после 40 лет реально средством…

Дикуль Валентин Иванович – Проблемы со спиной и суставами — прямой путь к инвалидности! Как спасти себя и забыть о боли…

Узнать подробности

Степени остеоартроза тазобедренных суставов:

  1. 1 степени.
  2. 2 степени.
  3. 3 степени (лечение его будет более эффективным при хирургическом вмешательстве).

Остеоартроз тазобедренных суставов 1 степени обычно сопровождается следующими симптомами:

  • усталость во время ходьбы;
  • резкие боли при совершении махов ногой;
  • боль при сильной физической активности.

Слева направо — ухудшение состояния суставов по причине заболевания.

Остеоартроз тазобедренного сустава 1 степени, лечение которого будет эффективно медикаментозным путем, не провоцирует острых симптомов; мало кто из пациентов сразу обращается к врачу. Это влечет запускание болезни и переход ее в следующую степень протекания. На снимках рентгена еще не сильно заметны нарушения.

Остеоартроз тазобедренного сустава 2 степени характеризуется выраженным уменьшением пространства в суставной щели. В таком состоянии хрящи уже сильно повреждены, что провоцирует постоянное трение костей при движении и выраженную боль у пациента. Из-за развития отечности сустав теряет свои функции.

Выявить остеоартроз тазобедренного сустава 2 степени несложно, так как при первом же рентгеновском снимке врач заметит существенные отклонения. Характерные признаки второй степени заболевания:

  1. Деформирование суставной поверхности.
  2. Скованность в движениях и появление заметной хромоты.
  3. Сильные боли при движении и в состоянии покоя. Купировать боль будет все сложнее.
  4. Ослабленность организма.
  5. Отек тканей.

Отдающие в область поясницы и в колени боли усложняют диагностику. Пациенты обращаются к врачу в данном состоянии именно с жалобами на сильную боль, что и становится поводом для диагностики.

Признаки остеоартроза сустава 3 степени:

  • сильный хруст в суставе, который развивается во время движения (от трения костей);
  • постоянные сильные боли, которые очень сложно купировать обычными анальгетиками;
  • болезненная пальпация;
  • значительная деформация;
  • активный воспалительный процесс;
  • потеря возможности передвигаться без трости или костылей.

Деформирующий остеоартроз левого ТБС. Обратите внимание, как изменились очертания левого суставного сочленения по сравнению с правым.

Первые признаки остеоартроза тазобедренного сустава, проявляющиеся в систематической скованности сочленений, должны сразу насторожить человека. А если боль продолжает беспокоить в течение нескольких месяцев, то требуется неотложный визит к врачу-ревматологу или ортопеду. Только специалист сможет точно определить, есть ли у пациента остеоартроз тазобедренного сустава.

Симптомы нужно подробно описать с уточнением их периодичности и длительности. Чтобы определить болевой порог, доктор производит различные манипуляции с тазобедренным суставом: вращение, сгибание и выпрямление ноги. Для оценки внешней формы больного сочленения врач может попросить больного пройтись или постоять на одной ноге.

Чтобы решить, как лечить остеоартроз тазобедренного сустава, после внешнего осмотра доктор назначает дополнительные исследования:

  • рентгенографию;
  • УЗИ;
  • клинический анализ крови.

Обследованию подвергаются оба тазобедренных сустава с целью определения реальных изменений суставной щели, наличия шипов или других патологий. На основании полученных данных врач может с уверенностью определить степень заболевания.

Остеоартроз тазобедренного сустава – это постоянно прогрессирующее заболевание. Различают три стадии развития данной болезни. При 1 степени – симптомы слабо выражены, поэтому весьма проблематично определить начало заболевания. На второй и третей фазе коксартроз проще всего диагностировать. Рассмотрим характерные признаки и симптомы для 1, 2, 3 стадии остеоартроза:

  • 1-ой степени коксартроз характеризуется болями, которые возникают периодически и нередко после сильной физической нагрузки. Болевые ощущения появляются в районе таза, а иногда они распространяются на бедро, колени. Эти неприятные симптомы проходят после отдыха. У больного на 1 стадии коксартроза отсутствуют какие-либо ограничения в движениях, изменения в походке не наблюдается.
  • 2-ой степени – характеризуется интенсивными болями, возникновением хромоты. На этой стадии идет повреждение синовиального хряща, который выстилает кости, уменьшает трение. Увеличивается площадь костных разрастаний вдоль костей, связок. Происходит деформация головки бедренной кости.
  • 3-ей степени коксартроз проявляется сильными болями, которые носят постоянный характер и ощущаются при ходьбе, в состоянии покоя. На этой стадии болезни происходит атрофия мышц, укорачивание ноги, резкое ограничение движений.

К чему приводит болезнь

Остеоартроз тазобедренного сустава, лечение которого подбирается лечащим доктором в зависимости от степени запущенности и симптоматики поражения, имеет дегенеративный характер протекания. Для заболевания характерно разрастание костной ткани по краям от больного сустава. Сами сочленения имеют при этом значительные деформирующие отклонения.

Так выглядит головка сустава, пораженного остеоартрозом 3 степени.

Остеоартроз, симптомы которого могут несколько отличаться в разных формах патологии, возникает по причине ослабления суставного хряща, который больше не в состоянии обеспечивать костям нормальную подвижность.

Артроз тазобедренного сустава

Кости начинают истираться, что приводит к сильным болям, нарушению подвижности, образованию характерных наростов (остеофитов).

Сравнение поверхностей двух суставов: слева — здоровая, справа — пораженная заболеванием.

Лечение остеоартроза не может обеспечить полного выздоровления человека, особенно если заболевание пребывает во второй или третьей форме запущенности.

Своевременно начатая терапия в разы снижает риск развития опасных осложнений, избавляет больного от ряда неприятных симптомов заболевания, приостанавливает процессы разрушения. Чем раньше будет проведено обследование и подобрана терапия – тем выше шанс на полное восстановление подвижности.

Ученые еще не выявили возбудителя заболевания, но уже определены факторы, провоцирующие остеоартроз у человека:

  1. Уже имеющиеся прогрессирующие патологии опорно-двигательного аппарата (артрит).
  2. Серьезные гормональные сбои в организме (часто бывают у женщин во время менопаузы).
  3. Лишний вес, который приводит к серьезным нагрузкам на опорно-двигательный аппарат и повышает риск воспалительного процесса.
  4. Врожденные аномалии строения (дисплазия, вывих).
  5. Индивидуальная генетическая предрасположенность.
  6. Ранее перенесенные травмы.
  7. Чрезмерные нагрузки.
  8. Сидячий образ жизни и полное отсутствие активных нагрузок.
  9. Влияние вторичных инфекционных очагов в организме.
  10. Серьезные сбои в обмене веществ.

Нет прямой взаимосвязи между весом пациента и проблемами с суставами. Но есть законы физики и логики: чем больше давление на трущиеся поверхности, тем быстрее их износ.

В повышенной зоне риска — люди пожилого возраста, хрящевая ткань которых теряет прежнюю эластичность и чаще подвергается воспалительным процессам.

Остеоартроз тазобедренных суставов эффективное лечение

Чаще всего деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава возникает на одном сочленении. Вскоре болезнь переходит на другие участки организма, которые принимали на себя наибольшую нагрузку, чтобы облегчить состояние больного соединения (колени, стопа, позвоночник). Одновременное поражение двух тазобедренных суставов происходит не очень часто.

Лечение остеоартроза тазобедренного сустава назначается с учетом настоятельных рекомендаций врача:

  • избавиться от лишнего веса;
  • сбалансировать питание;
  • активизировать физические упражнения.

Диета позволит обеспечить хрящевую ткань всеми необходимыми элементами для ее поддержания на качественном уровне. Кроме того, правильное питание позволит похудеть. Замедляет развитие болезни увеличение потребления таких продуктов:

  • рыбы и морепродуктов;
  • нежирных сортов мяса;
  • овощей и фруктов;
  • кисломолочных напитков и твердых сыров;
  • черного и отрубяного хлеба.

Репчатый лук и чеснок отличаются большим содержанием серы, которая крайне важна в построении хрящевой ткани. Поэтому овощи должны присутствовать в рационе всегда. При остеоартрозе недопустимо увеличенное потребление соли. Большое количество натрия в организме способствует появлению отеков в суставах.

  • черного перца;
  • помидоров;
  • картофеля.

Дело в том, что в них содержится значительное количество растительного стероида соланина, способствующего усилению болевых ощущений при остеоартрозе.

На последней стадии развития болезни во время прогулок рекомендуется брать с собой трость. Ее использование наполовину уменьшает нагрузку на больную ногу.

Физические упражнения при остеоартрозе тазобедренного сустава должны отличаться размеренной статичностью. Это помогает бережно разрабатывать пораженное сочленение. Очень приветствуется плавание и езда на велосипеде. Для успокаивания болей и расслабления мышц рекомендовано принятие теплых ванн.

Остеоартроз в суставах таза развивается в следующих случаях:

  • наследственная предрасположенность;
  • высокая нагрузка на суставы нижних конечностей;
  • работа, предусматривающая поднятие и перемещение тяжёлых грузов;
  • лишний вес;
  • проблемы с позвоночником: сутулость, сколиоз;
  • ортопедические заболевания – плоскостопие;
  • системные патологии, острые и хронические инфекции;
  • минимум двигательной активности;
  • занятия видами спорта с постоянной нагрузкой на область таза и ноги;
  • перелом шейки бедра, суставные патологии;
  • нарушение обменных процессов;
  • возрастные изменения, провоцирующие истончение хрящевой ткани;
  • гормональные сбои, чаще у женщин, в климактерический период;
  • проблемы с кровообращением.

Различают первичное и вторичное возникновение остеоартроза тазобедренных суставов. Первичное поражение также называют идиопатическим, наиболее известное нарушение – семейная протрузия вертлужной впадины, в которую входит головка тазобедренной кости. В большинстве случаев выяснить причину заболевания не удается.

Вторичный остеоартроз возникает на неблагоприятном фоне. Выделяют следующие причины развития патологии:

  • врожденные аномалии развития соединительной ткани;
  • избыточный вес;
  • эндокринные нарушения (сахарный диабет, недостаточность паратиреоидных желез);
  • метаболические расстройства (подагра, гемахроматоз);
  • хроническое воспаление (артрит);
  • асептический некроз головок костей);
  • травмы;
  • значительные спортивные нагрузки.

Основные причины

Вылечить остеоартроз тазобедренных суставов полностью невозможно, однако своевременное вмешательство предотвратит быстрое развитие ухудшения состояния. Борьба с заболеванием включает различные методы:

  • лечебная физкультура;
  • борьба с избыточным весом;
  • физиотерапия;
  • использование народных средств;
  • медикаментозное лечение;
  • хирургическое вмешательство.

Эффективность разных методов лечения определяется стадией болезни и сопутствующими нарушениями. Так прогноз будет неблагоприятным при семейной форме коксартроза, в то время как относительно позднее начало без серьезных первичных нарушений в соединительной ткани удастся взять под контроль.

Остеоартроз бедра в 70% случаев проявляется при чрезмерной нагрузке на сочленения. В группе риска люди с избыточной массой тела, нарушением осанки, длительно находящиеся в одном положении, а также при силовых занятиях такими видами спорта, как прыжки, тяжелая атлетика.

Предлагаем ознакомиться:  Артрит тазобедренного сустава симптоматика причины и лечение

Факторы, провоцирующие заболевание:

  • Генетическая предрасположенность;
  • Травмы бедра, конечностей;
  • Длительное нахождение в одном положении – сидя, стоя;
  • Врожденные патологии тазобедренных суставов (дисплазия);
  • Метаболические расстройства;
  • Эндокринные заболевания;
  • Инфекционные заболевания половых органов.

Важно контролировать количество кальция в организме, не допускать вымывание его из костной ткани и накапливания в хрящах.

Причины развития патологии

В основе остеоартроза тазобедренных суставов — изнашивание хрящевой ткани, на которую воздействуют нагрузки, превышающие вес человека в 5 раз. Трения хрящей друг об друга провоцирует возникновение трещин. Кости, не получая необходимого скольжения, начинают цепляться между собой и по краям образуются остеофиты (шипы).

В зону риска попадают люди старше 45 лет, но не исключено поражение и молодых людей. Часто остеоартроз тазобедренного сустава фиксируется у женщин, по причине уменьшения количества кальция в костях во время гормонального перестроения (менопаузы) и скоплении его в хрящах.

Боли в суставах — сигнал, чтобы обратиться к врачу-остеопату для обследования и назначения лечения. Остеоартроз тазобедренного сустава часто проявляется вечерними болями после физической нагрузки.


Причины, возникновения остеоартроза тазобедренных суставов

Развитие тазобедренного остеоартроза связано с возрастными изменениями и повышенной физической нагрузкой. К основным факторам относят:

  • различные травмы тазобедренного сустава;
  • возрастные изменения;
  • предрасположенность к наследственному тазобедренному остеоартрозу;
  • сахарный диабет;
  • плоскостопие;
  • врожденные аномалии развития головки кости;
  • повышенные нагрузки из-за избыточного веса;
  • болезнь Пертеса;
  • нарушение гормонального обмена, а также обмена веществ.

Симптомы остеоартроза

Наиболее распространенными признаками остеоартроза тазобедренных суставов являются:

  • Дискомфорт при ходьбе и скованность в движениях по утрам;
  • Боль в области бедра независимо от физической нагрузки;
  • Скованность движений;
  • Ограничение в длине шага и хромата;
  • Прогрессирование болезни вызывает изменение длины ног. Укорачивается нога с больным суставом;
  • Атрофия мышц.

При этом происходят необратимые процессы:

  • деформация тазобедренного сустава;
  • разрастание костной ткани по краям (образование наростов);
  • дегенеративно-дистрофическое разрушение хряща.

Степени остеоартроза тазобедренного сустава

Остеоартроз тазобедренного сустава имеет несколько степеней развития:

  1. Остеоартроз 1 степени.

    Характеризуется слабовыраженными симптомами, которые трудно диагностировать, и болью, которые пациенты обычно игнорируют. Локализация боли в области бедра, но может появляться в коленном суставе. Обращение на данной стадии заболевания дает наиболее положительные результаты при назначении лечения. Врачи фиксируют небольшие изменения в суставах, не затрагивающие шейку бедра.

    Характерными признаками являются:

    • периодические боли в момент физической нагрузки;
    • щелчки во время ходьбы;
    • трудность в подъеме по лестнице;
    • появление прихрамывания;
    • боль при резких движениях и махах ногой.
  2. Остеоартроз 2 степени.

    Характеризуется болезненными движениями, возникающими при физической активности и ходьбе. Болевые ощущения распространяются в паховую область и бедро. Прощупывание пораженной конечности доставляет боль. Происходит повреждение хряща, снижение суставной щели на 45%, а также появление наростов на кости. Возможно появление осколка, который отсоединился от кости и находится внутри тазобедренного сустава. Снижение нагрузки достигается за счет использования трости.

    К характерным симптомам относятся:

    • постоянная боль, даже при малых нагрузках (непродолжительной ходьбе);
    • трудность движений в положении стоя из-за быстрой утомляемости;
    • малоподвижность сустава ограничивает движения;
    • возникновение боли после начала движения.
  3. Остеоартроз 3 степени.

    Характеризуется практически полным отсутствием суставной щели, деформацией сустава и постоянной болью, не проходящей даже ночью. Атрофирование мышцы бедра, голени и ягодиц. Уменьшение длины конечности с больным суставом, приводящее к изменению наклона таза.

    Симптомами являются:

    • непрекращающиеся боли;
    • хруст сустава во время выполнения движений;
    • передвижения только с тростью;
    • прощупывание вызывает сильную боль.
  4. Деформирующий остеоартроз — хроническая стадия заболевания, приводящая к полной деформации тазобедренного сустава.

Лечение остеоартроза тазобедренных суставов

Традиционная медицина придерживается мнения, что для поврежденного сустава необходим покой. При этом назначаются противовоспалительные препараты, хондропротекторы, а также диета, гирудотерапия и физиотерапия, применяемая после восстановления подвижности тазобедренного сустава. Если степень остеоартроза суставов достигла третьей стадии, то применяется хирургическое вмешательство с целью обеспечения возможности самостоятельного передвижения.

Применение остеопатических методик является безболезненным и помогает снять болевой синдром, устранить условия для развития остеоартроза тазобедренных суставов и обеспечить возможность самостоятельного передвижения. В основе лечения лежит воздействие на крово- и лимфообращение, а также нормализация обмена веществ.

Применение остеопатии в диагностировании и лечение остеоартроза тазобедренных суставов

Остеопатическая диагностика применяется при появлении небольших болей в суставе тазобедренном. Невозможность установить точный диагноз на первой стадии развития остеоартроза суставов является отрицательным моментом традиционной медицины.

Обследование у врача-остеопата основано на сочетании методов классического осмотра по ортопедическим принципам и специфических тестов остеопатии, проверяющих подвижность головки бедренной кости, функционирование мышц и связок, углов смещения костей. Также рассматриваются органы и оцениваются системы организма, на которые мог повлиять остеоартроз тазобедренного сустава.

Назначение лечения остеоартроза суставов происходит после установления остеопатического диагноза, исходя из индивидуальных особенностей пациента. Остеопатия помогает в некоторых случаях избежать хирургического вмешательства. Но при необходимости проведения операции, остеопатия помогает процессу восстановления.

Применение остеопатии позволяет:

  • уменьшить болевой синдром;
  • восстановить кровообращение и обмен веществ;
  • замедлить прогрессирование остеоартроза тазобедренных суставов;
  • увеличить подвижность тазобедренного сустава за счет стабилизации работы мышц.

Тазобедренные суставы должны обладать достаточным объемом движений и сохранять стабильность при статических нагрузках, обеспечивая опору. Их нормальное функционирование обеспечивается состоянием всех элементов. Остеоартроз приводит к разрушению хрящевой и костной тканей с возникновением болевого синдрома, нарушением работы тазобедренного сустава. Само воспаление вызывает приток специфических веществ в полость сустава, что только усугубляет разрушение поверхностей.

Ученые до сих пор не могут определить, как начинается болезнь – с вовлечения хряща или поражения расположенной под ним костной ткани.

Первым проявлением остеоартроза бедра считают боли в паховой области, распространяющиеся по передней и боковой поверхностям вниз к колену, реже возникают неприятные ощущения в ягодичных мышцах. Клинически выделяют три степени (или стадии) заболевания, а рентгенологически – четыре.

Первая стадия

Первая стадия остеоартроза тазобедренного сочленения дает знать о себе при резких движениях, значительных физических нагрузках или в моменты пробуждения. Пациенты отмечают:

  • некоторый дискомфорт в паховой или ягодичной области;
  • чувство скованности в утренние часы.

Пациент на приеме у врача

Пациент сначала испытывает затруднения с вращением бедра кнутри или с приведением ноги (движение колена внутрь). Болезненность усиливается после нагрузок и проходит после отдыха. Поскольку симптомы не ярко выражены и не приводят к значительным нарушениям в активности пациента, на этой стадии за медицинской помощью обращаются немногие. Состояние постепенно ухудшается – в синовиальной жидкости появляются вещества, запускающие воспаление.

Вторая стадия

Воспаление вызывает разрушение суставных тканей – остеоартрозе 2 степени происходит дистрофическое изменение хряща и костных структур. Гладкие суставные поверхности становятся шероховатыми. Хрящ истончается, на кости появляются разрастания – остеофиты. При движении может быть слышна крепитация (хруст). Пациенты отмечают сложности с отведением бедра, затем нарушается сгибание. Тазобедренный сустав перестает справляться с нагрузкой:

  • еще больше нарушается подвижность;
  • появляются выраженные болезненные ощущения при движении;
  • боли при пальпации по наружной поверхности (развивается бурсит);
  • отдых уже не приносит облегчения.

Третья стадия

Если пациент не обращается за медицинской помощью или отказывается от лечения, состояние быстро ухудшается. Выраженные боли приводят к тому, что он начинает ограничивать физические нагрузки. Это вкупе с хроническим воспалением уменьшает прекращает движения в суставе. Так остеоартроз 3 степени характеризуется:

  • постоянными болями в паховой, ягодичной области или колене;
  • развитием анкилоза сустава (полная утрата подвижности);
  • формируется приводящая контрактура мышц и связок вокруг него;
  • развивается атрофия ягодичных и бедренных мышц;
  • во время движения пациент «раскачивается» туловищем;
  • появляется хромота, «утиная» походка;
  • происходит перестройка головки бедренной кости, укорочение конечности.

Для запущенного коксартроза характерно появление признака Тренделенбурга – опора на больную ногу приводит к опусканию таза.

Нестерпимые постоянные боли при нагрузке вынуждают пациентов пользоваться костылями. Частым осложнением является некроз головки тазобедренной кости. У некоторых при коксартрозе появляются боли в позвоночнике, коленном суставе на стороне поражения и тазобедренном на противоположной стороне.

Стадии на рентгене

Остеоартроз тазобедренных суставов эффективное лечение

Наиболее распространенным методом диагностики коксартроза является рентгенологическое исследование. К его основным достоинствам относят:

  • доступность;
  • невысокая стоимость;
  • информативность.

На рентгене выявляют несколько признаков, которые и легли в основу описания стадий заболевания: измерение рентгенсуставной щели (или РСЩ), наличие остеофитов, появление склеротических изменений кости непосредственно под хрящом. Чтобы получить достоверную информацию, необходимо делать снимки обоих суставов.

Стадии остеоартроза бедра

В зависимости от степени прогрессирования болезнь подразделяется на несколько стадий. На начальном этапе остеоартроз бедра внешне не проявляется, наблюдаются периодические боли в области таза, скованность поврежденных суставов в утреннее время.

На рентгеновском снимке можно диагностировать небольшие костные разрастания около костной губы. Головка бедра на раннем этапе проявления болезни остается без повреждений.

Остеоартроз тазобедренного сустава 1-2 степени характеризуется такой симптоматикой:

  • Незначительная ограниченность при движении за счет усиления боли;
  • Отсутствие боли в период покоя;
  • Наличие негромких щелчков при ходьбе;
  • Острая боль при резком движении тела, махами ногами.
Симптоматические проявления остеартроза

Симптоматические проявления остеартроза

Мышечная сила не меняется. При диагностировании остеоартроза тазобедренного сустава 2 степени увеличивается пространство между костями и связками, на рентгене отчетливо видно, как происходит деформация головки бедра.

Болезнь постепенно прогрессирует, что приводит к усилению боли и ограниченности в движении. Даже период отдыха болезненные симптомы не исчезают. Впоследствии диагностируется остеоартроз тазобедренного сустава 3 степени, который проявляется следующими симптомами:

  • Походка утяжеляется, появляется хромота;
  • Бедро с трудом отводится в сторону;
  • При пальпации поврежденной области боль усиливается.
Предлагаем ознакомиться:  Оперативное лечение грыжи поясничного отдела позвоночника

На снимке отчетливо видно, как деформируется суставная головка, сужается суставная щель. Рентгенолог отмечает наличие кист разного размера. При полном разрушении хряща функция передвижения исчезает.

Последствия при остеоартрозе тазобедренного сустава – потеря крепости костей, значительные переломы поврежденной области, в том числе – шейки бедра. Прогноз на будущее неутешительный – заболевание нередко приводит к полной неподвижности пациента.

Диагностические мероприятия

При подозрении на остеоартроз бедра доктор назначает ряд лабораторных и инструментальных исследований:

  • Рентген;
  • Компьютерная и магнитно-резонансная томография;
  • Сдача крови;
  • УЗИ.

На основе полученных данных и подробном описании пациентом симптомов нарушения специалист устанавливает точный диагноз и назначает комплексное лечение остеоартроза тазобедренного сустава.

Диагностика болезни

Диагностические методы при коксартрозе

Диагностика болезни

Медикаментозная терапия коксартроза

Если воспалительный процесс прогрессирует, то врач назначает следующие группы препаратов (дозировку и длительность лечения определяет только доктор):

  • Хондропротекторы восстанавливают функционирование хрящевой ткани (Афлутоп, Терафлекс);
  • Нестероидные противовоспалительные средства помогают устранить воспаление, уменьшить боль и отечность (Мовалис, Ортофен);
  • Препараты для расширения сосудов активизируют процесс циркуляции крови (Куратин, Трентал);
  • Кортикостероидные гормоны используются при обострении заболевания для купирования болевого синдрома (Флостерон, Дипроспан, Кеналог);
  • Инъекции с гиалуроновой кислотой улучшают подвижность сосудов, снимают болевые ощущения, способствуют регенерации поврежденной ткани хряща (Кетаног, Дипроспан).

Лекарства при остеоартрозе

Когда купируется воспалительный процесс, то продолжать лечение остеоартроза тазобедренного сустава 2 степени можно с помощью физиотерапии, массажа, ЛФК, народных средств и прочее.

Лечение остеоартроза тазобедренного сустава 2 степени, а также других типов запущенности болезни, ставит перед собой следующие цели:

  • профилактика развития опасных осложнений;
  • максимально быстрое восстановление пораженной хрящевой ткани;
  • улучшение подвижности больного сустава;
  • улучшение качества жизни больного;
  • купирование острого воспалительного процесса;
  • замедление процессов разрушения суставного хряща;
  • избавление от болей.

Боль — это единственная вещь, побуждающая к лечению. Основная цель лечения — избавление от боли.

Традиционное лечение остеоартроза включает:

  1. Длительный курс медикаментозного лечения.
  2. Физиотерапия.
  3. Массаж.
  4. ЛФК.

При необходимости больному может быть назначено оперативное лечение. В качестве вспомогательной комплексной меры пациентам часто прописывается лечебная диета.

Класс препаратов Лечебная направленность

Лучшие представители

Хондропротекторы Способствуют быстрому восстановлению хрящевой ткани Афлутоп, Терафлекс
НПВП Помогают эффективно устранить воспаление, снимают боль, отек и покраснение Диклофенак, Мовалис, Ортофен
Сосудистые препараты Нормализуют процесс циркуляции крови Куратин, Трентал
Гиалуроновая кислота и глюкокортикостероиды Снимают боль и воспаление, способствуют быстрому восстановлению хрящевой ткани, улучшают подвижность Кетаног, Дипроспан

Массаж

При выявлении остеоартроза правого или левого тазобедренного сустава выполнять массаж очень полезно. Такое лечебное мероприятие будет улучшать кровообращение, поддерживать сустав в нормальной подвижности, предотвращать атрофирование мышц.

Массаж полезен с точки зрения профилактики.

При остеоартрозе массаж проводят курсами, по несколько раз в год. Это профилактическая мера по предупреждению ряда дегенеративных патологий хрящей и остеоартроза.

Параллельно с массажем больному также показана гирудотерапия.

ЛФК при остеоартрозе тазобедренного сустава имеет следующие правила выполнения:

  • упражнения нужно выполнять в периоды ремиссии болезни, когда воспалительный процесс не обострен;
  • упражнения нужно выполнять медленно, без резких движений;
  • нельзя допускать перегрузки больного сустава;
  • запрещается проводить ЛФК при острых болях;
  • нельзя практиковать гимнастику при менструациях, сердечной недостаточности или повышенном давлении;
  • противопоказана гимнастика при повышенной температуре, ОРВИ или недавно перенесенном оперативном вмешательстве.

ЛФК — отличный способ держать в тонусе не только область сустава, но и все тело.

В традиционный комплекс гимнастики входят следующие упражнения:

  1. Лечь на спину и выпрямить ноги. Больную конечность согнуть в колене и медленно подтянуть к себе. Расслабиться и повторить упражнение с другой ногой.
  2. Лежа, поднимать поочередно ноги вверх в прямом положении. Задерживать в воздухе ноги на несколько секунд и возвращать в исходное положение.
  3. Выполнять махи ногами по типу «ножниц», лежа на спине.
  4. Лечь на бок и поднимать прямую ногу вверх. Выполнять с каждой конечностью, чтобы нагрузка была одинаковой.
  5. Сидя, поставить ноги вместе. Руками дотягиваться до стоп.
  6. Сидя, сжимать бедрами гимнастический мяч, задействуя при этом мышцы бедер и ягодиц.

Эти упражнения при их правильном выполнении дадут следующие лечебные результаты:

  • улучшение кровообращения в тканях больного сустава;
  • поддерживание нормальной подвижности суставного сочленения;
  • облегчение болей, устранение скованности в ноге при движении;
  • нормализация обмена веществ;
  • повышение тонуса сосудов и мышц;
  • замедление разрушения сустава.

Наиболее эффективной физиотерапия будет при деформирующем остеоартрозе тазобедренного сустава 1 и 2 степени, лечение которых должно составлять не менее трех месяцев. Обосновано это тем, что в незапущенных формах остеоартроза пока еще не сильно поражена хрящевая ткань, поэтому ей проще восстанавливаться.

Лечение остеоартроза тазобедренного сустава в 3 степени физиопроцедурами будет малоэффективным.

Остеоартроз тазобедренных суставов эффективное лечение

Физиотерапия — это больше профилактика, чем лечение.

Наименование процедуры

Лечебный эффект

Электрофорез Улучшение кровообращения, эффективное снятие отека и купирование боли
Лазеротерапия Избавление от отека и болезненности
Фонофорез Выраженное анальгезирующее действие
Гирудотерапия Нормализация кровообращения в больной зоне, противоотечный и противовоспалительный эффект
Ультразвуковая терапия Избавление от спазма в мышцах, улучшение обмена веществ в хрящах
Электротерапия Избавление от болей

Прямые противопоказания к лечению физиотерапией:

  • беременность и лактация;
  • детский возраст;
  • наличие острых гнойных очагов организме;
  • высокая температура;
  • высокое АД;
  • тяжелые болезни сердца.

Чтобы не ухудшить свое состояние, перед проведением физиотерапии нужно предварительно проконсультироваться с врачом.

Наиболее эффективным народное лечение будет при остеоартрозе 1 степени, когда заболевание еще не сильно повредило суставное сочленение, и воспалительный процесс не такой запущенный.

Что касается лечения остеоартроза тазобедренного сустава 2 степени или 3, то народная терапия помогает только частично. В запущенных формах остеоартроз провоцирует серьезные патологические изменения в сочленении, которые сложно поддаются даже медикаментозному и хирургическому лечению.

Народные методы опасны: пациент без должной диагностики часто лечится пустышками и теряет время.

Мы рекомендуем!

  • Остеоартроз тазобедренного сустава 1 степени. Внешние признаки заболевания в начальной стадии практически отсутствуют. В течение долгих лет болезнь не доставляет больших хлопот, напоминая о себе лишь утренней и стартовой скованностью сочленений и дискомфортом.
  • Остеоартроз тазобедренного сустава 2 степени. При отсутствии адекватного лечения болезнь прогрессирует и приносит человеку все больше неудобств и страданий. В дальнейшем во время ходьбы или физических нагрузок все более заметно проявляется интенсивность болей в верхней части бедра, отдающих в колено, пах или ягодицу. После ночного сна негативные симптомы исчезают.
  • Остеоартроз тазобедренного сустава 3 степени. Постепенно прогрессирующая болезнь приводит к усилению болей и появлению воспалительного процесса в области сочленения. Отдых больше не приносит облегчения, а повреждение хряща уже переходит в стадию необратимого процесса. Постоянное истирание костей приводит к трудности или невозможности сгибания ноги в бедре. Чтобы ослабить болевые ощущения, многие люди стараются избегать любых физических нагрузок, что негативно сказывается на мышцах. Они быстро ослабевают, и наступает хромота.

При остеоартрозе тазобедренного сустава 2 степени лечение заболевания проводится в амбулаторных или стационарных условиях. На первоначальном этапе медикаментозной терапии главной задачей является купирование болевого синдрома и регулирование здорового кровообращения в магистральных проходах.

На помощь приходят различные фармакологические вариации из препаратов противовоспалительной нестероидной группы, которые, к сожалению, не применимы к людям старшего возраста (после 65 лет) и пациентам, страдающим от хронических заболеваний сердечно-сосудистой и/или желудочно-кишечной системы. Для такой категории пациентов клинических медицинских учреждений предусмотрены индивидуальные методы медикаментозного воздействия.

Комплексный подход при лечении остеоартроза тазобедренного сустава предусматривает следующие способы терапевтического воздействия:

  1. Лечебная физическая культура, которая назначается с первых дней комплексного лечения.
  2. Фармакотерапия.
  3. Внутрисуставная оксигенотерапия, обеспечивающая устранение кислородного голодания в суставных тканях.
  4. Использование хондропротекторов.
  5. Диетическое питание с применением специальных минеральных добавок и витаминных групп.
  6. Санаторно-курортное лечение.

Борьба с остеоартрозом требует изменения образа жизни, выбора дозированных физических нагрузок. Необходимо учитывать влияние сопутствующих заболеваний и стадию болезни.

Разгрузка сустава

На начальных этапах болезни этот метод заключается в ограничении физической активности. Пациентам советуют отказаться от длительных прогулок, подъемов по лестнице, продолжительного нахождения в положении стоя. По мере прогрессирования заболевания больную ногу разгружают с помощью переноса центра тяжести – используют трость (на 1 и 2 стадии) или костыли (на 3 стадии коксартроза).

Снижение веса

Народные средства лечения остеоартроза тазобедренного сустава 1 и 2 степени

Избавиться от неприятных симптомов коксартроза тазобедренного сустава и полностью избежать серьёзного медикаментозного лечения в дальнейшем помогут простые народные средства лечения, которые эффективно использовать на начальной стадии развития болезни.

В других случаях, когда суставная болезнь разрушает костные структуры, лечение народной медициной остеоартроза — малоэффективное занятие. Рассмотрим наиболее качественные рецепты, которые оказывают обезболивающее, противовоспалительное и антисептическое воздействие на суставные элементы тазобедренной части костного скелета:

  1. Корнеплод птицемлечника хвостатого (лук индийский) очищается от шелухи и измельчается, после чего лекарственное сырьё заливается 200 мл водки или разбавленной спиртовой настойки. Настаивается целебное снадобье не менее 2 недель в сухом помещении при ежедневном взбалтывании. Это народное лекарство отлично подходит в качестве согревающего компресса для суставов малого таза. При ежедневном применении можно уже на 5-7 день обнаружить заметные улучшения.
  2. В состав следующего народного рецепта входят: соль, сухая горчица, пчелиный мёд и сода. Все ингредиенты берутся по 1 ст. л. Компоненты перемешиваются между собой и прикладываются к проблемной зоне тазобедренного сустава, дополнительно усилить тепловой эффект следует пищевой плёнкой и тёплой тканью. Такой компресс рекомендуется применять ежедневно перед сном.
  3. Спиртовая настойка из перегородок грецкого ореха станет прекрасным согревающим средством при лечебной профилактике остеоартроза. Необходимо взять 4-5 ст. л. перегородок ореха и залить их 200 мл спирта 96%. Перед натиранием суставов настойку необходимо выдержать в течение 10 дней.
  4. При лечении остеоартроза тазобедренного сустава широкое применение нашли хвойные ванны, которые рекомендуются специалистами при любой степени заболевания.

Остеоартроз тазобедренных суставов эффективное лечение

Существует ещё великое множество различных рецептов, которые доступны в домашнем лечении:

  • медовое обертывание;
  • спиртовая настойка на тёртом корне хрена;
  • водный раствор на основе перечной мяты, лаванды и розмарина;
  • косметическая белая глина;
  • мазь, приготовленная на основе цветков сирени, живицы и оливкового масла.

Естественно, что перед тем, как начинать лечение остеоартроза народными средствами в домашних условиях, необходимо проконсультироваться со своим лечащим врачом.

Применение исключительно немедикаментозных средств не приведет к нужному результату, а отказ от традиционной терапии вызовет прогрессирование заболевания. Перед тем, как лечить остеоартроз тазобедренного сустава таким образом, следует посоветоваться с ревматологом.

Предлагаем ознакомиться:  Артроз крестцово подвздошных сочленений – симптомы и лечение

Последователи альтернативных способов борьбы с болезнью рекомендуют следующие рецепты.

Берут 200 г растительного сырья, тщательно измельчают и заливают 800 мл растительного масла. Средство выдерживают в течение 2 недель при комнатной температуре, затем аккуратно процеживают. Мазь наносят на область сустава и мягко втирают утром и вечером. Процедуры следует повторять ежедневно в течение 3 недель.

Готовят и применяют ее следующим образом:

  1. Следует взять 300 г лимонов, нарезанных с кожурой, 100 г измельченного чеснока, стакан мелко натертого корня сельдерея.
  2. Компоненты средства высыпают в трехлитровую банку.
  3. Наполняют емкость кипятком.
  4. Настойку для лечения суставов выдерживают в течение 12 часов, затем процеживают.
  5. Принимают средство по 50 мл каждое утром перед едой.
  6. Длительность лечения составляет 1 месяц.

Ванны для суставов

Этот метод лечения улучшает местное кровообращение. Для процедур готовят:

  1. 1 пачку морской соли, 2 ч. ложки скипидара и 2 ст. ложки меда.
  2. Отдельно запаривают в мешочке 50 г сосновых игл, настой выливают в ванну.
  3. Наполняют ванну водой температуры около 38 градусов.
  4. Длительность процедуры составляет 15 минут. После завершения рекомендуют наносить йодистую сетку на область больного сустава.

Повторять процедуру следует раз в три дня курсом в 3 недели.

Чем лечат остеоартроз тазобедренного сустава в народной медицине? Опытные травники рекомендуют следующие рецепты:

  • Отвар – смешать в одинаковом соотношении сырье календулы, можжевельника, ивы, крапивы, полевого хвоща, бузины, залить 500 мл кипятка, выдержать на водяной бане 5 минут, остудить, процедить и принимать 3 раза в день по 200 мл, курс лечения – 2 месяца;
  • Настойка – смешать по одной части измельченных почек березы, плоды боярышника, листья зверобоя, цветы фиалки, листья эвкалипта и мяты, залить кипятком, настоять в термосе 6 часов и употреблять по 150 мл 3 раза в день, длительность терапии – 2-3 месяца;
  • Компресс – смешать растопленный мед, горчицу, масло оливок в равном соотношении, довести на медленном огне до кипения, остудить массу и прикладывать к больному месту на 2 часа, зафиксировать теплым платком;
  • Растирка – полезно растирать поврежденные суставы спиртовой настойкой, для ее приготовления достаточно залить несколько стручков перца 0,5 л водки, настоять в темном месте.

Перед началом нетрадиционного лечения обязательно переговорить с врачом. Полезно пить травяные отвары с добавлением ягод и фруктов для укрепления иммунной системы.

Мы рекомендуем!

Вспомогательные меры излечения

Вылечить деформирующий артроз бедра эффективно при регулярном применении физиотерапевтических процедур, которые способны остановить разрушающий процесс хрящевой оболочки.

Что может применяться при лечении остеоартроза тазобедренного сустава:

  • Ультразвук – активизируются метаболические процессы в организме, укрепляются мышцы и сосуды;
  • Импульсы токов низкой частоты – снижается интенсивность клинических проявлений;
  • Электрофорез – в тканях увеличивается количество биоактивных веществ, улучшается кровоток;
  • Воздействие лазером – снижается интенсивность суставной боли;
  • Фонофорез с гидрокортизоном – ведение лекарства через кожу для достижения противовоспалительного эффекта;
  • Криотерапия – с помощью низких температур уменьшается отечность и припухлость.

При лечении остеоартроза тазобедренного сустава рекомендуются умеренные нагрузки, доктор назначает ЛФК, но только после купирования болевого синдрома. Регулярные упражнения помогают восстановиться сустав после повреждения.

В положении лежа поочередно приподымать ноги верх, фиксировать несколько секунд и возвращать в исходную позицию. Также необходимо совершать неинтенсивные движения тазом, можно делать это под музыку.

В утреннее время, не вставая с постели можно выполнить махи ногами (ножницы), сжимать и разжимать гимнастический мяч – задействуются мышцы бедер и ягодиц.

По завершению процедуры выполняется самомассаж передней и боковой поверхности бедра от колена к паховой области. Движения плавные и аккуратные, без вибраций и надавливания, только поглаживание и растирание боковой частью ладони. Дополнительно в лечении используются согревающие мази и массажные кремы.

Как лечить остеоартроз тазобедренного сустава? Можно попробовать гирудотерапию. Пиявки высасывают «плохую» кровь, что позволяет улучшить питание тканей, нормализовать обменные процессы, устранить отечность, повысить сопротивляемость организма. Перед началом лечения важно и проконсультироваться со специалистами относительно наличия противопоказаний.

Гирудотерапия – эффективный метод лечения

Лечебные мази и кремы хорошо использовать в качестве согревающих или раздражающих средств. Самостоятельное применение наружных препаратов не ведет к излечению, а лишь облегчает страдания.

Уколы в сустав при коксартрозе назначают нечасто. Инъекция представляется проблемным процессом ввиду сильного сужения суставной щели. Поэтому при необходимости назначения лекарство вводят в бедро в районе сустава. Препараты эффективно снижают остроту боли или полностью устраняют ее. К ним относятся «Гидрокортизон», «Кеналог», «Флостерон», «Дипроспан».

Через бедро можно также вводить некоторые хондропротекторы («Хондролон» или «Алфлутоп»), что существенно повышает их эффективность.

Мануальная терапия воздействует на пораженный сустав посредством его ручного вытягивания. Благодаря воздействию устраняется спазм мышц и появляется возможность самовосстановления сочленения.

Аппаратное вытяжение суставов применяют для разведения окончаний костей и уменьшения нагрузки на хрящи.

Лечебный массаж назначают для улучшения кровоснабжения в организме. Особенно хороший результат достигается в сочетании с другими видами терапии.

Гирудотерапия (лечение медицинскими пиявками) отлично улучшает кровообращение, а также насыщает организм биологически активными ферментами.

Занятия физкультурой хорошо тренируют и укрепляют мышцы, расположенные вокруг пораженного сочленения. Гимнастика при остеоартрозе тазобедренного сустава должна проводиться под наблюдением специалиста, чтобы не допускать чрезмерных нагрузок или неправильных действий.

Избежать развития остеоартроза в суставах таза поможет соблюдение простых мер:

  • контроль своего веса (рациональное питание, но без применения диет);
  • при «сидячей» работе обязательны перерывы, лёгкая гимнастика для предупреждения застоя крови, ослабления хрящевой и мышечной ткани;
  • двигательная активность;
  • разумные нагрузки на нижние конечности;
  • пешие прогулки в спокойном темпе;
  • профилактический массаж, плавание, йога, пилатес;
  • профилактические осмотры;
  • здоровое питание. Полезна нежирная рыба, злаки, кисломолочные продукты, травяные отвары, овощи, отруби, растительные масла;
  • ношение удобной обуви, чередование высокие и низких каблуков для снижения негативного влияния на суставы;
  • приём витаминно-минеральных комплексов;
  • своевременное лечение плоскостопия, кифоза и сколиоза;
  • приём хондропротекторов при высокой нагрузке на суставы.

Вовремя обращайте внимание на признаки дегенеративно-дистрофического процесса, протекающего в тазобедренном суставе, лечите заболевание на ранней стадии. Если болезнь перешла во вторую стадию, не откладывайте терапию «на потом»: позднее обращение к доктору нередко требует эндопротезирования и остеотомии (хирургического лечения). При среднетяжёлой стадии деформирующего артроза чаще всего достаточно консервативного лечения.

Хирургическая помощь

Оперативное вмешательство рекомендуют в случае неэффективности консервативных методов или при быстром развитии болезни. Его предлагают при поражении сустава 3 стадии. Объем операции может различаться в зависимости от цели лечения и состояния тканей:

  1. Эндопротезирование (замена суставных поверхностей с созданием искусственного сустава).
  2. Артродез – ликвидация движений в суставе для восстановления только опоры на ногу.
  3. Остеотомия. Ее проводят в ожидании протезирования. В условиях операционной рассекают хирургическую шейку бедра и меняют ее угол наклона. Эта мера помогает снять нагрузку с сустава.

Коксартроз – тяжелое заболевание, которое постепенно нарушает подвижность пациента. Оно требует изменения образа жизни и длительного лечения. Избавиться от поражения помогает только оперативное вмешательство.

При диагностировании остеоартроза тазобедренного сустава 3 степени, когда становится явной деформация суставов, устранить патологию без оперативного вмешательства не получится.

Для этого используется эндопротезирвоание бедренного соединения. Ппроцедура заключается в удалении поврежденного сустава и замены его на имплантат. После артропластики у пациента восстанавливается двигательная функции, прекращаются боли.

После операции пациенту показано использовать вспомогательные средства передвижения – ходунки, костыли, обязательно снизить нагрузку на прооперированный сустав.

Операционные методы устранения болезни

Диагностика заболевания

Помощь при заболевании могут оказать терапевт, ревматолог, ортопед. Для эффективного лечения коксартроза необходимо точно установить диагноз. Чтобы определить наличие остеоартроза, больного подвергают разным исследованиям. Диагностировать коксартроз помогает рентгенография. На снимке врач легко сможет увидеть признаки разрушения хряща и образования костных наростов, которые характерны для второй и третей стадии болезни.

При начальной степени заболевания на рентгене будут заметны лишь незначительные изменения тазобедренного сустава. Для определения состояния проводят компьютерную или магнитно-резонансную томографию, которые могут определить даже незначительные изменения в хрящевой ткани сустава. Для подтверждения диагноза проводят лабораторные исследования крови на наличие воспалительного процесса.

При подозрении на деформирующий артроз суставов таза понадобится несколько исследований:

  • рентгенография;
  • компьютерная (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • клинический анализ крови;
  • ультразвуковое исследование (УЗИ).

Пациент должен подготовиться к приёму, вспомнить все негативные симптомы, подробно описать состояние конечностей, время появления, длительность болей. Чем полнее клиническая картина, тем проще доктору поставить точный диагноз. Инструментальные исследования дополняют описание патологических изменений, позволяют выявить мельчайшие деформации в любом отделе тазобедренного сустава.

как лечить артроз тазобедренного сустава

Симптомы остеоартроза тазобедренного сустава очень схожи с прочими патологиями хрящевой ткани, поэтому для установления точного диагноза врач может назначить пациенту следующие диагностические процедуры:

  • УЗИ сустава;
  • КТ;
  • общие анализы крови или мочи;
  • рентгенография.

На основании полученных данных ревматолог составит общую клиническую картину состояния человека и степень запущенности его болезни. Также доктору потребуется анамнез жизни человека, сведения о его хронических патологиях и описание симптоматики.

Для оценки характера поражения доктор может провести осмотр и пальпацию больного сустава, попросить пациента пройтись и постоять на больной ноге.

Чаще всего для точной диагностики достаточно рентгена.

Способ лечения зависит от степени запущенности заболевания, симптоматики, наличия осложнений, сопутствующих патологий. Традиционная терапия подбирается для каждого отдельного больного.

плазмолифтингhttps://www.youtube.com/watch?v=6HosJJlRNSc

Особенно тщательно лечением остеоартроза нужно заниматься при пожилом возрасте пациента и наличии у него хронических заболеваний.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector